Pregled odraslega prebivalstva

VSEBINA

koncept

ambulanta za odrasle populacijo( skrajšano - DVN ) je bolj natančen podroben ime, ki najbolje odraža bistvo: zdravniški pregled nekaterih odraslih skupin prebivalstvo( kratica - DOGVN).Pravi, da se razširjena gospodarstvo DVN v populaciji ni to popolno zajetje za eno koledarsko leto in velja samo za določene kategorije odraslih državljanov v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije( v nadaljnjem besedilu - Ministrstvo za zdravje Rusije) na 03.12.2012, № 1006-N"na odobritev zdravniškega pregleda nekaterih skupin odraslega prebivalstva."Ta okoliščina je posledica dejstva, da imajo DOGVN zahtevajo velike finančne stroške.

instagram viewer

splošni klinični pregled - presejalni( iz angleške « pregleda» - masa zdravniški pregled).Namen

Cilj niza dogodkov v zdravstvenem sistemu naše države je, da se odkrije in prepreči napredovanje različnih bolezni v populaciji.

DOGVN lahko predstavimo kot preventivnih zdravniških pregledov, ki se razlikujejo od preteklih nekaj velikega nabora medicinskih raziskav in posvetovanj zdravnikov, ki se izvaja v posebej izvoljenih starostnih obdobjih v populaciji.

mandat do leta 2013 uporablja izraz " dodatni zdravniški pregled «, kasneje pa v celotni populaciji Ruska federacija DOGVN je postalo, da je v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja.

glavni cilji in naloge

V tem pregledu lahko DVN določiti glavne cilje in cilje:

  1. najbolj zgodnje odkrivanje bolezni. Zato
  2. in zgodnje zdravljenje.
  3. najugodnejši stanje bolnika.
  4. zmanjšanje umrljivosti med prebivalstvom.

Vendar pa niso vsi presejalne metode edinstvene prednosti! Tu so možni neželeni učinki, kot so: napačne diagnoze hyperdiagnostics, lažno prepričanje v odsotnosti bolezni.

Na zdravniškega pregleda lahko celo rečemo, da je:

  1. masa ali univerzalni, z vključevanjem vseh oseb določene kategorije ankete;
  2. selektivno ali selektiven za skupino s tveganjem.

Oglejte si video

Klinični pregled Klinični pregled v ruskih

odraslih

prenašanje DVN v Rusiji( osebe, stare osemnajst let in starejših) se določi na podlagi vrstnega reda Ministrstvo za zdravje Rusije od 3. februarja 2015 številka 36an "Na odobritev zdravniškega pregleda nekaterih skupin odraslega prebivalstva."V skladu s katero državljani Ruske federacije, ki so dosegli polnoletnost, saj želijo, imajo pravico do prostega prehoda zdravniški pregled v strokovni javnosti in instrumentalnih zdravniških pregledov na kraju njihovega stalnega prebivališča.

Dodatek №1 v red Rusko ministrstvo za zdravje od 03.02.2015, se je število zdravnikov, specialistov 36an določen niz anket in ročnosti.

pogostost prehod zdravniškega pregleda je urejen kot enkrat na tri leta, od starosti 21 let in tako naprej z dodatkom intervalu treh let, torej 24 let, 27 let, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48,49, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 let.


Vendar pa obstajajo nekatere skupine državljanov, kot je določeno v odstavkih od 1 do 3 odstavka 4. reda, ki je zdravniški pregled priporočenih vsako leto, ne glede na njihovo starost. To:

  • invalidi in udeleženci Velike domovinske vojne in ljudi s posebnimi potrebami bojnih operacij. Osebe
  • , podeljene z znakom "Rezident obkroženega Leningrada".
  • nekdanji mladoletni zaporniki koncentracijskih taborišč, geto, drugih prostorov za pridržanje, ki so jih nacisti in njihovi zavezniki, ustvarjenih med drugo svetovno vojno.

vseh teh kategorij zahteve državljanov: invalidnosti ne prihaja zaradi njihovih nezakonitih dejanj.

profilaktično zdravniški pregled se izvaja v zdravstvenih ustanovah, ki so vključene v izvajanje programa državnih jamstev brezplačno zdravstveno oskrbo za državljane v zvezi z dobavo osnovnega zdravstvenega varstva.

Klinični pregled kot redni inšpekcijski pregled, se razlikuje od kliničnega nadzora, ki se izvaja na državljane, ki so sestavljeni v ambulanti z obstoječimi kroničnimi boleznimi.

Klinični pregled otrok in mladostnikov

Klinični pregled populacije otrok, tj. E. Državljani pred nastopom mlajših od 18 let, ki jo je naročilo Ruske federacije Ministrstvo za zdravje je določeno na 21. december 2012 № 1346n "o vrstnem redu manjših zdravstvenih pregledov, vključno s sprejemomv izobraževalnih ustanovah in v času usposabljanja v njih ".

otrok prebivalstvo v Rusiji, je treba ugotoviti, medicinske preventivne preglede z naslednjim pravilnosti:

  • mesečno - do enega leta življenja.
  • Enkrat v treh mesecih - v drugem letu.
  • Enkrat vsakih šest mesecev v tretjem letu.
  • Letno od treh let do dopolnjenega osemnajstega leta.

Naročila za organizacijo številka DOGVN

  1. naročite 1006n od 03.12.2012, v postopku zahtevkov za vodenje zdravniški pregled odraslega prebivalstva, njegov obseg( seznam preiskave z zdravniki specialisti, raziskav in drugih medicinskih dogodkov pri moških in ženskah v določenih starostnih obdobjih; diagnostični kriteriji dejavnikitveganje kroničnih nenalezljivih bolezni.
  2. 36an zaporedna številka od 3.2.2015, prejšnji posodobitvi( 1006n), pri čemer je diagnostični testi, oblika dokumentacije, poročanje. številka
  3. naročite 1346n od 21.120,2012, podrobnosti razkriva pravila in načine manjših zdravstvenih pregledov, vključno s sprejemom v izobraževalnih ustanovah in v njihovo usposabljanje.
  • Obstajajo tudi metodološka priporočila za DOGVN.

Stopnje

osnovno načelo zdravniškega pregleda prebivalstva je njegova dvostopenjski:


1.( prvi) korak

na podlagi identifikacije državljanov vseh znaki kroničnega nevnetni bolezni( t.tj bolezni obtočil: . ishemične bolezni srca in cerebrovaskularne bolezni, sladkorna bolezen, rak, kronična pljučna bolezen, povečan intraokularni tlak), dejavnikov tveganja za njihov razvoj, kot tudi poraba vseh narkotičnih in psihotropnih zdravil in brez zdravnik imenovanje.

1. faza se konča s sprejemom pri zdravniku okrožju, ki imajo kratko preventivno svetovanje.

V primerih, ko je sum kroničnih nenalezljivih bolezni, visoke in zelo visoke skupne kardiovaskularno tveganje, se primarni zdravnik nega obvesti pacienta in ga pošlje v 2. fazi kliničnega pregleda.

2.( drugi) korak

Lies v nadaljnji zdravniški pregled in dodatno izboljša diagnozo, izvesti bolj temeljito preprečevanje svetovanje, pregled, ki ga strokovnjaki in imajo več instrumentalnih in laboratorijskih raziskav za nekatere na 1. korak označb.

DOGVN Vsi državljani o rezultatih razdeljeni v 3 večje skupine zdravja: relativno zdravi( prvi skupini zdravstvenih pogojev), nato pa obraz visoke in zelo visoke celotno tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja( druga skupina zdravja), in že bolne osebe( tretji skupini zdravje).

Nadzor

nadzor nad organizacijo DOGVN zdravniških organizacij, ki izvajajo regionalni zdravstveni odbor, CHI skladov in zdravstvenega zavarovanja organizacij ozemljem. Primeri

ambulanta metod:

  1. Pozitivni odpade okultna krvni test pokaže notranjo črevesne krvavitve, malignih neoplazem.
  2. Lestvica Bek Depression se uporablja za diagnosticiranje depresivnega stanja.
  3. Test alfa-fetoproteina ne vključuje fetalnih patologij.
  4. Test tuberkulina( reakcija Mantoux) razkriva tuberkulozo.
  5. Radiografija zob se izvaja za preprečevanje kariesa.

Raziskave v obdobju kliničnega pregleda omogočajo diagnosticiranje malignih novotvorb v zgodnji fazi.

Oglejte si video o prostem zdravniško

pregledu Tukaj je primer zanesljivih presejalnih testov:

  1. pri ugotavljanju predrakave spremembe primerih se uporablja na materničnem vratu preizkus rak Pap;
  2. Ugotovite raka dojke z uporabo metode mamografije.
  3. Pregled dermatologov omogoča prepoznavanje melanomov.
  4. Kolonoskopija se uporablja za izključitev raka debelega črevesa.

Pregledna medicinska oprema

Medicinska oprema, ki se uporablja pri diagnostiki presejanja, se pogosto razlikuje od klinične diagnostične opreme. Cilj pregleda - odkrivanje bolezni v klinično asimptomatsko posameznika, ne pa ankete že bolan človek, kjer boste morali analizirati naravo in resnost patološkega procesa. Zato je oprema za pregledovanje manj natančna od diagnostične opreme.

Slabosti in koristi pregleda

Presejalni pregled je skupaj s koristmi tudi pomanjkljivosti. Končna odločitev o primernosti pregledov temelji na intelektualni analizi teh dejavnikov.

Prednosti

Presejalni pregled omogoča prepoznavanje bolezni na svojih zgodnjih, a asimptomatskih stopnjah. In zdravilo za to postane najbolj učinkovito.

Slabosti

Presejalna metoda, kot katera koli druga medicinska raziskava, ni popolna. Njegovi rezultati so lažno pozitivni, lažno negativni, obstoječe bolezni ni mogoče zaznati. Poleg tega pregledovanje stane veliko finančnih sredstev;ima neželene učinke tesnobe, nelagodja, škodljivih učinkov škodljivih kemikalij in radioaktivnega ionizirajočega sevanja na človeško telo;psihološki nelagodje v primerih posebej neozdravljivih bolezni;stresa in anksioznosti zaradi lažno pozitivnega rezultata( tukaj se pogosto dogajajo nepotrebne dodatne raziskave);lažen občutek varnosti izključuje pravočasno diagnosticiranje nevarnih bolezni pri osebah z lažnim negativnim rezultatom.

Načela pregledovanja

Potrebo po pregledu prebivalstva povzroča številna vprašanja preventivnih ukrepov. Kljub temu, da so nekateri presejalni testi nerentabilna, vendar izboljšanje zdravja prebivalstva je opaziti zaradi množičnega pregleda.

Leta 1968, ki je razvil smernice za določitev smernic pregleda, ki je vse do danes ni izgubilo svoje sile. Ima tako osnovna načela kot:

Bolezen
  1. je pomemben zdravstveni problem.
  2. Zdravljenje bolezni je treba opraviti.
  3. Razpoložljivost diagnoze in zdravljenja bolezni.
  4. V bolezni je skrito obdobje.
  5. Raziskovalna metoda za bolezen bi morala obstajati.
  6. Metoda mora biti sprejemljiva za študijo.
  7. Naravni tok bolezni mora biti ustrezno razumljen.
  8. Koherentnost politike glede potrebe po zdravljenju.
  9. Naložbe v upravljanje s primeri bi morale biti uravnotežene s skupnimi izdatki.
  10. Stalni pregled.