Vďaka vnútroočnému tlaku majú naše vidiace orgány určitú hustotu, jedinečnosť. Tento parameter výrazne ovplyvňuje funkcie a činnosť našich očí. Zdá sa to samo osebe v dôsledku rozdielu v rýchlosti zmeny množstva tekutiny v očnej komore. Tonometria umožňuje zistiť, aký tlak má pacient vo vnútri oka. Pozrime sa bližšie na to, čo táto metóda predstavuje.
obsah
-
1Diagnóza a stanovenie metódy
-
1.1Miera IOP
- 1.1.1zvýšená
- 1.1.2znížená
-
1.1Miera IOP
- 2Keď je menovaný
-
3Ako je to
- 3.1Metóda Maklakov
- 3.2Používanie vzduchu
- 3.3Applantsionnaya
- 3.4Meranie denného tlaku
- 4Čo sa hodnotí podľa výsledkov
- 5Prípravné postupy
- 6video
- 7zistenie
Diagnóza a stanovenie metódy
Tonometria vám umožňuje určiť úroveň vnútroočného tlaku.Základom tohto postupu je kontrola opatrení deformácie oka s vonkajším účinkom na ne.Samotný proces sa vykonáva pomocou tonometra, výsledok je uvedený v milimetroch ortuti.
Existuje niekoľko typov merania IOP pomocou tonometra, ale musíte pochopiť, že tieto čísla sú približné. V oftalmológii existuje len jedna metóda presného stanovenia tohto ukazovateľa - rozchodu. Pri tejto metóde sa používa invazívna procedúra, keď sa tlakomer zavedie cez rohovku do prednej komory a vykoná sa meranie. Tonometria sa tiež týka približnej diagnostiky, ale menej traumatického, a preto sa používa v celej klinickej praxi.
Miera IOP
VOT sa meria v milimetroch ortuti a všeobecne akceptovaná norma vnútroočného tlaku je 22-23 mm. Hg. Art.
Intraokulárny tlak je regulovaný rýchlosťou pridávania a znížením vlhkosti v komorách oka.Pridanie je zabezpečené sekréciou vlhkosti ciliárnym telom, pokles je spôsobený odporom v odtokovom systémeJe trabekulárna sieť umiestnená v rohu prednej komory.
Väčšina liekov z glaukómu je zameraná buď na zníženie sekrécie ciliárneho telesa, alebo na reguláciu odtokového systému.
Medzi poruchami sa uvoľňuje nízky a vysoký krvný tlak.
zvýšená
druh:
- Prechodné -vznikajú počas očnej únavy a sú charakterizované jediným prejavom.
- Labile -periodicita tlakových skokov.
- stabilný- pomaly postupuje.
Stabilne zvýšené - to je len glaukóm.Existujú otvorené a uzavreté formy ochorenia.Otvorený uhol má svoje meno pre skutočnosť, že v jej prípade drenážny systém oka nemôže vyrovnať sa s odtokom tekutiny pri plnom fungovaní sania cez uhol prednej komory.
Otvorená uhla je najbežnejšia; je ťažké diagnostikovať v počiatočnom štádiu vývoja. Bolo to asymptomatické už mnoho rokov.
Uzatvorený uhol je charakterizovaný jednak zatváraním uhla prednej komory a jednak prerušením odtoku.V tomto prípade, riasovité telo a potom tajomstvo. V tomto prípade sa získa akumulácia kvapaliny bez možnosti úniku.
Existuje tiež normotenzný glaukóm,ktorý sa vyvíja na pozadí bežného IOP. S touto formou tlakových indikátorov sú v poriadku, ale atrofia zrakového nervu prebieha kvôli nerovnováhe tekutín vo vnútri očnej gule.
znížená
Vyskytuje sa v prípade:
- trauma zraku alebo po chirurgickom zákroku;
- hypotenzia;
- zápalové procesy v očiach chronickej formy (iridocyklitída, uveitída);
- pravidelná dehydratácia;
- ochorenie obličiek;
- vrodené anomálie vo vývoji očných bulvy.
So zníženou úrovňou tlaku dochádza k postupnej atrofii slizníc. Môže sa vyvinúť suchá keratokonjunktivitída, opacita rohovky a iné ochorenia, ktoré sa vyvíjajú na pozadí nedostatku živín.
Keď je menovaný
Tento postup sa najčastejšie vydáva v nasledujúcich situáciách:
- Keď je ochorením glaukóm.Raz za tri mesiace je pacient zmrazený.
- Glaukóm medzi blízkymi.Aby nedošlo k vynechaniu vývoja glaukómu (ak to bude), tonometria sa vykonáva raz za niekoľko rokov.
- Ľudia, ktorých vek je viac ako štyridsať rokov.Táto skupina je vystavená najväčšiemu riziku, takže meranie odporúčajú lekári každý rok.
- V prítomnosti patológie v práci srdca, krvných ciev.
- Prerušenie endokrinného systému.
Pri prítomnosti glaukómu alebo podozrenie na tento glaukóm je hladina IOP veľmi dôležitá.
Ako je to
Nižšie uvažujeme o najobľúbenejších metódach výskumu IOP.
Metóda Maklakov
Pred zahájením postupu sa aplikuje lokálne anestetikum a umiestni sa hmotnosť s farbivom na oko.Stopa je ponechaná na list papiera a meradlo meria oblasť farby, ktorá bola odstránená z oka. Úroveň tlaku závisí od kontaktu. DTento jav je normálny, ak v oči nezostane takmer žiadna farba.
Je uznávaná ako najbežnejšia technika pri diagnostike IOP u detí predškolských a základných škôl s podozrením na skorý glaukóm.
Používanie vzduchu
Najrýchlejší postup.Zmena v rohovke sa kontroluje v dôsledku reakcie na prúdenie vzduchu.Plus tejto metódy je, že nie je žiadny kontakt s rohovkou, čo znamená minimálne riziko infekcie.
Hlava je umiestnená v špeciálnom zariadení. Oči sú otvorené maximálne a pohľad je zameraný na určitý objekt. POdtok vzduchu deformuje tvar rohovky.Výsledok sa okamžite zobrazí na obrazovke počítača.
Applantsionnaya
Rovnako ako v prvom prípade pacient odkvapká špeciálne kvapky a pruh fluorescenčnej farby sa prezentuje do očnej gule.Hlava je umiestnená na stojane, v tomto momente je oko pod mikroskopom a odborník meria parametre pomocou prístroja.
Meranie denného tlaku
Používa sa v počiatočných štádiách glaukómu.Trikrát denne - ráno, popoludní a večer s pomocou tonometra sa vykonáva meranie tlaku. Závery sa robia na základe rozdielu v hodnotách a rozsahu rozdielov v odčítaní.
Očný lekár zvolí najvhodnejší spôsob merania vnútroočného tlaku.
Čo sa hodnotí podľa výsledkov
Bez ohľadu na metódu výsledky ukazujú stav vnútroočného tlaku a možnosť vzniku ochorení spojených s porušením predmetu štúdie.
Ak je tlak vysoký, potom to naznačuje prítomnosť glaukómu alebo vysokú pravdepodobnosť jeho výskytu. Toto ochorenie je zistené u pacientov, ktorých index vždy neklesne pod 37 milimetrov a pri absencii správnej a účinnej liečby.
Prípravné postupy
Informujte odborníka o prítomnosti glaukómu, ak ho máte.Tiež mi povedzte, či títo blízky príbuzní trpia týmto problémom alebo nie. Kontaktné šošovky by sa mali odstrániť a zlikvidovať po niekoľkých hodinách po tonometrii.
Tlak žily, ktorý prechádza krkom, môže ovplyvniť konečný index.Odevy, ktoré tlačia na krk, by mali byť odstránené a váš stav je tak voľný a uvoľnený, ako je to možné.
Nasledujúce dve pravidlá vám pomôžu dosiahnuť najpresnejší výsledok:
- Nepoužívajte veľa tekutín štyri hodiny pred procedúrou.
- Nepite alkohol na 12 hodín.
Príprava na tento proces je významný krok, ktorý môže ovplyvniť presnosť meraní a konečný výsledok.
video
zistenie
Tonometria je jedným z najdôležitejších postupov pri diagnostike závažných ochorení očí. Koniec koncov, počas meraní môžete rozpoznať počiatočné štádiá ťažkých ochorení, ktoré môžu viesť k závažným zdravotným problémom. Správne zvolená metóda, dodržiavanie všetkých prípravných postupov, je zárukou presných indikácií zariadení.