Glaukóm - bežná skupina ochorení očí, ktorá je charakterizovaná periodickým alebo nepretržitým zvýšením vnútroočného tlaku tlak s ďalším vývojom typických vizuálnych defektov, ako aj postupné znižovanie videnia a možnej atrofie vizuálneho nerv.
Príznaky glaukómu sa prejavujú zúžením zorného poľa, bolesťou, výrezmi a pocitom ťažkosti v očích, rozmazaním videnia, zhoršením videnia za súmraku, pri ťažkých prípadoch slepotou. Diagnóza glaukómu zahŕňa perimetriu, tonometriu a tonografiu, gonioskopiu, optickú koherenčnú tomografiu, laserovú retinotomografiu.
Liečba glaukómu si vyžaduje použitie antiglaukomových kvapiek, použitie laserovej chirurgie (iridotómia (iridektómia) a trabekuloplastika) alebo antiglaukomatózne operácie (trabeculektómia, sklerektómia, iridektómia, iridocykloreutrakcia a a kol.).
V medicíne existujú dve hlavné formy ochorenia: uzavretý a otvorený uhol. Okrem toho sa identifikuje kongenitálny, juvenilný, sekundárny glaukóm, ktorý môže byť spojený s rôznymi anomáliami vo vývoji oka. V tomto článku budeme uvažovať o glaukóme: príčinách, symptómoch, liečbe a prevencii tejto komplexnej choroby.
príčiny
Hlavnou príčinou glaukómu je vysoký vnútroočný tlak. Zvyšuje sa kvôli nerovnováhe medzi výrobou a odtokom vodnej vlhkosti - špeciálnej kvapalnej látky nevyhnutnej pre normálne fungovanie oka.
Najčastejšie sa vyskytuje primárny glaukóm, ktorého symptómy sú slabo vyjadrené. Faktory, ktoré vyvolávajú jej vývoj, zahŕňajú vek, krátkozrakosť, dedičnosť, ochorenia nervového systému, štítnej žľazy, diabetes mellitus, hypotenziu.
Sekundárny glaukóm sa vyvíja v dôsledku predchádzajúcej očnej choroby. Jeho príčiny sú:
- posun objektívu;
- zápalové procesy očí, ako je skleritída, uveitída, keratitída;
- šedý zákal;
- dystrofické ochorenia oka, napríklad progresívna atrofia dúhovky;
- zranenia, popáleniny očí;
- opuch oka;
- chirurgické operácie na oči.
Pri tejto chorobe dôjde v dôsledku predĺženého zvýšenia vnútroočného tlaku k charakteristickým poruchám zraku: strata častí zorného poľa (tmavé škvrny pred očami), progresívna slepota a atrofia (zničenie) vizuálneho nerv.
Symptómy glaukómu
V prípade glaukómu je dôležitým príznakom výskyt defektov zorného poľa. Výhľad je priestor, ktorý vidíme okolo nás.
V počiatočnom štádiu glaukómu, najčastejšie, výrazne vypadáva z malých centrálnych oblastí zorného poľa, čo pacient si vôbec nevšimne, alebo poznámky vo forme tmavých škvŕn s nerovnými obrysmi (ak sa pokúša pozrieť jedným okom).
Pri ďalšom vývoji príznakov glaukómu pacient zaznamenáva stály zúžení periférnych hraníc zorného poľa (pacient vidí dobre len miesto, ktoré sa nachádza priamo pred ním, ale nevidí, čo sa deje na oboch stranách it).
V neskorších štádiách ochorenia sa zachováva len tubulárne videnie vo forme malej snímky (ako keby pacient pozeral na svet dlhou hadičkou). V konečnom štádiu glaukómu videnie úplne zmizne (úplná slepota sa vyvíja).
Charakteristické znaky glaukómu:
- zhoršenie zrakových funkcií: mierne rozmazané videnie, vzhľad pred očami filmu a takzvané bežecké body v čase únavy;
- bolesť v očiach av chrámoch;
- Rýchla únava očí pri čítaní, práca s počítačom.
Najčastejšou formou glaukómu je otvorený uhol. Veľmi často je pre pacienta takmer nepostrehnuteľný. Oko vyzerá normálne, ale vodnatá vlhkosť, bez normálneho odtoku, sa nahromadí v oku, čo vedie k zvýšeniu vnútroočného tlaku. A možno to je najnepriaznivejším znakom otvorenej formy - choroba postupuje nepostrehnuteľne a skôr či neskôr glaukóm vedie k úplnej strate videnia.
Glaukóm s uzavretým uhlom sa vyskytuje v približne 10% prípadov. Táto forma sa vyznačuje akútnymi záchvatmi, pri ktorých sa vnútroočný tlak výrazne zvyšuje - môže dosiahnuť až 60-80 mm Hg. stĺpec. Existujú silné bolesti v oku, často sprevádzané bolesťami hlavy, nevoľnosťou, vracaním, všeobecnou slabosťou. Ostro postihnuté oko sa výrazne znižuje. Akútny glaukóm s uzavretým uhlom je ťažké diagnostikovať: často sa mýlia s bolesťou zubov, migrénou, chrípkou, meningitída, ochorenie žalúdka, pretože pacienti si sťažujú na nevoľnosť, bolesti hlavy atď., zatiaľ čo oči nie spomenutá.
diagnostika
Aby sme pochopili, ako na liečbu glaukómu je potrebné podstúpiť včasnú diagnostiku.
Hlavnou hodnotou v ňom je definovanie indikátorov intrakraniálneho tlaku pomocou tonometrie alebo elastotonómie. Kvalita odtoku vnútroočnej tekutiny v glaukóme sa skúma pomocou elektronickej tonografie.
Veľkú hodnotu v diagnostike ochorenia majú tiež perimetrii metódu pre meranie hranice a gonioskopie. S pomocou poslednej menovanej metódy sa skúmajú štruktúry prednej komory oka. Identifikácia kvalitatívnych a kvantitatívnych porúch v štruktúre optických nervov umožňuje použitie skenovacej laserovej oftalmoskopie.
Každá z týchto metód je vysoko informatívna, takže iba jeden z nich môže byť dynamicky použitý na monitorovanie účinnosti liečby ochorenia.
Prevencia glaukómu
Prevencia je skoré odhalenie ochorenia. Po 40 rokoch sa musí každý človek podrobiť preventívnej vyšetreniu oftalmológa aspoň raz alebo dvakrát ročne. Toto je obzvlášť dôležité pre pacientov s hyperopiou, dedičným glaukómom a po očnej operácii.
Pacienti s glaukómom majú sledovať spôsob práce a odpočinok, meraná fyzická aktivita nie je kontraindikovaná, škodlivá návyky, nemôžete piť veľké množstvo tekutiny, nosiť oblečenie, ktoré môže brániť prietoku krvi v oblasti hlavy (tesné kravaty, obojky).
Liečba glaukómu
Prvá vec pri liečení glaukómu začína s použitím liekov, ktoré znižujú vnútroočný tlak. Bohužiaľ, tradičný prístup k liečbe choroby má vážne nedostatky. Veľmi často lieky nemôžu poskytnúť dostatočnú úroveň zníženia tlaku. Pri dlhodobom používaní môže byť účinnosť liekov znížená.
Očné kvapky sa musia aplikovať v striktne predpísaných časových intervaloch, čo nie je vždy možné a značne komplikuje život pacienta. Okrem toho lieky, ktoré znižujú vnútroočný tlak, zhoršujú už zlé krvácanie do oka a často majú také vedľajšie účinky ako progresia už existujúcej katarakty, zúžení žiaka, progresívne zúženie zorného poľa.
Je celkom zrejmé a dokázané, že pomocou liečiv nie je glaukóm vyliečený: boj nie je s chorobou, ale len so symptómom. Okrem toho je boj veľmi, veľmi drahý. Z tohto hľadiska je väčšina domácich a zahraničných oftalmológov uznávaná vhodnosť a dokonca potreba chirurgickej liečby glaukómu.
Ako liečiť glaukóm laserom?
Ak liečba liekmi neprinesie požadovaný účinok alebo ak sa diagnostikuje glaukóm s uzavretým uhlom, je pacientovi predpísaná laserová liečba.
To sa stalo nie je možné už dávno po vytvorení moderných laserových inštalácií s určitým súborom parametrov, ktoré ovplyvňujú štruktúru očnej bulvy. To nám umožnilo vyvinúť a aplikovať rôzne metódy laserovej liečby glaukómu.
Laserová liečba glaukómu má niekoľko výhod: po prvé nízky traumatický postup a po druhé úplná absencia závažných komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť v pooperačnom období, po tretie, možnosť liečby v ambulantnom prostredí, ktorá významne ovplyvňuje šetrenie, možnosť vykonania, ak je to potrebné, opakovaných laserových zásahov, s výrazným znížením hypotenzného účinku v pooperačné obdobie.
Najpopulárnejšie metódy ošetrenia laserom:
- trabeculoplasty;
- iridectomy;
- gonioplastika;
- trabekulopunkcia (aktivácia odtoku);
- destsemetogoniopunktura;
- transsklerálna cyklofóbna koagulácia (kontaktná a bezkontaktná).
Chirurgická liečba spočíva v vytvorení alternatívneho systému odtoku vnútroočnej tekutiny, po ktorej sa vnútroočný tlak normalizuje bez použitia liekov.
Rôzne formy a typy glaukómu naznačujú rozdiel v chirurgickej operácii a sú riešené individuálne vždy. Výnimkou je vrodený glaukóm u detí, táto forma ochorenia je liečená len chirurgickými metódami.
Kvapky z glaukómu
Pri liečbe tejto choroby musíte predpísať lieky vo forme očných kvapiek. Sú navrhnuté tak, aby znížili úroveň vnútroočného tlaku. V závislosti od ich vplyvu spadajú do troch hlavných skupín:
- Inhibítory karboanhydrázy a adrenoblokátory. Ide o kvapky, ktoré znižujú objem vnútroočnej kvapaliny. Často vymenujte trusopt, timolol, ako aj Betoptik.
- Očné kvapky, ktoré pomáhajú normalizovať odtok z tkaniva očnej bulvy. Patria medzi ne drogy - xalatan, travatan, ako aj pilokarpín.
- Kombinácia, dvojitá akcia. K takým liekovým prípravkom sa používajú očné kvapky proksofilín, fotil atď.
Buďte opatrní! Očné kvapky na liečbu glaukómu by sa mali používať iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára s pravidelným sledovaním hladiny vnútroočného tlaku.
Ako liečiť glaukóm s ľudskými prostriedkami
Ako sa zbaviť tejto zákernej choroby? Ak hovoríme o lekárskej starostlivosti, potom tu, buď lieky, najčastejšie kvapky alebo operácie. Ale ponecháme to lekárom, viac sa zaujímame o liečbu glaukómu doma, však?
Treba poznamenať, že existuje mnoho účinných spôsobov liečenia metód a metód ľudí. Samozrejme, mali by byť užívané v spojení s liekmi, ktoré lekár určil. Tu je niekoľko ľudových receptov na liečbu glaukómu, ktoré možno použiť doma.
- Pripravte 1 liter čerstvej šťavy z vší, pridajte 100 ml alkoholu a niekoľko hodín ju vložte do chladničky. Vezmite si tinktúru dvakrát denne pred jedlom na 50 ml.
- Nalejte jednu čajovú lyžičku kôprových semien s pohárom vriacej vody a varíme 2-3 minúty. Potom vyberieme vývar z dosky, zakryjeme a trváme 50-60 minút. Vezmite trikrát denne 50 ml 30 minút pred jedlom.
- Musíte si vziať lyžicu medu, pol polievkovú lyžičku cibuľového džúsu, lyžicu púpava šťavy. Všetko dobre premiešame a položíme na tmavé miesto po dobu troch hodín. Výsledná zmes by mala byť vpichovaná do oka. Vykonajte to dvakrát alebo trikrát denne. Dávka je 2 kvapky.
- Kalanchoe šťava sa používa na liečbu mnohých ochorení oka. Táto rastlina nám pomôže s glaukómom. Extrudujte šťavu z Kalanchoe, zrieďte destilovanou vodou v pomere pridajte prírodný med (v pomere ¼ celkového množstva zmesi) a varíme vo vodnom kúpeli po dobu 5-7 minút. Chladené liečivo sa používa na vloženie očí.
- Nalejte 1 polievkovú lyžicu čistých umývaných a nakrájaných bylín kačica s malým pohárom vodky, trvať 4 dni, napätie. Vezmite tinktúru 20 kvapiek s 2-3 lyžičkami vody 2-3 krát denne. Môžete použiť duckweed v čerstvej forme s rovnakým množstvom medu 1 čajovú lyžičku 2 krát denne.
- Cvičenie pre oči. Relax, zatvorte oči a zavrite oči 7-10 krát. Opakujte 3-5 krát. 2. Vykonajte kruhové pohyby očí 3. Choďte do okna a nakreslite bod na sklenenú plochu. Pozrieť sa na ňu, potom na vzdialený objekt mimo okna. Pre každý objekt hľadajte 10-15 sekúnd
Malo by byť zrejmé, že ľudové lieky nemôžu byť vyliečené glaukómom. Je potrebné konzultovať s odborníkom. Liečba glaukómu je zložitá a mala by zahŕňať antihypertenzívnu liečbu s farmakologickými liekmi, chirurgickými metód, ako aj korekcia hemodynamických a metabolických porúch pomocou liekov a fyzioterapia
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.