Kardiostimulátor: čo to je, efektívnosť, inštalácia

V tomto článku sa dozviete, v akej chorobe inštalovať kardiostimulátor srdca, ako sa to robí.Druhy kardiostimulátorov. Kontraindikácie inštaláciu, možné komplikácie.Život s kardiostimulátorom: odporúčania a obmedzenia. Obsah

článku:

• Ako kardiostimulátora
• Indikácie a kontraindikácie prieskumu inštalácia
• pred implantáciou zariadenia
• odrôd kardiostimulátory
• Inštalácia Prevádzka
• pooperačné obdobie, komplikácie
• ďalšie rehabilitácie
• komplikácie, ktoré sa môžu vyvinúť v dlhodobom horizonte
• Život s kardiostimulátorom: odporúčaniea obmedzenia
• počasie: ECS životnosť, účinnosť

kardiostimulátor( elektrokardiostimulyato, Kardiostimulátorov, stimulácia, IIA) - špeciálne zariadenie, ktoré prostredníctvom elektrických impulzov určuje správnu srdcový rytmus. Kardiostimulátor ušetrí pacienta od náhleho úmrtia v dôsledku srdcovej zástavy alebo fibrilácia komôr. To podporuje buď ukladá srdcový rytmus. Niektoré kardiostimulátory sú tiež schopní okamžite zastaviť arytmiu, keď k nim dôjde.

Inštaluje a konfiguruje kvalifikovaného arytmologii kardiostimulátor. Pokračovanie údržbu tohto prístroja sa tiež zaoberá týmto lekárom. Budete potrebovať čas od času navštíviť ho skontrolovať funkciu kardiostimulátora, a ak je to potrebné, pre preprogramovanie zariadenia.

Ako funguje kardiostimulátor

Čo je kardiostimulátor, čo jeho voliči:

zariadenie, ktorý je inštalovaný pod kožu, titán povlak povlakom, takže riziko odmietnutia prakticky nulové.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Indikácie a kontraindikácie na inštaláciu pacemaker

kardiostimulátor implantovaný u pacientov s bradyarytmie( arytmie s pomalou činnosť srdca), intrakardiálne blok( poruchy srdcového tepu) a tachyarytmie( zrýchlený tep srdca arytmia).

Indikácie pre inštaláciu EX:

bradykardiou, intrakardiálne blokáda	tachyarytmie chorôb, v ktorých zvýšené riziko náhlej srdcovej smrti v dôsledku komorovej fibrilácie
chorý sinus syndróm	fibrilácie komôr
histórii atrioventrikulárneho bloku stupne 2-3	Ventrikulárna tachykardia
sinoatriálny blok	komorové extrasystoly alebo dysfunkcie ľavej komory po infarkte myokardu vetva
zväzok bloku	Cardiacporucha Aj, ťažká
pretiahnutý interval syndrómom QT
časté a ťažké záchvaty supraventrikulárneho symptómy tachykardie

pri ktorých inštalačný kardiostimulátor:

• Keď bradyarytmiami: tepová frekvencia nižšia ako 40 tepov za minútu v priebehu dňa, prestávka na srdcovú činnosť po dobu dlhšiu ako 3 sekundy.
• Ak tachyarytmia: mdloby a presyncopal stáť na pozadí tachyarytmie epizód, zvýšené riziko fibrilácia komôr.

Absolútne kontraindikácie chýba. Odloženie

prevádzka možná, keď:

Neexistujú žiadne vekové obmedzenia: kardiostimulátor je možné inštalovať v ľubovoľnom veku.

prieskum pred inštaláciou kardiostimulátor

, aby rozhodli o implantácie kardiostimulátora, arytmologii potrebujeme výsledky týchto diagnostických postupov:

Typy kardiostimulátorov

Podľa funkcií značka:

• Kardiostimulátory - majú len funkciu nastavenia srdca na správny rytmus.
• Implantovateľné kardioverterové defibrilátory - okrem uloženia správneho rytmu na srdce, môžu tiež zastaviť arytmiu vrátane ventrikulárnej fibrilácie.

pacientov s bradykardiou stanoviť konvenčnou kardiostimulátory a pacientom tachyarytmie a zvýšeným rizikom ventrikulárna fibrilácia - kardiostimulátorov s funkciou defibriláciu a kardioverziu.

V závislosti od oblasti expozície sú izolované jednokomorové, dvojkomorové a trojkomorové ECS.Kardiostimulátory s jednou kamerou sú pripojené k jednej z predsiení alebo jednej z komôr. Dve komory - do jednej predsiene a jednej komory. Trojkomorový( iný názov pre taký kardiostimulátor je kardioresynchronizačné zariadenie) - do jednej z predsiení a oboch komôr.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

EKS implantačná operácia

Vykonajte tento chirurgický zákrok pri lokálnej anestézii. Implantácia trvá asi hodinu.

Operácia kardiostimulátora sa vykonáva nasledovne:

Vo väčšine prípadov je zdroj elektrických impulzov umiestnený vľavo. Avšak ľaváka alebo v prítomnosti rozsiahlych jaziev na ľavej strane hrudníka môžu tiež nainštalovať vpravo.

Pooperačné obdobie

Po nainštalovaní kardiostimulátora dostanete nemocnicu na 3-4 týždne. Okrem prípadov, keď bol EKS založený po infarkte( nemocnica môže trvať dlhšie).

Typ kardiostimulátora po implantácii

V nemocnici pod dohľadom lekárov bude 5-9 dní.Počas tohto obdobia sú možné bolestivé pocity v oblasti implantácie zariadenia.

Medzi ďalšie možné komplikácie v prvom týždni po inštalácii prístroja sú možné: hematómy

Riziko komplikácií nie je väčšie ako 5%.

Na zmiernenie bolesti môže lekár predpisovať pre vás analgetiká.Bude tiež vyžadovať použitie kyseliny acetylsalicylovej( aspirín) na prevenciu trombózy. Na prevenciu alebo liečbu infekcie pooperačnej rany sa predpisujú antibiotiká.

ďalej rehabilitácia

Počas mesiaca po tom, čo ste už prepustený z nemocnice, budete musieť navštíviť raz týždenne arytmologii pre kontrolu správneho fungovania zariadenia.

V priebehu 1,5 - 3 mesiacov po implantácii EKS je zakázané akékoľvek fyzické namáhanie na ramená, ramená a prsné svaly, zdvíhanie závažia. Taktiež nemôžete ostré zdvihnúť ľavú( alebo pravú, ak je zariadenie nainštalované na pravej strane) a ručne ju ostro odložte.

Nevykonávajte 1-3 mesiace po inštalácii zariadenia. Iba terapeutická gymnastika, predpísaná lekárom, je možná.Komplikácie

ďalšie perspektívne

Diaľkový dobu po inštalácii prístroja môže dôjsť:

• Opuch strane, kde sa nachádza Pulzná generátor.
• Zápal v srdci v mieste pripojenia elektródy.
• Posun zariadenia z lôžka, v ktorom bol inštalovaný.
• Rýchla únava pri fyzickej námahe( najčastejšie sa vyvinula u starších pacientov).
• Stimulácia elektrického impulzu membrány alebo svalov na hrudníku( možné pri nesprávnej inštalácii prístroja a tiež kvôli jeho poruche).

Riziko týchto komplikácií je 6-7%.

Living s kardiostimulátora

pravidelne navštevovať arytmologii pre inšpekčné ECS a v prípade potreby ho resetovať.Ak vaše mesto nie je arytmologii, potom budete musieť ísť do nemocnice, kde je, pretože konvenčné kardiológovia nemajú špeciálne zručnosti a vybavenie pre diagnostiku a preprogramovanie kardiostimulátory. Konzultácia arritmologa trvá asi 20 minút.

tiež pre osoby s kardiostimulátorom obmedzenia v každodennom živote, rovnako ako v oblasti fyzickej aktivity, využitie elektroniky, domácich spotrebičov a náradia, v pasáži liečebných procedúr, rovnako ako v ich profesionálnej činnosti.

Obmedzenia v každodennom živote

Vyhýbajte sa tlaku v oblasti, kde je inštalovaný generátor elektrického impulzu.

Nedovoľte, aby hrudník dopadol na hrudník. To môže viesť k porušeniu generátora impulzov a k vysunutiu elektród umiestnených v srdci.

Nezostávajte dlho v blízkosti transformátorových kabín, elektrických stráž, elektrických vedení.

Nedržte dlho pri "rámoch" pri vchode do obchodov a letísk.

Fyzioterapia pacemaker

Fyzická aktivita a mierne zaťaženie športovci môžu nastaviť ECS( s výnimkou prvých 1,5-3 mesiacov po operácii).

Len športy, ktoré nemajú riziko zasiahnutia kardiostimulátora, extrémne športy a nadmerné preťaženie horného tela, sú zakázané.

nemôže boxu, boje na blízko a ďalšie bojové umenia, akékoľvek boja, futbal, rugby, basketbal, hokej, skydiving a ďalšie. D. Je tiež žiaduce, aby sa zapojili do streľby.

V posilňovni sú zakázané cviky na hrudi svalov pomocou závaží.

Odporúčané typy telesnej aktivity: plávanie, chôdza, beh, jóga.

Použitie domácich spotrebičov, elektroniky, náradia

Neexistujú žiadne riziká spojené so správnym použitím nasledujúcich prístrojov: chladnička

Ďalšie zariadenia sú tiež povolené.Jediným pravidlom je dodržanie potrebnej vzdialenosti medzi zariadením a kardiostimulátorom.

Prečítajte si viac o vzdialenosti v tabuľke.

minimálna vzdialenosť do zoznamu kardiostimulátora	zariadení
20cm	komisie z televízora a iných zariadení, sušič vlasov, šijací stroj, vysávač, masér, elektrický mixér, elektrický nôž, holiace strojčeky, elektrické zubné kefka, ovládací panel na stacionárnom bicykli, bežecký pás, mobilný telefón,laptop, kotúčová píla, skrutkovač, spájkovačka, strojčeka, herné konzoly, Wi-Fi-routery, modemy, bluetooth slúchadlá, rádio, hudobné a video prehrávače, elektrická, TV, PC.
31 cm motocykle	zapaľovacie a automobily, motory člnov, autobatérie, kosačky na trávu, motorové píly, snehové stroje, indukčná varná doska, mikrovlnná rúra.
61 cm	zváranie do 160 ampér.

Zakázané použitie a byť menšia, než je vzdialenosť 2,5 m od zariadenia pre zváranie viac ako 160 ampér.

Obmedzenie

kontraindikáciu profesiu:

Počítač neobsahuje žiadne obmedzenia. Ak bol

pacemaker inštalovaný v súvislosti so závažným srdcovým zlyhaním, možnosť priradenia invalidných skupín 3-2.

Zakázané liečebné procedúry

pacienti s kardiostimulátorom by nemali byť držané:

• MRI( však existujú určité stimulanty modely, ktoré podstúpia MRI - poraďte sa so svojím lekárom, či ste nainštalovali zariadenie);Fyzioterapia
• a kozmetické procedúry využívajúce elektrické, magnetické a ďalšie typy žiarenia. Táto elektroforéza, diatermia, kúrenie, magnetoterapia, transkutánna elektrická nervová stimulácia, a tak ďalej. D. Kompletný zoznam si môžete poradiť so svojím lekárom. Ultrazvuk
• so smerovým lúčom priamo na zariadenie.

Pred začatím akejkoľvek lekárskej procedúry alebo zákrok, oznámte svojmu lekárovi, že máte kardiostimulátor.

počasie: trvanlivosť, účinnosť

Záručná lehota kardiostimulátory je od 3 do 5 rokov, v závislosti od výrobcu.Životnosť batérie zariadenia je 8-10 rokov. Po vybití batérie alebo zlyhanie jednotky treba vymeniť kardiostimulátor.

Často sú elektródy pritiahnuté k srdcu stále v dobrom stave. V takýchto prípadoch sa nedotýkali, a nahradiť iba hlavnú časť zariadenia - generátor elektrických impulzov. Keď je prístroj pokazí počas záručnej doby, môžete zadarmo vymeniť v rámci záruky, s výnimkou prípadov, keď je prístroj zlomil chyba.

Kardiostimulátor je veľmi účinný na odstránenie bradyarytmiami.Čo sa týka tachyarytmie, s záchvaty supraventrikulárna tachykardia zariadenie môže spracovať prakticky 100% prípadov, a flutter predsiení, flutteru predsiení alebo fibrilácia komôr - vo výkone 80-99% prípadov.