V tomto článku sa dozviete: čo pomôže nitroglycerín. Na čo sa tento liek s akýmkoľvek patológiou, a forma, v ktorej je podávaný.Kto sú lekári môžu odporučiť terapiu. Kontraindikácie užívania lieku, jeho vedľajšie účinky. Obsah
článku:
- Ako sa liek
- Nitroglycerín z
- angínou pectoris, akútny infarkt myokardu
- akútnym srdcovým zlyhaním
- z chronického srdcového zlyhania
- z iných šarží patologických stavov
- a liekové formy
- Ak nemožno uplatniť nitroglycerínu
- negatívne dopady
Nitroglycerín lieky - oficiálnezástupcu liek zo skupiny dusičnanov. Hlavným mechanizmom účinku - relaxačné cievnych stien, odstránenie kŕčov. V závislosti na prihláške poskytuje terapeutický účinok po dobu niekoľkých minút, takže liek je aktívne využívané poskytovať lekársku starostlivosť.
Kardiovaskulárne ochorenia, pri ktorých je použitie Nitroglycerín | Čo klinické prejavy zníži alebo úplne odstráni |
---|---|
Angína - bolesť v srdci na pozadí cievne kŕč, ktoré nesú krv do srdcového svalu | Pain |
syndróm akútneho infarktu myokardu - tvorba v oblasti srdcového svalu s poruchou krvného prietoku(ischémia) | časté bolesti pulz vysoký krvný tlak Strach |
pľúcny edém smrť - akútne zlyhanie ľavej komory operácie | Dýchavičnosť h za mokraTypy s dýchaním vysokou pulzný |
chronický infarkt nedostatočnosť | slabosť ťažobu na hrudi Dýchavičnosť
často skrátene |
srdce V prípade núdze, predpíše liečbu Nitroglycerín môže každý lekár, ale hlavné odborníci sú lekári, kardiológovia a anestéziológ. Ako
účinnú liečivú účinnú látku nitroglycerín - oxid dusnatý.Táto chemická má vplyv na cievne svalových bunkách a uvoľňuje ich. Maximálny účinok sa vyvíja v stenách ciev, tepien sú menej citlivé na liečivá.Pôsobí na kapilárnej siete ventilov spôsobuje uvoľnenie malých plavidiel.
terapeutické účinky lieku sa skladá z niekoľkých prvkov, | dôsledku tohto integrovaného účinky |
---|---|
zníženie žilového krvného toku v pravej časti srdcového svalu | vykladanie srdcového svalu znížením intenzity zníženého tlaku, zníženie |
v pravej sieni a pľúcnej | tepny Zníženie myokardiálnej spotreby kyslíka a živín |
Normalizácia vaskulárnej rezistencie v malom cievnom | Zlepšenie prietoku krvi v srdcových ciev |
Znížiťix ohnisko s nedostatočné prekrvenie |
nitroglycerín pre angina pectoris
Stenokardialnye alebo angína - hlavný patologický stav, v ktorom použitia nitroglycerínu. Bolesť v choroby spojené s nárazovému( ostrý zúženie) ciev kŕmenie myokardu. K dispozícii je zóna s nesprávnou prietoku krvi( ischémia), ktoré samo o sebe prejavuje bolesť na hrudníku( angína alebo angíny).
Action Nitroglycerín | Príznaky, ktoré zmierňuje alebo znižuje |
---|---|
Relaxačné stenové infarktov plavidla | Pain |
zlepšenie prietoku krvi do srdca | Feeling strachu |
Riešenie nedostatku kyslíka a energie v tkanivách srdcového svalu | dýchavičnosť Feeling |
nemožné pokračovať pohybu |
s akútnym infarktom myokardu
infarkt myokardu - akútny nedostatok vynoriť sa z toku krvi do srdcového svalu. V drvivej väčšine spojené s aterosklerotických zmien cievnej steny srdcových tepien. Pri vytváraní tkaniva komora s obehovým rušenia vzniká bolesť, ktorý zase aktivuje kôru nadobličiek a vedie k uvoľneniu stresových hormónov( adrenalín, noradrenalín).Tieto aktívne látky spôsobujú kŕčov ciev a zrýchlenie srdca( rýchly tep), ktoré zvyšuje závažnosť patológie.
Akčný Nitroglycerín | Príznaky, ktoré zmierňuje alebo znižuje |
---|---|
expanziu žil v tele | bolesti |
Redukčná žilovej prietok krvi do srdca | závažnosti hruď |
zníženej úrovni myokardu napätie a zároveň znižuje | respiračné poruchy |
Normalizácia tlak v pravej komory | časté palpitácie |
srdcasvalovej a pľúcne cievy | vysoký krvný tlak |
Odstránenie kŕč srdcové cievy | |
zlepšenie perfúzie myokardu a znižovať jeho Consumbnosti |
v arteriálnej krvi akútneho srdcového zlyhania
Tento patologický stav sa prejavuje tým, pľúcny edém na pozadí funkcie ejekčnej krvi ľavej komory. Obsah oneskorenie dochádza v pľúcnych cievach, čo vedie k zlyhaniu dýchania a poruche krvného zásobenia všetkých vnútorných orgánov.
Akčný Nitroglycerín | Príznaky, ktoré zmierňuje alebo znižuje expanznej |
---|---|
periférnych ciev( najmä žilová) | progresívny dýchavičnosť |
redukovanie jemných cievny odpor | Wet "bublanie" dýchanie |
Zlepšenie myokardu | Palpitácie |
Zvýšenie stability srdcového svalu na zaťaženie | tiažeprsníka |
Znížený tlak v pľúcnej tepne | pokles v množstve |
moči zníženie objemu krvi prúdiacej do srdca, a stanoviťKie | poruchou vedomia |
vysoký |
tlak chronickým srdcovým zlyhaním
chronických porúch funkcie myokardu - výsledok mnohých ochorení kardiovaskulárneho systému( hypertenzia a koronárne ochorenia srdca, vrodené a získané srdcové chyby, abnormálne vaskulárne rozvoja aterosklerózy).Manifestácia patologického stavu súvisiaceho s poruchou kontraktilné funkcie myokardu, a v dôsledku toho k porušeniu prietoku krvi vo veľkých i malých obehu. Dotknutá
Pacienti o slabosť, strata schopnosti vykonávať aj každodenný stres, opuchy, dýchacími ťažkosťami a vedomia, bolesť na hrudi. Závažnosť symptómov závisí od stupňa zlyhanie srdca a jeho jednotlivých buniek.
Action Nitroglycerín | Príznaky, ktoré zmierňuje alebo znižuje |
---|---|
Relaxačné žily končatín a brucha | Únava |
Odstránenie kŕč malých kapilár | ťažobu a bolesť v |
hrudníku zníženom tlaku v pravej komory srdcovej a pľúcnej tepny | Vysokotlakové |
zlepšenie prietoku krvi v myokardu | vysokéhopulz |
zvýšená odolnosť srdcového svalu v podmienkach vysokej zaťaženie | obtiažnosť dýchanie |
tmavnutie |
očí od iných patologických stavov
Nitroglycerín je tradične spájaný s liečbou srdcových chorôb, ale vlastnosti lieku umožňuje jeho použitie v iných klinických situáciách.
patologický stav | Action Nitroglycerín |
---|---|
Porušenie toku žlče( konkrementov, cholangitída, kŕče kanály) | Relaxačné stien zhelchevynosyaschih cesty regenerácie priechod žlče Zníženie bolesti normalizácie tráviaceho a pečeňových funkcií |
priedušiek( astma, zápalové zmeny) | Expansionlumen bronchiálna strom stimulácia vypúšťanie respiračných sekrétov Recovery |
zmeny Spastic gastrointestinálnegastrointestinálneho traktu( kolitída, syndróm dráždivého čreva) | Relaxačné črevnej steny Normalizácia priechod črevného obsahu bolesti a zníženie hodnoty vypúšťania stolice |
kŕč močovodov( konkrementov, nervové poruchy, zápal) | rozšírenie ureterov normalizácie vypúšťanie moči zníženie bolesti |
sťahy maternice( bolestivá menštruácia, zápaly) | Náprava zvýšená kontraktilita maternice tlmí bolesti |
mozgových cievnych kŕčov( Vegadystónia, trauma, nádor) | Vazodilatácia zlepšenie prietoku krvi do mozgu Eliminácia bolesti hlavy |
a dávkovanie
Na začiatku a | trvania forma uvoľňovanie | jediná dávka | denná dávka |
---|---|---|---|
krátka, orálny alebo sublingválne roztok | v alkohole | 4 kvapiek 16 kvapiek roztoku | |
v oleji | |||
Tablety | 1,5 | 6 | |
krátke intravenózne roztok pre použitie v | e | pre injekcie 1 ml 0,01% roztoku za minútu | Individuálne |
roztok alkoholu na dlhodobo pôsobiaceho( valcovaný-forma), pre orálny i topické | Tablety | 1-4 | 6 |
dosky | 1-6 | 12 | |
kapsule | 1-2 | 6 | |
Masť | 0,5-5 cm | Individuálne | |
náplasť | 1 | Individuálne |
Liečivá s rýchlym pôsobením sa používajú v akútnych a núdzových situáciách. Efekt sa vyskytuje po 2-5 minútach, trvá až 20-30 minút. Predĺžené dávkové formy sú predpísané v liečebných režimoch pre chronické zlyhanie srdca a paroxysmálnu angínu pectoris. Akcia sa postupne rozvíja a trvá 6 alebo viac hodín v závislosti od konkrétnej prípravy.
Pri konštantnej použití nitroglycerínu vyvíja rezistenciu voči liekom, ktoré vyžadujú zmenu na iný dusičnanu liečiv a periodické prerušenie liečby po dobu 1 dňa.
Keď nemôžete použiť nitroglycerínu
užívanie tejto drogy v niektorých prípadoch má negatívny vplyv, a môže dokonca viesť k smrti. Patologické stavy, pri ktorých je nitroglycerín kontraindikovaný:
- Individuálna intolerancia.
- významný pokles krvného tlaku( horná & lt; 100 mm Hg, nižšia & lt;. . 60 mm Hg. .) za podmienok, šok, kolaps, akútny infarkt myokardu.
- Kardiomyopatia s výrazným zhrubnutím srdcového svalu.
- zápalu srdcového vaku, spolu s rastom svojej spojovacie prvky tkaniva a lepenie perikardiálna dutiny.
- Pľúcny edém toxického pôvodu( otravy).
- Glaukóm s uzavretým uhlom s vysokým tlakom vo vnútri oka. Kardiologická tamponáda
- .
- Zvýšený tlak vo vnútri lebky akéhokoľvek vzniku( krvácanie do štruktúry mozgu, trauma, opuch).
stavy a situácie, v ktorých by malo terapeutický účinok je vyššie ako riziko komplikácií( v týchto prípadoch je rozhodnutie o vymenovaní zo strany lekára, založeného na konkrétnom prípade choroby):
- kedykoľvek v priebehu tehotenstva;
- kojenie;
- narušil prietok krvi v mozgu;Senilný vek
- ( viac ako 80 rokov);
- označil aterosklerotické zmeny v mozgových cievach;Hladina
- hemoglobínu pod 60 g / l( ťažká anémia);
- zlyhanie funkcie obličiek a pečene;
- alkoholová intoxikácia.
negatívne účinky z lieku
subjektov alebo typ reakcie | prejavov |
---|---|
srdca a ciev | Headache Závrat začervenanie pleti pocit tepla Nízky tlak rýchly pulz kolaps |
gastrointestinálne | zvracanie Nauzea |
Brain | Úzkosť psychóza |
Alergické reakcie | svrbenie vyrážka
|
reakcie v mieste vpichu sčervenanie | mierne svrbenie a pálenie |
Ďalšie | vzhľad neaktívnetými formami hemoglobínu( methemoglobinémia) |