Moderné antibiotiká pre bronchitídu

click fraud protection

Ako vyliečiť bronchitídu antibiotikami: zoznam najlepších liekov

Bronchitída je zápalový proces, ktorý sa rozvíja v prieduškách. Môže existovať niekoľko typov, z ktorých každá má charakteristickú symptomatológiu a špecifickú liečbu, ktorú má lekár určiť. Pamätajte si, že samoliečba takejto vážnej choroby, ako je bronchitída, doma je len nebezpečná!

Typy a príznaky

Uvažovaný zápalový proces môže prebiehať v nasledujúcich formách:
  • hnisavý- Spútum pridelené v kašľu obsahuje samo o sebe zmes hnisu; Ďalšie informácie o tom, ako liečiť hnisavú bronchitídu u dospelých, si prečítajte článok.
  • hnisavý serózna- charakterizované uvoľnením špecifického spúta, ktoré sa líši v šedej a prítomnosťou "vlákien" / včlenení hnisu;
  • vláknitý- spútum pacienta je veľmi viskózna a husté, oddelené zlé, že vyvoláva bronchokonstrikciu a, ako výsledok, ataky bronchospazmu;
  • hemoragická- Zápalový proces ovplyvňuje cievy, zmierňuje ich steny a krv sa dostáva do sputa;
  • katarálnej- najbežnejšia forma bronchitídy, charakterizovaná nahromadením veľkého množstva hlienu v horných častiach priedušiek.
instagram viewer
Ako je liečba modernými prostriedkami chronickej obštrukčnej bronchitídy uvedená v článku.

Keďže liečba chronickej bronchitídy s antibiotikami stojí za čítanie pre informácie v tomto článku.

Či je možné dýchať nad zemiak pri bronchitíde, je to uvedené v doložke: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Toto ochorenie môže mať odlišný priebeh:

  • akútna bronchitída- vždy začína náhle, sprevádzaná bolesťou v hrudníku (aj pri hlbokom dýchaní), paroxysmickým kašľom a horúčkou;
  • chronická bronchitída- je dôsledkom neliečenej akútnej formy, má všetky vyššie uvedené hlavné príznaky bronchitída, ale v menej výraznej forme a hypertermia (horúčka) môže a robí chýba.

Pri vyšetrení pacienta a vykonaní diagnózy lekár nutne rozlišuje bronchitídu podľa funkčného znaku:

  • neobstrukční- zúženie priedušiek, náhly bronchospazmus a dusenie;
  • obštrukčná- vzhľadom k veľkému množstvu viskóznych hlienu alebo anatomické rysy pacienta je významným zúženie priedušiek. V tomto prípade sa pacient sťažuje na dýchavičnosť, úzkosť a dusenie, sprevádzané napätým suchým kašľom. A tu je, ako liečiť obštrukčnú bronchitídu u detí, môžete si to prečítať v tomto článku.

Antibiotiká na bronchitídu

Iba antibiotiká prispievajú k vyliečeniu bronchitídy, zvyšné fondy len uľahčujú stav pacienta

Mnohí, ktorí zaznamenali prvé príznaky príslušnej choroby, začali liečiť bronchitídu propolis, sóda, cesnak a iné ľudové lieky a bežné tablety z kašľa - je to v očiach zle!Len antibakteriálne lieky (antibiotiká) sa môžu priamo zbaviť zápalu a patogénnych mikroorganizmov(bronchitída má infekčnú etiológiu) a všetky ostatné metódy liečby a liekov len zmierňujú stav pacienta. To neznamená, že musíte okamžite a bezpodmienečne absolvovať kurz antibiotickej terapie - konzultácie lekár bude stále potrebný, ale antibiotikum používané najčastejšie pre deti s bronchitídou je uvedené v článku.

Dôležité: pri akútnej bronchitíde nie sú antibiotiká vôbec predpísané - táto forma zápalu má vírusová etiológia a príslušné lieky sú v boji úplne zbytočné vírusy.

Antibiotiká môžu byť predpísané v tabletách a injekciách, ale najčastejšie sa používa forma tablety lieky - umožňuje vám absolvovať celý priebeh liečby na ambulantnej báze bez potreby nájsť nemocnice. Lekári môžu predpisovať injekcie s antibakteriálnymi liekmi v nasledujúcich prípadoch:
  • teplota tela dosahuje najvyššie hranice a udržuje sa na tejto úrovni dlhšie ako jeden deň;
  • tam je hnis v hlienu;
  • bronchospazmus a ťažké dyspnoe.

Okrem toho sa antibiotiká môžu používať aj pri inhaláciách s rozprašovačom - to je všeobecne považované za najefektívnejšiu metódu liečby: liek padá priamo na steny priedušiek, postihuje zápalový proces a pôsobí lokalizovane.

Antibiotiká staršej generácie

Augmentin - jeden z populárnych prostriedkov staršej generácie

Najčastejšie v liečbe bronchitídy rôznych foriem a typov lekárov menovali penicilíny - lieky staršej generácie, ale toto sa nestalo menej efektívne. Odporúčané prípravky:

  • Augmentin;
  • Panklav;
  • Amoxiclav.

P

Odporúčané dávkovanie: 625 mg na liečbu. Takéto recepty za deň by mali byť 3 (každých 8 hodín).Dôležité je, že penicilíny poskytujú veľmi dobrý účinok, ale častejšie je odhalená rezistencia patogénnych baktérií, ktoré vyvolali bronchitídu.Preto je pacientovi predpísaný liek, po ktorom nasleduje sledovanie dynamiky ochorenia počas 3 dní) a pri absencii pozitívnych "posunov" sa antibiotikum nahradí iným, viac účinná.

makrolidy

Ak pacient trpí individuálnou intoleranciou a / alebo precitlivenosťou na antibiotiká série penicilínov, pridelia mu makrolidy. K tomu je možné nosiť:

  • klaritromycín;
  • Erytromycín.

Najčastejšie sa vyrábajú vo forme tabliet, takže dávkovanie sa vypočíta takto: 1 tableta na príjem, použitie sa má vykonať každých 6 až 8 hodín.

Moderné antibiotiká

Pri obštrukčnej bronchitíde sa vymenúvajú antibiotiká novej generácie - cefalosporíny, ktoré sa vstrekujú do tela len injekčne - intramuskulárne alebo intravenózne (zvlášť v závažných prípadoch). Patria medzi ne:
  • levofloxacín;
  • ceftriaxon;
  • ciprofloxacín;
  • Cefuroxím.

Upozornenie: presná dávka by mala predpisovať ošetrujúci lekár - závisí to od závažnosti priebehu ochorenia, od celkového stavu pacienta, od "zanedbania" zápalového procesu.

fluorochinolóny

Ak sa pacientovi predtým diagnostikovala chronická bronchitída, potom pri prvých príznakoch jeho exacerbácie brať fluorochinolóny - širokospektrálne antibiotiká, identické s cefalosporínmi, ale viac jemné / jemné. Najčastejšie predpisované lieky sú:

  • moxifloxacín;
  • Lefofloksatsin;
  • Ciprofloxacín.

Odporúča sa liečiť krátkym sedemdňovým kurzem, ktorý injekčne podá niektorý z vyššie uvedených liekov intramuskulárne dvakrát denne.Aké množstvo lieku je potrebné na jednu injekciu, môže určiť len lekár - v tomto prípade je nerozumné rozhodnúť samostatne.

Chronická forma bronchitídy je vždy a určite liečená antibiotikami - pomôžu "preniesť" zápalový proces do štádia dlhodobej remisie.

Antibiotiká a rozprašovače

Inhalačný nebulizér je obzvlášť účinný pri bronchitíde

Na vykonávanie inhalácií pomocou rozprašovača sa môžu použiť aj antibiotiká - účinok sa dosiahne takmer okamžite, pretože v tomto prípade liek bude pôsobiť nasmerovaný / lokalizovaný a hneď po tom, ako zasiahne Telo.Najčastejšie sa pre tento typ liečby označuje Fluimucil - liek, ktorý vo svojom zložení obsahuje antibakteriálne činidlo a špeciálne na skvapalňovanie spúta.Produkované antibiotikum vo forme prášku - musíte zobrať jeden balík a rozpustiť v malom množstve chloridu sodného (maximálne 5 ml) a výsledná kvapalina sa rozdelí na dve inhalácie denne.

Inhalácia Fluimutsilom je najúčinnejší pri hnisavé bronchitíde, ale môže byť predpísaný pre iné typy zápalových ochorení.

Indikácie / kontraindikácie

Antibiotiká sú pomerne silné lieky, ktoré majú kategorické indikácie a kontraindikácie.Nemôžete bezmyšlienkovo ​​užívať antibakteriálne lieky - vo väčšine prípadov sú úplne zbytočné, ale ich negatívny vplyv na činnosť čriev, pečene a obličiek už môže mať(tzv. vedľajšie účinky). Pre tých, ktorí chcú podrobnejšie vedieť, koľko dní piť antibiotiká na bronchitídu, sa môžete z článku dozvedieť. Preto je potrebné poznať jasné indikácie pre vymenovanie / použitie antibiotík na liečbu rôznych foriem / typov bronchitídy:

  • hraničná vysoká telesná teplota, ktorú nemožno znížiť obvyklým antipyretickým účinkom;
  • hnisavý obsah spúta;
  • rozvoj bronchospazmu;
  • predtým diagnostikovaná chronická bronchitída.

Je prísne zakázané predpisovať lekárom alebo užívať antibiotiká samostatne:

  • ochorenia močového systému ťažkého priebehu - zlyhanie obličiek / nefropatia;
  • porušenie funkčnosti pečene - selektívne, napríklad s určitými formami hepatitídy;
  • ulcerózna choroba orgánov gastrointestinálneho traktu (žalúdok / dvanástnik).

Dôležité: je potrebné vylúčiť alergickú reakciu na antibiotiká - môže sa vyvinúť rýchlo, čo vedie k anafylaktickému šoku a edému Quincke.

A všimnite si: ak pacient už prekonal liečbu krátko pred vznikom bronchitídy antibakteriálne lieky akejkoľvek skupiny, potom tieto prostriedky budú v liečbe úplne zbytočné akýkoľvek typ bronchitídy.

Možné komplikácie

Ak ignorujete príznaky bronchitídy, samošetrenia, opustenie antibakteriálnych liekov môže vyvolať pomerne závažné komplikácie bronchitídy:

  • pneumónia a pneumotorax;
  • bronchiálna astma - obzvlášť nebezpečná z tohto hľadiska, obštrukčná bronchitída;
  • pľúcna hypertenzia;
  • emfyzém pľúc;
  • bronchietetické ochorenie.

Upozorňujeme, že akútna bronchitída s riadne vykonávanou liečbou je dostatočne rýchlo vyliečená, inak bude forma ochorenia určite nahradená chronickou chorobou.

video

Z tohto videa sa dozviete o správnej liečbe chronickej bronchitídy:

Časté recidívy chronickej bronchitídy, dlhotrvajúci obštrukčný, purulentný a / alebo katarálny výskyt príslušnej choroby môžu viesť k vývoju zápal v iných orgánoch a systémoch tela - ako komplikácie sa považujú otitis (akútna / chronická), tonzilitída (kompenzované / dekompenzované).

ProLor.ru

Antibiotiká na bronchitídu

Antibiotiká na bronchitídu sú vybrané po dôkladnom vyšetrení, vyšetrení a všetkých potrebných testoch ošetrujúceho lekára.

Bronchitída je bežná choroba medzi deťmi aj staršími ľuďmi, v posledných rokoch sa choroba stala chronickou v populácii. U dospelých sa príznaky ochorenia prejavujú odlišne v závislosti od určitých faktorov. Než začnete liečiť chorobu, musíte zistiť príčinu, ktorá viedla k tejto chorobe. Bohužiaľ, moderný lekári predpisujú antibiotiká náhodne, podľa princípu "už nebude viac". Avšak pri niektorých formách bronchitídy používanie antibiotík len bráni oživeniu. Bronchitída vírusového pôvodu a bez antibiotík je dobre liečiteľná, pretože vírusy nie sú ničené antibakteriálnymi látkami. Pri liečbe vírusovej bronchitídy antibiotikami, začína depresia imunity, dysbakterióza, alergické reakcie, baktérie vytvárajú rezistenciu voči lieku.

Pri bronchitíde v akútnej forme sa zameranie zápalu v prieduškách vyvíja v dôsledku požití vírusov alebo infekcie. Ak pred ochorením u ľudí v pľúcach nedošlo k žiadnym patologickým procesom, 95% bronchitídy bolo spôsobené vírusmi. Pri bronchitíde akútnej formy vírusu nie sú antibiotiká povinné. Ak má osoba silný imunitný systém, potom liečba choroby stafylokokovej, streptokokovej, pneumokoková infekcia je prevažne symptomatická, zotavenie je v priemere dva týždňa. Ak sú obranyschopnosť tela oslabené, musia sa užívať antibiotiká. Akútna bronchitída sa prejavuje silným kašľom, bolesťou v hrudníku, zvýšenou telesnou teplotou. Väčšina pacientov sa zotaví pomerne rýchlo (do dvoch týždňov), v niektorých prípadoch kašeľ trvá asi mesiac.

Chronická bronchitída sa zvažuje, ak sa choroba vyskytuje počas celého roka dostatočne často (celkový počet dní choroby za rok presahuje 90). Pri chronickej bronchitíde človeka vyráža silný kašeľ s pridelením slizu. Takýto kašeľ môže byť spojený so škodlivými pracovnými podmienkami, fajčením, alergickými prejavmi, infekciami horných dýchacích ciest. Pri exacerbácii alebo opakovaných ochoreniach sa liečba vykonáva s antibakteriálnymi liekmi v kombinácii s expektoranciami.

V samostatnej kategórii sa vyskytuje bronchitída s pôvodom Chlamydia a Mycoplasma. Nedávno sa častejšie diagnostikuje bronchitída vyvolaná baktériami chlamydií a mikroplaziem. Vývoj choroby je veľmi pomalý, sprevádzaný príznakmi intoxikácie, choroba prebieha v dlhšej forme, s častými recidívami, liečba taká bronchitída podlieha mimoriadne tvrdej povahe. Okrem silného kašľa, horúčka, vysoká horúčka a svalové bolesti sú nesnesiteľné.

Antibiotiká pre tehotné ženy s bronchitídou

Frekvencia bronchitídy u tehotných žien je pomerne vysoká. To je spôsobené v prvom rade k oslabeniu imunitného systému, ktorý je schopný odolať vírusov a infekcií. Vývoj bronchitídy začína ako prejav bežnej chladu (slabosť, teplota). Po niekoľkých dňoch začne suché kašeľ a po niekoľkých dňoch sa začína objavovať spúta z priedušiek. Je mimoriadne dôležité, aby budúca matka brali svoje zdravie vážne, pretože to ohrozuje rôznymi (niekedy dosť vážnymi) komplikáciami pre dieťa. Ak existuje podozrenie, že dochádza k rozvoju bronchitídy, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Vylučovanie spúta z pľúc u tehotných žien je ťažké, pretože pohyb membrány sa znižuje a je vo zvýšenej polohe. Dlhý čas, ktorý stagnuje v spúte priedušiek, predlžuje obdobie ochorenia, navyše tento stav je mimoriadne škodlivý pre budúcu matku a jej dieťa. Ak celková choroba trvala nie viac ako dva týždne, s najväčšou pravdepodobnosťou choroba prebehla ak liečba trvala mesiac alebo viac - to znamená, že choroba sa stala chronickou tvar. Akútna bronchitída nemá škodlivý účinok na budúce dieťa, ale dlhá chronická forma ochorenia môže viesť k intrauterinnej infekcii plodu. Po vyšetrení a všetkých testoch sa potvrdí diagnóza bronchitídy, liečba žien sa má začať čo najskôr.

Röntgenové lúče tehotným ženám sú predpísané iba v extrémnych prípadoch, keď lekár má pochybnosti o správnosti diagnóza, choroba je sprevádzaná veľmi vážnym stavom ženy, rôzne komplikácie. Antibiotiká na bronchitídu sú predpísané pomerne často, ale používanie takýchto silných liekov pre ženy v obdobie tehotenstva sa neodporúča, najmä počas prvých troch mesiacov musíte vylúčiť akékoľvek lieky drogy. Antibiotiká sú spravidla predpisované tehotným ženám v extrémnych prípadoch, keď sú matky ohrozené vážnymi komplikáciami. Ak sa bez antibiotík nie je možné, menoval agentmi radu penicilínov, ktoré môžu byť použité pri liečbe gravidných žien. Tieto lieky prakticky eliminujú možnosť poškodenia dieťaťa. Ak je žena v druhom trimestri, potom je možné použitie liekov cefalosporínovej skupiny.

Pri bronchitíde v akútnej forme môžete použiť Bioporox - lokálne antibiotikum, s ktorým sa vykonávajú inhalácie. Toto činidlo pôsobí priamo v dýchacom trakte, preto je možné úplne vylúčiť možnosť penetrácie cez placentu, čo je mimoriadne dôležité pre ženu v polohe.

Zoznam antibiotík pre bronchitídu

aminopenicilín:

  • amoxiclav;
  • amoxicilín;
  • Arlette;
  • Augmentin.

Antibiotiká tejto série sú deštruktívne pre steny baktérií, ich pôsobenie je zamerané len na škodlivé mikroorganizmy a nie je žiadnym škodám pre telo ako celok. Jedinou nevýhodou týchto liekov je to, že penicilíny sú schopné vyvolávať silné alergické reakcie.

makrolidy:

  • macrofoams;
  • sumamed.

Zablokovanie násobenia mikróbov v dôsledku narušenia produkcie bielkovín v bunkách.

fluorochinolóny:

  • ofloxacín;
  • levofloxacín;
  • moxifloxacín.

Antibiotiká na bronchitídu so širokým spektrom účinku, ich časté používanie vedie k narušeniu zažívacieho traktu, vyvoláva dysbiózu.

cefalosporíny:

  • ceftriaxon;
  • cefazolín;
  • cefalexín.

Antibiotiká so širokým spektrom účinku dobre zvládajú mikroorganizmy odolné voči penicilínom. Prípravky tejto skupiny sú zvyčajne dobre tolerované u pacientov, vo veľmi zriedkavých prípadoch spôsobujú alergické reakcie.

Antibiotiká na bronchitídu u dospelých

Antibiotiká na bronchitídu u starších ľudí majú často veľký význam pri liečbe ochorenia. Najprv sa používajú antiinfekčné látky s antibakteriálnym účinkom: rovamycín, flemoxín, chemomycín, azitromycín.

Na druhom mieste je skupina cefalosporínových antibiotík: suprax, ceftriaxón, cefazolin, cefepim. Takéto antibiotiká sa používajú pri ľahkom a strednom priebehu ochorenia, najmä vo forme tabliet. Závažné štádiá ochorenia sa liečia injekciami, v niektorých prípadoch sa odporúča použiť kombinovanú terapiu kombinujúcu injekcie a užívanie tabliet. Pri bronchitíde vírusového pôvodu sa používajú antivírusové činidlá, ako je napríklad vifron, kipferón, genferón a podobne. Je tiež potrebné užívať expektoranty (ACS, lazolvan, brómhexín atď.). Ak trpíte dyspnoe, môžete použiť bronchodilatátory: teopek, euphyllin, berodual, salbutamol atď. Liečba by mala byť doplnená vitamínovými prípravkami na posilnenie obranyschopnosti tela.

Ak sú antibiotiká predpísané bez analýzy spúta, uprednostňujú sa širokospektrálne antibiotiká, zvyčajne penicilín alebo chránená skupina penicilínov. Vo väčšine prípadov je táto skupina je priradená Augmentin chránený penicilíny, čo má ničivý dosah na väčšinu baktérií nie sú schopné vyvinúť rezistenciu voči lieku. Augmentin je dostupný vo forme tabliet, injekcií, suspenzií. Liečivo vo forme suspenzie je vhodné na liečbu malých detí, toto liečivo sa môže použiť aj v tehotenstve. Bezpečnosť používania lieku v detstve a tehotných ženách preukázala množstvo štúdií.

Taktiež antibiotické prípravky makrolidovej skupiny, napríklad azitromycín, majú dobrý terapeutický účinok. Prípravky sú vhodné na použitie, pretože je potrebné ich užívať raz, okrem toho, že priebeh liečby nie je veľmi dlhý, 3 až 5 dní.

Stanovenie antibiotika by sa však malo vykonať s prihliadnutím na identifikované patogény choroby na základe bakteriologických účinkov (analýza spúta).

Antibiotiká na bronchitídu u detí

Na liečbu takej choroby, ako je bronchitída u detí, lieky, ktoré sa zlepšujú odvodnenie priedušiek, napr. rôzne mukolytické látky (skvapalňujúca hlienka): ambroxol, koreň sladkého drievka, althea, atď. Nedávno sa inhalátory stali veľmi obľúbenými pomocou špeciálneho inhalačného zariadenia - rozprašovača, ktorý sa dá používať doma.

Antibiotiká na bronchitídu u detí sú často predpísané spolu s antialergickými a imunomodulačnými liekmi. Jeho účinnosť a bezpečnosť pre deti bola dokázaná fytoantibiotom Umkalor, ktorý obsahuje bakteriostatické vlastnosti. Táto liečivá je vhodná na konečné vyliečenie choroby po použití silnejších antibiotík, pretože liek má dobré imunostimulačné vlastnosti. Odporúča sa, aby Umcalor trval aspoň týždeň po zmiznutí hlavných symptómov ochorenia na prevenciu.

Je nevyhnutné prevziať finančné prostriedky na udržanie a obnovu črevnej mikroflóry, aby sa zabránilo rozvoju dysbiózy a oslabeniu obranyschopnosti tela. Ak sa liečba začne včas a vyberie sa účinný priebeh liečby, obnovenie sa uskutoční v priebehu 2 až 3 týždňov.

Antibiotiká na chronickú bronchitídu

Chronická bronchitída vyvoláva zmenu bronchiálnej sliznice. Charakteristické príznaky bronchitídy sú spútum viac ako dva po sebe nasledujúce roky, časté predĺžené exacerbácie ochorenia (najmenej tri mesiace v roku). Pri chronickej bronchitíde dochádza k exacerbácii a remisii. V prípade exacerbácií sa zvyčajne pozoruje veľmi ťažký stav pacienta, v ktorom je nútený hľadať kvalifikovanú pomoc. V takýchto časoch ľudia trpia vážnymi záchvatmi kašľa, slabosťou, zvýšeným potentiózam, horúčkou. Obdobia remisie sprevádza pravidelné vylučovanie spúta pri kašli, čo neovplyvňuje výrazne každodenný život človeka. Pri chronickej bronchitíde dochádza k hnisavému spúteniu v hlienových vredoch, niekedy sa objavujú krvavé nečistoty.

Chronická forma bronchitídy je najčastejšie chorá v staršom veku, mladí ľudia a deti zvyčajne trpia ochorením v dlhšej forme s častými recidívami.

Antibiotiká na bronchitídu by sa mali predpisovať len po stanovení citlivosti patogénov na účinnú látku. Exacerbácia chronickej formy ochorenia môže nastať s aktivitou chlamýdií, legionel a mikroplaziem. V tomto prípade sú účinnými liečivami na liečenie tohto ochorenia antibiotiká makrolidovej skupiny (azitromycín, rovamycín). V prípade, že patogén je grampozitívne koky baktérie menovaný cefalosporínových antibiotík, infekcie s gramnegatívne coccal - lieky poslednej generácie.

Dobrá účinnosť pri liečbe chronických foriem bronchitídy dokazujú antibiotiká širokého spektra účinku, tetracyklíny, makrolidy atď.

Antibiotiká pre akútnu bronchitídu

Príčinnými činidlami akútnej formy bronchitídy sú hlavne rinovírusové infekcie, respiračne-vnímajúce vírusy, vírusy chrípky a podobne. Bakteriálne patogény tohto ochorenia sú najčastejšie mykoplazmy, chlamýdie. Obvinení z akútnej bronchitídy sú vírusy v 90% prípadov, v zostávajúcich 10% - baktériách. Tiež sa môže vyvolať akútna bronchitída v dôsledku dlhodobej expozície jedovatému plynu alebo chemickým zlúčeninám.

Pri akútnej forme bronchitídy sa objavuje kašeľ s vylučovaním sliznice hlienu (niekedy s prídavkom hnisu), horúčkou, slabosťou. U niektorých pacientov kašeľ trvá približne mesiac.

Antibiotiká na bronchitídu, ktoré sa vyskytujú v akútnej forme, vo väčšine prípadov nie sú nežiaduce, pretože táto choroba je najčastejšie spôsobená vírusovou infekciou, v ktorej sa používa antibiotická liečba je neúčinná. Liečba bronchitídy v akútnej forme je väčšinou symptomatická (antipyretikum, antitusikum, vitamínové prípravky). Ak sa v dôsledku vírusu chrípky vyvinula bronchitída, odporúča sa liečba antivírusových liekov.

V niektorých prípadoch je použitie antibakteriálnych liekov na bronchitídy stále nevyhnutnosťou. Po prvé, je to ľudia v seniorov a malé deti, pretože majú zvýšené riziko závažných komplikácií (zhoršenie chronických ochorení plánu, pneumónia). Obvykle sa v týchto prípadoch je priradený amoxicilínu (500 mg trikrát denne), josamycín (500 mg trikrát denne), spiramycín (2 krát denne od 3 MIU), erytromycín (500 mg štyrikrát denne).

Antibiotiká na obštrukčnú bronchitídu

Obštruktívna bronchitída je sprevádzaná suchým nárazovým kašľom, ktorý trvá takmer bez zastavenia, zvyčajne vzniká a po kašľaní nie je úľava. Kašeľ sa často zosilňuje v noci, čím zabraňuje tomu, aby osoba odpočívala, prvýkrát sa telesná teplota nezvýšila. Zvyčajné príznaky ochorenia (slabosť, bolesť hlavy, horúčka) prakticky nie sú pozorované. Vo väčšine prípadov sa objaví choroba dýchavičnosť, ťažkosti s inšpiráciou, u malých detí je často rozšírený krídla nosa, keď sa snažia dýchať pri dýchaní hlučné, s pískanie zvuku.

Priebeh obštrukčnej bronchitídy sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. Choroby v akútnej forme sú najviac postihnuté deťmi, chronickými - dospelými a staršími ľuďmi.

Antibiotiká na bronchitídu obštrukčnej formy sú určené po zistení bakteriálnej infekcie. Zvyčajné prostriedky používané na liečbu sú fluorochinolóny, aminopenicilíny, makrolidy. S vyčerpávajúcim kašľom, ktorý nedáva pacientovi úplný odpočinok, je predpísaný erespal (zvyčajne jedna tableta dvakrát denne).

Antibiotiká pre purulentnú bronchitídu

Vývin purulentnej formy ochorenia sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku nesprávneho liečenia akútnej formy ochorenia. Pri bronchitíde je analýza sputa zriedka predpísaná pre citlivosť a vo väčšine prípadov sú lieky so širokým spektrom účinku okamžite predpísané. Obvykle je tento druh liečby účinný. Spolu s antibiotikami sú predpísané tenšie hlienu a antialergické lieky. Rad komplikácie sú spôsobené vírusovou povahe ochorenia, pričom v takom prípade antibiotiká pre bronchitídy sú veľmi účinné, pretože sa nevzťahujú na vírusy. Pri takomto liečení choroba postupuje a prechádza do závažnejšej formy, najčastejšie do purulentnej. S hnisavou bronchitídou sa spúta objavuje s hnisavými nečistotami.

Liečba choroby sa musí vykonať po povinnom stanovení mikroflóry a jej citlivosti na antibiotiká. Dobrá účinnosť pri liečbe hnisavých foriem bronchitídy ukazuje na inhaláciu.

Prírodné antibiotiká na bronchitídu

Prírodné antibiotiká pri bronchitíde nie sú schopné úplne nahradiť lieky, ale môžu úplne chrániť telo väčšina infekcií, na posilnenie imunity (na rozdiel od chemických látok), okrem prírodných liekov ničia mikroflóru v čreve a nevyvolávajú dysbakterióza.

Dlho ľudia vedeli o produktoch a rastlinách, ktoré mali počas liečby protizápalové a baktericídne vlastnosti. Jedným z najznámejších silných antibiotík prírodného pôvodu je cesnak. Dobre ničí vírusy, baktérie, parazity, ktoré prenikajú do nášho tela. Cesnak pôsobí smrteľne na baktérie ako Styrmococcus, Staphylococcus, Salmonella, záškrt, tuberkulóza. Celkovo cesnak bojuje s 23 rôznymi baktériami.

Cibuľa je tiež všeobecne známe silné prírodné antibiotikum, ktoré pomáha zastaviť reprodukciu tyčiniek dyzentérie, záškrtu, tuberkulózy, streptokokov, stafylokokových infekcií. Vôňa cibule pomáha vyčistiť dýchacie cesty.

Koreň kŕn obsahuje lyzozým, ktorý ničí bunkovú štruktúru baktérií, čím eliminuje infekciu.

Čierna reďkovka pôsobí destruktívne na bunky mikroorganizmov. V kombinácii s medom má silný baktericídny účinok. Okrem toho pomáha posilniť obranyschopnosť tela oslabeného chorobou.

Granát má silné protizápalové a antimikrobiálne vlastnosti, od staroveku až po granátové jablko bol použitý na liečbu týfusovej horúčky, salmonelózy, kolitídy, žalúdočných ochorení, nehojivých rán, dyzentérie, cholery, bolesť hrdla. Látky s funkciou granátového jablka v ľudskom tele selektívne, na rozdiel od chemických látok, a ničia len patogény.

Malina je už dlho známa svojimi potencionálnymi, protizápalovými, baktericídnymi vlastnosťami, okrem toho má dobrý utišujúci účinok. Maliny sú obzvlášť účinné pri chorobách hrdla, priedušiek a podobne.

Kalina má dobré baktericídne vlastnosti, úspešne ničí rôzne huby, baktérie, vírusy a tiež zvyšuje imunity. Životné prostredie však nemožno brať nepretržite, odporúča sa ako profylaxia sezónnych ochorení (v jesenno-zimnom období).

V mede obsahuje všetky dôležité pre naše stopové prvky nášho tela. Pomáha riešiť rôzne choroby, najmä spôsobené bakteriálnymi infekciami.

Zloženie propolisu je bohaté na esenciálne oleje, flavonoidy, flavonoidy, organické kyseliny. Vedci opakovane tvrdili, že propolis je účinný pri boji proti rôznym patogénnym mikroorganizmom. Propolis nemá žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky (s výnimkou individuálnej neznášanlivosti), navyše sa mikroorganizmy nerozvinú voči nemu rezistenciu.

Aloe - dlho známa liečivá rastlina, ktorá je v našich časoch populárna. V šarlate, okrem množstva stopových prvkov, vitamínov atď., Existuje jedna látka, ktorá má silný antivírusový, antiseptický, antifungálny účinok. Okrem toho šarla zvyšuje obranyschopnosť tela a pomáha vyrovnať sa s vážnymi chorobami.

Mumiye vo svojom princípe pôsobenia sa podobá na propolis. Vedci už preukázali prítomnosť antibiotika v múmii, ktorá je silnejšia ako účinky penicilínu. Roztoková múmia ničí E. coli, stafylokoky a iné patogénne mikroorganizmy. Užívajte múmie by nemalo trvať dlhšie ako 10 dní, pretože existuje silný stimulačný účinok.

V zložení harmančeka je veľké množstvo éterických olejov, ktoré majú dobrý protizápalový a antiseptický účinok na ľudské telo. Aj v zložení harmančeka sú rôzne kyseliny, glukóza, karotén, ktoré sú veľmi užitočné pre ľudské zdravie. Moderná veda rozpoznala heřmánku ako jednu z mála rastlín, ktoré pomáhajú človeku účinne bojovať proti gastrointestinálnym ochoreniam, nervovým poruchám, nachladnutiu atď. Hibúza je tiež silná antiseptická látka a má vyrážavé vlastnosti.

Calendula má široké spektrum použitia. Jeho antibakteriálne vlastnosti nechtíka sú spôsobené tým, že éterický olej vstupuje do jeho zloženia. Infúzia a kvety z nechtíka sú zvyčajne dobre znášané ľuďmi náchylnými na alergické reakcie.

Sage je jedným zo silných prírodných antibiotík, ktoré majú antiseptické a protivírusové vlastnosti. Sage sa osvedčil ako ďalší prostriedok pri liečbe ochorení, ktoré spôsobujú rôzne vírusové a bakteriálne infekcie. Je veľmi účinná proti grampozitívnym mikroorganizmom (enterokoky, stafylokoky atď.).

Éterické oleje rastlín, ako sú šalvia, klinčeky, čajovníkový strom, jedľa, levanduľa, mäta atď. sú prirodzené antibiotiká, ktoré ničia baktérie, vírusy, huby a inhibujú reprodukciu mikróbov.

Dobré antibiotikum na bronchitídu

Antibiotiká na bronchitídu sa používajú v niekoľkých skupinách:

  • aminopenicilíny - pôsobia deštruktívne na stenách baktérií, čo spôsobuje smrť mikroorganizmov. Z tejto skupiny je často predpísaný amoxicilín. Ľudské telo nemá zložky, ktoré majú podobnú štruktúru ako bunkové steny baktérií prípravky tejto skupiny pôsobia iba na mikróby a nemajú škodlivý účinok na telo osoba. Avšak penicilínové antibiotiká sú pravdepodobnejšie ako iné lieky na vyvolanie závažných alergických reakcií.
  • makrolidy - narušujú produkciu bielkovín v bakteriálnych bunkách, v dôsledku čoho baktérie strácajú schopnosť reprodukovať. Široké rozšírenie azitromycínu, roxitromycínu. Ak je povaha ochorenia dlhotrvajúca, lieky tejto skupiny sa môžu liečiť dlhší čas bez obáv, že liek poškodí telo. Táto skupina liekov sa môže používať v detstve, počas tehotenstva a laktácie.
  • fluórchinolóny - porušujú DNA baktérií, čo vedie k ich smrti. Zvyčajne je predpísaný moxifloxacín, levofloxacín. Prípravy tejto skupiny ukazujú dobrý výsledok pri liečbe rôznych foriem bronchitídy, ale sú dosť drahé. Fluorchinolóny majú široké spektrum účinku (o rád väčší ako makrolidy a aminopenicilíny), preto s predĺženým príjmom je vyvolaný vývoj dysbakteriózy.

Antibiotiká, z ktorých je skupina lepšia, je dosť ťažké povedať. Lieky prvej línie (tj tie, ktoré lekár najprv vymenuje) sú penicilínové antibiotiká. S individuálnou neznášanlivosťou alebo vyjadrenou rezistenciou mikroorganizmov k penicilínom sa používajú lieky druhej línie - makrolidy. Ak z nejakého dôvodu nie sú makrolidové antibiotiká účinné pri liečbe bronchitídy, prechádzajú na fluorochinolóny. Zvyčajne je liečba obmedzená iba na tri z vyššie uvedených skupín antibiotík, avšak v niektorých prípadoch je možné použiť tetracyklíny, cefalosporíny. V rôznych klinických situáciách sa zvolí liečivo, ktoré je optimálne prispôsobené špecifickým podmienkam, pričom sa zohľadnia analýzy, stav pacienta a závažnosť ochorenia.

Sumamed s bronchitídou

Sumamed sa používa na liečbu rôznych infekčných zápalových ochorení. Tento liek patrí do skupiny makrolidov, dobre sa vstrebáva do tráviaceho traktu, má dobrú schopnosť preniknúť do krvných a bakteriálnych buniek. Zvlášť dobrý liek preniká do buniek zodpovedných za imunitu, čo prispieva k jeho rýchlemu prenikaniu do miesta infekcie, kde sa ničí patogény. Pri zameraní zápalu sa pozoruje dostatočne vysoká koncentrácia lieku dlhý čas, nie menej ako tri dni, čo znižuje priebeh liečby. Sumamed je predpísaný kurz tri dni jedenkrát denne (500 mg), hodinu pred jedlom alebo o dve hodiny neskôr. Toto antibiotikum je účinné proti veľkému počtu patogénov horných dýchacích ciest, orgánov ENT, mäkkých tkanív a kože, kĺbov, kostí a tiež proti Ureaplasma, Mycoplasma, Chlamydia infekcií, ktoré sú ťažko liečbu.

Antibiotiká na bronchitídu by mali byť predpísané iba po predbežnom vyšetrení výkalov (spúta) na citlivosť baktérií. Avšak v praxi sú antibakteriálne lieky so širokým spektrom účinku, ako je sumamed, zvyčajne okamžite predpísané a ak po analýze sa zistí, že baktérie sú necitlivé na tento typ antibiotika, lekár ho zmení na inú antibakteriálnu liek.

Zvyčajne sumarizovaná pacientmi je dobre tolerovaná a nespôsobuje vedľajšie reakcie, ak sa dodržiavajú všetky potrebné pravidlá prijímania. Avšak v zriedkavých prípadoch sa vyskytujú nežiaduce reakcie (ako pri iných liekoch): nauzea, vracanie, bolesť brucha. V čreve nie je podráždenie spôsobené samotným liečivom, ale podmienečne patogénnou mikroflórou obývajúcou črevo osoby, ktorá začína aktívny život po zničení prospešnej mikroflóry. Tiež zvýšiť aktivitu Candida huby, ktorý ohrozuje vývoj kandidóza (soor), v ústach, čreva, pohlavných orgánov a iných slizníc. Sumamed tiež môže narušiť pečeň, nervový systém (letargia, nespavosť, závrat, zvýšená excitabilita atď.).

Vo všeobecnosti je sumamed účinným liekom, ktorý musí byť aplikovaný správne a presne.

Augmentin s bronchitídou

Augmentin inhibuje rast baktérií a deštruktívne pôsobí na mikroorganizmy. Liečivo sa vzťahuje na semisyntetické antibiotiká aminopenicilínovej skupiny, obsahuje kyselinu klavulanovú, ktorá zvyšuje účinok základnej látky. Príprava antibiotika sa uskutočňuje vo forme injekcií, kvapiek, tabliet, prášku na suspenziu. Vzhľadom na široké spektrum účinku sa liek používa na liečbu väčšiny zápalových infekcií spôsobených baktériami, ktoré nevyvolávajú rezistenciu voči penicilínom. Napriek tomu, že augmentín sa vzťahuje na penicilínové antibiotiká, jeho účinok na mikroorganizmy sa zvyšuje kyselina klavulanová, ktorá blokuje účinok beta-laktamázy, produkovanej mikroorganizmami na potlačenie aktivity penicilíny. Ako výsledok, augmentín je účinný proti väčšiemu počtu baktérií ako iné antibiotiká pri bronchitíde skupiny penicilínov.

Nežiaduce účinky na liečbu Augmentin vyvíjať pomerne vzácne, v niektorých prípadoch môže dôjsť k disbióze, porucha funkcie pečene, nevoľnosť, žihľavku. Veľmi zriedkavo môže dôjsť k anafylaktickému šoku. Nepredpisujte augmentín na individuálnu intoleranciu penicilínov s poškodením pečene alebo obličiek počas tehotenstva (najmä v prvom trimestri).

Dávka liečiva závisí od stavu pacienta, od individuálnej citlivosti mikroflóry, od veku pacienta. Pre malé deti (do jedného roka) je liek predpísaný trikrát vo forme kvapiek za deň pre 0, 75 alebo 1, 25 ml. V závažných prípadoch sa podávajú intravenózne injekcie každých 8 hodín. Deťom 7 - 12 rokov je predpísané liečivo vo forme sirupu alebo suspenzie 5 ml 3 krát denne. U detí starších ako 12 rokov a dospelých s miernym a stredným priebehom ochorenia sa odporúča užívať liek trikrát vo forme tabliet denne (o 75 mg). Pri ťažkej bronchitíde sa odporúča užívať trikrát denne, 25 mg (2 tablety). Ak je funkcia pečene, individuálne dávkovanie lieku určuje ošetrujúci lekár.

Amoxiclav pri bronchitíde

Amoxiclav je kombinovaný liek so širokým spektrom účinnosti, pôsobí na úkor väčšiny mikroorganizmov infekčných chorôb. Vyrába sa s liekom, rovnako ako mnohé iné antibiotiká pre bronchitídy v rôznych formách: tablety, injekcie, kvapky a suspenzie. Dávka liečiva závisí od veku, telesnej hmotnosti, závažnosti ochorenia. Odporúčaná dávka pre dospelého je 1 tableta trikrát denne.

Amoksiklav obsahuje antibiotiká penitsillinovgo série (amoxicilín) a kyselinu klavulanovú, ktorá má tiež mierny antibakteriálny účinok. Z tohto dôvodu je liečivo účinné proti baktériám, ktoré sú odolné voči penicilínu.

Amoxiclav dobre absorbovaný z gastrointestinálneho traktu do krvi, z ktorej sa delia do rôznych tkanív, ale tiež má schopnosť prechádza placentou. Liek sa vylučuje hlavne obličkami a rozkladá sa na metabolické produkty. Zvyčajne je liečivo dobre znášané pacientmi a nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Amoxiclav by nemal byť používaný, ak ste precitlivení, abnormálna funkcia pečene, u leukémie, infekčné mononukleózy u detí mladších ako 12 rokov (vo forme tabliet). Po užití lieku v niektorých prípadoch môže dôjsť k nevoľnosti, zvracaniu, závratom a bolestiam hlavy, zriedka sa objavia kŕče. Tiež má droga schopnosť znížiť obranyschopnosť tela.

Antibiotiká novej generácie na bronchitídu

Antibiotiká sú zvyčajne predpísaný bronchitída so širokým spektrom účinku, aj keď voľba liekov musí závisieť od výsledkov laboratórneho vyšetrenia spúta. Najlepším spôsobom na liečbu tohto ochorenia bude ten, ktorý má katastrofálny účinok priamo na pôvodcu ochorenia. Tento prístup k liečbe je spôsobený tým, že laboratórna analýza trvá pomerne dlho (3-5 dní) a liečba by sa mala začať čo najskôr, aby sa predišlo komplikáciám.

Pri bronchitíde sa používajú nasledujúce skupiny antibakteriálnych liekov:

  • penicilíny - kompozícia obsahuje penicilín a látky, ktoré zvyšujú ich účinok. Penicilínové lieky sa už dlho používajú v medicíne. Počas tohto obdobia získali mikroorganizmy odolnosť voči pôsobeniu penicilínu, takže sa stalo nevyhnutnosťou posilniť drogy špeciálne látky, ktoré zablokujú účinok enzýmov produkovaných mikroorganizmami na zníženie aktivity penicilín. V súčasnosti sú najúčinnejšie antibakteriálne lieky z radu penicilínov panclav, amoxiclav, augmentín.
  • makrolidy - sa zvyčajne predpisujú, keď existuje individuálna intolerancia penicilínu. Dnes sa erytromycín a klaritromycín široko používajú na liečbu bronchitídy.
  • Cefalosporíny sa zvyčajne predpisujú na obštrukčné formy ochorenia. Modernými účinnými liekmi sú ceftriaxón, cefuroxím.
  • fluórchinolóny - sa bežne používajú pri liečbe bronchitídy v chronickej forme v štádiu exacerbácie, odporúča sa začať liečbu od prvých dní. V súčasnej dobe, s vysokou účinnosťou majú moxifloxacín levofloxacín, ciprofloxacín.

Účinnosť antibiotika sa stanoví po laboratórnom teste citlivosti patogénnej mikroflóry.

Ako vyliečiť bronchitídu bez antibiotík?

Bronchitída je rozšírené ochorenie dýchacích ciest, takže existuje mnoho receptov ľudovej medicíny, ktoré účinne pomáhajú bojovať proti vírusom a baktériám. Antibiotiká na bronchitídu sú zvyčajne určené v prípade zistenia bakteriálnej infekcie. V iných prípadoch liečba týmito liekmi poškodí telo viac.

Prvá pomoc človeku v boji proti chorobám sú dobre známe produkty: cibuľa a cesnak. Ich pôsobenie bolo dlho známe ľuďom. Na liečbu bronchitídy bola široko používaná tinktúra cibule s medom. Na výrobu lieku rošte cibuľu a potom do nej pridajte med (1 diel medu a 3 časti cibule). Vezmite si takú drogu, ktorú potrebujete asi trikrát denne na lyžicu, po 20-25 minútach jedlo.

Aj sladko upečená žiarovka účinne pomáha bojovať proti chorobám dýchacieho traktu podľa starého francúzskeho receptu. Na prípravu jadra, musia byť odstránené z rezu žiarovky na polovicu a naliať vybrania lyžičku cukru, piecť na 150 stupňov karamelizovať cukor.

Oslabujúci kašeľ pomôže poraziť mlieko so šalvia. Pohárik mlieka bude vyžadovať lyžicu bylín, vývar by mal byť varený asi 10 minút. Potom sa zmes prefiltruje a odoberie sa v teplej forme v pol šálke. Bujón by mal byť opitý malými dúškami.

Dobrý horúci nápoj pomáha v boji proti bronchitíde: čaj s prídavkom medu, vápnika alebo maliny, v ktorom je veľa vitamínu C na zachovanie imunity. Určite musíte konzumovať viac citrusov (citrón, grapefruit). Dobré protizápalové a podporujúce vlastnosti tela sú odtučnené lípy, mäty, borovíc. Odvar zo zmesi plantajn, koreňa sladkého drievka, fialky, materskej a nevlastnej matky (zmiešanej v rovnaké množstvá, potom sa lyžica naleje do 200 ml vriacej vody, privedie sa k varu a pomaly sa varí pomaly 20 minút fire). Bujón sa užíva asi šesťkrát denne na 5 lyžice. lyžice.

Okrem bujónu majú rôzne inhalácie dobrú účinnosť pri liečbe bronchitídy ktoré suchú sliznicu zvlhčuje, upokojuje sa, kašeľ zomrie, priamo v krbe zápal. Inhalácie sa môžu uskutočňovať pridaním rôznych éterických olejov (jedľa, borovica, eukalyptus).

Antibiotiká na bronchitídu pomáhajú zvládnuť ochorenie, ktoré je bakteriálneho pôvodu, t.j. je spôsobená aktivitou v prieduškách rôznych baktérií. Pri vírusovej bronchitíde (pri nachladnutí, chrípke) sú antibiotiká predpísané iba v extrémnych prípadoch, keď ochorenie ohrozuje ťažké komplikácie, existuje riziko vzniku bakteriálnej infekcie atď. Bronchitída so správnym prístupom k liečbe je vyliečená do dvoch týždňov. Aby sa predišlo tomu, že sa ochorenie premenilo na ťažšiu formu, je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli, piť dosť tekuté (predovšetkým čaju doplnené malinovou marmeládou, kalina, medu, rovnako ako bylinné čaje mäta pieporná, lipy, harmančeka a atď.).

ilive.com.ua

Antibiotiká na bronchitídu u dospelých: názvy tabliet na liečbu

Bronchitída je nebezpečná a bežná choroba, ktorá sa môže vyvinúť v každom veku.

Toto ochorenie je charakterizované zápalovým procesom, ktorý sa vyskytuje v bronchiálnej sliznici. Charakteristické príznaky bronchitídy:

  • zvýšenie teploty;
  • kašeľ;
  • ťažké dýchanie.

Kedy sa majú antibiotiká používať na bronchitídu?

Napriek tomu, že sa bronchitída u dospelých rozvíja pomerne často, neexistuje žiadny špecifický plán liečby tejto choroby. V tomto prípade je najnaliehavejšou otázkou, koľko je potrebné prijať moderné antibakteriálne lieky novej generácie a široké spektrum účinku.

Bronchitída sa vyvíja, keď sa vírusy dostávajú do priedušiek. Preto ak sa liečia antibakteriálnymi látkami, bude to neúčinné.

Okrem toho môžu antibiotiká spôsobené bronchitídou u dospelých spôsobiť opačný účinok:

  1. struma;
  2. depresia imunitného systému;
  3. alergická reakcia;
  4. vývoj rezistencie voči drogám.

V dôsledku toho neexistuje žiadna odpoveď. Koniec koncov, na liečbu symptómov chronickej alebo akútnej bronchitídy s antibakteriálnou liečbou by mal byť len lekár.

Avšak v 10% prípadov s bronchitídou by sa mali užívať antibakteriálne tablety novej generácie. Ale aké situácie naznačujú potrebu antibiotickej liečby?

Tak, ako sa zbaviť horúčky a kašľa u pacientov s bronchitídou vo veku 60 rokov, musí byť na pitie Augmentin alebo azitromycín. Imunita staršieho pacienta nemôže rýchlo prekonať infekciu, ktorá môže viesť k komplikáciám, vrátane pneumónie, pri obštrukčnej bronchitíde.

Ďalšia nová generácia antibiotík je potrebná, ak príznaky netrvajú 30-40 dní. To znamená, že telo nemôže samo o sebe prekonať infekciu.

Pri chronickej obštrukčnej bronchitídy, ktoré často vyvíja u fajčiarov pri zhoršení stavu pacienta ochorenie oveľa horšie. Takže existujú také príznaky ako:

  • vysoká teplota;
  • ťažký kašeľ;
  • vyrážka;
  • vypúšťanie purulentného sputa krvou;
  • malátnosť.

V tomto prípade by mal pacient piť antibakteriálne lieky novej generácie širokého spektra účinku. Patria sem lieky ako Augmentin a azitromycín.

Alergické prejavy prispievajú k vzniku bronchiálnej astmy, v dôsledku čoho sa často objavujú útky po udusení. Pacienti, ktorí majú infekčnú bronchiálnu astmu, by mali užívať antibakteriálne pilulky v počiatočnom štádiu ochorenia. To pomôže zabrániť vývoju alergií a zničiť patogény.

Antibiotikum z bronchitídy sa často predpisuje, ak je choroba chemická a vzniká v dôsledku vplyvu agresívnych látok, ktoré vstupujú do tela po inhalácii. Takéto látky môžu byť alkalické alebo kyslé páry.

Ak je poškodená sliznica membrán, objaví sa vysoká pravdepodobnosť spojenia bakteriálnej infekcie. Preto sa v tomto prípade odporúča vykonať liečbu pomocou antimikrobiálnych látok.

Ak je akútna bronchitída komplikovaná vznikom kašľa s uvoľnením spúta s hnisavými nečistotami a pri analýze prítomnosť zápalu, vysokú mieru ESR a leukémie, potom je najlepšou a najúčinnejšou metódou liečby antibakteriálna liečba.

Mykoplazmatická a chlamydiálna bronchitída, ktorá sa objavuje s vyčerpaným imunitným systémom a trvá dlho, je pomerne ťažké liečiť.

Preto je najlepšie užívať širokospektrálne antibiotické lieky, ako je Augmentin alebo azitromycín.

Špecifickosť účinkov antibiotík na telo a jeho odrody

Vo farmakológii sú antibiotiká lieky, ktoré môžu pomôcť lokalizovať nádory, huby a baktérie, alebo skôr zastaviť proces ich rastu a reprodukcie. Chemická štruktúra a mechanizmus účinku sa značne líšia. Preto, aby sa zbaviť konkrétnej choroby, je potrebné vziať určité antibiotikum na bronchitídu.

Preto liečba rôznych typov bronchitídy znamená použitie antibakteriálnych liečiv patriacich do rôznych skupín. Takže, aké antibiotiká novej generácie sú lepšie na pitie s rôznymi formami bronchitídy?

Existujú také skupiny antibiotík:

  • aminopenicilín;
  • makrolidy;
  • cefalosporíny;
  • Fluorochinolóny.

Aminopenicilíny majú deštruktívny účinok na steny baktérií, čo vedie k strate mikroorganizmov. Pretože v ľudskom tele nie sú žiadne zložky, ktorých štruktúra je podobná bakteriálnej bunkovej membráne, antibiotike fondy patriace do tejto skupiny majú vplyv iba na patogény bez toho, aby poškodzovali ich zdravie osoba. Treba poznamenať, že penicilíny, ako je Augmentin, veľmi často vyvolávajú výskyt alergických prejavov.

Makrolidy narúšajú proces syntézy bielkovín v mikrobiálnych bunkách, čo vedie k tomu, že baktérie prestávajú množiť. Takéto antibiotiká na bronchitídu u dospelých sú predpísané, ak je choroba dlhá a ťažká. Zvyčajne sú makrolidy, ako je azitromycín, indikované, ak pacient nemá žiadne alergie na lieky s penicilínom.

Fluorchinolóny majú deštruktívny účinok na DNA mikróbov, čo vedie k ich smrti. Ide o antibiotiká z bronchitídy a zápalu pľúc, ktoré majú široké spektrum účinku. Avšak ak užívate takéto lieky dlhú dobu, vedie to k vzniku dysbiózy.

Cefalosporíny inhibujú produkciu látky, ktorá je základom bunkovej membrány mikróbov. Tieto antibiotiká ovplyvňujú neustále rastúce baktérie, a tak sa prestali rozmnožovať.

Cefalosporíny však spôsobujú alergickú reakciu, ale v menšej miere ako penicilíny.

Aké antibiotiká sú lepšie na pitie s určitým typom bronchitídy?

Aký druh antibakteriálneho silného lieku je potrebný na liečbu určitého typu bronchitídy, môže povedať len lekár. Nejúčinnejšie antibiotiká na bronchitídu a pneumóniu sú lieky, pôvodca ochorenia bude najcitlivejší na účinnú látku. Takže, nižšie je zoznam liekov používaných na bronchiálny kašeľ.

Akútna bronchitída nie je prijatá na liečbu antibakteriálnou liečbou v prvých dňoch ochorenia. V tomto prípade sú moderné antibiotiká zo širokého spektra bronchitídy predpísané, ak existuje riziko komplikácií.

Spravidla by ste mali užívať novú generáciu liekov, ako sú napríklad erytromycín, spiramycín a amoxicilín. A náklady na posledné prostriedky sa pohybujú od 18 do 70 rubľov.

Liečba chronickej bronchitídy sa vykonáva pomocou liekov patriacich do skupiny penicilínov. Takže zoznam antibiotík, ktoré pomáhajú zbaviť sa kašľa v chronickej forme ochorenia, je nasledujúci:

  1. Flemoklav (cena je od 378 do 876 rubľov);
  2. Amoxicilín (približne 360 ​​rubľov);
  3. Arlet (293-506 rubľov);
  4. Augmentin (asi 320 rubľov);
  5. Amoxiclav (380-880 rubľov).

Navyše, pri chronickej bronchitíde môžu byť predpísané niektoré nové generácie makrolidov: Azitromycín a Rovamycín (110-270 rubľov).

Pri liečbe starších pacientov zohrávajú dôležitú úlohu antibiotiká spôsobené bronchitídou. Takže najprv sa môžu použiť lieky, ako sú azitromycín, flemoxín, hemomycín (až 300 rubľov) a rovnícín.

Sekundárna liečba spočíva v prijímaní finančných prostriedkov patriacich do skupiny cefalosporínov:

  • Ceftriaxón (26-30 r.);
  • Cefazolin (30 p.);
  • Cefepime (380-400 rubľov);
  • Supraks (390 rubľov).

Takéto antibiotiká na bronchitídu u dospelých sú predpísané, ak je stupeň ochorenia mierny alebo mierny. Preto sa tieto formy ochorenia liečia injekciami.

Niekedy sa vykonáva komplexná liečba, pri ktorej sa tablety kombinujú s injekciami (napríklad injekciou azitromycínu a Augmentinom v tabletách). Avšak ak sú predpísané antimikrobiálne látky, ak neexistuje žiadna predbežná analýza sputa, lekár predpíše novú generáciu širokého spektra účinku.

Pri obštrukčnej bronchitíde sa Augmentin a azitromycín ukážu, keď bola zistená bakteriálna infekcia. Zvyčajne sa liečba kašľa uskutočňuje s liekmi patriacimi k aminopenicilínom, makrolidom a fluórochinolom. Zoznam prípravkov je nasledovný:

  1. Sumamed (270 - 730 rubľov);
  2. Augmentin (100 - 700 rubľov);
  3. Levofloxacín (zo 73 rubľov);
  4. Klaritromycín (170 až 550 ° C);
  5. Klaritromycín (150 až 250 r.);
  6. Moxifloxacín (od 900 r.);
  7. Ciprofloxacín (10 - 40 p.);
  8. Erytromycín (od 900 rubľov).

Antibakteriálna liečba v tehotenstve

Bohužiaľ, veľa žien, ktoré sú v pozícii, sa z rôznych dôvodov môže vyvinúť bronchitídu. Faktory jej výskytu často spočívajú v znížení imunity. Počiatočné symptómy ochorenia sú podobné príznakom jednoduchého ochladenia, ale po niekoľkých dňoch sa prejavuje nevoľnosť, suchý kašeľ, teplota a tvorba spúta.

Stojí za zmienku, že počas tehotenstva je vylúčenie hlienu ťažké z dôvodu zvýšenej polohy a zníženej pohyblivosti membrány. Stagnácia spúta v prieduškách je veľmi škodlivá, pretože zvyšuje trvanie priebehu ochorenia.

Okrem toho, liečenie bronchitídy počas tehotenstva komplikuje skutočnosťou, že používanie antibiotík, však, ako iné lieky je nežiaduce, najmä na začiatku tehotenstva. Takže, aké antimikrobiálne tablety môžete piť počas tehotenstva? Môžu to byť lieky patriace do skupiny penicilínov, ktorých názov je nasledovný:

  • flemoksin;
  • amoxicilín;
  • Augmentin;
  • Penicilín.

Tieto antibiotiká z bronchitídy u dospelých počas tehotenstva sú najviac neškodné, pretože nemajú negatívny vplyv na plod. V druhej polovici tehotenstva je možné predpísať antimikrobiálne látky skupiny cefalosporínov. Ale fluorochinolóny a tetracyklíny nemôžu byť kategoricky predpísané.

Akútna bronchitída v tehotenstve sa lieči liekom Bioparox. Ide o antibiotikum s lokálnym účinkom, ktoré sa používa pri inhalácii pri bronchitíde.

Kvôli tejto metóde liečby je vylúčená možnosť penetrácie lieku placentou.

Špecifickosť používania antibiotík

Existujú určité odporúčania týkajúce sa príjmu antibakteriálnych látok. Takže priebeh liečby týmito liekmi sa nedá prerušiť a jeho trvanie by malo byť presne totožné s predpísaným lekárom.

Ak sa zdravotný stav zlepšil na piaty deň liečby a lekár predpísal sedemdňový kurz, potom sa liečba nemôže zastaviť. V opačnom prípade baktérie, ktoré sú provokatérom choroby, získajú rezistenciu voči tejto chorobe.

A piť novú generáciu liekov na kašeľ, ako je napríklad Augmentin a Azitromycín sa má včas, dodržiavanie odporúčaní v návode na obsluhu dodávanom k ​​médiám. Držanie pauzy je dôležitým opatrením, pomocou ktorého môžete neustále udržiavať určitú hladinu lieku v krvi.

Je však dôležité monitorovať účinok, ktorý sa vyskytuje po použití lieku. Takže po dvoch dňoch, ak nedošlo k žiadnemu zlepšeniu, musí byť liek nahradený, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou tento druh baktérií neovplyvňuje.

Čo je bronchitída a ako sa s ňou zaobchádzať vo videu v tomto článku, povedzte špecialistovi.

stopgripp.ru

Antibiotiká na bronchitídu

Nie všetci špecialisti sú si istí, že je potrebná liečba bronchitídy s antibiotikami. Lekári sa domnievajú, že je možné užívať drogy tohto druhu, aby sa zbavili tracheitídy alebo bronchitídy len vo výnimočných prípadoch.

Prečo zriedka používať antibiotiká?

Najčastejšími patogénmi akútnej bronchitídy sú vírusy, proti ktorým sú antibiotiká neúčinné.Ak si tieto lieky užívate sami, bez objektívnych dôkazov, potom budú škodiť namiesto dobrého. Napríklad antibiotiká môžu spôsobiť alergie, rovnako ako dysbiózu.

Patogénne mikroorganizmy sa postupne zvyknú na antibiotiká, ktoré užíva chorá osoba, a prestávajú reagovať na ne. Z tohto dôvodu, lekári, ak pacient v budúcnosti opäť potrebuje antibiotickú terapiu, bude ťažké nájsť vhodný účinný liek.

Pri preventívnom používaní antibiotík nie je zmysel, pretože neovplyvňujú proces obnovy, ale skôr ju inhibujú, čo spôsobuje vedľajšie účinky. Vedci sa domnievajú, že mnohé antibakteriálne lieky, vrátane takých, ktoré sú známe ako tetracyklíny a tetracyklín Penicilín má nežiadúci imunosupresívny účinok na ľudské telo, inými slovami, znižuje Imunita.

Aby bolo možné správne vybrať antibiotikum, je potrebné určiť príčinu bronchitídy, ako aj identifikovať, ktoré lieky je citlivá. Za týmto účelom sa vysádza spúta, ale také vyšetrovanie trvá dlhší čas, ale nie je vždy k dispozícii. Preto sú vo väčšine prípadov lieky vybrané empiricky, na základe poznatkov o tom, ktoré patogény spôsobujú bronchitídu v určitej vekovej skupine.

V akých prípadoch je indikovaná antibiotická liečba?

V niektorých prípadoch je účinná liečba bronchitídy bez použitia antibiotík jednoducho nemožná. Napríklad u detí mladších ako jeden rok sa bronchitída môže vyskytnúť ako zápal malých priedušiek. Pri tejto forme ochorenia sa spúta špatne prenáša, čo zvyšuje riziko vzniku pneumónie. Preto deti, ktorých vek je menej ako jeden rok, sa najčastejšie v prvých dňoch choroby liečia antibiotikami.

U detí starších ako jeden rok, rovnako ako u dospelých, na liečbu akútnej bronchitídy sa používajú antibiotiká, ak je prítomný jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:

  • Teplota je vyššia ako 38 stupňov, ktorá trvá viac ako tri dni;
  • výrazná intoxikácia;
  • dýchavičnosť pri absencii bronchiálnej obštrukcie (u detí vo veku 0 až 2 mesiace - viac ako 60 respiračných pohybov za minútu, u detí od 3 do 12 mesiacov - od 50, u detí od 1 do 3 rokov - od 40);
  • dýchavé dýchanie alebo vtiahnutie vhodných miest hrudníka pri absencii bronchiálnej obštrukcie;
  • ak laboratórny krvný test ukázal leukocytózu (viac ako 12 tisíc. leukocyty v 1 ul), posun leukocytového vzorca doľava a ESR nad 20 mm / h.

Na liečbu akútnej bronchitídy sa antibiotiká zriedkakedy predpisujú len vtedy, ak dôjde k zmenám hemogramy, ktoré naznačujú prítomnosť zápalu, ohniská bakteriálnej infekcie alebo ochorenie trvalo dlho Pro. Najčastejšie používajú azitromycín alebo iné lieky zo skupiny makrolidov.

Ak pacient trpí obštrukčnou bronchitídou, potom sa mu podáva antibiotická liečba v prítomnosti takýchto sprevádzajúcich bakteriálnych infekcií, ako je akútna zápal očí alebo zápal pľúc. Pacientovi je predpísaný azitromycín alebo lieky patriace do skupiny makrolidov (napríklad Rulid). Liečba antibiotikami sa vykonáva aj s exacerbáciou chronickej purulentnej bronchitídy. Priebeh liečby môže trvať 7 až 14 dní v závislosti od závažnosti stavu pacienta.

Moderné antibiotiká proti bronchitíde

Zvyčajne na liečbu akútnej aj chronickej bronchitídy sa používajú antibakteriálne lieky širokého spektra účinku. Samozrejme, účinok lieku by mal byť nasmerovaný priamo na pôvodcu ochorenia, ale na to, aby sa zistilo, musí byť vykonaná kultivácia spúta. Baktérie rastú na živnom médiu od 5 dní do 2 týždňov, takže lekári predpisujú lieky bez toho, aby čakali na výsledky tejto štúdie.

Často sa používajú penicilíny, ktoré pozostávajú nielen z penicilínu samotného, ​​ale aj zo špeciálnej látky, ktorá zvyšuje jeho účinok. Vzhľadom na to, že lekári už dávno používali penicilín, baktérie sa na ňu zvykli a naučili sa vyvinúť špeciálne enzýmy na boj proti nemu. V tomto prípade látky, ktoré tvoria drogy, prichádzajú do styku s deštruktívnymi enzýmami, zatiaľ čo antibiotiká zničia patogénne baktérie.

Na liečbu tracheitídy a iných respiračných infekcií sú najvhodnejšie klavunátové prípravky na báze amoxicilínu, ako sú Amoxiclav, Augmentin a Panclav. Schéma užívania týchto liekov určuje lekár v závislosti od veku pacienta a jeho stavu. Zvyčajne sa tieto lieky odporúčajú užívať každých osem hodín na dávku 625 mg. Penicilíny často spôsobujú alergie, kvôli ktorému musia byť zrušené.

Ak pacient netoleruje penicilíny, môžu byť predpísané makrolidy, napríklad klaritromycín alebo erytromycín. Pri obštrukčnej bronchitíde sa používajú cefalosporíny: levofloxacín, ciprofloxacín, cefuroxím, ceftriaxón (intravenózne alebo intramuskulárne).

Liečba fluórchinolónmi sa vykonáva, ak má pacient známky exacerbácie chronickej bronchitídy:

  • zvýšená dýchavičnosť;
  • zvýšenie množstva spúta a výskyt hnisu v ňom.

Fluorchinolóny sa majú užívať od prvých dní exacerbácie. Najčastejšie predpisované moxifloxacín, levofloxacín a ciprofloxacín.

Liečba bronchitídy zriedkavo zahŕňa používanie antibiotík, pretože ak sa vírus stane príčinou ochorenia, ustúpi po týždni. Včasná a adekvátna liečba s použitím expektorantov, inhalácií a fyzioterapie jednoducho neumožní spojiť bakteriálnu infekciu. Preto, aby sa zabránilo liečbe antibiotikami, je potrebné konzultovať kvalifikovaného lekára, keď sa objavia prvé symptómy.

ingalin.ru

Antibiotiká na bronchitídu u detí a dospelých

Bronchitída je bežná choroba, ktorá v posledných rokoch bola chronická v populácii a príznaky bronchitídy u dospelých sa líšia a závisia od mnohých faktorov.

Pred liečbou bronchitídy je potrebné zistiť príčinu ochorenia. Bohužiaľ, antibiotiká pre dospelých sú empiricky predpísané u dospelých av niektorých štátoch ich účel je úplne nevhodný.

Je známe, že bronchitída bez antibiotík je ľahko liečiteľná, ak zápal má vírusový pôvod, pretože vírus nie je liečený antibakteriálnymi činidlami.

Ak užívate antibiotiká počas ARVI - to len zasahuje do obranných mechanizmov organizmu na boj proti vírusu, potláča imunitný systém, vedú k rozvoju dysbakteriózy, alergií, rozvíjajú odolnosť mikroorganizmov voči lieku liek.
V závislosti od typu bronchitídy je lekárovi predpísaná vhodná liečba:

Typy bronchitídy

  • Akútna bronchitída

Ide o zápalový proces v prieduškách, ktorý sa vyskytuje najčastejšie na pozadí Orvi, chrípky. Pri normálnej imunitnej odpovedi sa telo dokáže vyrovnať s vírusom a v tomto prípade sa antibiotiká nezobrazia. Ale s pristúpením bakteriálnej infekcie - pneumokokov, stafylokokov, streptokokov s ťažkým priebehom akútnej bronchitídy bez antibiotík je nevyhnutný. Symptómy akútnej bronchitídy: purulentný spút (žltý alebo zelený) so silným kašľom, teplota 3, -3, C, bolesť na hrudníku. Lekár predpisuje expektoranty, mukolytické látky na zlepšenie vylučovania spúta (brómhexín, lazolvan, kolekcia hrudníka), ktoré vykazujú inhaláciu. So suchým, bolestivým, neproduktívnym kašľom sú ukázané protinádorové prípravky (Sinekod, Libexin). Dobrá pomáha terapeutickým cvičením, fyzioterapii, vibračnej masáži. Pri včasnom a adekvátnom liečení ochorenie prechádza rýchlo, zvyškové javy vo forme kašľa môžu pretrvávať 3-4 týždne po ochorení.

  • Chronická bronchitída

Ak počet dní choroby v dvoch rokoch prekročí tri mesiace, takáto bronchitída sa považuje za chronickú. Vyznačuje sa silným kašľom s hlienom. To môže byť spôsobené fajčením (pozri. rakoviny pľúc a fajčenia), pracovné riziko, alergická reakcia a infekcie dýchacích ciest.

Oddelene vystupujú atypické formy bronchitídy. Mykoplazmatická a chlamydiálna bronchitída sú špeciálnymi typmi zápalu priedušiek a pľúc, ktoré sú spôsobené takými atypickými patogénmi, ako sú chlamýdie a mykoplazma. V poslednej dobe sa táto bronchitída stáva častejšie diagnostikovaná. Mykoplazmatická a chlamýdiová bronchitída a pneumónia sa vyvíjajú pomaly, sú sprevádzané intoxikáciou, majú opakovanú a dlhotrvajúcu povahu, ťažko liečiteľné. U pacientov iných ako je kašeľ sa vyskytuje vysoká telesná teplota, triaška, svalové bolesti.


Ktoré antibiotikum je lepšie

Tabuľka poskytuje výber liečby v závislosti od typu bronchitídy:

Typy bronchitídy Ďalšie charakteristiky Výber liečby
Akútna bronchitída Vírusová etiológia Vykašliavanie lieky,
inhalácia
Opierky na lôžko
Veľký nápoj
Bronchitída bez antibiotík
Chronická nekomplikovaná bronchitída Menej ako 4 exacerbácie za rok aminopenicilín
makrolidy
Chronická komplikovaná bronchitída Viac ako 4 relapsy za rok, vek pacienta je viac ako 65 rokov Amoxicilín, Amoxiclav
cefalosporíny
makrolidy
Chronická bronchitída so sprievodnými ochoreniami Prítomnosť chronických ochorení, cukrovka, obličky, zlyhanie srdca Fluorochinolóny (v odolnej flóre, kontraindikované u detí)
Chlamýdiová bronchitída Vyvíja sa u detí a dospelých so slabou imunitou tetracyklíny
makrolidy
fluorochinolóny
Mycoplasma bronchitis Vyvíja sa u detí a dospelých so slabou imunitou makrolidy
  • Aminopenicilíny - lieky prvej línie
Jedná sa o Amoxicilin (priemerná cena 50-100 rubľov.), Amoxiclav (priemerná cena 250-280 rubľov), Augmentin (cena 120-180 rub), Arlette (cena 240-260 rubľov). Takéto antibiotiká zničia bakteriálne bunkové steny a pôsobia len na mikróby, bez poškodenia tela. Nevýhodou je, že penicilíny veľmi často spôsobujú alergické reakcie u pacientov.
  • Makrolidy - lieky druhého radu

Azitromycín (Sumamed cena 540-560 rub. Azitromycín, azitrox, hemomycín, Z-faktor, Azitrus 140 rub, Azicid, azitral), midekamycín (Macropen cena 220 až 230 rubľov.). Porušujte produkciu proteínov v bunkách baktérií, takže sa mikróby zastavia.

  • Fluorochinolóny - menované s neúčinnosťou, alergické reakcie na prvé 2 riadky

Levofloxacín (cena 430-670 rub), Ofloksatsin (cena 30 - 170 rubľov.), Moxifloxacín (Avelox cena 1100-1200 rub). Docela drahé lieky, ktoré sa týkajú antibiotiká širokého spektra účinku, sú kontraindikované deťom, spôsobujú dysbakteriózu, sa považujú za prípravky rezervy.

  • cefalosporíny

Cefazolin (10-12 rubľov fľaša na 1 injekciu), Ceftriaxón (17-50 rubľov na fľašu na 1 palec), Cefalexin (kapsuly 40-50 rubľov. pre 16 ks), Cefixim (Suprax, Panzef, Ixim).

Čo je najlepšie antibiotikum pri bronchitíde?

Toto je tá, na ktorú je najcitlivejšia príčinná choroba choroby. Ako to určiť a aké antibiotiká piť s bronchitídou? Najpravdepodobnejšia voľba lieku bude po výsledku bakteriálnej kultivácie hlienu na citlivosť na antibakteriálne látky. Nevýhodou takejto analýzy je trvanie výsledku, ako aj skutočnosť, že analýza sa neuskutočňuje kvôli úsporám činidiel alebo nedostatku laboratórií. Najčastejšie lekár predpisuje široké spektrum antibiotik podľa štandardu liečby.

Antibiotiká pre deti

Používanie antimikrobiálnych látok u detí s prechladnutím je neprijateľné, ich podávanie je odôvodnené len v prípade výskytu komplikácií:

  • To môže byť prípad, keď po víruse chrípky, ARVI po 4-5 dňoch, zhoršenie celkového stavu dieťaťa, vzostup vysokej horúčky, mokrý kašeľ s purulentným spútom. V takom prípade zavolajte lekára.
  • Najbezpečnejšie a najefektívnejšie lieky, ktoré možno predpísať pre deti, sú aminopenicilíny a makrolidy. Cefalosporíny a makrolidy sú predpísané v prípade alergie na penicilíny.
  • Počas užívania a po podaní antibiotík by malo dieťa užívať probiotické lieky medzi antibiotikami a potom na konci liečby pokračovať v používaní liekov Bifiform, Rio Flora Immuno, Acipola, Bifidumbacterínu, Linexu na ďalšie 2-4 týždne (pozri ods. kompletný zoznam probiotík, analógov Linesque).

Hlavné pravidlá pre užívanie antibiotík

  • Kontinuita priebehu liečby. Lekár hodnotí stav pacienta a určuje trvanie liečby, zvyčajne dostatočne 5-7 dní, s liečbou makrolidmi - 5 dní.
  • Vezmite presne čas. Je potrebné sledovať frekvenciu príjmu a udržiavať rovnaké časové intervaly (24, 12, 8, 6 hodín), to znamená, ak je antibiotikum predpisované trikrát denne, potom sa užíva každé 8 hodín. To je potrebné na udržanie konštantnej koncentrácie liečiva v krvi. Niektoré antibiotiká by sa mali opiť 1 krát denne (každých 24 hodín), iné 2 (každých 12 hodín), troch (8 hodín).
  • Monitorujte účinok antibiotika. Ak nedôjde k zlepšeniu v priebehu 72 hodín, potom je pôvodca tohto antibakteriálneho činidla stabilný a mal by sa zmeniť.
  • Pokračujte v liečbe 2-3 dni po zjavnom zlepšení, obnovení (pozri napr. 11 pravidiel pre správny príjem antibiotík).

Pre akékoľvek nevoľnosť, kašeľ, teplotu, vždy vyhľadajte lekára. Rozlišovať prejavy chorôb, rozlišovať ochorenie, ktoré liečivo by malo byť lepšie vybrané pre bronchitídu a ako ju správne užívať, môže to urobiť iba špecialista. Trust lekári, potom nebudete musieť riešiť situáciu komplikácií z predčasného alebo nesprávneho liečenia, rovnako ako s neprimeraným príjmom liekov.

zdravotvet.ru

Antibiotiká širokého spektra účinku novej generácie: zoznam tabliet a nyxov

Medzi všetkými liekmi, antibiotiká majú zvláštne miesto. Ak sú takéto lieky poslednej generácie, sú škodlivé pre mnohé mikroorganizmy.

Moderné antibiotiká sú použiteľné na liečbu infekčných ochorení, ktoré umožnili znížiť počet smrteľných následkov pneumónie.

Vďaka antibiotikám so širokým spektrom účinkov je priebeh ochorení uľahčený, zotavenie sa zrýchľuje. Sú jednoducho nenahraditeľné pri liečbe bronchitídy, sínusitídy a mnohých komplexných chirurgických zákrokov. Dokonca infekcie rany dokonale reagujú na liečbu antibiotikami.

Názvy účinných liekov

Antibiotiká so širokým spektrom účinku pôsobia vo vzťahu k mikroorganizmom:

  1. Grampozitívne (vyvolávajú infekcie rany, sprostredkovávajú nástup pooperačných komplikácií);
  2. Gramnegatívne (patogény zápalového procesu pri respiračných, močových a črevných ochoreniach).
Niektoré širokospektrálne antibiotiká súvisiace s poslednou generáciou liekov sú účinné proti protozoálnym infekciám. Napríklad, hovoríme o prostriedkoch derivátov nitroimidazolu: Ornidazol, Tinidazol, Metronidazol. Najpopulárnejšia je posledná droga z hľadiska dostupných nákladov.

Metronidazol je analóg triedy tinidazolu. Takto ovplyvňuje mikróby, ale nemôže sa podávať parenterálne.

Vo všeobecnosti sú antibiotiká širokého spektra všetkých generácií reprezentované takto:

  • dioxidine;
  • prírodné penicilíny;
  • antisseinemické penicilíny (tu sú tiež chránené inhibítorom);
  • aminopenicilíny chránené inhibítorom;
  • rifampín;
  • makrolidy;
  • skupina aminoglykozidov;
  • antibiotiká tetracyklínu;
  • cefalosporíny 3 generácie, cefalosporíny 4 generácie;
  • počet karbapenémov;
  • chloramfenikol;
  • fosfomycin;
  • sulfónamidy;
  • antibiotiká série nitroimidazolov;
  • fluórchinolóny, chinolóny;
  • skupina nitrofuránov.

V navrhovanom zozname neexistujú názvy antibiotík s úzkym spektrom účinkov. Môžu byť špecifické pre určité mikroorganizmy a sú účinné iba proti nim.

Lieky s úzkym spektrom nie sú vhodné na superinfekčnú liečbu. Používajú sa ako antibiotikum v prvom rade iba s presným patogénom.

Prostriedky najnovšej generácie

Vyššie uvedené prostriedky sa vzťahujú na širokospektrálne lieky. Toto je kompletný zoznam látok, ktoré majú vysoký stupeň aktivity proti gram-negatívnym a grampozitívnym mikróbom. A zoznam zahŕňa antibiotiká predchádzajúcich generácií a najnovšie silné lieky.

Medzi zástupcami najnovšej generácie antimikrobiálnych látok, ktorých zástupcovia zvolia, budú (názvy):

  1. aminopenicilín, že sú odolné proti betalaktamázy (klavulanát, sulbaktám, ampicilín, amoxicilín);
  2. 3 a 4 cefalosporíny generácie (cefotaxím, cefpirom, Cefoperazón, ceftriaxon, ceftazidím, cefepim);
  3. 3-generačné aminoglykozidové činidlá (Amikacin, Netilmicin);
  4. 14- a 15-členné polosyntetické makrolidy (klaritromycín, roxitromycín, azitromycín);
  5. 16-členné prírodné makrolidové činidlá (meidakamycín);
  6. fluorochinolóny 3 a 4 generácie (trovafloxacín, levofloxacín, gatifloxacín, sparfloxacín, moxifloxacín);
  7. karbapenémy (imipiném-cilastatín, Meropenem, Ertapenem);
  8. Nitrofurány (furazidín, nitrofurantoín, Ersefuril).

Chránené antisignagické penicilíny sú charakterizované širokou škálou účinkov, ale sú použiteľné len proti Pseudomonas aeruginosa. To je potrebné na zníženie rizika kontaktu s tyčinkou a silnými modernými antibiotikami. Čo je dôležité pre prevenciu vývoja rezistencie baktérií na liečivá.

Tazobaktam je najúčinnejší proti Pseudomonas aeruginosa. Menej často sa menuje Clavulanate, Piperacillin. Sú vhodné na liečbu zápalu pľúc spôsobeného choroboplodným kmeňom vírusu.

Ešte na zozname sú finančné prostriedky poslednej generácie, patriace do skupiny prirodzených antistafylokokových penicilínov. Nepoužívajú sa na ambulantnú liečbu kvôli potrebe častého intramuskulárneho alebo intravenózneho podania. Dnes nie je možné vziať takéto penicilíny vo forme tabliet. Existujú iba injekcie.

Podobná situácia s cefalosporínmi. Sú podobné spektru penicilínov aktivitu antistafylokového, ale ústami nepoužíva kvôli degradácii v žalúdku pacienta.

Pri pneumónii sú najúčinnejšie antibiotiká na parenterálne podanie:

  1. penicilíny;
  2. cefalosporíny.

Farmaceuti dosiahli úspech pri vývoji liekovej formy ich enterálneho použitia. Výsledky štúdie sa v praxi ešte neuplatňujú.

Aká je liečba pre deti a tehotné ženy?

Vzhľadom na širokospektrálne antibiotiká povolené na liečbu detí sa zoznam výrazne zúžil. V detstve možno použiť len drogy zo skupiny:

  1. aminopenicilín (klavulanát, amoxicilín);
  2. makrolidy (midekamycín, klaritromycín, roxitromycín);
  3. cefalosporíny (cefepim, ceftriaxón).

Fluorochinolónová antibiotiká zakázané, karbapenémy, nitrofurány, pretože ich škodlivé účinky na rast kostí, pečeň a obličky dieťaťa.

Systémové nitrofurány nemožno použiť kvôli nedostatku potvrdených údajov o bezpečnosti pre takúto liečbu. Výnimkou z tohto pravidla bola Furacilin, vhodná na liečbu rany lokálne.

Zvyšné skupiny činidiel proti patogénnym mikroorganizmom nie sú žiaduce. Sú toxické a nepriaznivo ovplyvňujú rast a vývoj skeletu.

Existujú obmedzenia na liečbu tehotných žien. Môžu užívať iba niekoľko antibiotík najnovšej generácie. Takéto lieky patria do kategórie A a B. To znamená, že riziko terapie nie je potvrdené alebo neexistuje žiadny teratogénny účinok pri pokusoch na zvieratách.

Všetky látky s nepreukázaným účinkom na nenarodené dieťa môžu byť prítomné toxické účinky len vo výnimočných prípadoch. Zvyčajne sa predpisujú s prevahou očakávaného terapeutického účinku na nežiaduci účinok (kategórie antibiotík C, D).

Finančné prostriedky patriace do kategórie X sú charakterizované preukázaným teratogénnym účinkom na vývoj plodu. Ak existuje naliehavá potreba liečby takýmito liekmi, lekár odporučí ukončenie tehotenstva.

Počas tehotenstva dieťaťa sa ženám ponúkne antibiotiká širokého spektra účinku iba poslednej generácie. Zoznam je krátky:

  • cefalosporíny (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefepime);
  • chránené aminopenicilíny (Amoclav, Amoxiclav).

Makrolidy sa môžu používať na liečbu iba v treťom trimestri gravidity. Teratogénny účinok z nich nie je úplne pochopený a je príliš skoro s istotou povedať o jeho absencii. Táto kategória zahŕňa azitromycín, roxitromycín, klaritromycín, midekamycín.

Okrem toho je počas gravidity povolené používať pilulky a injekcie série penicilínov, ale pri absencii alergickej reakcie na ne.

Bronchitída, zápal pľúc

Prakticky všetky moderné antibiotiká širokého spektra účinku môžu byť užitočné pri bronchitíde a zápale pľúc. Za predpokladu, že pre to sú vhodné ich farmakokinetické vlastnosti. Optimálne schémy na liečbu takýchto ochorení boli vyvinuté.

Zohľadňujú úspešné kombinácie antibiotík s cieľom maximálne pokryť mikrobiálne kmene. Bronchodilatátory sú tiež široko používané.

Je to iracionálne pre zápal dýchacích orgánov pri liečbe so sulfónamidmi, nitroimidazolom, nitrofuránmi. Nejúčinnejšou voľbou pri bronchitíde bude použitie chránených aminopenicilínov s makrolidmi, napríklad Amoclav s azitromycínom.

Pri dlhodobej bronchitíde je potrebné vymenovať cefalosporín namiesto aminopenicilínu - ceftriaxónu s azitromycínom. Ak sa táto schéma použije, makrolidy môžu byť nahradené inou analógovou triedou:

  1. midecamycin;
  2. roxitromycín;
  3. Klaritromycín.
Každý z týchto spôsobov poslednej generácie s bronchitídou má výrazný účinok. Ale s symptómom ochorenia môže pokračovať.

Kritériom účinnosti liečby bude vzhľad kašľa s čistejším exsudátom a úľavou od príznakov horúčky. Existuje oslabenie dýchavičnosti, zlepšenie chuti do jedla, zníženie frekvencie nutkania na kašeľ.

Pneumónia s miernym stupňom ochorenia sa liečia podľa princípu bronchitídy, ale používa sa cefalosporín s makrolidmi. Pri pneumónii miernej závažnosti alebo ťažkej, ktorá je spôsobená infekciou mimo nemocnice, sa navrhuje uplatňovať:

  • ceftriaxón (cefepim, ceftriaxón);
  • Fluorochinolón (levofloxacín, ciprofloxacín).

Tieto lieky sú predstaviteľmi najnovšej generácie antibiotík širokého spektra účinku. Dokonca utlmujú mikroflóru, pacient pocíti výsledok liečby už druhý deň po začiatku liečby.

Takéto lieky v pneumónii potláčajú život patogénu zápalového procesu (bakteriostatika) alebo ho zabíjajú (baktericídne lieky).

Kombinované varianty širokospektrálneho antibiotika sledujú cieľ zvýšenia aktivity, ale zároveň plne dodržiavať základné pravidlo prekrytia: jeden bakteriostatický liek pre jednu baktericídne.

Liečba ťažkého pľúcneho zápalu a syndrómu trápenia na pozadí všeobecnej intoxikácie sa vyskytuje v podmienkach intenzívnej liečby. V tomto prípade sú ťažké podmienky spôsobené patogénnou mikroflórou odolnou voči veľkému množstvu antimikrobiálnych liekov.

V tejto situácii sa vyžadujú karbapenémy:

  1. TIENAM;
  2. meropeném;
  3. Imipinem-cilastatín.

Tieto antibiotiká sa nikdy nepoužívajú na ambulantnej báze!

Angína, sinusitída, sinusitída

Široké spektrum antibiotik na angínu je predpísané na rovnaké účely. Treba poznamenať, že s tonzilitídou alebo sinusitídou je možné liečiť rovnakými liekmi, ale liečba sinusitídy má svoje vlastné charakteristiky.

Jediným rozdielom je, že pri zápalovom procese v mandlích sa používajú aj antiseptiká, napríklad najbezpečnejšia a najlacnejšia možnosť je Furacilin (z množstva nitrofuránov).

Pri angíne sú aminopenicilíny dodatočne chránené kyselinou klavulanovou, sulbaktamom:

  • Ospamoks;
  • Amoklav;
  • Amoxiclav.

Odporúčaný priebeh liečby v tomto prípade bude od 10 do 14 dní.

Pre zničenie mikróbov so zápalmi sínusitídy a sinusitídy sa poskytuje liečba modernými antibiotikami najnovšej generácie. Pri týchto chorobách je potrebný len jeden baktericíd.

Obtiažnosť pri liečbe zápalu paranazálnych dutín spočíva v dodaní antibiotika do miesta zápalu. Z tohto dôvodu lekári praktizujú používanie cefalosporínových sérií. Napríklad silné moderné Ceftriaxone alebo Cefepime budú účinné.

Niekedy sa môže predpísať fluorochinolón štvrtej generácie, tretej generácie alebo levofloxacínu.

Pyelonefritída, infekcie močovej sústavy

Vzhľadom na šírenie močových ciest patogénne mikroorganizmy v pyelonefritíde nemôžu robiť bez antibiotiká široký rozsah. Maximálna terapeutická hodnota v tomto prípade je:

  1. cefalosporíny;
  2. fluorochinolóny;
  3. nitrofurany.

Cefalosporíny sa odporúčajú pri pomerne ľahkých zápalových procesoch v obličkách. Fluorchinolóny sú potrebné, ak sa stav zhorší na pozadí liečby. Zoznam takýchto liekov: Levofloxacín, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin.

Dobrým činidlom vhodným na monoterapiu a kombinovanou liečbou Ceftriaxonom sú zástupcovia nitrofuránov. Kyselina nalidixová sa používa s rovnakou účinnosťou. Vytvára zvýšenú koncentráciu v moči a aktívne pôsobí proti infekciám močovej sústavy.

Často sa používajú širokospektrálne antibiotiká v gynekológii. Keď je gardnerellóza a dysbakterióza vagíny, lekár určí Metronidazol.

Každý pacient by mal vedieť, že aj antibiotiká novej generácie sú prostriedkami, ktoré zabíjajú nielen patogénne mikroorganizmy, ale aj užitočné. Preto počas liečby antibiotikami musíte vždy užívať probiotiká. Obyčajne sa predávajú vo forme tabliet alebo prášku. Cena za ne závisí od výrobcu.

Ako správne brať antibiotiká za studena vo videu v tomto článku povedať špecialistovi.

stopgripp.ru

Antibiotiká pre deti s bronchitídou: ktoré si vybrať?

Bronchitída je jednou z najčastejších a najzávažnejších respiračných chorôb u detí. Lekári často predpisujú antibiotiká na liečbu. Ale to nie je vždy opodstatnené. Vo väčšine prípadov je bronchitída spôsobená vírusovou infekciou alebo alergickou reakciou. A antibiotiká sú potrebné na boj proti baktériám alebo iným mikroorganizmom. Neoprávnené predpisovanie takýchto liekov môže spôsobiť komplikácie a poškodiť zdravie dieťaťa. Preto by sa antibiotiká mali používať u detí s bronchitídou až po vykonaní potrebných testov a určení príčiny ochorenia.

Keď je potrebné predpísať antibakteriálne lieky

Antibiotiká pre deti s bronchitídou sú predpísané v prítomnosti bakteriálnej infekcie. Takéto prípravky na vírusy nefungujú a len zhoršujú stav dieťaťa, pretože znižujú imunitu. A určiť príčinu choroby je možné len pri analýze spúta, čo sa nie vždy robí. Preto existujú ďalšie príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť baktérií v tele dieťaťa:

  • viac ako 3 dni je teplota udržiavaná na 38 stupňov;
  • dieťa môže ťažko dýchať, dokonca aj pri dýchaní;
  • ponecháva viskózny nazelenalý hlien s nečistotami hnisu;
  • existujú príznaky intoxikácie;
  • ak je dieťa staršie ako jeden rok.

V žiadnom prípade by ste nemali podávať antibiotiká na bronchitídu u detí 4 roky a menej. Len lekár môže rozhodnúť, či sú takéto lieky potrebné pre dieťa.

Ako aplikovať antibiotiká

Hlavným pravidlom pre používanie takýchto liekov je to, že musia byť pod prísnym lekárskym dohľadom. Iba špecialista si môže vybrať správny liek a určiť jeho dávkovanie a trvanie podávania. A rodičia musia dodržiavať všetky svoje predpisy. Vo väčšine prípadov sa antibiotiká na bronchitídu u detí vo veku 7 rokov a starších podávajú vo forme tabliet alebo kapsúl. Ale teraz existujú také lieky vo forme suspenzií alebo sirupu, ktoré sú pre malé deti výhodnejšie.

Ako správne používať antibiotiká pre deti s bronchitídou?

  • Zvyčajne sú takéto lieky predpísané po dobu 5 až 7 dní. Ak sa vyskytne bronchitída s komplikáciami a v chronickej forme, čas príjmu sa môže predĺžiť na 2 týždne. Nesmiete prestať užívať svoje lieky sami skôr ako tentokrát, aj keď je to zlepšenie. Baktérie môžu vyvinúť rezistenciu voči antibiotikám.
  • Jedným z prvkov používania takýchto liekov je plán prijatia. Piť je musí byť prísne v pravidelných intervaloch - 8, 12 alebo 24 hodín. To je jediný spôsob, ako zabezpečiť konštantnú úroveň antibakteriálnych látok v krvi.
  • Pri predpisovaní antibiotika pre deti je veľmi dôležité určiť presnú dávku. Závisí od veku a telesnej hmotnosti dieťaťa.
  • Je potrebné preskúmať návod, ako zistiť, pred jedlom alebo po tom, čo potrebujete užívať liek.

Aké antibiotiká sú určené pre deti s bronchitídou?

Podľa pravidiel si môžete vybrať antibiotiká na liečbu bronchitídy až po určení patogénu. Ale najčastejšie sú predpísané prípravky širokého spektra účinkov. Podľa skúseností lekárov najcitlivejších patogénov bronchitídy na tri typy antibiotík:

  • penicilíny - "Amoxicilín" Amoxiclav "Flemoxin solutab
  • cefalosporíny - "ceftriaxón" Cefotaxim "Zinnat
  • makrolidy - "Macropen" Sumamed "Hemomycín".

Výber lieku závisí od veku dieťaťa, stavu jeho zdravia a charakteru priebehu ochorenia.

Ako používať antibiotiká na bronchitídu pre deti od 3 rokov a mladšie

V tomto veku je zápal priedušiek veľmi nebezpečný z dôvodu vlastností anatómie a fyziológie dieťaťa. Oveľa častejšie sa vyskytujú komplikácie bronchitídy u detí. Malé priedušnice sú upchaté hlienom a ponechávajú veľmi ťažké, čo môže spôsobiť vývoj pneumónie. Preto sa v mnohých prípadoch liečba tejto choroby vyskytuje v nemocnici.

Ak existuje potreba užívať antibakteriálne lieky, potom v tomto veku sú mnohé z nich kontraindikované. Okrem toho sa ako injekcie najčastejšie používajú antibiotiká na bronchitídu u detí starších ako 1 rok. Týmto spôsobom liek účinkuje rýchlejšie. Pozorovanie lekára pri liečbe antibiotík u detí je nevyhnutné, pretože tieto lieky často spôsobujú závažné vedľajšie účinky. U malých detí s výnimkou hnačky a vracania môžu byť kŕče, mdloby a zmena obrazu krvi.

Antibiotiká skupiny penicilínov

Tieto antibakteriálne lieky sú účinné proti väčšine patogénov bronchitídy. Ale majú veľa vedľajších účinkov, najčastejšie spôsobujú alergické reakcie alebo dysbiózu. Preto sa majú užívať spolu s vitamínmi C a B, ako aj s probiotikami na ochranu intestinálnej mikroflóry. Malo by sa vziať do úvahy, že lieky skupiny penicilínov sú účinné proti stafylokokom, streptokokom a pneumokoky, ale neúčinné proti chlamýdiám a mykoplazmám, čo môže byť tiež príčinou zápal priedušiek.

Z tejto skupiny, väčšia pravdepodobnosť, že budú vymenovaní takých antibiotík pre bronchitídy pre deti do 10 rokov a mladší: "Amoxicilín" Flemoksin soljutab "sulbaktám" Ospamoks ". Antibakteriálny účinok je poznačený liekmi obsahujúcimi amoxicilín s kyselinou klavulanovou: "Amoxiclav" Augmentin. "

cefalosporíny

Účinne sú baktérie tiež usmrtené antibiotikami skupiny cefalosporínov: Zinnat Cefadox Loprax Suprax. Používajú sa menej často, najmä ak pacient netoleruje penicilíny. Používajú sa aj pri komplexnej terapii komplikovanej bronchitídy. Najčastejšie predpisujú deťom niekoľko liekov.

  • "Zinnat" je dostupný vo forme granúl na prípravu suspenzie. Používa sa pre deti od 3 mesiacov.
  • "Supraks" - cefalosporín 3. generácie. Droga je zakázaná pre deti do šiestich mesiacov. Pozastavenie má byť podané dieťaťu 2-3 krát denne.
  • "Ceftriaxón" - veľmi účinný liek, ktorý pomáha vyrovnať sa so zápalom počas 3-4 dní. Ale toto antibiotikum sa vyrába v roztoku na injekciu.

makrolidy

Táto skupina liekov podávaných v posledných rokoch hlavne ako penicilín a cefalosporíny spôsobiť črevnej mikroflóry nerovnováhu a iné vedľajšie účinky. Makrolidy nemajú toxický účinok na obličky a črevá. Okrem toho sú aktívne proti veľkému množstvu mikroorganizmov a prenikajú hlboko do buniek. Preto sa považujú za efektívnejšie. Najčastejšie predpisované antibiotiká pre bronchitídy u detí vo veku 5 rokov a starších:

  • "Rulid
  • "Macropen
  • "Azitromycín" a jeho importovaný analóg "Sumamed
  • "Hemomitsin".

Ktoré antibiotikum si vyberiete

Najbezpečnejšími a najúčinnejšími liekmi sú lieky obsahujúce amoxicilín. Existujú však baktérie, ktoré mutovali a stali sa necitlivými na účinok týchto liekov. Preto je potrebné vybrať také lieky z tejto skupiny, ktoré obsahujú klavulanát alebo sulbaktám. Na obale by malo byť uvedené: "Amoxicilín + klavulanát." Najefektívnejším z tohto hľadiska sú moderné drogy.

  • "Amoxiclav" je suspenzia, ktorá sa používa pre deti od 3 mesiacov. Musíte dať v závislosti od hmotnosti dieťaťa 2 krát denne. Liečivo má veľkú účinnosť proti patogénom bronchitídy.
  • "Flemoxin Solutab" - liek založený na amoxicilíne, sa delí od detí od 1 mesiaca. Účinne odstraňuje zápal.
  • "Augmentin" sa často predpisuje na bronchitídu. Kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou účinne ničí baktérie. Deťom je predpísané liečivo vo forme suspenzie.

Vlastnosti liečby antibiotikami

Hlavná vec, ktorú by mali rodičia vedieť, je, že nemôžete antibiotikám dať dieťaťu bez predpisovania lekára. Okrem toho s týmto ošetrením musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • ak po 3 dňoch zlepšenia nedôjde alebo sa dieťa zhorší, liek by mal byť zrušený, ale lekár musí urobiť;
  • je veľmi dôležité dodržiavať dávku predpísanú lekárom a nesmiete vynechať čas užívania lieku;
  • antibiotiká narušujú črevnú mikroflóru, a preto sú súčasne s nimi vymenované probiotiká: "Linex" Normobakt "Bifiform
  • pri takom liečení je dôležité neustále monitorovať reakciu dieťaťa a ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, prestaňte užívať liek a povedzte pediatrovi.

Antibiotiká pre deti sú predpísané odborníkom na závažné bakteriálne infekcie. Nemôžete si vybrať svoj vlastný liek. Tieto lieky sú veľmi závažné lieky, ktoré často spôsobujú vedľajšie účinky.

fb.ru

Súvisiace články