Roaccutane je prostriedok novej generácie, ktorý musí byť prijatý internými kurzami. Jeho činnosť smeruje k dočasnému potlačeniu práce mazových žliaz. Táto droga dokonale zvládne akné.
Hlavná aktívna zložka kapsúl Roaccutan izotretinoín je stereoizomér vitamínu A. Zmení činnosť metabolických (metabolických) procesov v mazových žľazách kože, čo spôsobuje pokles ich funkčnej aktivity.
Na pozadí lieku má protizápalový a proti seboroický terapeutický účinok.
Klinická a farmakologická skupina
Liek na liečbu akné. Retinoid.
Podmienky predaja z lekární
Je možné kúpiť pod lekársky predpis.
cena
Koľko stojí Roaccutane v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni1 800 rubľov za 10 kapsúl.
.Zloženie a forma uvoľnenia
Roaccutane sa vyrába vo forme nepriehľadných oválnych kapsúl. Zloženie tohto produktu zahŕňa homogénnu suspenziu.
Účinnou látkou liečiva je izotretinoín v dávke 10 alebo 20 mg. Pomocnými prísadami sú včelí vosk, sójový olej, želatína, farbivá.
Farmakologický účinok
Aktívnou zložkou liečiva je izotretinoín. Má protizápalové a antimikrobiálne účinky. Látka je schopná normalizovať fungovanie regeneračných, redukčných a oxidačných procesov. Zložka ničí expresiu génov zodpovedných za produkciu bielkovín, pozitívne ovplyvňuje mikroflóru a zabraňuje infekčným chorobám.
Účinok lieku zastavuje tvorbu kožného mazu, takže pokožka zostáva dlhodobo čistá a póry nie sú kontaminované. Izotretinoín sa úspešne používa ako v dermatológii, tak v kozmeteológii.
Liečivo je systémový retinoid. Táto skupina liekov obnovuje regeneráciu kože a inhibuje nadbytočné množstvo kožného tuku. Liek má vplyv na genitourinárny, nervový, muskuloskeletálny systém, ako aj na žalúdok a črevá.
Indikácie na použitie
Roaccutane je predpísaný na liečbu vulgárneho akné s ťažkým vznikom a priebehu (s tvorbou jaziev, pigmentových škvŕn, pustúl, krvácaní), ktoré sa nedajú liečiť inými metódami.
Liečba je indikovaná na porušenie keratinizačného procesu: červená vláknitá pityriáza, palmárno-plantárna forma keratodermy, ichtyóza, folikulárna keratóza. Tablety sú účinné pri purulentnej hydradenitíde, folikulitíde (ak patogén patrí do gramnegatívnej flóry), rosacea (závažný variant kurzu).
kontraindikácie
Pri niektorých patologických a fyziologických stavoch organizmu je príjem kapsúl Roakkutan protirečivý, týka sa ich:
- Súbežný príjem antibiotík tetracyklínovej skupiny.
- Tehotenstvo kedykoľvek a počas laktácie (dojčenie).
- Vek dieťaťa do 12 rokov.
- Hypervitaminóza (zvýšený príjem a akumulácia v ňom) vitamínu A.
- Ťažká nedostatočnosť funkčnej aktivity pečene.
- Hyperlipidémia je stav vyznačujúci sa zvýšenou hladinou lipidov (tukov) v krvi.
- Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.
Pomocou kapsúl Roaccutane sa používa pri diabete mellitus, depresii (dlhodobá depresia nálady) vrátane minulosti, alkoholizmu, obezity. Pred použitím lieku by ste sa mali uistiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie.
Zamýšľané použitie pre tehotenstvo a laktáciu
Tehotenstvo je absolútnou kontraindikáciou pre terapiu Roaccutanom. Ak nastane otehotnenie, aj napriek varovaniam, počas liečby alebo do jedného mesiaca po ukončení liečby existuje veľmi vysoké riziko vzniku dieťaťa s ťažkými poruchami Rozvoj.
Izotretinoín je liek so silným teratogénnym účinkom. Ak nastane otehotnenie počas obdobia, keď žena perorálne užíva izotretinoín (v akejkoľvek dávke a dokonca aj na krátky čas), existuje veľmi vysoké riziko dieťaťa s poruchami Rozvoj.
Roaccutane je kontraindikovaný u žien v plodnom veku, pokiaľ stav ženy nespĺňa všetky nasledujúce kritériá:
- musí trpieť ťažkou formou akné, ktorá je odolná konvenčným metódam liečby;
- musí určite pochopiť a dodržiavať pokyny lekára;
- lekára by mala byť informovaná o rizikách tehotenstva počas liečby Roaccutane, do jedného mesiaca od neho a naliehavú konzultáciu v prípade podozrenia na nástup tehotenstva;
- mala by byť upozornená na možnú neúčinnosť antikoncepcie;
- musí potvrdiť, že chápe povahu preventívnych opatrení;
- musí pochopiť potrebu a nepretržite používať účinné metódy antikoncepcie v priebehu jedného mesiaca pred liečbou Roaccutane počas liečby a po dobu jedného mesiaca po ukončení liečby (pozri. časť "Interakcia s inými liekmi"); je žiaduce použiť súčasne 2 rôzne metódy antikoncepcie, vrátane bariéry; mala by dostať negatívny výsledok platného tehotenského testu do 11 dní pred nástupom podávanie liekov; počas liečby a 5 týždňov po ukončení liečby sa dôrazne odporúča vykonať tehotenský test terapia;
- ona by mala začať liečbu s Rojkutanom iba v 2-3 dňoch nasledujúceho normálneho menštruačného cyklu;
- musí pochopiť potrebu povinnej návštevy lekára každý mesiac;
- pri liečení na recidíve choroby musí v priebehu jedného mesiaca neustále používať rovnaké účinné metódy antikoncepcie pred liečbou Roaccutane počas liečby a do jedného mesiaca po jeho ukončení, ako aj podstúpili rovnaký spoľahlivý test tehotenstva;
- musí plne pochopiť potrebu preventívnych opatrení a potvrdiť jej porozumenie a túžbu uplatňovať spoľahlivé metódy antikoncepcie, ktoré jej lekár vysvetlil.
Používanie antikoncepčných prostriedkov podľa vyššie uvedených pokynov počas liečby izotretinoínom sa odporúča aj tým ženám, ktoré zvyčajne nepoužívajte antikoncepčné metódy kvôli neplodnosti (s výnimkou pacientov, ktorí podstúpili hysterektómiu), amenoreu alebo ktorí hlásia, že nemajú sexuálnu orientáciu life.
Lekár musí byť istý, že:
- pacient trpí ťažkým akné (nodulárne-cystické, konglobované akné alebo akné s rizikom zjazvenia); akné, ktoré nie je možné liečiť inými druhmi;
- Negatívny výsledok platného tehotenského testu bol získaný pred užívaním lieku počas liečby a 5 týždňov po ukončení liečby; Dátumy a výsledky tehotenského testu sú doklad;
- pacient používa najmenej 1, výhodne 2 účinné antikoncepčné metódy, vrátane bariérovej metódy, v priebehu jedného mesiaca pred začatím liečby Roaccutanom počas liečby a do jedného mesiaca od neho skončiť;
- pacient je schopný pochopiť a splniť všetky vyššie uvedené požiadavky na ochranu pred tehotenstvom;
- pacient spĺňa všetky vyššie uvedené podmienky.
Tehotenský test
V súlade s bežnou praxou sa počas prvých 3 dní menštruačného cyklu má vykonať tehotenský test s minimálnou citlivosťou 25 mME / ml:
Pred začiatkom liečby:
Aby sa vylúčilo možné tehotenstvo pred aplikáciou antikoncepcie, musí byť výsledok a dátum počiatočného tehotenského testu zaznamenaný lekárom. U pacientov s nepravidelnou menštruáciou závisí načasovanie tehotenského testu od sexuálnej aktivity, malo by sa uskutočniť 3 týždne po nechránenom pohlavnom styku. Lekár by mal informovať pacienta o metódach antikoncepcie.
Tehotenský test sa vykonáva v deň podania lieku Roaccutane® alebo 3 dni pred návštevou pacienta u lekára. Špecialista by mal zaznamenať výsledky testov. Liek môže byť predpísaný iba pacientom užívajúcim účinnú antikoncepciu najmenej 1 mesiac pred začiatkom liečby Roaccutane®.
Počas liečby:
Pacient musí navštíviť lekára každých 28 dní. Potreba mesačného tehotenského testovania sa určí v súlade s miestnou praxou as prihliadnutím na sexuálnu aktivitu pred poruchami menštruačného cyklu. Ak existuje dôkaz, tehotenský test sa vykonáva v deň návštevy alebo tri dni pred návštevou lekára, výsledky testov sa musia zaznamenať.
Ukončenie liečby:
Po 5 týždňoch po ukončení liečby sa vykoná test na vylúčenie tehotenstva.
Recept na Roaccutane® pre ženu schopnú plodu sa môže vyprázdniť len počas 30 dní liečby, pokračovanie liečby vyžaduje nový lekársky predpis lekára. Odporúča sa, aby sa v ten istý deň uskutočnil tehotenský test, predpis a príprava.
Dodávka lieku Roaccutane® v lekárni by sa mala vykonávať len do 7 dní od predpisu.
Ak chcete pomôcť lekárom, lekárnikom a pacientom vyhnúť sa riziku vystavenia účinkom Roaccutane® na plod, výrobná spoločnosť vytvorila " tehotenstva ktorého cieľom je zabrániť teratogenite lieku a zdôrazniť absolútne povinné používanie spoľahlivých antikoncepčných opatrení ženami vo fertilnom veku. Program obsahuje nasledujúce materiály:
U pacientov mužského pohlavia
Existujúce dôkazy naznačujú, že u žien sa vystavenie účinku drogy zo semena a spermie mužov, ktoré užívajú Roacutane, nepostačuje na objavenie teratogénnych účinkov Roaccutane.
Muži by mali vylúčiť možnosť užívania drogy inými, najmä ženami.
Ak sa napriek prijatým preventívnym opatreniam počas liečby Roaccutane alebo do jedného mesiaca po jej ukončení prerušilo tehotenstvo, existuje vysoké riziko veľmi závažných malformácií plodu (najmä z centrálneho nervového systému, srdca a veľkých krvných ciev cievy). Okrem toho sa zvyšuje riziko spontánnych potratov.
Keď nastane otehotnenie, Roaccutane sa preruší. Malo by sa prerokovať vhodnosť jeho uchovávania u lekára špecializovaného na teratológiu.
Dokumentárne potvrdené ťažké kongenitálne malformácie plodu u ľudí spojené s vymenovaním Roakcutane, vrátane hydrocefalusu, mikrocefalie, malformácie mozočku, anomálie vonkajšieho ucha (mikrocie, zúženie alebo absencia vonkajšieho sluchového kanála), mikroftalmia, kardiovaskulárne anomálie (tetralógia Fallotu, transpozícia hlavných ciev, defekty septy), malformácie tváre (ústa vlka), týmusová žľaza, patológia prištítnej žľazy.
Keďže izotretinoín má vysokú lipofilnosť, je veľmi pravdepodobné, že vstúpi do materského mlieka. Vzhľadom na možné vedľajšie účinky sa Roaccutane nemôže podávať dojčiacim matkám.
Dávkovanie a spôsob podania
Ako je uvedené v návode na použitie, užívajte Roacutane vo vnútri, počas jedál raz alebo dvakrát denne.
Terapeutická účinnosť Roaccutanu a jeho vedľajších účinkov závisí od dávky a mení sa u rôznych pacientov. To určuje potrebu individuálneho výberu dávky počas liečby.
Liečba Roaccutane by mala začínať dávkou , mg / kg telesnej hmotnosti / deň. U väčšiny pacientov sa dávka pohybuje od , do , mg / kg telesnej hmotnosti za deň. Pacienti s veľmi závažnými ochoreniami alebo s akné trupu môžu potrebovať vyššie denné dávky - až do , mg / kg / deň. Preukázalo sa, že frekvencia remisie a prevencia relapsov sú optimálne pri použití dávky 120 až 150 mg / kg (na liečbu), takže trvanie liečby u konkrétnych pacientov sa mení v závislosti od dennej dávky. Úplná remisia akné je často dosiahnutá v 16-24 týždňoch liečby. U pacientov, ktorí sú veľmi zle tolerovaní odporúčanou dávkou, liečba môže pokračovať s nižšou dávkou, ale je dlhšia.
U väčšiny pacientov akné úplne zmizne po jedinom priebehu liečby. Tým explicitne uvedeného relapsu opätovné spracovanie Roaccutane v rovnakej dennej dávke a kurzu ako prvý. Keďže zlepšenie môže pokračovať až 8 týždňov po odstúpení od lieku, opakovaný postup by mal byť stanovený najskôr po uplynutí tohto obdobia.
U pacientov s ťažkou liečbu zlyhaním obličiek by sa mala začať v nižšej dávke (napr. 10 mg / deň), a potom sa zvýšila na 1 mg / kg / deň alebo maximálne tolerovanej.
Vedľajší účinok
Väčšina výsledných vedľajších účinkov Roaccutanu závisí od dávky. Obvykle sú nežiaduce účinky vymiznú po vysadení lieku alebo opravu prijatých dávok, ale niektoré z nich môžu pretrvávať po ukončení liečby.
Porušenia môžu nastať ako:
- hematopoetického systému: zníži hematokrit, anémia, neutropénia, zvýšenie alebo zníženie počtu krvných doštičiek, leukopénia, urýchlené sedimentácie erytrocytov;
- Muskuloskeletálny systém: bolesti kĺbov a svalov so zvýšením sérových hladín CK, alebo bez nej, tendinitídy, hyperostózy, kalcifikácie šliach a väzov, artritídy a ďalších zmien kostí;
- Psychický a centrálny nervový systém: depresia, poruchy správania, bolesti hlavy, záchvaty, zvýšené vnútrolebečný tlak ( "mozog pseudotumor poruchy videnia, nevoľnosť, bolesti hlavy, vracanie, opuch optického nerv);
- Dýchací systém: zriedka - bronchospazmus (častejšie u pacientov s bronchiálnou astmou v histórii);
- Imunitný systém: systémové alebo lokálne infekcie spôsobené gram-pozitívne patogény (Staphylococcus aureus);
- Zmyslové: fotofóbia, určité porušenie zrakovej ostrosti, tmavé adaptácie narušenie (zmiernenie séra); zriedkavo - podráždenie očí, porucha vnímania farby (Beží po vysadení lieku), keratitída, šošvkovitý katarakty, zápal spojiviek, blefaritída, strata v určitých zvukových frekvenciách sluchu, opuch zrakového nervu (spojené s intrakraniálna hypertenzia);
- Účinky spôsobené hypervitaminózy A: suchý hypofaryngu (chrapot), slizničnej (cheilitída) kožné, nosná dutina (krvácanie), oka (reverzibilné zákal rohovky, zápal spojiviek, neznášanlivosť kontaktu šošovky);
- Kožné reakcie: fulminantnej formy akné, pretrvávajúce rednutie vlasov, zápal nechtového lôžka, ľahké kožné zranenia, svrbenie, vyrážka, potenie, pleťové erytém / dermatitída, pyogénne granulóm, zvýšená proliferácia granulačného tkaniva, onychodystrofie, reverzibilná strata vlasov, hyperpigmentácia, hirzutizmu, fotoalergie, fotosenzitivita. Na začiatku liečby sa môžu pozorovať zhoršenie akné, ktorá pretrváva po dobu niekoľkých týždňov;
- Tráviaci systém: hnačka, nevoľnosť, zápalové ochorenie čriev (ileitída, kolitída), krvácanie, zápal pankreasu (Najmä so súčasným hypertriglyceridémiu vyššia ako 800 mg / dl), reverzibilné a prechodné zvýšenie pečeňových transamináz. Sú opísané jednotlivé prípady vývoja hepatitídy a pankreatitídy so smrteľným následkom. Často sú tieto priestupky nie sú presahujú hranice normálu a návrat na začiatok úrovne v priebehu liečby, ale niekedy to bude potrebné znížiť dávku Roaccutane alebo zrušiť;
- Laboratórne parametre: hyperurikémia, hypercholesterolémia, hypertriglyceridémia, zníženie hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou; zriedkavo - hyperglykémia. Boli hlásené jednotlivé prípady novo diagnostikovaného diabetes mellitus. U niektorých pacientov, najmä tie s intenzívnou telesnej aktivite, izolovaných prípadov doloženého zvýšenia CK aktivity v sére;
- Ostatné: hematúria, lymfadenopatia, proteinúria, systemické hypersenzitívna reakcia, vaskulitída (Wegenerova granulomatóza, hypersenzitívna vaskulitída), glomerulonefritída.
Po uvedení na trh sledovanie, keď boli popísané prípady prijímacie Roaccutane závažných kožných reakcií: multiformný erytém, toxická epidermálna nekrolýza, Stevensov-Johnsonov syndróm.
predávkovať
Existujú rovnaké príznaky ako pri prebytku vitamínu A v tele. Na začiatku môže byť potrebné opláchnuť žalúdok.
Špeciálne pokyny
Roaccutane by mali byť prijaté iba lekár, najlepšie dermatológa, ktorý má skúsenosti s používaním systémových retinoidov a dobre informovaný o riziku teratogenity. Liek môže byť pridelená iba po starostlivom zvážení pomeru používanie a možných rizík pre pacienta.
Každá osoba by mala dostať kópiu brožúry s informáciami pre pacienta pri podávaní Roaccutanu.
Pred vymenovaním lieku, 1 mesiac po začiatku liečby, sa každé 3 mesiace alebo podľa indikácií odporúča sledovať pečeňové enzýmy a funkcie pečene. Ak hladina hepatálnych transamináz prekračuje normu, musíte znížiť dávku lieku alebo ju celkom zrušiť.
S rovnakými intervalmi by ste mali stanoviť hladinu lipidov v krvnom sére na prázdny žalúdok. V prípade prebytku normy je tiež potrebné znížiť dávku lieku alebo ho zrušiť. V niektorých prípadoch môže byť normalizácia koncentrácie lipidov dosiahnutá prostredníctvom dodržania výživy.
Okrem toho je počas liečby potrebné sledovať klinicky významné zvýšenie hladiny triglyceridov, ich zvýšenie o viac ako 800 mg / dl alebo 9 mmol / l môže viesť k vzniku akútnej pankreatitídy a dokonca smrtiacej výsledok. Pri pretrvávajúcej hypertriglyceridémii alebo pri výskyte príznakov pankreatitídy je Roaccutane zrušený.
Aby sa zabránilo náhodnému vystaveniu izotretinoínu telu iných ľudí, darca krvi sa nemôže odobrať / odobrať do 1 mesiaca po ukončení liečby.
Vo zriedkavých prípadoch sa u pacientov liečených Roaccutanom vyskytovali psychotické príznaky, depresia a veľmi zriedkavo pokusy o samovraždu. A napriek tomu, že nie je preukázaná príčinná súvislosť s použitím retinoidu, pacienti s anamnézou depresie by mali byť pod starostlivou lekárskou kontrolou. Okrem toho prerušenie liečby nie vždy vedie k zmiznutiu príznakov, takže môže byť potrebné ďalšie sledovanie a liečba špecialistom.
Na začiatku liečby, na zníženie suchosti slizníc a kože, sa odporúča pacientom použiť balzam na pery, hydratačný krém alebo masť pre telo.
Počas liečby liekom Roaccutane a do 5 až 6 mesiacov od jeho ukončenia pacienti nemajú podstúpiť laserovú terapiu a hlbokú chemickú dermoabráziu (spojenú s rizikom výskyt hyper a hypopigmentácie, zvýšené zjazvenie v atypických miestach), ako aj vosková epilácia (zvyšuje riziko odštiepenia epidermy, rozvoj dermatitídy a zjazvenie).
V súvislosti s pravdepodobnosťou zníženia ostrosti nočného videnia počas liečby sa odporúča opatrnosť pri jazde autom večer. Zraková ostrosť sa musí starostlivo monitorovať.
Zhoršenie nočného videnia, opacita rohovky, keratitída a suchosť spojoviek oka zvyčajne prechádzajú po zrušení Roaccutane. Ak je sliznica suchá, môžu sa použiť umelé slzy alebo zvlhčujúce očné masti. V prípade sťažností na víziu by mal byť pacient odkázaný na konzultáciu oftalmológovi.
Ak sa počas liečby neznášanlivosť kontaktných šošoviek, používajte okuliare.
V období liečby je potrebné v extrémnom prípade obmedziť vystavenie slnečnému žiareniu a ultrafialovému žiareniu - používať opaľovací krém s vysokou hodnotou ochranného faktora (SPF nie menej ako 15).
S rozvojom závažnej hemoragickej hnačky sa Roaccutane ihneď stiahne.
Závažné alergické reakcie sú tiež indikáciou okamžitého stiahnutia lieku.
Za prítomnosti cukrovky alebo podozrenie z nej je častejšie stanovenie glykémie.
Pacienti s rizikom (s poruchami metabolizmu tukov, obezitou, diabetom, chronickým alkoholizmus) počas liečby, častejšia laboratórna kontrola hladín lipidov a glukóza.
Tehotenstvo je absolútnou kontraindikáciou pre vymenovanie Roakkutanu. Ak napriek všetkým upozorneniam dôjde k tehotenstvu počas liečby alebo do jedného mesiaca po jeho ukončení, existuje veľmi vysoké riziko vzniku dieťaťa s vážnymi vývojovými poruchami.
Dokumentované sú okrem iného také závažné vrodené malformácie plodu spojené s Roaccutanom: mikroftalmia, malformácie cerebellum, mikrocefalie, hydrocefalus, kardiovaskulárne anomálie (transpozícia hlavných ciev, tetralógia Fallotu, defekty priečok), anomálie vonkajšie ucho (absencia alebo zúženie vonkajšieho zvukového kanála, mikrocie), patológia prištítnych teliesok, malformácie žalúdočnej žľazy a tváre (ústa vlkov).
Z tohto dôvodu sú ženy v reprodukčnom veku Roaccutane predpisované len vtedy, ak trpia ťažkým akné, ktoré sú odolné konvenčným terapiám. Zároveň by mala byť žena informovaná o všetkých rizikách a upozorňovaná na možnú neúčinnosť antikoncepčných prostriedkov. Žena musí potvrdiť, že chápe podstatu všetkých preventívnych opatrení, potrebu prísne dodržiavať pokyny lekára a používať spoľahlivé metódy antikoncepcie (aspoň jedna, a najlepšie dve, vrátane bariéry), celé obdobie liečby retinoidmi a 1 mesiac po ňom end.
Liek môže byť predpísaný len tým pacientom, ktorí používajú účinné metódy antikoncepcie najmenej 1 mesiac pred podaním Roaccutanu. Liečba sa začína v deň 2-3 nasledujúceho normálneho menštruačného cyklu po získaní negatívneho výsledku platného tehotenského testu. Okrem toho sa odporúča vykonať tehotenský test mesačne v priebehu liečby a 5 týždňov po skončení kurzu. Každých 28 dní by mal pacient navštíviť lekára.
Používanie účinných antikoncepčných prostriedkov sa odporúča aj u tých žien, ktoré hlásia, že nežijú sexuálne zvyčajne nepoužívajú antikoncepčné metódy kvôli amenorei alebo neplodnosti (s výnimkou pacientov, ktorí podstúpili hysterektómia).
V súvislosti s vyššie uvedeným je predpísanie Roakkutanu ženám v plodnom veku predpísané len 30 dní. Ak sa vyžaduje pokračovanie liečby, je potrebný nový lekársky predpis lekárom. Vykonajte tehotenský test, predpísať a dostať liek.
Liečivo sa vydáva v lekárňach iba do 7 dní od dátumu predpisovania.
S cieľom pomôcť pacientom, lekárom a lekárnikom zabrániť negatívnemu vplyvu izotretinoínu na plod, výrobca Roaccutane vytvoril " tehotenstva ktorého cieľom je zabrániť teratogenite lieku a zdôrazniť absolútne povinné používanie účinných antikoncepčných opatrení ženami, ktoré sú schopné plodnosť. Obsahuje nasledujúce materiály:
- pre lekárov: poradenstvo pre lekára o menovaní Roaccutane ženám, forma účtovania predpisovania lieku ženám, forma informovaného súhlasu pre pacienta;
- pre pacientov: čo potrebujete vedieť o antikoncepcii, informačná brožúra pre pacienta;
- pre farmaceuta: sprievodca farmaceutom o uvoľnení Roaccutanu.
Kompletné informácie o teratogénnom účinku izotretinoínu a potrebe prísneho dodržiavania opatrení na zabránenie gravidity by mali byť poskytnuté nielen ženám, ale aj mužom.
Interakcia s inými liekmi
Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy interakciu s inými liekmi:
- Vzhľadom na možné zvýšenie symptómov hypervitaminózy A sa treba vyhnúť súčasnému podávaniu Roaccutanu a vitamínu A.
- Vzhľadom na to, že tetracyklíny môžu tiež spôsobiť zvýšenie intrakraniálneho tlaku, je ich použitie v kombinácii s Roaccutane kontraindikované.
- Kombinované použitie s lokálnymi keratolytickými alebo exfoliatívnymi liekmi na liečbu akné je kontraindikované z dôvodu možného zvýšenia lokálneho podráždenia.
- Isotretinoín môže zhoršiť účinnosť progesterónových prípravkov, preto nepoužívajte antikoncepčné prostriedky obsahujúce malé dávky progesterónu.
recenzia
Ponúkame Vám, aby ste si prečítali recenziu o používateľoch, ktorí užívali Roaccutane:
- Sasha. Ďakujem vám a Boh im zakazuje zdravie, potom prišiel s touto tabletkou, ďakujem môjmu lekárovi Pavlovi EV (koža a venerický dispenzár Surgu, L. Beregová 70), že mi predpísala správnu liečbu, ale gramotnosť lekára je veľmi dôležitá, ja by som to nedokázala, ďakujem jej a každému, kto vytvoril túto pilulku, Vďaka nim som sa zbavil akné, s ktorým som trpel 13 le, všetky možné liečby, oltushk, rem, az, rotserud, iet, nosový bezvýsledne. Teraz som šťastný, zbavil som sa toho. Robe, je najlepšie nájsť profesionálneho lekára a nasledovať jeho ošetrenie. Všetka zdravá a čistá pleť!
- alla. Dobrý náplasť na vrásky. Kompozícia obsahuje vitamín A vo svojej špeciálnej forme, takže účinok je oveľa zaujímavejší ako z drahých dovážaných krémov, ktoré stojí v časoch drahšie roakkutana, ale v skutočnosti len zvlhčujú, ale neovplyvňujú kožný kolagén, ktorý by sa mal rozťahovať pleť. Roaccutane funguje, takže pravidelne rozmazávam kurzy niekoľkokrát do roka.
- Kateřina. Dlho som bojoval s ťažkou formou akné na tvári. Je to hrozné, keď ste v rozpakoch hovoriť s niekým, koho chcete, keď ho máte na tvári. Bolo mi povedané, že je to kvôli činnosti mazových žliaz a zníženie veľkosti akné odporúčanej užívať túto drogu. Úprimne povedané, som spokojný s výsledkom. Koža sa stala čistejšou, čierne bodky zmizli.
analógy
Štruktúrne analógy pre účinnú látku:
- Kyselina 13-cis-retinová;
- Aknekutan;
- izotretinoín;
- Retasol;
- Retinová masť, 1%;
- Retinová masť, 5 a%;
- Vymažte.
Pred zakúpením analógu sa poraďte so svojím lekárom.
Čas použiteľnosti a podmienky skladovania
Uchovávajte na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou, ktoré nie sú prístupné deťom, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 3 roky.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.