ta članek, boste izvedeli vse o najbolj pogosta oblika esencialne hipertenzije - esencialne hipertenzije: kaj je to, njenih vzrokov, načel zdravljenja in preventive. Vsebnost
članka:
- razlogov
- Značilni simptomi bolezni
- diagnostika terapija
- napovedi
Vsi bolniki so slišala takih bolezni, kot je hipertenzija - trajno povečanje krvnega tlaka nad 140/90 mm Hg kazalcev. Art. Vendar pa vsi ne vedo, da ima ta bolezen določeno delitev ali razvrstitev. Ta delitev temelji na vzrokih za nastanek bolezni:
- Primarna arterijska hipertenzija se na drug način imenuje esencialna hipertenzija. To je najpogostejša vrsta hipertenzije, ki predstavlja približno 90% vsega. Njena razlika je v tem, da se povečanje pritiska razvija samostojno - predvsem - le v ozadju predisponirajočih dejavnikov. Simptomatična
- hipertenzija - bolj redko( frekvenca okoli 5-10%), ter hujša oblika hipertenzije sekundarni - sredi ledvičnih bolezni( ledvična obliki), ledvična vaskularna nepravilnosti( renovaskularne), endokrinih motenj, zaužitje nekaterih zdravil, sajneželeni učinek.
- Gestacijska hipertenzija - posebna vrsta hipertenzije, ki se pojavlja samo pri nosečnicah, in gre po nosečnosti ali drug način( izraz ali prezgodnjega poroda, spontani splav, prekinitev nosečnosti).
Povečan pritisk pri glomerulonefritisu je primer simptomatske hipertenzije. Klikni na sliko za povečavo Danes bomo govorili o prvi - najpogostejši obliki hipertenzije. Verjetno je, da je primarna arterijska hipertenzija bolezen starejših ljudi, vendar je v zadnjih letih bolezen precej mlajša. Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, incidenca primarne hipertenzije je približno 20-30% celotnega prebivalstva v starostni skupini starejših od 60 let - več kot 50%.
Odvisno od stopnje hipertenzije, tj nivoju tlaka, pa tudi specifične lastnosti posameznega bolnika primarne hipertenzije lahko nadaljuje drugače. Nekateri bolniki trpijo zaradi glavobolov in drugih simptomov, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju. Pri številnih bolnikih se bolezen ne pojavi na kakršenkoli način in je med naslednjim pregledom zdravnika odkrita po nesreči.
Glavna nevarnost hipertenzije je njena zapletenost. stalno visok krvni tlak vpliva na krvne žile, tako imenovane ciljne organe - oko je mrežnice, ledvic, srca in velike krvne žile, in kar je najpomembnejše - možgansko arterijo. Takšne neželene spremembe povzročajo akutne motnje krvnega pretoka v teh organih. Posledica tega je, miokardni infarkt, kap, ledvično in razvija srčno popuščanje, lahko mrežnice krvavitve pride na vrhuncu krvnega tlaka.
možnosti zdravljenja primarne hipertenzije danes so ogromne - trg zdravil ponuja široko paleto različnih zdravil in zdravniki najti nove metode in preprečevanje in zdravljenje hipertenzije agentov. Toda dlje, ko je bolnik imel hipertenzijo, so manj izraziti učinki zdravljenja. Zato je vprašanje, ali je mogoče popolnoma in korenito pozdraviti to bolezen, precej sporno;odgovor je: "Ne, kot da."Z redno uporabo predpisanih zdravil pred pritiskom, prehrano in zdravim življenjskim slogom je esencialna hipertenzija popolnoma nadzorovana.
najbolj nevarno vpliva na bistveno hipertenzija možganska arterija Na splošno primarno zdravljenje hipertenzije je terapevt. V prisotnosti zapletov bolezni je kardiolog, endokrinolog, nevrologi vključeni v zdravljenje. Razlogi
pravi vzrok odpornega tlaka bolezni brez sočasne bolezni srca ali ledvične bolezni - to je bistveno, hipertenzija - dobro znano. Znanstveniki so ugotovili seznam dejavnikov tveganja, ki bi lahko povečali možnosti za nastanek hipertenzije:
- Heredity. Prisotnost hipertenzije pri krvnih sorodnikih poveča verjetnost razvoja bolezni pri potomcih.
- Kajenje. Nikotin in katran imata uničujoč učinek na krvne žile, skupaj s povečanim pritiskom pa je ta učinek veliko bolj izrazit.
- Pitje alkohola. To je sistematičen vnos alkohola v velikih odmerkih. V ozadju visokih odmerkov alkohola se pojavi krč krvnih žil in povečan srčni utrip, kar lahko povzroči skrajni pojav hipertenzije - hipertenzivne krize.
- Debelost. Za črpanje krvi v telesu z večjo maso je potrebno intenzivno delo srca. Bolj ko dela srce, višji je arterijski tlak.
- Diabetes mellitus vpliva na stene posod - obstaja tako imenovana diabetična angiopatija. Taka plovila so manj občutljiva na ukaze, da ohranijo ustrezno raven tlaka.
- Spol. Menijo, da so ženske pred pojavom menopavze manj izpostavljene tveganju za hipertenzijo zaradi zaščitnega učinka ženskih spolnih hormonov na srce in krvne žile.
- Starost. Starejši bolnik, večja je možnost sklepanja hipertenzije. To je posledica naravnega staranja srčne mišice, šibkega odziva plovil na možganske ukaze, uničenja receptorjev, ki ujamejo krvni tlak v posodah.
- ravni holesterola in prisotnost arterioskleroze krvnih žil. Odlaganje "presežnega" holesterola v lumnu posod v obliki aterosklerotičnih plakic jih naredi krhek in neelastičen. Taka plovila spominjajo na steklene cevi, ki niso občutljive na ukaze možganov, da spremenijo ton in vzdržujejo optimalni krvni tlak.
- Podhranjenost - presega maščobnih živil prehrane soli, kumarice, sladkarije in škrobnih živil, pomanjkanje čiste pitne vode za spodbujanje zamudo soli in tekočine v telesu, poveča obremenitev srca in ledvic.
- Stresi in čustvena preobremenjenost edinstveno vplivajo na razvoj hipertenzije. Zato je bila zabeležena večja incidenca pri ljudeh z intelektualnim delom in "živčnim" delom - učiteljem, računovodjem, zdravnikom, menedžerjem.
- sedeči način življenja sproži debelosti in motenj plovila - venski odtok iz organov in tkiv, kisika stradanja tkiv, ki prisili srce za delo z večjo silo in poveča krvni pritisk, da nadomestilo za te težave.
diabetes - eden od možnih vzrokov za esencialne hipertenzije Kot smo videli, ne brez razloga, hipertenzija se nanaša na bolezni 21. stoletja, ko se vsi dejavniki nagnjenosti je mogoče najti v sodobnih mestnih prebivalcev.
Simptomi
Klinične manifestacije esencialne hipertenzije so močno odvisne od ravni tlaka in posamezne občutljivosti bolnika do visokega krvnega tlaka. Na splošno je bistvena ali primarna hipertenzija značilna:
- Glavoboli pulverizirajoče ali pulzirajoče narave, ki so pogosto prvi manifestacija bolezni.
- Slabost, zaspanost, motnje spanja, zmanjšana učinkovitost.
- Hrup v ušesih - občutek pulsacije krvi v ušesih in glavi.
- Motnje vida po tipu utripajočih matic, dvojni vid, zmanjšanje ostrine vida.
- Kršitve v delu srca - hiter srčni utrip, bolečina v srcu.
- Kratka sapa - občutek pomanjkanja zraka in hitro dihanje.
- Videz edemov, padec s povečanim pritiskom.
Nekateri bolniki bistveno hipertenzija je brez simptomov, postopno, ki svojo "umazano delo", ki vplivajo na ledvice, oči in srce.
skrajna manifestacija hipertenzije je hipertenzivna kriza - močno povečanje pritiska do visokih številk za določenega pacienta( 160/100 - 200/120 mm Hg. .) in zelo izrazit manifestacijo simptomov hipertenzije.
Diagnostika
Začetno odkrivanje esencialne hipertenzije ni zapletena: kar nekajkrat za merjenje krvnega tlaka na Korotkoff - skupno Tonometar na obeh rokah ob različnih urah dneva. V dvomljivih primerih se bolniku lahko priporoči uporaba 24-urnega spremljanja krvnega tlaka - SMAD.Da bi to naredili, je na roki pritrjen prenosni tonometer, ki samodejno meri tlak v določenih intervalih in beleži rezultate in čas merjenja v bazo podatkov.
Za nadaljnje diagnoze je pomembno, da se oceni stanje tarčnih organov:
- Oftalmolog preverjanju in ocenjevanju mrežnice plovil.
- Krvni testi za oceno ravni beljakovin, sladkorja, holesterola in njegovih frakcij.
- Urinaliza za približno oceno delovanja ledvic.
- elektrokardiogram.
- ultrazvok srca in trebušnih organov.
- Nevrološki pregled in ocena nevrološkega statusa.
Te študije lahko pomagajo zdravniku, da se orientira glede trajanja in resnosti bolezni pri določenem bolniku.
S Portable, Tonometar lahko izmerite krvni tlak okoli uro terapija
radikalno zdravljenje esencialne hipertenzije ne more biti vseeno, pristojni zdravljenje in način življenja se lahko v celoti nadomestil za bolnikovega stanja in zmanjševanje možnih zapletov. Bolniki se pogosto zelo malo nanašajo na njihovo diagnozo, saj je hipertenzija kot ne-resna bolezen podobna prehladu. To je izredno nevarno blodenje, hipertenzija potrebuje stalno in sistematično zdravljenje. Samozdravljenje je popolnoma nesprejemljivo, zdravljenje je izbrano, imenuje in nadzira zdravnik.
Bolnik mora biti pripravljen, da ni vedno mogoče prvič doseči zdravljenja, ga je treba spremeniti ali kombinirati. To ne pomeni, da je zdravnik nesposoben, in nasprotno - poskuša najti posamezno shemo za določenega bolnika.
Zdravstveni ukrepi pri diagnozi "esencialne hipertenzije" se lahko razdelijo na zdravila in vedenje. Začnimo z zdravljenjem brez drog.
Zdrav način življenja Zdrav življenjski slog je treba vsekakor vključiti v shemo zdravljenja in preprečevanja hipertenzije. Pri mlajših stopnjah bolezni pri mladih bolnikih je normalizacija prehrane in načina življenja dovolj za izravnavo stanja. Potrebno je normalizirati hrano, omejiti porabo živalskih maščob, sladkorja, slanih živil, kave in alkohola. Pomembno je jesti dovolj zelenjave, sadja, rastlinskih olj, čiste pitne vode.
Fizična aktivnost je zelo pomembna, tudi če je dozirana. Kardiologi priporočajo eno uro aktivne hoje na dan - ta varianta bremena zmanjša tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja. Odlične možnosti so plavanje, tek, joga, aqua aerobika.
treba izogibati stresu, živčni šok, upoštevajte način dan in spanje vsaj 8 ur na noč.Terapija z zdravili
priporoča objekte za zdravljenje hipertenzije so naslednje skupine zdravil:
antihipertenzivov
Ta mehanizem delovanja različnih kemikalij, ki zmanjšujejo krvni tlak, srčno frekvenco, sproščujoče plovil.
- beta blokatorji
- alfa-blokatorjev
- kalcijevih kanalčkov
- inhibitorji IAP
- angiotenzina
- antagonisti receptorjev Vazodilatatorji
- diuretike
- Kombinirani pripravke
sedativi
pomirja pripravki so lahko tako zelo "preproste" - zelenjavni( baldrijan, Motherwort, meta), in zapletenih - pomirjevalce in antidepresive, ki jih imenujejo psihoterapevti. Dodatne formulacije
Te skupine zdravil lahko določi na podlagi pacientovih sorodnih bolezni in poškodbe organov.
- Nevroprotektorji in nootropiki so sredstva, ki ščitijo celice živčnega sistema in možganov.
- Zdravila za zniževanje sladkorja in insulin za diabetike.
- Zdravila za zniževanje holesterola - statini.
- Hormonsko nadomestno zdravljenje za ženske v menopavzi pogosto dajemo na ozadju hude menopavzi, v kombinaciji z nestabilno tlak, navali vročine.
pomembno razumeti, da le sistematično, redno in predpiše zdravljenje z odmerki zdravnik lahko stabilizira visok krvni tlak, lajšanje bolnika iz neprijetne kliničnih simptomov in možnih zapletov - možganske kapi, srčnega infarkta, ki povzročajo ne le hudo invalidnost, ampak tudi smrt.
Napoved
Na splošno je napoved za nadzorovano hipertenzijo ugodna. Nadzor je mogoče doseči samo s sistematičnim zdravljenjem in zdravim življenjskim slogom.
Nekontroliran potek bolezni brez uporabe zdravil, s pogostimi hipertenzivnimi krizami zaradi nezdravega prehranjevanja in sedentarnega načina življenja je obsežen zaplet in celo smrt. Povprečna svetovna smrtnost zaradi hipertenzije je približno 6-7%.
