Stenoza aorte aorte( aortna stenoza) in vse njegove značilnosti

Človeško srce je kompleksen in subtilen, a ranljiv mehanizem, ki nadzira delovanje vseh organov in sistemov.

Obstajajo številni negativni dejavniki, ki se začnejo z genetskimi motnjami in se končajo z napačnim načinom življenja, kar lahko povzroči motnje v delovanju tega mehanizma.

Njihov rezultat je razvoj bolezni in patologij srca, vključno s stenozo( zožitvijo) ustja aorte.

Splošno

aortne zaklopke( aortno stenozo) - ena izmed najpogostejših v današnji družbi okvar srca. V vsakem petem bolniku z se diagnosticira v starosti 55 let, pri čemer je 80% bolnikov moških .

Bolniki s to diagnozo imajo zoženo odprtino, kar vodi v krvni pretok krvi v aorto iz levega prekata. Kot rezultat, srce je, da je veliko truda, da črpanje krvi skozi aorto zmanjšati luknjo, ki

Vzroki in dejavniki

aortne zaklopke je lahko prirojena tveganje( pojavi kot posledica nepravilnosti v razvoju ploda), še pogosteje pa se razvija v okviru človeškega življenja. Vzroki bolezni so:

• revmatoidni naravo bolezni srca, ki navadno nastanejo kot posledica akutne revmatske vročice zaradi okužbe z določenimi virusi skupino( skupine A, hemolitični streptokoki) povzročajo;
• ateroskleroza od aorte in ventilom - motnje, ki je povezana s presnovo lipidov in odlaganja holesterola v krvnih žilah in ventilov loput;
• degenerativne spremembe srcnih ventilov;Infekcijski endokarditis
• .

korak

aortne zaklopke ima več oblik, ki se odlikujejo po različnih kriterijih( lokalizacija, stopnjo kompenzacijo pretoka, stopnja zoženje aortne odprtine).

• lokalizacija zoženje aortno stenozo lahko ventil ali subvalvular supravalvular;
• stopnja nadomestila pretoka( po tem, kako srce ne more spopasti z večjo obremenitvijo) - nadomestilo in dekompenzirana;
• v stopnji zoženja aorte izloča zmerno, izrazito in kritično obliko.

Za potek aortne stenoze je značilno pet stopenj:

• I stopnja ( popolna kompenzacija).Pritožbe in manifestacije so odsotne, pomanjkanje je mogoče določiti samo s posebnimi študijami.
• II stopnja ( pomanjkanje latentnega krvnega pretoka).skrbi za paciente rahlo slabo počutje in utrujenost in znaki hipertrofije levega prekata so določene z rentgenskim slikanjem in EKG.
• III stopnja ( relativna koronarna insuficienca).Tam so bolečine v prsih, omedlevica, in druge klinične manifestacije, srce raste v velikosti na račun levega prekata, EKG - njeno hipertrofijo, skupaj z znaki koronarne insuficience.
• IV stopnja ( huda odpoved levega prekata).Pritožbe o hudih slabostih, stagnaciji v pljučih in znatnem povečanju levega srca.
• V stopnja ali terminal. Pri bolnikih je opaziti progresivno odpoved levega in desnega prekata.

Več o bolezni, glej to animacijo:

Ali je strašljivo? Nevarnost in zapleti

kakovost in trajanje življenja bolnika z aortno boleznijo stenoza je odvisna od stopnje in resnost kliničnih znakov .Ljudje s kompenzirano obliki brez izraženih simptomov neposrednega ogrožanja življenja ni, ampak simptomi hipertrofijo levega prekata, se štejejo za prognostično neugodna.

bolniki s "klasično triado"( angina, omedlevica, srčno popuščanje), pričakovana življenjska doba le redko presega pet let. Poleg tega v zadnjih stadijih bolezni obstaja velika nevarnost nenadne smrti - približno 25% bolnikov, ki so bile ugotovljene z aortno stenozo umre nenadoma iz aritmij smrtnimi ventrikularnih( ponavadi to vključuje ljudi s hudimi simptomi).

Najpogostejši zapleti bolezni vključujejo: kronično in akutno odpoved levega prekata

• ;
• miokardni infarkt;
• atrioventikularna blokada( pojavlja relativno redko, lahko pa tudi povzroči nenadno smrt);
• edem in zastoje v pljučih;
• sistemska embolija, s kalcijevimi kosov iz ventila povzročilo, lahko povzroči kapi in vida.

Simptomi Pogosto simptomi aortno stenozo ne pokažejo za dolgo časa. Med simptomi, ki so značilni za to bolezen, so:

• Zasoplost .Na začetku se pojavlja le po fizični napori in popolnoma odsoten v mirovanju. Sčasoma se dispneja pojavi v mirnem stanju in se intenzivira v stresnih situacijah.
• Bolečina v prsnem košu .Pogosto nimajo natančne lokalizacije in se manifestirajo predvsem v srcu. Senzacije so lahko tlačne ali šivi, trajajo največ 5 minut in povečajo s fizičnim stresom in stresom.stenokardicheskie narava bolečine( akutne seva v roki, ramo, rezilo) lahko pride tudi do izrazite simptomi in razvoj bolezni so prvi signal.
• omedlevica .Običajno opazujemo med vadbo, redkeje - v mirnem stanju.
• Rapid srčni utrip in omotica .
• Močna utrujenost , zmanjšana učinkovitost, šibkost.
• Občutek asfiksacije , ki je lahko slabši pri leži.

Kdaj naj vidim zdravnika?

bolezen pogosto diagnosticira priložnost ( v času rednih inšpekcijskih pregledov), ali v poznejših fazah zaradi dejstva, da bolniki s simptomi krivijo na utrujenost, stres ali adolescenci.

Diagnostika diagnostika vice stenoza je zapleten in vključuje naslednje načine:

• Medicinska zgodovina .Analiza bolnikovih pritožb, preteklih anamnezo in družinske anamneze( primeri bolezni srca ali nenadne smrti iz bližnjega sorodnika).
• Zunanji pregled. Bolniki bledica in modrina kože, srčnih šumov in sopenje v pljučih in perifernega pulza na radialni smeri je šibka in redka.
• Auskultacija aortne stenoze. Metoda temelji na poslušanju tone in srčnega ritma - v aortno stenozo II se signal ponavadi zmanjša ali popolnoma odsotna, kot tudi označena sistoličnega in diastoličnega šum.



• Splošni preizkus krvi .Izvaja se za določanje ravni eritrocitov, trombocitov, levkocitov in ravni hemoglobina.
• Splošna analiza urina .Zagotavlja priložnost za odkrivanje kršitev, ki lahko vplivajo na potek bolezni.
• Elektrokardiografija .Metoda za ocenjevanje električne aktivnosti srca, ki omogoča ugotavljanje kršitev njegovega dela.
• Ehokardiografija .Ultrazvočni pregled, ki določa stopnjo zožitve aorte in najpomembnejšo srčno funkcijo. Koronarna angiografija z aortografijo .Invazivni postopek, ki vključuje prodiranje v posodo roke in stopal za pregled plovil srca in aorte.
• Testi s fizičnimi obremenitvami .Testi obremenitve vključujejo preskus hoje, stacionarno kolo in tekalno stezo.

terapije

specifično zdravljenje aortno stenozo ne obstajajo, zato strategija obravnava izbrani glede na resnost in stopnjo simptomov bolezni .V vsakem primeru se mora pacient prijaviti pri kardiologu in biti pod strogim nadzorom. EKG je priporočljivo vsakih šest mesecev, zavračanje slabih navad, prehrana in strog režim dneva.

bolnikih s stadijem I in II bolezni predpisane terapije z zdravili, katerega namen je normalizacijo krvnega tlaka, aritmija in odstranitev upočasnitev napredovanja stenoza .Običajno vključuje vnos diuretikov, srčnih glikozidov, zdravil, ki zmanjšujejo krvni tlak in srčni utrip.

Radikalne metode začetnih stopenj aortne stenoze vključujejo srčno operacijo. Balon valvuloplastika ( v aortno ustje dajemo poseben balon, potem je to napihnjena mehansko), začasna in velja za neučinkovito postopek, po katerem se v večini primerov, ponovitev. V otroštvu

zdravniki običajno zatekla k valvuloplastika ( kirurška plastična ventila) ali transakcijskem Ross( Prenos pljučno ventil v aortno položaju).Na

stopenj III in IV aortno stenozo konservativno zdravljenje ne dobimo želeni učinek, tako da bolnik poteka protetičnega aortne zaklopke. Po operaciji, mora bolnik skozi vse življenje, da bi zdravila za redčenje krvi , ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov.

za preprečevanje prirojenih aortno stenozo ali predporodne diagnostike ne obstajajo.

Preventivni ukrepi so pridobljene okvare v zdrav življenjski slog, zmerne telesne dejavnosti, in pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko sprožijo aorte zožitev( revmatično bolezen srca, akutna revmatična povišana telesna temperatura).

Vsaka srčna bolezen, vključno z aortno stenozo, prinaša potencialno nevarnost za življenje. Da bi preprečili razvoj bolezni srca in napak zelo pomembno, da prevzamejo odgovornost za svoje zdravje in načinu življenja, in redne zdravniškimi pregledi, ki so sposobni zaznati bolezni pri še vedno v zgodnjih fazah njihovega razvoja.