Roztrhnutie a podvrtnutie väzov členkového kĺbu, koľko sa uzdravuje?

obsah

  • 1Liečba pretrhnutia a preťahovania väzy spoja členku, koľko liečí, prevencia
    • 1.1Príčiny vyvrtnutia členku
    • 1.2Koľko sa vylieči členka?
    • 1.3Poskytnutie prvej pomoci
    • 1.4liečenie
  • 2Strečing a pretrhnutie väzy spoja členku: koľko uzdravuje a prechádza
    • 2.1Štandardné časy obnovy
    • 2.2Ľahká trauma
    • 2.3Zranenie miernej závažnosti
    • 2.4Ťažké zranenia
    • 2.5Rýchlosť regenerácie v závislosti od veku
    • 2.6Čo urýchľuje hojenie
    • 2.7Správna prvá pomoc
    • 2.8Fyzioterapia počas rehabilitácie
    • 2.9Domáce cvičenie
  • 3Roztrhnutie väzy členkového kĺbu - koľko liečí
    • 3.1Poškodenie väzy a jej znakov
    • 3.2Čiastočná prestávka a možnosti jej liečby
    • 3.3Kritériá na pomoc pri poškodení členku
    • 3.4Liečba ľudovými metódami
  • 4Podvrtnutie kĺbov
    • 4.1dôvody
    • 4.2Hlavné dôvody
    • 4.3Faktory, ktoré zvyšujú riziko vyvrtnutia v členkovom kĺbe:
    • 4.4liečba
    • 4.51. stupeň
    • 4.62. stupeň
    • 4.73. stupeň
    • 4.8prevencia
  • 5Ako dlho sa lievikové väzy vyliečia
    • 5.1Príčiny výronu
    • 5.2Typy preťahovania
    • 5.3Doba liečby a obnovy
    • 5.4Pokyny prvej pomoci
    • 5.5Stretch Prevencia
  • instagram viewer
  • 6Podvrtnutie členkového kĺbu: prevencia, príčiny, symptómy, liečba, koľko lieči
    • 6.1Príčiny preťahovania
    • 6.2Stupne závažnosti napätia a diagnózy
    • 6.3Možnosti liečby pre strečing
    • 6.4Predchádzanie vyvrtnutiu členku

Liečba pretrhnutia a preťahovania väzy spoja členku, koľko liečí, prevencia

Napriek svojej malej veľkosti sa pri chôdzi dosiahne celková telesná hmotnosť členku. Prirodzene je dostatočne chránená väzbami spájajúcimi kĺby, ale nikto nie je imúnny voči roztrhnutiu alebo roztrhnutiu väzov kotníka.

Zranenie v kĺbe môže nastať z rôznych dôvodov. V závislosti od závažnosti poškodenia väziva osoba úplne vypadne po určitú dobu od bežného života, pretože členka prestáva byť funkčná.

Väčšina veria, že takéto traumy sú typické pre ľudí, ktorí sa venujú výlučne športovej orientácii: futbal, parkour alebo napríklad tanec.

Podľa zdravotných štatistík sa to však môže stať absolútne so všetkými.

Roztrhnutie väzov členku- pomerne časté poškodenie domácností.

Príčiny vyvrtnutia členku

Ak sa vylúčia najnebezpečnejšie druhy športov, v každodennom živote traumy preťahovania kĺbov na dolných koncoch sa vyskytujú za takýchto okolností:

  • na jeseň;
  • náhla zmena polohy nohy pri pohybe (chôdza, beh)
  • dislokácia členku pri nosení nevhodnej obuvi na nerovnomernom alebo klzkom povrchu (topánky zapnuté) vysoké podpätky pre ženy, rôzne druhy atletickej obuvi, ktoré nie sú upevnené na členku kĺbov);
  • ranou alebo modrými traumami a nezvyčajnou polohou nohy.

Tam jeniekoľko faktorov, čo zvyšuje riziko vzniku podvrtnutia členku:

  1. zdedil slabé väzy pri narodení, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku takých traumas počas života;
  2. pravidelné malé vyvrtnutia, ktoré môžu viesť k vážnejšej prasknutiu;
  3. veľké fyzické a športové zaťaženie na členku;
  4. vrodený vysoký oblúk nohy alebo abnormálny vývoj v počiatočnom období tvorby organizmu;
  5. iné rôzne patológie.

Koľko sa vylieči členka?

Iba vtedy, keď príde okamih traumy, človek pochopí, akú dôležitú funkciu vykonávajú nohy v každodennom a zvyčajnom živote. Okamžite sa vyskytne akútna otázka: ako dlho vyliečiť členok?

Trvanie regenerácie závisí od zložitosti rozšírenia samotných väzov a prirodzenej regenerácie tkanív, zatiaľ čoSpoj nie je možné presunúť, a je absolútne zakázané napadnúť chorú nohu.

Existujú tri stupne poškodenia: ľahké, stredné a silné.

Prvý stupeň je malé mikro-strečing niekoľkých vlákien väzov, spravidla pokračuje bez edém končatiny, v mieste lézie sa vytvára malý opuch, vyskytuje sa výrazný bolesť. Toto strečovanie je ošetrené doma. Zaobchádza sa do 10-15 dní.

Priemerný stupeň je zložitejšie zranenie členku. Pri druhom stupni napínania človek nemôže stáť, dochádza k čiastočnému pretrhnutiu tkanív, v dôsledku čoho dochádza k edému s výrazným hematómom.

Pri akomkoľvek pohybe nohy dochádza k ostrým ostrým bolestiam. Dokonca aj v pokojnom stave pacient pocíti bolesť bolesti. Minimumtrvanie liečby - tri týždne.

Počas celého časového intervalu by mala byť noha úplne imobilizovaná.

Stupeň ťažké - to je vážne zranenie členku, sprevádzané úplným pretrhnutím väziva alebo dislokáciou kĺbu. Zranená končatina má výrazný hematóm a vínový edém.

Ťažká bolesť, absolútna neschopnosť vystúpiť na končatinách, niekedy až k strate vedomia, charakterizuje tretí, najnebezpečnejší stupeň poškodenia členkového kĺbu.

Tu nie je možné bez hospitalizácie, niekedy sa chirurgická intervencia používa na obnovenie integrity väzivových vlákien. Trvanie liečby trvá od štyroch týždňov až po jeden a pol mesiaca.

Doba rehabilitácie môže v závislosti od stupňa zložitosti trvaťdo troch až šiestich mesiacov.

Rýchlosť zotavenia výrazne ovplyvňuje poskytovanie prvej pomoci, správna diagnóza a terapia a dodržiavanie všetkých predpisov lekára.

Poskytnutie prvej pomoci

Po prvé, pri naťahovaní členkového kĺbu je potrebné konzultovať s traumatológa, aby potvrdil presnú diagnózu a analyzoval závažnosť poranenia. Len lekár dokáže diagnostikovať stupeň poškodenia končatiny.

Vďaka röntgenovému žiareniu potrebujetevylúčiť prítomnosť uzavretých zlomenín, dislokácia a tvorba vyklenutia na kosti.

Röntgenové lúče nemôžu preukázať prítomnosť roztrhnutia podvrtnutia alebo väzov, táto patológia môže byť diagnostikovaná len lekár traumatológ, založený na výskyte končatín a bolestivé náznaky najviac traumatizovaných osoba. Röntgenové lúče vylučujú len možnosť dislokácií a / alebo zlomenín.

Ak nie je možné dostať sa do najbližšej nemocnice alebo do traumatického centra, je potrebné predovšetkým imobilizovať chorú končatinu, úplne ju imobilizujte, aby ste ešte nepoškodili väzy.

Tiež je nutné topánky odstrániť, v budúcnosti sa môže zvýšiť edém, čo prinesie ďalšie zvýšenie obáv zraneného kĺbu.

Pod chorobou končatiny by sa mala daťtkaniny zložené do niekoľkých vrstiev, kĺb by mal byť nad úrovňou srdca, aby zabezpečil odtok krvi a znížil pýchu.

Na poškodenom členku je dôležité, aby bol ľad čo najrýchlejšie počas tridsiatich minút a prvých 48 až 72 hodín pokračovať v nanášaní za studena v intervaloch 30/30 minút. Pri ochladení sa krvné cievy zužujú a tým sa eliminuje bolesť a opuch.

Koža však nie je priamo v styku s ľadom, je lepšie umiestniť ju do plastového vrecka a obaliť ho jednou vrstvou tkaniva. Rovnako nemožno zneužiť hypotermiu, väzivá väzba neprispieva k skorému oživeniu.

Pri poskytovaní prvej pomoci je ďalším nevyhnutným krokom zavedenie tesného elastického obväzu na poškodené väzy, ktoré nie je utiahnutím, ale pevné upevnenie nohy. Dôležité Dôležitébandáž zranenej končatinya nechajte ho stáť.

Neužívajte horúci kúpeľ ani saunu dva až tri týždne po poranení. Teplo nepriaznivo ovplyvní poškodené väzy a zvýši zápal.

liečenie

Bez traumatológov a röntgenových lúčov sa táto patológia nedá vyhnúť. Samostatné upevňovacie obväzy a chladiace kompresie.

Existuje množstvo liekov v skupine s NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) a rôzne analgetiká, ktoré pomáhajú odstrániť bolesť a zmierniť zápal.

Používajú savo forme tabliet, masti a injekcií.

Prvý stupeň preťahovania členku - chladenie sa aplikuje až v prvý deň.

Je dôležité uvoľniť bolestivý syndróm, zvlášť výrazný u pacienta. V liečebnej liečbe je vymenovaných množstvo takýchto činidiel, ako je Ibuprofen, Ketanov, Nimesil, Ortopén, Tempalgin a ďalšie.

Niektoré z týchto liekov majú množstvo kontraindikácií. Používajte podľa pokynov lekára.

Druhý tretí deň sa začínajú otepľovať protizápalové masti, ako Apizarthron, Kapsikan atď. Otepľovací účinok zlepšuje cirkuláciu a urýchľuje regeneráciu vlákien.

Na odstránenie napučania sa používajú masti:

  • troksevazin,
  • Venitan a ďalšie.

Masť na liečenie podvrtnutí bez osobnej alergickej intolerancie nemá negatívny vplyv na telo. Ich liečebnédopad je lokálny.

Fixačná bandáž sa zrieka z troch dní na týždeň. Po odstránení elastického obväzu sa postupne začína pridávať minimálne zaťaženie členku pomocou terapeutickej a profylaktickej gymnastiky. V budúcnosti sa pokúste minimalizovať určitý čas načítania zranenej nohy.

Druhý stupeň roztrhnutia väzu členkového kĺbu - okrem liečenia liekom je sadrokartón nastavený na dobu 10-15 dní.

Spočiatku je dôležité dať nohu na kopec tak často, ako je to možné, na odčerpanie krvi. Druhý štvrtý deň sa na miesto lokálnej bolesti aplikuje suché teplo.

Bude potrebné, aby ste sa pohybovali na biliách s bodom podpory na zdravú nohu.

Po odstránení dlhoje predpísaných niekoľko fyzioterapeutických postupov(elektroforéza, parafín, magnet, UHF), cvičebná terapia, masáž a gymnastika so zavedením postupného minimálneho zaťaženia bolestivého ramena.

Masáž by mala byť vykonaná s takýmto poškodením špecializovaným masérom, inak je možné opätovné poškodenie vlákien.

Tretí stupeň je najkomplexnejší, preto je táto etapa najdlhšia.

Pripevnenie nohy sa používa na najmenej štyri týždne na jeden a pol mesiaca. Počiatočné obdobie sa odporúča v nemocnici.

Anestetiká sú predpisované lekáromv závislosti od povahy bolesti. V určitých prípadoch to môže byť silná pilulka proti bolestiam, predpísané sú injekcie.

Dôležité! Pri obnovovaní poškodených vlákien s akýmkoľvek rozťahovaním je počas obdobia liečby potrebné zabezpečiť absolútne spojenia kĺbov kĺbu.

Počas starostlivosti o liečivú látku treba veľmi starostlivo pridať dávky počas rehabilitácie.

Absencia syndrómu bolesti neznamená úplné zotavenie!

záver

Bohužiaľ, neexistuje žiadna prevencia choroby ako takej.

Aby sa minimalizovalo riziko vyvrtnutia členku, malo by to byť správne a dobrézahrejte zväzkyšpeciálne a správne cvičenia pred rôznymi športmi. Vyberte si pohodlnú ortopedickú obuv predpísanú ortopétom.

Ak sa vyskytne trauma a správny a kompletný priebeh liečby sa vykonáva spolu s rehabilitáciou, treba si uvedomiť, že ťažké záťaže pre kĺbové väzy sú veľmi dlho kontraindikované.

zdroj: http://artrit.guru/perelomy-ushiby-i-razryvy/skolko-zazhivaet-razryv-i-rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava.html

Strečing a pretrhnutie väzy spoja členku: koľko uzdravuje a prechádza

Strečing vankúšikov liečí vždy dlhú dobu, pretože väzy sú pomaly Regeneračná časť tela, ktorá tiež prechádza konštantným zaťažením aj počas nečinnosti trpezliví. Doba liečby po naťahovaní je individuálna. Závisí to od metódy terapie, dodržiavania predpisov terapeuta, pacienta.

Budete mať záujem o:Dislokácia patela: liečba a chirurgia

Obdobie rehabilitácie závisí aj od závažnosti poranenia. Rýchlosť regenerácie buniek vo všetkých je rôzna: u detí je rýchlejšia, u dospelých je pomalší, u oslabených ľudí a vôbec takmer na nulu. Ako dlho bude trvať zotavenie v každom prípade?

Štandardné časy obnovy

Prekrytie elastického obväzu s výronom

Stretnutie väziva má niekoľko stupňov rôznej závažnosti. Čím väčšia je závažnosť, tým dlhšie bude pacientka imobilizovaná a liečiť si vlastný členka.

Existujú tri stupne rozťahovania:

  • mierna trauma;
  • trauma strednej závažnosti;
  • ťažká trauma.

Jednoduchý stupeň môže byť liečený doma, ale nasledujúce dva kroky nemôžu byť vyliečené doma.

Ľahká trauma

Zranenie mierneho stupňa je charakterizované miernym opuchom v členku, avšak ešte nie je edém. Opuch prechádza v krátkom čase počas dňa.

Štruktúra väzov sa mierne líši: existuje rozťahovanie a slabá mikrofraktúra tkanív. To vedie k bolesti, ale iba pri chôdzi a pohybe chodidiel.

Hematóm sa nevyskytuje, pretože neexistuje rozsiahle pretrhnutie tkaniva a krvácanie.

Pacientovi sa odporúča, aby sa čo najviac imobilizoval, aby mu pridelil odpočinok. Je prijateľné liečiť slabý mikrobreak tkanív doma.

Pri správnom dodržiavaní odpočinku v posteli zmizne pocit bolesti v priebehu 10-15 dní.

A ak vykonávate správne rekonštrukčné cvičenia, použite lieky (len s povolením lekára), potom sa rehabilitácia urýchli o jeden a pol krát.

Zranenie miernej závažnosti

Ak dôjde k predĺženiu priemernej úrovne závažnosti, nemôžete to urobiť bez hospitalizácie a odbornej prehliadky.

Nechajte po vyšetrení a je dovolené stráviť zvyšok obdobia liečby doma, predpísať všetky potrebné prípravky, traumatológ alebo chirurg by mal vykonať počiatočnú liečbu.

Pri tomto zranení je vždy opuch. To môže byť rozsiahle, ale hematóm vždy prichádza v rôznych veľkostiach. Dokonca aj výskyt malej modriny naznačuje, že úsek je vážny.

Bolestivé pocity v rane zabraňujú pacientovi, aby stál, cíti túžbu uvoľniť napätie a napätie od nohy.

Takže je potrebné urobiť: úplne chrániť poškodenú oblasť pred akýmkoľvek nárazom a tiež navštíviť traumatické centrum.

S priemerným stupňom terapeuta predpisuje liečbu na obdobie troch týždňov až mesiac a dokonca aj dlhšie obdobie.

Ťažké zranenia

Posledný stupeň závažnosti sa vyznačuje silnou bolesťou.

Ťažké opuchy v dôsledku výronu

S ňou sú opuchy a modriny, ale najhoršie je trvalé nepohodlie. Dokonca aj v uvoľnenom stave je noha neustále bolená, pulzujúca a dáva užívateľovi nepríjemnosti.

Nemôže vôbec zaútočiť na členku, zažíva ťažkú ​​nevoľnosť, dokonca aj s ľahkým dotykom na postihnutú oblasť. Roztrhnutie väzov môže byť úplné, čo je najnebezpečnejšia situácia, v ktorej je potrebná operácia.

Poranenie v oblasti lýtka sa uzdravuje najmenej 3 mesiace. V niektorých prípadoch môže trvať až 6 mesiacov alebo o niečo viac. Podľa klasifikácie ochorení ICD uvádza, že počas celej periódy zotavovania nie je prísne zakázané pohybovať sa členkom.

Rýchlosť regenerácie v závislosti od veku

Elastický obväz pre rýchle zotavenie členkového väzu

Obdobie návratnosti závisí priamo od veku pacienta, ktorý bol zranený. Podmienečne existuje rozdelenie na:

  1. deti;
  2. mladých a dospelých;
  3. starších ľudí.

Mäkké tkanivá a väzy u detí sa zotavujú oveľa rýchlejšie, pretože stále rastú a rastú v dôsledku prirodzených procesov.

Organizmus dokonca ani nemusí byť rekonštruovaný na liečbu, pretože potrebné bunky boli už vyrobené v takmer rovnakom objeme.

Terapeutanti poukazujú na to, že hojenie akýchkoľvek rán u detí sa vyskytuje v priemere, krát rýchlejšie.

To potvrdzujú aj štúdie VOG. Pri zraneniach a vyvrtnutiach členku sa deti s miernym stupňom problémov zotavia do 10 dní av priemere 15. Po úplnom pretrhnutí väziva nasleduje rehabilitácia za 3-4 mesiace. Najmenej jeden deň za mesiac sa má vyšetrovať lekárom.

Koľko uzdravuje pretrhnutie členkových kĺbov u dospelých? Indikátory času sú dlhšie. Zdravá osoba bude potrebovať 14, 30 dní na liečbu mierneho až stredne závažného stupňa, 4-5 mesiacov - s mimoriadne ťažkým.

Starší ľudia sa vyznačujú mimoriadne pomalým zotavením. Procesy rastu ich buniek už dávno prestanú, tkanivá sa aktualizujú.

Telo nemôže okamžite obnoviť časť buniek na hojenie a vytvorenie spojivového tkaniva. Preto sa proces hojenia často oneskoruje až na niekoľko mesiacov.

Roztrhnutie väzu členkového kĺbu sa dlho liečí aj s miernou formou ochorenia.

Čo urýchľuje hojenie

Operácia členku na liečenie ruptúry väzov

Rehabilitácia podľa odporúčaní terapeuta je vždy zložitá.

Zahŕňa liečbu liekov a masáže, fyzioterapiu a príležitostne chirurgickú intervenciu.

Avšak väčšina pacientov nekonzultuje terapeuta na liečbu a jedna ďalšia časť pacientov zabudne dodržiavať predpisy. Tým sa znižuje rýchlosť zotavenia z výronu.

Poškodenie sa uzdraví rýchlejšie pri použití nasledujúcich prvkov:

  • fyzioterapia (hydromasáž, elektroforéza);
  • sadra;
  • masáž (nezávislá a vykonávaná majstrom v zdravotníckom zariadení);
  • cvičenie (iba po primárnom hojení väzov);
  • primerane vykonávali prvú pomoc;
  • užívanie liekov (masť alebo tablety podľa lekára).

Ak terapeut predpísal jeden alebo viacero prvkov, ich dodržiavanie je povinné. Ak sa nevykoná žiadna správna schôdzka, nemali by ste postupovať a pripravovať samostatne.

Správna prvá pomoc

Studený kompresor na odstránenie opuchu

Prvá pomoc závisí od stupňa vnútorného krvácania (hematóm), od úrovne fixácie nohy pri cestovaní k lekárovi. Prvá pomoc by mala byť zameraná na:

  • blokuje pohyb nohy a členku, takže väzivo nemôže byť roztrhané počas transportu;
  • čiastočné odstránenie bolesti mäkkými obväzkami;
  • čiastočný analgetický účinok;
  • zastaviť krvácanie, ak nejaké existuje.

So správnou fixáciou členku, väzivo, dokonca roztrhané, nebude v jeho štruktúre úplne zlomené.

Keď je pacient prepravovaný sanitkou do nemocnice, riziko zranení je vysoké (pri jazde na nerovnom povrchu cestné), tak husto uložené, blokovanie pohybu obväz - povinná požiadavka na prvé pomoct.

V niektorých situáciách zdravotnícki pracovníci nemusí byť schopní aplikovať obväz sami. Pacient alebo jeho spoločník by sa mali pokúsiť vykonať postup: "rybia kosť ktorá viaže členku a snaží sa vytvoriť oblasť so zvýšeným tlakom v oblasti zranenia.

Dobre aplikovaná bandáž zabraňuje:

  • konečné pretrhnutie tkanív väzov;
  • náhla silná opuchlivosť;
  • šírenie hematómu;
  • zranenie mäkkých tkanív s otvorenou zlomeninou;
  • silná dislokácia spoja, ak dôjde k dislokácii.

Aplikujte bandáž len na ľudí so základnými lekárskymi znalosťami. Nesprávne skrútené členkové kĺby môžu spôsobiť veľa problémov.

Fyzioterapia počas rehabilitácie

Bahenné kúpele na rehabilitačné obdobie

Fyzioterapeutické cvičenia sú naplánované na rehabilitačné obdobie. Nevyžadujú napätie nohy, takže sa vykonávajú počas obnovy väzov a po nich. Môžu byť priradené nasledujúce postupy:

  1. elektroforéza;
  2. whirlpool;
  3. Terapia UHF;
  4. bahenné kúpele.

Elektroforéza stimuluje svaly a dáva signál väzy, aby sa zotavili. Hydromasáž umožňuje tkanivám okolo väzov prijímať dodatočnú výživu, čo umožňuje rýchlejšie obnovenie poškodenej oblasti.

Domáce cvičenie

LFK je kurz lekárskych cvičení. Môžu sa konať doma alebo v lekárskej inštitúcii. Rozhodnutie o mieste konania by malo byť prijaté terapeutom.

Zvyčajne sa postupy začínajú pod dohľadom špecialistu v cvičebnej terapii a tretina zvyšného kurzu je už doma.

Viazanie sa bude dlhodobo stratené a nemôže zostať v nemocnici po celú dobu.

Zhrnutie

Rehabilitácia po naťahovaní väzov trvá najmenej 10 dní. Čas sa líši v závislosti od veku pacienta a postupov vykonaných počas rehabilitácie.

Ak chcete urýchliť rehabilitáciu, musíte prísne dodržiavať pokyny terapeuta a vykonať ďalšie postupy. Fyzioterapia a cvičebná terapia, predpísané lieky v priemere, môžu urýchliť proces hojenia o 20%.

zdroj: https://NogoStop.ru/golenostop/bolezni/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-skolko-zazhivaet.html

Roztrhnutie väzy členkového kĺbu - koľko liečí

Nie každá trauma nohy končí svojou zlomeninou, napriek tomu, že osoba prežíva akútnu bolesť.

Môže to byť pretrhnutie väzu členkového kĺbu. Bez ohľadu na typ zranenia by mal pacient konzultovať s odborníkom

Podmienky rehabilitácie po úraze môžu trvať až niekoľko dní a trvať až niekoľko mesiacov.Všetko závisí od toho, aký typ traumy v prírode bol prijatý a ako pacient spĺňa všetky predpisy ošetrujúceho lekára.

Koľko väziva sa uzdravuje? Ak by roztrhnutie väzby malo čiastočnú povahu, načasovanie zotavenia sa môže meniť zo 7 kalendárnych dní na 3 týždne.

Ale nenechajte sa oklamať, že po tom, že sa môžete okamžite dostať na vaše podpätky, nosiť voľné topánky na ploché jediným sa odporúča asi 2 mesiace. Po úplnom pretrhnutí väziva, po odstránení sadry, rehabilitácia trvá až šesť mesiacov.

Najmä obdobie obnovy členkového kĺbu po vážnom traume je dlhé, ak sa použil spôsob chirurgickej intervencie (od 3 do 6 mesiacov).

Je potrebné absolvovať rehabilitačný kurz a rad gymnastických cvičení na obnovenie funkcie motora. V takomto prípade nepoužívajte samoliečbu - všetky potrebné cvičenia by mali odporučiť odborníci.

V každom prípade načasovanie liečenia závisí od individuálnej povahy ľudského tela a jeho túžby po rýchlom zotavení, ako aj od dôsledného dodržiavania predpisu lekára.

Poškodenie väzy a jej znakov

Pretrhnutie členkových kĺbov sa môže vyskytnúť pri chôdzi, keď osoba zastrčí nohu alebo v prípadoch, keď sa zastaví, noha sa prehne na polovicu na vnútornú stranu.

Symptomatológia v prípade poškodenia väzív je vždy rovnaká, líši sa len v stupni prejavu bolesti, ktorý závisí od stupňa ich traumy:

  1. Keď dôjde k poraneniu, dôjde k akútnej lokálnej bolesti.
  2. Prítomnosť opuchu nohy a dolnej končatiny.
  3. Modrina môže spôsobiť tvorbu modrín.
  4. Pri miestnom vyšetrení nohy sa objavujú bolestivé pocity rôzneho stupňa, čím bližšie k ložiskovým ohniskám, tým viac bolesti sú silnejšie.
  5. Možnosť pohybu môže čiastočne stratiť osoba poškodená členkom.
Budete mať záujem o:Zlomenina členku s posunom: operácia s doskou, masáž, liečebná gymnastika

Nasledujúce ukazovatele môžu slúžiť ako príznaky tohto ochorenia:

  1. Pri čiastočnom prerušení (jednotlivé vlákna sú zahrnuté):
    • menšia bolesť a opuch hornej časti chodidla;
    • funkcia vlastného pohybu sa zachová;
    • mierne zakrútenie zranenej nohy.
  2. S väzivou slzou:
    • výrazná bolesť v mieste úrazu;
    • nádor, a to na vonkajšej aj vnútornej strane chodidla, šírenie nádoru sa okrem toho vyskytuje aj na dolnej časti holennej kosti;
    • funkcia vlastného pohybu je čiastočne stratená.
  3. V prípadoch úplného pretrhnutia väzov:
    • bolestivé pocity výrazného, ​​akútneho charakteru;
    • silné opuchy chodidla a dolnej končatiny;
    • možnosť nezávislého pohybu sa stáva nemožným;
    • ťažké otlačenie mäkkých tkanív v miestach úrazu.
    • dochádza k zvýšeniu teploty v mieste úrazu.

Napriek všetkým vyššie uvedeným príznakom a znakom, so 100% istotou o prítomnosti prasknutia členku v členku možno schváliť až po klinickom vyšetrení.

Na liečbu strečingu môžete po odobratí rádiografu nohy zranenej osoby.

Čiastočná prestávka a možnosti jej liečby

Až po kompletnom klinickom vyšetrení môžeme hovoriť o možnostiach liečenia prasknutia väzov, celá otázka je, že závisí od stupňa poškodenia.

Pri čiastočnom pretrhnutí môže miestny lekár predpísať topické aplikácie chladiacich obkladov počas prvých 24 hodín. A tiež povinná prítomnosť tesného obväzu v oblasti traumy.

Navyše, noha by mala poskytnúť maximálny pokoj, prinajmenšom prvý deň. Lieky môžu byť predpísané, ktoré pomáhajú znížiť bolesť a mast, ktoré môžu znížiť nádor a pomôcť v prípadoch s tvorbou hematómov.

Najbežnejším a najlacnejším cenovým prahom je heparínová masť, samozrejme, ak osoba nemá alergické reakcie z tela na zložky svojho zloženia.

V ktorom sú poškodené väzby šité alebo implantáty sú vložené na ich miesto. Po operácii sa na pacienta aplikuje sadra.

V tomto prípade je potrebné vedieť, že aj po odstránení sadry, osoba okamžite beží a skoky môže mať veľa fyzioterapie, špeciálnu gymnastiku na lekárske účely a čas na rehabilitácia.

Kritériá na pomoc pri poškodení členku

V prípadoch, keď osoba dostane zranenie členku a existuje podozrenie na pretrhnutie väziva v tejto oblasti, potom by mali byť opatrenia opatrovateľa nasledovné:

  • Aby sa zranená noha uvoľnila z topánky, pretože po objavení opuchy môže byť tento postup vykonaný nezávisle, najmä ak osoba uprednostňuje úzku obuv.
  • Poskytnite miestny studený kompresný stôl po dobu 15-20 minút, ak nie je žiadny ľad, môže prísť k studenej vode. V tomto prípade je potrebné si uvedomiť, že ak sa aplikuje ľadový balík, potom sa aplikuje cez plátenú plochu a nie na holú kožu, aby sa zabránilo omrznutiu už poškodených Nohy.
  • Fixovať chorú nohu tým, že na oblasť traumy uložíte obväz.
  • Ak má človek bolestivé pocity vo veľmi vysokej miere, je potrebné dať analgetický prípravok.
  • Zavolajte na sanitku alebo ak je to možné, odneste pacienta do miestnej nemocnice.

Liečba ľudovými metódami

Liečba ľudovými prostriedkami je možná iba vtedy, ak je vylúčené úplné pretrhnutie šľachových kotúčov:

  • Aby sa odstránilo nadýchanie a znížila sa teplota na mieste lézie, ukázalo sa, že kapustový list je veľmi užitočný.
  • Najlepšia možnosť je považovaná za čerstvú, ale ak to nie je možné, môžete odtrhnúť list z hlavy kapusty, ktorá je v chladničke.
  • List z kapusty musí byť najprv trochu rozdrvený v rukách a potom nasadený na nohu a upevnený obväzom. Tento postup sa najlepšie vykoná večer, pred spaním.
  • Kompresia čerstvých zemiakov pomôže znížiť bolesť v oblasti chodidla. Striedané zemiaky sa nanesú na hornú časť chodidla a nechajú sa stáť asi 15-20 minút, po ktorom sa starostlivo odstráni pomocou vaty.
  • S cieľom poskytnúť tela stopovému prvku, ako je vápnik, ktorý je nevyhnutný v tomto rehabilitačnom procese, je možné použiť jedlá na sekanie vaječných škrupín. Pre 1/2 čajovej lyžičky pridajte dvakrát denne spotrebované jedlo.
  • V prípadoch, keď je potrebné znížiť vzniknutý hematóm, treba použiť kompresie z telovej špongie. Vykonajte to najlepšie najmenej 2 krát denne.

zdroj: http://GidPain.ru/razryv/svyazok-golenostopnogo-sustava.html

Podvrtnutie kĺbov

Napínanie väzov členku je veľmi bežný traumatický jav, ktorý sa nevyskytuje len pre športovcov a ľudí, ktorí sa aktívne podieľajú na športoch, ale aj pre mladých ľudí, starších a iných kategórií občanov. Nie je poistený žiadnou osobou, takže musíte všetko vyriešiť.

Pripomeňme si, že väzy na nohe obsahujú veľa rôznych nervových zakončení, ktoré reagujú na akýkoľvek syndróm bolesti z traumy.

Keď sú výhonky členku natiahnuté v miestnej oblasti, pozoruje sa silná bolesť, kĺb samotný a priľahlé tkanivá sa zväčšujú a v krátkom časovom období vzniká pomliaždenina nad väziami.

Profesionálni traumači lekári zvyčajne diagnostikujú tri závažnosti problému:

  1. Prvý sa vyznačuje malým bolestivým syndrómom, miernym opuchom.
  2. Druhý je zvyčajne sprevádzaný tvorbou podliatin, silnou bolesťou, edémovými procesmi a postihnutím v krátkodobom horizonte.
  3. Treťou etapou je vážne pretrhnutie väzov s mimoriadne silnou, niekedy šokovou bolesťou, dlhodobým výskytom veľkého hematómu a pretrvávajúcou neschopnosťou. Po zotavení môže byť kĺb nestabilný niekoľko rokov.

dôvody

V prevažnej väčšine prípadov je príčinou vyvrtnutia členku zvyčajné zranenie domácnosti, aj keď v niektorých prípadoch športu a existuje zvýšené riziko jeho získania, najmä vo futbale, gymnastike, hokeji, parkore a dokonca i parašutismu šport.

Hlavné dôvody

  1. na jeseň;
  2. Ostré otáčky chodidla počas pohybu na nerovných plochách;
  3. Mechanický náraz na členku (nárazy, ostré lisovanie, brošne);
  4. V niektorých prípadoch - zablokovanie chodidla v dôsledku nesprávnej obuvi, ktoré nie sú určené na konkrétne činnosti, počasie alebo činnosti.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vyvrtnutia v členkovom kĺbe:

  • Vrodené problémy s väzbami, ktoré ich robia extrémne slabými;
  • Časté malé rozťahovanie väzov, ktoré upevňujú kĺb na mieste. Mnohé drobné zranenia "uvoľňujú" celý systém a môžu viesť k silnému naťahovaniu väzov členku;
  • Nadmerné športovanie;
  • Vysoký oblúk na chodidle, ktorý vzniká po narodení alebo je patológia vývoja kostí v prvých rokoch;
  • Rôzne choroby.

liečba

Stretnutie kĺbov môže byť a malo by sa liečiť! V opačnom prípade riskujete vážne problémy a poruchy pohybového aparátu.

Po prvé, musíte poskytnúť prvú pomoc na lokalizáciu úseku a zníženie jeho prejavov.

  1. Vyberte topánky z končatín;
  2. Poskytnite poškodený členok plný mieru;
  3. Umiestnite ľubovoľnú tkaninu pod kĺb, najlepšie v niekoľkých vrstvách;
  4. Zvýšte poškodenú nohu nad hrudníkom, aby ste urýchlili odtok krvi z miestnej oblasti.
  5. Aplikujte na členku niečo chladné, najlepšie v suchom stave a cez jednu vrstvu tkaniva. Ľad v rovnakom čase by sa mal udržiavať najmenej pätnásť až dvadsať minút, po ktorom stojí za to prestávku a opakovanie postupu niekoľkokrát počas dňa;
  6. Upevnite členok elastickým obväzom, pevne, ale nie veľmi, ak je to potrebné, užívajte lieky proti bolesti.

Ďalej by ste mali prejsť priamo k liečbe v závislosti od aktuálneho stavu pacienta a stupňa zložitosti poranenia.

1. stupeň

Je potrebné použiť elastické obväzy na tri až štyri dni. Ľad sa súčasne aplikuje iba prvý deň.

Začínajúc od druhého dňa - tepelné ošetrenie na normalizáciu krvného obehu a najrýchlejšie hojenie roztrhávaného väzu.

Na tretí alebo štvrtý deň je možné odstrániť fixačné obväzy, pričom nezabúdajte na posilnenie svalov pomocou série zdravotnej gymnastiky.

V prvých dvoch dňoch na odstránenie bolestivého syndrómu použite Diclofenac alebo Voltaren masti, po ktorých hladko prejdite na špeciálny prostriedok na zlepšenie venózneho odtoku - sú to gely Lyoton, Troxevasin alebo Heparin. Po uplynutí troch dní sa účinok fixuje pomocou otepľovacích liekov - mastí Apizarthron alebo Capsicum.

2. stupeň

V tomto prípade je potrebné imobilizovať kĺb počas dvoch týždňov. Prvé tri alebo štyri dni na aplikáciu ľadu (1 deň) a zahrievanie (2-4 dni) a držte nohu na kopci čo najčastejšie. Anestetikum spôsobené silným bolestivým syndrómom v tabletovej forme je Ketanov.

Počas liečby je zakázaný aktívny pohyb so zákazom zaťaženia na členku. Po odstránení elastických obväzov, pomaly sa zvyšujúcich zaťažení, ako aj fyzioterapie vo forme cvičebnej terapie po dobu jedného mesiaca.

3. stupeň

V tomto zložitom prípade budete s najväčšou pravdepodobnosťou musieť použiť sadry namiesto obväzov a niekedy operatívnu intervenciu na obnovu vlákien väzy.

Imobilizácia v tomto prípade trvá najmenej štyri týždne, niekedy až jeden a pol mesiaca. Anestetizácia a tablety sa majú užívať len podľa pokynov lekára, aby sa nezhoršil stav pacienta.

Doba na zotavenie môže trvať od troch mesiacov do šiestich mesiacov, najlepšie dočasne v nemocnici.

prevencia

Pokúste sa dodržiavať vyššie uvedené odporúčania na prevenciu a liečbu podvrtnutí v členkovom kĺbe, a potom postupujte odporúčania lekárov, uistite sa, že ste sa podrobili posttraumatickým postupom obnovy a problém nebude v budúcnosti narušený vy! Veľa šťastia a rýchlej liečby!

zdroj: http://www.doctorfm.ru/sickness/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava

Ako dlho sa lievikové väzy vyliečia

Vitajte! Dnes by som rád hovoril o najčastejších typoch zranení, ktoré sa vyskytujú nielen medzi športovcami, ale aj u bežných ľudí - preťahujúc väzivo členkového kĺbu.

Pravdepodobne každý človek aspoň raz v živote dostal takéto zranenie, hoci nie v najhoršej verzii.

Preto je dôležité, aby všetci poznali nasledovné: rozťahovanie väzy spoja členku, koľko traumy uzdravuje, ako predchádzať a ako s ňou lepšie liečiť.

Príčiny výronu

Predtým, než budem hovoriť o liečbe a čase zotavenia po tomto zranení, zistíme, ako to dopadne.

Budete mať záujem o:Zlomenina kokyxu: príznaky a dôsledky

Kĺbový člen, to je najťažšia časť nášho tela pri pohybe.

Roztrhnutie väzov nastáva v okamihu, keď sa holeň otáča smerom dovnútra a zároveň ju ovplyvňuje celková telesná hmotnosť, čo vedie k poškodeniu.

Tieto druhy zranení sú hlavne prijímané športovcami, pretože majú "veľa aktivity aby sa veľa pohybovali.

A navyše k tomuto pohybu samotnému, ani ako pri bežnej chôdzi, ale pri zrýchlení: skoky a zmena smeru. Pri takom zaťažení sa väzy a svaly stávajú unavené, čo vedie k väčšej šancu na prehnutie nohy.

A možnosť stúpať alebo pristáť na súperovej nohe - nenecháva žiadnu šancu, aby sa zabránilo strečingu.

Typy preťahovania

Čas stretnutia liečby veľmi závisí od toho, aký silný bol. Lekári rozlišujú tri typy:

  • Jednoduchá. S týmto druhom, myslím, všetci narazili. Pri tom nie je žiadny opuch a opuch. Balík nie je roztrhnutý, ale krátko sa predlžuje na pokraj jeho možností. Jediným nepríjemným pocitom môže byť malá bolesť pri chôdzi niekoľko dní.
  • Priemer. Tento stupeň je pre športovcov relevantnejší. Alebo ak je obyčajná osoba nešťastná. Je charakterizovaná čiastočným roztrhnutím väzy. Pri takomto poškodení sa na nohe ihneď objaví dostatočne veľký hematóm s internými modrínami. Pohyb je takmer nemožný kvôli silnej bolesti.
  • Ťažký. Najhorší a dlhodobejší pohľad. Vďaka tomu sa väzivo buď úplne pretrhne, alebo sa odtrhne od kosti. V tomto prípade sa okamžite objaví obrovský hematóm s čiernym nádychom, ktorý hovorí o vnútornom krvácaní. Človek sa ani nemôže oprieť o nohu z dôvodu silnej bolesti.

Doba liečby a obnovy

Ako som už povedal, doba liečby a zotavenia závisí od typu strečovania.

S ľahkým poškodením nie je potrebné ani konzultovať s lekárom, pretože nedošlo k prasknutiu. Banda sa trochu roztiahne a počas niekoľkých dní sa zotaví.

Ak zostane bolesť, potom môžete použiť masti, ktoré urýchľujú regeneráciu tkanív.

Priemerný úsek je vážne zranenie. Obdobie zotavenia závisí od fyziológie, ako aj od prvej pomoci a môže trvať dva týždne až mesiac.

Pri tomto druhu traumy je zvyčajne predpísaný odpočinok, ktorý má špeciálny fixačný prostriedok.

Tiež pomáhajú mastiam a pilulkám, čo urýchľuje hojenie tým, že zvyšuje tok krvi v poškodenej oblasti.

Je pravda, že v našich nemocniciach nikdy neuvidíte fixátor. Budete jednoducho uložiť obsadenie! Obnova bude spojená s malou rehabilitáciou.

Pri ťažkom naťahovaní je počiatočná liečba rovnaká ako v priemere. Predpísané masti a tablety, náplasť alebo fixačný prostriedok.

Avšak ak po odstránení koža zostáva tmavá a kĺbový kĺb je nestabilný, potom je predpísaný ultrazvuk na identifikáciu prasknutia. Ak sa to potvrdí, potom je potrebná operácia, väzba je šitá.

Obdobie zotavenia je prísne individuálne a môže sa pohybovať od dvoch mesiacov do šiestich mesiacov.

Pokyny prvej pomoci

Doba návratnosti závisí od toho, aké opatrenia boli vykonané v prvých hodinách po roztiahnutí. Tu je môj krok za krokom pokyny pre získanie takéhoto zranenia:

  1. Akonáhle ste zranení, ihneď odstráňte topánky a položte niečo studené. Napríklad znížte nohu pod studenou vodou alebo prilepte sneh-ľad obalený látkou. Fľaša so studenou vodou bude robiť. Pre tieto účely majú športovci mráz.
  2. Ak je to možné, na kĺb aplikujte tesné obväzy. To ho opraví a zabráni možnosti ďalšieho zranenia.
  3. Nenoste nohu a požiadajte o pomoc. Ak nie je k dispozícii lekár, zavolajte na taxík alebo sanitku.
  4. Ak lekár nepredpisuje röntgenový liek z nejakého dôvodu, mali by ste trvať na tom, aby bol vykonaný. Pri výtlaku dochádza často k zlomeninám.
  5. Prvý deň po zranení urobte studené kompresie trvajúcimi 10-15 minút, každé dve hodiny.

Stretch Prevencia

Ľudia hovoria: je lepšie predchádzať problémom, než odstrániť ich dôsledky. Takže s naťahovaním. Odporúčam jednoduché pravidlá, ktoré pomáhajú zabrániť roztrhnutiu väzov:

  • Ak ste športovec, potom trénujte a hrajte v špecializovanej obuvi, ktorá chráni členkový kĺb. Pre každý šport má svoje vlastné, preto si ho vyberte.
  • Pri športe alebo joggingu používajte špeciálne zámky, ktoré podporujú spoj.
  • Slabosť svalov a väzy členku v dôsledku sedavého životného štýlu ovplyvňuje aj schopnosť dostať sa do nehybnej situácie. Preto ak strávite veľa času sedieť, potom si urobte prechádzku alebo ľahké jog posilňovať svaly.

záver

Myslím, že som odpovedal na otázku, ktorú sme sa na začiatku pýtali: podvrtnutie členkového kĺbu, koľko lézií sa uzdravuje.

Chcem poznamenať, že musíme brať vážne zranenia, pretože ak ignorujete alebo neprofesionálne na liečbu takéhoto pretiahnutia môžete vyvolať nestabilitu nohy, pri ktorej sa noha otočí nepretržite.

zdroj: https://ProTvoySport.ru/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava/

Podvrtnutie členkového kĺbu: prevencia, príčiny, symptómy, liečba, koľko lieči

Všeobecne sa uznáva, že napínanie väziva je menej nebezpečné zranenie ako zlomenina. Vo väčšine prípadov ide v skutočnosti o tento prípad. Ale niekedy ťažké poškodenie vaginálneho prístroja vás môže natrvalo zbaviť príležitosti chodiť alebo robiť nejaké pohyby rukou.

Napínanie väzov členku je najčastejšie zranenie tohto druhu. Koniec koncov, je to členok, ktorý je maximálnym zaťažením v procese chôdze alebo behu.

Zväzky nepriamo, prostredníctvom kĺbov spájajú kosti. Avšak sú oveľa menej elastické než šľachy.

Preto keď je diagnostikovaný kmeň, znamená to pretrhnutie vlákien alebo celého vaginálneho aparátu.

Príčiny preťahovania

Najčastejšie sa takéto trauma vyskytuje počas ostrého otočenia nohy vo vnútri.

To sa môže stať športovcovi počas zápasu alebo tréningu, najmä ak sa predtým svaly, väzy a kĺby nedostatočne vyhrievali.

Podobný problém môže nastať aj u žien, ktoré nosia vysoké topánky. A nakoniec, každá osoba môže ísť na ľad alebo jednoducho zakopnúť.

Mnohokrát narastá riziko rozťahovania, ak nie dlho predtým, než na tom istom mieste došlo k podobnému zraneniu.

Stupne závažnosti napätia a diagnózy

Moderná medicína rozlišuje tri stupne rozťahovania.

  • Pri prvom stupni rozťahovania dochádza k malej roztrhnutiu vlákien väzov. Človek môže kráčať a kráčať na bolavú nohu, ale súčasne zažíva bolesť. Môže sa vyskytnúť mierny opuch.
  • Pri druhom stupni poškodenia je väzba čiastočne oddelená. V tomto prípade je bolesť silná, ale človek môže stále chodiť a funkcie chodidla nie sú úplne narušené. Edém je výrazne väčší ako pri miernom rozťahovaní. Zvyčajne je na nohe viditeľné vnútorné otlačenie
  • Tretí stupeň napínania je najťažší. V tomto prípade sa celý ligamentový aparát rozpadne. Funkcie spoja sú úplne zlomené. Osoba zažíva silnú bolesť, nemôže vystúpiť na nohu. Krvácanie a opuch sa rozšírili na celú nohu.

Diagnostika strečingu vykonáva lekár pomocou vizuálnej kontroly, palpácie, analýzy sťažností pacientov.

Pomocou RTG vyšetrenia nie je možné rozpoznať rozťahovanie.

Röntgenové snímky vám umožňujú vylúčiť zlomeninu len vtedy, ak je časť kosti odtrhnutá spolu s väziami.

Možnosti liečby pre strečing

  • V prípade jednoduchého rozšírenia prvého stupňa môže byť liečba vykonaná nezávisle doma. Ihneď po poranení, aby sa predišlo vzniku nádoru alebo hematómu, sa odporúča aplikovať studené kompresie počas prvých 24 hodín. Potom v druhý a tretí deň už môžete použiť otepľujúce masti. Aby sa zabránilo relapsu a fixácii kĺbu, odporúča sa niekoľko dní nosiť fixačnú bandáž na nohe. Úplné zotavenie nastane v priebehu 7-10 dní.
  • Pri druhom stupni naťahovania, ak je noha opuchnutá a je tu hematóm, je potrebné sa poradiť s lekárom. Takáto návšteva umožní správne diagnostikovať a vylúčiť variant zlomeniny. Obvykle je v tomto prípade bolesť pomerne silná, preto lekár predpisuje lieky na bolesť. Môžu to byť pilulky alebo injekcie novokainu. V závislosti od stavu pacienta na chodidle po dobu 10-12 dní sa môže použiť fixačný obväz alebo sadrový tkáč (pneumatika). Súbežne sú predpísané fyzioterapeutické procedúry: masáž, parafínová terapia.

    Spracovateľnosť sa obnoví za tri týždne.

  • V prípade ťažkého tretieho stupňa strečovania je potrebná kvalifikovaná lekárska pomoc. Podobne ako v predchádzajúcom prípade sa aktívne používajú anestetiká. Po dobu 4-6 týždňov sa imobilizácia nohy uskutočňuje pomocou uzavretého sadrového obväzu. Po jeho odstránení sú predpísané fyzioterapeutické postupy. V niektorých prípadoch sa vykonáva chirurgická intervencia (najčastejšie sa to stane, keď sa napätie vyskytlo spolu s zlomeninou). Hojenie poškodených väzov sa vyskytuje počas jedného mesiaca a úplné zotavenie po 2-3 mesiacoch. Preto, po odstránení imobilizácie, aby sa zabránilo relapsu, je potrebné nosiť stabilizačný obväz v priebehu 8 týždňov.

Predchádzanie vyvrtnutiu členku

Nikto nie je im imunný voči takýmto zdravotným problémom. Preto je ťažké hovoriť o prevencii takýchto zranení. Napriek tomu, ak vezmeme do úvahy niektoré z tipov, môžete sa vyhnúť alebo zažiť minimálny výskyt takýchto problémov.

Takže pred prehrávaním sily alebo športovaním musia športovci vykonávať kvalitatívne zahrievanie. To vám umožní pripraviť kĺby a väzy pre nadchádzajúce pracovné zaťaženia.

Ak dôjde k výronu väziva, potom po zotavení je pravdepodobnosť opätovného zranenia veľmi vysoká.

To je spôsobené tým, že väzy sú úplne obnovené pomaly a kĺby v tejto dobe majú zvýšenú mobilitu.

Preto počas rehabilitačného obdobia, aj keď už bolesť úplne prešla, je potrebné nosiť stabilizačný obväz.

zdroj: http://1sustav.ru/travmy/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-profilaktika-prichiny-simptomy-lechenie-skolko-zazhivaet.html

Zaregistrujte Sa Do Nášho Bulletinu

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecénovci