V tomto článku sa dozviete o tejto cenná metóda výskumu ako veloergometry alebo skúšky jazdných stresu. Tento test je široko používaný v kardiológii a má väčšiu prediktívnu hodnotu pre srdcové choroby. Obsah
článku:
- ukázať výskumné
- Kontraindikácie k
- skúšobné prieskum Príprava
- Ako stráviť
- postup Možné komplikácie
Veloergometry( VEM) alebo bicykel stress test - špecializovaný testovacie pre ľudskú toleranciu k fyzické cvičenie a identifikovať skryté formy koronárnej nedostatočnostia ischemickej choroby srdca( stav, v ktorom srdcový sval zažíva hladovanie kyslíka).
Tento test sa vykonáva pomocou špeciálnej bežecký pás - ergometri - "volantom", že pacienti a samotní lekári hovorovo označovaný akoErgometri naozaj vyzerá rotopede, ktorý je veľmi dobre regulovaná záťaž.Okrem "kolo" sú nevyhnutné pre testovací systém trvalý záznam elektrokardiogram, tlaku a tepovej frekvencie.
analógov testovanie odolnosti sú tiež krok - krok určitej výške, na ktoré sa postup pacient na každú nohu striedavo, a bežiacom páse - analóg bežiaceho pásu sa stále rastúci svahu.
veloergometry Postup je nasledujúci: počas cvičenia zvyšuje tepovú frekvenciu a srdce vyžaduje viac kyslíka a živín. Ak existujú skryté problémy s ciev myokardu - vencovitých tepien, prítomnosť vrodených aj získaných srdcových vád, rovnako ako jazvením zmeny srdca po infarktov - srdce nemôže vyrovnať so záťažou, je ischémia alebo nedostatok kyslíka srdcového svalu. Tento jav sa prejavuje na elektrokardiograme, ktorý v režime non-stop je zaznamenaný počas ergometria cyklu. Technika berie do úvahy ako povahe nákladu, a dobu prvých príznakov nedostatku kyslíka. Vyhodnotiť výsledky celého súboru tabuliek a grafov.
cyklus ergometri sa vykonáva v kanceláriách funkčnej diagnostiky kliník a nemocníc. Samotný zákrok sa zvyčajne vykonáva zdravotná sestra a lekár hodnotí výsledky funkčné diagnostika v spojení s kardiológom, ktorý prideľuje ako záťažových testov. Táto štúdia ukazuje,
otázku označenie pre "kolo" rieši kardiológa, ale budeme sa snažiť, aby najčastejšie označenie pre test:
- Diagnóza ischemickej choroby srdca alebo koronárnej choroby srdca. Najbežnejším prejavom infarktu nedostatku kyslíka je ochorenie nazývané angina pectoris alebo "angina pectoris," ktoré sa objavujú stlačiť bolesť v srdci stresu alebo fyzickej námahe. Angína je rôznych typov a stupňov závažnosti - funkčných tried. To veloergometry alebo podobné záťažové testy sú zlatý štandard pre určenie diagnózy funkčnej triedy anginy pectoris.
- Vyhodnotenie srdcových arytmií je založený na skutočnosti, že, okrem známky nedostatku kyslíka srdca, na pozadí fyzickej aktivity môže prejaviť rôzne arytmie - fibrilácia predsiení, Arti, rôznych prevedení blokád a iných arytmií.Tento test je tiež používaný u pacientov s kardiostimulátorom a kardiostimulátorom pre vyhodnocovanie ich výkonnosti.
- Hodnotenie závažnosti srdcového zlyhania. Najčastejšie hovoríme o defektoch srdcových chlopní - vrodených aj získaných. Je dôležité posúdiť, ako určitý kmeň - chlopne alebo nedostatočnosť má vplyv na prácu a silu srdca. Najmä to dáva zmysel, aby takéto posúdenie po protézy - nahradenie s umelými ventilmi.
- testovanie pacientov po infarkte myokardu, a to aj po operácii na obnovenie prietoku krvi v koronárnych tepien - zavedenie stentu. Primárne testovanie sa môže uskutočniť už 6 až 7 dní po infarkte. Je dôležité posúdiť, či je vážna choroba ovplyvňuje srdce a "rezervné kapacity" zostal pacienta.
- Hodnotenie účinnosti liečby.záťažové testy môžu dať jasne najavo, k lekárovi, ak sa pacientov stav zlepšil u pacientov liečených tých či iných drog, čo kvalitu života pacienta a ako to môže zlepšiť.
- doplnkom posudzovaní skryté formy ischémia veloergometriju široko používané na posúdenie stupňa hypertenzie, pretože hypertenzia znamená zvýšenie tlaku na pozadí fyzickej aktivity.
kontraindikácie
testu K dispozícii je zoznam chorôb a stavov, v ktorých záťažový test spustenie koleso bolo nevhodné a dokonca aj nebezpečné:
- akútneho infarktu myokardu a iných porušení koronárneho prietoku krvi. Tento test nemožno vykonávať tak dlho, kým sa obnoví prietok krvi v tepnách a pacientov stav je stabilizovaný.
- Novo diagnostikovaná angína, vrátane diagnostikovanej angíny nestabilného typu. Chovanie nestabilnej angíny počas cvičenia je nepredvídateľné, takže tento test je nebezpečný.
- Závažné srdcové arytmie s výraznými zmenami toku krvi.
- komplexné srdcové chyby s jasnými porušenie prietoku krvi, napríklad ťažké aortálnou.
- Akútne kongestívne zlyhanie srdca.
- Zápalové ochorenia srdca a jeho membrány - akútna myokarditída, endokarditída, perikarditída, perikardiálny výpotok, alebo akumulácia tekutiny v srdcovej sáčku. Aneuryzmy srdca a veľké cievy.
- Duševná choroba a nevhodné správanie pacienta, vrátane alkoholu a drog intoxikácie.
- Tehotenstvo treťom trimestri a komplikuje jeho priebeh - preeklampsia, čo ohrozuje predčasný pôrod, a tak ďalej.Ďalšie
- dekompenzované ochorenia - napr., Nekontrolovaný diabetes, zlyhanie obličiek, bronchiálna astma, zníženie hladiny hemoglobínu.
- Akútne respiračné infekcie, a to najmä v kombinácii s teplotou - chrípka, SARS, angíny a ďalšie.
- ochorenia kĺbov a pohybového aparátu, ktoré preto, že pacient nie je schopný vykonať kvalitnú vzorku - šliapania.
- Zvýšený krvný tlak nad 140/90 mmHg.a pulz nad 100 tepov za minútu, ale v tomto prípade je prístup k jednotlivého pacienta.
Prieskum Príprava
presnosť vzorky je veľmi závislá na predbežnom ošetrenie pacienta. Aké jednoduché, ako sa na prvý pohľad zdá, test sa však vyžaduje niektoré prípravky:
V predvečer významného výskumného- zrušiť niektoré lieky, ktoré môžu významne ovplyvniť hodnotu vzorky. Musíte prestať užívať lieky na tlak, srdcové glykozidy, nitroglycerínom a inými nitrátmi.vysadení lieku termíny odporučí lekára, pretože každá z týchto skupín sa líšia.
- Nejezte, nefajčte a nepite alkohol tri hodiny pred testom.
- Fyzická aktivita sa má prerušiť jeden deň pred štúdiou.
- Veloergometry by mala byť vykonávaná v pohodlné športové oblečenie a obuv, ktoré sú voľne priedušný a neobmedzuje pohyb.
- Ak je výskum realizovaný nie je v nemocnici, pacient by mal byť sprevádzaný príbuznými, aby mu pomohol dostať sa domov po štúdiu.
ako vykonávať postup
Len chcem upokojiť pacientov vzorka vynašiel špeciálne pre štúdium minimálne zaťaženie, pri ktorom srdce zlyháva. Preto nikto núti pacienta prekonať nadmerné zaťaženie. Ak by bol skúšaný ihneď ukončiť známky utrpenia infarkt vzostup krvného tlaku alebo zlý zdravotný stav pacienta.
veloergometry Táto technika je nasledovné:
- pacient bol pozvaný do kancelárie, meranie jeho krvný tlak, pulz, dychovú frekvenciu.
- Pacient sedí na "koleso", pripojil senzory, pomocou ktorých sa bude priebežne meria krvný tlak, srdcový tep a EKG zaznamená.
- Na pokyn zdravotného pracovníka sa pacient začne pedálovať.Každé tri minúty odpor pedálov je rastúca, sa môže zdať, ako by ste jazdiť na bicykli do kopca. Priemerná rýchlosť otáčania je jedna otáčka za sekundu.
- Existujú rôzne možnosti pre vzorku - s konštantným zaťaženia a prerušovaným spôsobom. Priemerná doba trvania testu je približne 10 minút. Testovanie možnosť vybrať si lekára, a čas môže byť významne znížená z dôvodu zlého zdravotného stavu alebo nedostatočného EKG pacienta.
- Pacientka musí okamžite informovať svojho lekára o nepríjemných pocitov, dýchavičnosť, bolesť v srdci, závraty.
povahy stavu pacienta zdravotných zmien, zmeny na EKG, a v čase ich vzniku od začiatku testu v areáli v hodnote kardiológ. Výsledky testov sa používajú pre konečnej diagnózy angíny funkčnej triedy, čo znamená, že umožňuje priradiť adekvátnu liečbu. Tiež široko sa používa test na výbere a hodnotenie účinnosti liečení rôznych kardiovaskulárnych ochorení.
Možné komplikácie
Pri správnej príprave, právo vykonania postupov veloergometry - boli pozorované nejaké závažné komplikácie a nežiaduce účinky. Občas možno pozorovať nasledujúce účinky:
- akútneho koronárneho syndrómu - ostrý nedostatok zásobovanie srdcového svalu.
- Poruchy srdcovej frekvencie.
- Hypertenzívna kríza.
- Prudký pokles krvného tlaku.
- Bronchospazmus, akútne respiračné zlyhanie.
- mdloby.
Pacient by mal vedieť, že má právo odmietnuť vykonať jazdných záťažový test. Je však dôležité si uvedomiť, že výsledky testov môžu byť veľmi užitočné pri určovaní prognózy ochorení a vymenovanie vhodnú liečbu.