- Charakteristiky Poloha žalúdok
- mechanizmus bolesti
- Základné patológie metódy
- identifikovať príčiny
- podobné videá
Ak má človek bolesť súčasne s poruchou žalúdka späť, možno predpokladať, 2 dôvody: buď s ochorením tráviaceho traktu sa pripojil k patológie chrbtice, myozitída chrbtovásvaly alebo nepohodlie spôsobené ožiarením vnútorných orgánov.
bolesť pás v žalúdku a späť je vážnym príznakom lézií pankreasu, žalúdočný vred, nádorových metastáz v stavcov, zápal žlčníka, pečeni a obličkách.
Predstavuje umiestnenie žalúdok
Zone späť je tradične považovaná za zadnou povrch tela od krku do zadku. Najčastejšie sa ožarovanie vyskytuje v dolnej časti chrbta. Toto miesto má presnejšie vedenie a anatomicky upevnený na spodné rebrá a lumbosakrální artikulácie.
anatomické miesto žalúdka a okolitých orgánov vždy posudzovať s prihliadnutím na stavcov: vstupné
- sa nachádza na ľavej strane chrbtice na úrovni X-XI hrudného stavca;
- pyloric časť( Output) - pravá predná časť XII-I hrudnej bedrovej.
menšie zakrivenie chrbtice preteká zľava doprava a dole. Spodná tyč väčšieho zakrivenie môže byť znížená na úroveň hrebeni bedrovej kosti panvy. V oblasti brucha sú umiestnené:
- predné - nechal lalok pečene;
- slezina obklopuje telo za sebou, nad a vľavo;
- priamo za sebou je pankreas;
- nižšie - leží tenké črevo.
mechanizmus bolesť
dôležitým aspektom tvorby bolesti žalúdka, vyžarujúci do chrbta, celkom okolitých orgánov inervácie sympatických ganglií brušnej kmeňa, ako aj parasympatických vlákien nervu vagus. Skrze nich na rôznych vetvách sú v kontakte so všetkými brušných štruktúr.
bolesti signály vysielané na spinálnej reflexných bodov, ktoré sa tiež podieľajú na regulácii svalového tonusu zariadení späť, pásu, obličky, nadobličky. Pri nadmernej
intenzita sa vzájomne prekrývajú, a pacient cíti bolesť svalov odráža späť medzi lopatkami. Obvykle proces choroby začína dlho pred nástupom bolesti. Telo má rezervnú( prahovú) citlivosť.
zreagovaných receptory bolesti v tkanive nastať nasledovné zmeny: zničenie
- z nervových zakončení na úrovni gangliových buniek( zničenie);
- obehové obštrukcie, poruchy prekrvenia vedie k nedostatku kyslíka ischémii a následnej atrofickej procesy;
- preťaženiu a zadržiavanie tekutín, výpotok do extracelulárneho priestoru;
- je zápal.
Tieto procesy vedú k miestnej stlačeniu nervových buniek. Potom, čo je signál miechy je odoslaný do mozgu a telo je považovaný za potrebe pomoci. Udržateľná komunikácia sa používa v medicíne ako spôsob liečby. Odborníci v masáže, akupunktúra známa kožné a svalové zóne nárazu na darovanie bolesti žalúdka pôvod.
Na druhú stranu - Mechanizmus bolesti komplikuje diferenciálnej diagnostiky, pretože môže byť ťažké pochopiť, prečo pacient starosti bolesť v úrovni žalúdka, ale do chrbta. Je potrebné úplne eliminovať symptómy:
- degeneratívne disk ochorenie bedrovej alebo hrudnej;
- pyelonefritída( zápal obličiek), hydronefróza;
- herniated disky;
- iné patológie gastrointestinálneho traktu.
prietrž v medzistavcovej kanáli prispieva ku kompresii nervových koreňov údaje
prieskumu sú považované objasniť podstatu zistená bolesť spojení s príjmom potravy. Bolesť žalúdka sa zvyčajne vyskytuje niekedy po jedleVyvolané porušením výživy, stresu alkoholu.
Neurologické bolesti kĺbov a typ s väčšou pravdepodobnosťou sprevádza poranenie, výskyt fyzického preťaženia vyvolal podchladenie, sa sťahoval respiračné ochorenia, angíny pectoris.
Základné patológie
považujeme za základnú choroby, ktorá môže byť sprevádzaná bolesťou v žalúdku, vyžarujúce do chrbta.
bránicový pruh otvor
choroba je spôsobená vrodeným nedostatkom spojivového tkaniva, veľkej fyzickej záťaži, zápal žalúdka, zvýšenie telesnej hmotnosti. Rozlíšiť 2 typy:
- pohybu - s tou podmienkou, že subfrenickú časti pažeráka do hornej časti brucha sú voľne pohybovať do polohy nad membránou, a potom sa vráti do scény;
- zmiešaný - časť obsahu prietrže( subfrenickú pažeráka zóna) zostáva nad svalovej kruhu, ostatné - pohyby pri zmene polohy tela.
Klinické príznaky bolesti:
- lokalizované v nadbrušku;
- dať k lopatkám hrudnej kosti;
- nie ako angina pectoris, ktoré sa vyskytujú po ťažkom jedle, pri ohýbaní trupu dopredu, v polohe na chrbte;
- zmizne grganie po defekácii, pitná voda.
za porušenie prietrže sa vyznačuje veľmi intenzívny útok bolesti
Pyelonefritída akútny alebo chronický zápal obličkovej panvičky sa nazýva pyelonefritída. Jej príčinou - penetrácia infekcie močového ústrojenstva. Opuch príčiny ťahu teleso vonkajšej kapsule a bolesť v dolnej časti chrbta, lopatkami. Dávajú epigastrické.
choroba je sprevádzaná prudkým nárastom teploty, zimnica, ostré bolesti a časté močenie. Zápal je potvrdená krvných testov a testov moču. Na vyšetrenie, lekár zistí pozitívny symptóm Pasternatskogo na postihnutej strane( zvýšenie bolesť, keď effleurage v dolnej časti chrbta).V prípade, že pacient je obézny, je možné nahmatať zväčšené bolestivé obličku.
Kalkulózní pyelonefritída dochádza v kontexte súčasného počtu v obličkovej panvičky a močovodu. Exacerbácia sú spojené s hrboľaté dopravy, fyzickou prácou. Po záchvate bolesti môže spôsobiť krv v moči pre zranenie plavidlá pohybujúce sa kameň.
žlčníka a pečene koliky
zápalu žlčníka, cesty vylučovania je vyjadrená v kŕčovité bolesti v pravom hornom kvadrante, nadbrušku vyžarujúci do chrbta, pravú lopatku. Najintenzívnejšie útoky žlčové kamene objaví, to je takmer vždy sprevádzaná kalkulózní cholecystitída. Dôvodom je infekcia v stojatých obsah močového mechúra. Klinicky
útoku sa prejavuje nevoľnosťou, vracaním, horkosti, bolesti v pravom supraklavikulární zóny( frenikus-symptómu), poruchy stolice, horúčka.
Počas pacientov s chronickým cítiť neustálu ťažobu pod rebrami vpravo, tupá bolesť.Exacerbácie dôjsť po mastné, vyprážané potraviny. Možné sfarbenie stolice a zožltnutie očného bielka.
Na vyšetrenie, lekár skontroluje príznaky:
- Kera - bolesť v pravom hornom kvadrante žlčníka oblasti na výdychu;
- Ortner - zvýšená bolesť počas effleurage na pravom rebrové oblúk.
ochorenie je časté u starších ľudí, ich ošetrenie u lekára výrazne zvýšiť v priebehu prázdnin sa prejedaniu. Pacienti sú nepokojná, pritisla ruky na pravej strane brucha.
Chronický duodenitis
zápal dvanástnika najčastejšie prevedená z žalúdka, takže toto ochorenie sa nazýva gastroduodenitis. Najzraniteľnejšie je najbližšia časť - žiarovka( zemiaky).Ak sa na pozadí chronickej toku zápal žalúdka pacienta objavia ožiarenia bolesti v chrbte, potom je považovaný za spájajúcej bulbita. Zakorenenie
môžu brucho hore bedier. Charakteristicky začína po 1,5-2 hodiny po jedle alebo v noci. Prudká bolesť sprevádzať erozívna forma bulbita. Pacienti sa sťažujú na zvracanie žlče, kyslého grganie.
Vredová
najčastejšie bolesti žalúdka dáva do chrbta vredu lokalizáciou vzadu a dvanástnika. Vyznačuje týmito príznakmi bolesti:
- povinného výskytu po jedle, s pažerákové lézie sú možné v noci na lačno;Pacient
- je neustále chorý, vracanie s kyslým obsahom a horkosť zlepšuje stav;
- "hladná" bolesť zmizne po jedle;
- existuje kombinácia s pálenie záhy, eruktáciou, poruchami stolice;
- je posilnený fyzickým stresom, stresom a po ňom;
- v kľude v súlade s nútenou polohou s intenzitou ohnutých končatín klesá;
- má význam sezónnosti exacerbácií( na jar a na jeseň).
žalúdočný vred stratí svoju chuť k jedlu, strácať pacientov hmotnosť, vred porážke uložené rôzne hmotnosti a chuti do jedla uspokojivej
dierovaného vredu je sprevádzaný "dýka" bolesť v hornej časti brucha( nad pupkom vľavo) s rýchle šírenie po povrchu, v dolnej časti chrbta. Pacient má príznaky šoku: bledosť, pokles krvného tlaku. Kvôli bolesti sa človek bojí pohybovať sa, dýchať.Napätie svalov brušnej steny naznačuje difúznu peritonitídu.
Pankreatitída Zápal pankreasu pokračuje s výrazným obklopujúceho bolesti, ktoré nemožno odstrániť spazmolytiká.Opuchy tela sa stagnáciou sekrétov spôsobuje nevoľnosť a zvracanie, ktoré neuľahčujú pacientovho stavu, čkanie, sucho v ústach, grganie.
značné zhoršenie zdravia:
- pulz zrýchlil;Dochádza k dyspnoe
- ;
- teplota stúpa;Koža
- je bledá, pokrytá lepkavým studeným potom.
Pankreatitída často sprevádza cholecystitídu, peptickú vredovú chorobu. Preto je ťažké klinicky diagnostikovať.Laboratórne a inštrumentálne metódy sú podporované.
rakovina žalúdka a pankreasu
malignity v žalúdku a pankreasu môže byť podozrivý z vyčíňania bolesti trvalý charakter, ktorý je nezávislý od jedla. Na začiatku procesu pacienti dbať na boľavé nadbrušku bolesť vyžarujúca do rebrami späť.rakovina
vyčerpávajúci proliferácie spôsobuje neznesiteľnú bolesť nechuť do jedla, strata hmotnosti
rakovina žlčníka
novotvary žlčníka maskované príznaky cholecystitída, cholelitiáza, pečeňové ochorenia. Prakticky každý symptóm potrebuje doobsledovanii:
- sú tupá bolesť trvalý charakter, ktorý sa nachádza v pravom hornom kvadrante alebo v hornej časti brucha, vyžarujúci do zadnej časti čepele, ktoré sa netýkajú príjmu potravy;
- žltavanie kože a očných skla;Teplota
- stúpa na 38 stupňov;
- je narušený nauzeou, vracaním žlče;Žalúdok
- je opuchnutý;
- je palpovaný hustou bolestivou formáciou v hypochondriu vpravo;
- v pokročilom štádiu je slabosť, strata hmotnosti.
rakoviny obličiek Renálny karcinóm( karcinóm clear-cell) - najbežnejší zhubné bujnenie. Nachádza sa v kortikálnej látke, začína od tubulárneho epitelu. Muži sú častejšie chorí po 40 rokoch.
Klinické príznaky sú: bolesť
- s epicentrom v chrbte, poskytnúť v hypochondria, brucha, môže byť v podstate obličkovej koliky, intenzita symptómov závisí na fázu;
- v zóne dolného pólu špecialistu na obličky zosilňuje tesnú formáciu;
- u mužov zvyšuje vajcia s jednou rukou( varikokéla), tu je vidieť krv v moči po močení;
- teplota mierne stúpa, ale trvá dlho, zriedka sa sprevádza zimnica;
- s hypertenziou sa obáva bolesti hlavy;
- žiadna chuť do jedla;
- pacient cíti slabý, stráca hmotnosť.
Rakovina obličiek rýchlo metastazuje na iné orgány( pľúca, kosti, pečeň, mozgové tkanivo).Tvrdé metastázy sa môžu prejaviť niekoľko rokov po odstránení primárneho nádoru obličkami.
spôsobov, ako zistiť, aké dôvody diferenciálnej diagnostike
pôvodu girdling bolesť lekár neadekvátne výsluch sťažností a kontroly pacienta. Veľkú pomoc poskytujú výsledky všeobecnej klinickej štúdie a inštrumentálne.
nutná označujú:
- CBC - pre akýkoľvek zápal typický leukocytóza radiaca vzorca rastu ESR nádorov, predĺženie obdobia vredovej choroby, obličiek anémia choroba;Biochemické testy
- sú dôležité pre zistenie poruchy funkcie pečene, pankreasu;Proteín
- a hladina cukru v krvi - signál o nežiaducich zmenách obličiek, sekrečný nedostatok pankreatitídy;
- moč kontrolovať počet bielych krviniek, baktérie, bielkoviny, hlienu, erytrocyty, tieto typy štúdií ukazujú, postihnutých absorpčné filtráciu a funkcie obličiek, zápal močových ciest;
- analýzou stolice skúmané scatology( prebytočný tuk a nestrávené proteíny sa javí pankreatitída), okultné krvi, typický spôsob ulcerózna rozpadajúce nádoru.
Diagnóza ochorení žalúdka a dvanástnika je sprevádzaná prístupnou metódou fibrogastroduodenoscopy. Lekár vykoná vizuálnu prehliadku, stanovuje nielen patológiu, ale aj jej fázu, lokalizáciu. Metóda je potrebná na odobratie vzoriek biopsie zo sliznice na cytologickú a histologickú analýzu suspektných nádorov.
Röntgenové snímky chrbtice sa vykonávajú v rôznych pozíciách pacienta( špeciálna strmene).Sú potrebné na zistenie zmien v tvare, štruktúre stavcov a diskov. Magnetoresonančná tomografia pomáha objasniť vývoj patológie v oblastiach, ktoré sú pre iné metódy nedostupné.V zložitých prípadoch sa na operačnom stole používa diagnostická laparoskopia.
Výskyt súčasnej bolesti v oblasti žalúdka a chrbta by mal upozorniť každú osobu, najmä u pacientov s chronickými ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Zmena charakteru bolestivého syndrómu si vyžaduje povinné postúpenie lekárovi.