Pneumónia u detí príznaky a príznaky

Prvé známky pneumónie u detí a dospelých

Pneumónia - ochorenie, ktoré má infekčného pôvodu a je charakterizovaná zápalom pľúcneho tkaniva v prípade chemických alebo fyzikálnych provokačných faktorov, ako sú:

• Komplikácie po vírusových ochoreniach (chrípka, ARVI), atypické baktérie (chlamydia, mykoplazma, legionella)
• Účinok na dýchací systém rôznych chemických látok - jedovatých výparov a plynov (viď. chlór v domácnostiach je nebezpečný pre zdravie)
• Rádioaktívne žiarenie, ku ktorému je pripojená infekcia
• Alergické procesy v pľúcach - alergický kašeľ, COPD, bronchiálna astma
• Tepelné faktory - hypotermia alebo popáleniny dýchacieho traktu
• Vdýchnutie kvapalín, potravín alebo cudzích teliesok môže spôsobiť aspiračnú pneumóniu.

Príčinou pneumónie je výskyt priaznivých podmienok pre reprodukciu rôznych baktérií spôsobujúcich ochorenie v dolných dýchacích ciest. Pôvodný pôvodcu pneumónia - huby Aspergillus, bývalý vinníkom náhle a záhadné úmrtie výskumníkov z egyptských pyramíd. Majitelia spoločenských vtákov alebo milovníkov mestských holubov môže vyvinúť chlamýdiovou zápal pľúc.

V súčasnej dobe je celá pneumónia rozdelená na:

• komunitné získal, vznikajúce pod vplyvom rôznych infekčných a neinfekčných agentov mimo nemocnice
• nemocnice, ktorá spôsobí nozokomiálne baktérie sú často veľmi odolné voči tradičnému antibiotickú liečbu.

detekcia frekvencie rôznymi infekčnými agens v komunitných pneumónií získané sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Kauza	Priemerná detekcia%
Streptokok je najčastejším patogénom. Pneumónia spôsobená týmto patogénom, je lídrom v oblasti úmrtnosti na zápal pľúc.	3, %
Mycoplasma - postihuje väčšinu detí, mladých ľudí.	1, %
Chlamydia - chlamýdiová pneumónia je typická pre ľudí mladého a stredného veku.	1, %
Legionellae - vzácny patogén, postihujú oslabených ľudí a sú vodcom po streptokokoch frekvencia úmrtí (infekcia v miestnostiach s umelou ventiláciou - nákupné centrá, letiská)	, %
Hemophilus rod - spôsobuje zápal pľúc u pacientov s chronickými bronchiálnymi a pľúcnymi ochoreniami, rovnako ako u fajčiarov.	, %
Enterobaktérie sú zriedkavé patogény, ktoré postihujú hlavne pacientov s renálnou / pečeňovou, srdcovou nedostatočnosťou, diabetes mellitus.	, %
Stafylokok je častým patogénom pneumónie u staršej populácie a komplikáciami u pacientov po chrípke.	, %
Iné patogény	, %
Kauzálny agent nie je nainštalovaný	3, %

Keď sa potvrdí diagnóza, v závislosti od typu patogénu, veku pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení, zodpovedajúcej V závažných prípadoch sa má liečba vykonávať v nemocničnom prostredí s miernymi formami zápalu, hospitalizácia pacienta nie je je potrebné.

Charakteristické prvé príznaky zápalu pľúc, rozsiahle zápalové procesy, akútny vývoj a nebezpečenstvo závažného komplikácie pri predčasnom liečení - sú hlavnými dôvodmi pre naliehavý obeh populácie pre lekárske pomoct. V súčasnosti je dostatočne vysoká úroveň lekárskeho vývoja, zlepšené diagnostické metódy a obrovské zoznam antibakteriálnych látok širokého spektra účinku značne znížil mieru úmrtia zo zápalu pľúc (pozri ods. antibiotiká na bronchitídu).

Typické prvé známky pneumónie u dospelých

Hlavným príznakom vzniku pneumónie je kašeľ, zvyčajne je prvý suchý, nepríjemný a pretrvávajúci. protivokashlevy, expektoranty so suchým kašľom), ale v zriedkavých prípadoch môže kašeľ na začiatku ochorenia byť zriedkavý a nie silný. Potom, keď sa vyvíja zápal, kašeľ sa stane pneumatickým pneumóniou s výtokom mukopurulentného sputa (žltozelená farba).

Akékoľvek katarálne vírusové ochorenie by nemalo trvať dlhšie ako 7 dní a prudké zhoršenie stavu neskôr 4-7 dní po nástupe akútnej respiračnej vírusovej infekcie alebo chrípky naznačuje nástup zápalového procesu v dolných dýchacích cestách spôsobmi.

Teplota tela môže byť veľmi vysoká až do 39-40 ° C a môže zostať subfebrilom 3, -3, C (s atypickou pneumóniou). Preto aj pri nízkej telesnej teplote, kašli, slabosti a iných príznakoch malátnosti by ste sa mali rozhodne poradiť s lekárom. Opatrnosť by mala byť opakovaná teplotná skok po ľahkej medzere v priebehu vírusovej infekcie.

Ak má pacient veľmi vysokú teplotu, jedným z príznakov zápalu v pľúcach je neúčinnosť antipyretických liekov.

Bolesť s hlbokým dychom a kašeľ. Netreba svetlo nebolí, pretože chýba receptory bolesti, ale pleurálna zapojenia postup spôsobuje syndróm bolesti.

Okrem príznakov nachladnutia má pacient dyspnoe a bledú pokožku.
Všeobecná slabosť, zvýšené potenie, zimnica, znížená chuť do jedla sú tiež charakteristické pre intoxikáciu a nástup zápalového procesu v pľúcach.

Ak sa takéto príznaky objavia buď uprostred zimy alebo niekoľko dní po zlepšení, môžu to byť prvé príznaky zápalu pľúc. Pacient by mal okamžite konzultovať s lekárom, aby absolvoval kompletné vyšetrenie:

• Absolvovať krvné testy - všeobecné a biochemické
• Vykonať roentgenografiu hrudníka, ak je to potrebné, a počítačová tomografia
• Spúta na kultiváciu a citlivosť patogénu na antibiotiká
• Spútum na kultiváciu a mikroskopické stanovenie mykobaktériovej tuberkulózy

Hlavné prvé známky pneumónie u detí

Príznaky zápalu pľúc u detí majú niekoľko charakteristík. Pozorujúci rodičia môžu mať podozrenie na vznik pneumónií s nasledujúcimi nepohodlami u dieťaťa:

• teplota

Teplota tela nad 38 ° C, ktorá trvá dlhšie ako tri dni a nie je zrazená antipyretikami, môže mať aj vysokú teplotu až 3, najmä u malých detí. Zároveň sa prejavujú všetky príznaky intoxikácie - slabosť, zvýšené potenie, nedostatok chuti do jedla. Malé deti (rovnako ako starší ľudia) nemôžu spôsobiť výkyvy pri vysokých teplotách s pneumóniou. Je to spôsobené nedokonalou termoreguláciou a nezrelosťou imunitného systému.

• dych

Často sa vyskytuje dýchavičnosť: u detí vo veku do 2 mesiacov, 60 dychov za minútu, do 1 roka, 50 dychov, za rok, 40 dychov za minútu. Dieťa sa často spontánne pokúša ležať na jednej strane. Rodičia si môžu všimnúť iný príznak pneumónie u dieťaťa, ak ste sväté dieťa, potom pri dýchaní od pacienta pľúca môžu byť zaznamenané odtiahnutie kože medzi rebrami a oneskorenie pri dýchaní jednej strany hrudníka. Môže sa vyskytnúť nepravidelný dychový rytmus, pravidelné zastavenie dýchania, zmeny v hĺbke a frekvencii dýchania. U detí je dýchavičnosť charakterizovaná skutočnosťou, že dieťa začne pokožkou pokožku včas nadechovať, dieťa si môže natiahnuť svoje pery a nafúknuť tváre, môže sa objaviť penivý výtok z nosa a úst.

• Atypická pneumónia

Zápal pľúc spôsobený mykoplazmami a chlamýdiami sa líši v tom, že najskôr ochorenie prechádza ako zima, je suchá kašeľ, sčervenanie nosa, opuch v krku, ale prítomnosť dyspnoe a stabilne vysoká teplota by mali upozorniť rodičov na vývoj zápal pľúc.

• Charakter kašľa

Kvôli potu v krku sa môže najprv objaviť len kašeľ, potom sa kašeľ stáva suchým a bolestivým, čo je zosilnené plačom, kŕčom dieťaťa. Neskôr sa kašeľ namočí.

• Chovanie dieťaťa

Deti s pneumóniou sa stávajú rozmarné, kňučané, pomalé, sú spasené, niekedy môžu úplne odmietnuť jesť a tiež objaviť hnačku a vracanie u detí - regurgitácia a odmietnutie hrudníka.

• Krvný test

Vo všeobecnej analýze krvi sa zistili zmeny, ktoré poukazujú na akútny zápalový proces - zvýšené ESR, leukocytózu, neutrofiliu. Posun leukoformuly vľavo so stúpajúcim bodavým a segmentovaným leukocytom. Pri vírusovej pneumónii spolu s vysokým ESR dochádza k zvýšeniu leukocytov v dôsledku lymfocytov.

S včasným prístupom k lekárovi, primeranou terapiou a náležitou starostlivosťou o choré dieťa alebo dospelého, pneumónia nevedie k závažným komplikáciám. Preto pri najmenšom podozrení na zápal pľúc musí byť pacientovi čo najskôr poskytnutá lekárska starostlivosť.

zdravotvet.ru

Príznaky zápalu pľúc u detí

Pneumónia u dieťaťa je akútne infekčné ochorenie, ku ktorému dochádza so zápalom respiračných častí pľúc. Choroba je sprevádzaná akumuláciou zápalovej tekutiny v pľúcnych vezikuloch-alveolách. Príznaky zápalu pľúc u detí sú podobné ako u dospelých, ale sú doplnené silnou horúčkou a intoxikáciou.

Pojem "akútna pneumónia u detí" je v medicíne nepoužívaný, pretože samotná definícia choroby zahŕňa charakterizáciu akútneho procesu. Medzinárodná rada vedcov - odborníci sa rozhodla rozdeliť zápal pľúc na skupiny podľa iných znakov, ktoré určujú výsledok ochorenia.

Ako nebezpečný je pneumónia?

Napriek pokroku v medicíne je výskyt zápalu pľúc u detí vysoký. Pneumónia je život ohrozujúca, život ohrozujúca podmienka. Dojčenská úmrtnosť z pneumónie zostáva dostatočne vysoká. V Ruskej federácii zomrie v priebehu jedného roka z pneumónie & g; asi 1000 detí. Tento strašný počet v zásade spája deti, ktoré zomreli na pľúcne ochorenie vo veku jedného roka.

Hlavné príčiny smrteľného následku pneumónie u detí:

• Neskôr rodičia požiadali o lekársku pomoc.
• Neskôr diagnostiku a oneskorenie správnej liečby.
• Prítomnosť sprievodných chronických ochorení, ktoré zhoršujú prognózu.

Aby ste včas stanovili presnú diagnózu a prijali opatrenia na liečbu nebezpečných ochorení, potrebujete poznať jej vonkajšie príznaky - príznaky.

Hlavné príznaky pneumónie u detí:

• Horúčka - zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty (8 8 ° C).
• Dyspnoe - zvýšená frekvencia dýchania viac ako 40 za minútu (u detí 1-6 rokov).
• Kašeľ suchý alebo s hlienom.
• Vzhľad kyanotického sfarbenia kože pier, nasolabiálnej oblasti, prstov.
• Zmeny dýchacieho šumu v pľúcach počas počúvania (sipot, tvrdé dýchanie).
• Intoxikácia vyjadrila všeobecnú slabosť, odmietanie k jedlu.

Zvýšenie telesnej teploty u dieťaťa je prvým príznakom mnohých ochorení, napríklad bežnej vírusovej infekcie (ARI). Aby sme rozpoznali zápal pľúc, musíme si uvedomiť, že dôležitú úlohu zohráva nie výška horúčky, ale jeho trvanie. Pre mikrobiálny zápal pľúc je charakteristické pokračovanie horúčky dlhšie ako 3 dni na pozadí kompetentnej liečby vírusových infekcií. nfektsii.

Ak hodnotíme význam symptómov diagnostikovania pneumónie u detí, najhorším znakom bude výskyt dyspnoe. Dýchavičnosť a napätie ďalších svalov sú dôležitejšími znakmi, ako keď ste počúvali hrudník.

Kašeľ je príznakom pneumónie u detí. V prvých dňoch ochorenia môže kašeľ byť suchý. S vyriešením akútneho zápalu pľúcneho tkaniva sa kašeľ stáva produktívnym, vlhkým.

Ak má dieťa s respiračnou vírusovou infekciou (ARI) podobné príznaky, je potrebná naliehavá výzva na lekára. Podhodnotenie závažnosti stavu dieťaťa môže viesť k smutným dôsledkom - rozvoju akútneho respiračného zlyhania a smrti spôsobeného pneumóniou.

Lekár preskúma malého pacienta, predpíše vyšetrenie a účinnú liečbu. Počúvanie pľúc v prvých dňoch ochorenia nemôže odhaliť charakteristické príznaky zápalu. Prítomnosť šírenia dýchavičnosti pri počúvaní je často príznakom bronchitídy. Na objasnenie diagnózy pre podozrenie na zápal pľúc je potrebný rontgen pľúc. Röntgenové príznaky zápalu pľúc sú tmavé (infiltrácia) pľúcnych polí, čo potvrdzuje diagnózu.

Laboratórne symptómy pneumónie

Cenné informácie o fakte zápalu v tele nesú všeobecný krvný test. Známky, ktoré zvyšujú prítomnosť pneumónie: vysoký obsah bielych krviniek v 1 cu. mm krv (viac ako 15 tisíc) a zvýšenie ESR. ESR je rýchlosť sedimentácie červených krviniek. Táto analýza odráža množstvo zápalových metabolických produktov v kvapalnej časti krvi. Veľkosť ESR ukazuje intenzitu akýchkoľvek zápalových procesov vrátane zápalu pľúc.

Ako určiť riziko dieťaťa s pneumóniou?

Sú identifikované nasledujúce faktory, ktoré zvyšujú riziko zápalu pľúc u detí:

• Oneskorený telesný a duševný vývoj dieťaťa.
• Nízka hmotnosť novorodenca.
• Umelé kŕmenie dieťaťa mladšieho ako 1 rok.
• Odmietnutie očkovania proti osýpkam.
• Znečistenie ovzdušia (pasívne fajčenie).
• Preplnené bývanie, kde žije dieťa.
• Fajčenie rodičov vrátane fajčenia matky počas tehotenstva.
• Nedostatok mikroelementu zinku v strave.
• Neschopnosť matky starať sa o dieťa.
• Prítomnosť sprievodných ochorení (bronchiálna astma, ochorenie srdca alebo tráviaci systém).

Aké formy môže mať choroba?

Pneumónia u detí je odlišná z dôvodov a mechanizmu výskytu. Choroba môže ovplyvniť celý lalok pľúc - ide o spoločnú pneumóniu. Ak zápal zaujíma časť laloku (segmentu) alebo viacerých segmentov, nazýva sa to segmentálna (polysegmentálna) pneumónia. Ak je zápal pokrytý malou skupinou pľúcnych vezikúl, tento variant ochorenia sa bude nazývať "ohnisková pneumónia".

Pri zápale, prechádzajúcom do respiračného tkaniva priedušiek, sa táto choroba niekedy nazýva bronchopneumónia. Proces spôsobený vírusmi alebo intracelulárnymi parazitmi, ako je chlamydia, sa prejavuje opuchom (infiltráciou) perivaskulárneho tkaniva pľúc z oboch strán. Tento typ ochorenia sa nazýval "bilaterálna intersticiálna pneumónia". Tieto symptómy rozdielu možno určiť lekárskym vyšetrením a röntgenovým vyšetrením chorých detí.

Zápal pľúc u detských lekárov je rozdelený podľa podmienok pôvodu pre domáce (mimo nemocnice) a nemocnice (nemocnice). Oddelené formy sú intrauterinná pneumónia u novorodencov a zápal pľúc s výrazným nedostatkom imunity. Komerčne získaná (domáca) zápal pľúc sa nazýva zápal pľúc, ktorý vznikol v bežných domácich podmienkach. Nemocničná (nosokomiálna) pneumónia je prípad ochorenia, ku ktorému dochádza po dvoch alebo viacerých dňoch pobytu dieťaťa v nemocnici z iného dôvodu (alebo do 2 dní po ukončení odchodu z nemocnice).

Mechanizmus vývoja pneumónie

Vstup mikrobiálnych patogénov do dýchacieho traktu sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi: vdýchnutím, prehĺtaním nasofaryngeálneho hlienu, šírením krvi. Tento spôsob zavádzania patogénneho mikróbu závisí od jeho druhu.

Najčastejším pôvodcom ochorenia je pneumokoka. Mikróp vstupuje do dolných častí pľúc inhaláciou alebo napučaním hlienu z nosohltanu. Intracelulárne parazity, ako je mykoplazma, chlamydia a legionella, vstupujú do pľúc pri inhalácii. Šírenie infekcie krvou je typické pre infekciu Staphylococcus aureus.

Typ príčinného činidla spôsobujúceho pneumóniu u detí závisí od viacerých faktorov: vek dieťaťa, miesto vzniku ochorenia a tiež predchádzajúce liečenie antibiotikami. Ak do 2 mesiacov pred súčasnou epizódou už dieťa už prijalo antibiotiká, potom môže byť pôvodca zápalu dýchacieho traktu atypický. V 30 až 50% prípadov môže mať komunitná pneumónia u detí niekoľko typov mikrób súčasne.

Všeobecné pravidlá na liečbu pneumónie u detí

Liečba choroby začína lekárom okamžitým vymenovaním antimikrobiálnych látok každému pacientovi s podozrením na zápal pľúc. Miesto liečby závisí od závažnosti prejavov príznakov.

Niekedy s miernym priebehom ochorenia u detí starších vekových skupín je možná liečba doma. Rozhodnutie o mieste liečby rozhodne lekár podľa stavu pacienta.

Indikácie liečby v nemocnici detí s pneumóniou sú: závažnosť symptómov a vysoké riziko nepriaznivého výsledku ochorenia:

• Vek dieťaťa je kratší ako 2 mesiace, bez ohľadu na závažnosť symptómov.
• Vek dieťaťa je mladší ako 3 roky s lobárnou pneumóniou.
• Zápal viacerých lalokov u dieťaťa v akomkoľvek veku.
• Závažné sprievodné ochorenia nervového systému.
• Pneumónia novorodencov (vnútromaternicová infekcia).
• Malá váha dieťaťa, oneskorenie jeho vývoja v porovnaní s rovesníkmi.
• Vrodené malformácie orgánov.
• Chronické sprievodné ochorenia (bronchiálna astma, srdcové choroby, pľúca, obličky, rakovina).
• Pacienti so zníženou imunitou z rôznych príčin.
• Neschopnosť starostlivej starostlivosti a presný výkon všetkých lekárskych stretnutí doma.

Indikácie pre naliehavé umiestnenie dieťaťa s pneumóniou na oddelení intenzívnej starostlivosti o deti:

• Zvýšenie počtu dychov & g; 0 v 1 minúte pre dojčatá mladšie ako jeden rok a pre deti staršie ako rok, dýchavičnosť & g; 0 v 1 min.
• Odťah medzikostálnych priestorov a jugulárnej fossy (fossa na začiatku hrudnej kosti) s respiračnými pohybmi.
• Hlúpe dýchanie a porušenie správneho rytmu dýchania.
• Horúčka, ktorá neodpovedá na liečbu.
• Porušenie vedomia dieťaťa, výskyt kŕčov alebo halucinácií.

V nekomplikovanom priebehu ochorenia klesá telesná teplota počas prvých 3 dní po začatí liečby antibiotikami. Externé symptómy choroby sa postupne znižujú intenzitou. Röntgenové príznaky zotavenia môžu byť viditeľné na snímkach pľúc najskôr 21 dní po začiatku liečby antibiotikami.

Okrem antimikrobiálnej liečby musí pacient dodržiavať odpočinok v posteli, veľa pitia. V prípade potreby sú predpísané expektoráty.

Prevencia pneumónie

Ochrana pred respiračnou vírusovou infekciou zohráva dôležitú úlohu pri prevencii výskytu pneumónie.

Je možné vykonať očkovanie proti hlavným patogénom pneumónie u detí: hemofilnú tyčinku a pneumokok. V súčasnosti sú vyvinuté bezpečné a účinné vakcínové tablety proti mikróbom, ktoré spôsobujú pneumóniu a bronchitídu. Prípravky z tejto triedy "Bronchovax" a "Ribomunil" majú detskú dávku. Sú vymenovaní lekárom na prevenciu takejto nebezpečnej choroby ako pneumónia.

ingalin.ru

Pneumónia u detí, jej príčiny, symptómy a zásady liečby

Pneumónia je akútne zápalové infekčné ochorenie, ktoré postihuje dolné časti dýchacieho traktu - samotné pľúca. Pneumónia u detí mladších ako 6 rokov sa často vyvíja v dôsledku vírusovej infekcie, ktorá je komplikovaná pripojením bakteriálnej flóry po angíne, bronchitíde a iných prechladnutích.

V detstve, najmä u detí mladších ako 1 rok, táto choroba môže byť dostatočne závažná a dokonca spôsobiť respiračné zlyhanie alebo ťažká intoxikácia tela, takže aj podozrenie na túto chorobu by malo byť dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci a pre diagnostika.

Etiológia a patogenéza

Zápal pľúc alebo zápal pľúc u detí sa zvyčajne vyvíja v dôsledku vstupu patogénnych mikroorganizmov do dolných dýchacích ciest z horných. Oslabená chorobou tela dieťaťa sa nedokáže vyrovnať s pôvodcom ochorenia a potom začne zápalový proces v alveolách a malých bronchiolách. Baktérie, ktoré vstupujú do pľúc sa aktívne množia a uvoľňujú toxíny, ktoré spôsobujú intoxikáciu telo - zvýšená telesná teplota, bolesť hlavy, všeobecné poškodenie a iné podobné príznaky.

Potom sa alveoly postupne naplnia hlienom, hnisom a inými zápalovými tekutinami, ktoré sa objavujú ako dôsledok vitálnej aktivity v dôsledku toho dochádza k narušeniu normálnej výmeny plynov v pľúcach, k rozvoju respiračného zlyhania a príznaky ochorenia - silný kašeľ, dýchavičnosť, prehĺbenie perkusného zvuku, dýchavičnosť v pľúcach a výskyt zápalov v zápaloch rádiogram hrudníka.

Stav pacienta je priamo úmerný veľkosti postihnutej oblasti - s ohniskovými léziami ťažkého respiračného zlyhania nie existuje kašeľ a mierna dýchavičnosť a stav pacienta je uspokojivý a ochorenie sa ľahko vylieči pri prijatí antibiotiká. Ak je celý alebo celý pľúc ovplyvnený zápalom, klinický obraz ochorenia sa úplne zmení, stav chorého dieťaťa môže byť veľmi ťažký až do ohrozujúceho života.

Vo väčšine prípadov sa pneumónia vyvíja ako komplikácia po chrípke, bronchitíde, bolesti v hrdle alebo v chlade. Kauzálnymi činiteľmi ochorenia u detí sú často baktérie, menej často vírusy alebo iné mikroorganizmy - huby alebo prvoky. Vzhľadom k tomu, začiatok liečby by mala byť čo najskôr existuje podozrenie na určité ochorenia, je aspoň približne určiť pôvodcu dôležité - závisí na úspechu terapie pri liečbe dieťaťa.

Príčiny vývoja ochorenia u detí môžu byť odlišné - od masívnej infekčnej infekcie až po podchladenie, ktorá spôsobila pokles imunity. Diagnóza ochorenia by mala obsahovať definíciu typu patogénu, ale pretože to vyžaduje veľa času, liečba začína empirickým účelom širokospektrálnych antibiotík.

1. Najčastejšie sa pneumónia u detí rozvíja vo veku od 6 mesiacov do 6 rokov - príčiny ochorenia v tomto prípade u detí v 50% Streptococcus pneumoniae je prípady, približne 10% - Haemophilus influenzae, aspoň - iné patogény - Staphylococcus, Mycoplasma, Chlamydia alebo huby.

2. Za 7-15 rokov trpia deti z pneumónie oveľa menej často, pneumokoky spôsobujú asi 30% infekcií, menej často - príčinným činidlom je streptokok a viac ako 50% všetkých chorôb spôsobuje atypické patogény - mykoplazma, chlamýdie.

3. Pneumónia u novorodencov a detí do 6 mesiacov - v tomto veku z pneumónie predčasne narodené deti, deti s vývojovými poruchami dýchacej sústavy alebo detí s deťmi zníženou imunitou. Príčiny vzniku ochorenia v tomto veku sú nedostatočne vytvorené respiračné orgány, oslabený organizmus a problémy v práci imunitného systému.

Známky zápalu pľúc

Prvé príznaky ochorenia sa zvyčajne objavujú niekoľko dní po nástupe vírusovej infekcie alebo ochorenia. Akútny zápal pľúc u detí sa členia dostatočne rýchlo, zhoršenie môže dôjsť v priebehu niekoľkých hodín, a preto aj podozrenie na zápal pľúc by malo byť dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci.

Akútna pneumónia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. Zvýšená telesná teplota - to je príznak zápalu pľúc, s prudkým zvýšením telesnej teploty na 39-41 stupňov a teplota neklesne v priebehu niekoľkých dní, na rozdiel od akútne respiračné infekcie a prechladnutia.
2. Zhoršenie celkového stavu pacienta je symptómom ochorenia pneumónia je charakterizovaná prudkou slabosťou, únava, odmietanie jesť, zvýšené potenie, bledosť kože alebo nasoobia cyanózy trojuholník.
3. Kašeľ - jeden z najcharakteristickejších príznakov ochorenia - kašeľ môže byť suchý alebo mokrý, s oddelením purulentného sputa. Záchvaty kašľa veľmi vyčerpávajú pacientov, najmä v noci. Kašeľ s pneumóniou je trvalý, bolestivý, menej často kašeľ môže byť paroxysmálny alebo dokonca s krvnými pruhmi v spúte.
4. Dýchavičnosť a zlyhanie dýchania - zvýšené dýchanie, nedostatok vzduchu, bledá pokožka - to sú charakteristické symptómy zápalu pľúc.
5. Pri dýchaní dieťaťa možno pozorovať stiahnutie medzikvôl alebo oneskorenie jednej poloviny hrudníka od druhého.

Klinický obraz ochorenia u detí mladších ako 1 rok

U novorodencov a detí mladších ako 1 rok sa symptómy zápalu pľúc môžu veľmi líšiť od bežných a príznak nie je také ľahké rozpoznať. U malých detí sú charakteristickými znakmi pneumónie kašeľ, zvýšenie telesnej teploty môže byť nedostatočné alebo mierne.

V tomto veku sa dostala do popredia zmeny v nervovom systéme štátu a všeobecné zhoršenie stavu dieťaťa - stáva sa letargický, náladový, odmieta jesť a neustále plače. Postupne zohnať príznaky respiračného zlyhania - dýchavičnosť, cyanóza a nasolabiálních trojuholníka, dýchavičnosť, kašeľ, a zatiahnutie medzirebrových priestorov.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza choroby zahŕňa vyšetrenie chorého dieťaťa, zber anamnézy, perkusie a auskultácie hrudníka a potvrdenie diagnózy je röntgenové vyšetrenie pľúc, analýza sleziny a hlienu a vyšetrenie respiračných funkcií dieťa. Diagnóza pneumónie nie je zvlášť náročná - charakteristické klinické príznaky a röntgenové vyšetrenie vám umožnia rýchlu diagnostiku. Ak je diagnóza nemožná - diagnóza sa robí na základe klinického obrazu, perkusie a auskultácie.

Liečba pneumónie

Začať liečiť zápal pľúc je nevyhnutný pri prvých príznakoch ochorenia. Ak sa liečba vykoná - v nemocnici alebo doma, určuje lekár a závisí od týchto podmienok:

1. vek dieťaťa - všetky deti prvého roka života s pneumóniou podliehajú povinnému prijatiu;
2. závažnosť stavu dieťaťa;
3. prítomnosť alebo neprítomnosť sprievodných ochorení.

Liečba zápalu pľúc u detí zahŕňa: správnu starostlivosť o deti, správnu výživu a režim pitia, užívanie antibiotík a inhaláciu liekom na kašeľ.

Starostlivosť o choré dieťa

Po vykonaní diagnózy choroby by malo byť dieťaťu pridelené oddychové posedenie a správna výživa. Diéta pre pneumóniu by mala obsahovať dostatočné množstvo čerstvej zeleniny a ovocia, chudého mäsa, obilnín a mliečnych výrobkov. Výživa počas choroby by mala byť jednoduchá a zároveň bohatá a bohatá na vitamíny a živiny.

Okrem toho je veľmi dôležité dodržiavať režim pitnej vody - zabráni sa tak dehydratácii a zlepší sa stav chorého dieťaťa. U detí starších ako 2 roky - rýchlosť tekutiny pijete 2 -25 litrov za deň, to je najlepšie dať choré dieťa Džúsy ovocné nápoje, ovocné nápoje, teplé mlieko alebo neperlivú minerálku. Teplý alkalický nápoj je dobrý spôsob, ako zmäkčiť a zmierniť kašeľ a znížiť telesnú teplotu.

Liečba

1. Antibiotiká - vymenovanie antibiotík - zlatý štandard pre liečbu zápalu pľúc. Pri miernych a stredne závažných formách ochorenia sa antibiotiká podávajú perorálne, v ťažších formách ako injekcie. Vo väčšine prípadov použiť nasledujúce antibiotiká: penicilíny (ampicilín, ammoks, amoxiclav), cefalosporíny (ceftriaxon tsefuroksin, cefalexín), makrolidy (aziromitsin, erytromycín). Kedy antibiotická liečba by mala byť vymenovanie pro- a prebiotík pre prevenciu dysbiózy (LINEX, hilakforte, bifidum bakteriofág, laktobakterin). Ak po začiatku užívania antibiotík nedošlo v priebehu 24-48 hodín k žiadnemu zlepšeniu, je potrebné zmeniť spôsob podávania liekov alebo zmeniť skupinu antibiotík. V závislosti od závažnosti ochorenia je priebeh liečby od 5-7 do 10-14 dní.
2. Ak chcete zbaviť kašľa a obnoviť normálnu priechodnosť dýchacích ciest, vymenujte inhaláciu a užívajte mukolytiká a expektoranti. Inhalácia s antiseptické roztoky alebo bronchodilatancií liekov sa podávajú v prvých dňoch choroby, ako je inhalácia uľahčujú dýchanie, pomôcť rednúť hlien a uľahčuje vylučovanie. Okrem toho sa počas obdobia zotavovania predpísajú inhalácie - úplné uvoľnenie dýchacieho traktu z mikroorganizmov a rýchlejšia regenerácia sliznice. Kašeľ s pneumóniou môže byť ešte niekoľko týždňov po zotavení na trápenie pacienta a potom bude najlepší spôsob, ako sa ho zbaviť.
3. Po zlepšení stavu chorého dieťaťa sa mu podáva všeobecná regeneračná liečba - určuje vitamíny, imunostimulanty, fyzioterapiu, terapeutickú masáž a dýchaciu gymnastiku. To pomáha zbaviť sa kašľa a stagnujúcich javov v pľúcach.

Prevencia zápalu pľúc u malých detí zahŕňa včasnú liečbu všetkých nachladnutí a ohniskov infekcie, čím sa zvyšuje celková imunita dieťaťa - príjem vitamínov, výživa s dostatkom vitamínov a živín, vytvrdzovanie, fyzioterapia, outdoorové cvičenie a dostatočné fyzické Aktivitu.

ingalin.ru

Hlavné príznaky pneumónie u dojčiat

Pneumónia u dieťaťa, ktorej symptómy sú rozmanité, má mechanizmy vývoja, ktoré sa veľmi líšia od podobného ochorenia u dospelého pacienta. Ak sa u dieťaťa vyskytnú známky zápalu pľúc, je nevyhnutné, aby ho urgentne viedol do nemocnice, inak by mohlo dôjsť k komplikáciám, s ktorými bude možné s ním ťažko zvládnuť.Ak je ochorenie zanedbané u dojčiat, choroba môže viesť k smrti.

Príčiny pneumónie u malých detí

Hlavná lézia sa vyskytuje pri rôznych infekciách, ktoré sa dajú rozdeliť do nasledujúcich typov:

1. Choroba bakteriálneho charakteru.
2. Vírusová infekcia pľúc.
3. Penetrácia húb do tela.
4. Rôzne fyzikálne a chemické príčiny.
5. Otrava z liekov.

U malých detí je hlavným škodlivým faktorom pneumokoky. Inkubačná doba tohto patogénu je 2-3 dni. Infekčná klinika sa prejavuje výrazným zvýšením telesnej teploty dieťaťa na 37-41 ° C. Súčasne môže dôjsť k ospalosti alebo celkovej nevoľnosti. Ak vyhľadáte lekársku pomoc včas, choroba sa vylieči do 2 týždňov.

Pre deti a bábätká sú najnebezpečnejšie tzv. Legionella pneumónia. Ich inkubačná doba dosiahne 4 dni. Ak sa doba nebude liečiť chorobu, pľúca objaví fokálne lézie, respiračné zlyhanie sa vyvíja. Často v takých prípadoch zomrie dieťa.

Jednotlivé charakteristiky každého dieťaťa zohrávajú v priebehu choroby veľkú úlohu. Ak vaše dieťa od narodenia úzky hrudný kôš, môže to brániť zaobchádzanie, pretože prispieva k rýchlemu rozvoju tohto ochorenia. Chýba dýchanie, čo vedie k zhoršeniu stavu dieťaťa.

Ako je choroba u predčasne narodených detí?

U takýchto detí najčastejšie všetko závisí od asimilácie materského mlieka. Ak nie sú žiadne komplikácie, potom spolu s týmto produktom v tele dieťaťa dostane správne množstvo imunoglobulínov, ktorá tvorí prvú líniu obrany proti vírusovým infekciám. S rozvojom pneumónie v tomto prípade, všetky procesy sú podobné tomu, ako sa vyskytujú u detí normálnej doby opotrebenia. S včasnou detekciou ochorenia, priebeh liečby, sa tieto deti zotavia do 2 týždňov.

Ak sa lekári zaoberajú atypickými formami choroby, potom je všetko značne komplikované. Najčastejšie sa u dieťaťa objaví zlyhanie dýchania.

Predčasne narodené deti trpia všeobecným intoxikáciu všetkých systémov v tele, čo vedie k rôznym patologickým zmenám a často k smrti mladého pacienta.

Symptómy, ktoré charakterizujú pneumóniu u dojčiat a novorodencov

Hlavné znaky ochorenia počas tohto obdobia vývoja dieťaťa:

1. Telesná teplota malého pacienta stúpa.
2. Na pokožke je cyanóza.
3. Existuje prudké zvýšenie rýchlosti akumulácie spúta.
4. Dieťa je mučené pretrvávajúcim kašľom.
5. Dieťa je často podráždené a takmer vždy plače.

Je potrebné označiť prvé príznaky ochorenia včas a začať včasnú terapiu. Ak sa tak nestane včas, môžu vzniknúť vážne komplikácie, ktoré povedú k potrebe používať silné antimikrobiálne látky. A to zase môže viesť k výskytu dysbiózy u dieťaťa.

Vývoj pneumónie u novorodencov a dojčiat začína inkubáciou, ktorá trvá maximálne 4 dni. Počas tohto obdobia, u malých detí, choroba tečie tajne, bez akýchkoľvek vonkajších prejavov. Preto pri prvom podozrení na pneumóniu u dieťaťa, ktorého príznaky sa ešte nevyjadrovali, rodičia by mali ukázať dieťaťu lekárovi.

Malo by sa to stať preto, lebo deti v prvom období života nemajú vytvorený systém imunity a lokálna ochrana funguje len na úkor imunoglobulínu získaného materským mliekom. Ak je dieťa na umelom kŕmení, toto opatrenie ochrany chýba, a preto môže nejaká infekcia spôsobiť vážne poškodenie dieťaťa.

Ako rozpoznať príznaky vírusovej pneumónie u dieťaťa?

Ak má dieťa vrodenú pneumóniu, prejavia sa príznaky zvyčajne po niekoľkých dňoch. Ochorenie začína s kašľom a prudký nárast telesnej teploty, ktorá indikuje charakter respiračných ochorení a môže viesť k lekárskym chybám. Ak sa doba nepredpisuje liečby antimikrobiálne prostriedky, tieto príznaky sa začínajú objavovať:

1. Dieťa odmieta jesť.
2. Neustále rozmarný.
3. Jeho rýchle a silné dýchanie je počuť.
4. Dieťa vždy plače.

Všetky vyššie uvedené znaky sa objavujú v dôsledku vysokej teploty. V prípade, že röntgen hrudníka v tomto dieťati jasne viditeľné zápalové lézie vo forme segmentov. Ak je dieťa predčasné, veľkosť lézie je oveľa väčšia.

Takýto pacient by mal byť hospitalizovaný a potrebuje intenzívnu antimikrobiálnu liečbu. Musíme však byť opatrní, pretože dieťa môže vykazovať dysbiózu a iné komplikácie.

Rodičia môžu samy určiť chorobu dieťaťa. Príznaky, ktoré by ich mali upozorniť, sú tieto:

1. Trvá dych kvôli zaduseniu (nedostatok vzduchu), začína sa začervenanie kože.
2. Je potrebné dbať na zvýšenú slzotu dieťaťa.
3. Teplota dieťaťa sa môže zvýšiť na 40 ° C. Preto ho musíme vziať k lekárovi.
4. Dieťa má zníženie prahu reflexov, napríklad dýchanie alebo sania.
5. Pacient môže náhle znížiť hmotnosť a dieťa prestane jesť. Tam môže byť zvracanie v dôsledku zmien v črevách dieťaťa, ku ktorým došlo pod vplyvom zápal pľúc.
6. Kardiovaskulárny systém reaguje na choroby zhoršenie prietoku krvi v tzv malom kruhu. To je dôsledkom infiltrácií v tkanivách pľúc. Patológia u dieťaťa môže byť určená opuchom chodidiel a modrej kože. Normálna činnosť srdcového svalu môže byť narušená.
7. Pneumónia na centrálny nervový systém dieťaťa sa chová takým spôsobom, že niektoré deti začínajú príliš nadšení, zatiaľ čo iní naopak, stal pomalý a pomalé.
8. Hlavným rysom, ktorý môže detekovať dospelých u detí s vírusovou infekciou pľúc, je prudký pokles v chuti do jedla. U malých detí to môže prejaviť ako hnačka, nevoľnosť alebo vracanie, rovnako ako mikroorganizmy ovplyvňujú nielen pľúca, ale aj dieťaťa čreva.

Ako rozpoznať zápal pľúc v malom dieťati v čase?

Môže to byť vykonané na základe nasledujúcich vlastností:

1. U detí a dojčiat zvýšenie telesnej teploty (asi 40 ° C) sa udržuje po dobu viac ako 3 po sebe nasledujúce dni.
2. Dieťa kašľa a vlhkosť sa uvoľňuje vo veľkom množstve.
3. Dýchanie malého pacienta získava dynamiku. Môže ísť o takzvané stonanie.
4. Koža začína byť modrá na tvári a v oblasti medzi nosom a perami.
5. Dieťa odmieta jesť.
6. Existujú náznaky chladu.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch musíte zavolať lekára doma alebo odviezť dieťa do nemocnice. Tam odborníci skontrolujú pľúca dieťaťa a v prípade potreby ho hospitalizujú. Najpresnejší spôsob, ako určiť pneumóniu, je röntgenové vyšetrenie hrudníka a môže sa vykonať len na klinike.

U novorodencov je rozpoznanie pneumónie ťažkou úlohou, ale musíte začať liečbu čo najskôr. Často je táto choroba spôsobená chlamýdiami. Ide o organizmy, ktoré prenikajú do buniek, ktoré je ťažké zničiť antivírusovou liečbou.

Diagnóza ochorenia v klinickom prostredí

Po prvé, lekári počúvajú pľúca dieťaťa a poklepávajú na jeho hruď. Potom sa vykoná séria analýz:

1. Krv sa skúma.
2. Boli vykonané biochemické údaje.
3. X-ray hruď dieťaťa.

.

Pri vyšetrovaní krvi sa upozorňuje na zvýšenie počtu leukocytov, ktoré vznikajú pri poškodení vírusu dieťaťa.

Biochemické parametre krvi sa používajú na určenie účinku patológie na iné orgány a systémy organizmu malého pacienta. Zvýšenie hladiny kyseliny močovej môže naznačovať rôzne poruchy vo fungovaní obličiek. Rádiografia zobrazuje oblasti poškodenia pľúc pacienta a umožňuje lekárom posúdiť rozsah ochorenia.

respiratoria.ru

Súvisiace články