Na najefektívnejšiu liečbu hypertenzie sa odporúča používať kombinované lieky.
Lozap plus kombinuje dve aktívne zložky, ktoré majú silný hypotenzívny účinok bez rizika vývoj závažných vedľajších účinkov, ktoré odlišujú tento liek od iných antihypertenzív fondy.
Napriek vysokej úrovni bezpečnosti aplikácie by dávkovanie a režim mali byť výlučne ošetrujúcim lekárom alebo iným kvalifikovaným odborníkom.
Klinická a farmakologická skupina
Antihypertenzívne lieky.
Podmienky dovolenky z lekární
Je uvoľnená na lekársky predpis.
Cenník
Koľko je Lopaz plus? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni400 rubľov.
.Forma vydania a zloženia
Lieky Lopaz, indikácie na použitie ktorých budú opísané nižšie, majú svoju vlastnú dávkovaciu formu:
- Tablety s hrúbkou 1, mg bieleho alebo krémového odtieňa, predĺženej formy, v membráne vo forme filmu.
- Tablety s 50 mg bieleho alebo krémového odtieňa, predĺžené, v puzdre so zárezom na ľahké rozdelenie.
- Tablety so 100 mg bielej alebo krémovej farby, predĺžené, v škrupine, so zárezom na korekciu dávky.
Účinnou zložkou je losartan draselný a ďalšie zložky, ktoré nemajú terapeutický účinok. Obálka pozostáva z bieleho sepilafilmu, hypromelózy, makrogolu, MCC a oxidu titaničitého.
Farmakologický účinok
Losartan - špecifický antagonista receptorov angiotenzínu II (podtyp AT1) inaktivujúci bradykinín a neinhibičnú enzýmovú kinázu II. Znižuje OPSS (celkový periférny vaskulárny odpor), koncentráciu aldosterónu a adrenalínu v krvi, krvný tlak (krvný tlak), tlak v cievach malého kruhu krvného obehu; znižuje zaťaženie, má diuretikum akcie. Zabraňuje vzniku hypertrofie myokardu, zlepšuje toleranciu k fyzickej námahe u pacientov s CHF (chronické zlyhanie srdca).
Hydrochlorotiazid - tiazidový diuretikum inhibuje reabsorpciu sodíkových iónov, zvyšuje uvoľňovanie hydrogenuhličitanu, draselných iónov a fosfátu v moči. Znižuje krvný tlak znížením hodnoty BCC (objem cirkulujúcej krvi), potlačením vplyvu presorov vazokonstrikčné látky, zmeny v reaktivite cievnej steny a zvýšenie inhibičného účinku na gangliá.
Indikácie na použitie
Čo pomáha? Lopaz plus sa odporúča na použitie v prípade nasledujúcich ochorení:
- chronické zlyhanie srdca (v rámci komplexnej liečby, s neúčinnosťou alebo neznášanlivosťou liečby inhibítormi);
- arteriálna hypertenzia, - znížiť riziko ochorenia srdca;
- diabetická nefropatia, ktorá je sprevádzaná proteinúriou a hyperkreatininémiou u diabetikov so súbežnou arteriálnou hypertenziou.
kontraindikácie
Kontraindikácie pre liečbu sú:
- anúria;
- tehotenstva;
- obdobie dojčenia;
- vek do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť neboli stanovené);
- odolné voči hypokaliémii alebo hyperkalcémii;
- ťažká dysfunkcia pečene;
- obturačné ochorenia žlčových ciest;
- refraktérna hyponatrémia;
- hyperurikémia a / alebo dna;
- ťažká renálna dysfunkcia (KK <30 ml / min);
- precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku alebo na iné lieky, ktoré sú derivátmi sulfonylamidu.
S opatrnosťou vymenujte pacientov s bilaterálnou stenózou renálnych artérií alebo stenózou artérie jednej obličky, hypovolemické stavy (vrátane hnačky, vracanie), hyponatrémia (zvýšené riziko vzniku hypotenzie u pacientov so stravou s nízkym obsahom soli alebo soľou), hypochloremická alkalóza, hypomagnezémia, ochorenia spojivového tkaniva (vrátane SLE), pacientov s poruchou funkcie pečene alebo s progresívnym ochorením pečene, diabetes mellitus, bronchiálna astma (vrátane anamnézy), zvážená alergickou anamnézou, súčasne s NSAIDs, vrátane inhibítory COX-2, ako aj zástupcovia Negroid race.
Použitie v tehotenstve a laktácii
Informácie o prijatí lieku Lozapa Plus počas tehotenstva nie sú k dispozícii, ale je známe, že lieky, ktoré ovplyvňujú na systém renín-angiotenzín v 2. a 3. trimestri tehotenstva môže vyvolať vývojové vady a dokonca aj smrť plodu.
Z tohto dôvodu sa užívanie lieku odporúča ihneď ukončiť, keď nastane otehotnenie.
Ak sa má dojčiť alebo prerušiť liečba.
Dávkovanie a spôsob podania
V návode na použitie sa uvádza, že Lopaz plus sa užíva vnútorne bez ohľadu na príjem potravy.
- Pri zvýšenom tlaku (arteriálna hypertenzia) je zvyčajná úvodná a udržiavacia dávka 1 tabuľka / deň. V prípade, že užívanie tejto drogy v danej dávky nemožno dosiahnuť adekvátnu kontrolu krvného tlaku, dávku Losap Plus liek môže byť zvýšená na 2 pí. 1 čas / deň.
- Maximálna dávka je 2 tablety. 1 čas / deň. Vo všeobecnosti sa dosiahne maximálny hypotenzívny účinok do 3 týždňov po začatí liečby.
- Nie je potrebný špeciálny výber počiatočnej dávky u starších pacientov.
S cieľom znížiť riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení a úmrtnosti u pacientov s arteriálnou artériou hypertenzie a hypertrofie ľavej komory predpísané losartan (Losap) v štandardnej úvodnej dávky 50 mg / deň. Pacienti, ktorí nedosiahli cieľového krvného tlaku počas liečby losartanu na 50 mg / deň, vyžaduje výber Liečba kombináciou losartanu s hydrochlorotiazidom v nízkej dávke (1, mg), ktorý je opatrený účel Losap prípravu Plus.
Ak je to potrebné, dávka lieku Lozap Plus sa môže zvýšiť na 2 karty. (100 mg losartanu a 25 mg hydrochlorotiazidu) 1-krát denne.
Nežiaduce účinky
Kontrolované klinické štúdie liečby esenciálnej hypertenzie s losartanom a hydrochlorotiazidom v roku 2006 kombinácie ukázali vývoj jedinej nežiaducej reakcie s frekvenciou 1% alebo viac v porovnaní s placebom - závraty. Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré boli hlásené počas kombinovanej liečby losartanu a hydrochlorotiazidu zo systémov a orgánov:
- pečeň a žlčový trakt: zriedkavo - hepatitída;
- nervový systém: s neurčitou frekvenciou - dysgeúziou;
- cievy: s neurčitým frekvenčným - ortostatickým účinkom, závislé od dávky;
- Kože a podkožného tkaniva: frekvencia s neistou - kožné formy systémového lupus erythematosus;
- inštrumentálne a laboratórne štúdie: zriedkavo - zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hyperkalémia.
Použitie lieku Lozap plus môže tiež spôsobiť vedľajšie reakcie, charakteristické pre každú z aktívnych zložiek samotnej drogy.
Vedľajšie účinky spojené s používaním hydrochlorotiazidu:
- viditeľný orgán: zriedkavo xantopsia, dočasné zníženie zrakovej ostrosti;
- gastrointestinálny trakt: zriedkavo - nevoľnosť / vracanie, zápcha, hnačka, zápal žalúdka, kŕče, zápal slinných žliaz;
- kardiovaskulárny systém: zriedkavo - kožná vaskulitída, nekrotizujúca vaskulitída;
- Poruchy kože a podkožného tkaniva: zriedkavo - žihľavka, fotosenzitivita, toxická epidermálna nekrolýza;
- pečene a žlčových ciest spôsobmi: zriedka - zápal pankreasu, žlčníka, cholestatická žltačka;
- dýchacích ciest, do orgánov hrudníka a mediastína: zriedkavé - syndróm respiračnej tiesne (RDS), vrátane non-kardiogénneho pľúcneho edému a zápal pľúc;
- Krvi a lymfatického systému: zriedkavo - hemolytická anémia, aplastická anémia, leukopénia, trombocytopénia, purpura, agranulocytóza;
- Metabolizmus: zriedka - hypokaliémia, hyperurikémia, hyponatrémia, hyperglykémia, nechutenstvo;
- imunitný systém: zriedkavo - anafylaktické reakcie až po šok;
- nervový systém: často - bolesť hlavy;
- psyche: zriedkavo - nespavosť;
- obličiek a močových ciest: zriedkavo - zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída, glykozúria;
- kosterný a svalový systém a spojivové tkanivo: zriedkavo - svalové kŕče;
- všeobecné poruchy: zriedkavé - závrat, horúčka.
Vedľajšie účinky spojené s používaním losartanu:
- imunitný systém: zriedkavo - objavenie precitlivenosti vrátane anafylaktických reakcií, angioedém hlasivky alebo hrtana k vzniku obštrukcie dýchacích ciest, opuch tváre, hltan, jazyk, pery;
- genitálie a prsné žľazy: zriedka - erektilnej dysfunkcie, zníženie libida;
- orgán: zriedkavé - pálenie v očiach, rozmazané videnie, zápal spojiviek, rozmazané videnie;
- orgán sluchu a labyrintu: Zriedkavé - závraty, zvonenie v ušiach;
- Poruchy kože a podkožného tkaniva: menej časté - dermatitída, začervenanie, vyrážka, svrbenie, potenie, na svetlo, suchá koža, alopécia;
- pečeň a žlčový trakt: s neurčitou frekvenciou - zlyhanie pečene;
- všeobecné poruchy: často - bolesť na hrudníku, asténia, únava; zriedkavo - horúčka, opuch tváre; s neurčitou frekvenciou - slabosť, symptómy podobné chrípke;
- gastrointestinálny trakt: Často - hnačka, nevoľnosť, dyspepsia, bolesti brucha; zriedkavé - vracanie, gastritída, sucho v ústach, zápcha, plynatosť, bolesť zubov;
- metabolizmus: zriedkavo - dna, anorexia;
- muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo: často - bolesť chrbta, nohy, ischias, svalové kŕče; zriedkavo - bolesť svalov a svalov kosti, opuch kĺbov, svalová slabosť, fibromyalgia, artritída, artralgia, stuhnutosť kĺbov; s neurčitou frekvenciou - rabdomyolýza;
- psyche: často - nespavosť; zriedkavo - porucha pamäti, depresia, zmätenosť, poruchy spánku, neobvyklé sny, ospalosť, záchvaty paniky, úzkosť, úzkosť;
- respiračný systém, hrudník a mediastinálne orgány: často - sínusitída, kongescia nosa, infekcia horné dýchacie cesty, kašeľ; zriedkavo - rinitída, krvácanie z nosa, bronchitída, dyspnoe, laryngitída, bolenie hrdla;
- krv a lymfatický systém: zriedkavo - hemolýza, anémia, ekchymóza, Shenlaine-Henochova choroba; s neurčitou frekvenciou - trombocytopénia;
- nervový systém: často - závrat, bolesti hlavy; zriedkavo - parestézia, zvýšená excitabilita, synkopálne stavy, migréna, tremor, periférna neuropatia;
- kardiovaskulárny systém: zriedkavo - vaskulitída, atrioventrikulárna blokáda stupňa II, angina pectoris, bolesť v hrudníku, ortostatická hypotenzia, znížený krvný tlak, arytmie (tachykardia, sínusová bradykardia, ventrikulárna tachykardia, fibrilácia predsiení, ventrikulárna fibrilácia), palpitácie, srdcový infarkt infarkt;
- obličiek a močových ciest: často - porucha funkcie obličiek; Riedky - močových ciest infekčné ochorenie, naliehavé volanie na močenie, noktúria;
- laboratórne testy: často - hyperkaliémia, nevýznamný pokles hemoglobínu a hematokritu; občas - mierny nárast kreatinínu a močoviny v krvnej plazme; Veľmi zriedka - aktivita zvýšený bilirubín a pečeňových transamináz; s neistým frekvenciou - hyponatrémia.
predávkovať
V prípade predávkovania Lozap a sú dodržané nasledujúce príznaky: kvôli obsahu losartanu - bradykardia, tachykardia, zníženie krvného tlaku; kvôli obsahu hydrochlorotiazidu - straty elektrolytov a dehydratácia.
Predávkovanie, liečba je symptomatická. Budete musieť prestať užívať lieky, umyť žalúdka a prijať opatrenia, ktorých cieľom je obnoviť rovnováhu tekutín a elektrolytov. Ak sa zobrazí pri nadmernom zníženie krvného tlaku podporujúce infúznu liečbu. Hemodialýza odstrániť losartanu nie je efektívne. Nie je inštalovaný Miera odstránenia hydrochlorotiazidu hemodialýzou.
Špeciálne pokyny
Pacienti s prípadmi angioedému v minulosti, medikamentózna liečba by mala prebiehať s opatrnosťou a pod prísnym lekárskym dohľadom.
Cirhóza pečene alebo mierne porušenie tela protidrogovej liečby sa musí podávať pod dohľadom odborníkov je to možné zvýšenie koncentrácie účinných zložiek liečiva v krvnej plazme, čo zvyšuje pravdepodobnosť predávkovania a závažných nežiaducich účinky.
Lozap a Lozap Plus môže vyvolať závraty, ospalosť a mdloby, ktoré nepriaznivo ovplyvňuje schopnosť obsluhovať stroje, takže počas liečby týmito liekmi sa odporúča zdržať sa činností, ktoré vyžadujú vysokú koncentráciu a rýchlosť reakcie.
Liekové interakcie
Liek má schopnosť zvýšiť účinok iných antihypertenzívnych liekov. Treba tiež zdôrazniť zvýšenie účinku myorelaxancií nedepolarizujúce. Súčasné užívanie nesteroidných antireumatík môže dôjsť k oslabeniu účinku hydrochlorotiazidu. Aplikácia prostriedkov a Lozap s liečbou lítia zvyšuje riziko intoxikácie. Cholestyramín znižuje nasiakavosť hydrochlorotiazidu.
Pri súbežnom podávaní liekov Lozap plus a hypoglykemických liekov je potrebné upraviť dávkovanie.
recenzia
Zobrali sme niekoľko recenzií ľudí, ktorí užívali liek Lopaz plus:
- olga. Napil som len jednu pilulku Lozap + (lekár určený). Každých päť minút začala bežať na toaletu a asi za 20 minút mi bolesť chrbta (zrejme nie moje chrbát, ale moje obličky). Nemohol som sa ani zotaviť v posteli v bolesti. Uplynulo ráno. Už som nepil. Ale z jednoduchého Lozapu nič neublíži.
- miláčik. Za štvrtý rok užívam lieky, ktoré znižujú krvný tlak. Najprv Enap vzal, ale od neho bol silný kašeľ. Lekár na to povedal lekár. Pomohol som vám dobre. Tlak sa stal 120/70. Ale nedávno som začal piť Lozap + a tlak sa prudko zvýšil. Dnes vyskočil na 180/110. Musel som piť druhú pilulku, ale už Lozap. Tlak po hodine je 135/87. Bolo to niekto zhoršenie z Lozap +? Z čoho to môže byť?
- helena. Na mňa arteriálny tlak stúpa veľmi zriedka, častejšie, keď silne som perenervnichaju. Akonáhle som vyskočil na 170 na 100, musel som dokonca zavolať lekára (nemám rád zapojiť sa do samoliečenia). Lekár odporučil "Lopaz plus normalizovať môj krvný tlak, len polovica tablety bola dosť a tlak klesol pomerne rýchlo. Teraz v mojich dodávkach liekov sú vždy tablety "Lopaz plus".
- tatiana. Vidieť veľa všetkého od neustáleho zvýšeného tlaku, v mojich 26 rokoch je vždy 140-150... Že som len nebol upísaný. napísali Lozap, začali piť... A všetko sa stalo pokrytou strašnou erupciou, pľuzgiermi a je to priame to, čo to pustuluje. Manžel má zakázané piť, potom čo som pred snom, ak bolo 20 minút poškriabaný, nezaspal. Prestal som ich piť a všetko odišlo. Teraz to neviem.
Lekári o Losartanu Zentiva navyše líšia. Napríklad lekári si myslia, že liek je dobre, a preto pozitívne o nich hovoriť len v súvislosti s prípadmi non-ťažkú hypertenziou. To znamená, že ak osoba nemá závažnú hypertenziu, Lopaz alebo Lopaz plus sú účinné a môžu sa úspešne použiť na dlhodobú liečbu.
Ak hypertenzia je ťažká a v kombinácii s ochorením srdca, účinnosť Lozap je veľmi nízka. Lieku stačí iba 5 - 8 hodín, takže ľudia musia navyše prijať ďalšie, silnejšie drogy. Preto je v takýchto situáciách nerozumné užívať Lozap, pretože sa musíte ihneď zamerať na iné silnejšie antihypertenzíva, napríklad beta-blokátory.
analógy
Štruktúrne analógy pre účinnú látku:
- Bloktran;
- Brozaar;
- Vazotenz;
- Vero Losartan;
- Zisakar;
- Kardomin-Sanovel;
- Karzartan;
- Cozaar;
- peších;
- Lozarel;
- losartan;
- Losartan draselný;
- Losartan Makleodz;
- Losartan-Richter;
- Losartan-Teva;
- Lorista;
- Losakor;
- Prezartan;
- Renikard.
Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.
Podmienky skladovania a trvanlivosť
Prostriedky by mali byť skladované v tmavom a suchom mieste bez prístupu detí pri teplote nie vyššej ako 30 stupňov.
Čas použiteľnosti - 3 roky.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.