Dnes hovoríme o vytvorení úradu neodkladnej zdravotnej starostlivosti na klinike, jeho vybavenie štandardy, ciele, funkcie, jeho rozvrhu práce, zvážte približné dokumenty vzorka: Order of zdravotníckej organizácie pre jeho zriadenie a schválenie predpisov pohotovosť.Základné informácie pre písanie tohto článku bolo zverejnenie site GBUZ "Nehaevskaya CRH."
OBSAH
Niektoré štatistiky
každoročne sanitné službu Nekhayevsky okreszhodnotil tri a pol milióna návštev a ďalšie. A skúsenosti ukazujú, že často ľudia bez zjavného dôvodu vyhľadajte pohotovostnú miestnosti starostlivosť.Jeho zadarmo a prístupné verejnosti viedla k tomu, že ľudia zadajte "03" pre každú príležitosť z menšej rez do jednoduchého prechladnutia. A drahé zdroje výlety ambulancie tímy odborníkov sa vynakladajú na prípady bez skutočného ohrozenia ľudského života.
A tak bolo nutné usporiadať okresnej nemocnice kanceláriu vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Teraz pri prijatí telefónneho hovoru do sanitky číslami 03 5-15-33, na mobilný telefón 033, 112 zdravotnik( ambulancie dispečera) za prichádzajúce hovory ambulancie presmerovať hovor podľa závažnosti a naliehavosti. Princíp fungovania
skrini Ak nie je bezprostredné ohrozenie života a zdravia pacienta, je nutná urgentná hospitalizácia, čo vyžaduje pre akútne zhoršenie chronických ochorení alebo sú prevedené do zdravotníckeho pohotovosť a kvalifikovanej starostlivosti záchranárov skrine podľa schém starostlivosti o pacientov. K tomuto účelu existuje zodpovedajúce lieky( podľa zoznamu dôležitých a základných liekov, schválených v zavedenému poriadku, ktorý je tiež zahrnutá v súpravách a prvá pomoc v ordinácii) a vybavenie. Počas skrini zaistený záchranku.
Emergency lekárska starostlivosť je poskytovaná za riešenie rýchlo a doma v kancelárii Nehaevskaya CRH, že sa vykonáva v období najviac dvoch hodín po registrácii hovoru. V prípadoch, keď zdravotník núdzové zistí, že stav pacienta vážnejší, než sa pôvodne predpokladalo, pri absencii účinku poskytnutú zdravotnú starostlivosť, zhoršenie stavu pacienta a výskyt stavov ohrozujúcich život pacienta, aranžuje volať brigády sanitku alebo prevoz pacienta do nemocnicenemocnice na vlastnú päsť.Po informáciu núdzové ošetrenie na lekársku starostlivosť poskytovanú pacientovi prevedená na miestneho lekára pre následné návštevy sledovať stav, priebeh choroby a včasné zadanie( oprava) potrebné kontroly a liečenie( alebo)( aktívna návšteva) počas dňa.
Keď budete potrebovať sanitku
Ambulancia opustí kedy je ľudský život v nebezpečenstve a potrebuje naliehavú lekársku pomoc.
Všetky hovory zo strany verejnosti o nehode, zraneniu elektrickým prúdom, otravy, nekontrolovateľné vracanie, nekupiruyuschegosya astmatický záchvat, akútnej bolesti v oblasti brucha, hrudníka, alkohol abstinenčný syndróm, ťažké gravitácie, rovnako ako hovory z ulíc, verejných priestranstiev, nemocníc, predškolských a školských zariadení, bez ohľadu na dôvod pre túto výzvu, beh oddelenia ambulanciu a vstúpiť povinností lekára.
prevádzkového režimu pohotovosti
Cabinet núdzová lekárska starostlivosť na klinike sa nachádza na prvom poschodí, naproti recepcii. Otváracia doba kancelárie zhodovať s prevádzkovom režime kliník: od 8.00-16.00( pondelok až piatok), v pondelok 8.00-17.00, okrem soboty a nedele a sviatkov.zdravotník pracujúci v kancelárii: oni striedavo poskytujú starostlivosť doma aj v kancelárii priamo. V after hours( ak je klinika nefunguje) naliehavú výzvu, rovnako ako predtým, bude slúžiť sanitku. V plnej pohotovosti začal pracovať s mestom 01/12/2014
zariadení v priestoroch
núdzové lekárničky obsahujú: office ambulantné príjem a ošetrenie miestnosti sú vybavené telefónom, zdravotnícke dopravy.
kontrolu nad činnosťou lekárskej pohotovostnej služby kabinetu tiež zodpovedný lekár ambulancie Mickle EV a vedúci lekár GBUZ "Nehaevskaya CRH" Ryabtseva OG
Pohotovostná lekárska starostlivosť je poskytovaná na klinike pre liečbu doma, na výjazde - jediná dedina Nehaevskaya, v oblasti pomoci v prípade núdze majú zdravotné sestry, zdravotnícki asistenti lekárske stanice( FAP) a ambulancie( VA), okresná nemocnica( UB), v ich neprítomnosti posádka sanitky opustí.
Kto môže žiadať
úradu môže kontaktovať pacientov, ktorí prichádzajú na zdravotné stredisko, a to bolo zlé( bolesť, teplota, tlak a ďalšie príznaky nie sú život ohrozujúce).Tu tiež môžete merať tlak, konzultovať, ak pacient nevie, čo odborník by mal platiť.V
- GBUZ "Nehaevskaya CRH" organizovaný pohotovosť
zdravotníci priradené ku skrinke - Tarantsev Jurij Michajlovič, tel: 8( 84443) 5-15-33.
vzorky Ukážkový poradí vytvorenie a organizáciu práce
kabinetu vyhlášky o zriadení №199 z 19.11.2014 "Na organizáciu urgentnej medicíny kabinet dospelej populácie klinike GBUZ" Nehaevskaya CRH. "
V súlade s poriadkom Volgogradskej kraj Ministerstvo zdravotníctva z 11.09.2014 №2343 «Na organizáciu útvaru( vlády), pohotovostná lekárska starostlivosť pre dospelých v inštitúciách v oblasti verejného zdravia v regióne Volgograd, poskytujúcich zdravotnú starostlivosť ambulantne," podľa nariadenia ministerstva zdravotníctvaRusko na 15.05.2012 №543n "o schválení nariadenia o organizácii primárnej zdravotnej starostlivosti pre dospelých»
nariaďujem: 1.
na 12/01/2014, Opanizovat práce núdzové dospelej populácie kabinet poradna GBUZ "Nehaevskaya CRH."
2. Schválenie: Nariadenie
- na pohotovosť lekárskej klinike starostlivosti.(Príloha 1).
- Zoznam vybavenia núdzového lekárskeho tímu.(Príloha 2).Zoznam
- dôvodov k volanie úrad záchranára naliehavej lekárskej starostlivosti dospelej populácie.(Príloha 3).
3. Kontrolu nad účelom vykonávanie danej okresnej terapeut Mickle EV
Primár OG Riabtseva
Príloha 1 poradí primárom №199 z 19.11.2014, že poriadok
na lekársky núdzový kabinet klinike
1. General
Kabinet- lekárska pohotovosť je organizačnou zložkou kliniky a zariadil lekársku pomoc pri náhlej akútne ochorenie, stavov, zhoršenie chronických ochorení nie sú život ohrozujúce a vyžaduje neodkladnú starostlivosť( ďalej len - lisovanie stáť).Poskytovanie núdzovej lekárskej starostlivosti osobám, ktoré sa liečili príznakmi havarijnej situácie, môže byť vykonané v ambulantnom prostredí alebo doma, keď ich povolá lekár.
- rýchlu lekársku pomoc môže byť poskytnutá ako pre-zdravotníckych záchranárov primárnej starostlivosti, rovnako ako primárnu zdravotnú starostlivosť zo strany lekára špecialistu.
- Počet zdravotníckych pohotovostných služieb je stanovený vedúcim lekárskej organizácie, v ktorej štruktúre je členom. Lekárska starostlivosť na pohotovosti lekárskej starostlivosti môže poskytnúť zdravotníkov okamžité ordinácii alebo zdravotnícky personál iných častí organizácie v súlade s plánom úloh, schválené jej čele.
- Emergency Lekárska pomoc pre ľudí sa vzťahujú na zdravotníckej organizácie so známkami havarijných stavov, je v smere vedúcemu kancelárie bez zbytočného odkladu.
- Emergency lekárska starostlivosť doma sa vykonáva po dobu nie viac ako 2 hodiny po pacienta o odvolaní alebo inou osobou za účelom poskytnutia neodkladnej zdravotnej starostlivosti doma.
- V prípade, že neexistuje žiadny vplyv na poskytnutú lekársku pomoc, zhoršujúci sa stav pacienta a vznik život ohrozujúcich zdravotnícky personál prijať opatrenia na ich odstránenie pomocou pevné alebo prenosné pokládku rýchlu lekársku pomoc a organizovať ambulancie volanie brigády alebo transport pacienta na lekársky organizácia poskytuje špecializovanélekárska pomoc, sprevádzaná lekárom.
- Po poskytnutí naliehavej lekárskej pomoci pacientovi, a odstránenie alebo zníženie prejavov havarijného stavu pacienta, ide k lekárovi alebo GP prenáša informácie o pacientovi vykonávať návštevy pacienta monitorovať jeho stav, priebeh choroby a včasné postúpenie( korekcia) potrebné inšpekcie a( alebo)liečba( aktívna návšteva) počas dňa.
- Okresný terapeut dohliada na prácu kabinetu a priame riadenie kabinetu.
- Hlavnou funkčnou jednotkou kabinetu je záchranná brigáda. Brigády
- sú vytvorené v súlade s personálnymi normami s očakávaním zabezpečenia schváleného pracovného režimu.Činnosti
- vykonávané zdravotníkov kabinet inštitúcií v súlade s harmonogramom servisných zásahov, schválený vedúci lekár zdravotného ústavu.
2. Hlavné
- kancelárske úlohy Organizácia a núdzová lekárska starostlivosť pre dospelých populácie podľa schváleného zoznamu dôvodov zavolať doktora oddelenia.
- Vykonávanie systematických prác na zlepšenie odborných znalostí.Praktické zručnosti zdravotníckeho personálu.
- Rozvoj a zdokonaľovanie organizačných foriem a metód poskytovania núdzovej zdravotnej starostlivosti, zavádzanie moderných technológií, zlepšovanie kvality zdravotníckeho personálu.
3. Základné funkcie a organizácia práce
- Príjem volanie z populácie fixné servisnej oblasti( telefonicky a priame manipulácia), volajte protokolovanie v protokole príjmu hovoru a preniesť ich na exekučné personál vykonal lekársku profesionálne registra, rovnako ako dispečer oddelenia neodkladnej zdravotnej starostlivosti.
- Núdzová lekárska starostlivosť pre pacientov doma.
- Organizácia, ak je to potrebné, núdzovej hospitalizácie pacientov prostredníctvom pohotovosti( ďalej len "MSP").V prípade odmietnutia pacienta hospitalizovať, si zdravotník zlyhanie registrácia hospitalizácii s uvedením možných následkov, so zodpovedajúcim zápisom do zdravotnej dokumentácie a podpísané pacienta alebo jeho právneho zástupcu a zdravotníckymi pracovníkmi, ktorá poskytuje lekársku starostlivosť doma.
- Vyhlásenie o úmrtí zamestnancom kabinetu v súlade s postupom stanoveným zákonom.
- Organizácia interakcie s okresnými lekármi a lekármi špecialistami tejto ambulantnej ambulancie.
- Poradenstvo o starostlivosti o pacientov v prípade potreby.
- Dodržiavanie noriem a pravidiel hygienických a hygienických a antiepidemických režimov.
- Uchovávanie potrebných zdravotných záznamov( kartová karta pre tiesňovú lekársku pomoc, denník volania lekárskej pomoci z verejnosti).
- Účasť na konferenciách, diskusiách a konzultáciách na ambulancii, ktorá zahŕňa pohotovosť v domácnosti pre dospelých a iné inštitúcie( na základe vyšších úradníkov) v súlade so zavedeným postupom.
- Súlad s požiadavkami na ochranu a bezpečnosť práce, pravidlá vnútorných pracovných predpisov ambulantnej ambulancie.
- obsluha, v prípade pacienta dočasnej pracovnej neschopnosti pohotovosť, že vydá lístok sprevádzajúci tiesňového volania( v ktorom sú dáta zaznamenaného na zdravotnom stave, diagnóza), rovnako ako v prípade potreby výluky.
Dodatok №2 na poradiach vedúci lekár №199 z 19.11.2014, v zozname
zo zariadenia na mieste tímom neodkladnej zdravotnej starostlivosti:
Podložka:
- EKG.Kyslíkový inhalátor
- .
- Vrecká jantárovej farby. Glukometr
- ( v súprave - 10 pásikov).
- Tonometer.
- Phonendoscope.
Lekárska zásuvka:
- Lekárske nožnice 1 ks.Špachtle na jedno použitie 10 ks. Jednorazový močový katéter 2 ks.
- Hemostatické kliešte 1 ks.
- Lekársky teplomer v puzdre 2 ks.
- Popruh na intravenóznu injekciu 1 ks.
- Sterilné jednorazové pinzety 1 ks.
- jednorazové injekčné striekačky s ihlou sterilných 2 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml( 5 kusov z každého druhu)
- jednorazové sterilné infúznu systém pre infúzne roztoky 5 ks.
- Omietka na fixáciu do / v katétre 1 ks.
- Lekárska jednorazová maska 10 ks. Obaly na obuv na jedno použitie 10 ks.
- Kontajner s dezinfekčným prostriedkom na použitie ihiel( strihacie ihly) 1 ks. Rukavice gumené nesterilné, nesterilné 10 párov.
Bandáže:
- Sterilné obväzy rôznych veľkostí 10 ks.
- Baktericídna omietka 1 balenie( 20 ks)
- Hemostatická špongia malá 5 ks.
- Hemostatická hubka veľká 5 ks.
- Bandážová sieťovina, tubusová( holeň, bedra, predlaktie) 5 ks.
Lieky:
Lieky: lekárnička v skrini, jej zloženie:
- aminofylín( aminofylín) 2,4% - 10 ml / ampulka 1
- Amoniak 10% - 40 ml / 1 fľaštička
- ANALGIN inj 50% - 2,0 ml / fľaštička 3
- Anaprilin 0,04 g / 1 balenie
- 0 atropín sulfát1% - 1 ml / 3 ampulky
- acetylsalicylová kyselina( aspirín), 1 balenie
- Betadine 10%( jód) - 30 ml / 1 fľaša
- Baralgin 5,0 ml / 2 amplitúdovej
- verapamil( izoptin) 2,0 ml / 2 ampulky
- glycín 0,1g / 20 tabliet
- glukonát vápenatý 10% - 10,0 ml / ampulka 2
- dexametazón 4 mg / 1 mg / ampulka 2
- Dextran( Poliglyukin) 400/1 fľaštička
- dextrózy( glukózy), 40% - 10 ml / ampulka 4
- digoxín 0025% -1 ml( 0,06% -1,0 Korglikon ml) / 2 amplitúdovej
- droperidol 0,25% - 2 ml / 1 ampulka
- Drotaverín( Nospanum) 40 mg / 2 ml / 3 ampulky
- 1% difenhydramín -1,0 ml / ampulka 2
- diklofenaku 25 mg / 3,0 ml / ampulka 3
- izosorbid - dinitrát( izoket sprej) striekacieho Nitromintum / 1 fľaštička
- aspartát draselný, horečnatý( Pananginum) 5 ml / 2 ampulky
- Kaptoprilové( Capoten) 25 mg №10 / 1 doska
- ketorolak( Ketorol) 30 ml / fľaštička 2
- clemastin( Tavegil) 2 mg / 2 ml / 2 ampulky
- Corvalol 25 ml / fľaštička
- 1 benzoan Kofeín-sodný 20% - 1 ml / 1 ampulkasíran horečnatý
- 25% - 10 ml / ampulka 4
- Olej 25 ml / 1 fľaštička
- metoklopramid( Reglan), 10 mg / 2 ml / ampulka 2
- 0,9% chlorid sodný - 10 ml / ampulka 4
- chlorid sodný 0,9% - 500 ml / 1 fľaštička
- Nitroglycerín 00005 № 40/1 obalov
- Nifedipín( Corinfar) 1 mg №100 / 1 balenie
- Novokainoamid 10% - 10,0 ml / ampulka
- 2 peroxid vodíka 3% - 40 ml / 1 fľaštička
- papaverín hydrochlorid 2% - 2 ml /2 ampulky
- Platifillinagidrotartrat0,2% - 1 ml / 1 ampulka
- prednizolón 30 mg / ml - 1 ml / ampulka 4
- Servítky alkohol 10 aktívne uhlie kusov
- 0,25 №10 / 5 balíčkov
- vlasovlefrin( mezaton) 1% - 1 ml / ampulka 2
- furosemid( Lasix), 20 mg / 2 ml / 5 ampuliek
- Chloropyramine( Suprastin) 2% - 1 ml / ampulka 2
- Adrenalín( adrenalín) 0,1% - 1 ml / ampulka 5
Dodatok №3 poradí vedúci lekár №199 z 11.19.2014, v zozname
dôvodov k volanie záchranára lekársku starostlivosť pre dospelých kabinet
- Headache na pozadí krvného tlaku( BP bez významnej z obvyklých čísiel a ďalších symptómov svedčiacich o prítomnosti hypertenznej kríze);
- Obvyklé hlavy na pozadí migrény;
- nonintensive bolesť hlavy na pozadí vysokej teploty;
- bolesť kĺbov;
- bolesť fantómovej;Bolesť
- pod obsadenie;
- Bolesti chrbtice( pre náhľad lekára);syndróm
- bolesti po traume;
- bolesti u pacientov s rakovinou;Bolesť
- na pozadí vredov predkolenia a preležanín;bolesť brucha
- na pozadí potvrdenou diagnózou chronickej gastritídy, žalúdočný vred a 12 dvanástnikové vredy( bez známok perforácie a krvácania);
- Bolesť v krku, ušné, bolesti zubov( po predchádzajúcom lekárskom vyšetrení);
- teplota rakoviny;
- teplota SARS( v neprítomnosti bolesti a symptómov dýchavičnosti);Teplota
- počas diagnózou zápal prínosových dutín;Teplota
- po podchladenie;
- vyrážka na koži, bez ťažkosti s dýchaním;
- Hnačka s chronickým ochorením tráviaceho traktu;Poruchy
- močenia( s výnimkou akútnej retencie moču).