Čo je členok?

Kde je členka na nohe muža

Členok alebo členok (malleolus) je kostná forma dolnej tretiny holennej kosti, pozostávajúca z distálnej časti epifýzy tibie a fibuly.

Mužský člen je "vidlica ktorá pevne drží telo kosti na oboch stranách.

Tálová kosť je štruktúra kosti, ktorá sa nachádza priamo pred členkom a tvorí tzv. Zdvih nohy.

Zaujímavé historické fakty

Po prvýkrát vypracoval Leonardo da Vinci podrobný náčrt štruktúry dolnej končatiny. Jeho kresby sú stále populárne medzi modernými anatómistami.

Predstavoval ľudskú nohu ako mechanickú formáciu, ktorá má svoje zákony v pohybe a štruktúre.

To nám umožnilo otvoriť oči k vlastnostiam artikulárnych povrchov členku a kolenného kĺbu.

Veril, že popis anatómie akejkoľvek časti ľudského tela bez obrázkov a ilustrácií je nesprávny.

Je lepšie vidieť raz, než počuť alebo čítať stokrát.

Obraz umelcovej nohy je taký detailný a prirodzený, že s pomocou nich možno ľahko vidieť štruktúru a biomechaniku chodidla.

Dokonca aj moderné fotografie nie sú tak podrobné, ktoré môžu charakterizovať polohu členku v človeku ako výtvarné kresby.

štruktúra

Kotník je základom pre upevnenie väzov, ktoré drží členkový kĺb na holenie. Je pripevnený k talusovej kosti, ktorá má tri kĺbové povrchy, ktoré zabezpečujú manévrovateľnosť chodidla.

Vzhľadom na veľký počet malých väzov, kĺbov a kostí je člen ľahko obnovený a vhodný na rehabilitáciu. Negatívnym momentom v tomto prípade je veľký počet malých artikulárnych povrchov, ktoré môžu byť ovplyvnené artritickými zmenami.

Funkcia členku a chodidla pre človeka je veľmi dôležitá.

Zvláštnosť štruktúry dolnej tretiny končatiny umožňuje zachovať vertikálnu os pri chôdzi a behu. Výkonná achilová šľacha, väzy spoja členku a svalové zariadenie hrudníka udržujú telesnú hmotnosť pri chôdzi a zabezpečujú jej pohyb.

Anatómia členku

Anatómia členku

Členokový člen má tri kĺbové povrchy. To mu umožňuje pohybovať sa v niekoľkých rovinách:

• Anteroposteriorný smer je pohyb kĺbov okolo kosti talusu, ktorý hrá úlohu bloku v najvyššej polohe nohy.
• Plantárna flexia je supináciou chodidla, čo znamená skrutkovitý obrat nohy vo vnútri.
• Spätné ohýbanie alebo náklon nohy - skrutkovité otáčanie nohy smerom von.

V traumatológii a ortopéde sa rozlišujú dva členky:

1. Medialný malleol tvorený výčnelkom spodnej časti holennej kosti.
2. Bočné členok tvorený vyčnievajúcou spodnou časťou fibuly.

V anatómii členku sú rozlíšené dve vnútorné povrchy:

• Vonkajší, ktorý je pozadu na členku nohy.
• Vnútorná, umiestnená pred spojom v čelnej rovine (rovina rovnobežná s čelnou kosťou).

Členok má kapsulu, ktorá je posilnená veľkým počtom malých väzov:

1. Bočné väzy členkového kĺbu začínajú od vrcholov členkov a sú usporiadané v tvare ventilátora. Ich koniec je pripevnený na periosteum, dolné tarzálne ossicles nohy (navicular, 3 klinový tvar, kocky).
2. Predné a zadné intercelulárne väzivo a interosézna membrána. Tieto štruktúry zachovávajú distálnu intercelulárnu artikuláciu.

Pohyb v členku je dosť veľký:

• Plantárna flexia je 40-50 °.
• Zadné zloženie je 20-30 °.

Tieto ukazovatele sú veľmi individuálne a závisia od veľkého množstva faktorov (napríklad od pružnosti gastrocnemia svaly holenie), a preto pohyblivosť členku v anteroposchodnom smere môže byť v rozmedzí od 60 do 140 °.

Nervový systém členku je reprezentovaný dvoma nervmi:

1. Tibiálny nerv.
2. Hlboký peroneálny nerv.

Keď sa niekedy vyžadujú poranenia členku a ochorenia členkového kĺbu, vyžaduje sa blokáda tibiálnych a peroneálnych nervov dolnej tretiny holennej kosti. Preto sa najčastejšie používa technika Brownovho.

Ak sa má vykonať vo vzdialenosti 100-120 mm od členku, subkutánne v holeni, vstrekuje sa anestetický roztok pozdĺž cesty k kruhu.

Na miestach, kde sa vizuálny krúžok anestézie pretína s Achilovou šľachou, naneste do fibuly anestetikum 2-4 cm hlboko.

Toto poskytuje blokádu tibiálneho nervu.

Biomechanické vlastnosti kotníka a členku

Bolesť, keď je noha zastrčená

Na lepšie pochopenie toho, kde je členok a jeho biomechanika, môžete vidieť ilustrácie a fotografie v lekárskej literatúre. Táto téma je najlepšie opísaná v knihe "Atlas zlomenín a ich liečba ktorú vydal A. Šabanov. a Sartan V.A.

V tejto knihe je členka reprezentovaná vo forme niekoľkých osí, ktoré sú navzájom usporiadané pod určitým uhlom a tvoria zložité trojuholníky. Je to porušenie korelácie uhlov a rovin v týchto obrázkoch, ktoré vedú k dislokácii a zlomeniu členkového alebo členkového kĺbu.

Očné osi:

• Os A je zvislá čiara, ktorá sa nachádza uprostred holennej kosti a smeruje k pätnej kosti.
• Os B je čiarou, ktorá leží v uhle 3 - 10 ° od osi A bočne.

Pri zmene pomeru osí existujú rôzne typy narušenia integrity členku:

1. Keď sa uhol medzi osami A a B znižuje, ťažisko sa posúva smerom dovnútra, čo vedie k prerušeniu malých distálnu časť kondylu tibie a fraktúrnu fraktúru spodnej časti fibuly.
2. Keď sa uhol medzi osami A a B zvyšuje, cent hmotnosti sa posúva smerom von, čo vedie k zlomenine holennej kosti v oblasti epimetafýzy a lomu alebo lomu fibuly.

Ak chcete lepšie pochopiť mechanizmus takýchto zlomenín, môžete si predstaviť dievča, ktoré ide na vysokých podpätkoch. Ak je jej noha otočená dovnútra, objaví sa prvý variant zlomeniny. Ak je vonku, druhá.

Samozrejme, s prechodom nohy, určenie zlomového mechanizmu na liečbu nehraje významnú úlohu. Ale niekedy patogenetický mechanizmus zlomeniny členku hrá dôležitú úlohu v vyšetrovacích opatreniach rôznych porušení zákona.

Patologická fyziológia anatómie anatómie členku

Zožltnutie členku na poškodenom mieste

Ak porušíte integritu kostí, šliach, kĺbov a mäkkých tkanív v dolných končatinách je kaskáda biomechanických reakciou vedúcich k edém, obehové problémy, infekcie nôh. To všetko môže viesť k narušeniu hlavnej funkcie chôdze.

V sieti môžete nájsť veľa fotografií s kužeľmi, opuchmi, vyrážkami, začervenaním členkov. Na prvý pohľad, príčinou všetkých týchto zmien môže byť mechanické poškodenie alebo alergia (napríklad pri riasení na tetovanie), ale toto je úplne klamlivý názor.

Prečo sa členka počas tehotenstva napučia

Opuch členkov v tehotenstve

Počas tehotenstva sa telesná hmotnosť dievčaťa zvyšuje najmenej o 12 kg. Tieto kvapky sú dôležité pre bezpečný tok pôrodu a dojčenia.

V počiatočnom období tehotenstva je správne vychovávať alebo plávať, v tomto prípade nadbytočné tekutiny a kalórií, ktoré používajú tehotné ženy, bude správne použitá a riziko získania extra hmotnosti nie je bude.

V poslednom trimestri tehotenstva dochádza k prudkému poklesu pohyblivosti žien, čo vedie k akumulácii tekutiny v dolných končatinách. Nastáva opuch a necitlivosť nôh. To sa obáva tehotnej ženy a môže ovplyvniť jej zdravie.

Na opravu tohto stavu je potrebné mierne obmedziť spotrebu čaju, vody a výrobkov obsahujúcich veľké množstvo tekutiny (vodové melóny, jablká, čerešne). Najlepšie je piť skôr, liter vody za deň.

Zranenia členku

Často osoba podvarachivaet alebo štrajku nohu pri hraní športu, behu alebo len chôdza po ulici.

V tomto momente pocíti bolesť, pálenie, prasknutie v oblasti zranenia.

V tomto prípade je potrebné odlíšiť zlomeninu od podvrtnutia, podliatiny alebo dislokácie, pretože režimy na liečenie týchto stavov majú určité rozdiely.

zlomenina

Keď udeľujete alebo zastrčíte nohu, v nohe sa vyskytne krvácanie alebo pocit raspiraniya. Bolesť je ostrá, pretrváva dlhú dobu. Je veľmi bolestivé kráčať pešo a pohybovať.

Pri zlomenine môžete vidieť posun kostných fragmentov alebo spojov neprirodzeným smerom.

Ak zlomenina s posunom medzi kostnými fragmentami bude umiestnená mäkké tkanivo, takže obnovenie integrity môže byť len po operácii.

Vykĺbenie členku

Dislokácia - porušenie správneho umiestnenia kĺbových povrchov a väziva v kĺbe.

Tento stav je sprevádzaný opuchom, bolesťou nohy pri pohybe. Keď je noha vykĺbená, noha oveľa menej.

Prsty sa pohybujú bez námahy, nie je pocit prasknutia a cudzie telo v nohe.

Kotvenie členkov

Ako vyzerá modrina?

Poškodený členok je ranou do nohy, ktorá je sprevádzaná podkožným krvácaním, opuchom a bolesťou. V mieste nárazu môže dôjsť k hrudke alebo edému, vizuálne to vyzerá ako zvýšenie objemu mäkkých tkanív.

Pri hmataní je táto forma mäkká a ostro bolestivá.

Liečba tohto stavu spočíva v aplikácii lokálnych protizápalových liekov pacientovi (Diclofenac, Indovazin, Venarus, Indometacin) a jeho obmedzenie pohybu a podpory na -2 týždňa.

Kotník je komplexné biomechanické zariadenie, ktoré je dôležitou funkčnou zložkou dolnej končatiny.

Vytvára sa pomocou vonkajších kostných procesov tibiálnych a fibulárnych kostí.

Pomocou členku je noha držaná v požadovanej polohe a je maximálne pohyblivá pri pohybe.

zdroj: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/lodyzhka.html

Štruktúra a choroby členku

Funkcia pravého muža je zabezpečená špeciálnou štruktúrou kostry. Väčšina zaťaženia pri cestovaní je pešo. A úloha vysielača medzi pracovnými svalmi dolnej nohy a nohy je vykonávaná členkom, tiež známym ako členka.

Ide o zložité spojenie medzi členkom a kosťami nohy, rozloženie zaťaženia a prevzatie takmer celej váhy ľudského tela.

Táto časť kostry je veľmi zraniteľná, takže na ňu padá veľa zranení a patológií muskuloskeletálneho systému.

Všeobecné charakteristiky

Kolík nie je kĺb alebo sval. Jedná sa o zložitú konštrukciu, tvorenú hlavami kĺbových kostí, spojených s talusovou kosťou.

Sú pripevnené na svaly a šľachy, rozdeľujú zaťaženie na nohu, zabezpečujú činnosť členku a udržiavajú rovnováhu. Je to kvôli prítomnosti takého spojenia, že noha sa môže voľne pohybovať v troch rovinách.

Špeciálna štruktúra členku však obmedzuje amplitúdu takýchto pohybov a stabilizuje členkový kĺb.

Takmer všetci počuli o existencii takej časti tela, ale niektorí si neuvedomujú, kde je členka. Aj keď je to veľmi jednoduché nájsť.

V spodnej časti holene, na mieste, kde sa spája noha, môžete nielen hýčkat, ale tiež vidieť rímsy po stranách. Nie sú rovnaké vo veľkosti, ale predstavujú hlavu tibiálnych a fibulárnych kostí, ktoré sa spájajú s talusovou kosťou chodidla.

V súlade s tým je bočný člen umiestnený na vonkajšom a strednom laloku izolovaný.

Veľké množstvo krvných ciev a nervových vlákien prechádza členkom.

Preto môže byť bolesť veľmi silná, čo negatívne ovplyvňuje nielen výkon, ale aj celkovú kvalitu života.

Ďalším príznakom rôznych patológií členkov je opuch. Rozvíja sa tak pri traume, ako aj pri iných chorobách.

Šteňa rastie vo veľkosti, koža sa zmení farbou, môže sa stať lesklou a tenkou. Edém sa môže rozšíriť nad a pod členok.

Navyše, pri niektorých zraneniach je možné aj deformáciu členku. A mobilita nohy na tomto mieste je narušená v akejkoľvek patológii.

Bolesť a opuch v členku sa môžu objaviť v dôsledku traumy alebo degeneratívnych dystrofických ochorení

Príčiny patológií

Hrebenatka je pomerne zložitá štruktúra poskytujúca pohyblivý kĺb tibie s nohou. Práve toto miesto poskytuje funkcie odpisovania a znižuje zaťaženie nohy.

Preto sa často vyskytujú rôzne patológie a zranenia. Zranenie členku je možné pri behu, skokoch alebo pri chôdzi. Obzvlášť náchylné na týchto športovcov a ľudí, ktorí trávia veľa času na nohách.

Nepohodlné topánky, vysoké podpätky a nadváha niekoľkokrát zvyšujú riziko zranenia.

Ale nie vždy bolesť v členku je spojená s traumatickým zranením.

Môžu to byť ochorenia kĺbov: artritída, artróza, synovitída, chronický zápal svalov alebo väziva, dna alebo osteoporóza.

Spoločné zranenia

Najčastejšou príčinou bolesti v členku sú rôzne zranenia. A ľudia sú postihnutí v každom veku. Toto miesto je veľmi zraniteľné, takže aj ľudia, ktorí nie sú vystavení ťažkým nákladom, sa trauma môže vyskytnúť kedykoľvek.

Najčastejšie z nich sú:

• podvrtnutie väziva;
• zlomenina;
• pomliaždeniny;
• dislokácia členku.

Dokonca aj malá modrina v oblasti členku vedie k vzniku opuchu a modrín

zranenia

Toto je najčastejšie zranenie členku. Môže sa vyskytnúť, keď narazí na tvrdý povrch, ťažký predmet padá na nohu alebo keď padá.

Vyčnievajúce členkové kosti sú zraniteľným miestom pre takéto vplyvy.

Zlomený členok môže byť veľmi bolestivý, pretože cez toto miesto prechádza mnoho nervových vlákien a jeho zaťaženie je vysoké aj pri stojacom postavení.

predĺženie

V oblasti členku je niekoľko veľkých väzov, ktoré odolávajú vysokému zaťaženiu. Preto sú náchylní na rôzne zranenia.

Najčastejšie je členka natiahnutá.

Môže sa vyskytnúť pri zvýšenom strese, nedodržiavaní bezpečnostných predpisov pri hraní športu a tiež z dôvodu nepohodlnej obuvi.

Po takomto úraze sa opuch rozvíja rýchlo, pri chôdzi alebo palpácii dochádza k ostrým bolestiam. V podstate je umiestnený mierne pod členok.

Častá dislokácia sa často stáva pri chôdzi na podpätkoch

vykĺbenie

Pri náhlom neúspešnom pohybe, skákavaní a tiež v dôsledku pretiahnutia nohy, keď stúpate na humuku alebo kamienku, môže dôjsť k dislokácii členku. V tomto prípade je členka zranená. Väčšina opuchu a začervenanie sa v tomto prípade vyskytuje na vonkajšej strane a päta sa otáča dovnútra.

Rozdiel medzi dislokáciou a subluxáciou kĺbu spočíva v tom, že tento syndróm sprevádza rôzne chronické artikulárne patológie: artritídu alebo artrózu.

Utrpela taká trauma plných ľudí, rovnako ako tých, ktorí vedú sedavý životný štýl. Napriek tomu je ligamentové zariadenie oslabené a nemôže udržať kĺb pri zvýšených zaťaženiach.

V takýchto prípadoch sa môže noha otočiť aj pri normálnej chôdzi.

Zlomenina: stupeň poškodenia

Najťažšie zranenie členku je zlomenina. Predstavuje oddelenie kostí hrudníka spolu s šľachami od miesta ich pripútania. Obe strany kotníka sú zvyčajne zranené.

Okrem toho môžu byť poškodené krvné cievy, mäkké tkanivá, nervové plexusy. Sú sprevádzané zlomeninou silnej bolesti lokalizovanej v členku alebo pod ním.

Okrem toho dochádza často k opuchu, deformácii kĺbov, poškodeniu mäkkých tkanív, až k roztrhnutiu väzov.

Ale častejšie sa vyskytuje takzvaná stresová zlomenina členku. Konštantné zvýšené zaťaženie, ako aj silný tlak na oblasť členku kvôli nadmernej hmotnosti spôsobujú vzhľad mikrotrhliniek na kostiach. Tento stav spôsobuje bolesť, ktorá sa nakoniec stáva trvalou.

Studená kompresia pomôže zmierniť bolesť a opuch po traume

Ako sa liečiť

Každá patológia v oblasti členku vyžaduje okamžitú liečbu. Napokon, v pokročilých prípadoch môžu byť funkcie členkového kĺbu úplne narušené.

Z tohto dôvodu by liečba chorôb a zranení na tomto mieste mala začať čo najskôr. Voľba terapeutických metód vykonáva lekár po vyšetrení a diagnóze.

Na odhalenie traumy, najčastejšie sa vykonáva röntgen, je možné podať MRI a biochemický krvný test.

Môžete tiež prečítať: Richiny edém chodidiel a členkov

Ak máte silnú bolesť, musíte najprv poskytnúť osobe prvú pomoc. Okamžite po poranení sa musíte starostlivo odobrať z topánok tak, aby rastúci opuch nespôsobil zhoršenie.

Pacient musí sedieť alebo ležať viac a noha by mala byť na podklade.

Všetky ostatné spôsoby liečby závisia od príčiny nepohodlia v členku. Ak je zlomenina nevyhnutná, chirurg potrebuje pomoc, ktorá kombinuje poškodené kosti a ukladá omietkovú obväz.

Úplná výnimka a niekedy dokonca len obmedzenie zaťaženia urýchľuje zotavenie.

Na urýchlenie zostrihania kostí sa môžu predpísať vápnikové prípravky, vitamín D, múmie, biologicky aktívne prísady, ktoré zlepšujú metabolické procesy.

Pri rozťahovaní väzu alebo dislokácii obvykle nedochádza k vážnym poškodeniam tkaniva. Ale opuch je vždy prítomný.

Ak ju chcete znížiť, s výnimkou studených komprimátov a NSAID môžete použiť masti na báze heparínu alebo troxevasínu. Diuretiká sú často predpísané rovnako.

Rovnako ako pri zlomenine je potrebné imobilizovať členky aspoň niekoľko dní. Ale namiesto sadry sa na to používa elastický obväz.

Na liečbu abnormalít členkov spôsobených zápalovými alebo dystrofickými procesmi v kĺboch ​​je nutná pri použití nesteroidných protizápalových liekov.

Najčastejšie sú tieto lieky založené na diklofenaku, ketoproféne alebo ibuproféne. Sú k dispozícii vo forme tabliet, masti alebo injekcií.

Ako pomocná metóda terapie sa nevyhnutne používajú fyzioterapeutické postupy: magnet, UHF, laserová terapia, aplikácie bahna, minerálne kúpele.

Aby ste predišli poraneniu členkov, musíte vybrať pohodlnú obuv s nízkou pätou

Prevencia problémov

Pri častých dislokáciách alebo iných poškodeniach kĺbov je možný vývoj degeneratívnych ochorení. Preto by ste sa mali snažiť vyhýbať zraneniam. Za týmto účelom noste pohodlné topánky s pevnou pätou. Pred športovým zaťažením je potrebné zahriať.

Aby sa zabránilo bolesti a vznikol edém pri rôznych patológiach členkov, je veľmi dôležité venovať pozornosť obuvi. Mala by byť mäkká, s podložkou alebo špeciálnymi ortopedickými vložkami.

Každý deň sa odporúča urobiť gymnastiku na posilnenie svalov a väzov členku. Takéto jednoduché cvičenia ako rotácia chodidiel, chôdza na ponožkách a na podpätkoch, flexia prstov, sa môžu vykonávať niekoľkokrát denne.

Musíte tiež urobiť masáž chodidiel, chodiť na masážne rohože. Vo večerných hodinách je vhodné využiť kúpele na nohy alebo kontrastnú sprchu.

Štipka je jedným z najzraniteľnejších miest ľudskej kostry. Jeho normálne fungovanie však závisí od jeho pracovnej kapacity. Aby ste nestratili možnosť normálneho pohybu, musíte ho chrániť pred poškodením.

zdroj: http://MoyaSpina.ru/info/stroenie-funkcii-shchikolotki

Kde je v členku členok (členok) a čo to je?

Kde je členka muža? Ortopéd môže na túto otázku odpovedať. Väčšina ľudí vie, že členka je súčasťou nohy, ale kde presne to je, nemôže sa ukázať.

Ďalším názvom tejto časti nohy je členok, ktorý sa skladá z troch kostí:

1. Taran.
2. Veľká holenná kosť.
3. Malá holenná kosť.

Kosti sú navzájom prepojené šľachami, čím vytvárajú blokovú formáciu. Tak, keď odpoviete na otázku, kde sa nachádza členka, stojí za to ukázať miesto kĺbového spojenia huby a nohy. Veľmi dobre viete, kde sa nachádza členok, športovci, tanečníci, turisti.

Práve oni to často zrania túto nohu. Ak si ľahko položíte na nohu, otočíte ju a potom sa členka pohybuje v členku.

Výsledkom je silná bolesť, ktorá postihuje ďalšiu oblasť členku - veľkú holennu a nohu.

Funkčnosť členku je oslabenie tela počas cvičenia, chôdze, behu, aktívnych pohybov. Toto je miesto, ktoré sa najčastejšie na nohe stáva predmetom zranení, modrín, zlomenín, výronov.

Ak je členok alebo členok? Dokonca ani vedieť, kde je členka, nie je veľa ľudí, aby sa mohlo vyhnúť traume alebo opísať anatomickú štruktúru, napríklad, že noha je pevne pripevnená pod holen a holennou kosť.

Okolo kĺbu a členku je tvorený z takých častí, ako sú:

• Vnútorné alebo vzdialené - to je najnižšia časť holennej kosti.
• Externé - na spodku peronea.
• Distálny povrch - hrudník v hornej časti.

Šijky sú pripojené tam, kde je miesto s prehĺbením vonkajšieho členku. Odtiaľ šľachy idú do peroneálnych svalov - krátke a dlhé. Na vonkajšej strane vonkajšieho členku sú pripojené kĺby a fascia, ktoré pozostávajú z puzdier. Ich funkcia spočíva v pokrytí nervov, ciev a šliach.

Ako vyzerá členka? Ľudia si ľahšie predstavia štruktúru členku. Spodný okraj holennej kosti je teda podobný oblúku, na jeho vnútornej strane je príloha. Na holenie av prednej časti sú predné a zadné členky.

Vonkajší členok, čiastočne umiestnený na holennej kosti, vytvára interkostálny syndróm. Nasledujúce časti kotníka sú usporiadané v tomto poradí:

• Povrch predného kĺbu je rozdelený na vnútorný a vonkajší, a medzi nimi je hrebeň;
• vnútorný členok je tvorený prednými a zadnými tuberkulami, ktoré sú oddelené jamkou, prvý tubercul je väčší ako druhý;
• päty a holenné kosti sú vzájomne spojené talusovou kosťou, ktorá sa skladá z troch častí - telo, blok a krk, a to tu umiestnený blok je zodpovedný za spojenie s holením;

"Vidlička" sa vytvára medzi kosťami - veľkou a malou holennou kosťou, medzi ktorou je blok kostry talusu.

Hore - konvexný, kde je depresia, a tam vstupuje na vrchol epifýzy holennej kosti.

Blok umiestnený v prednej časti je širší, postupne prechádza do krku a hlavy a za ním je umiestnený tuberkulár a drážka. Na to a prechádza záhybom palca nohy.

Pri ohýbaní chodidla sú tieto štruktúrne časti členku zodpovedné, ako napríklad:

1. Dlhé ohýbačky prstov.
2. Zadná holenná kosť.
3. Plantárna kosť.
4. Svaly dolnej končatiny, ktoré sa nazývajú triceps.
5. Opačná funkcia, t.j. Predĺženie tváre je zabezpečené prednou holennou kosťou a extenzormi prstov.

Pohyb odpovedá:

1. Predné dlhé kosti.
2. Tretia malá holenná kosť.

Toto sú takzvané pronatári a pre vnútorné obracania sú priehlavky; dlhý extenztor veľkého svalu a prednej holennej svaloviny.

Na napájanie tkanív v členku reagujú tepny nazývané tibiou, predná a zadná holenná kosť. V blízkosti kĺbovej kapsuly, väzy, členkov a artérií tvoria rôzne cievy rozvetvenú sieť.

Vďaka tejto štruktúre môže členok vykonávať svoje funkcie, pomáha človeku vydržať zaťaženie tela a rovnomerne ho rozdeliť z chodidiel na nohy. Takéto znehodnotenie je veľmi dôležité, pretože poskytuje osobe schopnosť pohybu.

Zranenie členku

Symptómy poškodenia členku spôsobujú bolesti s rôznou intenzitou a prejavujú sa nasledovne:

1. Ak sa vôňa vyvrtne, vzniká edém v oblasti členku vyvolanej krvácaním. Nedá sa dotknúť poškodeného miesta, pretože noha je veľmi bolestivá.
2. Zlomenina vonkajšieho členku spôsobuje silné opuchy, ako aj silnú bolesť v členku a mierne nižšiu.
3. Keď dôjde k zlomenine a dislokácii, potom kĺb začne rásť okamžite vo veľkosti. Chôdza sa stáva nemožným, pretože chodidlo je silne posunuté na stranu - vonkajšie, vnútorné, zadné. Často sa objavuje krepitácia fragmentov, ktoré sa nachádzajú medzi kosťami. Externé vyšetrenie je z dôvodu silnej bolesti ťažké.

Pri zlomenine kalkane sa objaví zhrubnutie päty, ktoré sa otočí smerom von. Je veľmi ťažké prejsť na to, takže potrebujete odpočinúť si nohu.

Vzhľad veľkého hematómu z chrbta nohy naznačuje ďalšie zlomeniny - diafýzu metatarzálnych kostí. Počas vyšetrenia je pacient vyzvaný, aby stál na prstoch a ak to neurobí, potom sa diagnostikuje zlomenina.

Keď dôjde k dislokácii alebo subluxácii, členka sa stane veľmi bolestivou, noha trpí deformáciami a hematóm sa vytvára zo zadnej strany.

Často je to bolesť, ktorá spôsobuje, že členka náhodou "nájde" osobu na nohe.

Ak je bolesť konštantná a intenzívna, potom osoba ide do nemocnice, kde lekár hovorí, že členka je poškodená.

Začína ublížiť zranením chodidiel alebo členkov, čo je spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

• Vyskytol sa pokles alebo skok z výšky.
• Natiahnite ťažký predmet na nohu.
• Otočenie nohy.
• Bolestivosť demonštruje dislokáciu chodidla alebo výronu väzu.
• Vývoj artritídy.
• Deformácia osteoartritídy.

Takéto symptómy sa stávajú základom pre návštevu reumatológov alebo chirurgov, ktorí posielajú pacienta na röntgenové vyšetrenie na zistenie traumy jedného alebo druhého druhu.

Pomoc pri traume a bolesti

Ak bola trauma, potom sa nebojte a paniky. Pacient by mal zaujať vodorovnú pozíciu, poskytnúť nohu odpočinok, potom odstrániť topánky, aby nič nepoškodilo poškodenie.

Na mieste, ktoré spôsobuje úzkosť, musíte použiť tesnú bandáž alebo elastický obväz. Vrchol ľadu alebo niečo studené.

V pohotovosti sa lekár najskôr podrobí vyšetreniu nohy, ak je bolesť silná a noha opuchnutá a modrá, potom sa urobí rtg z členku. Ďalšie metódy vyšetrenia sú:

1. biochemický výskum;
2. MR.

Predpísané sú, ak bolesť má dlhý alebo stredný charakter. Základom na liečbu zlomenín, dislokácií, slz a preťahovania členku je aplikácia sadry.

Pri závažných zraneniach, keď nastane posun, musíte vykonať chirurgický zákrok. Ak chcete odstrániť opuch, musíte užívať špeciálne lieky, ktoré pomáhajú spojiť kosti.

Zároveň môžete piť vitamín D a vápnik, múmie.

Ak príčinou bolesti je artritída alebo artroza, potom sa priebeh liečby mení. Hlavná vec je nesteroidné prípravky protizápalového charakteru.

Môžete odstrániť bolesť pomocou gélov a masti, napríklad Diclofenac, Ibuprofen. Chondroprotektory sú vynikajúce na opravu tkaniva, ale je potrebné ich užívať s dlhou cestou.

zdroj: http://legsgo.ru/anatomy/gde-naxoditsya-lodyzhka.html

Zlomenina členku: príčiny, symptómy a liečba

Takže si predstavujete zlomeninu členku?

Výrobok zváži zlomeniny, ktorých frekvencia trvá až 80% všetkých zlomenín v oblasti členku a vyžaduje si ďalšiu pozornosť od ľudí, aby pochopili mechanizmus poranenia, kliniku, ktorá sa môže vyvinúť pre daný typ poškodenia, ako aj možnosti pre ňu liečbu.

Niekoľko slov o anatómii

Zlomenina členku prináša nielen značné bolestivé pocity, ale aj ťažkosti pri chôdzi a pohybe postihnutej končatiny. Prečo sa to deje?

Členok, ako je známy mnohým, je stredný a postranný. Mediálna časť je zase distálnym rozšírením holennej kosti a bočná časť je peroneálna.

Na jednej strane zdá sa, na prvý pohľad, obyčajný človek je nezmyselná kosť, ktorá len bránia, pretože To nie je raz v živote udeľuje všetkým okolo rohu postele alebo stola, hrá skutočne značné funkčné role. Budeme sa snažiť ďalej pochopiť, čo.

Mediálny proces epifýzy tibie, označovaný ako členok alebo členok (bežný názov je populárny u ľudí), je pokrytý kĺbovým povrchom členkového kĺbu (GSS). Ako súčasť tohto kĺbu hrá úlohu pri pohybe dolnej končatiny, napríklad pri behu, lezení po schodoch a bežnom chode.

Bočnica, ktorá je vzdialenejšou časťou fibuly, je tiež pokrytá kĺbovým povrchom toho istého kĺbového spoja. Obe kotníky majú stabilizačnú funkciu v členku, čím sa zabraňuje nežiaducemu traumu prístroja šľachy a väzov GSS.

Ako sa kĺb stabilizuje? Bočný členok vo svojej polohe obmedzuje predné posunutie talusu v prednej časti a stredový člen hrá úlohu podpory tejto kosti zvnútra. Podrobnejšie o tejto funkcii je popísané v videu v tomto článku.

V akom prípade dochádza k poškodeniu členku?

Pri akejkoľvek zlomenine hrá mechanizmus poranenia dôležitú úlohu, pretože je potrebné vedieť, že doktor môže prevezme typ poškodenia a vykoná príslušnú diagnostiku na potvrdenie, alebo naopak, výnimky.

Zlomenina nohy v členku je zase dosť triviálne v spôsobe, akým sa tvorí.

Pacient, ktorý požiadal o pomoc v traumatickom bode s takýmito zlomeninami, informuje zamestnancov o tom, ako chodil na rovnom alebo nie a jeho noha sa skĺzla a otočila sa, po ktorom cítil ostrú bolesť a už nemohol stáť na poškodených končatiny.

Trauma je zlomenina s nízkou energiou, ktorá vystavuje starších ľudí riziku týchto škôd, najmä starších žien. Okrem pacientov súvisiacich s vekom sú ohrození lyžiari, horolezci a futbalisti, známi častými zraneniami tejto anatomickej oblasti.

Fotografia zobrazuje štandardný pád, v ktorom je zlomenina členkov.

Takáto zlomenina sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď sa človek pri chôdzi stane a padá.

V tomto prípade je oblasť členkového kĺbu naklonená v dôsledku nesúladu medzi polohou nohy a tela, obrat sa násilne otáča alebo odchyľuje v kĺbe, čo má za následok traumu na bočnú alebo strednú členky.

Ako klasifikovať takéto zlomeniny

Rozdelenie zlomenín členkov na rôzne skupiny sa líši v závislosti od účelu ich zoskupenia. Takže jedna z prvých klasifikácií bola vyvinutá v polovici dvadsiateho storočia pod názvom Lauge-Hansen (angličtina, Lauge-Hansen), aby sa určila metóda zníženia zlomenín. Bolo založené nielen na pozícii nohy vo zlomenine členku, ale aj na smeru sily traumatického faktora.

Jeho úlohou je zjednodušiť výber chirurgickej intervencie.

Avšak vzhľadom na nejakú nedorozumenie tejto klasifikácie si niektorí lekári považovali za užitočnú pre svoju prácu.

Zjednodušenejšou deľbou zlomenín používaných dodnes je klasifikácia Webera, ktorá sa zameriava na zlomeninu fibuly, preto je vhodná na oddelenie bočných poranení členok.

Klasifikácia spoločnosti Weber

Zlomeniny bočného členku sú rozdelené podľa ich úrovne vzhľadom na interdentálnu syndesmózu (hustý kĺb distálnych koncov holennej dutiny v dôsledku vláknitého tkaniva).

Typ zlomeniny	Radiografický obraz	popis
Typ A	Zlomenina distálnej časti členku.	Línia zlomeniny sa nachádza pod medzerou medzi holennou kosťou a holennou kosťou. Vyskytuje sa pri kombinácii vnútornej rotácie a addukcie;
Typ B	Nadmerná vonkajšia rotácia je dôvodom takéhoto prerušenia.	Šikmá zlomenina bočného členku s orientáciou od jeho predného k zadnému povrchu;
Typ C	Zlomenina je umiestnená oveľa vyššia ako členka.	Šikmá zlomenina fibuly s poškodením medzibunkovej membrány.

Varianty špecifických nepriamych zlomenín členku

takže:

1. Zlomenina Dupuytrenu. Toto kombinované trauma v oblasti členkového kĺbu sa vyznačuje zlomeninou s dvoma ramenami v kombinácii s prasknutím tibiofibulárne väzy umiestnené medzi tibiálnymi a fibulárnymi kosťami a subluxácia v GSS v dôsledku dispozície talusu kostí. Jeho druhým názvom je zlomenina Potta. Zložitosť tejto lézie nezanecháva priestor na konzervatívnu liečbu.
2. Volkmanova zlomenina. Kombinuje zlomeninu mediálnej malleoly, fibuly a metaepiflizáciu holennej kosti. Druhá vlastnosť rozlišuje tento typ poranenia od zlomeniny Dupuytren. V tomto prípade má fragment zvyčajne trojuholníkový tvar.
3. Zlomenina masonrynu. Je to skôr kópia Dupuytrenovej zlomeniny, ktorá má iba jeden rozdiel - lokalizáciu zlomeniny fibuly, kde v tomto prípade línia zlomeniny prechádza v strednej alebo hornej tretine.

Na grafe röntgenovej difrakcie, Dupuytrenovej zlomeniny alebo Potty.

klinika

V každom prípade môžu byť príznaky zlomenín mierne odlišné, ale vo všeobecnosti majú všeobecný obraz:

• edém v mieste zlomeniny;
• syndróm silnej bolesti;
• nemožnosť stáť na postihnutej končatine;
• zvýšená citlivosť poškodenej oblasti.

Mnohí pacienti, ktorí požiadali o pomoc v oddelení traumy, majú záujem o to, prečo sa členka modrostie pri zlomenine členku. Vysvetlenie je jednoduché - zlomenina kosti je sprevádzaná krvou.

Krv v prípade uzavretej traumy vyteká z kostí a rozširuje sa medzi svaly, spojivové tkanivá.

Časom sa prehýba a získava modrastý nádych kože nad miestom hematómu.

Niekedy sa pacienti pýtajú, či je možné po zlomenine členku stúpať, ale vysoká lokálna teplota môže vyvolať vazodilatáciu a zhoršenie nohy.

Aby sme pochopili, ako sa noha stará o zlomeninu členku, je potrebné si uvedomiť stupeň edému, ktorý sprevádza túto zlomeninu. Predstavte si, že jeden z končatín má formu vysoko-rastovej topánky okolo stredu holene. Približne v tejto forme je postihnutá noha.

Medzi najčastejšie sťažnosti pacientov s týmto typom poranenia patrí sťažnosť, že noha nie je ohnutá po zlomenine členku. Je to spôsobené samotnou zlomeninou a opuchom v poškodenej oblasti.

Terapeutická taktika

Dôkladná diagnóza je veľmi dôležitá na určenie typu zlomeniny - jej závažnosti a stupňa posunu ak nejaké, komplikácie zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri výbere prístupu liečbu. Vždy, keď je to možné, vždy sa snažte vykonať čo najmenej invazívnu liečbu, napríklad konzervatívnu liečbu zlomeniny, ale to nie je vždy možné.

Na druhej strane, pre pacienta je dôležitý len čas - pri kroku na nohu po zlomenine členku a ako urýchliť proces obnovy poškodenej končatiny.

Neoperačná liečba

Predtým, než hovoríte o tom, ako je pacient konzervatívne vedený zlomeninou členkov - zvážte svedectvo o tom:

1. priečna orientácia zlomeniny vnútorného alebo vonkajšieho členku je pod úrovňou medzikruhovej medzery;
2. Izolovaná zlomenina bočného členku s posunom menším ako 3 mm;
3. zlomeniny s predsudkom v prípade, že sa dá dosiahnuť anatomická redukcia bez opakovaných manipulácií;
4. prítomnosť všeobecných somatických kontraindikácií, ktoré znemožňujú chirurgickú liečbu.

Frekvencia konzervatívnej liečby prevažuje nad operátorom v zlomenine členku.

Langget na nohe s zlomeninou členku sa používa všade a za prítomnosti rotačne nestabilné zranenia, noha je umiestnená v polohe pod uhlom 90 ° v členku spojenie a fixácia.

Mnohí sa pýtajú, ako dať nohu do zlomeniny členku - stojí za to zradiť vyvýšenú horizontálnu polohu a po prvýkrát obmedziť svoju vertikálnu polohu so smerom chodidla.

Operatívna liečba

Chirurgický zákrok sa zvyčajne vykonáva uskutočnením kovosyntézy, napríklad fixáciou kovovej platne. Najprv však potrebujete pochopiť jeho svedectvo.

• zlomenina mediálneho malleolu, ktorého lokalizácia je vyššia ako úroveň členkového kĺbu členkového kĺbu;
• neúčinnosť konzervatívnej liečby;
• zlomeniny s presahom väčším ako 3 mm alebo prítomnosť subluxácie v členku.

Cena za vykonanú operáciu, ak je to potrebné, je plný pohyb v členkovom kĺbe.

Chirurgická liečba skrutkami a mataloosteosyntéza v prípade zlomeniny typu C podľa Webera.

Cieľom operácie je nielen obnoviť dĺžku fibuly v prípade zlomeniny v nej, ale aj obnoviť kĺb povrchy členkového kĺbu, ktoré obnovia funkciu v tomto kĺbe a umožnia plný pohyb ono.

Je dôležité mať na pamäti, že pacientova aktivita s konzervatívnou liečbou a operáciou je trochu iná. O tom, za aký deň a ako chodiť okolo nohy po zlomenine členku informuje špecialistu.

Okrem fixácie zlomenín s posunom pomocou kovových platní sa používa aj vnútorná fixácia. V tomto prípade sú ihly v nohe nastavené v prípade zlomeniny členku, aby sa dosiahli všetky vyššie uvedené ciele chirurgickej intervencie.

Následne sa odstránenie polohovacej skrutky s zlomeninou členku objaví len vtedy, ak existuje rontgenové potvrdenie fúzie poškodenej vláknitej interoséznej dosky. Zaťaženie nohy po zlomeninách členku je povolené až po odstránení tejto skrutky.

V tomto prípade si niektorí ortopédi zvolia možnosť spustenia bremien na končatine ešte pred odstránením polohovacej skrutky, avšak v tomto prípade nie je vylúčená možnosť zlomenia.

Rehabilitačný proces

Skúsený lekár vie, že pri jednej operácii alebo pri uložení sadry ako alternatívy pre neoperatívnu liečbu záležitosť nekončí.

Obnova je komplexný proces, ktorý si vyžaduje vzájomné porozumenie medzi lekárom a pacientom a naplnenie všetkých predpisy ošetrujúceho lekára, a to tak o aktivite, ako aj o podrobnostiach, napríklad o tom, ako udržať nohu vo zlomenine členok.

Obnova stratených funkcií vyžaduje čas a úsilie pacienta.

Rehabilitácia je dôležitým krokom k úplnému oživeniu.

Správne zvolený program na obnovenie postihnutej končatiny nielenže vám pomôže vrátiť sa späť na nohy, ale predíde komplikáciám spojeným s ranou chôdzou.

Fyzioterapeut vám povie nielen, ako sa postaviť po zlomenine členku, ale aj to, aké cvičenia uprednostňujete, ako musia byť riadne vykonané tak, aby súčasne stabilizovali zlomeninu, ale ešte nepoškodili dolnú končatinu viac. Všetky cvičenia sú vybrané individuálne, berúc do úvahy všeobecnú somatickú patológiu a jej komplikácie.

zdroj: https://travm.info/patologii/perelomy/perelom-lodyzhki-547