Bursitída kolena: príznaky a liečba

click fraud protection

obsah

  • 1Príznaky a moderné liečenie kolennej burzitídy
    • 1.1dôvody
    • 1.2príznaky
    • 1.3Druhy burzitídy
    • 1.4cvičenie
    • 1.5Chirurgická intervencia
    • 1.6antibiotiká
    • 1.7Masti pre topickú aplikáciu
    • 1.8Použitie noviniek - kolenné vankúšiky Knee Inferno Wrap
    • 1.9prevencia
  • 2Symptómy a liečba burzitídy kolenného kĺbu
    • 2.1klasifikácia
    • 2.2Príznaky a formy
    • 2.3Akútna a chronická burzitída
    • 2.4Vlastnosti liečby
  • 3Bursitový kolenný kĺb: príznaky, liečba na klinike a doma, foto
    • 3.1Bursitída kolenného kĺbu - príznaky a fotografie
    • 3.2Klasifikácia podľa charakteristík
    • 3.3Príčiny burzitídy
    • 3.4Liečba bursitídy kolenného kĺbu
    • 3.5Prevádzka burzitídy kolenného kĺbu
    • 3.6Ľudové opravné prostriedky
    • 3.7výhľad
    • 3.8Rehabilitácia a prevencia
  • 4Bursitída kolenného kĺbu, symptómy a liečba ľudovými prostriedkami
    • 4.1Symptómy burzitída kolenného kĺbu
    • 4.2Prepatellyarnogo
    • 4.3infrapatellar
    • 4.4Ľudské prostriedky
    • 4.5masti
    • 4.6liečenie
    • 4.7Cvičebná terapia

Príznaky a moderné liečenie kolennej burzitídy

Prepatelárska bursitída je ochorenie charakterizované poškodením tkaniva a zápalom kĺbového vrecka kolenný kĺb (malý vak naplnený kvapalinou, ktorá sa nachádza medzi kolenným uzáverom a kožou kožu). Hlavným znakom vývoja bursitidy je bolesť v oblasti lézie.

instagram viewer

Existuje niekoľko odrôd bursitídy kolenného kĺbu v závislosti od postihnutia kĺbového vrecka v zápalovom procese.

Okrem vrecka na prepatelár v oblasti kolena je tiež nadprsatelný kĺbový vak, ktorý je umiestnený v mieste spojenia kolennej chrupavky. Jeho zápal sa nazýva suprapatellová burzitída. Napriek rôznym názvam však príznaky chorôb zostávajú takmer rovnaké.

dôvody

Najbežnejšie faktory vedúce k rozvoju burzitídy kolenného kĺbu sú:

  • Konštantné a dlhodobé fyzické aktivity zahŕňajúce kolenné kĺby alebo silný tlak v oblasti
  • Smerný šok, ktorý padá na kolená
  • Infekcie v mieste rezu alebo oderu na kolene
  • Nadmerné zaťaženie kolená pri súbežnej obezite
  • Pacient má infekčné ochorenia (syfilis, tuberkulózu, brucelózu, kvapavku atď.),
  • Školenie v extrémnych podmienkach (so zvýšeným rizikom zranenia)

Vývoj zápalu v kolennom kĺbe je charakteristický nielen pre športovcov. Táto situácia sa môže objaviť u každého človeka aj po menšom úraze:

  • Slávny herec Tom Hanks v roku 2013 podstúpil operáciu na burzitídu kolenného kĺbu a dokonca stiahol proces liečby na video
  • V roku 2011 spevák Barry Manilov podstúpil operáciu na komplikovanú predptelárnu burzitídu. "Dobrá správa: po niekoľkých nočných márnych týždňoch som konečne vstala z mŕtvych. Postupne som začal chodiť, zatiaľ čo som ešte s berličkou, ale čoskoro sa zase vrátim "

Knee burritída je klasifikovaná:

  • Podľa klinického priebehu: chronická, subakútna, akútna burzitída
  • Podľa príčinného činidla: na nešpecifické a špecifické (tuberkulózna burzitída, s kapavou, syfilis, brucelóza). V tej istej klasifikácii, niekedy rozdelenej na infekčné a aseptické (neinfekčné)
  • Podľa povahy exsudátu:
    • hemoragická burzitída - v tekutine je veľa erytrocytov
    • serózne - v kvapaline, plazme s prímesou krvných zložiek
    • hnisavý - prítomnosť rozpadajúcich sa leukocytov, zničených buniek, mikroorganizmov
    • fibrínna burzitída - vysoký obsah fibrínu

príznaky

Medzi hlavné príznaky bursitídy príznakov kolenného kĺbu patria postupne narastajúce bolesti a opuch priamo pred uzáverom kolena.

V menej závažných prípadoch sa nemôže pozorovať opuch a pacient je znepokojený tuhosťou pohybov, ktorá sa zvyšuje pri dlhšej fyzickej aktivite.

V počiatočnom štádiu bolesť naopak môže ustúpiť, pretože prietok krvi v oblasti kĺbu sa zlepšuje, to znamená pri miernom zaťažení, stav pacienta sa môže zlepšiť.

Medzi ďalšie funkcie:

  • Neschopnosť úplne odviazať nohu v kolennom kĺbe;
  • Bolesť pri dotyku patela;
  • Bolesť pri chôdzi (zvyčajne pozdĺž šikmého povrchu - lezenie alebo zostup z hory atď.);
  • Edém, zhutnenie, začervenanie a lokálna horúčka v oblasti spoja (príznaky zápalu).

Bolesť sa vyskytuje priamo nad patellou a môže sa rozšíriť až na zadnú časť kolena a na vnútorný povrch stehna, ako aj na nohu. Bolesť sa zvyšuje pri prekrížení nohy, ako aj pri zdvíhaní po dlhom sedení v jednej póze. Pacient s predptelárskou burzitídu nemôže stáť na kolenách.

Nepriamym príznakom je porucha spánku.

To je spôsobené tým, že bolesť pri ohýbaní nohy alebo pri zmene pozície tela môže výrazne stúpať v závislosti od závažnosti zápalu.

Mnoho pacientov na základe svojich vlastných pocitov odporúča, aby si počas spánku položili vankúš medzi kolenami (alebo bokmi).

Obmedzenie mobility nastáva s progresiou ochorenia, keď sa neúplný zápal stáva závažnejším a spôsobuje silnú bolesť pri ohýbaní nohy. V priebehu času sa v postihnutej končatine vyvíja svalová slabosť a dystrofia.

  • V oblasti vaku vzniká opuch, zaoblený, bolestivý,
  • Vyskytuje sa sčervenanie, opuch a bolesť mäkkých tkanív
  • Obmedzený pohyb kĺbu
  • Pacient môže mať všeobecnú nevoľnosť a horúčku
  • Potom sa začne sčervenenie, bolesť sa zvyšuje, teplota môže dosiahnuť 40C
  • Možný vývoj hnisavého procesu, flegmón

Včasná a správna liečba akútnej burzitídy zastavuje progresiu ochorenia a nepôjde do subakútneho a potom chronického.

Pri chronickej burzitíde:

  • Pohyb v kĺbe nie je obmedzený
  • V oblasti vrecka - okrúhly jemný opuch
  • Ale bolesť, začervenanie a opuch okolitých tkanív nie sú prítomné
  • V chronickom procese môže dôjsť k relapsu (trauma, znížená imunita)

Druhy burzitídy

Najčastejšia je predptelárska bursitída, ktorá má na prednej strane kolena zápach subkutánne.

Príčinou môže byť Padarická artritída, depozícia soli v pseudopodagre, reumatoidná artritída a tiež často nastane po zranení, zranení, páde kolena alebo profesionála, ak práca vyžaduje časté státie kolená.

Na rozdiel od artritídy nie je bolesť výrazne výrazná a obmedzenie pohybu nie je významné. Pri infekcii obsahu v lumen burzy, lymfatických uzlín sa zvyšuje, bolesť rastie a telesnej teploty stúpa.

Infragastrálna burzitída - vzniká v dôsledku zápalu burzy, ktorá sa nachádza pod šľachou pod patelou, často sa vyvíja po skoku alebo zraneniach. Liečba pozostáva z pokoja, studených kompresií, príjmu NSAID, liekov proti bolestiam.

Husí burzitída (Bakerova cysta) - burza je zapálená a nachádza sa na vnútornom povrchu kolenného kĺbu. Často sa to stane u žien s nadváhou, sprevádzaných bolesťami, ktoré sú výraznejšie, keď sstupujete alebo vystupujete po schodoch.

Väčšina prípadov predptelárnej burzitídy je liečená použitím fyzioterapie.

Frekvencia pozitívnych výsledkov závisí vo veľkej miere od vlastného zapojenia pacienta.

Jednou z kľúčových zložiek liečby je dostatočný odpočinok po každej fyzickej aktivite, ktorá viedla k zvýšeniu bolesti.

Akcie, ktoré majú výrazný dráždivý účinok na kĺbové koleno kolenného kĺbu, by sa mali minimalizovať.

Akonáhle pacient pocíti, že môže vykonať tieto akcie bez toho, aby sprevádzal bolestivé pocity, postupné obnovenie aktivity bude znamenať, že nedôjde k ďalšiemu zvýšeniu závažnosti a stavu pacienta zlepšovanie.

Ignorovanie príznakov alebo snaha prispôsobiť sa bolesti môže viesť k prechodu ochorenia na chronickú formu. Preto je dôležité okamžite začať liečbu bez ohľadu na závažnosť priebehu a stav pacienta.

V prípade, že sa priebeh ochorenia stane chronickým, proces obnovy sa výrazne spomaľuje a pravdepodobnosť relapsu sa v budúcnosti zvyšuje.

Jemný režim zahŕňa:

  • Obmedzenie zaťaženia, ktoré môže zhoršiť stav;
  • Pravidelné aplikácie ľadu na oblasť zápalu;
  • Použitie elastických kompresných obväzov;
  • Udržiavanie končatiny pacienta vo zvýšenej polohe (nad úrovňou srdca).

Urýchlenie procesu obnovy môže byť použitie protizápalových liekov, ktoré poskytujú analgetické a protiedematózne účinky.

Pomoc pri zlepšovaní priebehu ochorenia môže pomôcť pri príprave manuálnej terapie:

  • masáže;
  • akupunktúra;
  • rozťahovanie;
  • Elektroterapia.

Pri správnej fyzickej terapii sa väčšina prípadov s miernymi prejavmi ochorenia zvyčajne uzdravuje obnovením normálnych funkcií počas niekoľkých týždňov. V náročnejšom a chronickom priebehu môže zotavenie trvať oveľa dlhšie.

Tiež je pravdepodobnejšie, že pacient bude potrebovať ďalšie zákroky (injekcie kortikosteroidov).

Rýchly nástup fyzioterapie je potrebný na urýchlenie procesu obnovy a zabezpečenie optimálneho výsledku ochorenia so znížením pravdepodobnosti jeho opätovného vývoja.

cvičenie

Dôležitú úlohu v liečbe hrajú špeciálne cvičenia:

  • Statické kontrakcie vnútornej hlavy kvadricepsu

Napnúť svaly predného povrchu stehna (štvorček), priniesť malý uterák pod koleno a snažiť sa narovnať nohu.

Dlaň umiestnite na vnútornú stranu stehna tak, aby ste pocítili napätie vnútra svalu, keď sa zmršťuje. Upevnite nohu v tejto polohe na 5 sekúnd, potom uvoľnite.

Opakujte cvičenie 10-krát s maximálnou možnou silou, ale nevedú k vzniku bolestivých pocitov.

  • Ohyb a rozšírenie nohy v kolennom kĺbe

Ohýbajte a odviažte nohu v kolennom kĺbe s maximálnou možnou amplitúdou, ale nevedú k vzniku bolesti. Opakujte 10 až 20-krát, za predpokladu, že počas cvičenia sa príznaky nezvyšujú.

Odstráňte z tréningového programu drepy, opakovane sa ohýbajte na kolenách, prekrížte nohy a iné podobné cvičenia.

Chirurgická intervencia

Bursitída kolenného kĺbu, ktorej liečba nemá žiadny účinok, môže vyžadovať chirurgickú liečbu interferencia vo forme odsávania (nasávania) obsahu spoločného vrecka a jeho zavedenie kortikosteroidy.

Tento postup sa vykonáva pomocou tenkej ihly pri lokálnej anestézii. Po odvodnení kĺbového vrecka doktor dokáže vložiť do hormonálnych liekov - kortikosteroidy. To je nevyhnutné na zastavenie zápalového procesu.

Budete mať záujem o:Xsefokam: návod na použitie. injekcií, masti, tabliet

Potom je potrebné pokračovať v nosení elastického obväzu a zabezpečiť dlhý zvyšok končatiny (zvyčajne 48 hodín).

Takáto liečba je oveľa účinnejšia ako liečba liekom (nesteroidné protizápalové lieky lieky), pretože tabletové formy majú všeobecný účinok na telo, často nie prenikajú kĺbov.

V zriedkavých prípadoch je liečba neúčinná a jediným východiskovým riešením je chirurgické odstránenie prepatelarového kĺbového vrecka.

Obnova normálnych kĺbových funkcií po takejto operácii nastane v priebehu niekoľkých dní a návrat do plnohodnotného života bez obmedzenia fyzickej aktivity je možné realizovať cez 2-3 týždňa.

antibiotiká

Ak má bursitída infekčný pôvod (prenikanie baktérií do spoločného vrecka), aby sa zabránilo vzniku hnisavých komplikácií, je potrebné začať liečbu antibiotikami včas.

Výber lieku sa uskutočňuje na základe stanovenia citlivosti patogénu.

Ak po začatí liečby ochorenie pokračuje v pokročení, potom sa kĺbový vak otvorí a očistí chirurgicky.

Masti pre topickú aplikáciu

Okrem starostlivosti o kolená sa liečba mastimi s protizápalovými zložkami môže použiť na zlepšenie stavu, zmierniť opuch, zápal a bolesť (pozri. ďalšie podrobnosti v článku mastí na bolesť):

  • Fastum-gel založený na nesteroidných protizápalových liečivách, veľmi účinný na rýchle odstránenie edému, má analgetický účinok;
  • Naise-gel, rovnaký mechanizmus účinku;
  • Finalgon a analógy - zlepšiť krvný obeh v mieste aplikácie, podporiť odstránenie opuchov;
  • Masť s mentolom (Bom-Benga, Ben-Gay, atď.) - protizápalový účinok s chladiacim účinkom.

Použitie noviniek - kolenné vankúšiky Knee Inferno Wrap

Novinkou na trhu pomocných zdravotníckych pomôcok je Knee Inferno Wrap®, ktorý stimuluje lokálny prietok krvi v dôsledku vystavenia žiareniu v určitom spektre.

Zariadenie vyžaruje svetlo v rozsahu takmer identickom so slnečným svetlom. Z tohto dôvodu sa vyrába dodatočná energia, ktorá sa získava v tele pacienta a používa sa na zlepšenie procesov obnovy.

Pretože zariadenie pôsobí lokálne, tok energie preniká hlboko do spojovacieho vrecka a podporuje rýchle odstránenie toxínov, mŕtve bunky a urýchľuje rast nového tkaniva a zvyšuje ho pružnosť.

prevencia

Existuje niekoľko jednoduchých tipov, ako zabrániť vzniku takéhoto nežiaduceho ochorenia:

  • Používajte chrániče kolien. Toto je obzvlášť dôležité pre ľudí so zvýšeným rizikom zranenia (futbalisti, basketbalisti, zápasníci). K dispozícii sú špeciálne chladiace kolenné vložky s vreckami na balenie ľadu;
  • Pravidelne nechajte nohy odpočinúť. Aby ste sa vyhli dlhému zaťaženiu kolená, musíte neustále meniť vzhľad a intenzitu fyzickej aktivity.
  • Po výcviku pripojte ľad a nechajte nohy vyvýšené.

zdroj: http://zdravotvet.ru/simptomy-i-lechenie-bursita-kolennogo-sustava/

Symptómy a liečba burzitídy kolenného kĺbu

Bursitída sa nazýva zápalový proces lokalizovaný v kĺboch. Kvôli prirodzenému zaťaženiu sa často vyvíja burzitída kolenného kĺbu, pričom symptómy a liečba závisí od závažnosti a špecifického typu patológie.

Aby ste jasne pochopili, čo je bursitída kolenného kĺbu, potrebujete vedieť nasledujúce. Názov choroby pochádza zo slova "bursa" - tak sa v medicíne nazýva synoviálna taška.

Ide o špeciálnu anatomickú formáciu v oblasti kĺbov vo forme malého vrecka naplneného synoviálnou tekutinou. Burzy sú lokalizované na križovatkách svalovej hmoty a šliach.

Ich hlavnou funkciou je zníženie zaťaženia spojovacieho zariadenia. V oblasti kmeňa sú 3 bursa.

klasifikácia

Medzinárodná verzia klasifikácie tohto ochorenia je založená na tom, ktorý z vakcín kolenného synovia bol podrobený zápalu. Podľa tejto zásady sú definované 3 typy patológie:

  1. Predparatulárny vzhľad. Tento variant ochorenia sa vyvíja najčastejšie. Je charakterizovaný zápalom synoviálneho vrecka v prednej časti kolenného kĺbu (popliteal), ako je vidieť na fotografii. Symptómy predptelárnej burzitídy v prvých štádiách patológie sa prejavujú nad patellou. Osoba si pri sťahovaní spoja sťažuje na bolesť v tejto oblasti. Ak sa infikuje kvapalina v kolennej burze, najbližšie lymfatické uzliny sa u pacienta zväčšujú, syndróm bolesti sa zvyšuje a teplota tela stúpa. Táto forma častejšie ako ostatné dostáva chronický priebeh.
  2. Zápalová (popliteálna) burzitída. Vyvíja sa v dôsledku zápalu poplivej synoviálnej vaku, ktorá sa nachádza pod patellou v centrálnej šlach. Každé zranenie kolenného kĺbu má zodpovedajúcu číselnú hodnotu. Zápalová burzitída kolenného kĺbu je spôsobená profesionálnymi športovcami pri poranení pohybového aparátu dolných končatín (kód ICD-10). Tiež infrátkulárna burzitída kolenného kĺbu môže prechádzať do chronickej formy.
  3. Bakerova cysta. Vyskytuje sa v dôsledku zápalového procesu v synoviálnom vrecku, ktorý sa nachádza na zadnej strane vnútorného povrchu kolena. Pre zrozumiteľnosť je zobrazená fotografia. Keď je palpovaná, zapálená burza je mäkká a pružná. S Bakerovou cystou koža nad opuchom nemení svoju farbu. Problém možno najlepšie rozpoznať s nohami narovnanými na kolennom kĺbe. Časom môže byť oblasť okolo postihnutej burzy opuchnutá. Osoba s takouto patológiou sa zvlášť netýka bolesti, ale zjavne cíti nepohodlie v popliteal regiónu, uznáva nemožnosť pohybu kolena, niekedy dochádza k výraznému upchatiu kolena svalstvo. Toto ochorenie sa často vyskytuje u ženskej polovice populácie s nadváhou.

Okrem vyššie uvedených ochorení klasifikácia tejto patológie odlišuje oddelene suprapatelárne a septické typy.

Septická burzitída kolena je dôsledkom infekčného procesu spôsobeného patogénnymi mikroorganizmami.

Pre tento druh je charakterizovaný silný prúd a uťahovanie s liečbou môže viesť k vzniku gangrény a potrebe amputácie končatín.

V hornej oblasti kolena sa vyvíja suprapatelárny typ patológie a napuchnutá burza nespôsobuje bolestivý syndróm.

Synoviálna kapsa môže rásť až do priemeru 10 cm.

Ale absencia bolesti v tomto type patológie je kompenzovaná všeobecnou malátnosťou pacienta, znížením pohyblivosti kolenného kĺbu, zvýšením telesnej teploty.

Príznaky a formy

Pri popisovaní rôznych typov bursitídy kolenného kĺbu boli niektoré príznaky patologického procesu spomenuté nepríjemne. Pozrime sa podrobnejšie na to, aké príznaky choroby je potrebné obrátiť na ošetrujúceho odborníka za pomoc.

Hlavnými príznakmi pri burzitíde kolena je narastajúci bolestivý syndróm a opuch mäkkých tkanív okolo zapálenej burzy.

S miernou formou patológie nemusí byť edém prítomný, ale pacient stále cíti tuhosť pohybov v kĺbe.

V prvých štádiách tohto procesu môže dôjsť k bolesti s lepším obehom krvi v kolene, to znamená, že s malou fyzickou námahou môže byť pacient ľahší.

Ďalšie príznaky sú:

  • obmedzená pohyblivosť nohy v kolennom kĺbe;
  • citlivosť opuchu počas palpácie a chôdze;
  • opuch v postihnutej oblasti, sčervenanie kože, lokálne zvýšenie teploty.

Bolestivý syndróm môže prechádzať priamo z postihnutej oblasti na bočné časti kolena a dokonca aj na vnútorný povrch femuru.

Bolesť sa zintenzívňuje, keď pacient prekročí nohy, stúpa po schodoch alebo nezmení pozíciu tela dlhší čas, keď sedí.

Pri predptelárnej burzitíde pacient nemôže spočinúť na kolenách.

V dôsledku bolesti a nepohodlia v dolnej končatine má človek problémy so spánkom, stáva sa pre neho ťažké nájsť pohodlnú polohu v posteli, pri ktorej by mu koleno nevadilo. Niektorí pacienti, aby sa zabránilo nepríjemným pocitom v spánku, položili medzi kolenami malý vankúš.

Akútna a chronická burzitída

Ak sa liečba bursitídy kolenného kĺbu nezačne včas, potom počas progresie bude osoba výrazne obmedzená v mobilite. Prebiehajúci proces zhoršuje syndróm bolesti a po chvíli môžete pozorovať svalovú slabosť a dystrofiu v bolestivých nohách.

V závislosti od formy ochorenia môže byť akútna a chronická. V tomto prípade má bursitída svoje vlastné charakteristické symptómy.

Akútna burzitída kolenného kĺbu sa teda prejavuje v:

  • bolestivé elastické zhutnenie v oblasti kolena;
  • opuch mäkkých tkanív v postihnutej oblasti;
  • všeobecná slabosť a zvýšená teplota v tele (až 40 stupňov);
  • v niektorých prípadoch začína synoviálna tekutina hromadiť hnis, tvoria flegmón.

Chronická burzitída kolenného kĺbu je charakterizovaná:

  • normálna mobilita spoja;
  • malý neoplazmus v oblasti kolena;
  • absencia syndrómu silnej bolesti a hyperémia kože nad opuchom.

Ak máte vy alebo tvoji blízke osoby ľahko sa cítite v oblasti kolena, čo najskôr sa poraďte s kvalifikovaným lekárom.

Môže to byť ošetrovateľ špecialista - ortopéd alebo v extrémnych prípadoch chirurg.

Pred liečbou choroby bude lekár musieť vykonať diagnózu na určenie etiológie ochorenia.

Vlastnosti liečby

V prevažnej väčšine prípadov burzitídy kolenného kĺbu sa liečba úspešne uskutočňuje metódami fyzioterapie. Veľa závisí od samotného pacienta, pretože je jeho aktívnou účasťou na procese zotavovania, ktoré prispeje k skorému vyliečeniu tejto choroby.

Ale ak fyzioterapia neprinesie hmatateľné výsledky pri burzitíde kolenného kĺbu a choroba pokračuje v pokroku, preto je ošetrujúci lekár povinný vylúčiť akékoľvek otepľovacie procedúry, masáže a iné fyzioterapeutické postupy event. Potom sa lekár rozhodne, ako v konkrétnom prípade zaobchádzať s kolennou burzitúdou.

Zápal synoviálneho vrecka - nie je to prípad, keď môžete tolerovať bolesť. Syndróm zhoršenej bolesti naznačuje progresiu ochorenia a vyžaduje okamžitú liečbu.

Ak z nejakého dôvodu nadobudne bursitída chronickú formu, nástup obnovy je výrazne oneskorený a existuje vysoká pravdepodobnosť exacerbácie patológie.

Pacient počas trvania terapeutického kurzu potrebuje hlavnú liečbu - mierny režim, ktorý je nasledovný:

  1. Fyzický stres, ktorý môže nepriaznivo ovplyvniť stav, sa musí úplne odstrániť.
  2. Ľad sa systematicky aplikuje na postihnutú oblasť.
  3. Použitie elastického obväzu na spoj.
  4. Udržanie nohy v zdvihnutej polohe.
Budete mať záujem o:Ako zmierniť bolesť v dolnej časti chrbta?

Liečba bursitídy sa môže uskutočňovať vo forme liekov s anestetickým, protizápalovým a protiedematóznym účinkom.

Ak pacient prejavuje klinický obraz charakteristický pre infekčný proces (to znamená, že existuje septická burzitída), potom je potrebné pod dohľadom zahrnúť liečbu antibiotickými liekmi lekár.

zdroj: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/bursit/kolennogo-sustava-simptomy-lechenie.html

Bursitový kolenný kĺb: príznaky, liečba na klinike a doma, foto

Bursitída kolenného kĺbu je zápal burzy kolenného kĺbu. Bursa je dutina v tvare štrbiny (vrece), ktorá sa zvyčajne nachádza v blízkosti bodov pripevnenia svalu šliach na kosť alebo pod samotnými šľachami, ako aj v blízkosti kĺbu a je navrhnutý tak, aby znížil silu trenie.

Práve v týchto oblastiach sa môžu susedné tkanivá čo najviac posunúť vzájomne voči sebe. Bursa, rovnako ako kĺbová dutina, je lemovaná špeciálnou synoviálnou membránou - často komunikujú navzájom.

Celkovo je v oblasti kolenného kĺbu asi osem základných bursae - štyri z nich sú najbližšie ku kĺbovej dutine.

Tento nadnárodnými a infra prepatellyarnaya tašky, ktoré sú v hornej a dolnej časti kolená, jabĺčkom a cez takzvaný "husí" vaku je umiestnený na vnútornej dolnej časti kolena.

Jedna z odrôd vaku burzitídy "husi" sa nazývala Bakerova cysta, infripatellová burzitída - "skokanské koleno".

Bursitída kolenného kĺbu - príznaky a fotografie

Bunion kolenného kĺbu

Klinika bursitídy je príznakom zápalového procesu:

  • edém,
  • začervenanie,
  • bolesť,
  • zvýšenie miestnej teploty,
  • vonkajšia malá deformácia a v dôsledku toho obmedzený pohyb.

V dôsledku zápalu v bursálnej dutine sa nahromadí exsudát - tekutina.

Zloženie exsudátu závisí od príčiny ochorenia a typu patogénu - hnisavého pri bakteriálnej infekcii, seróznych - s aseptickými zápal (autoimunitné ochorenia), hemoragická tekutina s prímesou zápalových prvkov - s traumatickým poškodením.

Symptomatológia je silne ovplyvnená lokalizáciou zapáleného vrecka. Na klinike môžete ihneď určiť, ktorá z dutín je zapojená do patologického procesu.

Takže nadmerná bursitída kolenného kĺbu môže byť charakterizovaná silnou bolesťou a opuchom v hornej časti kolena. Hus - sa prejavuje po chôdzi hore alebo dole, najmä na schodoch.

Pri prepatelárnej burzitíde je pocit tuhosti (po dlhom čase na kolenách). Nepríjemný pocit zmizne po miernej prechádzke.

Pri akútnych formách charakterizovaných ostrým nástupom a rýchlym nárastom symptómov, ťažkou bolesťou, najmä pri pokuse o vykonanie akéhokoľvek pohybu v kolennom kĺbe alebo v čase palpácie porážka. Bolesť vyžaruje kĺby bedrového kĺbu a členkov, a to z rovnakej strany. V mieste porážky - viditeľný edém, sčervenanie viditeľné voľným okom.

Akútna burzitída má zvyčajne históriu traumy (pred tromi až štyrmi hodinami). Je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr, aby sa zabránilo infekcii. Keď je pripojená bakteriálna mikroflóra, všeobecný stav sa zhorší, teplota stúpa.

Ak by liečba nebola dostatočne účinná alebo nebola dosiahnutá logická záver, vyvíja sa chronický proces. Chronická burzitída môže byť výsledkom dlhodobých nepriaznivých účinkov nepriaznivých vonkajších (profesionálnych) podmienok - napríklad vibrácií.

Chronická patológia sa vyznačuje zmenou exacerbácií a remisií, pomalým priebehom procesu. Počas recidívy sa objavujú všetky symptómy, ktoré sú typické pre akútnu formu burzitídy.

Táto podmienka je nebezpečná tvorbou cystických útvarov.

Chronická burzitída môže vyžadovať chirurgickú intervenciu - punkciu na odstránenie nahromadeného exsudátu, po ktorom sa vak premyje antibakteriálnymi roztokmi.

Vzhľadom na prevalenciu špecifickej infekcie by mala byť bursitída tuberkulózy samostatne identifikovaná. Steny dutiny sú zahustené, v prípade skopového vyšetrenia sa v ňom nachádzajú tuberkulózy.

Z vonkajšej strany to vyzerá ako opuch o priemere až desať centimetrov, zatiaľ čo funkcia motora nie je zlomená, pohyby nie sú sprevádzané bolestivými pocitmi.

Pacient zaznamená všeobecnú nevoľnosť, horúčku, zvyčajne vo večerných hodinách.

Pokiaľ ide o vápenatú burzitídu - patológia sa vyznačuje opakovaným priebehom. Zvyčajne soľné usadeniny vyvolávajú vznik zápalu.

Po oslabení procesu je možné exacerbáciu v prípade traumy alebo infekcie.

Na vyliečenie takejto burzitídy je nevyhnutné odstrániť vápenatú kvapalinu z dutiny a dôkladne ju umyť.

Klasifikácia podľa charakteristík

Burzity sú klasifikované podľa týchto charakteristík:

  1. Prevalencia procesu. V jednej oblasti môžu byť naraz zasiahnuté niekoľko vreciek;
  2. Zostupný prúd. Sú akútne, chronické a opakujúce sa. Akútny alebo subakútny proces môže byť po traume alebo infekcii. Chronická burzitída je vyvolaná dlhým pomalým zápalovým procesom, často neinfekčným. Opakovaná bursitída je charakteristická pre tuberkulózu;
  3. Prostredníctvom pôvodcu. Aseptické procesy spôsobujú seróznu burzitídu, hnisavé baktérie. Hnisavý-hemoragický priebeh choroby je výsledkom post-traumatickej krvácania, komplikovanej infekciou;
  4. Samostatne sa vyznačujú vápenné burzy, sprevádzané ukladaním solí v burzálnej dutine a jej stenách.

Príčiny burzitídy

Príčiny burzitídy kolena:

  1. Trauma - samotný kĺb a taška. Náraz, pád, vonkajšia kompresia tkanív vedie k poškodeniu vaginálneho aparátu a meniskusu. Zápal sa v tomto prípade vyvíja ako reaktívny proces. Pri krvácaní do dutiny existujú príležitosti na pripojenie patogénnej mikroflóry, ktorá môže preniknúť mnohými rôznymi spôsobmi (napríklad krvnou hematogéniou alebo poškodením kože). Po infekcii sa vyvíja purulentná hemoragická bursitída.
  2. Sports. Vývoj burzitídy môže viesť k... zdravému životnému štýlu. Veľké preťaženie v povolaní profesionálnych športov (často futbal, vzpieranie), viesť napínanie vaginálneho aparátu, svalové šľachy, respektíve nútená deformácia kĺbovej kapsuly a vreciek.
  3. Artritída, infekcia.
  4. Dna. Dna vedie k narušeniu metabolických procesov, ktoré sa prejavuje ukladaním solí v rôznych tkanivách, čo má za následok zápal kĺbu. Zápal sa môže rozšíriť na susedné bursy spojené so spojenou dutinou.
  5. Autoimunitné ochorenia sú charakterizované vývojom zápalu v dôsledku toho, že telo vníma svoje vlastné tkanivá a orgány ako cudzie a snaží sa ich zničiť. Bursitída môže tiež vzniknúť ako dôsledok autoimunitnej choroby.
  6. Niektoré burzitídy sa vytvárajú z neznámych dôvodov (presnejšie, nedetekovali sa počas diagnostického vyšetrenia, keď je pacient odkázaný do nemocnice).

Prepatelárska burzitídakolenný kĺb vzniká najčastejšie kvôli častému traumatizácii tejto oblasti, zápal zohráva úlohu ochranného mechanizmu.

Čím väčšia je závažnosť zranení a tým častejšie sa vyskytujú, tým závažnejšia je choroba - až do vzniku abscesu v zanedbávaných prípadoch.

V tejto oblasti môže byť opuchnutá burza dokonca palpovaná.

Nadmerná burzitídakolenný kĺb - ochorenie ľudí, ktorého povolanie súvisí s predĺženým klečením. V hornej oblasti kolenného kĺbu môžete cítiť nádor s jasnými kontúrami - zapálená burza.

Infarkulárna burzitída, ktorý sa často označuje ako "kolenný skokan" (rovnako ako tendonitída patelárskeho väzu - v skutočnosti sa patológia navzájom dopĺňajú), nastáva vtedy, keď je poškodené vaginálne zariadenie.

Za normálnych okolností je burza naplnená synoviálnou tekutinou - je to kvôli jej hlavnej funkcii (znehodnoteniu).

Nadmerný vonkajší tlak - neúspešný skok, nadmerná hmotnosť - vyvoláva krvácanie v dutine vrecka a spúšťa zápalový proces.

Zvyčajne sa prejavuje ako nestabilná bolesť s predĺženou pozíciou na státie a vzhľadom na mierny opuch v oblasti kolena.

Husí burzitída- patológia žien v kategórii 35 až 45 rokov, ako aj osoby s nadváhou. Vysoké napätie na kĺby vedie k mikrotraumu šliach a väzov. Hlavný rys - syndróm bolesti nastáva pri pohybe po schodoch.

Liečba bursitídy kolenného kĺbu

Liečba bursitídy kolena v akútnej forme sa zvyčajne vykonáva konzervatívnym spôsobom, s výnimkou prípadov vážneho traumy, keď sa musí odstrániť značné množstvo krvi vypustených z dutiny.

Konzervatívna metodológia pozostáva z nasledujúcich bodov:

  1. zabezpečenie úplného odpočinku poškodenej končatiny (pomocou dlho);
  2. používanie tlakového obväzu;
  3. Fyzioterapia: laser, magnetoterapia;
  4. studený ľad, kompresie;
  5. masti (nesteroidné protizápalové lieky - založené na diklofenaku, hormóny, otepľovacie krémy), ich aplikácia je možná len na holistickú pleť;
  6. užívanie protizápalových liekov - ibuprofen, diklofenak, aceklofenak;
  7. používanie kortikosteroidov (len pre predpis lekára - vo vnútri alebo intraartikulárne).

Pri absencii účinku liečby do troch týždňov je potrebné zmeniť taktiku: táto skutočnosť naznačuje komplikáciu procesu alebo nedostatočnú liečbu.

Ako liečiť burzitídu kolenného kĺbu s podozrením na spájanie sekundárnej infekcie? Priraďte antibakteriálne látky - vo forme intravenóznych injekcií alebo do bursálnej dutiny.

Pre tieto účely sa používajú antibiotiká širokého spektra, doba aplikácie je až desať dní. Ak sú poškodené viac vrecúšok, musia sa použiť steroidné prípravky.

Na stanovenie prítomnosti špecifickej infekcie sa vyžaduje výsev kvapaliny odobratej z dutiny vaku prepichnutím. Potrebné lieky sú potrebné: v procese tuberkulózy - streptomycín, s kapavou - penicilíny atď.

Podľa indikácií: detoxikačná terapia, anestézia, rehabilitačné prostriedky.

Liečba bursitídy kolena v chronickej forme vyžaduje odstránenie exsudátu z bursálnej dutiny s premytím liečivými roztokmi až do úplného vyliečenia.

Prevádzka burzitídy kolenného kĺbu

Kedy je potrebná operácia?

Cysticky zmenená dutina so súčasným bolestivým syndrómom vytvára absces, ktorý nereaguje na antibiotickú liečbu, je indikáciou pre excíziu dutiny.

Povinná pitva, po ktorej nasleduje vyprázdnenie všetkých purulentných foriem burzitídy.

Odčerpávajúci tok vápenatej burzitídy s častými exacerbáciami je príležitosťou na prepichnutie a odsávanie kvapaliny s vápencovými usadeninami.

Priebeh operácie:

Zvyčajne sa vykonáva pri lokálnej anestézii. Odrežte burzové tkanivo alebo vstúpte do dutiny otvorom na prepichnutie - v závislosti od procesu.

Najčastejšie odstráňte hornú stenu vrecka. Dutina je ošetrená antibiotikami, antiseptikmi. V niektorých prípadoch je burza stlačená.

Budete mať záujem o:Masť z osteochondrózy krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice

Pacient sa pozoruje od dvoch hodín do niekoľkých dní.

Ľudové opravné prostriedky

Ako je liečba bursitídy kolenného kĺbu doma? Najobľúbenejšie ľudové prostriedky:

  • na zapálenú oblasť je umiestnený list čerstvej kapusty, obväz je umiestnený na hornej časti, ponechaný cez noc;
  • efektívne kompresie s rozdrvenými listami Kalanchoe, aloe; čerstvé listy ľanu;
  • teplé kúpele s borovicovým extraktom počas dvadsiatich minút - výborný protizápalový a lokálny rozptýlený účinok;
  • Vnútri na zlepšenie krvného obehu berte grapefruitovú šťavu.

Ľudové nápravy sú účinné len v počiatočných štádiách akútneho procesu, najlepšie bezprostredne po poranení. Hnuteľná a zanedbaná patológia je liečená len pod dohľadom lekára!

prevencia

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • eliminácia všetkých zápalových procesov v tele;
  • postupné posilňovanie vaginálneho aparátu dolných končatín;
  • odmietanie trpieť počas športu, ťažké fyzické námahy;
  • kontrola hmotnosti;
  • so zvýšeným nebezpečenstvom traumy - ochrana oblasti kolenného kĺbu so špeciálnymi zariadeniami;
  • ak je to možné, vyhýbajte sa nízkym teplotám v určenej oblasti;
  • ak je to potrebné, v polohe "kľačať" - hodinové tréningy.

výhľad

Správnou taktikou, dodržiavaním lekárskych odporúčaní, plnohodnotnou rehabilitáciou je prognóza priaznivá.

Aby sa zabránilo chronizácii procesu, je potrebné vykonať ošetrenie až do úplného zotavenia, ktorého znaky nie sú len elimináciou bolestivého syndrómu, ale aj schopnosťou vykonávať aktívne pohyby v oblasti kolena kĺb.

V niektorých prípadoch je potrebné eliminovať rizikové faktory (riziká pri práci): vibrácie, mechanické účinky, predĺžená monotónna poloha.

Prognóza tiež závisí od štádia, v ktorom sa liečba začala. Prebiehajúce formuláre ako minimum zvyšujú pravdepodobnosť komplikácií a znižujú možnosť návratu kĺbov do plnohodnotnej formy z hľadiska funkcie.

Zranenia miernej závažnosti nemusia nutne vyžadovať lekárske zákroky. Pri spájaní príznakov infekčného procesu alebo zložitosti diagnózy je však potrebné poradiť sa s odborníkom.

Rehabilitácia a prevencia

Rehabilitácia spočíva v obnove bývalej mobility spoja. Na tieto účely použite:

  1. fyzioterapeutické techniky;
  2. masáže;
  3. terapeutické cvičenia.

Obnova sa zvyčajne uskutoční v priebehu niekoľkých týždňov. Z fyzioterapeutických techník aktívne využíva elektroterapiu, termické procedúry. Krátka vlnová diatermia, ultrazvukové ošetrenie je účinné. Na zníženie závažnosti bolestivého syndrómu sa používa elektroforéza s novokaínom.

Vápniková bursitída s prítomnosťou mnohonásobných kalcifikačných ložísk v stenách podlieha röntgenovej terapii v nízkych dávkach na elimináciu zápalu.

Pri chronickej burzitíde kolenného kĺbu sú znázornené ošetrenia sanatória, sirnatý a radónové kúpele.

Dôležitým miestom rehabilitácie sú cvičenia. Je lepšie vykonávať LFK pod dohľadom lekára alebo po odbornej príprave. Nepoužívajte v programe drepania, prekríženia nohy.

Statické mierne zaťaženia sú užitočné. Umiestnite malý uterák pod oblasť spoja, pokúste sa svaly pomaly rozťahovať bez trhania na prednej stehennej ploche.

S dlani pocítite svalové napätie v momente jeho kontrakcie. Zamknite označenú polohu na 5-10 sekúnd, potom sa tiež pomaly uvoľnite.

Opakujte až desaťkrát, s bolesťou okamžite zastaviť cvičenie, zabezpečiť mier.

zdroj: https://glavvrach.com/bursit-kolennogo-sustava/

Bursitída kolenného kĺbu, symptómy a liečba ľudovými prostriedkami

Bursitída kolena sa nepovažuje za veľmi časté ochorenie, ale každý, kto je vystavený vysokému riziku poranenia nôh, si to musí byť vedomý.

Bursitída kolenného kĺbu, ktorej príznaky a liečenie sú charakterizované určitou špecifickosťou, je zápal synoviálnej vaku alebo tzv. Burza.

Aké sú prejavy tejto patológie a ako sa s ňou zaobchádza?

Symptómy burzitída kolenného kĺbu

Aby sme určili príznaky choroby a dokázali sme ich odlíšiť od iných prejavov, je potrebné pochopiť, prečo sa rozvinú.

To umožní lepšie pochopiť, čo je bursitída kolenného kĺbu, aké sú príznaky a liečba choroba, ako správne užívať terapiu, eliminovať zápal a obnoviť účinnosť kĺb.

Hlavné príčiny burzitídy sú spojené s úrazmi, infekciami, zvýšenou fyzickou námahou, špecifikami profesionálnej aktivity.

Riziko vzniku ochorenia zvyšuje obezitu, artritídu a artrózu (sú schopné vyvolávať reaktívnu formu ochorenia), metabolické poruchy.

Zranenie alebo ťažký náklad na spoločnom spôsobiť zápal v bursa, ale je naplnený kvapalinou vak, ktorý znižuje tlak na spoj a prideľuje mazivo poskytuje lepšie kĺzanie pohyblivé prvky.

V dôsledku toho, periartikulárnom zápal vrece naplnený nadbytok kvapaliny. To stláča okolité tkanivá a spôsobuje opuch kĺbov, rôzne bolesti a začervenanie.

Kolenný kĺb je viac ako tucet synoviálnej sáčky, z ktorých každý môže mať vplyv zápal. na skutočnosti, ktorá z nich je poškodený založený, bursitis kolenného vrecka má inú lokalizáciu.

Ak je zápal vyvíja prednú a hornú časť kolena alebo prepatellyarnuyu suprapatellyarnuyu diagnostikovaná formu choroby, a na kĺb - infrapatellar.

Zápal burzy s názvom "husí noha ktorý sa nachádza na vnútornej strane kolena, ktoré sú typické pre anzerinovogo burzitída.

Všetky tieto typy burzitída kolená majú svoje špecifické príznaky a charakteristiky vývoja.

Charakteristickým znakom tejto formy burzitídy je prítomnosť kruhového nebolestivý opuch v hornej oblasti kolenného kĺbu.

Má jemnú konzistenciu a má veľkosť nie je väčšia ako 10 cm.

Suprapatellyarny burzitída kolenného kĺbu sprevádzanou pohyblivosti pokles kolená, celková malátnosť, a často zvýšenie teploty.

Prepatellyarnogo

Tento druh ochorenia je charakterizované výskytom bolestivý opuch alebo závažné opuch jabĺčka, teda nad koleno.

V je pozorovaná flexia a extenzia kolenného kĺbu bolesti, sa zvyšuje so zvyšujúcim sa zaťažením, ale niekedy môže byť prítomná. Ako choroba postupuje spoj pohyblivosť je vážne narušená.

V porovnaní s inými odrodami choroby, typ prepatellyarny často stáva chronickou.

infrapatellar

Tento typ burzitídy ovplyvňuje periartikulárnom vrece umiestnený pod jabĺčkom. On je najviac náchylná na športovcov, pretože majú vysoké riziko zranenia kolena, zatiaľ čo beh alebo skákanie.

Infrapatellar burzitída často majú mierne príznaky.

Na nejaký čas, to môže len manifest trochu bolesť v kolennom kĺbe, ku ktorému dochádza pri chôdzi alebo státí, alebo opuch sú občas pozorované tuhosti koleno.

Výber ako liečba burzitída kolená v raných fázach vývoja, odborníci majú sklon konzervatívnych metód.

Patrí sem poskytovanie odpočinku postihnutého kĺbu, použitie studené obklady, použitie protizápalových mastí, liekov proti bolesti.

V prípade, že je infekčné burzitídy charakter, je pacient predpísané antibiotiká.

Keď sa hromadí veľké množstvo tekutiny, lekár môže odporučiť pacientovi chirurgickej drenáže v Bursa. Tento postup sa vykonáva čerpanie tekutiny z vaku pomocou injekčnej striekačky.

Po odstránení dutiny vaku je spracovaný antibiotikum.

Chirurgické odstránenie bursa sa používa len v závažných prípadoch, kedy sa zápal pokročila natoľko, že skrátil jeho konzervatívny metódy nie sú možné.

Ľudské prostriedky

Ľudová liečba ochorenia je prípustné iba po konzultácii s odborníkom.

Burzitída kolenného kĺbu, jej príznaky a liečba majú špecifické vlastnosti, takže voľba terapia by sa malo uskutočniť po starostlivom stanovení diagnózy lekára.

je povolené používať osvedčené obľúbené recepty na bolesti a zápalu. Aby však bolo možné diagnostikovať ochorenie u fotografií na internete a odovzdať na liečbu, bez toho, aby veľmi nebezpečné odbornú pomoc.

Pre sú používané liečenie burzitídy tradičných metód, kapustovité soľný komprimuje, pleťových vôd alebo máčané v Kalanchoe propolis alkohol vývary rebríčka, ľubovníka bodkovaného, ​​lopúcha.

Veľká pozornosť je venovaná takým tradičným problematike medicíny ako potravinová burzitída kolenného kĺbu.

Predpokladá sa, že rýchlejšie vyliečiť chorobu pomáha konzumácia potravín bohatých na vitamíny A, C, E a zinok.

masti

Konzervatívna liečba kolenného burzitídy môže zahŕňať použitie nesteroidných protizápalových liekov vo forme mastí, "Voltaren "KETOPROFEN BCH gél "indovazin" "Diclofenac". Ako ďalšie liečivá môžu byť použité "Apizartron" masť "Mellivenon "Kapsoderma "Traumel" komprimuje Dimexidum, gáfrové masti, salve Wisniewski.

liečenie

Burzitída protizápalové lieky môžu byť podávané pre orálne podávanie: formulácia na báze ibuprofénu, fenylbutazón, diklofenak, ketoprofén.

Keď sa používajú svalové kŕče, svalové relaxancie, ako je diazepam alebo baclofen.

Na odstránenie syndrómu akútnej bolesti sa používajú injekcie kortikosteroidov: diprospán, hydrokortizón, metylprednizolón.

Ak je potrebné použiť antibakteriálnu liečbu, pacientovi je predpísaný priebeh penicilínu, makrolidu alebo cefalosporínových antibiotík.

Výber konkrétnej drogy sa uskutočňuje s ohľadom na závažnosť zápalového procesu a pôvod infekcie.

V ľahkom alebo strednom štádiu vývoja ochorenia sú lieky predpísané na požitie a v komplikovanejších prípadoch sa podáva intramuskulárna injekcia.

Cvičebná terapia

Terapeutická gymnastika v terapii burzitídy kolenného kĺbu je predpísaná až po úplnej úľave od zápalového procesu.

Zvláštna hodnota cvičebnej terapie je daná v tých prípadoch, keď bol kĺb dlhodobo nehybný.

Komplex cvičení individuálne vybraný špecialistom pomáha obnoviť normálnu funkciu kolenného kĺbu a zabrániť vzniku patologických zmien vo svojej štruktúre.

Téma video materiály ponúkajú veľa ďalších informácií o vlastnostiach choroby.

V nich odborníci nielen zoznam, ale aj jasne preukázať účinné metódy liečby bursitídy, ktorá postihla koleno kĺby a tiež vám povedia, ako sa rýchlo zbaviť akútnych prejavov choroby doma - opuch, bolesť, zápal.

zdroj: http://sovets.net/4442-bursit-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html