Výskyt bolesti v bedrovom kĺbe by mal určite upozorniť, pretože ide o najväčšie spojenie kostí, bez ktorého je chôdza nemožná.
Udržiava rovnováhu, prerozdeľuje hmotnosť tela medzi chrbticou a dolnými končatinami. Ak dôjde k porušeniu funkcie TBS, kvalita života pacienta sa okamžite zníži, jeho motorická aktivita klesá.
Takže aké sú dôvody takéhoto nepríjemného nepohodlie v bedrovom kĺbe a ako sa s ním zaobchádzať doma? Pokúsme sa pochopiť.
dôvody
Bolesť v bedrovom kĺbe sa môže objaviť z rôznych dôvodov: kvôli poškodeniu samotného kĺbu, tak vpravo, ako aj vľavo, rovnako ako kosti, chrupavky alebo väzy umiestnené vedľa neho. Často s bolestivým príznakom je znecitlivenie a obmedzenie pohybu po stehne.
Choroby bedrového kĺbu sa môžu objaviť v každom veku, ale najčastejšie rušia starších ľudí. Keď nastane bolesť, odporúča sa poradiť sa s lekárom-terapeutom, predpísať úvodnú skúšku a odporučiť, ktorému lekárovi sa má zúčastniť.
Najbežnejšie príčinybolesť v bedrovom kĺbe sú:
- podvrtnutie;
- zlomenín;
- infekčný zápal alebo artritída;
- degeneratívne zmeny alebo osteoartritída (koxartróza);
- aseptická nekróza hlavy stehennej kosti;
- zápal periartikulárneho vaku (burzitída);
- neinfekčný zápal pri autoimunitných ochoreniach spojivového tkaniva;
- obdobie tehotenstva.
Prevalencia bolestivého syndrómu tejto lokalizácie sa zvyšuje s vekom. Ak medzi mladými ľuďmi mladšími ako 18 rokov sa bolesť v bedrovom kĺbe nachádza v pomere 8-10%, potom je u ľudí stredného veku 20-30%. Vo veku 50-59 rokov to už trpí 40% a od 50 do 60% u starších ľudí. Ženy s väčšou pravdepodobnosťou trpia bolestivým syndrómom tejto lokalizácie ako muži.
V závislosti od veku
Typické pre rôzne vekové skupiny patologických stavov,
spôsobujúce bolesť v bedrovom kĺbe:
- Dospelí a seniorov. Osteoartritída (koxartróza), poranenia a deformácie kĺbu, stláčanie acetabula.
- Deti a dospievajúci. Perthesova choroba, prechodná sinoitída, získaná deformácia varus, tuberkulózne lézie, poranenia a deformácie kĺbu.
- Novorodenci a dojčatá mladšie ako 1 rok. Vrodená dislokácia bedrového kĺbu, následky generickej epifýzy, akútna hnisavá osteoartritída, vrodené deformity varus.
bursitis
Hlavnými príznakmi burzitídy sú:
- s vývojom ochorenia sa objavil bolesť v dolnej časti chrbta;
- zvýšené nepríjemné pocity pri chôdzi s nohou;
- zvýšená bolesť po dlhšom sedení, bolesť chrbta;
- akútna a horiaca bolesť, hlavne ležiaca na jeho boku v noci, ktorá sa šíri po celom povrchu stehna.
Ak nastane infekcia, môže sa objaviť purulentná burzitída, ktorá sa vyznačuje akútnou bolesťou v oblasti bedrového kĺbu. Pre tento typ burzitídy je charakteristickým príznakom nemožnosť úplného rozšírenia nohy. Po stlačení je pocit plsti, ktorý sa môže rozšíriť na veľký povrch stehna. Možno, vzhľad bolesti v dolnej časti chrbta.
Osteoartritída (koxartróza)
Koxartróza je založená na degeneratívnych (deštrukčných) a dystrofických (poruchách príjmu potravy) v bedrovom kĺbe. Výsledkom je, že spoločenstvo prestane vykonávať svoje funkcie - pohyby nôh sú narušené. Môže to byť nezávislé ochorenie alebo sa vyvinie so sekundárnym poškodením kĺbu (opuch v kosti). U starších pacientov sa koaxartróza opäť rozvinie po zlomenine krku stehna.
V závislosti od závažnosti tých zmien, ktoré sa vyskytli v kĺbe, existujú tri stupne koxartrózy.
- V štádiu 3 bolesť bedrového kĺbu znepokojuje pacientov dokonca aj v pokoji, v noci. Znateľné krívanie, ktoré núti používať trstinu, je viditeľné.
- V dvoch fázach koxartrózy sa bolesť začne prenášať do slabín, vnútorného a predného stehna, často klesajúceho na koleno. Vznikajú po bežnom dennom zaťažení, ale nenarušujú v pokoji.
- Stupeň I je charakterizovaný bolesťou bedrového kĺbu, ku ktorému dochádza pri nadmernej záťaži: chôdza po schodoch s bremenom v rukách, chôdza po viac ako 2-3 kilometre, beh. Bolestivé pocity sa znižujú po krátkom odpočinku.
Výber metód na liečbu artrózy bedrového kĺbu závisí od závažnosti zmien, ku ktorým došlo v kĺbe. 1 a 2, stupeň ochorenia môže byť spravidla konzervatívny. Používajú sa protizápalové lieky, chondroprotektory, lieky na zlepšenie krvného obehu v kĺbe, fyzioterapia, liečebná gymnastika. Posledná etapa sa zaobchádza len s pomocou operácií.
Zlomenina krku bedra
Veľmi časté zranenie, najmä u starších ľudí so slabými kosťami. Tento stav je charakterizovaný silnou bolesťou, neschopnosťou vykonať akékoľvek pohyby v kĺbe.
V tomto prípade je pre správnu liečbu potrebná hospitalizácia, pretože zlomenina krčku stehnovej kosti je často komplikovaná infekčným procesom, napríklad bakteriálna artritída atď. Priľnavosť zápalu výrazne zhoršuje hojenie zlomeniny a podporuje nesprávnu fúziu kostí.
Vykĺbenie bedrového kĺbu
Najčastejšie je dôsledkom dopravných nehôd a vyskytuje sa aj pri pádoch a rôznych pracovných úrazoch.
Klinické prejavy dislokácie: neznesiteľná akútna bolesť, takmer absolútna ťažkosť pohybu dolných končatín, pri poškodení nervových zakončení, citlivosti nohy a členku kĺb. Keď sú bilaterálne dislokácie symptómov kĺbov vyjadrené vo forme prerušovanej klaudikácie alebo takzvanej "kačkovej chôdze".
Stojí za to zdôrazniť takéto vec ako vrodená dislokácia bedrového kĺbu, diagnostikovaná u novorodencov. Toto ochorenie je dôsledkom nedostatočného rozvoja acetabula, v dôsledku čoho hlava stehnovej kosti vyteká mimo svoje hranice, čím vytvára dislokáciu.
subluxácia
Toto je neúplná strata kontaktu medzi hlavou stehennej kosti a acetabulom. Človek nemá pocit ostrých bolestí, motorická aktivita je mierne obmedzená, ale vždy sú nepríjemné pocity.
reumatizmus
Systémové ochorenie spojivového tkaniva sprevádzané poškodením kĺbov a chlopňového aparátu srdca. Vyvíja sa častejšie u dievčat a mladých žien po anamnéze streptokokovej angíny.
Približne dva týždne po ochorení sa vyskytuje silná bolesť u veľkých kĺbov, ktoré sa postupne znižujú a zmiznú. Reumatizmus nespôsobuje trvalé poškodenie kĺbov, jeho hlavným nebezpečenstvom je vývoj získaných srdcových chýb.
artritída
Artritída je zvlášť častá u starších ľudí. Čím starší človek, tým viac procesov sa môže vyskytnúť vo vnútri jeho kĺbov. V oblasti nohy a slabín sa vyskytujú nepríjemné pocity, trenie sa môže cítiť v prednej časti stehna a dokonca sa dostáva do kolena. Symptómy sú horšie pri chôdzi a odpočinku na nohe. Stáva sa ťažké dostať sa z miesta sedenia, čo spôsobuje ostrú bolesť v bedrovom kĺbe.
Väčšinu času sa zhoršuje nevoľnosť ráno, ale pri fyzickej aktivite dochádza k poklesu. Ale pri nadmernej záťaži sa zvyšujú nepríjemné pocity a tuhá pohyblivosť. Liečba závisí od diagnózy, zvyčajne predpísaných protizápalových liekov, cvičebnej terapie a hormonálnych liekov.
infekcie
Infekčná artritída môže spôsobiť vírusy chrípky, stafylokoky, streptokoky a ďalšie... V takýchto prípadoch sa ochorenie rýchlo rozvíja. Horúčka začína, v oblasti postihnutého kĺbu dochádza k opuchu. Pri pohybe a dokonca dotyku postihnutej oblasti sa pozoruje akútna bolesť v bedrovom kĺbe.
Pri tuberkulóznej artritíde sa pozoruje niekoľko ďalších symptómov, ktoré najčastejšie postihujú TBS. V tomto prípade sa ochorenie prejavuje postupne. Po prvé, človek sa začína obávať miernej bolesti pri chôdzi, dávať do nohy - strednú časť stehna alebo kolena. Keď sa ochorenie vyvíja, stehna je obmedzená pohybom vo všetkých smeroch, postihnutá oblasť sa zhoršuje.
zápal šliach
Zápal šliach alebo tendonitída zvyčajne postihuje ľudí, ktorí sú náchylní na pravidelné silné fyzické námahy. Najčastejšie ide o športovcov. Stojí za zmienku, že toto ochorenie sa niekedy vyskytuje bez povšimnutia, najmä ak pacient znižuje zaťaženie kyčelného kĺbu. Naopak, pri príliš aktívnych pohyboch a ťažkých nákladoch sa bolesti stávajú veľmi silnými.
Liečba tendonitídy sa vykonáva s protizápalovými liekmi - možno predpísať nesteroidné protizápalové lieky.
Ktorý lekár sa lieči?
Pomocou týchto lekárov sa môže vyžadovať, ak bolesť v bedrovom kĺbe:
- reumatológ;
- Traumatológ alebo ortopéd;
- fyzioterapeut;
- Neurológ.
Špecialista vykoná prieskum a vyšetrenie pacienta, vymenuje komplexnú skúšku.
diagnostika
Laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu:
- Rádiografia a ultrazvuk. Sú zlatým štandardom pre takmer všetky choroby bedrového kĺbu.
- Všeobecný krvný test. Poskytne príležitosť na posúdenie celkového stavu tela.
- Biochemický krvný test a špecifické markery reumatologických ochorení.
- Skúška moču. Určte farbu moču, množstvo, priehľadnosť a hustotu. Okrem toho sú dôležité ukazovatele proteíny, glukóza a bilirubín.
- Morfologické štúdie bioptických vzoriek. Používa sa na štúdium štruktúry získaného materiálu, najmä často s podozrením na rakovinu kostry.
- Počítačová tomografia. Umožňuje v niekoľkých projekciách vizualizovať kĺb, kostné tkanivo, aby sa určila jeho hustota.
- Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. Vizualizuje tenké vrstvy telesného tkaniva v akejkoľvek rovine.
- kostnej scan. Keď sa zavedú osteotropné rádiofarmaká, vizualizuje sa stav prietoku krvi v kostnom tkanive a intenzita metabolických procesov.
Venujte pozornosť zníženiu pohyblivosti v kĺbe. Uvedomte si, či choroba bola sprevádzaná teplotou, bolesťou hlavy, lokálnou hyperémiou, pýchou a inými miestnymi prejavmi. Nebojte sa venovať pozornosť možným príčinám ochorenia. Opíšte podrobne všetko, čo vás obťažuje.
Ako liečiť bolesť v bedrovom kĺbe?
Čo robiť, ak máte bolestivé príznaky v bedrovom kĺbe? Veď panva je dôležitým článkom v muskuloskeletálnom systéme. A ak existujú vážne bolesti, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Pomôže to diagnostikovať a identifikovať príčinu problému. Čím rýchlejšia je diagnostika, tým účinnejšia bude liečba.
Ak máte podozrenie, že mierna bolesť je spojená s miernou traumou alebo preťažením kĺbu, je možné vykonať nasledujúce opatrenia:
- Vyhnite sa stresu na bolesti kĺbu, držte ho pokojný;
- užívajte acetaminofén (paracetamol) alebo ibuprofén (alebo niektoré iné nesteroidné protizápalové lieky);
- počas spánku je žiaduce ležať na zdravom mieste.
liečeniepozostáva z komplexného príjmu liekov rôznych smerov:
- Chondoprotektory, minerálne a vitamínové komplexy.
- Miorelaxanty, ktoré znižujú kŕče, ktoré sa objavujú s bolesťou.
- NSAID: (Diclofenac, Idometacin atď.) A steroid (Cortizan, Prednisolone). Steroidné lieky sú predpísané iba pre závažné príznaky.
- Prostriedky na zlepšenie mikrocirkulácie. Zmierňujú opuchy a hypoxické prejavy v postihnutej oblasti.
- Diuretiká na zníženie opuchu v zapálenej oblasti.
Veľký význam pri liečbe ochorení bedrového kĺbu hrajú fyzioterapeutické opatrenia. Vykonajte ich po odstránení akútneho zápalu a silnej bolesti. Osvedčená elektroforéza, s ktorou môžete vytvoriť vysokú koncentráciu liekov priamo v postihnutej oblasti.
Progresívna metóda sa považuje za laserovú terapiu, ktorá produkuje analgetický, rozkladajúci a protizápalový účinok. Tiež úspešne používa magnetoterapiu, diodinamoterapiya a drogovú fonoforézu.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.