Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v synoviálnom vrecku spoja veľkého prsta, sa nazýva burzitída. Hlavnou funkciou spojovacieho vaku, ktorý sa nachádza medzi šľachami a kosťami vstupujúcimi do kĺbu, je ich ochrana pred nadmerným trením počas pohybu. Bursitída veľkého prsta je pomerne zriedkavá choroba. Často sa zápal synoviálneho vrecka vyvíja vo veľkých kĺboch - kolene, lakte a ramenách.
Keď zápal v synoviálnej burze začne akumulovať exsudát, čo ho výrazne znižuje funkčných vlastností a vedie k chronickému podráždeniu pokožky v oblasti prvého falanga palca. Pod vplyvom neustáleho podráždenia sa vytvára zaoblené tesnenie, ktoré sa časom zväčšuje.
obsah
- 1Príčiny vývoja deformity valgusu
- 2Klinické prejavy burzitídy na prstoch
-
3Zásady liečby
- 3.0.1imobilizácia
- 3.0.2Liečebná terapia
- 3.0.3Chirurgické metódy liečby
Príčiny vývoja deformity valgusu
Existujú štyri hlavné príčiny pokroku ochorenia:
- Rôzne stupne flatfoot.
- Nadmerná pohyblivosť, ktorá je spôsobená slabosťou vaginálneho aparátu.
- Zápalové ochorenia kĺbu (artritída).
- Drobné, ale dlho nezdravuje zranenia veľkého prsta.
Existujú aj sekundárne príčiny:
- vrodená patológia tvorby nohy;
- infekčné choroby;
- ochorenia spojené s metabolickými poruchami (dna artritída);
- alergická artritída (reaktívna);
- intoxikácia tela;
- neustále opakované monotónne zaťaženie (napríklad v balerínach);
- zápalový proces lokalizovaný v tkanivách okolo kĺbu.
Klinické prejavy burzitídy na prstoch
Hlavné príznaky sú:
- Tvorba opuchy v léziách je prvým príznakom ochorenia. Nádor má zaoblený tvar, jeho veľkosť závisí od závažnosti zápalového procesu a na dotyk sa tvar pripomína vrecko naplnené kvapalinou. Tento nádor sa konsoliduje v priebehu progresie ochorenia.
- Bolest najprv vzniká iba pod tlakom na pýchu, potom sa stáva trvalou a jej závažnosť sa zvyšuje.
- V neskorších štádiách ochorenia môže dôjsť k obmedzeniu pohybov v kĺbe kvôli jeho deformácii a zakriveniu palca nohy.
Hnisavá forma burzitídy je charakterizovaná šírením bolesti na holení a celej nohe, zvýšenou telesnou teplotou a symptómami všeobecnej intoxikácie tela.
Zásady liečby
imobilizácia
S cieľom znížiť bolesť a urýchliť liečbu choroby sa aplikuje:
- imobilizácia (imobilizácia) pomocou omietkových odliatkov alebo špeciálnych zariadení;
- topánky by mali byť vyberané pohodlne, bez päty a veľkosti;
- Počas pokoja by sa mala noha držať na zdvihnutej plošine.
Liečebná terapia
Na odstránenie bolesti a zníženie aktivity zápalového procesu sa aplikuje v závislosti od stupňa:
- nehormonálne protizápalové lieky (ibuprofén, tilfen, diklak-gél). V počiatočnom štádiu ochorenia sa používajú lokálne prípravky (masti a gély), v neskorších prípadoch - tablety a injekcie;
- zavedenie kortikosteroidov v postihnutej oblasti;
- v chronickom priebehu ochorenia je predpísaná antibiotická liečba, používajú sa sulfonamidové prípravky.
Chirurgické metódy liečby
Prevádzkové metódy liečby sa používajú v neskorších štádiách vývinu ochorenia a spočívajú v vyrezaní zapáleného kĺbového vrecka a odstránení poškodených častí kosti. Druhá metóda chirurgickej intervencie sa nazýva osteotómia a spočíva v tom, že sa vykonáva plasticita chodidla a fixuje kosti talírom.
Prognóza ochorenia závisí od stupňa zápalového procesu, stavu pacienta, stavu jeho imunity a odolnosti tela. Najpriaznivejšou prognózou je akútna burzitída palca s minimálnymi zmenami tvaru a funkčnosti kĺbu. V neskorých štádiách vývoja a významných zmien v tkanivách môže byť dokonca aj chirurgická liečba nepresvedčivá (keďže sa môže objaviť recidíva choroby).