Bilaterálne otitis media - charakteristika a štádiá vývoja ochorenia
- Príznaky, liečba
- príčiny
Bilaterálny otitis je jednou z najčastejších infekčných ochorení ENT uší, ktoré sú dôsledkom penetrácie baktérií alebo infekcií do ušnej dutiny. Je charakterizovaná rýchlym zápalom ušných tkanív, ktoré sa v procese rýchlo šíria do okolitých tkanív.
Preto je mimoriadne dôležité rozpoznať bilaterálny otitis v počiatočných štádiách, čo umožní včasnú liečbu otitis u dospelých, predchádzať komplikáciám a nepriaznivým účinkom.
Otitis, podobne ako sinusitída, sa vyvíja na pozadí katarálnych a vírusových ochorení a je najčastejšie dôsledkom zanedbávaných foriem chrípky a akútneho respiračného ochorenia.
V klasickom klinickom obraze sa bilaterálna otitída vyskytuje v piatich fázach, ktoré sa navzájom nahrádzajú. Na nich je založená voľba liečby, ktorá prispieva k rýchlej obnove a prevencii komplikácií.
-
Prvá fáza
Choroba začína hlukom v ušiach, pocitom upchatia, závratmi, miernou všeobecnou malátnosťou. Môže sa vyskytnúť aj mierna zvýšená telesná teplota. Podľa týchto charakteristík je mimoriadne ťažké identifikovať bilaterálne otitis media a často sa v prvej fáze zamieňa s bežnou chrípkou. -
Druhá fáza
V druhej fáze sa na obrázok opísaný vyššie pridáva ostrý bolesť v ušiach, spôsobená katarom stredného ucha a sliznice. Teplota stúpa. -
Tretia etapa
Tretia etapa bilaterálneho otitis sa nazýva predoperačný. Je charakterizovaný silnými, neznesiteľnými pocitmi bolesti nielen v uchu, ale aj v oblasti krku, očí, zubov a hrdla. Teplota tela v tejto fáze stúpa veľmi vysoko a niekedy dosahuje hraničnú hodnotu (39-40 ° C). Vyskytuje sa pokles sluchu, chlad, nevoľnosť, vracanie. -
Štvrtá etapa
Štvrtá postperformačná fáza bilaterálneho zápalu stredného ucha, najmä v akútnej forme, je spôsobená oslabením bolesti a súčasným výskytom hnisavého výboja z ušných stehov. Táto fáza sa považuje za mimoriadne nebezpečnú, hrozí nebezpečenstvo vzniku hnisu v lebečnej dutine a existuje reálna hrozba rozvoja meningitídy a abscesu mozgového tkaniva. -
Piata etapa
Posledná, piata etapa choroby sa nazýva reparative. V tomto čase sa zastavia zápalové procesy a proces hojenia začne.
Je dôležité vedieť!
Bilaterálna otitis sa môže vyskytnúť v atypickej forme, v takom prípade sa vyššie uvedené kroky nenahradia navzájom, ale prejavia sa naraz alebo v inej postupnosti. Prvé podozrenie na túto chorobu by preto malo byť okamžite adresované doktorovi otolaryngológa.
Bilaterálny otitis u dieťaťa - príznaky, liečba a prevencia
Bilaterálny zápal stredného ucha sa u dieťaťa vyvíja oveľa častejšie ako u dospelého, najprv to nie je spôsobené koncom rozvinutej štruktúry u detí určitých orgánov a tkanív stredného ucha. Tiež choroba vedie k zníženiu imunity a komplikácií po katarálnom a vírusovom ochorení.
Charakteristické príznaky otitis u dieťaťa sú nasledovné:
- zvýšená teplota (až do 39-40 ° C);
- plač a podráždenosť;
- sťažnosti na bolesť v ušiach (ak môže dieťa hovoriť);
- nepokojný spánok;
- nedobrovoľné dotýkanie sa chorých uší rukami;
- hnisavý výtok z uší;
- nevoľnosť a vracanie;
- Neustále hádzať hlavu a hádzať späť.
Tiež môžete určiť bilaterálnu otitídu u dieťaťa jemným pritlačovaním prsta na malú chrupku v ušných stehnách (tragus). Ak tento postup spôsobí dieťaťu ostrú bolesť, odtiahne sa a začne plakať, nasleduje okamžite Spýtajte sa lekára, ktorý prostredníctvom špeciálneho zariadenia ENT vytvorí definitívnu diagnózu a vymenuje alebo nominuje správnu liečbu.
Je dôležité si pamätať!
Je prísne zakázané zaoberať sa samoliečbou bilaterálnych otitis media u detí doma s liekom aj s metódami tradičnej medicíny. Táto choroba sa vyskytuje v určitých fázach, konkrétne na identifikáciu a predpisovanie správnej terapie môže byť len kvalifikovaný špecialista.
Liečba bilaterálneho otitis media u detí sa určuje podľa nasledujúcich kritérií:
- zníženie teploty;
- syndróm abstinenčného syndrómu;
- antibiotická terapia na zlepšenie celkového stavu;
- pochovanie uší;
- pochovávanie nosa;
- ohrievacie kompresie (pri neprítomnosti horúčky a purulentného výboja).
Bilaterálny otitis u dospelých - príčiny choroby, liečba a prevencia
Na rozdiel od detí, bilaterálny otitis u dospelých sa vyvíja oveľa menej často a často je príčinou jeho výskytu sú hypotermia, porušenie osobnej hygieny alebo komplikácie po prechladnutí a vírusovej chorobe choroby.
Príznaky bilaterálnych otitis media u dospelých sa veľmi líšia od detských, v prvom rade:
- hluk v ušiach;
- sluchová porucha;
- všeobecná slabosť a malátnosť;
- teplotu.
Ak je otitída dôsledkom určitej choroby a je povahou komplikácie, potom je najprv nutné bojovať so základnou chorobou, ale zároveň nezabúdať na liečbu uší.
Pri počiatočnom výskyte zápalového procesu priamo v oblasti Eustachovej trubice je predpísaná lokálna liečba vo forme ušných kvapiek a vazokonstriktívnych kvapiek v nose.
Ak choroba zažíva zvýšenú teplotu, je potrebné ju bojovať za pomoci zodpovedajúce antipyretiká a až po jeho normalizácii na vymenovanie oteplenej terapie (UHF).
Pozor prosím!
Keď sa hnisavý výboj z ušných štítov vyskytne, prísne zakázané sú ohrievacie kompresie a UHF postupy!
Bilaterálny otitis u dospelých a detí je druh choroby, ktorej sa dá predísť preventívnymi opatreniami.
- Po prvé,imunitu a celé telo by sa malo posilniť, viesť zdravý životný štýl, dodržiavať stravu a spánok, cvičiť, vykonávať postupy vytvrdzovania.
- Po druhé,dodržiavať normy osobnej hygieny, snažte sa, aby sa voda nedostala do uší pri kúpaní doma a vo verejných priestoroch, nádržiach.
- Po tretie, v prípade umiestnenia ochorení ORL,vykonať včasnú liečbua dokonca ani bežiaci elementárny výtok z nosa.
- Po štvrté, vo vlhkom, veternom a mrazivom počasí,noste ohrievače hlavyChráni uši i celú hlavu.
Zhrňujúc všetky uvedené skutočnosti, chcem poznamenať, že bilaterálny otitis je preto dostatočne závažnou a komplexnou chorobou keď sa akékoľvek bolesti v ušiach ihneď majú konzultovať s lekárom a tiež dodržiavať presne všetky predpisy špecialista.
gajmorit.com
Príznaky a liečba bilaterálnych otitis media u dospelých
Bilaterálny otitis u dospelých je jednou z najbežnejších infekčných ochorení ORL. Ochorenie je charakterizované rýchlym vývojom zápalu ušného tkaniva, ako aj rýchlym rozšírením zápalu na okolité miesta tkaniva.Zvyčajne dochádza k bilaterálnemu otitismu spôsobenému penetráciou baktérií alebo infekcií do dutiny uší a prináša množstvo rôznych komplikácií.
Počas obdobia akútneho vývoja zápalu je možné predchádzať závažným komplikáciám. Ak si vyberiete správnu metódu a začnete včas liečiť, môžete sa vyhnúť najnepriaznivejším následkom. Preto je veľmi dôležité uznať bilaterálny otitis v prvých fázach.
Aby ste nepremýšľali o tom, kedy môže byť choroba vyliečená, nemôžete ignorovať nasledujúce príznaky, ktoré presne povedú o prítomnosti zápalu:
- pocit upokojenia;
- bolesť, streľba v obidvoch ušiach;
- závraty;
- akútna bolesť, ktorá môže poskytnúť v chráme, čeľuste alebo krku;
- v pokročilých prípadoch sa pozoruje strata sluchu.
Etapy vývoja bilaterálnych otitis media u dospelých
V klasickom scenári zápalových procesov má táto choroba 5 vývojových štádií, ktoré sa postupne prenášajú z jedného do druhého. Ako však ukazuje prax, bilaterálna otitída sa môže vyvinúť v inej sekvencii alebo manifeste vo všetkých fázach súčasne. V každom prípade je optimálna metóda liečby vybraná presne na základe symptómov charakteristických pre určitú fázu:- Prvý stupeň je veľmi podobný vzhľadu bežnej chrípky, kde sa pacient cíti slabý s miernym zvýšením telesnej teploty. Na pozadí všeobecnej nevoľnosti, hluku a ušpinenia v ušiach.
- Druhý stupeň ochorenia zahŕňa pridanie akútnej bolesti pri streľbe, ktorá je dôsledkom kataru stredného ucha. Pacient má horúčku.
- Tretie (preperforačné) štádium bilaterálneho otitis je spôsobené šírením silnej bolesti v očiach, krku, hltana a zuboch. Teplota stúpa na 38-40 °, dochádza k ťažkej nevoľnosti a výraznému zníženiu sluchu.
- Štvrtá fáza je veľmi nebezpečná a má veľkú šancu na vznik meningitídy a nahromadenia hnisu v mozgovom tkanive. V tejto fáze dochádza k bolesti, ale začína hnisavý výtok z uší.
- Piata (opravná) etapa je posledná. Je charakterizovaná výrazným zastavením hnisu z ušnej dutiny. Zvyčajne väčšina pacientov v tomto štádiu začína sama zjazvenia dier vytvoreného v dôsledku pretrhnutia tympanickej membrány a tiež sa obnoví sluch.
Priemerný bilaterálny otitis media u detí
Bohužiaľ každé druhé dieťa mladšie ako 1 rok trpí priemernou bilaterálnou otitis media. Vývoj choroby je uľahčený týmito dôvodmi:- Vlastnosti štruktúry sliznice v strednom uchu. Na rozdiel od dospelých má sliznica novorodenca voľnú štruktúru s malým počtom krvných ciev. To je dôvod, prečo je hlienové prostredie malého dieťaťa zraniteľnejšie voči napadnutiu baktériami a vírusmi.
- Kľúčovým momentom, ktorý ovplyvňuje frekvenciu prípadov bilaterálnych otitis media u detí, je dostatočne slabá imunita, ktorá nie je schopná sám bojovať proti infekcii.
- U malých detí sa riziko komplikácií výrazne zvyšuje, pretože bubienok je silnejší, takže spontánne prasknutie je zriedkavé.
- Často dieťa nemôže povedať o svojom zdravotnom stave a rodičia nie vždy dokážu pochopiť príčinu ochorenia včas.
Otitis u detí sa zvyčajne prejavuje vysokou horúčkou a akútnou bolesťou, ku ktorej dochádza pri pokuse o prehltnutie. Ak je dieťa nepríjemné a jeho pokusy o neúspešne skončiť, stojí za to zatlačiť ušnú chrupavku pred ušnicou. Ak je otitis prítomný, táto činnosť spôsobí silnú bolesť u dieťaťa, čo naznačuje prítomnosť zápalu.
V takom prípade musíte urýchlene konzultovať otolaryngológa. Akékoľvek pokusy o liečbu otitis v domácnosti sú vylúčené.
Prečo je nežiaduce liečiť otitis
Bilaterálne alebo otitis media sú závažné ochorenia, ktoré môžu viesť k rôznym komplikáciám. Preto s liečbou nie je potrebné zdržiavať sa, prístup k týmto podnikovým nákladom so všetkou zodpovednosťou. Keďže liečba zahŕňa súbor rôznych procedúr, ktorých počet a smer prideľuje špecialista, je dôležité vyhľadať kvalifikovanú pomoc včas. Po podrobnom vyšetrení a vykonaní potrebných testov lekár predpisuje liečbu, ktorá zodpovedá stupňu komplikácie choroby. V opačnom prípade existuje vysoká pravdepodobnosť prechodu ochorenia na chronickú formu, čo znamená, že za akýchkoľvek podmienok priaznivých pre túto chorobu si to pripomenie.Všeobecné zásady liečby zápalu stredného ucha:
- Ak otitis dosiahne štádium zápalu s hnisavým výbojom a výrazne zvýšenou telesnou teplotou, nie je možné využiť termické postupy. Akékoľvek zahrievacie manipulácie sú povolené iba po znížení zápalu.
- V priebehu liečby je predpísaná všeobecná terapia, ktorá zahŕňa použitie činidiel bojujúcich proti zápalovým procesom a liekov, ktoré ničia baktérie.
- Ak sa výskyt otitidy vyskytne u dieťaťa a má dlhší priebeh, je často potrebné odstrániť adenoidy. Chirurgia je zvyčajne potrebná v prípadoch, keď je zdroj šírenia chronickej infekcie na mandlích alebo v oblasti paranazálnych dutín a nosovej dutiny. Ak špecialista ponúka primeranú chirurgickú intervenciu, túto metódu nezanedbávajte, pretože v budúcnosti môže dôjsť k závažnejším komplikáciám.
- Ak chcete dosiahnuť maximálny účinok počas liečby bilaterálnych otitis media, je veľmi dôležité dodržiavať všetky odporúčania kvalifikovaný špecialista na dĺžku trvania liečby a v žiadnom prípade nevyhýbajte sa všeobecným metódam liečbu.
- Otitis spôsobený baktériami je spravidla dostatočne ľahko a rýchlo prechádza na antibiotiká.
- Ak je zápal spôsobený prítomnosťou vírusovej infekcie, otitis je ťažšie liečiteľná, často existuje potreba chirurgický zákrok, počas ktorého sa do tympanickej membrány vloží malá trubica na odstránenie zvyškov hnisu alebo krvi.
http://www.youtube.com/watc? = H7239xJg3YE
Preventívne opatrenia na prevenciu zápalu stredného ucha u dospelých a detí
Dvojstrannému zápalu stredného ucha sa dá vyhnúť vykonaním opatrení, ktoré majú preventívny účinok. Na zníženie rizika zápalu stredného ucha je postačujúce dodržiavať niekoľko odporúčaní:
- Najprv nezabudnite na hlavové chrániče hlavy a uší pred účinkami počasia. Aj keď je slnko vonku, silný vietor môže byť dostatočný na vyvolanie zápalu.
- Je dôležité pamätať si na metódy posilnenia imunity tela. Prijatie vitamínov, dodržiavanie spánkových vzorov a správnej výživy, aktívne riadenie obrazu život nebude nikdy zbytočný pre všeobecné zdravie a bude mať pozitívny vplyv na stav Imunita.
- Osobná hygiena zohráva dôležitú úlohu aj v tejto oblasti. Voda vstupujúca do ušných kanálov je extrémne nežiaduca pre zdravie uší. A ak je terén otvorený, aj malý nával vetra môže viesť k ochoreniu.
- Dôležité je sledovať vaše zdravie vo všeobecnosti a v prípade predispozície na kontakt s ochoreniami ORL k včasnej liečbe, pretože podľa štatistík najčastejšie choroba je dôsledkom chrípky alebo ARI.
http://www.youtube.com/watc? = M2ThYkR3MC8
Na základe poskytnutých informácií môžeme vyvodiť závery o závažnosti takejto choroby ako bilaterálny otitis, ktorý je rozšírený tak medzi dospelými, ako aj medzi deťmi. Včasný prístup k špecialistovi pomôže rýchlo prekonať chorobu a zabrániť prechodu choroby chronická forma a množstvo preventívnych opatrení zabráni zrážke s takým nepríjemným choroby.
lor03.ru
Otitis - stredný, akútny, purulentný, u detí, príznaky a liečba
Otitis je zápal stredného ucha, ktorý je najčastejšou chorobou orgánov ENT. V srdci otitis je zápalové procesy v sliznici, ktoré sa vyskytujú v strednom uchu. Vo všeobecnosti sa vonkajšie ucho skladá z častí, ako je ušnica, vonkajší ušný kanál a tympanická membrána, ktorá rozdeľuje vonkajšie ucho so stredným uchom. Stredné ucho je malá dutina, kde sa nachádza kostný mechanizmus, ktorý prenáša zvukové vlny do vnútorného ušného kanála.A stredné ucho tiež mení prichádzajúce zvukové vlny na špeciálne nervové impulzy, ktoré vstupujú do mozgu. Otitis je zvonka, to znamená, keď dochádza k zápalu ušného pupku alebo zápalu ušného kanála. A takisto je priemerný otitis, to znamená zápal priemerného ucha. Zvyčajne dochádza k zápalu stredného ucha po komplikáciách infekčných ochorení, ako je chrípka, tonzilitída a iné.
Akútna zápal stredného ucha
Akútna otitída je bežná choroba tela, kde lokálne prejavy sú zápalovo-infekčné procesy, pokrývajúc všetky tri anatomické vzdušné zložky stredného ucha, to je tympan, sluchová trubica a mastoid proces. Podľa štatistík sa priemerná otitída vyskytuje u 25-30% ľudí s ochoreniami uší, čo naznačuje, že akútny zápal stredného ucha je rozšíreným ochorením. V prvom rade z hľadiska frekvencie akútneho otitis media sú deti mladšie ako 5 rokov a starší ľudia sú na druhom mieste a tretí sú mladiství mladší ako 14 rokov. Akútny otitída nemá špecifický patogén, ani ho nemôžu spôsobiť patogénne mikroorganizmy rôznych druhov, ktoré zahŕňajú vírusy, mikróby a hubovú flóru alebo ich združenia.
Spúšťací mechanizmus vývoja akútneho zápalu stredného ucha je akútne respiračné vírusové infekcie alebo chrípka. Okrem toho všeobecné predpoklady a rizikové faktory, ktoré podporujú vznik a ďalší rozvoj akútnej otitídy, hrajú významnú úlohu pri rozvoji choroby.
Príznaky otitis
Stojí za zmienku, že najľahšia forma otitis je vonkajší zápal stredného ucha, ale okrem toho dochádza k vnútornému otitis a strednému uchu. Pokiaľ ide o príznaky otitis, zvyčajne je to bolestivá bolesť s periodickým
charakter, rovnako ako možné opuchy uši a teplota ľudského tela stúpa. Príčiny vonkajšieho zápalu stredného ucha môžu byť mechanické poškodenie tkaniva vonkajšieho ucha, to znamená, mikrotrauma s nevhodným čistením alebo traumou pre ušnicu. A zápal sliznice v strednom uchu sa nazýva zápal stredného ucha stredného ucha. Nebezpečenstvo tohto typu otitis je, že vedie k veľmi vážnym následkom. Môže sa napríklad vyskytnúť úplná alebo čiastočná strata sluchu a zápal sa môže ďalej šíriť, dokonca aj na obálke mozgu.
Okrem toho zápal stredného ucha v strednom uchu je obvykle sprevádzaný silnou bolesťou v uchu, znížením počuteľnosti, pocitom uviaznutia ucha a hlukom z transfúzie vody a pri ťažkých formách otitídy sprevádzajú sekréty z ušného kanála a zvýšenie telesnej teploty, ktoré môže byť viac ako 38 stupňa. A ak sa vám nebude konať nesprávne a predčasné liečbu zápalu stredného ucha, v budúcnosti to môže viesť k rozvoju vnútorného zápalu stredného ucha.
Príznaky vnútorného otitis sú veľmi podobné príznakom zápalu stredného ucha, avšak v tomto prípade je veľký riziko komplikácií, preto je nevyhnutná hospitalizácia a dokonca aj operatívna liečba zápalu stredného ucha nemocnice. Okrem toho sa môže otitis, podobne ako mnohé iné ochorenia, vyskytnúť aj v chronických a akútnych formách.
Ak sa jedná o akútnu formu otitis, veľmi rýchlo sa vyskytuje silná bolesť, ktorá sa každou hodinou alebo dokonca ešte niekoľkými minút ešte zvyšuje. Ak je to chronická forma otitis, postupuje sa pomalšie a jej príznaky sú menej výrazné ako iné formy, ale toto riziko neodstráni po nástupe tejto choroby.
Akútna zápal stredného ucha
Pokiaľ ide o akútnu otitis, postupuje sa postupne. Napríklad, najprv je zápal sliznice stredného ucha, potom dochádza k hnisaniu a perforácii tympanickej membrány. Akútna otitída sa vo všeobecnosti môže uskutočniť pomerne ľahko, ak nie je viditeľná celková reakcia tela. V niektorých prípadoch môže táto forma otitídy trpieť ťažkým priebehom, ktorý má ostrý reaktívny jav na tele. Príčiny akútneho otitis media prenikajú do tympanickej dutiny infekcie. To sa môže stať v dôsledku prudkého oslabenia alebo hypotermie tela.
Dokonca aj akútne zápal stredného ucha môže nastať znova a stane sa dôsledkom komplikácií infekcií a následkom infekcie horných dýchacích ciest alebo po prenesenej chrípke. V detstve môže choroba nastať po tom, čo trpí šarlami, záškrtom, osýpkami a inými infekčnými ochoreniami detí. Ďalšie akútne zápaly stredného ucha sa môžu vyskytnúť po chronickom alebo akútnom zápale nosa a hltanu. V závislosti od závažnosti priebehu ochorenia existujú všeobecné a lokálne príznaky zápalu stredného ucha stredného ucha. Napríklad pri bežnom priebehu akútnej otitídy sa často objavuje zotavenie a úplné obnovenie sluchových funkcií. Ak dôjde k nepriaznivým podmienkam liečby, priebeh ochorenia môže nadobudnúť dlhotrvajúcu zmätenosť alebo prechod do chronickej formy.
Pri typickom priebehu akútneho hnisavého otitisu sa rozlišujú tri obdobia vývoja. Napríklad v prvom období dochádza k vzniku a rozvoju zápalových procesov v strednom uchu. V tomto prípade je bolesť v uchu veľmi silná a postupne sa zvyšuje a v ťažších prípadoch sa stane jednoducho netolerovateľnou a bolestivou, čo môže odobrať mier. Najčastejšie sa bolesť prejavuje v hĺbke ucha a svojou povahou môže byť pulzujúce, zvracanie, bolesť alebo streľba. Často sa pri akútnom zápale stredného ucha dá bolesť zubov, zadnej časti hlavy, do chrámu alebo sa šíri po celej hlave a sa tiež zvyšuje s kýchaním, kýchaním, prehĺtaním, kašľom, pretože v tomto prípade tlak v bubne dutina.
V ďalšom štádiu vývoja zápalu očí sa objaví perforácia tympanickej membrány a výsledok zápalu je purulencia. Potom po vylnutí teplota zvyčajne klesá, ale tento bolestivý proces môže trvať 4-7 dní. So zápalom sa hnisavosť najprv pozoruje hojne a potom sa výrazne znižuje a hnis získava hustú konzistenciu. Ak je v uchu priemerná akútna otitída, potom hnis v tomto prípade nemá zápach. Ak v tomto prípade neexistuje vonkajší zápal stredného ucha.
Pokiaľ ide o tretie obdobie akútneho zápalu stredného ucha, postupné zastavenie zápalu procesy, potom zmizne hnisanie, normalizuje činnosť stredného ucha a perforácia tympanickej membrány sa zotavuje. A trvanie každého z týchto období sa môže pohybovať od niekoľkých dní do dvoch týždňov.
Akútny katarálny otitis
Táto forma otitis je sprevádzaná zápalom dutín stredného ucha, ktoré spôsobujú streptokoky, stafylokoky a iné patogény. Vyvolať akútnej katarálnej otitídy môže znížiť odolnosť tela, diabetes, hypotermia, nedostatok vitamínu, ochorenia obličiek, krivica, rôzne infekčné ochorenia a tak ďalej. Najčastejšie baktérie prenikajú do stredného ucha z nosovej dutiny cez zvukovú trubicu, a to kedy nastane akútny zápal sliznice počas akútnej rinitídy, akútnych respiračných infekcií, chrípky alebo akútnych zápal stredného ucha.
Medzi faktory, ktoré urýchľujú šírenie infekcie, kašeľ, adenoidná porasty, kýchanie alebo smrkaní zle, pretože je nutné vyčistiť frontu každej nosovej dierky. Príznaky duktálneho otitis media zahŕňajú ušný šum, bolesť, pocit preťaženia a strata sluchu. A zvyčajne bolesť v tomto prípade je rastúci charakter, ale tiež môže dať do zubov, cítil v hĺbke ucha alebo dať v mozgovom-temporálnej a tylový oblasti. Okrem toho môže byť nepríjemný pocit pri kašľaní, kýchaní a prehĺtanie, ktorá často zbavuje chuti do jedla a spánku pacienta. A keď dôjde k ochoreniu na pozadí bežnej infekčnej choroby, teplota môže prudko stúpať.
Po vyšetrení pacienta lekár objaví sčervenanie tympanickej membrány a dotýka sa jej veľmi bolestivého. Pokiaľ ide o liečbu, potom s katarálovým otitisom je potrebný odpočinok v posteli av prípade komplikácií je potrebná hospitalizácia. Bolesti treba vštepiť sluchadlo karbolového glycerínu a alkoholu vo výške 70% 5-6 kvapky do každého ucha. Ďalej zadajte do každého ucha knôt bavlny v noci. Okrem toho sa používajú fyzioterapia, ohrievače a vodka. A v nose vstavali vazokonstrikčné a baktericídne kvapky. Ak je teplota vysoká, lekár predpisuje antipyretické lieky.
Akútne exudatívne otitis media
Táto forma zápalu stredného ucha je zápal stredného ucha k vytvoreniu transsudát a jeho predĺženou retencii vo stredoušné dutine. Vo svojej prevalencii je akútny exudatívny otitis u detí častejšie ako u dospelých. Diagnóza akútnej exudatívnej otitídy u 60% detí vo veku 3-7 rokov a 10% detí vo veku 12-15 rokov. Príčiny exsudatívneho akútneho otitisu sú pomerne rozmanité a môžu sa rozdeliť na miestne a všeobecné. Napríklad bežné príčiny zahŕňajú alergie, zníženú celkovú imunitnú reaktivitu, životné prostredie faktory, špecifické ochorenia, ktoré znižujú imunitu, ako aj časté infekčné ochorenia choroby.
Ak ide o lokálne príčiny exsudatívneho zápalu stredného ucha, môže to byť porucha funkcie vetrania sluchovej trubice, ako dôsledok hypertrofie mandlí hltana, ako aj pomalého zápalového a alergického procesu v hltanu mandlí. U detí nie sú klinické príznaky tejto choroby veľmi výrazné. Často je hlavným príznakom ochorenia zníženie sluchu alebo silný šum v uchu. Ale ako deti vo veku 2-5 rokov, nie sú zvyčajne si sťažujú na stratu, lepidlo ucho v tomto prípade najbežnejšie a dáva komplikácie sluchu. A ak je dieťa s touto formou zápalu stredného ucha nie je liečená, potom po 3-4 rokoch môže vyvinúť trvalú a nevratnú stratu sluchu, ktorá vzhľadom jazvy lepidlo proces v strednom uchu, bubienok, že tvoria vrecká, s membránou bubienka alebo atrofia perforácie. Prístroj na príjem zvuku môže navyše čiastočne trpieť.
Akútne hnisavé zápal stredného ucha
Táto forma otitis je purulentný akútny zápal sliznice na tympanickej membráne. Pri tejto forme ochorenia sa všetky časti stredného ucha tiež podieľajú na katalytickom zápale. Akútny hnisavý zápal stredného ucha je rozšírené ochorenie stredného ucha, ktoré je veľmi časté pokračuje mierne a potom sa môže prudko vyvinúť a spôsobiť ťažkú zápalovú reakciu Telo. Ale v oboch prípadoch často akútny hnisavý zápal otitiek v budúcnosti opúšťa adhezívny proces, ktorý je sprevádzaný ťažko liečiteľným hluchota, a tiež môže prejsť do chronickej a často progresívnej formy, ktorá vedie k strate sluchu ak iným ťažkým komplikácie.
Najčastejší akútny hnisavý zápal stredného ucha sa vyskytuje u detí mladších ako 3 roky. Výrazným rysom je jeho ostrý nástup a relatívne pretrvávajúce u konca, ale v detstve zvyšuje sklon k recidíve ochorenia. Hlavnými faktormi, ktoré vyvolávajú túto chorobu, je kombinácia poklesu celkovej a lokálnej rezistencie, ako aj vstup do tympanickej dutiny infekcie. Často sa prostredníctvom mikroflóry priamo cez sluchovú trubicu dostáva do tympanickej dutiny, ktorá sa saprofituje vo faryngu. To však nemôže zapríčiniť zápal, ak je celková a lokálna reaktivita normálna. A ak bola dodávka mikroflóry masívna alebo mikroflóra bola vysoko virulentná, potom sa v tomto prípade objaví akútne otitis media.
Hlavnými patogénmi akútneho otitis u detí a dospelých sú hlavné infekcie alebo asociácie mikroorganizmov. Najčastejšie sa vírusová otitída pozoruje pri epidémiách vírusových ochorení.
Najčastejším spôsobom prenikania infekcie je cez sluchovú trubičku. A keďže v dutine stredného ucha nie je žiadna mikroflóra s mikróbmi, začne hrať bariérová funkcia sliznice v sluchovej trubici. V dôsledku toho sa tu produkuje hlien, ktorý má antimikrobiálny účinok. Zápalový epitel sluchovej trubice presúva slizničné tajomstvo do nosohltanu. Preto s rôznymi bežnými infekčnými ochoreniami, lokálnymi akútnymi exacerbáciami a tiež s zápalové, chronické ochorenia funkcie horných dýchacích ciest na ochranu epitelu v sluchovej trubici je porušená. Výsledkom je, že mikroflóra okamžite prenikne do tympánu.
V niektorých zriedkavých prípadoch infekcia môže vstúpiť do stredného ucha cez poškodený bubienok počas traumy alebo cez ranu mastoidného procesu. V tomto prípade dochádza k traumatickému zápalu stredného ucha. Najviac zriedkavým spôsobom penetrácie infekcií do stredného ucha je hematogénna cesta. A to je možné, ak existujú také infekčné ochorenia, ako sú osýpky, chrípka, šarlach, tuberkulóza a ďalšie v tele. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa akútny hnisavý otitis môže vyvinúť v dôsledku spätného šírenia infekcie priamo z lebečnej dutiny alebo z labyrintu.
Akútny otitus u detí
Zvyčajne akútny otitis u detí začína s ostrými bolesťami v ušiach a vysokou horúčkou. A najčastejšie začína po chrípke alebo chlade. Najdôležitejšou vecou, ktorú je potrebné urobiť v tejto situácii, je položiť teplé umyť za ušný štít vodka stlačte a je najlepšie to urobiť s kafrovým alkoholom, ktorý sa musí riediť polovicou voda. Najčastejšie kompresia znižuje bolesť a dieťa sa upokojuje, ale nemusíte prestať. Keďže dieťa ihneď okamžite preukáže lekárovi. Stojí za zmienku, že otitis je hrozná svojimi komplikáciami, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak sa dieťa nezaoberá včas. Otitis môže navyše prechádzať do chronickej formy alebo môže viesť k čiastočnej strate sluchu.
Pri výskyte komplikácií otitis predisponuje štruktúru orgánu sluchu. Koneckonců, deti majú viac sluchovo postihnutých sluchových pomôcok než dospelí a na konci priechodu je tympanická membrána, ktorá je bariérou pokrývajúcou stredné ucho. Za týmto veľmi tenkým filmom je bubnová dutina, ktorá má zvukový nástroj - to sú zvukové ossicles, nervy, svaly a cievy. Dutina bubna pozostáva zo sluchovej trubice, ktorá ju spája s nosohltanom, na ktorú by ste mali venovať pozornosť. Koniec koncov, s rôznymi respiračnými alebo inými infekciami, ktoré sú najčastejšie u detí, začína zápalový proces, ktorý najčastejšie postihuje nosohltanu. Preto sa prostredníctvom sluchovej trubice, ktorá je u detí kratšia a širšia ako u dospelých, mikróby okamžite vstúpia do tympanu.
Akútna zápal stredného ucha stredného ucha
Toto ochorenie je prejavom zápalu v tkanivách tympanickej dutiny, mastoidného procesu a sluchovej trubice. Najčastejšie akútne zápal stredného ucha sa vyskytuje v detstve, ale ľudia v akomkoľvek veku môžu byť chorí. Zápalový proces v prostrednom uchu môže byť spôsobený rôznymi mikroorganizmami, to sú streptokoky, stafylokoky, huby a vírusy. Najčastejšie mikroorganizmy vstupujú do stredného ucha priamo cez sluchovú trubičku a to je zvyčajne prispievajú k tomuto procesu v nose, nazofarynxe, v paranazálnych dutinách alebo v prítomnosti adenoidov u detí. Vzácnejší spôsob penetrácie infekcií v strednom uchu je zasiahnuť cez externý sluchový drôt počas tympanického zranenia. Ďalší výskyt akútnej otitis sa môže vyskytnúť pri infekčných ochoreniach, ako je šarla, chrípka alebo osýpky, a existuje ďalší spôsob prenikania infekcie - je to cez krv.
Okrem toho zníženie odolnosti tela voči rôznym infekčným chorobám, chorobám obličiek, s cukrovkou a hypotermiou môžu v priemere prispieť k rozvoju zápalových procesov ucho. V priebehu ochorenia je akútne zápal stredného ucha hnisavý a katarálny. Počas akútneho zápalu stredného ucha sa rozlišujú tri stupne. Prvým stupňom je akútna katarálna otitída, teda nástup a vývoj zápalových procesov stredného ucha a ďalšieho nárastu príznakov ochorenia, ktoré sú spojené s akumuláciou exsudátu - táto tekutina v priemere ucho.
Druhý stupeň - o hnisavý zápal stredného ucha, teda tvorba a akumulácia hnisu v prostrednej dutine, čo vedie k prasknutiu bubienka a hnisanie. Treťou etapou vývinu akútneho otitis media u stredného ucha je vyblednutie zápalového procesu, ktorý výrazne klesá a postupne zastavuje vyčerpanie, a potom dochádza k splynutiu okrajov bubna membrána.
Akútna otitis externa
Táto forma otitis je zápal kože chrupavkovej časti sluchového vonkajšieho priechodu. Príznaky akútneho zápalu je bolesť ucha, bolesť pri žuvaní, s tlakom na tragus, bolesť, keď budete ťahať do ucha. Samozrejme, pri tejto chorobe môže dôjsť k opuchu v blízkosti ušnice na každej strane alebo s jedným z nich. Ďalšia možná bolesť pri lisovaní mastoidného procesu a samotná bolesť je zosilnená smerom k záhybom uší. Stále pozorované s akútnym vonkajším otitisom zúženie vonkajšieho sluchového kanála s rôznym stupňom závažnosti. Okrem toho je možná lymfadenitída lymfatických uzlín pred končatín.
Keď sa ušné bubline nie je zapálené, slyšenie nemusí byť ovplyvnené. A pri diferenciálnej diagnóze sa kože cholesteatóm môže oddeliť od zadnej časti vonkajšieho sluchového kanálu. Pre liečenie akútneho zápalu vo vonkajšom zvukovode sa zadávajú turundy Buřov alebo boritej kvapaliny alkohol, a tiež indikovaný na liečbu liečby UHF do oblasti ucha. A keď sa silná bolesť a vysoká telesná teplota Antibiotiká - je oletetrin, doxycyklín, erytromycín alebo vibramitsin po dobu 6-7 dní. Takéto ošetrenie sa vykonáva aj s hnisavým výbojom.
Ak je ochorenie predĺžené. Lekár predpíše intramuskulárna injekcia antibiotík, menuje autohaemotherapy a lokálne priradí stafylokokovou toxoid. Ak vyvinula recidivujúce odreniny, potom je potrebné, aby autohemotherapy, krvný test pre cukor bolo vylúčené diabetu a vyžaduje vitamín.
Akútne bilaterálne otitis media
Akútny bilaterálny zápal stredného ucha je zápal v tkanivách tympanickej membrány alebo sluchovej trubice. Navyše zápalový proces môže ovplyvniť okolité tkanivá. Najčastejšie, akútny zápal stredného ucha nevedie k strate sluchu, ale existujú výnimky, ak hnisavý zápal stredného ucha, pri ktorej erózie stredného ucha tkaniva. Akútna bilaterálna otitída sa vyvíja z piatich etáp. Prvá etapa je charakterizovaná ušpiniacimi sa ušami, hlukom v ušiach a horúčkou môže chýbať. V druhom štádiu môže dôjsť k akútnemu katarálnemu zápalu v strednom uchu, ktorý sa vyznačuje symptómami prvej fázy. Môže sa vyskytnúť bolesť v ušiach, zvýšenie teploty a zápal slizníc. Ďalším štádiom ochorenia je preperforačná fáza, ktorá je charakterizovaná neprípustnou bolesťou prechádzajúcou do krku, očí, zubov a do hltana. Teplota tela v tomto štádiu môže vzrásť na rizikovú postavu.
Na ďalšom postperforačnom štádiu akútneho bilaterálneho zápalu stredného ucha, bolesť oslabuje, ale hnisavosť začína od uší. Poslednou etapou je reparačná fáza, to znamená zatknutie zápalu a začiatok oživenia. Najvýznamnejšie nebezpečenstvo pri hnisanie je riziko, že sa hnis dostane do lebečnej dutiny a príčine mozgu abscesu alebo meningitídy. Okrem toho si musíte pamätať na povinnú návštevu lekára pri prvých prejavoch bolesti v ušiach alebo pri ušiach, ktoré sa zastavili. A ak tieto príznaky neprejdú dva až tri týždne, potom existuje nebezpečenstvo ochorenia.Ak sa liečba vykonáva iba nekonvenčnými prostriedkami, môže to spôsobiť komplikácie, pretože podobné metódy sa používajú len pod dohľadom lekára. Navyše, liečba musí byť nutne vykonaná, s prihliadnutím ku všetkým aspektom ochorenia, napríklad uvažovať o tom, ako výrazné zápalové reakcie, vziať do úvahy všetky komplikácie a ďalších súvisiacich ochorení. Okrem toho je veľmi dôležité brať do úvahy všeobecný stav pacienta, ako aj jeho individuálne vlastnosti. A v závislosti od povahy a formy porážky stredného ucha, vyberte spôsob liečby, ktorý môže byť funkčný alebo konzervatívny. Podľa štatistík sa akútne bilaterálne otitis media môže prejaviť u 80% detí vo veku do 3 rokov. Často sa otitis vyvíja po podchladení alebo po chlade. Aby však bolo možné nedovoľuje potrebný čas na liečbu sliznice nosa a hrdla.
Liečba zápalu stredného ucha
Pokiaľ ide o liečbu otitis, je potrebné poznamenať, že ide o veľmi vážnu chorobu, ktorá sa musí liečiť. Preto by prvé príznaky mali okamžite kontaktovať otolaryngológa. Dokonca len lekár môže správne určiť formu otitis a na základe toho alebo to určiť alebo nominovať správnu liečbu. A aj keď je človek prívržencom liečby ľudovými metódami, potom liečba otitisou je bez liečby nemožná. Otitis sa zvyčajne lieči asi 10 dní, ale v závažnejších formách môže byť liečba oneskorená. V každom prípade musíte včas zavolať lekárovi.
Je potrebné poznamenať, že liečba zápalu stredného ucha je zložitá a začiatok pacienta je nevyhnutné na zabezpečenie úplného pokoja, aby nedošlo k provokovať výskyt komplikácií. Potom je potrebné vymenovať špecializované antibiotiká na uskutočnenie operačného boja proti pôvodcovi zápalu stredného ucha. Antibiotiká môžu byť vo forme tabliet, to Soljutab, Flemoklav, TSifran alebo antibiotiká v kvapkách, a IT Otipaks Sofradeks, ale pred nakvapkaním, musí byť pri izbovej teplote. Avšak iba lekár by mal predpisovať antibiotiká.
Niekedy sa stáva, že otitis človeka prekvapí, napríklad v deň voľna. A v takomto prípade nie je potrebné začať situáciu. To je dôvod, prečo s výskytom bolesti v uchu, s lumbago alebo zášklby, mali by ste si kúpiť kvapkou Sofradeks pre dospelých a pre deti, aby pomohol Otipaks pokles. V takomto prípade je potrebné dodržiavať dávku, ktorá je uvedená v návode, a potom pochádzať do každého ucha. Ak sa vyskytne veľmi silná bolesť, potom v tomto prípade môžete užívať analgetík. Ak však ucho už prestalo ublížiť, stále je potrebné konzultovať s lekárom. Pretože existuje vysoká pravdepodobnosť komplikácií.
Pri liečbe vonkajšieho zápalu stredného ucha by sa malo používať vyhrievanie, umývanie zvukovodu a používanie otepľovacích komôr. Ak sa už vytvoril absces, je potrebná jeho disekcia. Pri otitis media sú predpísané antibiotiká a antipyretiká. Keď už hnisanie príde, doktor v nemocnici urobí rez operačnej membrány, aby čo najrýchlejšie odčerpal hnis z ucha. Stále je potrebné zmiešať v rovnakých častiach 70% alkoholu a glycerínu a v tomto roztoku by ste mali namočiť turónu z vaty a potom ju vložiť do ucha. Potom musíte dať vatovú guľu navlhčenú bežným detským krémom a po 2 hodinách ju odstrániť. Po niekoľkých procedúrach opuch zmizne.
Ak chcete odstrániť bolesť ucha, je potrebné užívať lieky proti bolestiam. Napríklad dospelí sú predpísaní Coldrexom a deti sú predpísané Nurofenom, vďaka čomu úľava príde naraz. Je však veľmi dôležité vedieť, že žiadne ohrievacie kompresie nie je možné použiť pri vysokej teplote. A taktiež liečbu zápalu očných víček veľmi vážne.
Prevencia zápalu stredného ucha
Aby ste zabránili akémukoľvek zápalu, potrebujete tie nástroje, ktoré pomáhajú posilniť telo, napríklad správny spôsob práce, výživa a rekreácia, systematické cvičenie a telesná výchova a temperovanie. Okrem toho majú byť ľudia, ktorí trpia chronickým otitisom, liečiť dobre a dodržiavať všetky potrebné opatrenia. Napríklad počas kúpeľa alebo umývania hlavy musíte chrániť uši pred špinavou vodou, zvyčajne pomocou zátky do uší alebo bavlnených tampónov, ktoré by mali byť navlhčené rastlinným olejom. Keď hnis vyleje z ucha, potom na základe pokynov lekára je potrebné vyčistiť uši z hromadenia hnisu a tiež použiť procedúry a lieky predpísané lekárom.
Tí ľudia, ktorí sú náchylní na ochorenia hrdla alebo nosa, musia nevyhnutne konzultovať s lekárom o ich liečbe a prevencii ochorenia. Okrem toho musíte liečiť mandle systematicky av pokročilých prípadoch je potrebné ich odstrániť. Okrem toho je potrebné liečiť výtok z nosa a najmä ak je to chronická forma. Navyše, každý človek by mal jemne vyfúkať nos, rovnako ako pri zvýšenej fúkania Eustachovská trubica sliz s mikróbmi sa môže dostať do tympanu, ktorý v ňom zapríčiňuje zápal existuje zápal stredného ucha.
Upozorňujeme, že v priebehu exacerbácií zápalu stredného ucha je nežiaduce vykonávať akékoľvek namáhavej fyzickej práci a nemôžu opustiť dom, keď vietor a extrémny chlad, a je žiaduce, aby sa zabránilo hovoriť. Aj pri exacerbácii je ucho pokryté teplým obväzom. Ak má pacient silnú bolesť v uchu, môžete použiť lieky proti bolesti, ktoré predpisuje iba lekár. Vo väčšine prípadov preventívne opatrenia neumožňujú zápal v uchu tým ľuďom, ktorí spadajú do rizikovej zóny.
medportal.su
Katarálny otitis u detí je zákerné ochorenie
Katarálna otitis je najčastejšou chorobou ENT, pre ktorú je charakteristický zápalový proces sliznice stredného ucha. Veľmi často sa táto forma ochorenia predchádza hnisavého zápalu stredného ucha, ich príznaky sú tak podobné, že rozdiel medzi týmito dvoma ušami ochorenia môže byť iba audiologa. Katarálny otitis u detí sa vyskytuje oveľa častejšie ako u dospelých, čo je spôsobené nedostatočnou tvorbou sluchovej trubice.Príčiny tejto choroby
Výskyt katarálneho otitidy u dieťaťa môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:
- časté infekcie dýchacích ciest, chrípka;
- chronické ochorenia nosa;
- nosné mandle;
- kýchanie a kašeľ.
Pri zablokovaní dôjde k zápalu stredného Eustachovej trubice a naplnením dutiny tekutým ucha, ktorý, v závislosti na stupni ochorenia zahustené a obsahuje nečistoty hnisu.Najčastejšie sa odborníci odkazovať rodičom detí mladších ako 5 rokov, staršie deti Eustachovej trubice sa posunie k vertikále, takže sa infekcia proces preniknutie do ucha obtiažnu.
Umiestnenie eustachovej trubice u dieťaťa a dospelého
Pôsobením patogénov spôsobujúcich otitídy, sliznice zapáli, opuchnuté, nevyhnutne zužuje lumen, a ako výsledok - porušením ventilačné funkciu ucha. Takýto proces vytvára priaznivé prostredie pre penetráciu sekundárnej infekcie do tela, ktorá zhoršuje stav dieťaťa.
Deti sú náchylné k alergickým ochoreniam, a to - na nádchy, keď pozorovali zvýšenú sekréciu hlienu, sú zvlášť náchylné k rozvoju katarálnej otitídy. Nebezpečenstvo akútneho katarálneho zápalu stredného ucha je, že pod tlakom môže bubienok prasknúť, čo má za následok celkovú hluchotu.
Symptómy ochorenia
Hlavným príznakom, ktorý jasne poukazuje na vývoj zápalového procesu v dutine stredného ucha, je silná bolesť ucha. Môže dať časovej časti hlavy, čeľuste, zubov alebo koruny. Bolestivé pocity sú výrazne zvýšené kýchaním, kašľom, prehĺtaním. Často u detí so zápalom telesnej teploty stúpa, tam je hluk v ušiach, často rodičia nájdete výber.Také zlé znamenie, ako tinitus, v neprítomnosti vhodnej liečby môže viesť k nevratnej dôsledky - najprv na hluchote, a potom sa k hluchote. Nebezpečné následky spôsobené tým, že zápal sliznice vedie k deformáciám, a potom obnoviť stratenú funkciu už nie je možné.Pri pohľade z otolaryngologist dutiny stredného ucha odborníka nemožno nevšimnúť začervenanie ušného bubienka. Dotkne sa to, pacient má silnú bolesť. V prípade, že katarálny otitis u detí sa objaví na pozadí inej infekčnej choroby, dochádza k nárastu jej príznakov:
- zvýšená telesná teplota;
- zhoršenie chuti do jedla;
- pocit bolestivých pocitov pri prehĺtaní;
- celková nevoľnosť dieťaťa.
Ďalším stupňom sekundárneho katarálneho otitis u detí je vývoj hnisavého procesu alebo chronickej formy tohto zápalového ochorenia. Bohužiaľ, nie vždy sa choroba prejavuje výraznými príznakmi, často sa dieťa nemôže sťažovať na bolesť a iné nepríjemné pocity. To veľmi komplikuje diagnózu, spravidla v takýchto situáciách, choroba sa zistí úplne náhodne, keď je otitis už v neskoršom štádiu kurzu.
liečba
Na liečbu akútneho katarálneho zápalu u dieťaťa nie je možné počas niekoľkých dní, zvyčajne sa terapia oneskorí niekoľko týždňov. Počiatočným štádiom liečby by malo byť poskytnutie voľného nosového dýchania. Ak chcete odstrániť hlien z nosohltanu, môžete použiť špeciálnu odsávač alebo malú striekačku s gumovou špičkou. Je dôležité vyhnúť sa hypotermii dieťaťa, ak je dieťa choré, je lepšie dať si klobúk. Celé obdobie liečby by malo byť vylúčené z prania hlavy.Antibiotiká sa zvyčajne predpisujú vo forme tabliet a injekcií. Lekári predpísať nosové vazokonstriktor kvapky, pochovávanie je zmierniť opuch, ktorý zaistí priechodnosti sluchovej trubice. Zníženie intenzity prejavov akútneho zápalu stredného ucha môže byť vykonané pomocou tepelných procedúr. Môžete tiež otepľovať uši s katarálnymi bilaterálnymi otitami u detí, ktoré používajú modrú lampu alebo vodkovú kompresiu. Tieto postupy sa môžu vykonávať iba podľa lekárskeho predpisu.Ak katarálny zápal očí už nadobudol hnisavú formu, je potrebné vyrobiť z vlny kurkuma, navlhčiť v alkohole a vložiť do uší. Liečba ušnej dutiny pomáha uvoľniť ju z hnisu. Niekedy sa ako dodatočný postup deti prideľujú:
- tepelná fyzioterapia;
- UFO;
- ošetrenie bahna.
Oveľa ľahšie je ochorenie predchádzať, než sa neskôr liečiť. Preto je dôležitá včasná liečba všetkých prechladnutí a infekčných ochorení dýchacích ciest. Pediatri odporúčajú čo najdlhšie kŕmenie dieťaťa materským mliekom, pretože tak vzniká imunita, ktorá dokáže odolať katarálnemu otitisu.
NasmorkuNet.ru
Vývoj bilaterálnych otitis media u dieťaťa a spôsoby liečby
Zápalový proces uší alebo bilaterálny otitis u dieťaťa je dosť bežný. Môže sa stať komplikáciou akútnej respiračnej infekcie alebo angíny bakteriálnej povahy. Ale niekedy sa môže vyvinúť zápal bez zjavného dôvodu.Ochorenie je spravidla ťažké a je sprevádzané bolesťou ucha a príznakmi akútnej intoxikácie.
Kde sa nachádza otitis
V závislosti od miesta vzniku zápalu môže byť bilaterálna aj jednostranná forma ochorenia týchto typov:
- Externé zápal stredného ucha. Spôsobuje to zápal v oblasti vonkajšieho ucha, to znamená v oblasti zvonku alebo vonkajšieho sluchového kanála. Najčastejšie sa choroba prejavuje vo forme furunkulózy stafylokokového alebo kandidálneho pôvodu.
- Stredný otitis sa vyvíja v oblasti stredného ucha, tj v dutine tympanickej membrány, eustachovej rúrky, mastoidu alebo antrumu. Práve tu je najčastejšie lokalizovaný zápalový proces u detí.
- Vnútorný otitis sa vyvíja v oblasti vnútorného ucha s prevládajúcou léziou vestibulu alebo samotného slimáka. Tento zápal sa nazýva labyrintitída.
Prečo sa vyvinie otitis?
Bilaterálna otitída sa často rozvíja v detstve. Je to spôsobené zvláštnosťou štruktúry ucha u dieťaťa. V mladom veku je Eustachovská trubica pomerne široká a krátka. Navyše jeho takmer horizontálne umiestnenie vytvára priaznivé podmienky pre vznik vzostupnej infekcie z nosohltanu.Ďalším faktorom, ktorý prispieva k rozvoju zápalu u dojčiat, je požívanie mlieka pri podaní z úst do Eustachovho tubusu. Z tohto dôvodu sa neodporúča, aby sa dieťa ihneď po kŕmení umiestnilo do detskej postieľky. Je lepšie držať ju vo vašich rukách vertikálne, aby ste dostali vzduch, ktorý sa nahromadil počas kŕmenia do čriev dieťaťa.
Navyše, u dieťaťa je mukózne tkanivo obklopujúce sluchové priechody štruktúrou výrazne odlišné od štruktúry starších ľudí. U dospelého človeka je hladká av detstve viac slizníc a želatín, preto je menej chránená pred agresívnymi účinkami patogénnej mikroflóry.
Uvoľňovanie hromadiaceho hnisu pri vývoji zápalového procesu je tiež ťažké, pretože tympanická membrána u detí je pomerne silná. Práve to vysvetľuje závažnejšie zápal stredného ucha v detstve.Keď dieťa vyrastie, ústny orgán prechádza významnými zmenami. Súčasne sa Eustachovská trubica stáva oveľa tenšou, navyše sa mení aj jej uhol sklonu. To pomáha znižovať riziko zápalu uší u ľudí vo vyššom veku.
Dvojitý otitis sa však vyskytuje u dospelých pacientov. Ale príčinou je v tomto prípade banálna hypotermia alebo nedodržiavanie osobnej hygieny.
Niekedy sa otitis media stane komplikáciou infekčnej choroby, ktorá nesúvisí s patologickou ENT. V tomto prípade príčinou zápalového procesu môže byť diftéria, šarlátová horúčka alebo osýpky.
Príznaky zápalu v uchu
Klinický obraz vývoja otitídy je celkom jasný. Je takmer nemožné zamieňať ho s iným patologickým procesom. Ako sa prejavuje otitis?- Deti majú sťažnosti na bolesť v krku a dýchací nos.
- Postupne rastú algia. Jednou z diagnostických funkcií v tomto prípade bude významné zvýšenie bolesti s miernym palpáciou ušného laloku.
- Akýkoľvek pohyb spojený s prehĺtaním alebo žuvaním jedla spôsobuje bolesť. To je dôvod, prečo sa odmietol jesť.
- Dieťa je neohrozené a náladové.
- Zvyšuje príznaky akútnej intoxikácie so zvýšením telesnej teploty na 40 ° C. Dieťa si sťažuje na bolesť v uchu.
Súčasne sa objaví prvý purulentný výboj z ušnice. Najčastejšie sú sprevádzané zvýšeným prejavom intoxikácie, napríklad pacient môže mať hnačku a vracanie. Posledné príznaky sú celkom nepriaznivé. Ak sa vyskytnú, mali by ste sa poradiť s lekárom.
V tomto štádiu končí prvý počiatočný stupeň ochorenia. V druhom štádiu sa bilaterálny otitis prejavuje ako prenikavý purulentný výtok cez tympanickú membránu. Kvôli poklesu tlaku v ušnej dutine klesá intenzita pocitov bolesti, ako aj klesá telesná teplota.Tretia etapa je v skutočnosti zmiznutie zápalového procesu. Počas tohto obdobia, intenzita vypúšťanie z ušníc klesá a dochádza k postupnému oživeniu integrity bubienka. Vyskytne sa však nový príznak - sluch sa zníži. Výsledok ochorenia bude závisieť od schopnosti regenerácie tympanickej membrány. Ak je plne obnovená, postupne sa obnoví sluch. V opačnom prípade sa akútny zápalový proces stáva chronickým, pomalým. Takéto deti čiastočne nedokážu počuť.
Ako urobiť diagnózu sami
Je ľahké určiť, že vaše dieťa má bilaterálny otitis, ak je viac alebo menej dospelý. Môže sa sťažovať na bolesť v jeho uchu, povedať, akú silnú je. Ale čo keď dieťa nie je dva roky a ešte nemôže hovoriť. Aké symptómy pomôžu naznačiť nástup zápalu v ušiach týchto detí?
- Dieťa sa stáva nepokojným, rozmarným.
- Dieťa môže odmietnuť jesť, neberte si prsia.
- Takéto deti neustále stúpajú svojimi prstami do bolestivého ucha, poškriabajú ho. A ak trochu tlačíte na tragus tohto ucha, potom sa zhoršuje nepríjemné správanie dieťaťa.
Ak sú takéto príznaky zistené u detí, okamžite kontaktujte nemocnicu. Dieťa potrebuje kvalifikovanú pomoc otolaryngológa. A všetka starostlivosť o deti v vážnom stave bude ležať na ich pleciach.
Liečba bilaterálneho otitis
Po diagnostikovaní ORL lekár ihneď predpíše potrebnú liečbu.
Taktika terapeutického účinku a zoznam odporúčaných liekov závisí od fázy choroby, v ktorej je pacient.
Ak má dieťa iba začiatok bilaterálnej otitidy, potom mu je predpísaný prísny odpočinok v posteli a antibiotická terapia. V ideálnom prípade sú antibiotiká predpísané podľa výsledkov bakteriálnej analýzy, ale vykonávajú sa dlho. Preto je predpísané širokospektrálne antibiotikum s následnou korekciou. Najčastejšie používané Amoxiclav alebo Ceftriaxone.
.Ak je stav pacienta ťažký, do zoznamu liekov sa pridávajú nesteroidné hormonálne prípravky, napríklad diklofenak. Ako lokálna terapia sa odporúča používať bórový alkohol alebo kafrový olej. Po každej instilácii sú uši pokryté vatovými tampónmi.
V druhej fáze liečba liekov zostáva prakticky nezmenená. Po získaní výsledku antibiotikogramu je možné antibakteriálne liečivo nahradiť. Avšak počas tohto obdobia by sa mala venovať osobitná pozornosť hygienickému čisteniu uší, v ktorom je potrebné opatrne odstrániť hnisavý výboj. Otolaryngológovia sa odporúčajú v druhej fáze otitis, aby aplikovali antimikrobiálne liečivo do tympanu. Avšak doma je to nepraktické. Takáto liečba je možná len vtedy, keď je pacient v nemocnici.
V prípade, že tympanická membrána nie je sama o sebe otvorená, aby sa zabránilo komplikáciám, lekár v podmienkach nemocnice ju otvára chirurgicky. Takáto manipulácia je najčastejšie vykonávaná malými deťmi, pretože v tomto veku je tympanická membrána dostatočne silná. U viacerých dospelých pacientov nie je potrebné liečiť tento stav. Ich tympanická membrána sa spontánne otvára.
.Tretie štádium ochorenia, vzhľadom k absencii hnisavý výtok a útlmu zápalového procesu, a antibiotikami vykonávané storno zabraňujúci odkvapkávaniu ušných kvapiek. Počas tohto obdobia sa osobitná pozornosť venuje obnoveniu integrity tympanickej membrány a sluchu. Liečba otitis sa uskutoční hlavne pomocou fyzioterapeutických postupov: UHF, laserová terapia alebo aplikácie s terapeutickým bahnom v oblasti mastoidného procesu.
lor03.ru
Otitis u dieťaťa: príznaky, liečba, prevencia
Keď uši začnú bolesť, aj skúsení rodičia môžu stratiť sebaovládanie z rozmarov a slz. Aby sme účinne bojovali proti tejto chorobe, je potrebné poznať nepriateľa, ktorý sa nazýva "osobne varoval - znamená ozbrojené.
Čo je otitis media?
Za otitis znamená akýkoľvek zápal ucha. rozlišovať:
- Externé ucho (ušnica a vonkajší ušný kanál k tympanickej membráne), ktorého zápalom bude vonkajší zápal stredného ucha. Prvé miesto tu hrá furuncles spôsobené stafylokokmi a hubovými léziami sluchového kanála.
- Stredné ucho, ktoré začína za tympanickou membránou a zahŕňa tympan, eustachovskú tubu, bunky mastoidného procesu a antrum. Zápaly v tomto oddelení sa nazývajú zápal stredného ucha. Toto je najčastejšia ušná patológia u detí.
- Vnútorná otitis sa tiež nazýva labyrínitída. V tomto zápale ovplyvňuje kochle, jeho predsieň alebo polkruhové kanály.
Kto je na vine?
Priemerný zápal stredného ucha sa vyvíja v porovnaní s bakteriálnou (menej často vírusovou) infekciou. Najčastejšou príčinou jej vývoja je agresívna streptokoková alebo stafylokoková flóra. Najčastejšie vstupuje do ušnej dutiny cez Eustachovu hadičku a vyrovnáva tlak medzi uchom a nosnou dutinou. Preto je otitis veľmi často výsledkom bežnej chladu.
Predpokladom rozvoja zápalu stredného ucha je významný pokles lokálnej imunity v tele dieťaťa, ktorý je náchylnejší na infekcie uší:
- trpiaci rachotom (pozri str. príznaky a liečba rachiet u detí)
- anémia
- nedostatok váhy
- chronických patológií orgánov ORL
- exudatívna diatéza
- extrémne formy imunodeficiencie trvajú s diabetes, AIDS a leukémia.
Ale aj dieťa bez závažných somatických ochorení sa môže stať obeťou otitis s triviálnou hypotermou. Faktom je, že vonkajší zvukový kanál dieťaťa, na rozdiel od dospelého človeka, nemá zakrivenie v tvare S. Preto akýkoľvek prietok studeného vzduchu môže vyvolať otitis u dieťaťa, príznaky otitis budú priamo závisieť od umiestnenia zápalu.
Manifestácia stredného ucha
Pri vonkajšom zápalu očí sa príznaky u detí môžu líšiť v závislosti od závažnosti procesu.
- Kužeľ ucha alebo sluchového kanála sa prejaví sčervenaním, opuchom, výskytom zápalového tuberkulózy, ktorý postupne zmení farbu z červenej na modrastú. V centre zápalového vzdelávania sa vytvorí hnisavý kmeň. Kým sa tkanivá neroztopia, bolesť bude veľmi intenzívna. Po smrti receptorov sa stane o niečo menej. Po otvorení varu a nekrotickom kmeňovom liste sa vyskytne hlboká rana, ktorá sa uzdraví vytvorením lemu.
- Plesňové otitis externa je charakterizované výskytom kôrov a škálovaním v ušných pasážach na pozadí plesňovej infekcie. Existuje tiež svrbenie.
- Priemerný zápal stredného ucha môže byť rozdelený na katarálnu otitis a purulentný. Katar je, keď zápal spôsobený mikróbmi sa prejavuje ako sčervenanie, opuch a nekonzistentná bolesť bodavého alebo streleckého charakteru. V závislosti od závažnosti zápalu sa intenzita bolesti mení, od slabého až po neznesiteľné. Bolesť môže byť umiestnená vo vnútri ucho alebo môže byť podaná do tváre, chrámu, hrdla. Je to spôsobené spoločným nervom, ktorý dodáva tympan a orofaryngu. Bolesť môže byť kombinovaná s ucpávaním ucha.
- Od vzniku abscesu na tympanickej membráne sa hovorí o hnisavý zápal stredného ucha. Okrem bolesti pre neho je typická strata sluchu. Ak sa absces rozpadne, hnisavý výpotok s prímesou krvi nasleduje z ucha. Neskôr sa ušné bubline uzdravuje vytvorením jazvy, po ktorom sa obnoví sluch. Pri výraznej poruche sa membrána nemôže úplne vyliečiť a potom sa vyskytnú problémy so sluchom.
Dieťa bude tiež narušené nárastom teploty a intoxikáciou (svaly, kĺby a bolesti hlavy, slabosť a slabosť).
- Okrem akútneho zápalu stredného ucha sa môže vyvinúť chronický zápalový proces, ktorý sa delí na exudatívne otitis media, purulentné alebo lepidlo. Exudatívne a adhézne otitisové varianty majú mierne prejavy vo forme hluku v ušiach (príčiny) a straty sluchu. Adhézny (adhezívny) otitis je výsledkom proliferácie spojivového tkaniva a fibrózy tympanovej a tympanickej membrány.
- Pri chronickom hnisavom procese dochádza k periodickému úniku z ucha a pretrvávajúcemu poklesu sluchu kvôli perforácii perforácie tympanickej membrány.
- Labyrinthitis prejavuje bolesti, straty a závraty (príčiny) sluchu, rovnako ako v procese zahŕňa rovnovážnu teleso pripojené k vnútornému uchu.
Ako podozrievať otitis doma?
Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesť v uchu a dokonca hovoriť o tom, akú bolesť a kde to dáva. Je to oveľa ťažšie u detí do dvoch rokov, ktorí nemôžu skutočne rozprávať a len plakať v reakcii na bolesť (vrátane otitis). Symptómy u detí v tejto patológii nie sú špecifické:
- na myšlienku zápalu stredného ucha môže spôsobiť úzkosť dieťaťa
- jeho nemotivovaný plač
- opustenie prsníka alebo fľaše
- aj deti môžu uchopiť kľučky pre boľavé ucho
- otočiť hlavu zo strany na stranu
- ak stlačíte tragus chorého ucha, úzkosť dieťaťa alebo plač sa zhoršuje intenzifikáciou bolesti
Pri akomkoľvek podozrení na otitis sa má dieťa okamžite preukázať pediatrovi alebo lekárovi ORL.
Ako doktor určuje otitis?
Otolaryngolog má také jednoduché a pohodlné zariadenie ako ušné zrkadlo. S jeho pomocou môžete vidieť zmeny vonkajšieho ušného kanála, tympanickej membrány. Priemerná otitída teda zodpovedá zmenám svetelného kužeľa v bubienku. S rovnakým účelom môže lekár použiť otoskop.
Prvá pomoc pri zápale stredného ucha
Ak sa návšteva lekára je oneskorený z objektívnych dôvodov (aj keď to nie je možné oneskorenie), a dieťa je strach a plač, prvá vec, ktorú robiť v prípade podozrenia na zápal stredného ucha necitlivé k uchu.
Na tento účel možno použiť nesteroidné protizápalové liečivá, ktoré majú schopnosť potlačiť zápal, teplotu a bolesť. Deti deriváty paracetamolu povolená (tayled, kalpol, efferalgan, Panadol, Tylenol), ibuprofén (Nurofen, ibuklin) a naproxénu (tsefekon) - viď. Prehľad všetkých antipyretiká pre deti s dávkami a cenami. Môžete použiť sirup, tablety alebo rektálne čapíky.
Druhým liekom proti zápalu stredného ucha je ušná kvapka Otypaks (170-250 rub), Otirelaks (140 rub) kombinovaný prípravok obsahujúci protizápalový fenazón a lokálne anestetikum lidokaínu hydrochlorid. Je potrebné mať na pamäti, že otipaksom možno použiť len vtedy, ak nebol poškodený bubienok (uško neprchalo). U dojčiat nasýtených dvoma kvapkami a u detí starších ako dva roky boli v každom uchu 3 až 4 kvapky.
Ako správne odkvapkávať kvapky?
- Pred ponorením kvapiek treba fľašu zohriať na izbovú teplotu. U detí môže byť teplota až 36 stupňov. Alternatívne sa kvapky vylejú z liekovky do teplej lyžice a potom pipetou.
- Dieťa musí byť umiestnené s ušami a vytiahnutou ušnou rukou späť a dole, aby sa šíril sluchový kanál.
- Po ponorení kvapiek sa dieťa uchováva v uchu najmenej desať minút, aby nedošlo k úniku lieku.
- U detí sú kvapky pochované v obidvoch ušiach, pretože proces je zvyčajne obojstranný.
- Dieťa nasávajúce dudlík musí byť odstránené pred klesaním kvapiek. V kombinácii s vyčerpaným nosom môže dudlík spôsobiť barotrauma tympanickej membrány.
Liečba vonkajšieho otitis media
Furunku vonkajšieho ucha (purulentný zápal stredného ucha) sa liečia podľa klasickej schémy. V štádiu infiltrácie (pred vytvorením tyče) s protizápalovými látkami a alkoholovými kompresmi na účely resorpcie. Po vytvorení tyče - chirurgické otvorenie abscesu s drenážou dutiny, umývanie Peroxid vodíka alebo chlórhexidín, Miramistin a následné mastiace obväzy s levomekolómom hojenie rán. Keď sú spojené intoxikácia, vysoká teplota, lymfadenitída, antibiotiká.
Plesňové lézie sluchového kanálika sa liečia antifungálnymi masťami (klotrimazol, kandidát, flukanazol) pri potrebujú označiť systémové antifungálne látky v tabletách (amfotericín, griseofulvín, mikosist). Zvyčajne sa u detí do dvoch rokov nepoužívajú systémové antifungálne látky.
Liečba zápalu stredného ucha
Najmenšia prednosť sa venuje miestnemu ošetreniu. Pre nich systémové antibiotiká - príliš ťažké zaťaženie imunitného systému a čriev (pozri. zoznam probiotík, analógy Linexu). Preto sú veľmi prísne indikácie pre antibiotiká:
- Hypertermia do troch dní od začiatku lokálnej liečby
- ťažká intoxikácia
- zle ukotvená bolesť, ktorá bráni dieťaťu spať a normálne jesť
Kapky v ušiach používa kurzor sedem až desať dní. Počas tohto obdobia je dieťa nevyhnutne vyšetrené otolaryngológa, aby si bol istý pozitívnou dynamikou zápalu alebo aby opravil liečbu, ak je výsledok neuspokojivý.
U starších (od dvoch rokov) detí sa terapia začína aj ušnými kvapkami doplnenými protizápalovými liekmi (pozri. Prvá pomoc na otitis).
Predpokladom na liečbu zápalu stredného ucha je odstránenie bežnej chladu. Pri neliečenej rinitíde existuje riziko opätovného vývoja zápalu stredného ucha. Na tento účel sa používajú antivírusové (interferón), antibakteriálne (kvapky - izofra, polidex, protorgol) a kombinované (vibrocilné) kvapky.
- Kvapky v ušiach
- otipakskombinuje protizápalové a analgetické účinky.
- Sulfacil sodium (albucid) - univerzálne antimikrobiálne a antivírusové činidlo.
- Otofa- antibakteriálne liečivo založené na antibiotike rifamycíne.
Albucid a otofa nie sú kontraindikované v prípade perforácie tympanickej membrány.
- Polydex- u detí starších ako dva a pol roka, je možné použiť Polydex (kombinácia antibiotík neomycínu a polymyxínu B s prídavkom hormonálnou protizápalové dexametazón).
Kurz sa uskutočňuje v dĺžke sedem až desiatich dní. Počas tejto doby je celkom možné vyliečiť nekomplikovanú katarálnu chrípku u dieťaťa. Liečbu má predpísať a sledovať lekár na ORL.
- Antibiotiká v tabletách, suspenziách alebo injekciách
Požiadavky na tieto lieky: bezpečnosť, netoxicita, dosiahnutie dostatočných koncentrácií v mieste zápalu, Dlhodobé uchovávanie terapeutických dávok (nie menej ako osem hodín pre pohodlné množstvo recepcií pre deň). Dĺžka liečby antibiotikami je sedem dní, s výnimkou liekov, ktoré sú schopné akumulovať a uchovávať terapeutické koncentrácie v krvi počas jedného alebo desiatich dní (napríklad azitromycínu, ktorý je predpísaný pre tri až päť dní).
- Penicilíny. Výhodné polosyntetické (oxacilín, amoxicilín, flemoxín, ampicilín, karbenicilín) a chránené inhibítorom, čo umožňuje odolávať rezistentným kmeňom mikróbov (amoksiklav, flemoklav, augmentín, unazin, sultamitsilín, ampaksid).
- Cefalosporíny druhý (cefuroxim, cefaklor) tretí (ceftibuten, ceftriaxon, cefotaxím, tsefazidim) a štvrtá (cefepim) generácie.
- Makrolidy teraz premiestňujú cefalosporíny. Výhodnejšie dávkovanie, trvanie priebehu a formy podávania (tablety, suspenzie). Liečba otitis media u detí sa vykonáva s azitromycínom (azitral, sumamed, chemomycin), klaritromycínom.
- Aminoglykozidy sú lieky voľby, ak je u dieťaťa stafylokokový hnisavý zápal stredného ucha. Liečba kanamycínom, gentamycínom, sizomycínom, amikacínom sa vykonáva prevažne trvale v dôsledku nefrotoxicity.
K zvláštnostiam antibiotickej terapie u detí je potrebné zahrnúť odmietnutie používať fluorochinolóny, pretože sú kontraindikované pre deti mladšie ako 18 rokov, ako aj na zníženie počtu infekcií rezistentných na antibiotiká.
Na otázku antihistaminík
Klasické liečebné režimy pre otitis media naznačujú predpisovanie antihistaminík na zníženie alergickej zložky zápalu a zníženie edémov. Odporúčané prostriedky druhej a tretej generácie, nespôsobuje ospalosť alebo majú minimálny sedatívny účinok: Claritine, desloratadín, loratadín, klarisens, cetirizín, ketotifén (viď. lieky na alergie).
V súčasnosti sa však domnieva, že dnes existuje rad špecialistov (predovšetkým amerických, vykonávajúcich selektívne klinické štúdie s deťmi - deťmi) použitie tejto skupiny liekov pri zápale otitidy je nevhodné, keďže medzi ich použitím a rýchlosťou liečby nie je žiadny priamy vzťah choroby. K dnešnému dňu zostáva problém otvorený, pretože ešte neexistujú úplné štandardy na liečbu akútneho otitis u detí.
Liečba labyrintu
Pretože proces môže byť ľahko komplikovaný meningeálnym zápalom, sepsou a dokonca poruchami cerebrálnej cirkulácie, liečba sa uskutočňuje za stacionárnych podmienok. Používajú sa antibiotiká, protizápalové a dehydratačné liečivá. V prípade potreby sa uskutoční chirurgický zákrok.
Liečba zápalových ochorení otitis media
Tradičné metódy liečby zápalu očí pri deťoch sú pomerne rôznorodé, ale treba poznamenať, že premena dieťaťa na skúšobnú plochu nie je humánna a bezohľadná. Samozrejme, v teréne, keď lekár a lekáreň nie sú k dispozícii, človek sa uchýli k akýmkoľvek improvizovaným prostriedkom na zmiernenie bolesti, utrpenia dieťaťa. Preto sa zameriame na najvhodnejšie a menej škodlivé zdravé detské ľudové lieky proti otitis (zápal ucha).
Otitis externa prúdenie varu infiltračného kroku (pri prepláchne kopček bez hnisavého tyče), a priemerná katarálnej zápal stredného ucha u detí môžu byť predmetom tradičné terapie. Môžete použiť vodku alebo alkoholický nápoj alebo pleťovú vodu:
- boritý, gáfor alebo vodka sa aplikujú na gázovú vložku, ktorá sa aplikuje na oblasť ucha
- Polyetylénový alebo voskový papier sa umiestni na vrch
- obväz je posilnený šatkou alebo šálou
- doba expozície od 15 do 30 minút (čím je dieťa mladšie, tým kratší je čas procedúry)
- Dôsledne odstraňuje infiltráty a jód
- Tiež aplikujte a listy z aloe, rozrezať ich na polovicu a aplikovať na absces výrez listu
Nie sú povolené žiadne postupy vykurovania otitis. Liečba roztokmi obsahujúcimi alkohol je prísne zakázaná u detí do jedného roka, a to aj pre vonkajšie použitie. U starších detí to tiež nie je žiaduce, hlavne je kontraindikované používanie lekárskych liekov na lekárske účely v nezriedenej forme. Je lepšie používať kafr, bórový lieh alebo vodku. Pohornenie borikom alebo kafrovým alkoholom v uchu je prijateľné, ale len u detí starších ako 6 rokov - nie viac ako 2 kvapky.
V hubových léziách sluchového kanála ľudia trie s roztokom sódy (nesmie sa zamieňať s instiláciou alebo umývaním). Sóda vytvára alkalické prostredie, v ktorom sa huby dobre nerozmnožujú, ale nemôžu úplne vyliečiť hubovú infekciu.
Sollux (modrá lampa) je tepelná procedúra, ktorá sa prejavuje zápalovým zápalom nosa. V každodennom živote však je ťažké odlíšiť nočný otitis od purulentu, najmä preto, že bakteriálnu infekciu nemožno zahriať. Preto by mali byť všetky ľudové metódy koordinované s ošetrujúcim pediatrom.
Prevencia zápalu stredného ucha
- Racionálna hygiena sluchu. Je neprípustné očistiť uši dieťaťa improvizovanými prostriedkami, preniknúť hlboko do ušného kanála.
- Po kúpaní sa dieťa musí pretrepať alebo sa mokré z ucha.
- Deti mladšie ako jeden rok by nemali byť v ponožkách bez krytov na pokrývku uší.
- Je potrebné liečiť všetky choroby orgánov ENT (boľavé hrdlo, tonzilitída, rinitída, faryngitída) včas a úplne. Bilaterálny otitis u dieťaťa sa často vyvíja na pozadí bežnej chladu.
zdravotvet.ru
Exudatívny otitis u detí a dospelých: liečba liekmi a ľudovými prostriedkami
Exudatívna otitída je bežná choroba. Je sprevádzaný neinfekčným zápalom stredného ucha, v ktorom dochádza k nahromadeniu exsudátu v jeho dutine. Toto ochorenie postihuje dospelých aj deti. A pri absencii včasnej terapie môže zápalový proces viesť k množstvu nezvratných komplikácií. Z tohto dôvodu budú informácie o príčinách, symptómoch a liečbe ochorenia užitočné pre mnohých čitateľov.
Čo je to choroba?
Exudatívne otitis media nemožno v žiadnom prípade zamieňať s katarálnou formou. V tomto prípade chýba infekčné tkanivo a zápalový proces je pomalý. Hlavným rozdielom tejto formy ochorenia je nahromadenie exudatívnej tekutiny v dutine stredného ucha. Mimochodom, pri skúmaní ucha, môžete pozorovať ako tenkú vrstvu seróznej tekutiny, tak tvorbu pomerne silnej vrstvy viskózneho exsudátu. U ľudí je taká choroba často nazývaná "lepkavé ucho".
Podľa štatistických údajov je exudatívny otitis u detí diagnostikovaný oveľa častejšie ako u dospelých pacientov, čo súvisí s niektorými anatomickými znakmi rastúceho tela dieťaťa. Najčastejšie sú deti predškolského veku (od dvoch do piatich rokov) náchylné na túto chorobu. Pri správnej liečbe choroba nie je nebezpečná, ale nedostatok včasnej liečby je plný hromadných negatívnych dôsledkov, vrátane straty sluchu.
Hlavné príčiny vývoja exudatívneho otitis media
Exudatívne otitis media sa môže vyvinúť pod vplyvom rôznych faktorov. Za normálnych okolností sa v dutine stredného ucha vytvára malé množstvo tekutiny, čo je úplne normálne, pretože sa prirodzene odstraňuje z dutiny.
Ale v niektorých prípadoch je odtok tekutiny ťažký, čo vedie k jeho nahromadeniu v strednom uchu. Aká je príčina tejto patológie? Po prvé, treba poznamenať, že choroba môže byť spojená s porušením normálnej priechodnosti sluchového kanála alebo Eustachových rúrok. Toto sa často pozoruje na pozadí sínusitídy, pretrvávajúcej alergickej rinitídy, akútneho katarálneho otitis. Príčiny porušenia priechodnosti môžu byť adenoidy. Niektoré anatomické znaky sú tiež dôležité - napríklad riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje s krivosťou nosnej septa, nárastom nosovej končatiny a rozštiepením podnebia.
Rizikové faktory zahŕňajú prítomnosť nádorov v nosových dutinách alebo sínusoch. Exudatívna otitída sa môže vyvinúť ako výsledok traumy, vrátane barotrauma u potápačov a pilotov. Niekedy sa choroba vyvíja na pozadí prudkého poklesu imunity, hypotermie.
Klasifikácia choroby
K dnešnému dňu existuje niekoľko klasifikačných schém pre túto chorobu. Napríklad, v závislosti od aktuálneho je zvyčajne prideľovať:
- akútna forma ochorenia trvá až 3 týždne;
- s subakútnym otitisom, trvanie tohto procesu je 3-8 týždňov;
- ak je choroba prítomná u pacienta dlhšie ako osem týždňov, odporúča sa hovoriť o chronickej forme ochorenia.
Stojí za zmienku, že ochorenie môže ovplyvniť jedny aj obidva uši. Mimochodom, bilaterálny exudatívny otitis u detí je diagnostikovaný častejšie než jednostranne.
Aké príznaky sprevádza táto choroba?
Stojí za zmienku, že klinický obraz s touto chorobou je trochu rozmazaný - nie je bolesť, nie zvýšenie telesnej teploty ani štandardné príznaky intoxikácie, čo značne komplikuje proces diagnostika. Okrem toho, pri absencii rušivých faktorov, mnohí pacienti jednoducho nekonzultujú lekára, najmä pokiaľ ide o malé dieťa.
Takže, čo stojí za to venovať pozornosť? Možno jediným príznakom vo väčšine prípadov je strata sluchu. Niektorí pacienti sa sťažujú na pocit neustáleho ušpinenia uší alebo nosa (nie je tam žiadna alokácia súčasne). Medzi príznaky patrí autofónia - počas rozhovoru pacient počuje ozvenu svojho vlastného hlasu. Pri takomto porušení sa obráťte na lekára.
Najnebezpečnejším je exudatívny otitis u detí, pretože malé dieťa jednoducho nevšimne prítomnosť symptómov. Na druhej strane nedostatok liečby vedie k rozvoju pretrvávajúcej hluchoty. V ranom detstve môže strata sluchu narušiť normálny vývoj prejavu.
Aké diagnostické metódy sa používajú?
Ak existuje podozrenie na exudatívnu otitídu, stojí za to ísť otolaryngológa. Najskôr lekár vykoná prvotné vyšetrenie a zozbiera kompletnú anamnézu (vrátane informácií o predtým prenášaných ochoreniach). V mnohých prípadoch sa zmeny môžu pozorovať už počas bežnej otoskopie - lekár má možnosť študovať zmeny v tympanickej membráne.
V budúcnosti sú predpísané dodatočné testy, ktoré pomôžu určiť dôvod výskytu exudatívneho otitis - liečba závisí od toho. Napríklad sa skúma funkcia ventilácie sluchových trubíc. Okrem toho lekár určí úroveň mobility tympanickej membrány. Postačí, keď za informatívne a akustické tubosonometriya, ktorý pomáha určiť mieru straty sluchu, a to aj pokiaľ ide o najmenší pacientov.
Röntgenové žiarenie môže byť použité ako ďalšia štúdia. V sporných prípadoch sa pacientovi odporúča podstúpiť CT vyšetrenie. Niekedy počas diagnostiky lekár skúma dutinu stredného ucha flexibilným endoskopom.
Exudatívne otitis media: liečba liekmi
Iba lekár môže predpísať správnu terapiu, keďže schéma v tomto prípade je individuálne. Liečba exudatívneho otitis u detí a dospelých sa uskutočňuje naraz v niekoľkých smeroch.
Najmä je mimoriadne dôležité určiť príčinu narušenia priechodnosti sluchových trubíc a obnoviť ju. Vykonajte liečbu chladu a nachladnutia, ak je to potrebné, predpísať postup na odstránenie adenoidov alebo na korekciu nosovej priehradky.
Pokiaľ ide o lieky, ich voľba závisí od stavu pacienta a od štádia vývoja choroby. V niektorých prípadoch sa odporúča používať nesteroidné protizápalové lieky. Pacientom sú predpísané mukolytické lieky, ktoré zriedia exsudát a podporujú jeho rýchlu elimináciu. Najmä najúčinnejšie lieky sa považujú za aktívne zložky, ktoré sú acetylcysteín ("ACTS") alebo karbocyteín. Priebeh mukolytikov trvá asi dva týždne.
Zvlášť vhodná je potreba užívať antibiotiká mnohými lekármi, pretože najčastejšie je zápalový proces s exudatívnym otitisom aseptický. Napriek tomu, ak bola infekcia zistená počas diagnostiky, potom liečba zahŕňa aj antibakteriálne lieky, napríklad "Amoxicilín". Je potrebné užívať antihistaminiká, ktoré na jednej strane bránia rozvojovému procesu očkovanie a na druhej strane znížiť pravdepodobnosť vzniku alergickej reakcie na choré lieky. Docela často sa pacientom odporúča "Suprastin "Tavegil" a iné prostriedky.
S cieľom uľahčiť dýchanie nosom môže byť použitý vazokonstrikčný nosové kvapky (napríklad "Otrivin"), ale taká terapia by nemala trvať dlhšie ako päť dní.
Iné konzervatívne liečby
Samozrejme, farmakoterapia nestačí. Vzhľadom na to, že exudatívna otitída je spojená so zhoršenou priechodnosťou sluchových trubiek, jednou z úloh lekára je jej obnovenie. Na tento účel sa používajú rôzne metódy. Napríklad fúkanie na Politzer je považované za dosť účinné. Tento postup nie je nič iné než pneumomassage tympanickej membrány. Takáto liečba môže obnoviť svalový tonus sluchová trubica, pre zlepšenie jej priepustnosť, ako aj na odstránenie exsudátu z bubienkovej dutiny.
Okrem toho terapia zahŕňa rôzne fyzioterapeutické postupy, napríklad magnetoterapiu, ultrazvuku a laserovú terapiu. Energetická elektroforéza sa tiež považuje za účinnú, pri ktorej sa používajú steroidné hormóny a proteolytické enzýmy (mukolytiká).
Kedy je potrebná operácia?
Bohužiaľ, nie vždy konzervatívne lieky pomáhajú eliminovať exudatívne otitis media. Liečba sa v takýchto prípadoch vykonáva pomocou chirurgických zákrokov. K dnešnému dňu existuje veľa terapeutických metód, od jednorazového odstraňovania exsudátu z ušnej dutiny až po rozsiahlu operáciu zahŕňajúcu neurochirurgov.
Napriek tomu je pacient najčastejšie obídený obtokom dutiny stredného ucha. Tympanická membrána je odrezaná a cez ňu je vložený špeciálny skrat, ktorý zostáva v uchu niekoľko mesiacov. Tento postup uľahčuje prevzdušňovanie a vylučovanie exsudátu a umožňuje rýchle a bezbolestné zavedenie liekov priamo do tympánu.
Exudatívna otitída: ako liečiť s pomocou tradičnej medicíny?
Samozrejme, existuje veľa nekonvenčných spôsobov liečby zápalových procesov v uchu. Tak ako odstrániť exudatívne otitis media? Liečba ľudovými prostriedkami je možná len pri zničení lekára, lebo nevhodné užívanie liekov môže viesť k vzniku komplikácií.
Niektorí liečitelia odporúčajú použiť odvar z harmančeka, ktorý je nevyhnutný pre navlhčite vatový tampón a zadajte zvukovodu. Odporúča sa vykonať procedúru v noci. Takýto liek pomáha zmierniť zápalový proces a uľahčiť odchod exsudátu.
Môžete pripraviť ušné kvapky z mäty. Dve polievkové lyžice čerstvých rozdrvených listov mäty piepornej by mali byť nalievané pohár vodky a trvať na týždeň. Potom musíte namazať tinktúru. Pohromajte tri kvapky do každého ucha niekoľkokrát denne (v intervaloch troch hodín).
Chronický zápal stredného ucha
Najčastejšie sa chronická forma vyvíja na pozadí akútneho exudatívneho otitis. Chronický proces je indikovaný, ak choroba nebola vyriešená počas prvých ôsmich týždňov. Príčiny a symptómy chronického aseptického zápalu sú približne rovnaké ako pri akútnych formách. Stojí za zmienku, že nie každý prípad môže úplne obnoviť vypočutie pacienta s podobnou diagnózou - niektoré zmeny sú nezvratné.
Aké sú komplikácie choroby?
Bohužiaľ, nedostatok terapie vedie k mimoriadne nepríjemným komplikáciám:
- Tympanická membrána môže byť stiahnutá - v medicíne sa tento stav nazýva atelectáza.
- Bežnou komplikáciou je atrofia tympanickej membrány, v ktorej sa stane veľmi tenkou a stratí jej základné funkcie.
- Oveľa vzácnejšie ochorenia spojené s membránou perforáciou, čo prirodzene vedie k poruche sluchadla.
- Ako komplikácia môže pacient vyvinúť adhezívny zápal stredného ucha, ktorý je sprevádzaný zjazveniami tympanická membrána, atrofické zmeny v sluchových osiach a proliferácia vláknitého tkaniva vo vnútri bubna dutina.
- Ako už bolo uvedené, ochorenie často končí vývojom straty sluchu.
Existujú účinné metódy prevencie?
Bohužiaľ neexistujú žiadne účinné prostriedky, ktoré by chránili dieťa alebo dospelého pred vznikom podobnej choroby. Napriek tomu lekári odporúčajú, aby sa všetky zápalové ochorenia uší a horných dýchacích ciest liečili včas, a tiež používať vhodné prostriedky na zastavenie alergických reakcií - pomôže to znížiť riziko vzniku takýchto ochorení choroby.
Okrem toho, po utrpení za studena alebo katarálneho zápalu musíte starostlivo sledovať zmeny správania dieťaťa. Ak si všimnete akékoľvek straty sluchu (napríklad dieťa začne pridávať hlasitosť pri sledovaní TV alebo počúvaní hudby), by mali byť posudzované ako otolaryngologist. Exudatívne otitis media stredného ucha môže byť veľmi nebezpečné.
syl.ru