Allopurinol tablete: od česa?

Zdravilo "Allopurinol pregledi zdravnikov, indikacije za uporabo, neželeni učinki

Do danes je zdravilo "Allopurinol" osnovno (osnovno in patogenetsko razumno) zdravilo, ki se uporablja pri kompleksni terapiji takšne bolezni, kot protin.

Vsaka oseba, preden poskuša nekaj novega, skuša najti največje koristne informacije o tem. Zato predlagamo, da natančneje razumemo, kdaj je treba uporabiti "Allopurinol".

Pripombe pacientov in zdravnikov bodo predstavljene v našem gradivu, poleg tega pa se boste naučili, kaj se je treba bati pri uporabi tega zdravila.

Farmakološke značilnosti zdravila

"Allopurinol" spada v skupino antidotskih zdravil. Glavne učinkovine so alopurinol in njegov aktivni metabolit, oksipurinol.

Njihovi farmakodinamični učinki so posledica kršitve sinteze sečne kisline z razvojem urostatičnega učinka.

Konec koncev povzroči zmanjšanje koncentracije, ki ji sledi razpad urata.

Zaradi dobre topnosti ima "alopurinol" visoko biološko uporabnost. Zdravilo se dobro absorbira v lumenu tankega črevesja. V želodcu sistemski tok krvi ne vstopi.

Skladno s tem se največja koncentracija metabolita alopurinol-oksipurinola opazuje tri ure po peroralnem dajanju.

Zdravilo ima dolgo razpolovno dobo in je zato sposobno kumulacije.

Pri bolnikih na začetku zdravljenja se poveča koncentracija zdravila, ki se stabilizira po enem do dveh tednih zdravljenja.

Zaradi dolgotrajnega izlocanja zdravila Allopurinol (to potrjujejo zdravniška potrdila), ga ne priporočajo osebe z ledvično insuficienco. Pri bolnikih z ohranjeno ledvično izločilno funkcijo ni opaziti kumulacije.

Allopurinol: indikacije za uporabo

Mnenje zdravnikov, ki predpisujejo to zdravilo, navaja, da je njegova uporaba najučinkovitejša in upravičena v primerih hiperurikemije (zvišana vsebnost sečne kisline na enoto krvne mase) z:

• protinični artritis (protin);
• urinske bolezni genitalnega trakta (nefropatija, urolitiaza);
• onkološke bolezni krvi;
• prirojene anomalije encimskega sistema.

V nekaterih primerih je mogoče zdravilo dati otrokom za zdravljenje uratne nefropatije, ki je nastala na podlagi zdravljenja levkemijo, pri kongenitalnih boleznih, povezanih z moteno presnavljanje sečne kisline, sekundarno hiperurikemijo različnih porekla.

Značilnosti zdravila

Tablete "Allopurinol" (pregledi so opozorili na strogo upoštevanje priporočil med jemanjem zdravil) hrano, jih ni mogoče žvečiti na kakršenkoli način, ampak nasprotno, v celoti pijejo in sperejo z vsaj kozarcem toplote voda.

Ljudje, ki jemljejo to zdravilo, morajo vedno spremljati svojo prehrano in v primerih nepravilnosti v prehrani morajo prilagoditi njegovo odmerjanje, vendar le pod nadzorom njegovega zdravljenja specialist.

Potreben odmerek zdravila "Allopurinol" se določi glede na vsebnost sečne kisline v krvnem obtoku.

Praviloma je od 100 do 300 mg na odmerek zdravila Allopurinol.

Pregledi bolnikov in zdravnikov glede tega odmerjanja so pozitivni, saj se zdravilo vzame le enkrat na dan.

Terapija s protinom se začne z imenovanjem 100 mg zdravila enkrat dnevno.

V takšnih primerih je povprečna doza in nadaljnji vzdrževalni odmerek 200 do 400 mg, vendar je lahko v določenih primerih odmerek zdravila do 800 mg. V tem primeru se prekine večkrat na dan.

Pri imenovanju zdravila za bolnike z ledvično insuficienco je treba osredotočiti na očistek kreatinina.

Kontraindikacije za imenovanje "Allopurinol"

Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo, nosečnostjo in laktacijo.

Tega zdravila tudi ne priporočamo bolnikom, ki imajo alergične reakcije ali preobčutljivost za eno ali več sestavin zdravila.

Prepovedano je uporabljati zdravilo pri ljudeh, ki imajo mejno sečno kislino v krvni plazmi, saj je njegovo zmanjšanje mogoče uspešno doseči s prilagajanjem prehrane.

Allopurinol: neželeni učinki

Povzetki bolnikov, ki so to drogo prvič uporabili, kažejo, da je to dovolj pogosto poslabšanje bolezni in povečanje simptomov protina s pojavom tako imenovanih napadi.

Toda ta pojav je kratkotrajen, zato se ne smemo bojiti dovolj, da bi prenehali s terapijo.

Toda v primerih pojava izpuščaja, neudobnih občutkov ali prejšnjih manjkajočih simptomov, o tem nemudoma obvestite zdravnika.

V tem primeru je treba zdravilo Allopurinol takoj ustaviti in po odpravi simptomatike lahko specialist ponovno predpiše zdravilo, vendar pri manjšem odmerku (od 50 mg). Sprejem mora potekati pod skrbnim nadzorom zdravnika, ki se zdravi, in v pogojih ločevanja.

Med neželenimi učinki živčnega sistema in višjimi mentalnimi funkcijami lahko pride do depresije. Na strani hemopoetskega sistema redko nastaja zatiranje funkcije kostnega mozga z nastankom trombocitopenije, aplastične anemije.

Pri jemanju zdravila lahko nastanejo metabolne motnje v obliki diabetesa, povečane ravni maščobnih kislin v krvni plazmi.

Incidenca neželenih učinkov na to zdravilo se poveča, če ima bolnik ledvično odpoved.

Izpust in odmerjanje obrazca

"Allopurinol" je na voljo v obliki tablet (30 ali 50 kosov vsake). v pakiranju) v odmerku 100 in 300 mg aktivne sestavine v eni tableti.

Na domačem trgu je "Allopurinol Sandoz 300".

Mnenja o tem so pozitivna, saj je zdravilo v tem odmerku predpisano le enkrat dnevno, kar praktično zanikuje možnost, da bi zdravilo manjkalo.

Zastrupitev in prevelik odmerek zdravila

Zastrupitev je zelo redka, vendar obstajajo primeri enkratnega vnosa 20 gramov zdravila. Opazili so naslednje simptome: omotica, bruhanje, slabost, drisko.

Pri ledvični insuficienci in dolgotrajni uporabi velikih odmerkov zdravila so opazili hude simptome zastrupitve v obliki zvišane telesne temperature, hepatitisa in akutne ledvične odpovedi.

Terapija akutnega zastrupitve in prevelikega odmerjanja je simptomatska, katere namen je pospešiti odstranitev zdravila iz telesa. Specifičnega protistrupa ni. Za hitrejšo odstranitev zdravila iz telesa je dializa učinkovita.

Mnenja

Glede na to, da je obdobje akumulacije dane snovi v krvi (v zadostni koncentraciji, da se zagotovi terapevtsko delovanje) je v povprečju en teden, bolniki, ki trpijo zaradi protina, morajo praktično uporabljati vse življenje Allopurinol. Pripombe zdravnikov so nedvoumne: droga se je izkazala za dobro. Toda to ni "čudežna tabletka ki jo lahko pijete in pozabite na bolezen. Protin je precej način življenja, ne kronična bolezen. Ampak to je "Allopurinol ki pomaga nadzorovati raven mlečne kisline in preprečiti poslabšanje bolezni in njeno nadaljnje napredovanje.

Z vidika priročnosti predpisovanja zdravila Allopurinol so tudi zdravniški pregledi pozitivni, saj bolnik v večini primerov potrebuje zdravilo enkrat dnevno. To zmanjšuje verjetnost, da manjka zdravilo in posledično izboljša učinkovitost terapije.

Zaključek

Tako je glavni zdravilo za protino "Allopurinol".

Povratne informacije strokovnjakov in bolnikov, ki jemljejo to zdravilo, so pozitivne in to znova potrjuje učinkovitost zdravila pri zdravljenju protina in motenega metabolizma sečne kisline.

Zahvaljujoč uporabi tega zdravila, veliko število bolnikov dobi upanje za zmanjšanje zapletov sladkorne bolezni.

Vir: http://.ru/article/220517/preparat-allopurinol-otzyivyi-vrachey-pokazaniya-k-primeneniyu-pobochnyie-deystviya

Allopurinol - navodila za uporabo, indikacije, sestava, neželeni učinki, analogi in cena

Pri zdravljenju kronične nefropatije so predpisani kamni v genitourinarnem sistemu Allopurinol - navodilo za uporabo zdravila kaže na njegov učinek na sintezo sečne kisline. Zaradi aktivne sestave zdravilo deluje učinkovito, zdravnik imenuje za odpravo težav z uriniranjem. Preberite navodila za uporabo.

Allopurinol tablete

Farmakološka razvrstitev se nanaša na zdravilo Allopurinol na hipoprimerna in antidotska zdravila, ki delujejo na funkcije in delovanje genitourinarskega sistema.

Dejavnost zdravila temelji na delu zdravilne učinkovine allopurinol. Raztopi urate spojine v urinu, ne omogoča tvorbe kamnov v tkivih in ledvicah.

Pripravek je na voljo v obliki tablet okrogle oblike v beli barvi z ravno površino, fasetom in tveganjem. Njihova sestava je navedena v tabeli:

Koncentracija alopurinola, mg na 1 kos.	100 ali 300
Dodatne komponente	Mikrokristalna celuloza, koruzni škrob, magnezijev stearat, laktoza, hipromeloza
Pakiranje	Za 10 kosov v pretisnem omotu za 30 ali 50 kosov v kartonski snop

Farmakodinamika in farmakokinetika

Allopurinol se nanaša na zdravila, ki vplivajo na sintezo sečne kisline. Ta snov je strukturni analog hipoksantina, zavira encim ksantin oksidazo, ki sodeluje pri presnovi hipoksantina na ksantin in ksantin do sečne kisline.

Zaradi tega se zmanjša koncentracija sečne kisline in njenih soli v urinu in drugih telesnih tekočinah. Ob istem času se že obstoječe usedline urata raztopijo, niso tvorjene v tkivih in ledvicah.

Jemanje alopurinola povečuje sproščanje hipoksantina in izločanje ksantinov z urinom.

Znotraj se tablete absorbirajo 90% od želodca. Presnova se pojavi z nastankom aloksantina.

Najvišja koncentracija aktivne snovi v krvi doseže v, urah, aloksantin - po, urah.

Razpolovni čas zdravila je 1-2 ur, metaboliti - 15 ur. 20% odmerka se izloča s črevesjem, preostalih 80% - z ledvicami z urinom.

Indikacije za uporabo

Navodila za uporabo kažejo na prisotnost naslednjih indikacij, v katerih se lahko daje alopurinol pacientom:

• zdravljenje in preprečevanje hiperurikemije;
• kombinacija hiperurikemije z nefrolitiazo, ledvične insuficience, urate nefropatije;
• ponovitev mešanih oksalatnih kalcijevih ledvičnih kamnov v ozadju hiperurikozurije;
• povečana tvorba urata, kadar je motnja encimske funkcije motena;
• preprečevanje protina, akutna nefropatija v citostatiki in radioterapiji tumorjev, levkemija, popolno medicinsko stradanje.

Odmerjanje tablet je določeno v skladu z navodili. Zdravniki nadzirajo koncentracijo urata in sečne kisline v krvi in ​​urinu. Odrasli so dodeljeni 100-900 mg / dan, razdeljeni 2-4 krat. Tablete je treba piti po jedi.

Otroci, mlajši od 15 let, prejmejo 10-20 mg / kg / dan ali 100-400 mg / dan. Največji dnevni odmerek zdravila Allopurinol za kršitve ledvičnega očistka je 100 mg / dan.

Povečanje odmerka predpisuje zdravnik, hkrati pa ohranja visoko koncentracijo urata v krvi in ​​urinu.

Posebna navodila gostitelju Allopurinol

Posebno pozorno je treba upoštevati poglavje posebnih navodil v navodilih za uporabo za vse bolnike, ki jemljejo Allopurinol:

• zdravilo se uporablja previdno v primerih okvarjene ledvične funkcije, ledvične funkcije, hipotiroidizma ščitnice, v začetnem obdobju zdravljenja z alopurinolom so ovrednoteni parametri delovanja jeter;
• pri zdravljenju zdravila morajo bolniki porabiti najmanj 2 litra vode na dan pod nadzorom dnevne diureze;
• na začetku zdravljenja se lahko pojavi poslabšanje protina, za preprečevanje uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil ali kolhicina;
• z ustreznim zdravljenjem z Allopurinolom je mogoče raztopiti velike urinske kamne v ledvični medenici in jih priti v mletje;
• indikacija za uporabo ni asimptomatska hiperurikemija;
• za otroke je zdravljenje z zdravili indicirano za maligne bolezni, levkemijo, Lesch-Nichinov sindrom;
• v prisotnosti tumorskih bolezni pri bolniku, se sredstvo uporablja pred začetkom zdravljenja s citostatiki, za zmanjšanje tveganja ksantinskega odlaganja v sečnem seču, se sprejmejo ukrepi za podporo diuretikov in alkalnih reakcije urina;
• zdravilo vpliva na hitrost psihomotornih reakcij, zato je vožnja in rokovanje med zdravljenjem protina prepovedana.

Allopurinol in alkohol

V skladu z navodili za uporabo Allopurinola so alkohol in alkoholne pijače prepovedani med zdravljenjem z zdravilom.

Kombinacija etanola in aktivne sestavine zdravila povzroči toksično zastrupitev, vpliv na jetra in ledvice, povečano tveganje za preveliko odmerjanje zdravila in negativno reakcije.

Medsebojno delovanje z zdravili

V navodilu o uporabi alopurinola je rečeno o medsebojnem delovanju zdravila z drugimi zdravili:

• krepi učinek odmerkov antikoagulantov kumarinskega tipa, adenin arabinozida, hipoglikemičnih sredstev;
• v kombinaciji s citostatiki poveča mielotoksični učinek;
• Urikozurićna zdravila in visoki odmerki salicilatov zmanjšajo ućinkovitost zdravila;
• povzroči povečanje kumulacije azatioprina, merkaptopurina.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Navodila kažejo, da pri uporabi Allopurinola obstajajo naslednji možni neželeni učinki:

• arterijska hipertenzija, bradikardija;
• slabost, bruhanje, driska, hepatitis, stomatitis;
• slabost, povečana utrujenost, glavoboli, omotica, zaspanost;
• depresija, koma, konvulzije, okvarjen vid ali okus;
• anemija, levkopenija, trombocitopenija;
• nefritis, edem, uremija, hematurija;
• neplodnost, impotenca, ginekomastija (povečanje mlečnih žlez), diabetes mellitus;
• alergijske reakcije, kožni izpuščaj, hiperemija, srbenje, artralgija, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura;
• furunculoza, alopecija, hipopigmentacija las.

Preveliko odmerjanje 20 g pri bolnikih lahko kaže na slabost, bruhanje, drisko, omotico.

Pri dolgotrajnem vnosu 200-400 mg na dan opazimo hudo zastrupitev - kožne reakcije, hepatitis, zvišano telesno temperaturo, poslabšanje ledvične insuficience.

Zdravljenje se izvaja v postopku prikazovanja znakov, zdravniki kažejo ustrezno hidracijo za podporo diureze. Če je potrebno, je predpisana hemodializa, ni specifičnega antidota.

Kontraindikacije za uporabo

Uporaba alopurinola v skladu z navodili je prepovedana pri naslednjih bolnikih:

• izražena krvavitev jeter, ledvic, njihova pomanjkljivost;
• nosečnost, obdobje dojenja;
• preobčutljivost za sestavne sestavine zdravila;
• akutni napadi protina;
• otroška doba.

Pogoji prodaje in skladiščenja

Rok uporabnosti zdravila je pet let. Zdravilo se shranjuje pri temperaturi do 25 stopinj zunaj dostopa do svetlobe, otrok. Zdravilo se izda iz lekarn na recept.

Analogi

Na policah lekarn najdete neposredne analoge Allopurinola, znane pod imeni Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal ali Purinol.

Podobne so v sestavi, zdravilni učinkovini.

Posredni analogi zdravila, ki kažejo enake terapevtske učinke, so naslednja zdravila:

• Adenurik;
• Phoebus-40;
• Phoebus-80.

Cena Allopurinol

Stroški financiranja so odvisni od števila tablet v paketu, sprejetih trgovskih znamk podjetja. Na internetu, kupiti drogo bo cenejši. Približne cene za zdravila so navedene v tabeli:

Ime, značilnosti	Internetna cena, rubljev	Cena lekarne, ruble
Tablete 100 mg 50 kosov	91	100
Egis 100 mg 50 kosov	106	120
Egis 300 mg 30 kosov	139	150
Tablete 300 mg 30 kosov	97	104

Vir: http://vrachmedik.ru/676-allopurinol-instrukciya-po-primeneniyu.html

Allopurinol tablete

Allopurinol se uporablja za zdravljenje protina.

Zmanjša stopnjo sinteze mlečne kisline in s tem zmanjša resnost simptomov bolezni in preprečuje poslabšanje. Zdravstvene raziskave v kliničnih razmerah so se izkazale za pozitiven učinek pri zdravljenju protina, še posebej osnovnih vzrokov njene pojave.

Na tej strani boste našli vse informacije o Allopurinolu: popolna navodila za uporabo za to zdravilo srednje, povprečne cene v lekarnah, popolni in nepopolni analogi zdravila, pa tudi pregledi ljudi, ki so se že prijavili Allopurinol. Želite zapustiti svoje mnenje? Napišite komentarje.

Klinična in farmakološka skupina

Zdravilo spada v farmakološko skupino inhibitorjev ksantin oksidaze. Antifungalna zdravila.

Pogoji dopusta iz lekarn

Zdravilo se sprosti s receptom.

Cenik

Koliko je alopurinol? Povprečna cena v lekarnah je na ravni 100 rubljev.

Oblika izdaje in sestave

Pripravek je na voljo v obliki tablet okrogle oblike v beli barvi z ravno površino, fasetom in tveganjem.

Njihova sestava je navedena v tabeli:

Koncentracija alopurinola, mg na 1 kos.	100 ali 300
Dodatne komponente	Mikrokristalna celuloza, koruzni škrob, magnezijev stearat, laktoza, hipromeloza
Pakiranje	Za 10 kosov v pretisnem omotu za 30 ali 50 kosov v kartonski snop

Farmakološko delovanje

Glavni ukrep je zmanjšanje sinteze sečne kisline v človeškem telesu. Sečna kislina je rezultat presnove živil, ki vsebujejo purine.

Kadar je nastajanje sečne kisline prekomerno ali se izločilni sistem ne spopade z izločanjem, se bo vsebnost sečne kisline v krvi povečala.

Ko se bo presnavatura izoblikovala urat - kristali sečne kisline, ki lahko povzročijo nastanek kamnov v mehurju, ledvicah ali deponiranih v sklepih.

Torej obstajajo značilni znaki giti artritisa (protin): vnetje sklepov, otekanje, bolečina, pordelost, omejitev gibanja, zvišana telesna temperatura.

Zato je tako pomembno, da nadzoruje raven sečne kisline in ne presega norme.

Pri jemanju alopurinola se zavira aktivnost posebnega encima, ki spodbuja tvorbo sečne kisline. Zdravilo zmanjšuje sintezo sečne kisline in pospešuje raztapljanje že odloženih uratnih soli.

Indikacije za uporabo

Glavni znaki za uporabo tablet Allopurinol so naslednji:

• Protin;
• Psoriaza;
• Pri kompleksnem zdravljenju akutne levkemije;
• Pri kompleksnem zdravljenju limfosarkoma;
• Motnje presnovnih procesov v telesu, namreč purini in pirimidini;
• V sklopu kompleksnega zdravljenja akutne in kronične mieloične levkemije;
• Številne poškodbe in patologije motornega aparata, ki lahko vodijo do številnih kršitev metabolnih procesov v telesu;
• Neželeni učinki, ki se razvijejo pri bolniku zaradi podaljšanega ali nenadzorovanega zdravljenja z glukokortikoidi ali njihovimi analogi sintetičnega izvora;
• Povečana koncentracija sečne kisline v krvnem serumu - ta pogoj se preverja s krvnimi preiskavami, ki se odrečejo na prazen želodec;
• Ugotovljeni kamni in pesek v sečnem traktu in ledvicah - zdravilo je prikazano samo, če se kamen ne prekriva z membrano, njegova velikost pa ne presega 2 mm;
• Po opravljenem poteku kemoterapije raka, da bi preprečili nastanek uretnih kamnov v organih uriniranja.

Kontraindikacije z nestrpnostjo

Uporaba alopurinola je kontraindicirana pri ljudeh z nestrpnostjo do aktivne sestavine ali pomožnih sestavin zdravila.

Druge kontraindikacije so hude krvavitve delovanja jeter, odpoved ledvic z očistkom kreatinina manj kot 2 ml / min, starost do 15 let.

Allopurinol ni predpisan v primerih, ko se lahko raven sečne kisline v plazmi ureja s prehrano.

Previdno je zdravilo predpisano za bolnike s hematopoetskimi motnjami, z jetrno in ledvično insuficienco.

Tudi pri arterijski hipertenziji in srčnem popuščanju, ko se bolnik zdravi z zaviralci angiotenzinske konvertaze in diuretiki.

Allopurinol ni predpisan osebam, ki trpijo zaradi akutnih napadov protina, zdravilo se lahko zdravi le, če bolnikovo stanje izboljša.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Študij alopurinola pri nosečnicah niso izvedli, uporaba zdravila med nosečnostjo ni priporočljiva.

Allopurinol se nahaja v materinem mleku. Jemanje zdravila Allopurinol med laktacijo je nezaželen.

Navodila za uporabo Allopurinol

Navodila za uporabo kažejo, da so tablete Allopurinol namenjene za oralno uporabo. Priporočajo jih, da pogoltnejo brez žvečenja, pijejo z veliko pitne vode. Priporočljivo je, da jemljejo Allopurinol po obrokih.

Pri jemanju zdravila Allopurinol morate uporabljati veliko količino tekočine, da ohranite normalno stanje diurezo, če je potrebno, lahko opravimo tudi alkalinizacijo urina (v tem primeru izločanje urina kisline).

Povprečni vzdrževalni odmerek je 200-600 mg alopurinola na dan. V nekaterih primerih se lahko zahteva zdravljenje z visokimi odmerki (600-800 mg alopurinola na dan).

S povečanjem odmerka alopurinola je treba nadzorovati tudi raven glavnega presnovka v krvi (oksipurinol), ki ne sme presegati 15 μg / ml (100 μmol).

Največji dnevni odmerek alopurinola je 800 mg.

Odmerjanje za paciente določenih skupin

Bolniki z ledvično insuficienco se v začetnem odmerku 100 mg na dan predpisujejo alopurinol.

Učinkovitost zdravila se določi glede na raven sečne kisline v plazmi 1-3 tedne po začetku zdravljenja.

Če učinkovitost zdravila Allopurinol ni dovolj, se odmerek postopoma zviša (s skrbnim nadzorom ravni oksipurinola v plazmi).

1. Bolniki z očistkom kreatinina, večjim od 20 ml / min, ne smejo predpisovati več kot 300 mg alopurinola na dan.
2. Bolniki z očistkom kreatinina 10-20 ml / min ne smejo predpisovati več kot 200 mg alopurinola na dan.
3. Bolnikom z očistkom kreatinina manj kot 10 ml / min je treba predpisati alopurinol v odmerku 100 mg na dan.

Če je potrebno, povečajte odmerek, povečajte interval med alopurinolom (100-300 mg vsakih 48-72 ur).

Bolnikom na hemodializi se po vsakem dializnem odmerku predpišejo 300-400 mg alopurinola (2-3 krat na teden).

Pri zdravljenju urolitiaze in protina mora biti dnevna diureza najmanj 2 litra.

Odmerjanje za otroke

Dnevni odmerek alopurinola za otroke se izračuna po formuli 10-20 mg / kg teže.

Prejeti odmerek je treba razdeliti na tri odmerke. Največji dnevni odmerek alopurinola za otroke, starejše od 15 let, je 400 mg.

Možni neželeni učinki

Zdravilo se zlahka prenaša in ponavadi nima neželenih učinkov, vendar se v redkih primerih lahko pojavijo naslednji neželeni neželeni učinki:

1. Centralni živčni sistem: razvoj depresivnih stanj, glavobol, nevropatija.
2. Kardiovaskularni sistem: visok krvni tlak, verjetnost bradikardije, anemija, vaskulitis, levkocitoza, levkopenija.
3. Gastrointestinalni trakt: razvoj dispepsičnih motenj (navzea, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska); stomatitis.
4. Genitourinarski sistem: razvoj akutne ledvične odpovedi, nastanek perifernih edemov, oslabitev moči.
5. Razvoj alergijskih reakcij. Allopurinol lahko povzroči nastanek kožnega izpuščaja, srbenja, urtikarije, multiformnega eksudativnega eritema, toksične epidermalne nekrolize, purpure, buloznega dermatitisa. V redkih primerih je možen razvoj bronhospazma.

Pri opazovanju teh simptomov je treba prenehati uporabljati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom.

Posebna navodila

Na začetku zdravljenja protina lahko pride do poslabšanja bolezni. Za preprečevanje lahko uporabite NSAID ali kolhicin (, mg 3-krat / dan).

Upoštevati je treba, da je z ustrezno terapijo z alopurinolom mogoče raztopiti velike urinske kamne v ledvični medenici in nato vstopiti v sečnino.

je treba uporabiti previdnostni ukrepi pri alopurinol človeških jeter in / ali ledvic (v obeh primerih zmanjšanje odmerka), ščitnice hypofunction.

V začetnem obdobju zdravljenja z allopurinom je potrebno sistematično vrednotenje parametrov delovanja jeter.

Med zdravljenjem z alopurinolom mora dnevna količina tekočine, ki se porabi, najmanj 2 litra (pod nadzorom diureze).

Asimptomatska hiperurikemija ni pokazatelj uporabe alopurinola. Otroci se uporabljajo le za maligne neoplazme (zlasti levkemijo), tudi za določene encimske motnje (Lesch-Nianov sindrom).

Za odpravo hiperurikemije pri bolnikih s tumorskimi boleznimi je priporočljivo, da se pred zdravljenjem s citostatiki uporabi alopurinol. V takih primerih je treba uporabiti najmanjši efektivni odmerek.

Poleg tega je treba za zmanjšanje tveganja za usedanje ksantinov v sečnem traktu sprejeti ukrepe za vzdrževanje optimalne diureze in alkalinizacije urina.

Med sprejemom alopurinola ne pijte alkohola.

Medsebojno delovanje z drugimi skupinami zdravil

Zdravilo lahko spodbudi povečanje vsebnosti ciklosporina v krvni plazmi, kar lahko vodi v razvoj nefrotoksičnosti.

Pri sočasni uporabi s furosemidom, etakrinsko kislino, tiofosfamidom, pripravki iz skupine tiazidnih diuretikov je mogoče zmanjšati farmakološki učinek alopurinola. Kombinacijo z vidabarinom je treba izvajati s skrajno previdnostjo in pod nadzorom zdravnika.

Hkratna uporaba z ampicilinom in amoksicilinom lahko poveča tveganje za alergijske reakcije.

Analogi podobni v sestavi

Na policah lekarn najdete neposredne analoge Allopurinola, znane pod imeni Allopurinol-Aegis, Allopurinol Sandoz, Allogexal ali Purinol. Podobne so v sestavi, zdravilni učinkovini.

Posredni analogi zdravila, ki kažejo enake terapevtske učinke, so naslednja zdravila:

• Adenurik;
• Phoebus-40;
• Phoebus-80.

Pred uporabo analogov se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred svetlobo in nedostopnim za otroke pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Rok uporabnosti tablet 100 mg - 5 let, 300 mg - 3 leta.

Vir: http://simptomy-lechenie.net/tabletki-allopurinol/

Allopurinol

Ime:Allopurinol

Ime:Allopurinolum (Allopurinolum)

Indikacije za uporabo:

Bolezni, ki jih spremlja hiperurikemija (zdravljenje in preprečevanje): protin (primarno in sekundarno), nefrolitiaza (s tvorbo uratov).

Hiperurikemija (primarno in sekundarno), ki se pojavlja pri boleznih, ki jih spremlja povečano razpadanje nukleotropinov in povečanje vsebnosti sečne kisline v krvi, vklj.

pri različnih gematoblastomah (akutne levkemije, kronične mieloične levkemije, limfosarkom et al.), v citostatiki in radioterapijo tumorjev (vključno

pri dojenčkih), psoriazo, obsežne travmatske poškodbe zaradi encimskih motenj (Lesch-Niehenov sindrom), tudi z masivno terapijo SCS, kadar zaradi intenzivnega razpada tkiv količina purina v Ljubljani kri.

Kršitve presnove purin pri dojenčkih. Nefropatija urinih kislin z okvarjenim delovanjem ledvic (ledvična odpoved). Ponavljajoči se mešani oksalat-kalcijevi ledvični kamni (v prisotnosti uricosurije).

Farmakološko delovanje:

Sredstvo proti artritisu. Farmakodinamika. Allopurinol-EGIS je zaviralec ksantin oksidaze, encimske katalizacijske pretvorbe hipoksantin v ksantin in ksantin do sečne kisline, kar je končni produkt presnove purina v pravice.

Allopurinol zavira oksidacijo endogenih purin s ksantin oksidazo, kar ima za posledico koncentracijo sečna kislina v serumu in urinu zmanjša in izločanje ksantina in hipoksantina v urinu povečuje.

Zdravilo znižuje vsebnost urata v krvnem serumu in preprečuje njihovo usedanje v tkivih in ledvicah. Zaradi tega je zdravilo učinkovito tako pri primarni (protin) kot sekundarni (povezani s tumorji) hiperurikemijo.

Zmanjšanje proizvodnje sečne kisline je odvisno od odmerka alopurinola. Farmakokinetika. Po zaužitju se alopurinol dobro in hitro absorbira v kri. Najvišje vrednosti njegove koncentracije v plazmi pri ljudeh običajno opazujemo po 1 do 1 urah po prejemu.

Približno 20% odmerka se izloči z blatom. Allopurinol se iz telesa izloča predvsem z urinom.

Metabolna pretvorba pod vplivom alopurinol ksantin oksidaze pride pri visoki stopnji, in razmerje alopurinola za oksipurinola plazmi se hitro spreminja. Niti alopurinol niti oksipurinol se vežejo na plazemske beljakovine in se porazdelijo v tkivno tekočino.

Pri bolnikih z ledvično insuficienco so sečna kislina in oksipurinol slabo izolirani. Če bi bilo protinski nefropatija odmerke alopurinol zmanjša, da se ohrani zadostno raven oksipurinola za inhibiranje ksantinoksidaze.

Obstajajo nomogrami za izračun ustreznih odmerkov alopurinola, ki kršijo očistek oksipurinola. Po 5-7 dni po peroralnem dajanju alopurinol 60-70% odmerka najdemo v urinu kot oksipurinola je 6-12% izloča v urin v obliki nespremenjenega alopurinol. Le zelo majhen odsek (znotraj 3% odmerka) izoliramo kot alopurinol-1-ribonukleozida ali oksipurinola-7-ribonukleozida.

Allopurinolska pot uporabe in odmerek:

Vzemite alopurinol znotraj (po jedi). Odmerki so odvisni od vsebnosti sečne kisline v krvi. Najmanjši terapevtski odmerek, g na dan, največji g.

Običajno pri zmerno (do 10 mg%) za odvzem hiperurikemijo, g na dan, za 2 - 3 tedne, nato prenesemo v vzdrževalni odmerek, g na dan (2 - 3 odmerki).

V hujših primerih protin, z znatnimi depoziti uratnih v tkivih hiperurikemije in visoka (več kot 7 mg%), so dajemo pred, r delno (manj kot r na recepciji) za 2 - 4 tedne, nato pa pojdite na odmerke vzdrževanja ( vsak dan) g, ki zagotavljajo dolgoročno (več kot nekaj mesecev).

Ko prenehate jemati alopurinol, urikemijo in uricosurijo se od 3. do 4. dne vrnejo na izhodišče, zato je treba zdravljenje dolgotrajno. Puščanje pri jemanju zdravila po 2 do 3 dneh ni zaželeno.

Za preprečevanje hiperurikemije s sevalno terapijo in kemoterapijo se tumorji predpisujejo približno v gramih na dan; izdelek je vzet za 2 - 3 dni pred začetkom zdravljenja ali ob istem času in nadaljujte nekaj dni po koncu posebnega zdravljenja.

Obstajajo podatki o učinkovitosti alopurinola pri kompleksni terapiji dojenčkov z epilepsijo. Menijo, da je učinek posledica zaviralnega učinka zdravila na triptofan pirolazo in povečanje biosinteze serotonina. Alopurinol smo uporabili (poleg antiepileptiki) v odmerku 4-5 mg / kg, 2-krat na dan 10-dnevnih ciklih s premorom -2 mesecev.

Allopurinolne kontraindikacije:

Povečana dovzetnost za alopurinol. Izgovarjane krvavitve jeter in ledvic (azotemija). Nosečnost in dojenje. Primarna (idiopatska) hemohromatoza (ali njegova prisotnost v družinski anamnezi).

Zdravilo je treba uporabljati previdno v povezavi z:

6-merkaptopurin in azatioprin (alopurinol zavira njihovo presnovo in s tem povečuje toksičnost), metotreksat, ciklofosfamid, antikoagulanti posredni ukrep, antipirina, difekinom, teofilin (zaradi možnosti za izboljšanje njihove učinke [vključno junk] zaradi upočasnitev inaktivacije jetra);

protitumorna zdravila (povečana nevarnost poškodb sistema hematopoeze);

Klorpropamid (povečano tveganje trajne hipoglikemije v primeru zmanjšanja delovanja ledvic);

sulfinpirazon (učinkovitost alopurinola se zmanjša);

izdelki ampicilina (zaradi povečanega tveganja za kožni izpuščaj), železnih izdelkov (zaradi morebitnega kopičenja železa v jetrih);

Pod vplivom tiazidnih diuretikov, furosemida, etakrilne kisline, tudi tiofosfamida Antihiperuemični učinek alopurinola se zmanjša, saj ti izdelki zvišujejo raven urina kisline v krvnem serumu.

Preveliko odmerjanje.

Večina simptomov prevelikega odmerjanja, kot sta slabost, bruhanje in driska, je mogoče oslabiti s povečanjem ledvično izločanje alopurinola in njegovih metabolitov z bogatim vnosom tekočine in ustrezno izboljšavo diureza. V kliničnem okolju lahko uporabljamo dializo.

Alopurinolni neželeni učinki:

Iz prebavil: dispepsija, driska, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, stomatitis, hiperbilirubinemije, holestaze, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaze in alkalno fosfatazo, redko - gepatonekroz, hepatomegaliji granulomatozni hepatitis.

Iz kardiovaskularnega sistema: perikarditis, zvišan krvni tlak, bradikardija, vaskulitis. Iz mišično-skeletnega sistema: miopatija, mialgija, artralgija.

Iz živčevja: glavobol, periferna nevropatija, nevritis, parestezija, pareza, depresija, zaspanost. Iz čutil: popačenje okusa, izguba okusa, motnje vida, katarakta, konjunktivitis, amblijapija.

Na delu genitourinarnega sistema: akutna ledvična odpoved, intersticijski nefritis, povečana koncentracija sečnine (v bolniki z začetno znižano ledvično funkcijo), periferni edem, hematurija, proteinurija, zmanjšana jakost, neplodnost, ginekomastija.

S strani hematopoeze: agranulocitoze, anemije, aplastične anemije, trombocitopenija, eozinofilija, levkocitoza, levkopenijo. Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje kože, urtikarija, multiformna eksudativna eritema (vklj.

Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), purpura, bulozni dermatitis, ekcematozni dermatitis, eksfoliativni dermatitis, redko - bronhospazem.

Drugo: furunkuloza, alopecija, sladkorna bolezen, dehidracija, krvavitve iz nosu, nekrotične angina, bezgavke, zvišana telesna temperatura, hiperlipidemija. Preveliko odmerjanje. Simptomi: slabost, bruhanje, driska, omotica, oligurija. Zdravljenje: prisilna diureza, hemo- in peritonealna dializa.

Oblika izdaje:

Tablete v pakiranju 30 in 50 kosov.

Sinonimi:

Pogoji shranjevanja:

Seznam B. V temnem prostoru. Rok uporabnosti: 5 let. Zdravila ne uporabljajte po datumu izteka roka, navedenem na embalaži.

Formulacija alopurinola:

1-H-pirazolo [(- d) -pirimidin-4-ola. Bela ali bela s kremasto senco finega kristalnega prahu. Praktično nerastvorim v vodi in alkoholu. 1 tableta vsebuje 100 mg ali 300 mg alopurinola (aktivne snovi), tudi pomožne sestavine: laktoza, škrob, polvidon, smukec, magnezijev stearat, natrijev amilopektin glikolat.

Neobvezno:

je treba uporabiti previdnostni ukrepi pri alopurinol človeških jeter in / ali ledvic (v obeh primerih zmanjšanje odmerka), ščitnice hypofunction. V začetnem obdobju zdravljenja z allopurinom je potrebno sistematično vrednotenje parametrov delovanja jeter.

Med zdravljenjem z jemanjem alopurinol dnevno tekočine mora biti vsaj 2 litra (pod nadzorom odvajanja vode) .V zgodnje zdravljenje protina lahko poslabšanjem. Za preprečevanje lahko uporabite NSAID ali kolhicin (, mg 3-krat / dan).

Upoštevati je treba, da je z ustrezno terapijo z alopurinolom mogoče raztopiti velike urinske kamne v ledvični medenici in nato vstopiti v sečnino. Asimptomatska hiperurikemija ni pokazatelj uporabe alopurinola.

Pri malčkih se uporabljajo samo za maligne neoplazme (zlasti levkemijo), tudi za določene encimske motnje (sindrom Lesha-Nyana). Za zdravljenje hiperurikemije pri bolnikih z tumorskimi boleznimi je priporočljivo, da se pred zdravljenjem uporabi alopurinol citostatiki.

V takih primerih je treba uporabiti najmanjši efektivni odmerek. Poleg tega je treba za zmanjšanje tveganja za usedanje ksantinov v sečnem traktu sprejeti ukrepe za vzdrževanje optimalne diureze in alkalinizacije urina.

Ob sočasni uporabi alopurinola in citostatikov je potrebno pogostejše spremljanje periferne krvne slike. Med sprejemom alopurinola ne pijte alkohola.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanje mehanizmov pri bolnikih, katerih aktivnost zahteva visoko koncentracijo pozornosti in hitre psihomotorne reakcije.

Pozor, prosim!

Pred uporabo zdravilaAllopurinolmorate posvetovati z zdravnikom.
Pouk je na voljo samo za informacijo s "Allopurinol".

Vir: http://medprep.info/drug/medicament/52

Allopurinol, opis in pregled zdravila

Allopurinol, zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju protina, je resnično rešitev iz pregledov večine bolnikov.

Vendar pa zdravljenje z zdravilom zahteva veliko skrb in upoštevanje navodil, saj lahko to povzroči neželene reakcije in zaplete, včasih življenjsko ogrožujoče, in jih je treba izvajati strogo glede na namen zdravnik.

Allopurinol sprosti več proizvajalcev na trg. Najbolj znani so:

• Salutas Pharma, Nemčija;
• PAO SPC "Borshchagovsky Chemical and Pharmaceutical Plant Kijev, Ukrajina;
• CJSC "Farmacevtska rastlin EGIS Budimpešta, Madžarska;
• Delniška družba "Organica Novokuznetsk, Rusija.

Zdravilo je v obliki tablet za interno uporabo. Tablete lahko vsebujejo 100 ali 300 mg alopurinola.

Ne izberite samega odmerka, ga mora predpisati zdravnik, ki temelji na rezultatih bolnikovih testov.

Farmakološko delovanje

Glavni ukrep je zmanjšanje sinteze sečne kisline v človeškem telesu. Sečna kislina je rezultat presnove živil, ki vsebujejo purine.

Kadar je nastajanje sečne kisline prekomerno ali se izločilni sistem ne spopade z izločanjem, se bo vsebnost sečne kisline v krvi povečala.

Ko se bo presnavatura izoblikovala urat - kristali sečne kisline, ki lahko povzročijo nastanek kamnov v mehurju, ledvicah ali deponiranih v sklepih.

Torej obstajajo značilni znaki giti artritisa (protin): vnetje sklepov, otekanje, bolečina, pordelost, omejitev gibanja, zvišana telesna temperatura. Zato je tako pomembno, da nadzoruje raven sečne kisline in ne presega norme.

Pri jemanju alopurinola se zavira aktivnost posebnega encima, ki spodbuja tvorbo sečne kisline.

Zdravilo zmanjšuje sintezo sečne kisline in pospešuje raztapljanje že odloženih uratnih soli.

Indikacije

Allopurinol je indiciran za zdravljenje hiperurikemije (povečane sečne kisline v krvi) katere koli geneze, še posebej, če je korekcija teh pogojev neučinkovita prehrana. Praviloma so vrednosti 500 μmol in več nevarne.

Alopurinol se lahko dodeli v vseh bolezni, ki jih spremljajo povišane ravni sečne kisline, kot so protin, sečne kisline tipa urolitiazo bolezni, urat nefropatije, hematoloških malignosti.

V pediatriji se alopurinol imenovan s 15 leti v pogojih encima pomanjkanja, levkemijo z okvarjenim delovanjem ledvic in drugih pogojih hiperurikemijo.

Zelo pomembno je, da pijete vsaj dva litra vode na dan, da pomagate raztapljati urne kamne in olajšati izločanje ledvic.

Po peroralni uporabi se največja koncentracija zdravila odkrije v eni uri. Čas umika je odvisen od posameznih značilnosti bolnika in se lahko znatno razlikuje.

Dnevni odmerek zdravnik izračuna za vsakega posameznega bolnika, odvisno od koncentracije sečne kisline v krvi. Povprečni vzdrževalni odmerek je 200-600 mg, ki ga lahko razdelimo na več odmerkov - od 2 do 4-krat na dan.

Največji dovoljeni odmerek za otroke (15 let) je 400 mg alopurinola na dan. Pri bolnikih z ledvično insuficienco je dnevni odmerek prilagojen manjši strani.

Kontraindikacije na terapijo

Kontraindikacije za zdravljenje z alopurinolom so naslednje:

• Preobčutljivost glavnih ali pomožnih sestavin zdravila.
• Hude motnje v delovanju jeter.
• Starost je mlajša od 15 let.
• Nosečnost.
• Huda odpoved ledvic.
• Obdobje dojenja.
• Lahka stanja hiperurikemije, ki jih je mogoče nadzorovati z upoštevanjem pravilne prehrane.
• Kršitve funkcije hematopoeze.
• Srčno popuščanje in visok krvni tlak, zlasti če jemljete zdravila iz skupine diuretikov ali zaviralcev ACE.
• Akutni napad protina (zdravljenje se mora začeti v stanju remisije).

Neželene reakcije med jemanjem zdravila opazimo redko - pri 5% bolnikov. Vendar pa v nekaterih primerih:

1. Motnje v hematopoetskem sistemu: zmanjšano število trombocitov, agranulocitoza, aplastična anemija, eozinofilija, levkocitoza, angioimmunoblastnaya limfadenopatija, nizka vsebnost levkocitov in druge kvalitativne in kvantitativne spremembe.
2. Bolezni jeter in žolčnika: pojav kamnov, vnetje žolčnega kanala, spremembe v delovanju jetrnih encimov, hepatitisa in nekroze jeter.
3. Težave s presnovo: zvišane koncentracije lipidov v krvi, krvavitev presnove ogljikovih hidratov in odkrivanje prekomerne glukoze v krvi.
4. Disfunkcija živčnega sistema: pojav izbruhov agresije, depresivno stanje, nevropatija, glavobol, zaspanost, periodična parestezija.
5. Motnje v delovanju čutil: zmanjšana vidna ostrina, spremembe v okusu, patologija mrežnice in očesna leča.
6. Patologija kardiovaskularnega sistema: upočasnitev srčnega utripa, znižanje tlaka.
7. Alergijske reakcije: različni izpuščaji in dermatitis, oteklina, vaskulitis.
8. Težave pri reproduktivni sistem, neplodnosti, vnetje mlečnih žlez, slabitev erekcijo.
9. Drugi neželeni učinki so driska, utrujenost, vnetje ustne sluznice, slabost, bruhanje, edem, artralgija (bolečine v sklepih) in mialgija (bolečine v mišicah).

Krepitev protina napadov na začetku zdravljenja se nanaša na neželenih učinkov, vendar ne zahteva prekinitev zdravljenja.

Tveganje za opisane neželene učinke se poveča, če ima bolnik težave z jetri ali ledvicami.

Ob določenih antibiotikov, kot so ampicilin ali amoksicilin lahko prispeva tudi k neželenih reakcijah.

Pri odpovedi ledvic lahko dolgoročni vnos konvencionalnih odmerkov alopurinola (200-400 mg) povzroči resne posledice: poslabšanje bolezni ledvic, pojav kožnih izpuščaj, bolezni jeter.

Specifičnega antidota, ki lahko nevtralizira delovanje alopurinola, ni. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila priporočamo simptomatsko zdravljenje, izpiranje želodca in sorbente. V bolnišnici je možna hemodializa.

Cena:

Allopurinol je poceni zdravilo. Njena cena je odvisna od proizvajalca in odmerka.

Za Ukrajino:

• domači proizvajalec, odmerek 100 mg - približno 40 UAH za 50 tablet;
• Allopuronol-Sandoz, odmerek 300 mg - približno 180 UAH za 50 tablet.

Za Rusijo:

1. domači proizvajalec, odmerek 100 mg - od 85 rubljev na 50 tablet;
2. Alopurinol-Egis, odmerek 100 mg - 90 rubljev 50 tablet, odmerek 300 mg - 124 rubljev za 30 tablet.

Zdravila za zdravilo

Alopurinol zdravila, ki prihajajo v lekarno, se lahko razlikujejo po svoji učinkovitosti in so različnih blagovnih znamk, vendar so vsi vsebujejo enako glavno učinkovino.

Med analogami so naslednja zdravila:

• Alopron;
• Allpol;
• Remid;
• Milurit;
• Sanfipourol;
• Purinol;
• Allozim.

Pregled bolnikov

Olga, 57 let, Naberezhnye Chelny:

"Upokojen sem in že dolgo trpim zaradi protina. Sprva ni pomenila te bolečine, vendar se je sčasoma samo intenzivirala in postala neznosna. Izkazalo se je, da je napaka posledica slabe kakovosti prehrane in starostnih povezav s presnovnimi motnjami.

Zdravnik je tri mesece predpisal Allopurinol 100 mg. Drog je bila dobra pomoč! Bolečine so skoraj izginile v enem tednu in do konca zdravljenja so se parametri znatno izboljšali.

Sedaj bom vzel odmor, popravil prehrano in ponovil tečaj čez nekaj mesecev. "

Viktor, 34 let, Stavropol:

"Zdravnik je rekel, da imam nagnjenost k protinu in gruči uretnih kamnov.

Odrekanje dobrega življenja in sedentarnega načina življenja je še vedno izven moje moči, zato sem svetoval, da pijete Allopurinol profilaktično - polovico tablet najmanjšega odmerka.

Ne pijem vsak dan, vendar redno opravljam teste za spremljanje mojega zdravja. Hvala za to drogo, nimam težav! "

Vir: http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/allopurinol-instruktsiya.html