Liečba astigmatizmu u dospelých: základné metódy

Astigmatizmus je patológia štruktúry oka, v ktorej má šošovka alebo rohovka nepravidelný (nie sférický) tvar. To znamená, že optický systém má zložité zakrivenie povrchu. Lúče svetla prechádzajúce cez rohovku sú lomené rôznymi spôsobmi, čiastočne nedosahujúc sietnicu a sústreďujú sa na niekoľko bodov rezu. Účinok rôznych zakrivení rôznych častí povrchu oka vedie k strate schopnosti jasne vidieť okolie. Obraz s astigmatizmom je vysoko skreslený. Lúče svetla konvergujú na sietnicu nie v jednom bode (ako v normálnej funkcii), "obraz" bodu na konci sa ukáže ako podobný rozmazanej elipse, segmentu alebo osem. V niektorých prípadoch sa vertikálne čiary môžu zdajú byť fuzzy, v iných - horizontály a diagonály sú mimo oblasti zaostrenia.

Definícia choroby

Astigmatizmus vo väčšine prípadov nie je jediný oftalmologický problém, ale je spojený s prejavmi krátkozrakosti alebo hyperopie.

Tretí typ astigmatizmu - zmiešaný - kombinuje prvky a myopiu a hyperopiu.V tomto prípade môžu byť časti obrazu zaostrené za alebo za sietnicou. Táto choroba však nemožno prirovnať k prejavom myopie alebo hyperopie.Osoba s astigmatizmom má ťažkosti s vnímaním tak vzdialených, ako aj intímnych objektov. Je to spôsobené tým, že rohovka má silnejšiu refrakčnú silu.Charakteristiky stupňa astigmatizmu sú:

• Rozdiel v lomu najsilnejších a najslabších meridiánov (merané v dioptriách);
• Smer meridiánov (merané v stupňoch).

Odborníci rozlišujú tri stupne rozvoja patológie:

• Slabý stupeň- až tri dioptrie;
• Priemerný stupeň- od troch do šiestich dioptrií;
• Vysoký stupeň- nad šesť dioptrií.

Ale aj astigmatizmus v jednej dioptrií zhoršuje vizuálne vnímanie a vytvára nepohodlie.

príčiny

Príčiny vzniku defektu v štruktúre oka nie sú úplne pochopené ani modernými výskumníkmi. Hlavným faktorom, ktorý spôsobuje prejavy astigmatizmu, je dedičnosť.Takýto astigmatizmus (spolu s krátkozrakosťou alebo dychtivosťou) možno zistiť už v prvých rokoch života.Avšak nie všetky prípady prejavu astigmatizmu sú spôsobené dedičnosťou. Astigmatizmus je výsledkom zranení alebo operácií v očiach, ktoré spôsobujú vážne poškodenie rohovky.

Preto v závislosti od príčiny vzniku astigmatizmu existujú:

• Vrodený astigmatizmus;
• Získaný astigmatizmus.

Treba poznamenať, že vo väčšine ľudí sa vyskytuje slabý stupeň vrodeného astigmatizmu (nie viac ako , dioptrií). Ide o takzvaný "funkčný" astigmatizmus.Nemá významný vplyv na ostrosť zraku. Patológia presahujúca jednu dioptriu vážne zhoršuje vizuálne vnímanie.

V niektorých prípadoch môže byť príčinou astigmatizmu ochorenie rohovky.

príznaky

Napriek tomu, že narušenie rovnomerného zakrivenia rohovky alebo šošovky spôsobuje skreslenie vizuálne vnímanie, v mnohých prípadoch sa ochorenie zistí len s opatrnou oftalmológiou skúška.Osoba trpiaca astigmatizmom nemusí venovať pozornosť zníženiu zrakovej ostrosti, ak je nevýznamná (menej dioptrická).Vizuálny nepríjemný pocit nebude príliš veľký. Za určitých podmienok však pacient zaznamená významné problémy s videním. Vnímanie objektov môže byť rozvetvené alebo deformované. Pacienti sa sťažujú na rýchlu únavu alebo bolesť v oči, výskyt bolesti hlavy pri práci s počítačom, čítanie malého textu, sledovanie televízie.

Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť s ťažkou únavou alebo stresom.

Ak ponecháte tieto signály bez náležitej pozornosti, zhoršenie videnia sa stáva výraznejšou.Keď osoba podozrieva prejavy astigmatizmu vo svojom tele, podozrievavky možno ľahko overiť tak, že sa pozeráte na jedno oko s tmavými rovnobežnými líniami.Ak otáčate list pred očami, môžete vidieť, že riadky sú rozmazané a potom sa znova objavia.

Ako človek s astigmatizmom vidí

Možné komplikácie

Ak sa deteguje astigmatizmus skôr neskoro a postupuje, vedie to k výraznému zhoršeniu vizuálnej schopnosti a rozvoju strabizmu.

liečba

Akákoľvek metóda používaná v modernej oftalmológii na liečbu astigmatizmu má za cieľ zmeniť refrakčná sila optického systému oka takým spôsobom, aby bol obraz istý oblasti sietnice.Konzervatívna liečba astigmatizmu zahŕňa použitie nasledujúcich techník:

• Výber špeciálnych typov okuliarov;
• Používanie kontaktných šošoviek;
• Metódy spracovania hardvéru;
• Metóda ortokeratológie (použitie nočných kontaktných šošoviek).

Najpopulárnejšou metódou korekcie zraku s astigmatizmom sú okuliare.

Konzervatívne metódy

V závislosti od typu astigmatizmu sa používajú sklá s pozitívnymi alebo negatívnymi valcovými šošovkami, ktoré majú rôzne stupne zakrivenia horizontálne a vertikálne.V bežných prípadoch kombinácie astigmatizmu s dlhotrvačnosťou alebo krátkozrakými okuliarmi pre okuliare sú vyrábané sfero-cyklické. Okuliare musia byť presne vybrané pre každé oko zvlášť.

Takto vyzerajú okuliare s cylindrickými šošovkami

Táto metóda korekcie videnia má niekoľko výhod: je to najbezpečnejšia, najjednoduchšia a najlacnejšia metóda liečby astigmatizmu. Pomocou okuliarov však môžete čeliť viacerým problémom:

• Okuliare nemôžu poskytnúť úplnú korekciu zraku;
• Body obmedzujú priestorové vnímanie, bočné videnie, porušujú stereoskopický efekt;
• Pri nedostatočne presnom výbere okuliarov sa oči stanú unavené, čo vedie k progresii astigmatizmu;
• V prípade pádu alebo iných traumatických okolností môžu šošovky spôsobiť vážne poškodenie očí;
• Body dávajú majiteľovi nepohodlie, obmedzujú jeho aktivity (napríklad možnosť hrať šport).

V prípade zvýšeného astigmatizmu je kontraindikácia nosenia okuliarov. Vo významnej miere choroby človek cíti závrat a zranenie.Kontaktné šošovky opravujú slabý stupeň astigmatizmu (až do troch dioptrií).Oftalmológ určuje špeciálne torické šošovky, ktoré musia byť starostlivo vybrané. Ak je to potrebné, cylindrické šošovky sú kombinované s šošovkami na korekciu myopie alebo hyperopie.Tak ako okuliare, kontaktné šošovky sú vybrané samostatne, osobitne pre každé oko.

Princíp ortokeratologickej šošovky

Metóda ortokeratológie je metódou dočasnej korekcie astigmatizmu s pomocou tuhého priepustného pre plyn kontaktné šošovky (nočné šošovky), ktoré s pomocou reorganizácie epitelu rohovky zlepšujú ostrosť view.Táto metóda liečby sa používa na dosiahnutie určitého sploštenia rohovkového epitelu pod špeciálnou šošovkou. Povrchové bunky rohovky sa postupne stávajú plochými v strede a zvyšujú sa v periférnych oblastiach. Anatómia rohovky a celistvosť jej vrstiev zostávajú normálne.

Metódy spracovania hardvéru naznačujú stimuláciu menej aktívnych častí oka, čo pomáha zlepšiť zrakovú ostrosť a tiež zabraňuje vzniku myopie.

Chirurgická cesta

Špeciálne okuliare alebo šošovky opravujú až dve dioptrie astigmatizmu. Astigmatizmus si vyžaduje ďalšie použitie iných metód liečby. V skutočnosti na liečbu a nie na korekciu videnia môže dôjsť iba chirurgickým zákrokom. Existujú rôzne spôsoby takejto liečby:

• Laserová korekcia;
• Termokeratokoagulyatsiya;
• keratotomy;
• Laserová koagulácia.

Laserová koagulácia a termokeratokoagulácia používajú metódu kaučuku v určitých oblastiach rohovky. Tieto metódy sa používajú na korekciu dlhotrvajúceho astigmatizmu.Keratotómia je operácia, pri ktorej sa na rohovke vytvárajú rezy, čím sa znižuje ich zakrivenie.Táto metóda liečby je potrebná u pacientov so zmiešaným a krátkozrakým typom astigmatizmu. Korekcia laserom je bezbolestná a hladká a funguje.

Pomocou laseru môžete pristupovať k hlbokým vrstvám rohovky.Táto metóda vám umožňuje zarovnať rohovku a dať jej pôvodný tvar.Laser neovplyvňuje vnútornú štruktúru očí, jeho vplyv je cítiť len refrakčným médiom: jeho tvar sa mení, obraz je správne zaostrený na sietnicu oka. Operácia sa vykonáva pri lokálnej anestézii. Pacient ani nemusí byť v nemocnici po dokončení.

Najradikálnejšou metódou rekonštrukcie optického systému oka je očná chirurgia (očná mikrochirurgia).Používa sa v ťažkých prípadoch, keď existujú dôvody, ktoré bránia laserovej korekcii.Takýmito dôvodmi sú vysoké stupne astigmatizmu alebo prítomnosť kontraindikácií (očné ochorenia, bežné ochorenia tela).

Ak chcete opraviť astigmatizmus, vykonajú sa operácie na výmenu objektívu torickou IOL. Môže sa tiež vykonať implantácia do oka fakických šošoviek.

prevencia

Aby sa zabránilo vývoju a progresii astigmatizmu, je potrebné vytvoriť podmienky pre normálne fungovanie viditeľných orgánov:

• Správna "pracovná" poloha pri čítaní a písaní pri stole.Osvetlenie by malo stačiť a smerovať z ľavej strany. Pre čítanie môžete použiť horné svetlo, ale nie svetlá "denného svetla
• Zaťaženie očí je dôležité na striedanie s aktívnym odpočinkom.Je potrebné zaviesť fyzické cvičenia do režimu dňa, vrátane špeciálnej gymnastiky pre oči;
• Jedlo by malo byť vyvážené.

Špecializovaná gymnastika pre oči s astigmatizmom je nevyhnutná na zmiernenie napätia zo svalu oka, čo pomáha zaostriť optický systém pri pohľade zo vzdialeného na blízke objekty a späť.

.

Aká je počítačová perimetria oka?

Keratotopografia je popísaná v tomto článku.

Očné kvapky Catalin: Návod na použitie http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznye-kapli-katalin-pokazaniya-osobennosti-protivopokazaniya-i-instrukciya-po-primeneniyu.html

.

video

zistenie

Astigmatizmus je patológia štruktúry oka, v ktorej je narušená sférická rohovka. Hlavnou príčinou choroby je dedičnosť. Nízke stupne vývoja astigmatizmu sa prakticky necítia, ale v priebehu času choroba postupuje, čo vedie k výraznej strate zrakovej ostrosti. Často je len lekár, ktorý diagnostikuje túto chorobu.

Tiež si prečítajte o amblyopii a angiopatii sietnice.