Žlť je nevyhnutná pre prácu v zažívacom trakte, bez toho je normálne trávenie nemožné. Ak sa však objaví dysfunkcia žlčových systémov, v žlčníku sa objavia kamene: príznaky cholelitiázy musia byť známe, aby sa liečba začala včas a aby sa predišlo komplikáciám.
- Príčiny kameňov
- Druhy žlčových kameňov
- charakteristické príznaky
- Diagnóza ochorenia
- Liečba cholelitiázy
- Tradičná medicína
Ako sa pripraviť na ultrazvukové vyšetrenie žlčníka Použitie liekov po odstránení žlčníka Čo je odpojený žlčník a ako ho liečiť? Aké prípravky cholagogue treba urobiť pri ohýbaní žlčníka Čo spôsobuje ohýbanie žlčníka pri liečbe dieťaťa
Príčiny kameňov
Proces tvorby kameňov je spôsobený vysokým obsahom žlčových zložiek a vytvára sedimentárnu tuhú látku (cholesterol, bilirubín, vápnik). Keď koncentrácia týchto látok dosiahne kritickú úroveň, začnú sa tvoriť oddelené kryštalizačné centrá, okolo ktorých sa postupne vytvárajú betóny (pevné kamene). Môžu sa vyskytovať tak v žlčníku (cholelitiáza), ako aj v kanáloch (choledocholitiáza). Okrem toho sa tieto kamene nachádzajú v pečeňových a pečeňových kanáloch.
Hlavné faktory, ktoré prispievajú k vytváraniu betónov:
- Nehomogenita žlčovej kompozície, pri ktorej je množstvo cholesterolu vyššie ako množstvo, ktoré je možné rozpustiť žlčovými kyselinami. Takáto žlč je nazývaná litogénna, tj tvorí kameň. V tomto prípade prebytok cholesterolu kryštalizuje a precipituje.
- Žlčových dyskinéza a žlčník, v ktorých výrazne znižuje pohyblivosť orgánov, žlče a spomaľuje pohyb bubliny v potrubí a ďalej. S týmto porušením dochádza k stagnácii žlče a tvoria sa betóny.
- Biliárna hypertenzia, keď dôjde k zvýšenému tlaku žlče v močovom mechúre v dôsledku zúženia kanálov, vývoja nádorov atď.
Ďalšie faktory prispievajúce k tvorbe žlčových kameňov:
- age;
- podlaha;
- hormonálny faktor;
- porúch príjmu potravy;
- užívanie liekov.
Veková skupina rizika je ľudí starších ako 35 rokov. Čím starší je človek, tým väčšia je pravdepodobnosť cholelitiázy. U mužov je ochorenie žlčových ciest menej časté. Deti trpia mimoriadne zriedkavo. Chololitiáza u žien je častejšia, pretože ženský pohlavný hormón estrogén spôsobuje zvýšenie obsahu cholesterolu v žlči. Hormón spôsobil veľkú frekvenciu tvorby kameňa a tehotenstva. Endokrinné poruchy, ktoré sa vyskytujú pri diabetes mellitus, sa môžu prejaviť vo vytváraní betónov.
Dôležité! Tí, ktorí často hladoví (tvrdá alebo hladná strava) alebo sa nepravidelne stravujú, sa často obrátia na lekárov o žlčových kameňoch.
Podporuje cholelitiázu a dlhé obdobie intravenóznej (parenterálnej) výživy, napríklad po ťažkých kavitárnych operáciách, keď sa činnosť gastrointestinálneho traktu v podstate zastaví. Liečivý faktor výskytu žlčových kameňov - konkrementov sa tvorí počas liečby antibiotikami série cefalosporínov, prijímaním hormonálnych liečiv vrátane antikoncepčných prostriedkov.
Druhy žlčových kameňov
Konkrecie žlčníka sú cholesterové, bilirubínové, vápenaté a zmiešané. Cholesterol aj bilirubínové kamene môžu byť kalcifikované alebo nekalcifikované. Bilirubínové (pigmentové) kamene sú rozdelené na čierne a hnedé. Vápencové kamene sú menej časté.
Cholesterolové kamene sa môžu objaviť počas tehotenstva, obezity a prudkého poklesu hmotnosti, hypertenzie. Bilirubínové čierne kamene sa tvoria pri anémii a ochoreniach pečene, hnedo - s cholestázou, zameraním bakteriálnej infekcie v žlčníku po operáciách na žlčových cestách.
Kamene môžu byť tiež:
- single;
- multiple;
- malá;
- veľký.
Malé kamene - menej ako 3 cm v priereze, viac ako 3 cm sú považované za veľké.
charakteristické príznaky
Symptomatológia cholelitiázy závisí od jej klinickej formy. rozlišovať:
- fyzikálne a chemické;
- latentné;
- klinický.
Pre fyzikálne a chemické formy, vyznačujúci sa tým dlhú asymptomatickou od správnej konkrementov vo žlčových ciest, ale napriek tomu predpoklady pre ich vzniku (lithogenous žlče cholesterol, vločky a kryštály soli). V tomto štádiu môže byť choroba určená analýzou žlče.
S latentnou formou už existujú kamene, ale nie sú žiadne bolesti. Táto forma sa tiež nazýva prelomenie kameňa. Dyspeptické javy (plynatosť, pálenie záhy, eruktácia, horká chuť v ústach) sú zaznamenané. V epigastriu môže dôjsť k ťažkostiam po ťažkých, mastných alebo korenických potravinách. U gravidných žien sa takéto príznaky objavia neskôr, keď fetálny pohyb vedie k pohybu kameňov v žlčníku.
Klinická forma ochorenia môže byť torpivá a paroxysmálna. Zdá sa, že keď sa kamene začnú pohybovať, idú do kanálov a spôsobia prekážky (prekrývajúce sa kanály) v žlčových cestách. Určite bolesť môže byť s palpáciou brušnej steny. Zvýšené kamene v dutine žlčníka sú hlavnou príčinou akútneho alebo chronického kalkulózní (zholchnokamennogo) cholecystitída.
Horná forma sa nazýva pomalý. Bolesti sú konštantné, hlúpy, neexistuje žiadna remisia. Paroxyzmálna forma je charakteristická pre akútnej fáze ochorenia, kedy kalkul pohybuje, prechádza potrubie, dráždi sliznice steny telesa kanálu, ich upchatiu. Pri útoku sa bolesť ostrých pod pravým rebrom dáva do správnej lopatky a chrbta.
Obzvlášť jasné sú príznaky kameňov v žlčníku po ťažkom jedle, mastných a pikantných. Na trávenie takéhoto jedla je potrebné veľké množstvo žlče, ktorého zvýšený prúd núti kamene pohybovať, prináša ich do kanálov a spôsobuje charakteristickú koliku a zvracanie. Relatívna po zvracaní nie je pozorovaná.
Ďalšie príznaky:
- výkaly sa stávajú belavé, odfarbené;
- často dochádza k zápche;
- môže prejaviť mechanickú žltačku s ťažkým odtokom žlče.
Dôležité! Samostatným prípadom je prerušovaná žltačka, ktorá môže naznačovať prítomnosť ventrálneho počtu v krku žlčníka. To je kameň, ktorý, pohybujúci sa a otáčajúci, môže potom zablokovať cestu žlče a potom sa otvorí.
Diagnóza ochorenia
Okrem zberu klinického obrazu (intenzita bolesti, keď dôjde k záchvatu atď.) A vyšetrenie pacienta, lekár tiež používa inštrumentálne diagnostické metódy:
- ultrazvuk;
- zobrazovania;
- Röntgenové lúče;
- scintigrafia;
- cholecystography.
Úplný obraz sa získa pri vyšetrení pacienta počas útoku. Bolestivosť sa zvyšuje s palpáciou pravého hypochondria. Povinné laboratórne vyšetrenie krvi, s žltačkou - močom. Dvanástnik je skúmaný na analýzu obsahu.
Liečba cholelitiázy
Liečba SCI môže byť:
- konzervatívna a lieková;
- minimálne invazívne;
- chirurgicky.
Konzervatívna liečba je založená na strave s obmedzením živočíšnych tukov. Musíte jesť trochu, vyhnúť sa ostrým jedlám a nepiť alkohol. Počas obdobia exacerbácie môže byť predpísané úplné vyhladenie s pitnou vodou, ak nedochádza k zvracaniu.
Liečivo sa aplikuje na henoterapiu (odber prípravkov žlčových kyselín, ktoré môžu rozpúšťať kamene). Sú to Ursosan, Ursofalk, Henofalk a ďalší. Ak sa zistí bakteriálna povaha zápalu, použije sa antibakteriálna liečba s detoxikáciou tela. Bolestivý syndróm je zastavený spazmolytikami - No-shpa, Papaverin atď., Analgetikami (analgin) a kombinovanými liekmi (Spazmalgon).
Z minimálne invazívnych metód sa najčastejšie používajú šokové vlny a litholýza. S ich pomocou je možné zlomiť kamene na menšie konkrécie a prirodzene ich stiahnuť cez gastrointestinálny trakt alebo rozpustiť lieky. Chirurgický zákrok sa vykonáva, ak je operácia nevyhnutná. Odstráňte žlčník. Indikácie sú veľké kamene, deštruktívna cholecystitída, komplikácie (hnisavosť, nebezpečenstvo prasknutia močového mechúra alebo kanálikov atď.). Používa sa laparoskopia aj laparotómia (otvorenie brušnej dutiny rovnobežne s dolným pobrežným oblúkom vpravo).
Tradičná medicína
Doma, široko používané liečivé rastliny, odvarky, infúzie, čaje a iné prostriedky.
Reďkovka a med
Veľmi efektívne pre žlčové kamene reďkovky medu: trvať niekoľko koreňovú zeleninu (iba čierna farba, najviac horké reďkovky), sa trela na jemnom strúhadle, džús je vytlačený a zmieša s rovnakým množstvom medu. Potrebujete si piť hodinu pred jedlom na 1 polievkovú lyžičku. l.
kyslá kapusta
Uľahčuje rozpustenie kameňov soľanka z kysaného kapusty: pred jedlom musíte piť pol sklenice, nalievať z plechovky kapusty.
žeriav
Rozpúšťa kameň v žlčových kanáloch z horečnatého horského popola: dve poháre rozdelené na tri časti a konzumované pred hlavným jedlom. Môžu byť zmiešané s medom alebo cukrom.
jahody
V lete sú čerstvé jahody užitočné v žlčových kameňoch: počas sezóny musia byť aspoň 3 poháre denne.
Birch listy
Mladé brezové listy sa sušia, nalejú do vriacej vody (pohár 2 lyžice. l.) a držte sa ohňa, až kým sa polovica vody neodparí. Cool odvar filter a piť 2 polievkové lyžice. l. trikrát denne. Tento vývar uľahčuje odstránenie malých kameňov, ale počas liečby môže zvýšiť bolesť.
Liečba cholelitiázy s ľudskými liekmi je možná iba vtedy, ak ich ošetrujúci lekár schvaľuje. Vyberte si vlastné metódy môžu byť nebezpečné, nemôžete byť liečená liekmi neznámeho pôvodu alebo prijať drastické prostriedky, ktoré môžu viesť k drvenie kameňov a následné upchatie žlčových ciest.
Žlčové kamene - sprievodné ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri ochoreniach žlčníka, pečene, GIT. Chololitiáza si vyžaduje dlhodobú liečbu av prípade chirurgického zákroku obnovu.