Zdravljenje adenoma prostate: operacija TUR in laser

lasersko zdravljenje več kot transuretralno resekcijo( TUR), in je alternativni način za odstranitev del razširjene prostate ali seciranje preprostih odprtin za ekspanzijo. Obstaja metoda, imenovana vaporizacija( električno izhlapevanje), ki uporablja rahlo modificiran resektoskop, ki se uporablja za transuretralno resekcijo.

od teh novih zdravljenj morda najbolj obetaven ena od vrst laserjem, vendar pa bo trajalo nekaj časa, preden bo nadomestila preizkušena že večkrat transuretralno resekcijo.

Kirurško zdravljenje BHP:

operacijo izvajajo metode nujne indikacije za akutne retencije urina ali rutinsko. Načrtovani kirurški posegi se opravijo šele po popolnem pregledu bolnika. Kirurško zdravljenje( kirurški poseg) izvedemo le v prisotnosti absolutnih indikacij:

1. zastajanje urina( nezmožnost uriniranja tudi po enkratnem mehurja kateterizacijo).
2. Okužba sečil, ki se večkrat ponavlja zaradi adenoma prostate.
3. Kamni v mehurju, ki se je pojavil zaradi adenoma prostate.
4. Masivna in ponavljajoča se hematurija( prisotnost eritrocitov v urinu), ki se pojavi zaradi adenoma prostate.
5. Velik divertikul v mehurju.
6. Okvara ledvic, ki se razvije zaradi adenoma prostate. Samo

kirurško zdravljenje prostate bolnikov adenoma prikazana ki imajo bistveno povečalo povprečno del prostate, ali tiste, ki imajo veliko količino preostalega urina v mehurju.

Hitro delovanje je operacija, ki jo je treba izvesti v 24 urah od trenutka razvoja komplikacij. Med takim postopkom se izvede adenomektomija( odstranitev prostate).

Navede se izredna operacija:

1. Če je krvavitev prisotna pri pacientu, ki ogroža življenje.
2. Z akutnim zadrževanjem urina.

Priprava za operativno zdravljenje BHP preskusom

1. Splošno krvi izvedli za določitev anemijo( zmanjšano količino hemoglobina in rdečih krvnih celic), levkocitoza( omenjena o vseh vnetnim procesom).
2. Pred operacijo je treba preveriti delovanje ledvic z uporabo biokemičnega krvnega testa. V primeru prisotnosti okvarjene ledvične funkcije se kreatinin in sečnina v krvi povečata.
3. raziskave strjevanja krvi, je potrebno izključiti tveganje za krvavitve ali trombemboličnih dogodkov, med in po operaciji.
4. EKG( elektrokardiogram) - da bi se izognili morebitnim zapletom pri operaciji srca v času.

metode kirurškega zdravljenja: tipi

TOUR

operacije

Transurethral endourologic treatment of prostate( TUR) je način delovanja, pri katerem se uporablja posebna endoskopska oprema. Operacija se izvaja s transurethralom( to je, v uretralni votlini).Endoskop se vodi skozi sečnico neposredno v prostato, nato pa se odstranjuje hipertrofična prostata. Ta metoda kirurškega posega ima številne prednosti pred odprtim kirurškim posegom:

1. Omogoča bolnikom, da delujejo s sočasnimi boleznimi.
2. Pri dostopu do prostate ne poškoduje mehkih tkiv, kar pospeši čas okrevanja po operaciji.
3. Dobro kontrolirana hemostaza( prekinitev krvavitev), ki znatno zmanjša tveganje za krvavitev po operaciji.

TRU - elektrovyparivanie

Transuretralno electrovaporization( elektrovyparivanie) prostate - ta obdelava je podoben endourological metodi in se od nje razlikuje le z uporabo valjčnega elektrodo. Ko se elektroda dotika prostate tkiva, se tkiva spali s sušenjem in koagulacijo. To zdravljenje bistveno zmanjša nevarnost krvavitve med operacijo. Ta način zdravljenja je najučinkovitejši pri majhnih in srednjih velikostih prostate.

Elektroentsiziya

Elektrointsiziya BHP - ta metoda zdravljenja se razlikuje od drugih metod, da se v tem primeru ne odstranjeni prostate tkiva, ampak samo proizvaja vzdolžno zareza v tkivu prostate in vratu mehurja. Najpogosteje se ta metoda zdravljenja uporablja v naslednjih primerih:

1. Intravesični( v lumnu mehurja) rast adenoma prostate.
2. Bolnikova mladost.
3. Majhna velikost prostate.

Metode zdravljenja z laserjem

Obstajata dve glavni smeri laserske terapije:

1. Laserska izhlapevanje.
2. Laserska koagulacija.

In obdelavo s temi metodami lahko izvedemo s kontaktno ali brezkontaktno metodo. Ko brezkontaktni( daljinsko) endoskopskega laser koagulacije uporabo fibreoptic vlakna s posebno konico, ki usmerja laserski žarek pod kotom na vzdolžno os vlakna. Brezkontaktna tehnika se razlikuje od gostote kontaktne energije v tkivih prostate.

Prednost izhlapevanja preko koagulacije je možnost odstranitve prostate pod nadzorom vida. Postopek izhlapevanja lahko traja od 20 do 110 minut.

Obstaja tudi metoda intersticijske laserske koagulacije prostate. Ta metoda vključuje dajanje konice neposredno v tkivo prostate. Med postopkom se lokacija konice večkrat spremeni. Povprečen čas delovanja je 30 minut. Transuretralno mikrovalovna termoterapija

Transuretralno mikrovalovna termoterapija - metoda s tem, da uporaba visoke temperature vpliva na tkivo prostate. Prag tolerance temperature( tolerance) celic prostate je 45 stopinj Celzija. Ta metoda vključuje uporabo temperatur od 55 do 80 stopinj Celzija. Ta temperatura nastane z uporabo nespecifične elektromagnetne energije, ki se s prostovoljcem prenese s transurethralno anteno.

Transuretralno radiofrekvenčna termična razgradnja

Transuretralno radiofrekvenčna termična razgradnja - ta metoda vključuje uporabo strogega vplivom temperature( 70-82 stopinj Celzija).V tej metodi se uporablja tudi elektromagnetna energija.

Glavna prednost toplotnega uničenja je njegova visoka učinkovitost pri zdravljenju adenoma prostate s hudimi sklerotskimi spremembami in kalcifikacijo prostate. Ta postopek traja približno eno uro v povprečju.

Razširitev balona

Razširitev balona - metoda temelji na mehanskem podaljšku prostatičnega dela sečnice.

Urečni stent

Urečni stent( notranji drenažni sistemi).Z implantacijo sečnega stenta je rešen problem izsuševanja mehurja. Najpogosteje se stenti uporabljajo v drugi ali tretji stopnji bolezni( kadar so obstruktivni simptomi močno izraženi).

Kaj bi lahko posledic ali zapletov po operaciji adenoma prostate?

verjetnost različnih zapletov lahko različna, odvisno od izbrane operacije. Razmislite o možnih učinkov operacijo na primer odprto odstranjenega prostate in transuretralno resekcijo lahko razlikuje zapleti, kot so: zadrževanje

1. urinu. To je posledica motenj mišic mehurja ali zaradi operacije.okužbe
2. sečil in spolovil : akutna prostatitisa ( vnetje prostate), akutni pielonefritis ( vnetje ledvičnih calyces, medenice in cevnih sistemih), akutna orchiepididymitis( vnetje testisa in njenih okončin).Pojavijo v 5-22 moških iz 100.
3. krvavitev po operaciji. Hkrati je v mehurja tvorjen krvnih strdkov, ki so motijo ​​pretok urina. Moraš opraviti druga operacija, odprt ali endoskopska.
4. Krvavitve med delovanjem - najhujšo zaplet. Po statističnih podatkih, je bilo ugotovljeno v 2-3 moških iz 100. boste morda potrebovali transfuzijo krvi.
5. urinska inkontinenca. Ta zaplet se pojavi pri nekaterih moških.Če pride do motnje mišic mehurja, lahko greš na svoje.
6. Nezadostno odstranitev tkiva prostate med delovanjem .Preostali tkivo lahko deluje kot ventil in vzrokov motenj uriniranja, ki so daljši, včasih povzroči človek še več težav kot pred operacijo. Zaplet pojavlja pri moških od 2-10 100, ki se ukvarjajo s tem pomaga reoperation.
7. retrogradna ejakulacija - stanje, v katerem sperme v odnosu pride ven z zunanje strani, in se vrže v nasprotni smeri, v mehurju. Ta zaplet je zelo pogost.
8. zožitev sečnice .Razvije po operacija v približno 3 moških iz 100. zahteva posredovanje endoskopsko.
9. erektilna disfunkcija .Težave z erekcijo se pojavijo v enem od desetih moških, ki so prestali operacijo za benigno hiperplazijo prostate. Mnogi znanstveniki verjamejo, da je operacija ni kriv - je neprooperirovannyh moški kršitve pojavljajo tako pogosto.

Kaj je embolizacija adenomov prostate?

embolizacija - sodoben način zdravljenja benigno hiperplazijo prostate, ki se je začela, ki se uporabljajo v letu 2009.Bistvo metode je v tem, da je zdravnik dobi v posodi dobavo adenom, posebno sondo in vstopajo skozi embolija - drobne delce, ki obsegajo v krvni obtok. Adenoma preneha prejemati kri in posledično zmanjša velikost.

embolizacija je pogosto dobra alternativa za operacijo za benigno hiperplazijo prostate. Vendar pa lahko opravlja ne vse bolnišnice - to zahteva posebno opremo in usposobljene medicinske strokovnjake - endovaskularni kirurgi .Po embolizacija

se prostata lahko zmanjša na polovico ali več.V tem postopku se izognemo zapletom, ki se lahko pojavijo med in po operaciji.

Kako je embolizacija benigna hiperplazija prostate:

Postopek

1. izvajamo v posebnem prostoru( rentgenooperatsionnoy ) pod nadzorom rentgenskega.
2. Zahvaljujoč uporabi anestezije, je postopek skoraj neboleč.Človek doživlja občutke, kot med injiciranjem v veno.
3. zdravnik naredi majhen rez na področju osne ali lakti skupne in vstavi kateter, in sicer v radialno ali brahialne arterije. Pod kontrolo kateter
4. radiografijo s izvedemo v aorti, notranje iliakalne arterije in, končno, v posodico, ki hrani adenoma prostate.
5. zdravnik vstavi kateter embolij - majhne delce, ki pokrivajo lumen plovila in ovirajo pretok krvi v adenomom.
6. Na splošno lahko postopek traja do nekaj ur. Po embolizaciji se lahko mnogi moški vrnejo domov isti dan in opravljajo vsakodnevne aktivnosti.

Značilno je, embolizacija dodeljena kadar dimenzije BPH 80 cm3 ali več.

Kakšni so stroški in stroški operacije pri adenoma prostate?

Cena operacije je odvisna od značilnosti kliniki, ki je opravil operacijo mesta( v Moskvi - praviloma dražje v regiji - je ceneje), vrsta kirurgije, opremili bolnišnice, raven usposobljenosti zdravnika( če deluje zdravnika ali doktorat, vodja oddelka- Zdravljenje pogosto stane več).

Operacija se izvaja pod anestezijo - njegova vrsta vpliva tudi na skupne stroške. Nenazadnje vlogo igra cenovna politika klinike. Upravljanje lahko določi ceno po lastni presoji.

Povezano Video

BPH - Simptomi, vzroki in

kirurgija benigna hiperplazija prostate( BPH), prej znan kot BPH, adenoma prostate - benigne tumorje, ki se razvije iz žleznega epitelijskega ali strome prostate. Fragment programa "Na najpomembnejši".

Odstranjevanje prostate adenoma? Kako odstraniti, ohraniti moč?

Adenoma prostate se pogosto razvija. Odstrani adenoma lahko samo kirurško, če smo se operacijo-prsi ohranjanje, odstranitev adenoma prostate lahko ohranijo moč!Pri raku na prostati lahko 1-2 tumorja odstranjevalni korak lahko izvede tudi nežen način in zato ne bo vplivala na potenco. Zdravljenje raka prostate v stopnji 1-2 daje možnost popolnega zdravljenja.

Če imate prostatitis - jo obravnava prav, saj je preprečevanje adenoma in raka prostate ob istem času. Motnost ne trpi, impotenca ali erektilna disfunkcija se ne pojavi.

vir informacij v tem članku, temelji na uradnih verodostojni viri:

1. Podobni video posnetkov.
2. Medvedjev BA Drugo srce moškega. Zdravljenje prostate / serija Panacea.- Rostov n / a: Phoenix, 2004. - 320 z.
3. Weaver JS BPH in njenem zdravljenju, vprašanja in odgovori na spletni strani: http: //www.polismed.com/ članki-adenom-prostaty-01.html .
4. Nashegov GN Narodna klinika. Najboljši recepti tradicionalne medicine.- Moskva: Arnadia, 1998. - 352 str. Medicina za vse.
5. G.Nasgov. Uradna in ljudska medicina. Najbolj podrobna enciklopedija.- Moskva: Izd-vo Eksmo, 2012.