Transmuralni miokardni infarkt: kaj je to, nevarnosti in zdravljenje

click fraud protection

miokardni imenuje pojav, kjer zaradi začne pomanjkanje preskrbe s krvjo, da umre nazaj del telesa.

miokardni infarkt - srčne mišice - pogosti in zelo nevarna za življenje, saj so zaslišanje veliko ljudi, ki so zainteresirani za medicino in skrbi za lastno zdravje.

Poglejmo, kaj transmuralnim miokardni infarkt, in kakšno je stanje razlikuje od drugih oblik.

Vsebina

  • 1 Lastnosti
  • 2 Vzroki in dejavniki tveganja
  • 3 zapleti in posledice
  • 4 simptomi
  • 5 Diagnostika
  • 6 Najprej
  • 7 pomoč taktike zdravljenja
  • 8 napoved
  • 9 rehabilitacijo
  • 10 Preprečevanje

Lastnosti


predpono "trans", v medicini in biologiji pomeni «s», «s» .Transmuralnim razlikuje od drugih vrst srčnega napada, ki se pojavi, ko se celice smrti, ne samo v sredini srčne mišice, ampak tudi druge plasti srca - na epicardium in endokarda.

Nekrotično poudarek, tj območje, celice, v katerih izpuhtela, doživel nekroza prodre skozi srčno steno. Drugo oblike miokardnega infarkta ne dotikajo zunanje in notranje lupine srca, omejen le medij, mišično ovojnico. O
instagram viewer

1/5 vseh nenadnih smrti pride v transmuralnim miokardnim .Pri moških se je bolezen razširila je 5-krat večja kot pri ženskah. Od vseh doživlja to obliko vse do 19-20% umre v prvem mesecu.

Vzroki in dejavniki tveganja

Srčni infarkt pride zaradi nezadostne preskrbe s krvjo organa ali njegovega dela. Prikrajšani za dostop kisika in hranilnih snovi, celice odmirati, to je, da je nekroza. Transmuralnim miokardni infarkt pojavi na enak način.

krvi motnje izhajajo iz dejstva, da lumen koronarne arterije prekriva aterosklerotičnega plaka .Kot rezultat, srce ne dobi kisika in hranilnih snovi, vendar ni nevaren v mirovanju.

Ko je stresna situacija ali oseba, ki se ukvarjajo v težkih dela , povečuje hitrost pretoka krvi, da je plošča okoli turbulentnih vrtincev. It poškoduje notranje površine posode in povzroči tvorbo krvnih strdkov, ki je nadalje komplikacije s srčno prekrvavitve.

Kot posledica pomanjkanja kisika, ki se dovaja v celice vseh treh plasti srca s krvjo, se začne smrt teh celic.

glavni vzrok za to vrsto srčni napad je prisotnost Sklerotičan plakov v koronarnih arterijah. Dejavniki tveganja so:

  • Starost( transmuralnim infarkt - bolezen starejših od 45 let);
  • Genetska predispozicija;
  • Povečana raven holesterola;
  • Debelost;
  • tobaka za kajenje;
  • Telesna nedejavnost;
  • stresnih situacijah;
  • Napačna prehrana;

Tako več kot 35% primerov so povezani z kajenja, zaradi česar je najbolj pomemben dejavnik tveganja.

Zapleti in posledice

Od vseh sort te vrste srčni napad je najbolj nevarno, saj to vpliva na vse tri sluznice srca. Glede na področju sprememb nekrozantnem oddajajo majhno fokusno in transmuralnim miokardnim macrofocal. Zadnji značilna številne in zelo nevarni zapleti , vključno:

  • Tromboembolija;
  • pljučni edem( vzroki, klinike, taktike nege);
  • Paralizirani udi;
  • Kršitve govora;
  • Fibrilacija komor, ki povzroči smrt;
  • Neuspeh različnih organov in sistemov;
  • V hudih primerih je srčni prelom.

Majhna trombov tvorjen pri infarktu, ki se v velikih količinah lahko vnese iz krvnega obtoka v možganov ali hrbtenjače, zamašitev kapilar in odvzeli posamezne dele perfuzije organov. To je vzrok za govor ali paralizo .

Zamašitev krvnih žil s trombijem lahko privede do okvare katerega koli organa in je eden najnevarnejših zapletov.

srčni napad pride nenadoma in je kršitev integritete srca na območju, ki ga nekrozo opustošila. Večja je ta površina čez območje, večja je verjetnost rupture.

ventrikularna fibrilacija - pojav, v kateri namesto običajnih stopnja ventriklov začeli Naključje trepetajo .Hkrati pa ne more vsiliti krvi, zaradi česar se ustavi prekrvavitev vseh organov in sistemov, ki ostanejo brez dobave kisika in hranilnih snovi.

ventrikularna fibrilacija lahko kmalu preseliti v plapolajo - tremor frekvence do 400 Hz. V tem stanju tudi srce ne more zagotoviti krvnega obtoka, zato se kmalu začne smrt.

Simptomi

Simptomi so lahko različni in so odvisni od značilnosti poteka bolezni. Vendar pa skupina s simptomi, ki so skupne večini preživelih akutnega transmuralnim miokardni infarkt:

  • pogosto bolečih palpitacije( tahikardija);
  • Občutek "bledenja" srca;
  • ostra plitvih bolečina, ki daje levo roko, levi rami, leva polovica spodnji čeljusti, zob, levo uho;
  • Zamegljena koža in sluznice;
  • valovita, dolgotrajna bolečina, ki je ni mogoče izpustiti iz nekaj ur na dan;
  • Napadi astme( srčna astma).

Diagnoza Za diagnosticiranje transmuralnim miokardni infarkt, je treba opraviti EKG .Kot je EKG, ki temelji na študiji električnih potencialov v različnih delih srca in nekroze vzorcu porazdelitve teh morebitnih sprememb nenadoma, bo izkušeni strokovnjak lahko na podlagi EKG in ugotovite, kje je mesto lezije, in o njenem območju, in za razlikovanje transmuralnim infarkt od drugih vrst nekrotskih spremembv srcu.

Na površini prizadetega območja se lahko seznanite na podlagi testa krvi .Torej, po srčnem napadu se število belih krvnih celic( levkociti) povečuje. Levkocitoza lahko traja do 14 dni in kadar je število belih krvničk začne upadati, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov( eritrocitov).

Najprej

pomoč transmuralnim miokardni - zelo nevarno stanje, lahko nastopila nenadoma in kadarkoli, bi morale dejavnosti pomoči, začeti pred prihodom zdravnika. Tukaj je seznam takšnih dogodkov:

  • Pokličite rešilca;
  • Vzemite bolnika v vodoravni položaj;
  • Bolnik naj vzame tableto z nitroglicerinom - 1.Če bolečina ne izgine, po 5 minutah vzemite še eno. Več kot 3 tablete ne smete jemati;
  • Prav tako morate vzeti aspirinsko tableto;
  • Ko potrebuje oteženo dihanje in piskanje v pljučih bolnika je treba prevesti v sedečem položaju, in v skladu z njim, da zdrsnejo nazaj blazino ali vzglavnik.

Več o skrbi za bolnike s srčnim infarktom in omedlevico pogled na video:

Ti preprosti ukrepi bodo pomagali rešiti življenje bolnika pred prihodom strokovnjakov.

zdravljenje taktike

na bolnišnično zdravljenje fazi temelji na treh smereh: bolečina

  • Fighting in psihološke posledice;
  • Kontrola tromboze;
  • Boj proti srčnemu ritmu motenj.

Za lajšanje bolnika z bolečino, velja močnih prepovedanih sredstva, vključno z morfijem in Promedolum, ampak, da se ukvarjajo s strahom in razburjenje - pomirjevala, npr Relanium. .Trombolitično zdravljenje

namenjen odstranjevanju krvne strdke v koronarnih arterijah in ponovno vzpostavitev normalnega prekrvavitev srca. Za to se uporabljajo zdravila, kot so fibrinolizin, alteptaza, heparin. Boj s krvnimi strdki se mora začeti že v prvih urah po srčnem napadu.

Za boj proti aritmije uporabijo sredstva, ki zavirajo beta-adrenergičnih receptorjev( atenolol) in nitrati( nitroglicerin že bilo omenjeno).

V tem primeru se vzdrževalno zdravljenje lahko nadaljuje za preostalo pacientovo življenje.

Napoved

Prognoza je odvisna od območja prizadetega srca. Lezija več kot 50% miokarda povzroči smrt .Tudi pri majhni površini lezije je možna smrt zaradi tromboembolizma ali prekinitve srca.

Tudi če je bila akutna obdobje minilo, in so se pojavili resni zapleti, napoved se šteje za pogojno škodljive zaradi trajnih sprememb v mišičnem tkivu, ki nastanejo kot posledica srčnega infarkta.

rehabilitacijo v obdobju rehabilitacije zelo pomembna pravilna prehrana .Hrana mora biti groba, lahko prebavljiva in jemati v majhnih količinah 5-6 krat na dan. Prvič, prehrana mora biti sestavljena iz žit, suhega sadja, sokov in kefirja. Tudi posušene marelice, pesa in drugi proizvodi, ki pomagajo izprazniti črevesje.

Sčasoma prehrana razširi in postane normalno prehrano, vendar v vsem življenju se je treba izogibati mastne hrane z visokim holesterolom.

Fizična rehabilitacija vključuje postopno vračanje pacientu motorične aktivnosti .V zgodnjih fazah je pomembno, da preprečimo stagnirajoce pojave v pljucih, atrofijo mišic in druge posledice nepremicnega nacina življenja. Postopoma, ko se bolnik opominja, začne fizične vaje, hojo.

Priporočljivo je izvajati rehabilitacijske aktivnosti v sanatoriji .Obdobje rehabilitacije je individualno in je odvisno od območja srca in komplikacij. Preprečevanje


Preventivni ukrepi se zmanjšajo, da se odpravijo zgoraj navedeni dejavniki tveganja. Da bi se izognili tramvarnemu infarktu, je potrebno:

  • Odpadati kaditi;
  • Upoštevajte dieto nizkega holesterola;
  • Zmanjšajte porabo soli za mizo;
  • Boj proti debelosti;
  • Nadzor tlaka( ne sme preseči 140/90 mm Hg);
  • Izogibajte se močnemu stresu;
  • Izogibajte se telesni aktivnosti.

od drugih vrst miokardnega infarkta transmuralnim miokardnim označen s tem, da ne vpliva samo miokrard, temveč tudi dve drugi lupine srce( epicardium in endokrad), sestavljena iz vezivnega tkiva. Zaradi tega se verjetnost poškodbe srca in tromboembolizma poveča.