Pľúcna tuberkulóza je infekčné ochorenie spôsobené mykobaktériami (Mycobacterium tuberculosis), charakterizované tvorbou špecifických zápalových ložísk v postihnutých tkanivách a výraznou reakciou Telo.
Nedávno sa vo väčšine ekonomicky rozvinutých krajín znížil výskyt pľúcnej tuberkulózy a úmrtnosti. Ale napriek tomu je tuberkulóza stále rozšírená choroba, ktorá ovplyvňuje vo väčšej miere mladistvých, malých detí, dospelých žien a starších ľudí oboch pohlaví av menšom rozsahu aj dospelých men.
Spravidla je nástup ochorenia spojený s poklesom imunitnej obranyschopnosti tela. Potom, čo v je telo oslabené, mykobaktérie začnú sa množiť a spôsobiť rozvoj zápalu v pľúcach, ktorá sa skladá z takzvaných tuberkulózou granulómov.
Všeobecne sa uznáva, že tuberkulóza je ochorenie osôb s nízkym príjmom žijúcich v podmienkach nehmotných ľudí. V skutočnosti nikto nie je poistený proti tejto chorobe - ľudia absolútne akéhokoľvek veku a sociálneho statusu trpia. V tomto článku budeme hovoriť o príznakoch pľúcnej tuberkulózy u dospelých, o prvých príznakoch v počiatočných štádiách, ako aj o zásadách liečenia tejto choroby.
príčiny
Tvorca tuberkulózy bol objavený v roku 1882 vedcom R. Koch, v dôsledku čoho je meno Kochovho prútika stále rozšírené. Infekcia môže mať vplyv na akýkoľvek orgán, ale najčastejšie patologický proces zahŕňa pľúca. V 19. storočí bola tuberkulóza jednou z hlavných príčin smrti.
Tento ukazovateľ bol výrazne znížený v 20. storočí vďaka zlepšeniu celkovej hygieny, vzniku antibiotiká a očkovania. V posledných rokoch došlo k oživeniu TB zvýšením počtu HIV infikovaných osôb, ktoré majú tieto infekcie je častou komplikáciou.
Infekcia spôsobuje chorá osoba kvapôčky vo vzduchu, menej často prostredníctvom surového mlieka z kráv postihnutých tuberkulózou. Ale choroba sa nemusí objaviť, ak sa ľudské telo vyrovná s infekciou. Nástup ochorenia prispievajú k oslabeným imunitným systémom, podvýživa, nervózny alebo fyzické vyčerpanie, zlej hygieny a hygienických podmienok života.
Doba inkubácie (od prítoku infekcie do tela až po vývoj prejavov ochorenia) môže trvať desiatky rokov. Na riziko vzniku ochorenia sú ľudia s chronickou patológiou (diabetes, HIV, chronické ochorenie srdca a atď.), pacientov s duševnými chorobami, osôb bez trvalého bydliska, drogovo závislých osôb, osôb nachádzajúcich sa v deprivačných miestach sloboda.
Tuberkulóza pľúc: otvorená a uzavretá forma
Pojem otvorená tuberkulóza znamená, že pacient emituje mikróby patogénov tuberkulózy do životného prostredia. Tento termín sa aplikuje hlavne na pľúcnu tuberkulózu, pri ktorej dochádza k izolácii mikróbov počas kašľa, vykašliavania spúta.
Otvoriť formulártiež volal BK + (alebo + TB) - čo znamená, že na mikroskopické vyšetrenie steru pacienta spúta detekciu baktérií patogénov tuberkulózy (BK - Koch bacil, TB - nádor bacil). Naproti tomu, BK + BK- tvoria je forma (alebo TB -), čo znamená, že pacient neprodukuje baktérie pre životné prostredie a nie je nákazlivý.
Termínuzavretá tuberkulózasa používa zriedkavo, častejšie sa používajú jeho ekvivalenty BK- (alebo TB-). Pacient s uzavretou formou nemôže infikovať iných ľudí.
Primárne a sekundárne
Najdôležitejším klinickým významom je rozdelenie choroby na primárnu a sekundárnu.Primárna tuberkulózavyskytne sa, ak sa choroba vyvinula ako výsledok prvého kontaktu osoby s mikrobaktériou, ktorá spôsobuje tuberkulózu. V takom prípade nie je organizmus pacienta s infekciou zatiaľ známy.
V primárnom type zápalový proces končí vytvorením fosílnych ložísk. V nich môžu mikróby "dlho" dlho. Za určitých podmienok, napríklad, ak sa imunita zníži, infekcia sa môže opäť aktivovať, potom sa začne nová epizóda ochorenia.
Prípady výskytu opakovanej epizódy choroby a je zvyčajne volaniesekundárna tuberkulóza, keď je telo s infekciou už známe. Pokračuje inak, ako sa stane, keď človek ochorie prvýkrát.
Známky pľúcnej tuberkulózy v počiatočných štádiách
Tuberkulóza pľúc môže trvať dlhú dobu bez symptómov alebo malosymptomaticky a môže byť náhodne detegovaná počas fluorografie alebo RTG hrudníka.
Skutočnosť, že kolonizácia organizmus Mycobacterium tuberculosis a tvorbe špecifických imunologických hyperreaktivity možno nájsť aj vo formulácii tuberkulínových testov. V prípadoch, keď sa ochorenie prejavuje klinicky, zvyčajne najčastejšie príznaky pľúcnej tuberkulózy v počiatočných štádiách sú:
- slabosť;
- znížená účinnosť;
- rýchla únava;
- zvýšené potenie;
- dlhodobé zvýšenie telesnej teploty (spravidla nízke hodnoty sú typické - až do 38 ° C, ale môžu byť vyššie);
- znížená telesná hmotnosť;
- znížená chuť do jedla;
- rozšírené lymfatické uzliny;
- apatia, strata nálady, strata záujmu o svet okolo seba.
Často sa ukázalo, generalizované alebo sú obmedzené na akékoľvek skupiny lymfatických uzlín lymfadenopatia - lymfadenopatia veľkosti.
Symptómy pľúcnej tuberkulózy u dospelých
Vzhľadom na vývoj pľúcnej tuberkulózy u dospelých sa pridávajú viac alebo menej zjavné príznaky zo strany postihnutého orgánu. S touto chorobou je kašeľ, výpotok z hlienu, sipot v pľúcach, rýľový nos, občas ťažkosti dýchanie alebo bolesť v hrudníku (zvyčajne indikujúca priľnavosť tuberkulóznej pleurisy), hemoptysis.
Symptómy pľúcnej tuberkulózy u dospelých sú:
- neustále zvýšená teplota (nie vyššia ako 38 ° C);
- bolesť hlavy;
- úbytok hmotnosti;
- nedostatok chuti do jedla;
- kašeľ (suchý as spútom, s krvou v spúte);
- dýchavičnosť;
- nočné potenie.
Existujú výkyvy nálady, podráždenosť, znížená účinnosť. Môže sa prejaviť iba 1-2 príznaky, a nie nutne kašeľ. Preto ak sa objaví niektorý z uvedených príznakov, odporúča sa, aby sa s nimi nezaobchádzalo samostatne, ale aby videli lekára včas, aby diagnostikovala možnú tuberkulózu a začala včas liečbu.
diagnostika
Diagnózu tejto nebezpečnej choroby vykonáva iba lekár. Na určenie ochorenia je potrebné vyšetrenie röntgenom. Aj pre diagnostiku pľúcnej tuberkulózy spúta skúmané na prítomnosť Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulóza u detí môže naznačovať pozitívny Mantoux test. V niektorých prípadoch sa kvôli spoľahlivosti vykoná krvný test.
komplikácie
Choroba môže viesť k takýmto dôsledkom u dospelých:
- Pľúcne krvácanie. Jeho masívna povaha a technické ťažkosti pri jeho zastavení - často spôsobujú smrť.
- Spontánny pneumotorax. Prenikanie vzduchu do pleurálnej dutiny vo významnom množstve, ak môžu kavernózna formy vedú k posunu mediastinálneho a reflexné srdcovej zástave.
- Tuberkulózna pleuriséria. Exsudatívna forma s postupným hromadením tekutiny v pleurálnej dutine, a tiež viesť k progresii respiračných a následného zlyhania srdca.
- Generovanie procesovhematogénnym rozšírením s vývojom sepsy tuberkulózy.
- Vývoj chronickýchpľúcne srdcezvýšením tlaku v malom kruhu obehu s významnými zmenami v tkanivách pľúc.
prevencia
Aby sa zabránilo tuberkulóze, je potrebné včas identifikovať prípady ochorenia. Na to musíte pravidelne robiť fluorografiu. Je potrebné obmedziť kontakty s ľuďmi trpiacimi tuberkulózou. Preto musia byť tí, ktorí trpia v preplnených apartmánoch, izolovaní od ostatných nájomcov. Je dôležité očkovanie novorodenca včas.
Jedným zo spôsobov infekcie je prostredníctvom jedla. Je veľmi dôležité zaviesť dôkladné monitorovanie mlieka a mäsa, ako aj pravidelne kontrolovať pracovníkov pracujúcich s hovädzím dobytkom.
.Liečba pľúcnej tuberkulózy
Až do 20. storočia bola tuberkulóza prakticky neliečiteľná. Teraz existuje množstvo liekov proti tuberkulóze. A problém je dosť akútny.
Mnohí pacienti nevedia, že trpia týmto ochorením, niektorí nechcú ísť k lekárovi a liečiť sa samostatne. Ale to je nebezpečné, pretože s nesprávnym zaobchádzaním môže ľahko liečiteľná forma tuberkulózy prejsť do formy rezistentnej voči liekom.
Liečba tuberkulózy u dospelých žien a mužov je možná len v dôsledku použitia celého komplexu liekov proti tuberkulóze. Ako liečiť tuberkulózu: plán schôdze, použité dávky a trvanie liečby určuje iba lekár.
Jedným z dôležitých momentov liečby je veľmi nálada pacienta na rýchle zotavenie. Vzhľadom k tomu, tento proces je pomerne dlhá, trvá 3 až 18 mesiacov, veľmi často pacienti jednoducho nemajú trpezlivosť priniesť liečbu ukončiť. Sprievodné patológie, ako je alkoholizmus a drogová závislosť, môžu interferovať s hojením pacienta.
Na záver: pamätajte, že čím skôr identifikujete príznaky ochorenia, tým väčšia je pravdepodobnosť dosiahnutia lepšej obnovy a ľahšieho liečenia. Je potrebné venovať pozornosť vlastnému zdravotnému stavu a včas podstúpiť lekárske vyšetrenie.
Liečba sanatória
V prípade pľúcnej tuberkulózy je najdôležitejšou etapou na ceste k regenerácii liečba sanatórium a kúpeľ. Odporúča sa pre všetkých pacientov vo fáze rekonvalescencie (zotavenie), ako aj pri miernom stupni závažnosti ochorenia.
Je kontraindikovaný v otvorených formách ochorenia, uvoľňovania baktérií, miliárd tuberkulózy. Spôsob sanatória a kúpeľnej liečby tuberkulózy sa prejavuje aj pri komplexnej liečbe u detí. Pozitívny vplyv sa dosahuje v dôsledku komplexných účinkov klimatických faktorov, terapeutického telesného tréningu, výživy stravy.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.