Nitrosorbid je liek používaný v oblasti modernej medicíny na liečbu a prevenciu mnohých ochorení spojených s poruchami kardiovaskulárneho systému.
Rozširuje periférne cievy a zároveň znižuje potrebu kyslíka v srdcovom svale. Má koronárny dilatačný účinok, znižuje objem prichádzajúcej krvi do pravej predsiene, znižuje tlak malého kruhu prietoku krvi, prerozdeľuje koronárny tok krvi.
Tento liek pomáha eliminovať dýchavičnosť, cyanózu, úzkosť. Nitrosorbid sa široko používa na stabilizáciu stavu pacientov trpiacich srdcovým zlyhaním alebo angínou pektoris.
Klinická a farmakologická skupina
Periférny vazodilatátor s prevažujúcim účinkom na žilové cievy. Antianginálny liek.
Podmienky dovolenky z lekární
Je uvoľnená na lekársky predpis.
Cenník
Koľko je Nitrosorbide v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni30 rubľov.
.Forma vydania a zloženia
Vyrába sa v tabletách (20 kusov). v baleniach s obrysovou sieťkou, v kartónoch 2 balenia; Každý kus 50 kusov. v kontajneroch z polyetylénovej peny).
1 tableta obsahuje:
- Účinná látka: izosorbid dinitrát - 10 mg;
- Pomocné látky, vrátane laktózy a sacharózy.
Farmakologický účinok
Tablety s nitrosorbidom znižujú tlak v malom kruhu krvného obehu, znižujú prietok krvi do pravej predsiene a znižujú závažnosť príznakov s pľúcnym edémom. Použitie liečiva umožňuje redistribúciu prietoku krvi v oblasti zníženého krvného obehu a tiež zvýšenie odolnosti voči fyzickej námahe u pacientov s ischemickou chorobou srdca. Použitie nitrozorbidu môže spôsobiť nástup bolesti hlavy v dôsledku rozšírenia mozgových ciev.
Dlhodobé užívanie lieku môže spôsobiť krížovú toleranciu voči dusičnanom, ale prerušenie liečby týmto liekom vedie k rýchlej obnove citlivosti. Účinok lieku je zaznamenaný len 5 minút po užití tabliet s nitrosorbidom. Terapeutický účinok lieku v predĺženej forme sa vyvíja po pol hodine a zostáva 12 hodín. Po bukálnom a sublingválnom užívaní liečiva účinok nastáva po 5 až 6 minútach a pretrváva počas 4 až 6 hodín.
Indikácie na použitie
Indikácia lieku Nitrosorbid:
- Prevencia a liečba záchvatov angíny, vrátane postinfarke.
- Liečba chronického kongestívneho zlyhania srdca v kombinácii so srdcovými glykozidmi a diuretikami.
Dávkovanie a trvanie liečby určuje lekár individuálne.
kontraindikácie
Kontraindikácie Nitrosorbid:
- Akútny infarkt myokardu s nízkym plniacim tlakom.
- Závažná anémia.
- Glaukóm s uzavretým uhlom.
- Ťažké poruchy funkcie pečene a obličiek, hypertyroidizmus.
- Používanie spoločne s inhibítormi fosfodiesterázy (napr. Sildenafil, tadalafil, vardenafil).
- Akútne zlyhanie obehu (šok, cievny kolaps).
- Precitlivenosť na izosorbid dinitrát, iné nitráty alebo iné zložky lieku.
- Kardiogénny šok (ak adekvátne opatrenia nepodporujú dostatočnú hladinu end-diastolického tlaku).
- Angína z dôvodu hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatie.
- Srdečná tamponáda, aortálna stenóza, mitrálna stenóza, konstrikčná perikarditída.
- Zvýšený intrakraniálny tlak (vrátane kraniocerebrálnej traumy, hemoragickej mŕtvice), pretože venodilatácia môže viesť k ďalšiemu zvýšeniu.
- Ťažká arteriálna hypotenzia (systolický krvný tlak je nižší ako 90 mm. Hg. ), krvácanie, hypovolemia (izosorbid dinitrát, zníženie venózneho návratu, môže spôsobiť synkopu).
- Primárne pľúcne ochorenia (kvôli riziku hypoxémie, ktoré môže byť spôsobené redistribúciou prietoku krvi do hyperventilačnej zóny), toxický pľúcny edém, pľúcne srdce.
Použitie v tehotenstve a laktácii
Liečivo Nitrosorbid možno predpísať pacientom počas laktácie a tehotenstva iba v prípadoch, keď užitočnosť liečby výrazne prevyšuje pravdepodobné riziko.
Dávkovanie a spôsob podania
Pokyny na použitie naznačujú, že pri užívaní nitrosorbidu v jednorazovej dávke 10-120 mg je frekvencia podávania 1 až 5-krát denne v závislosti od použitých indikácií a dávkovacej formy.
Pri sublingválnom alebo bukálnom podaní jednorazová dávka 5-10 mg frekvencia príjmu závisí od indikácií a odpovede pacienta na liečbu.
Pri aplikácii do ústnej dutiny sa aplikuje 1-3 dávky v intervale približne 30 sekúnd s oneskorením v dýchaní. Pri akútnom infarkte myokardu a akútnom zlyhaní srdca je počiatočná dávka 1-3 injekcie. Ak po 5 minútach nedôjde k zlepšeniu, injekcia sa môže zopakovať za podmienok konštantného monitorovania krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Aby sa zabránilo koronárnemu spazmu v prípade katetrizácie, mali by sa 1-2 dávky aplikovať bezprostredne pred procedúrou.
Pri IV podávaní dávkovací režim závisí od klinickej situácie a použitej dávkovej formy.
Pri dermálnej aplikácii je počiatočná dávka 1 g pred spaním, pred spaním a v prípade potreby ráno.
Doba liečby sa určuje v každom jednotlivom prípade.
Nežiaduce účinky
Nitrosorbid je zväčša dobre znášaný. V zriedkavých prípadoch sú zaznamenané nasledujúce vedľajšie účinky:
- Alergické reakcie: vyrážka na koži, žihľavka, svrbenie.
- Tráviaci systém: suchosť ústnej sliznice, nevoľnosť, zvracanie, s bukálnou a sublinguálnou aplikáciou - pálenie a mravčenie jazyka.
- Kardiovaskulárny systém: arteriálna hypotenzia (vrátane ortostatickej hypotenzie), návaly do tváre, tachykardia, pocit tepla, paradoxná reakcia na dusičnany, prejavujúca sa zvýšenou angínou, rovnako ako výrazné zníženie krvného tlaku až do zrútiť.
- Centrálny a periférny nervový systém: porušenie spánku, zvýšená únava, závrat, porušenie videnie, ischémia mozgu, nitrátová bolesť hlavy (najvýraznejšia na začiatku liečby, zmizne pri ďalšom používaní) drog).
predávkovať
Príznaky predávkovania s nitrosorbidom sú: mdloby, bolesti hlavy, tachykardia, ortostatická hypotenzia, kŕče, horúčka. Pri nadmerných dávok lieku môže vzniknúť methemoglobinémiu s cyanóza pier a nechtov, dýchavičnosť, arytmia, slabosť, prehriatie organizmu.
V prípade predávkovania sa odporúča symptomatická liečba. V prípade závažného predávkovania sa má podávať dopamín a mali by sa používať sympatomimetiká. Ak sa liek podá perorálne a po uplynutí nie viac ako pol hodiny, preukázala sa výplach žalúdka a následne príjem aktívneho uhlia. Ak chcete opraviť krvný tlak, musíte upraviť objem obehovej krvi.
Špeciálne pokyny
Počas liečebného obdobia nepite alkohol.
Používajte opatrne u pacientov s poruchou cerebrálnej cirkulácie, s aortálnou a / alebo mitrálnou stenózou; u pacientov náchylných na ortostatickú hypotenziu; u starších pacientov. Počas liečby, najmä v prípade postupného zvyšovania dávky, je potrebná kontrola krvného tlaku a srdcovej frekvencie.
Počas obdobia liečby sa neodporúča riadiť vozidlá a vykonávať iné potenciálne nebezpečné činnosti, pretože s pravidelným používaním izosorbid dinitrátu znižuje schopnosť koncentrácie a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Liekové interakcie
Pri súbežnej aplikácii je potrebné dodržiavať pravidlá prijímania izosorbid dinitrátu as starostlivosťou o jeho kombináciu s takými prípravkami / látkami:
- Adsorpčné látky, adstringenty a obalové prostriedky - znižujú vstrebávanie z gastrointestinálneho traktu;
- Barbituráty - urýchľujú biotransformáciu a znižujú koncentráciu nitrozorbidu v krvi;
- Sympatomimetiká - zníženie antianginálneho účinku;
- Atropín - zvyšuje pravdepodobnosť zvýšeného vnútroočného tlaku;
- Nitroglycerín - pravdepodobne pokles aktivity na pozadí predĺženého príjmu nitrosorbidu;
- Vazodilatátory, tricyklické antidepresíva, rovnako ako alkohol - prípadne zvýšenej hypotenzívny účinok, kým ortostatické zrútenie (skoré príznaky -. Závraty, slabosť a ďalšie).
recenzia
Zozbierali sme niektoré recenzie ľudí, ktorí použili liek Nitrosorbide:
- Nicholas. Môj otec trpel infarktom myokardu. Lekári predpísali veľa liekov, medzi nimi aj Nitrosorbide. O pár rokov uplynulo a táta ho pravidelne dostáva. Skontrolované roky, spokojní a radí tým, ktorí majú problémy so srdcom.
- christina. Piť zníženie tlaku, som sa snažil veľa. Ale vo večeri nič nepomáha, ale piť nižšie a tlak je vyšší. A len nitrosorbit pomáha znižovať krvný tlak, potom účinkuje účinok lieku. Len sa bojím, že môže mať negatívny účinok, ak sa vezme často.
- helena. Prijímam Nitrosorbide, pretože trpím pľúcnou hypertenziou. Liečivo je veľmi podobné. Niekedy sa cítim zle po tom, ako ju užívam a nemôžem spať v noci, ale stane sa to veľmi zriedkavo. Vo všeobecnosti - šťastný.
analógy
Štruktúrne analógy pre účinnú látku:
- Aerosonit;
- Dinisorb;
- Izakardin;
- From MacArthard;
- Je Mac Spray;
- Izoket;
- Izolong;
- Izosorbid dinitrát;
- kardiket;
- Kardiks;
- TD sprej Iso Mack.
Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.
Podmienky skladovania a trvanlivosť
Uchovávajte na suchom mieste pri teplotách do 30 ° C, mimo dosahu detí a chráňte pred svetlom.
Čas použiteľnosti - 3 roky.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.