Dopegit - stimulant centrálnych alfa2-adrenoreceptorov, liek, ktorý má antihypertenzívny účinok.
Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Dopegit: úplné pokyny k žiadosti o tento liek stredné, priemerné ceny v lekárňach, úplné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už požiadali Dopegit. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.
Klinická a farmakologická skupina
Stimulátor centrálnych alfa2-adrenergných receptorov. Antihypertenzívne lieky.
Podmienky dovolenky z lekární
Je uvoľnená na lekársky predpis.
Cenník
Koľko je Dopegit? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni220 rubľov.
.Forma vydania a zloženia
Liečivo sa vyrába vo forme bielych alebo šedo-bielych okrúhlych plochých tabliet, ktoré obsahujú:
- 250 mg metyldopa (vo forme metyldopa seskvihydrátu);
- Pomocné látky: etylcelulóza, kukuričný škrob, stearát horečnatý, kyselina stearová, sodná soľ karboxymetylškrobu a mastenec.
Predávame 50 tabliet. v fľašiach z hnedého skla, v kartónovej krabici.
Farmakologický účinok
Dopegine je antihypertenzívnym liekom centrálneho účinku. Pri užívaní pilulky vo vnútri sa sympatický tón znižuje vďaka stimulácii centrálnych inhibičných presynaptických alfa 2 receptorov. Pod vplyvom liečiva klesá aktivita renínu v krvnej plazme a OPSS klesá.
Účinná látka lieku inhibuje produkciu norepinefrínu, znižuje koncentráciu serotonínu a adrenalínu v tkanivách. Methyldopa priamo neovplyvňuje srdcový sval, nevyvoláva vývoj tachykardie, ako je to bežné pri používaní antihypertenzív. Pri pravidelnom podávaní lieku u pacientov klesajú hodnoty krvného tlaku, a to ako v pokojnom stave, ako aj pri nevýznamnej fyzickej námahe.
Po uvoľnení pilulky do vnútra sa účinná aktívna zložka lieku absorbuje sliznicou do systémového krvného obehu. Maximálny terapeutický účinok sa rozvíja 6 hodín po užití lieku a zostáva 12 až 24 hodín.
Indikácie na použitie
Dopegit je predpísaný na liečbu miernej a miernej hypertenzie (vrátane arteriálnej hypertenzie u tehotných žien - lieku podľa výberu).
kontraindikácie
Podľa pokynov sa Dopegit nepoužíva v nasledujúcich prípadoch:
- feochromocytóm;
- Hemolytická anémia;
- depresie;
- Cirhóza pečene, akútna hepatitída;
- Súbežná liečba inhibítormi MAO;
- Choroby pečene v anamnéze;
- Deti do troch rokov;
- Akútny infarkt myokardu;
- Precitlivenosť na metyldopu alebo pomocné zložky lieku.
Dopegit sa predpisuje opatrne, ak:
- Diencephalický syndróm;
- Vek;
- Deti nad 3 roky;
- Renálna insuficiencia.
Aplikácia v tehotenstve a laktácii
Podľa výsledkov klinických štúdií sa zistilo, že Dopegit počas tehotenstva v 2-3 trimestroch nevedie ku komplikáciám. Napriek tomu sa nevykonali prísne kontrolované štúdie o vplyve lieku v treťom trimestri možnosť jeho užívania musí byť vyriešená u lekára, ktorý dokáže matku a dieťa zosúladiť dávky a odhadované riziká.
V štúdii o zdravotnom stave detí, ktorých matky užívali Dopegit počas tehotenstva po 26. týždni, neboli zistené žiadne nežiaduce účinky.
Účinná látka lieku sa vylučuje do materského mlieka, takže Dopegit je predpísaný na laktáciu len po dôkladnom posúdení možných prínosov pre matku a existujúceho zdravotného rizika dieťa.
Návod na použitie
V návode na použitie sa uvádza, že tablety Dopegitu sa užívajú orálne pred jedlom alebo po jedle. Dávkovací režim je nastavený individuálne.
- Odporúčaná počiatočná dávka pre dospelých počas prvých 2 dní liečby je 250 mg dvakrát denne. Potom sa dávka môže postupne zvyšovať alebo znižovať (v závislosti od stupňa zníženia BP). Trvanie intervalov medzi zvýšením a znížením dávky lieku by malo byť aspoň 2 dni. Pretože do 2 až 3 dní po začiatku liečby, ako aj s následným zvýšením dávky, existuje nepriaznivý sedatívny účinok lieku, odporúča sa najprv zvýšiť večernú dávku liek.
- Štandardná udržiavacia dávka je , - 2 g / deň. Táto dávka je rozdelená na 2-4 vstupné. Maximálna denná dávka lieku by nemala presiahnuť 3 g. V prípade, že príjem lieku v dávke 2 g / deň zaznamenala nedostatočné účinné zníženie krvného tlaku, je vhodné kombinovať dopegit s inými antihypertenzívami. Po 2-3 mesiacoch liečby sa môže vyvinúť tolerancia na metyldopu. Účinné zníženie krvného tlaku sa dá dosiahnuť zvýšením dávky lieku alebo súbežným užívaním diuretík. 48 hodín po ukončení liečby liekom Dopegit sa krvný tlak zvyčajne vráti na základnú úroveň. "Ricochet efekt" nie je dodržaný.
- Liečivo sa môže podávať pacientom, ktorí už dostávajú liečbu inými antihypertenzívami, podliehajúci postupnému stiahnutiu týchto liekov. V takýchto prípadoch by počiatočná dávka Dopegitu nemala prekročiť 500 mg / deň. Dávka sa zvyšuje podľa potreby s intervalmi najmenej 2 dni.
Pri použití lieku navyše k predtým predpísanej antihypertenznej liečbe, aby sa zabezpečil hladký prechod, môže byť potrebné upraviť dávky antihypertenzív.
Deti nad 3 roky:
- Pre deti je počiatočná dávka lieku 10 mg / kg telesnej hmotnosti / deň. Denná dávka je rozdelená na 2-4 vstupy. Ak je to potrebné, dávka sa môže postupne zvyšovať, kým sa nedosiahne požadovaný účinok. Medzi nárastom dávky lieku sa má pozorovať interval najmenej 2 dni. Maximálna denná dávka lieku Dopegit je 65 mg / kg telesnej hmotnosti / deň, ale nie viac ako 3 g / deň.
Starší pacienti:
- Starším pacientom je predpísaná minimálna počiatočná dávka, ktorá by nemala prekročiť 250 mg / deň. Ak je to potrebné, dávka sa môže postupne zvyšovať. Trvanie intervalov medzi zvýšením dávky lieku je najmenej 2 dni. Maximálna denná dávka lieku Dopegit by nemala prekročiť 2 g.
- Masta je bežná u starších pacientov. To môže byť spôsobené zvýšenou citlivosťou na liečivo a výraznými aterosklerotickými vaskulárnymi léziami. Vývoj mdloby sa dá vyhnúť znížením dávky Dopegitu.
Zhoršená funkcia obličiek:
- Methyldopa sa vylučuje hlavne obličkami, takže pri liečbe pacientov s poškodením funkcie obličiek sa má dávka Dopegitu znížiť. S miernym zlyhaním obličiek (glomerulárna filtrácia - 60-89 ml / min / , 3 m2), je interval medzi dávkami liečivá by sa mala zvýšiť na 8 hodín, pri zlyhaní obličiek priemerná závažnosť (rýchlosť glomerulárnej filtrácie - 30-59 ml / min / , 3 m2) - až 8-12 hodín a závažným zlyhaním obličiek (GFR - <30 ml / min / , 3 m2) - až 12-24 h.
- Metylldopa sa počas dialýzy odstráni z organizmu, preto sa odporúča použiť ďalšiu dávku 250 mg na prevenciu nárastu krvného tlaku po hemodialýze.
Nežiaduce účinky
Používanie Dopegitu má vedľajší účinok na telo pacienta na začiatku liečby as nárastom dávka sa prejavuje všeobecnou slabosťou, bolesťami hlavy, retardáciou psychomotorických reakcií, ospalosť. Potom sa stav spravidla stabilizuje nezávisle alebo po zmene dávky.
Okrem toho môže Dopegit niekedy spôsobiť také nežiaduce reakcie, ako sú:
- Artralgia, myalgia;
- Parkinsonizmus, parestézia;
- Toxická epidermálna nekrolýza;
- Hyperprolaktinémia, amenorea, gynekomastia;
- Liečivá horúčka, vaskulitída;
- Zápal pankreasu, zápal slinných žliaz, nevoľnosť, vracanie, kolitída, hnačka alebo zápcha, cholestáza, žltačka;
- Perikarditída, progresia angíny pectoris, myokarditída, kongestívne zlyhanie srdca.
Veľmi často sa stáva, po dlhšom používaní laboratórnych krvných testov Dopegita na humorálnej imunity dať pozitívnu reakciu, čo potvrdzuje vývoj hemolytickej anémie drogami imúnna. Často pôsobenie lieku spôsobuje leukopéniu, trombocytopéniu, granulocytopéniu.
predávkovať
Ak sa prekročí dávka lieku Dopegit, dôjde k výraznému zníženiu krvného tlaku, závratom, ospanlivosťou, bradykardia, retardácia reakcií, tras, intestinálna atónia, zápcha, nadúvanie, flatulencia, hnačka, nauzea a zvracanie.
Na odstránenie symptómov sa stimuluje zvracanie a výplach žalúdka. Ovládanie srdcovej frekvencie, rovnováhy vody a elektrolytov, funkcia čriev, obličky, funkcia mozgu je zobrazená. Sympatomimetiká sú indikované indikáciami.
Špeciálne pokyny
- Počas obdobia užívania Dopegitu sa má vyhýbať etanolu.
- Moč u pacientov užívajúcich liek môže pri skladovaní tmavnúť.
- Dopegit s infekčnými ochoreniami môže maskovať febrilný syndróm.
- Vyvolanie hemolytickej anémie a pozitívny priamy test Coombsu si vyžaduje stiahnutie lieku.
- Pri liečbe lieku Dopegit sa odporúča sledovať obraz periférnej krvi a funkcie pečene.
- Liečivo môže ovplyvniť výsledky stanovenia sérového kreatinínu, kyseliny močovej atď.
Počas obdobia liečby liekom Dopegit je potrebné postupovať opatrne pri zaobchádzaní s nebezpečnými druhmi Činnosti, ktoré vyžadujú rýchle reflexy a vysokú koncentráciu, rovnako ako v konaní po ceste.
Liekové interakcie
Osobitná starostlivosť vyžaduje súčasné užívanie Dopegitu s nasledujúcimi liekmi:
- Levodopa, lítium, antikoagulanty, etanol a ďalšie lieky, ktoré potláčajú centrálny nervový systém, haloperidol, bromokriptín: meniace sa účinky týchto liekov a Dopegita.
- Sympatomimetiká, tricyklické antidepresíva, fenotiazíny, železo prípravky pre orálne podávanie, estrogénové lieky, nesteroidné protizápalové lieky: zníženie antihypertenzívneho účinku Dopegita.
- Ďalšie antihypertenzíva, celkové anestetiká, proti úzkosti lieky, beta-blokátory, levodopy s karbidopou: zvýšená antihypertenzný účinok Dopegita.
Dopegit s inhibítormi monoaminooxidázy nemožno použiť súčasne.
recenzia
Zobrali sme niektoré komentáre ľudí o lieku Dopegit:
- helena. Dievčatá, dopegit skutočne vymenovať alebo nominovať počas tehotenstva, ale na koho tlak. Užívam vysoký krvný tlak už 7 mesiacov. Je jasné, že som to nechcel vziať, ale už existuje riziko pre samotné dieťa a matku. Celý mesiac pili a po 8 mesiacoch cisársky rez. Urobili cisársky rez, pretože sa jeden deň veľmi zvýšil. Všetci jednotliví, kto je až do konca tehotenstva piť.
- Kateřina. V prvom trimestri gravidity lekár predpisoval Dopegit. Čítal som pokyny a bol som vystrašený - existuje toľko vedľajších účinkov zo srdca, ciev, CNS. Ale gynekológ povedal, že je to jediná droga, ktorá je povolená v mojom postavení. Videl som tabletu z tlaku 2 mesiace - a to ako ja, tak aj môj lekár sú pozitívne s pozitívnym účinkom.
- Svetlana. menovaný Aj kardiológ po pôrode, krvný tlak 140/90 neustále. Strávil na nápoji kurz, teraz stabilne 120/80 už 3 mesiace. Neboli vedľajšie účinky.
analógy
Štrukturálne analógy lieku Dopegit sú liečivé prípravky:
- aldomet;
- Dopanol;
- Metyldopa.
Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.
Podmienky skladovania a trvanlivosť
Tablety sa majú uchovávať mimo dosahu detí mladších ako 5 rokov od dátumu výroby, ktoré je uvedené na obale. Optimálna teplota skladovania je 20 stupňov.
Ako si vybrať probiotiká pre črevo: zoznam liekov.
Efektívne a lacné sirupy proti kašľu pre deti a dospelých.
Moderné nesteroidné protizápalové lieky.
Preskúmanie tabliet zo zvýšeného tlaku novej generácie.
Antivírusové lieky sú lacné a účinné.