V tem članku boste izvedeli: kakšen seznam srčnih zdravil se pogosto uporablja za zdravljenje bolezni srca, za katere indikacije jih je treba uporabiti, kakšni neželeni učinki lahko vodijo do njih.
vsebine izdelki( Seznam drog): inhibitorji
- Antiaggregants
- Statini
- angiotenzinprevraschayushego blokatorjev encim( ACE)
- beta
- angiotenzina
- antagonisti blokatorjev kalcijevih kanalčkov receptorja
- nitrati
- diuretike srčni glikozidi
- antikoagulansi
- antiaritmiki
- Formulacije, ki vsebujejo kalij inmagnezij
- Presnovne snovi
Zdravniki imajo precej velik arzenal zdravil, ki jih predpisujejo za zdravljeneImam bolezni srca.Žal mnogi bolniki s srcem, ki dajejo oglaševanju v medijih in na internetu, samostojno začnejo jemati zdravila, ki nimajo dokazanih učinkovitih lastnosti. Včasih ta sredstva predpisujejo zdravniki.
Najbolj priljubljene in pogosto predpisane srčne droge v ljudeh vključujejo v svoj seznam in sredstva, ki so navedena v vsebini članka. O njih se bomo pogovarjali še naprej.
srčne zdravila imajo različne oblike sproščanja:
- tablete ali kapsule, ki zaužitja so pod jezikom ali raztopi v vodi.
- Aerosoli, ki jih je treba pršiti v usta.
- Raztopine za intravensko ali intramuskularno injekcijo.
- Zdravilni obliži, ki jih je treba lepiti na kožo.
Srčne bolezni zdravijo kardiologi, splošni zdravniki in splošni zdravniki.
1. Antiagageni
Antiagreganti so zdravila, ki preprečujejo agregacijo trombocitov med seboj( agregacija), kar preprečuje nastanek trombov.
Aspirin
Najpopularnejši in znani antiplatelet je acetilsalicilna kislina( aspirin).V velikih odmerkih se zdravilo uporablja z antipiretičnimi, protivnetnimi in analgetiki. V odmerku 75-100 mg aspirin zavira agregacijo trombocitov( adhezija), kar vodi k preprečevanju možganske kapi in miokardnega infarkta. V ta namen ga zdravniki predpisujejo pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi in povečanemu tveganju za njihov razvoj. Aspirin se ne priporoča bolnikom, ki imajo:
- razjedo na želodcu ali dvanajstniku;
- hemofilijo ali druge motnje krvavenja;
- alergija na aspirin;
- alergija na katerokoli nesteroidno protivnetno zdravilo( npr. Ibuprofen);
- starost do 16 let.
Te kontraindikacije so posledica dejstva, da aspirin negativno vpliva na sluznico želodca in povečuje tveganje za krvavitev.
Najbolj znana trgovinska zdravila, ki vsebujejo aspirin, so Cardiomagnesium, Aspirin Cardio, Magnikor.
Klopidogrel
Druga pogosto predpisana zdravila iz skupine antiagregacijskih sredstev je klopidogrel. Prav tako, kot aspirin, ovira agregacijo trombocitov, kar preprečuje nastanek trombina. Njegov učinek je bolj izrazit kot pri aspirinu. Klopidogrel določite pri bolnikih z intoleranco za aspirin. Kombinirana uporaba teh dveh zdravil je predpisana bolnikom po stentiranju ali obhodu koronarnih arterij. Uporaba klopidogrela lahko zmanjša tveganje kapi in miokardnega infarkta.
Glavna nevarnost klopidogrela, pa tudi aspirina, je povečano tveganje za krvavitev. Zaradi tega se zdravniki skušajo izogniti dvojnemu zdravljenju z antiagregacijskim zdravljenjem s kombinacijo teh zdravil.
Najbolj priljubljena zdravila, ki vsebujejo klopidogrel, je Plavix.
2.
statini Statini - so zdravila, ki zmanjšujejo raven škodljivega holesterola, kar lahko privede do ateroskleroze in bolezni srca in ožilja. Zato so statini predpisani za:
- Ishemična srčna bolezen.
- Angina pektoris.
- miokardni infarkt.
- Kratki in prehodni ishemični napadi.
Statini ne morejo zdraviti teh bolezni, vendar pomagajo preprečiti njihov razvoj in napredovanje.
Glavna nevarnost pri uporabi teh zdravil je poškodba mišic in jeter.
Najbolj priljubljeni statini so atorvastatin, rosuvastatin in simvastatin.
3. Angiotenzinski konvertorski encim( zaviralci ACE)
Ta zdravila vplivajo na proizvodnjo angiotenzina - hormona, kar prispeva k zoženju arterij. Zaradi ekspanzije posode se tlak zmanjša in obremenitev srca se zmanjša. Zaviralci ACE zmanjšujejo tveganje kapi in miokardnega infarkta.
Zdravniki predpišejo ta zdravila za srce bolnikom z: hipertenzijo
- ;
- miokardni infarkt;
- srčno popuščanje.
Ta zdravila imajo malo neželenih učinkov, od katerih je glavni suhi kašelj.
Najbolj priljubljeni ACE-inhibitorji so kaptopril, enalapril, ramipril in perindopril.
4. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta
Zaviralci beta zmanjšajo krvni tlak, moč in srčni utrip ter s tem zmanjšajo potrebo po srčni mišici v kisiku.
Glavni znaki za predpisovanje teh zdravil vključujejo:
- arterijsko hipertenzijo;
- angina;
- miokardni infarkt;Motnje srčnega ritma
- z visokim impulzom;
- srčno popuščanje.
Uporaba zaviralcev beta pri srčnih bolnikih pomaga zmanjšati obolevnost in umrljivost.
Prizadevajo negativne lastnosti teh zdravil:
- Okrepitev simptomov srčnega popuščanja na začetku zdravljenja, ki poteka po 1-2 tednih.
- Možen pojav spanja in nočnih mor.
- Pomembno zmanjšanje srčnega utripa.
- Poslabšanje pri bolnikih z astmo ali obstruktivno pljučno boleznijo.
Poleg tega obstajajo dokazi, da jemanje zaviralcev beta lahko poveča tveganje za nastanek sladkorne bolezni.
Najbolj priljubljeni beta-blokatorji so bisoprolol( Concor), karvedilol( Coriol), nebivolol( Nebilet).
5. Antagonisti receptorjev angiotenzina
Ta zdravila preprečujejo učinke angiotenzina na kardiovaskularni sistem. Zdravniki predpisujejo antagoniste angiotenzinskih receptorjev z nizko ACE toleranco, saj imajo manj neželenih učinkov.
Najbolj znani antagonisti angiotenzinskih receptorjev so losartan( Lozap, Lorista) in telmisartan( Mikardis).
6. Zaviralci kalcijevih kanalčkov
Te droge razširijo krvne žile, s čimer se izboljša pretok krvi v srce in znižuje krvni tlak. Zaviralci kalcijevih kanalčkov se uporabljajo za zdravljenje arterijske hipertenzije, angine pektoris in nekaterih vrst motenj srčnega ritma.
Ker te droge diljajo krvne žile, lahko povzročijo glavobole, rdečice krvi na koži, otekanje na spodnjih okončinah.
Primeri blokatorjev kalcijevih kanalov so amlodipin, felodipin in verapamil.
7. Nitrati
Nitrati razširijo krvne žile, ki se uporabljajo za zdravljenje angine pektoris. Primeri teh zdravil so nitroglicerin in izosorbid dinitrat( nitrosorbid).Tablete ali aerosol nitroglicerina hitro odstranijo napad angine, tako da skoraj vsak bolnik s to boleznijo nosi z njimi.
Glavni stranski učinki nitratov so glavoboli, otekanje na nogah in hitenje krvi v obraz.
8. Diuretiki
Diuretiki( diuretiki) pomagajo odstraniti odvečno tekočino iz telesa in s tem zmanjšati pritisk, zmanjšati otekline in kratko sapo. Zato se uporabljajo za arterijsko hipertenzijo in srčno popuščanje.
Neželeni učinki diuretikov vključujejo: dehidracijo
- ;
- moti ravnotežje elektrolita v telesu.
Primeri diuretikov se pogosto uporabljajo v srčnih bolezni so veroshpiron, indapamid, furosemid, hidroklorotiazid, torasemidna.
9. Srčni glikozidi
glikozidi poveča moč bitja srca in upočasni njihovo frekvenco, ki so lahko koristni za motnje srčnega popuščanja in ritma.
Ta zdravila imajo toksične učinke, zato morate skrbno upoštevati zdravniški nasvet, kako jih jemati. Simptomi stranskih učinkov glikozidov pripadajo slabost, bruhanje, izguba apetita, zamegljen vid, halucinacije, zmedenost, nenavadne misli in vedenja.
10. Antikoagulanti
Antikoagulanti so sredstva, ki vplivajo na faktorje strjevanja krvi v plazmi, s čimer preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. Uporabljajo se po operaciji za implantacijo umetnih ventilov v srcu in atrijsko fibrilacijo, kar pomaga pri preprečevanju nastanka krvnih strdkov v srčni votlini.
Glavni neželeni učinki antikoagulantov so povečano tveganje za krvavitev na različnih mestih, zato jih morate pri spremljanju laboratorijskih kazalcev krvne koagulacije spremljati.
Glavni predstavniki te skupine zdravil so varfarin in rivaroksaban( Xarelto).
v nujnih primerih( miokardni infarkt, nestabilna angina pektoris) uporablja injekcijskih antikoagulante - heparin, enoksaparina( Clexane), fondaparinuksa( Zdravilo Arixtra).
11. Antiaritmična zdravila
Zdravila iz različnih skupin pripadajo antiaritmičnim zdravilom. Na primer, lahko vključujejo beta-blokatorje, zaviralce kalcijevih kanalčkov, digoksin.
Druga antiaritmična zdravila vključujejo:
- amiodaron;
- flekainid;
- prokainamid;
- propafenon;
- je sotalol.
Namen teh zdravil je obnoviti normalni ritem srčnega utripa ali normalizirati srčni utrip.
12. Pripravki, ki vsebujejo kalij in magnezij
kalij in magnezij - nujno srce in po vsem telesu mikroelementi.Če so pomanjkljive, se poveča tveganje za razvoj srčnih aritmij in ateroskleroze koronarnih arterij. Zelo pogosto pri uporabi diuretikov, ki spodbujajo izločanje v urinu, primanjkuje kalija in magnezija.
Pripravki, ki vsebujejo kombinacijo kalija in magnezija - panangina, asparkama, so zelo priljubljeni.
13. Presnovni pomeni
Ta zdravila so namenjene izboljšanju metabolizem srčnih celic in njihovo zaščito pred škodljivim vplivom pomanjkanja kisika. Pogosto so predpisani za ishemično srčno bolezen, srčno popuščanje, kardiomiopatijo, angino pektoris, miokardni infarkt. Vendar pa večina teh zdravil nima znanstvenega dokazanega pozitivnega učinka na delovanje srčnožilnega sistema, prognoze in pričakovane življenjske dobe srčnih bolnikov. Večina kliničnih priporočil v Evropi in ZDA ne priporoča njihove uporabe pri boleznih srca.
Najbolj priljubljena zdravila so presnovna trimetadizin( Preductal) meldonijev( Mildronat) thiotriazolin in riboksin.
Poudariti je treba, da je Evropska agencija za zdravila omogoča uporabo trimetazidina za zdravljenje angine pektoris, ko druge droge ne more nadzorovati simptome te bolezni.