Kardiovaskulárne choroby rôznych etymológií sú pomerne časté medzi kardiovaskulárnymi ochoreniami. Karditída je bežný názov zápalových ochorení srdca.
Vyskytuje sa často, bez ohľadu na vek pacienta, vrátane novorodencov a starších detí. Má symptómiu, ktorá nie je špecifická pre kardiovaskulárne choroby, je nebezpečná pre komplikácie.
Zápalový proces môže byť prekrytý myokardom, epikardom, endokardom, perikardom.
Klasifikácia a dôvody
Aby sme pochopili, čo to je - karditída, stojí za to preskúmať ich typy a tvary. Zaraďte ich podľa rôznych znakov. Po prvé, reumatické a nereumatické.
Reumatická karditídasa vyvíja na pozadí systémového autoimunitného ochorenia - reuma. Zároveň sa v patologickom procese podieľajú všetky výstelku srdca, myokard je ovplyvnený jednak príčinou môže dôjsť endokarditídy, perikarditídy.
V 20-25% prípadov ochorenie vedie k získanému ochoreniu srdca.Väčšina - 59% počtu prípadov - v dôsledku včasnej aktívnej liečby, sa zotavuje, nie sú žiadne zmeny v srdci.
Nereumatická karditídaje spôsobené inými dôvodmi. Tiež sa často nachádza v lekárskej praxi. Nereumatická karditída postihuje aj dospelých (vek a pohlavie nezáleží) a deti. V druhom prípade sa nevyskytujúca reumatická karditída vyskytuje častejšie ako u dospelých.
Podľa odborníkov,0,5% všetkých hospitalizovaných sú deti s nereumatickou kardiitídou. Pitva zosnulých maloletých ukazuje 2,3-8% karditídy. Toto percento môže rásť až na 10-15, ak sa potvrdí vírusová infekcia.
Fotografia zobrazuje klasifikáciu karditídy pre lokalizáciu zápalu:
Nereumatická karditída má nasledujúcu etológiu:
- vírusový. Vyrába sa z vírusov chrípky, poliomyelitídy, rubeoly, kuracích kiahní, adenovírusov; enterovírusy - herpes, Coxsackie, ECHO.
- bakteriálne. Dôvod: horúčka týfusu alebo záškrt.
- alergický. Dôvod: lieky, očkovacia látka, srvátka.
- plesňové. Dôvod: kokcidiomykóza.
- cudzopasný. Dôvod: toxoplazmóza, histoplazmóza, schistozómia.
- Neznáma etymológia.
Podľa obdobia výskytu:
- pôrod;
- zakúpili.
Vrodená karditída je skoro alebo neskoro, sa stanovujú u novorodencov v prvých dňoch alebo mesiacoch života. Dôvod: vnútromaternicová vírusová / bakteriálna infekcia prenášaná matkou počas tehotenstva.
Získaná karditídavyskytujú u dojčiat v dôsledku infekcie vírusovou, bakteriálnou infekciou alebo reumatickým záchvatom.
Podľa trvania prúdu:
- akútna (zápalový proces trvá menej ako tri mesiace)
- subakútny (zápal trvá až osemnásť mesiacov)
- chronická (choroba trvá dlhšie ako rok a pol)
Príznaky a príznaky
Primárna symptomatológia zápalu srdcových membrán je zložitáa vyžaduje si zvláštnu pozornosť ošetrujúceho lekára. Povaha priebehu ochorenia zriedka priamo naznačuje problém so srdcom. Najmä v prípade získanej karditídy po infekčnej chorobe.
Rozvoj tohto procesu prináša viacniektoré známky srdcovej patológie: Tachykardia, arytmia, hluchota srdcové ozvy, dýchavičnosť, opuch, cyanóza.
Ale tiež často sa zhodujú s vlastnosťami iných kardiovaskulárnych ochorení, ako je mitrálnej chlopne arytmia extrakardiálne pôvodu, reumatizmus, srdcové ochorenia, nádorových procesov v myokardu.
U detí je karditída sprevádzaná kašľom, bolesťou v oblasti srdca. Aby sme povedali o bolesti, ktorú dieťa nemôže, sa snaží vyhnúť náhlym pohybom, dýchať povrchne.
Potvrďte dlhodobú diagnostikupri EKG sa prejavujú známky vedenia a porušenia automatizmuspolu s inými indikátormi, ktoré hovoria o hypertrofii ľavého srdca a ischémii myokardu. Röntgen detekuje zmeny v tvare, zvýšená ľavej komory srdca tkanivo pulzácia oneskorená (80-85% pacientov).
Aký druh lekára by som mal kontaktovať?
Liečba chorôb srdcakardiológ. To je on, kto bude robiť presnú diagnózu, predpísať kvalifikovanú liečbu. Pri identifikácii špecifickosti ochorenia môže špecialista pokračovať v liečbe, napríklad,cardiorheumatologist.
Primárnou diagnózou problémov so srdcom je terapeut. Pri najmenšom podozrení pošle pacienta kardiológovi.
Keď príznaky vírusovej karditídy ochorenie by mali určiť infekčných chorôb a tiež presmerovať chorých konzultovať kardiológom.
Taktika liečby
Choroba je liečená komplexným a postupným spôsobom.Trvá to dlho. Lekár berie do úvahy všetky detaily: závažnosť postupu, ako pohotovo pacient požiadal o pomoc z formy, v ktorej dochádza k ochoreniu, čo bolo príčinou a vek chorého, jeho celkovej fyzickej kondícii.
Pri akútnej alebo závažnej exacerbácii chronickej karditídy sa vyžaduje hospitalizácia počas 10-14 dní a až do 1 mesiaca. V prvej akútnej fáze je etiotropnýantibakteriálne prípravky. Pacient pozoruje prísny odpočinok v posteli.
povinnášpeciálna diéta- výrobky obohatené draselnými soľami, vitamíny (odporúčané: pečené zemiaky, sušené marhule, hrozienka), obmedzená konzumácia soli. Nejedzte potraviny, ktoré odďaľujú odstránenie tekutiny z tela, aby sa zabránilo opuchu. Ak je ochorenie ťažké, predpísajte kyslíkovú terapiu.
Počas prvých dvoch mesiacov liečby trvá pacientkaprotizápalové nesteroidné lieky- indometacín, voltaren v komplexe s vitamínmi, antihistaminikami a draslíkom. Diuretiká sú často predpísané.
Pri závažnom dlhodobom ochorení môže lekár predpisovať prednizolón. V prípade srdcového zlyhania sú zobrazené srdcové glykozidy. Ak sa objavia príznaky intravaskulárnej koagulácie,lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu a metabolické procesy v myokarde. Možná antiarytmická liečba.
Keď proces prechádza do akútneho obdobia, odporúča sa osobacvičenie.
všakvýznamná fyzická aktivita je prísne kontraindikovaná. Deti sú oslobodené od telesnej výchovy a subbotnikov. Preventívne očkovania sú možné najskôr po piatich rokoch a po konzultácii s kardiológa.
tiežodporúčaná regeneračná liečba v špeciálnych sanatóriách s kardiologickým profilom. Kardiológ alebo kardiotorématológ monitoruje pacienta počas roka: vykonávajú sa rutinné vyšetrenia a každé tri mesiace sa podáva EKG.
výhľad
Prognóza zápalu membrán srdca závisí od mnohých faktorov:zdravotný stav a vek pacienta, stav jeho imunitného systému, včasnosť a gramotnosť liečby, dedičná predispozícia, dodržiavanie odporúčaní lekára a preventívne opatrenia.
Iba vtedy, keď jeden alebo dva roky úplne zmizli všetky príznaky zápalového ochorenia membrán srdca, považujú sa za úplne vyliečené. Takýto výsledok ochorenia sa pozoruje častejšiev akútnej forme karditídy.
V subakutívnom priebehu ochorenia alebo jeho chronickej varianty má karditída dlhší priebeh, ktorý je plný rôznych komplikácií: arytmia, pľúcna hypertenzia, hypertrofia myokardu a kardioskleróza.
prevencia
Špecialisti zdieľajú preventívne opatrenia na prevenciu karditídy na primárnej a sekundárnej úrovni.
primárny
Primárna prevencia znamená opatrenia na zabránenie nástupu choroby. Pri reumatickej karditíde je prevencia primárne zameraná na prevenciu výskytu a rozvoja reumatizmu v ľudskom tele.
Prakticky tokomplexné obnovovacie opatrenia, ako je kalenie, cvičenie, vyvážená strava, príjem vitamínov atď.
V prípade nereumatickej karditídy je cieľom prevencie -prevencia infekcie rôznymi typmi infekcií. Osobitná pozornosť sa vyžaduje v obdobiach epidémie. Súbor opatrení: obnovovacie a revitalizačné postupy, príjem vitamínov a liekov, ktoré zvyšujú imunitu.
V pediatrii je primárna prevenciaopatrenia na prevenciu infekcie tehotných žien s infekciami, identifikáciu a hygienu ohniská infekcie v tele budúcej matky, dodržiavanie pravidiel očkovania. Osobitná pozornosť sa venuje rizikovým skupinám: tehotné ženy s dedičnou dedičnosťou, kardiovaskulárne ochorenia.
Prevencia karditídy u detí: kalenie novorodenca, dispenzárny dohľad nad ohrozenými deťmi.
sekundárne
Sekundárna prevencia zahŕňa množstvo opatrení na prevenciu recidív a komplikácií.Konštantné pozorovanie špecialistov, včasná diagnostika, terapia, kurzy preventívnej liečby.
Keď je reumatická karditídapreventívne opatreniareumatizmus. Zvyčajne zahŕňa podávanie antibiotik s predĺženým účinkom (bicilín, penicilín, retarpen, pendepon).
Karditída je choroba, ktorá je úspešne liečená modernou medicínou. Napriek tomu riziko komplikácií zostáva závažné vo všetkých vekových skupinách pacientov. Aby nedošlo k chronickému kardiovaskulárnemu ochoreniu,by sa mali okamžite obrátiť na odborníkov, presne popísať všetky rušivé príznaky, vyžadujú hĺbkové vyšetrenie, včasnú diagnostiku a liečbu.
Žiadne súvisiace príspevky.
