Otroški osteomielitis - simptomatologija in zdravljenje

Osteomyelitis je resna bolezen kosti, ko vse strukture - tako sami kot kostnega mozga, in periosteum - prizadeta zaradi okužbe, se pojavljajo z mehkimi tkivi in ​​gnojnimi, nekrotičnimi izobraževanje.

Osteomielitis pri otroku se najpogosteje opazi v starosti do enega leta.

Okužba se začne na koncih dolgih kosti, ker arterije tvorijo zank s počasnim pretokom krvi - idealen medij za razvoj in vitalno aktivnost bakterij, prinesenih skupaj s krvjo.

Vzroki za osteomielitis pri otrocih

Okužba se lahko začne s tem, da kri prinese bakterije v kostno tkivo. Tudi zagon piogenih procesov je lahko okužba, ki je vstopila v telo skozi rano površino ali okužbo, ki je prešla iz vnetnih mehkih tkiv v kost.

Kadar je travma, ki jo spremlja rana, so patogeni različni mikroorganizmi, od katerih je eden lahko nevarna Pseudomonas aeruginosa.

Hematoogen (prenašan s krvnim tokom) osteomielitis nastane po nalezljivi bolezni:

• gnojno vneto grlo;
• mediaitis otitisa;
• suppuration v bolnikovih zob;
• panaricium;
• furunculosis;
• vnetje popkovega obroča pri dojenčkih;
• pljučnica in tako naprej.

Osteomielitis pri novorojenčkih se lahko razvije zaradi šibke odpornosti organizma v starosti do enega leta.

Simptomi osteomielitisa

V prvih dneh po okužbi ni znakov bolezni. V prihodnosti so vse njegove manifestacije odvisne od starosti pacienta, kakšne je njegove imunitete, kakšne vrste so okužene bakterije, kot tudi od mesta prizadete kosti in stopnje otekline z vnetnimi proces.

Simptomi osteomielitisa:

• zelo visoka temperatura;
• mrzlica;
• srčne palpitacije;
• hude bolečine na določenem območju kosti;
• okoli obolele kosti se začne oteklina in pordelost mehkih tkiv.

Pri posttraumatskem osteomielitisu pri otrocih so prisotni naslednji simptomi:

• rano ali poškodbo, skupaj s presnavljanjem rane;
• edem, pordelost mehkih tkiv;
• hude bolečine na poškodovanem območju;
• temperatura.

Akutne manifestacije bolezni lahko sčasoma postanejo kronične, ko znaki zastrupitve izginejo, temperatura pade in bolečine niso tako intenzivne. Osredotočenost vnetja okoli kosti je prekrita z gnojno fistulo, kar kaže na to, da je bolezen prehitela v kronični fazi, ko se bodo obdobja upadanja in poslabšanja izmenjala.

Relapse se začne v trenutku, ko se fistule zaprejo, se gnoj ne izstopa več, ampak gre v votlino, ki se je pojavila okoli okužene kosti.

Pri novorojenčkih bolezen prvenstveno prizadene hrbtenično tkivo.

Kaj morate paziti na:

• otrok je brez skrbi zaskrbljen;
• koža bleda;
• ne želi jesti;
• temperatura;
• otrok je počasen;
• včasih se začne bruhanje in driska;
• otrok ščiti ud in krike v bolečini, če je dotaknjen;
• Koža okoli prizadetega območja je hiperemična, v enem tednu se hiperemija razširi na celoten ud.
• krvni test kaže levkocitozo, sprošča hemokulture v krvi (mikrobna kultura);

Če starši ne skrbijo za zdravje otroka in se pravočasno ne obrnejo na zdravnika, se lahko abscesi in fistule razširijo po telesu otroka.

Zdravljenje osteomielitisa

Konec XIX. Stoletja so morali kirurgi prizadevati za amputacijo prizadetega okna ali radikala trepanacija, ko je bila dleta kostnega kanala odprte do kostnega mozga in ročno očiščena iz gnojil-nekrotičnih vsebino.

Zdaj zdravljenje osteomielitisa pri otrocih izvajajo različne radikalne metode:

1. Telo se mora znebiti povzročitelja bolezni, ki povzroča okužbo. V boju proti osteomielitisu uporabite antibiotike, na primer gentamicin ali fuzidin. Bolj preprosti antibiotiki, na primer penicilin, se ne morejo soočiti s tako močno okužbo.
2. Hkrati je telo očiščeno zaradi zastrupitve - plazma se transfundira ali kri očistimo s hemosorpcijo, ki poteka skozi kolono aktivnega oglja ali drugo sorbent.
3. Lokalno zdravljenje obolelega dela okončine poteka s pomočjo fizioterapije in fiksacije z ometnim ganglionom.
4. Imuniteta pacienta se poveča z različnimi metodami, s pomočjo vitaminov, stimulansov imunosti.
5. V nekaterih primerih se pojavi kirurško poseganje - kost pretrese tanjšanje, se izloča iz gnojne-nekrotične razelektritve, odstranjuje fistule, se vzpostavi drenaža. V hudih primerih se mesto kosti odstrani, kar je postalo središče bolezni.

Sčasoma bodo v vseh notranjih organih prišle nepopravljive spremembe. Posledice osteomielitisa pri novorojenčkih so še posebej strašne - mladi organizem ne more premagati takšnih močnih bakterij, kar bo povzročilo kirurško poseganje ali invalidnost.

Tudi kirurško delovanje z drenažo gnojnih žarišč, intraosnega pranja z antibiotiki ne more vedno shraniti okončin.

Kronični osteomielitis lahko zdravimo samo s kirurškim posegom. Treba je opozoriti, da se le redko konča s takšnimi boleznimi.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili okužbo, upoštevajte preprosta pravila:

1. Vse rane, kosi, odprti zlomi je treba zdraviti z alkoholom ali drugim antiseptikom.
2. Ne dotikajte površin z odprtimi ranami z umazanimi rokami.
3. V primeru poškodb, ki jih spremlja odprta rana, se posvetujte z zdravnikom.
4. Vsi žari kronične okužbe bi morali redno temeljito sanirati.
5. Vaše zdravje je treba ravnati pazljivo, upoštevajte pravila osnovne varnosti in osebne higiene.

Preprečevanje osteomielitisa pri novorojenčkih pripomore k izogibanju hudih posledic - majhnim ljudem ni nujno, da vzpostavijo stroga higienska pravila. Najenostavnejše vnetje popkovine pri otroku, ki ga nemirna mati ne ravna pravočasno, lahko pripelje do tragedije.

Neobdelane česane rane po ugrizu proti komarjem, ki se otrok dotakne z umazanimi rokami, odpira vrata do groznih mikroorganizmov. Preprosto navidezno nagnjenje v bolnem zobu pri otroku, ki ga starši niso pozorni, lahko prestopi celo življenje.

Osteomielitis ne prenaša nesmiselnega odnosa, leži v čakanju, kjer ga ne pričakujete. Ne zanemarjajte najpreprostejših varnostnih ukrepov - sčasoma se posvetujte s svojim zdravnikom za hitro diagnozo bolezni, tako da vam ni treba uporabljati resnega kirurškega posega. Seveda v sodobnem svetu osteomielitis redko postane vzrok za smrt, vendar se je treba spomniti na nevarnost, da postanejo invalidi.