Hypertrofická zápal ďasien

Hypertrofická zápal ďasien Hypertrofická gingivitída je chronický zápalový proces tkaniva ďasien, ktorý prebieha bez porúch dentogingiválneho pripojenia a je sprevádzaný zvýšeným objemom tkaniva ďasien (proliferácia). Pre hypertrofickú zápal ďasien je charakteristický rast gingiválnych papíl a samotných ďasien, ktoré pokrývajú korunky zubov.

Pacienti trpiaci touto formou zápalu ďasien, sťažujú na silnú bolesť, neustále krvácajúce ďasná a výrazné zvýšenie objemu gumy, ktoré môže čiastočne zakryť korunky zubov zvonka (nie zo strany jazyka).

V rovnakej dobe je žuvačka pacienta pomerne pevná a pod ním sa vytvára zubný kameň, ktorý vytvára priaznivé podmienky pre reprodukciu mikroorganizmov. Pri hypertrofickej zápalovej dráždivosti sa zuby môžu mierne posunúť.

dôvody

Prečo sa hypertrofická gingivitída vyvíja a čo je to? Príčiny tejto formy zápalu ďasien sú nasledovné:

Endokrinné poruchy(hormonálne zmeny). Izolujte nezávislú formu gingivitídy u mladých mužov - "mladistvú" gingivitídu a hypertrofickú gingivitídu u tehotných žien.

instagram viewer

Poruchy vývoja dento-čeľusťového systému: patológia oklúzie (predovšetkým hlboký nákres), hromadenie zubov v prednej časti dolnej čeľuste alebo úzke usporiadanie zubov, anomálie polohy zubov v oblúku atď.
Hypertrofická ohnisková gingivitídasa vyvíja pod vplyvom mechanického traumy (ostrý okraj zničeného zuba, previsnuté okraje tesnenia, spona protézy atď.).

V závislosti od klinického obrazu sa rozlišujú dve formy hypertrofickej lézie gingiválneho tkaniva: vláknité a granulujúce. Každá z foriem ochorenia sa vyznačuje svojimi symptómami.

klasifikácia

Zvážte dve formy tejto patológie:

Vláknová formahypertrofická gingivitída je charakterizovaná rastom gingiválnych papilov, ktoré majú svetlo ružovú farbu. Majú hustú štruktúru a zároveň krvácajú. Pacienti sa spravidla sťažujú iba na neestetiku.
Hypertrofická gingivitída s edematóznou formousa prejavuje opuch gingiválnych papil, opuch a cyanóza. Povrch ďasien je voľný, pri dotyku zostávajú zúfalé a pri sondovaní sa môže objaviť krvácanie. Pacienti majú obavy z bolesti pri žuvaní a čistenie zubov.

Výber spôsobu liečby hypertrofickej gingivitídy závisí od formy priebehu ochorenia, prevládajúcich symptómov, celkového zdravotného stavu pacienta.

Symptómy hypertrofickej zápalu ďasien

Okrem vizuálneho zvyšovania objemu ďasien pri hypertrofickej gingivitíde, najmä v jej edematickej forme, existuje niekoľko ďalších symptómov:

Krvácanie a bolesť ďasien aj pri ľahkých dotykoch, najmä počas čistenia;
Gumy bolené pri jedle, akútna bolesť pri jedení chladu, horúcich alebo kyslých potravín;
Ťažkosti s žuvaním potravín kvôli zarasteným ďasnám.

V závislosti od stupňa podráždenia ďasien sa rozlišujú tri stupne vývoja hypertrofickej gingivitídy:

1 stupeň - ľahké, gingiválne papily pokrývajú 1/3 zubu;
2 stupne - stredné, gingiválne papily pokrývajú výšku až 1/2 zubov;
3 stupne - ťažké, gingiválne papily pokrývajú viac ako 1/2 výšky zubov.

Ak je forma edematózna, gingivitída v mnohých prípadoch buď čiastočne, alebo úplne zmizne po odstránení etiologických faktorov (po ukončení ortodoncie liečba po nahradení neštandardných tuleňov normalizáciou hormonálneho pozadia po zrušení alebo nahradení liekov po pôrode).

V oboch formách sa pravidelné kurzy profesionálnej hygienickej liečby a protizápalovej terapie kombinujú s vysoko kvalitnou osobnou hygienou ústnej dutiny.

Hypertrofická gingivitída: fotografie

Ako táto choroba vyzerá, ponúkame podrobné fotografie na zobrazenie.

diagnostika

Prístrojové vyšetrenie odhaľuje krvácavé ďasná, mierny povlak a prítomnosť nadžilového zubného kameňa. Pomocou parodontálnej sondy sa skúma zubný sulcus: spravidla celistvosť dentogingivalu spojenie nie je zlomené, chýba dentogingivalová kapsa; symptóm krvácania je pozitívny.

Pre kvalitatívnu diagnostiku sa používajú indexy:

zdravie;
periodontálne;
PMA;
A tiež:
test Schiller-Pisarev;
biopsia gúm;
komplexné vyšetrenie žuvačky.

Klinické testy sú tiež dôležité, čo umožňuje identifikovať príznaky gingivitídy pred prezentáciou pacientových sťažností, aby sa zabránilo klinickému prejavu zápalu ďasien. Po prvé, krvácanie pri skúmaní dentogingiválneho sulku sa týka takýchto testov. Treba poznamenať, že morfologické známky zápalu sú určené aj v klinicky neporušenom gume.

Liečba hypertrofickej gingivitídy

Na určenie vhodnej možnosti liečby je potrebné zistiť príčinu hypertrofickej gingivitídy. Po určení etiologického faktora lekár pokračuje do ďalšej fázy liečby: vykonáva profesionálnu hygienu ústnej dutiny a zubov.

Na liečbu hypertrofickej gingivitídy sa uskutočňuje antibakteriálna, protizápalová a imunostimulačná liečba. Krvácanie z guma pomáha prijímať komplexy vitamínov a aplikácie s Vikasolom. Aplikujte lieky, ktoré majú kapilárne-posilňujúce vlastnosti, rovnako ako lieky, ktoré urýchľujú regeneráciu gingiválneho tkaniva.

Granulačná forma ochorenia je liečená cuuterizačnými činidlami - piozidoterapiou a diatermokoaguláciou. Použitie lieku Piotsida je účinné na liečbu gingivitídy prvej a druhej závažnosti. Deštruktívne metódy terapie sa nepoužívajú na liečbu gingivitídy fibróznej formy. Pozorovania ukazujú, že hojenie rán po pyokidoterapii na povrchu trvá 7-10 dní, po hlbokých 12-15 dňoch a končí s tvorbou ťažko zjavných jaziev.

Bohužiaľ, hypertrofická gingivitída nie vždy prináša konzervatívne metódy liečby. Vo väčšine prípadov zostáva tretia fáza liekmi ľahostajná a špecialista nemá nič iné, než chirurgicky odstrániť patologicky zväčšené gingiválne papily.

Operatívna intervencia sa vykonáva pri lokálnej anestézii (pri absencii indikácie pre celkovú anestéziu) a nazýva sa "gingivektómia". Zväčšené gingiválne papily sú vyrezané a zostávajú len časť, ktorá by mala byť zdravá osoba.

prevencia

Pri hypertrofickej gingivitíde je prevencia obmedzená na elimináciu poranení chronickej mechanickej gumy, profesionálnu hygienu ústnej dutiny, správnu hygienickú starostlivosť o zuby a ďasná, riešenie zubných problémov pacienta. Veľmi dôležitá je liečba endokrinných ochorení, racionálny výber liekov.