Conteúdos
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1O que é antelisthesis da coluna?
- 1.1Quadro clínico
- 1.2Classificação
- 1.3Diagnóstico
- 1.4Tratamento
- 1.5Complicações
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2Qual é a anestesia das vértebras L3, L4, L5?
- 2.1Causas da antelistese lombar
- 2.2Manifestações clínicas da antelistese lombar
- 2.3Etiologia e clínica da antistética cervical
- 2.4Princípios de tratamento de antelistese
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3Qual é a antelistese da vértebra L4 e por que esse estado se desenvolve?
- 3.1Nível de formação de patologia
- 3.2Por causa do que desenvolve a doença no nível do lombo
- 3.3Classificação de antistética em base etiológica
- 3.4Sintomatologia
- 3.5Compensações no nível do pescoço
- 3.6Medidas de diagnóstico
- 3.7Medidas terapêuticas e cirúrgicas
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4Vértebra Antelistesis L5 - o que é isso?
- 4.1Descrição da doença
- 4.2Características da doença
- 4.3Causas e tipos
- 4.4Sintomas
- 4.5Tratamento conservador
- 4.6Fisioterapia
- 4.7Intervenção operativa
- 4.8Tipos de espondilodese
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5Antelistesis L3, L4, L5 vértebras: o que é isso?
- 5.1A essência da patologia
- 5.2Etiologia do processo
- 5.3Variedades da doença
- 5.4Manifestações sintomáticas
- 5.5Princípios de tratamento de doença
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6Antistese da coluna: tratamento, grau
- 6.1Descrição da doença: o que é antistética?
- 6.2Qual vértebra afeta?
- 6.3Classificação de antistese: espécie
- 6.4Causas do desenvolvimento
- 6.5Sintomas e Diagnóstico
- 6.6Qual é o perigo: possíveis complicações
- 6.7Tratamento da doença
O que é antelisthesis da coluna?
Antelisthesis da vértebra é uma condição patológica caracterizada por uma mudança na localização da vértebra.
Por causa disso, a estrutura da própria coluna é quebrada, o que também leva a danos às raízes nervosas.
Especialmente, é perigoso quando se desenvolve na região lombar, ou melhor, ao nível de 3, 4 e 5 vértebras.
Quadro clínico
A antistese da espinha no primeiro estágio praticamente não se manifesta. A doença é mais frequentemente detectada por acidente.
Mas os sintomas clinicamente importantes que permitem diagnosticar, por causa dos quais uma pessoa tem que ir a um médico, começam a aparecer um pouco tarde.
E na maioria das vezes, já existem lesões da medula espinhal.
Os principais sinais da doença podem ser considerados:
- Sensação prejudicada nos braços e pernas.
- Perda de controle sobre atos de defecar e urinar.
- Use apenas uma posição do corpo, o que é quase impossível mudar sem tomar analgésicos.
- Perda de movimento nos braços e pernas, completa ou parcial.
No entanto, vale a pena saber que todos os sintomas acima são apenas comuns. Mas há alguns que podem ser considerados privados e que são inerentes apenas à derrota de uma determinada vértebra.
Por exemplo, antelistez vértebra L5 expressa na compressão da medula espinal, o que é devido ao forte deformação do canal espinal.
Tudo isso será manifestado pela micção e defecação descontroladas, posição forçada constante, imobilidade dos músculos.
Isto é acompanhado por fortes dores e espasmos, que só podem ser removidos com analgésicos. Essa lesão da medula espinhal é a mais pesada.
Antelisthesis da vértebra l4 é uma dor severa que ocorre ao urinar e defecar. Além disso, o sintoma clássico são os espasmos que surgem nos músculos glúteos, o que leva a fortes sensações de combate no períneo.
O que é uma integrase da vértebra l3? Esta condição também se manifesta por espasmos musculares na região lombar, o que também leva a uma violação da micção, defecação e diminuição da função reprodutiva.
Classificação
A antistese da coluna lombar é classificada de acordo com as razões que causaram essa condição. Por exemplo, uma forma bastante rara de congênita, que está associada a hipoplasia dos ligamentos da coluna vertebral ou próprias articulações.
Na maioria das vezes há uma aparência traumática, que começa a se manifestar após quase qualquer trauma na coluna.
Também aqui pode ser atribuído o mecanismo de desenvolvimento isthmic, em que trauma, que ocorreu na infância, leva a subluxação ou um deslocamento da vértebra, que por sua vez não pode retornar à sua posição normal em relação ao resto vértebras.
A forma degenerativa é diagnosticada em idosos e está associada a alterações relacionadas à idade nos ossos do esqueleto.
A forma patológica desenvolve-se na presença de um tumor na região lombar ou outra parte das costas, bem como em infecções, por exemplo, em tuberculose ou poliomielite.
E, finalmente, cirúrgico, que surgiu devido aos médicos na operação na coluna vertebral.
Às vezes você pode ouvir uma pergunta como esta: o que é uma vértebra anthelide c4? Isso significa uma posição incorreta da terceira vértebra cervical em relação à quarta. Essa patologia é muito rara, então é muito raro.
Diagnóstico
A antistese da vértebra não causa nenhuma dificuldade no diagnóstico. Na maioria das vezes, um exame de raios X é realizado, mas uma tomografia computadorizada pode ser necessária.
Ao mesmo tempo, vários graus de localização errada são distinguidos:
- Primeiro, o deslocamento é inferior a 25%.
- O segundo é o deslocamento de 25 para 50%.
- O terceiro é o deslocamento de 50 a 75%.
- O quarto é um deslocamento de mais de 75%.
Dependendo do grau escolhido e do tipo de tratamento - conservador ou operatório.
Tratamento
O tratamento conservador sem o uso de cirurgia é efetivo apenas no estágio inicial da antrose. Neste caso, o uso de comprimidos, pomadas e injeções só removem sintomas, mas não conseguem curar a doença em si.
Métodos conservadores incluem o uso de drogas antiinflamatórias não esteroidais, o uso de analgésicos e os bloqueios da novocaína. Se necessário, terapias adicionais podem ser usadas:
- Aplicação de eletroforese.
- Descanso de cama.
- Uso de uma atadura.
- Comprime com o uso de pomadas anti-inflamatórias.
- Exercícios de fisioterapia e exercício físico dosado.
Depois do tratamento é necessário executar a reabilitação. É melhor fazer isso em um ambiente de resort de sanatório. Se o tratamento conservador não trouxer qualquer resultado, o tratamento da antelestesia 14 e de outras vértebras é realizado cirurgicamente.
Complicações
Com esta patologia, muitas vezes surgem complicações sérias, muitas das quais requerem tratamento a longo prazo. Por exemplo, na maioria das vezes:
- Incontinência de urina e fezes.
- Perturbação da sensação nas pernas.
- Paresia ou paralisia dos músculos.
- Dor na região lombar, que se transforma em crônica.
- Curvatura da espinha.
Para entender, depois de quanto tempo essas complicações podem aparecer, é necessário apenas fazer um estudo radiográfico e manter o curso da doença sob estrito controle médico.
Fonte: https://vashaspina.ru/chto-takoe-antelistez-pozvonochnika/
Qual é a anestesia das vértebras L3, L4, L5?
Por este termo queremos dizer o deslocamento das vértebras para a frente.
Frequentemente, o antistelético é identificado com espondilolistese, uma vez que ocorre com maior frequência, mas em termos patogênicos essas patologias diferem no fato de que com antelistese a vértebra inteira é deslocada para frente, e a interrupção (espondilólise) nas zonas interarticulares dos arcos não é observe.
Como regra, a antistese se desenvolve em mulheres, entre pacientes idosos e em pessoas com hiperlordose grave.
Esta patologia na maioria dos casos é diagnosticada com osteocondrose concomitante na coluna lombar. Neste caso, o turno é maior, quanto mais baixo ele é localizado.
Assim, em média, a segunda vértebra lombar modifica a sua posição em 4 mm, o terceiro - por 6 e o quarto - por 10 mm.
Uma exceção é a antelistese da coluna vertebral na região da quinta vértebra lombar (L5), que muda tanto quanto possível posição em 6 mm, o que pode ser explicado pela sua forte ligação com a primeira vértebra sacral e as asas do ilíaco ossos.
Causas da antelistese lombar
Entre eles, os seguintes devem ser mencionados:
- Patologia congênita das articulações facetárias e arcos vertebrais.
- Traumatismos traumáticos.
- Processos inflamatórios ou lesões oncológicas da coluna vertebral.
- Remoção cirúrgica das partes posteriores dos corpos vertebrais.
- A antelistese degenerativa da vértebra L4 frequentemente se desenvolve com artrose espinhal, na qual a instabilidade dos segmentos vertebrais é formada.
- Levantamento de peso e exercício.
- Contração aguda dos músculos da coluna vertebral.
- Fique em uma posição forçada por um longo tempo.
- Mudanças agudas de temperatura.
Além disso, essa patologia pode se desenvolver devido a alterações relacionadas à idade, que são acompanhadas de estreitamento do canal medular e de artropatias.
Manifestações clínicas da antelistese lombar
Reclamações de pacientes dependem do local de deslocamento. Quando a posição das 3 vértebras lombares muda, a inervação dos órgãos pélvicos, o funcionamento do sistema reprodutivo, o espasmo dos músculos dorsais é interrompido.
No L4 deslocamento surgir dor radicular e desconforto na virilha e nádegas, a sensibilidade diminui. A antelistese da vértebra L5 é acompanhada por dor lombar, que não é passível de terapia analgésica.
Os pacientes estão em uma posição obrigada. Estenose típica do canal vertebral, micção involuntária ou defecação, imobilidade dos músculos das costas na região lombar. A postura do paciente e a mudança de marcha, as extremidades inferiores atrofiam.
O desenvolvimento adicional da doença leva à incapacidade.
Etiologia e clínica da antistética cervical
Além dos deslocamentos na região lombar, o anti-retesado na região do pescoço é frequentemente diagnosticado. Entre as principais causas desta patologia pode ser identificado como segue:
- hipoplasia congênita de processos de vértebras cervicais;
- antelistese da coluna cervical devido a lesões no nascimento;
- mudanças de idade;
- lesões;
- lesões tumorais;
- osteocondrose cervical.
Isso leva a uma perda de consciência devido à hipóxia grave do cérebro.
Com o deslocamento de 2 vértebras cervicais, como regra, há uma dor de cabeça intensa (enxaqueca), que está associada a uma violação do suprimento de sangue ao tecido cerebral.
Quando a localização de C3 muda, a vértebra geralmente registra tontura, distúrbios do sono, rouquidão, estrabismo, dores de garganta freqüentes e laringite.
Com o deslocamento da quarta vértebra do pescoço, via de regra, a audição é perturbada, uma vez que as terminações nervosas que passam nesta região inervam a tuba auditiva.
Caracteriza-se também pela síndrome da dor, violação da sensibilidade das mãos, fadiga crônica e fenômenos catarrais, violação da sensibilidade da face.
Ao comprimir as raízes nervosas na região C4, a vértebra também registra distúrbios motores na forma de paraparesia e paraplegia.
Se o deslocamento das vértebras cervicais é acompanhado por uma estenose pronunciada do canal vertebral, o trabalho do sistema nervoso parassimpático é interrompido. Isso é acompanhado por soluços, vômitos, febre alta, sensação de coma na garganta e alterações no funcionamento do sistema cardiovascular.
Princípios de tratamento de antelistese
A terapia conservadora envolve a exclusão máxima de cargas na coluna, usando espartilhos, tomar analgésicos e anti-inflamatórios, relaxantes musculares para eliminar os músculos espasmo.
Pode usar bloqueios em combinação com vitaminas do grupo B. Métodos de fisioterapia que fortalecem os músculos abdominais, bem como massagem, natação, terapia de exercícios, eletroforese com diprospan são permitidos.
Na ausência de resultados positivos, o tratamento cirúrgico é realizado.
Cirurgicamente, as vértebras são fixadas na posição correta, se necessário, Implantes artificiais (por exemplo, com arcos não blindados ou para restaurar a altura necessária vértebras).
Vale lembrar que se você tiver alguma queixa que indique o deslocamento das vértebras, deve consultar imediatamente um médico. Isso evitará várias complicações sérias e evitará a incapacidade.
Fonte: http://LechenieSpiny.ru/content/chto-takoe-antelistez-pozvonkov-l3-l4-l5
Qual é a antelistese da vértebra L4 e por que esse estado se desenvolve?
O que é antististese, como se manifesta e por que se desenvolve? Um artigo é dedicado a estas questões.
Então, antelisthesis da coluna vertebral é uma condição patológica em que sob a influência de um ou outro desfavorável o vértebra é deslocado anteriormente e sua rotação em relação à vértebra suprajacente e toda a região vertebral postar.
O processo é acompanhado por uma violação da estrutura da coluna vertebral, estreitamento do canal vertebral, leva à compressão das raízes nervosas, por causa do qual o paciente sente uma dor pronunciada.
Esta condição é particularmente afetada por mulheres de idade senil e idosa, que durante muito tempo desenvolvem alterações degenerativas dos discos intervertebrais (osteocondrose).
Nível de formação de patologia
Praticantes em sua prática clínica geralmente aceitam pacientes com sinais indicando um antiteleto da coluna lombar e cervical.
O deslocamento das estruturas depende do seu nível de localização e tamanho:
- L2 é dado em, cm;
- antelestesia L3 atinge, cm;
- a quarta vértebra da região lombar pode ser deslocada em 1 cm.
O quinto - o último mais baixo - as vértebras lombares, firmemente conectadas ao sacro, é o máximo exposto, veja,
Por causa do que desenvolve a doença no nível do lombo
- malformações congênitas que afetam os arcos vertebrais e as articulações facetárias;
- trauma da coluna (nas mulheres pode desenvolver durante o processo de parto);
- desenvolvimento de um processo benigno ou maligno que afeta a coluna ou estruturas localizadas perto dele;
- processo inflamatório (infeccioso ou asséptico);
- uma indicação na história de tratamento cirúrgico de doenças das costas;
- artrose, localizada na região lombar;
- sobrecarga física associada ao levantamento de objetos pesados ou ao esforço físico excessivo;
- uma condição séria associada a uma posição forçada que foi preservada por um longo tempo;
- uma mudança significativa na temperatura do corpo durante um curto período de tempo;
- espasmo dos músculos das costas.
Classificação de antistética em base etiológica
- congênita: os sintomas podem aparecer já na infância e adolescência;
- traumático: desenvolve-se como uma conseqüência de dano sério, acompanhado pela proliferação ativa de tecido conetivo;
- degenerativa: esse processo é típico de pessoas idosas e senis, devido a mudanças relacionadas à idade;
- patológico: é formado como uma complicação do processo neoplásico ou infeccioso (câncer, poliomielite, tuberculose);
- iatrogênica: conseqüência de um erro médico cometido durante a manipulação operatória.
Sintomatologia
As manifestações clínicas dependem diretamente de qual departamento a antilogênese vertebral ocorreu.
As queixas mais comuns são:
- mudança na sensibilidade dos membros superiores ou inferiores;
- perda de controle das funções pélvicas (defecação involuntária, separação involuntária da urina);
- a necessidade de manter uma posição forçada que reduza a gravidade da síndrome da dor;
- a mudança de posição só é possível após o uso de medicamentos.
A antelistese L5 da vértebra é considerada a patologia mais complexa, é acompanhada por uma violação significativa estrutura da coluna vertebral e provoca compressão da medula espinhal, é caracterizada pelos seguintes características:
- impossibilidade de controlar as funções pélvicas;
- posição forçada;
- dor significativa;
- espasmo muscular, atrofia muscular;
- paralisia;
- paresia;
- uso ineficaz de drogas analgésicas.
O diagnóstico de antilose das vértebras L4 e o que é, quais os sintomas que acompanham? A vértebra L4 é projetada anteriormente ao corpo da estrutura L3 acima. Sinais típicos:
- um longo período assintomático durante o qual a detecção de antistética pode ser um achado casual quando se tenta diagnosticar outra condição patológica;
- Sensações desconfortáveis que se estendem até a virilha e nádegas;
- uma violação da sensibilidade dos músculos períneo e glúteo com subsequente perda de controle sobre as funções pélvicas;
- violação da postura;
- mudar de marcha;
- dor radicular, por vezes observada ao longo de muitos anos e agravada com o tempo.
Compensações no nível do pescoço
A antistrite cervical é formada pelos seguintes fatores congênitos ou adquiridos:
- disrupção congênita da estrutura das vértebras cervicais (por exemplo, displasia do arco), parto ou outro trauma;
- processos degenerativos (incluindo osteocondrose) que ocorrem quando o corpo envelhece;
- oncopatologia.
Antelistes C2 implica tal sintoma, causado por hipoxia do cérebro, como enxaqueca.
Sintomas de deslocamento C3 (terceira vértebra cervical):
- tontura;
- distúrbios do sono;
- estrabismo;
- amigdalite e laringite recidivantes.
Sintomas de deslocamento C4:
- audição prejudicada;
- dor severa;
- mudança na sensibilidade dos membros superiores;
- fadiga aumentada;
- fenômenos catarrais;
- mudança na sensibilidade do rosto;
- paraparesia;
- paraplegia;
- aumento da temperatura corporal;
- soluço;
- náusea, vômito;
- perturbação do funcionamento do sistema cardiovascular.
Medidas de diagnóstico
O exame de raios-X e a tomografia permitem não apenas diagnosticar o deslocamento das estruturas vertebrais, mas também formular um diagnóstico que indique o grau da doença:
- O primeiro grau é dito quando o deslocamento ocorre em menos de um quarto.
- O segundo grau é indicado por um deslocamento de 25-50%.
- Um sinal do terceiro grau é um deslocamento de 50-75%.
- O deslocamento de uma vértebra em relação às vértebras adjacentes em mais de ¾ aponta para o quarto grau mais perigoso.
Medidas terapêuticas e cirúrgicas
- O tratamento terapêutico implica a redução máxima da carga sobre a coluna vertebral: os pacientes são recomendados a usar espartilhos médicos especiais.
- Para reduzir a gravidade da síndrome da dor, o médico aconselha a tomar medicamentos de um grupo de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides. Bloqueios de novocain também são usados.
- Com significativa tensão muscular, é necessário o uso de relaxantes musculares.
- Efeitos benéficos no sistema nervoso são as vitaminas do grupo B.
- Técnicas de fisioterapia e exercícios moderados, acordados com o médico assistente, permitem que os músculos dos músculos abdominais e das costas se desenvolvam. A eletroforese com diprospan tem um efeito antiinflamatório significativo. Recomenda-se a realização de complexos especiais de fisioterapia, natação na piscina, um curso de massagem.
- Se a terapia conservadora por um longo período não permitir uma melhora significativa da condição, o médico pode recomendar uma intervenção cirúrgica. Durante a operação, as vértebras deslocadas retornam ao seu lugar e, se necessário, são fixadas usando estruturas especiais.
A antistese, como muitas outras doenças da coluna, requer diagnóstico oportuno e a nomeação de tratamento adequado.
Caso contrário, complicações graves podem se desenvolver, bem como a incapacidade dos pacientes. Ocorrência de até mesmo pequenas queixas indicando uma doença da coluna, deve servir como uma ocasião para visitar um especialista qualificado.
Fonte: https://spina.help/spondilolistez/antelistez-l4-pozvonka-chto-eto.html
Vértebra Antelistesis L5 - o que é isso?
Patologias na estrutura da coluna vertebral de qualquer gênese são um problema sério. Eles podem causar complicações irreversíveis para a saúde humana.
A antelistesia L5 da vértebra não é exceção, uma vez que a intervenção inoportuna durante o curso da doença pode ter consequências fatais, até um resultado letal.
Descrição da doença
A patologia consiste em mudar a localização da vértebra, que se estende para frente em relação ao resto. As conseqüências desse deslocamento são fortes grampos nervosos e síndrome da dor, especialmente perceptível durante o esforço físico intenso.
O maior perigo é a localização lombar da doença, nomeadamente nas vértebras L4 e L5, localizadas directamente perto do sacro.
Na posição vertical, a coluna lombar sofre a maior carga em comparação com o resto.
Então, vamos ver o que é - vértebras L5 antilose.
Características da doença
Esta patologia da região lombar na maioria dos casos ocorre em idosos e mulheres. Seu desenvolvimento ocorre no contexto da hiperlordose existente, na qual a curvatura natural da coluna é fortemente protruída.
A detecção da doença é feita por um especialista no exame, com a patologia antelistica concomitante muitas vezes se tornando osteocondrose.
Esta última é uma doença muito comum, afeta as divisões lombar e cervical e, de uma forma ou de outra, ocorre em quase todas as pessoas.
Numerosos estudos mostraram que a localização da vértebra com orientação para dentro aumenta o risco de deslocamento. L5 a vértebra pode mover-se não mais do que 6 mm, o que é devido à sua fixação para as asas dos ossos ilíacos e os primeiros ligamentos da vértebra sacral.
Muitas vezes, esta doença é confundida com espondilolistese. No entanto, estas são doenças completamente diferentes. A antelistese L5 da vértebra envolve o deslocamento apenas do corpo vertebral.
No caso da espondilolistese, não apenas o corpo, mas também os arcos são submetidos ao deslocamento, ou seja, toda a estrutura da vértebra se desloca de um lugar para outro.
Tal patologia é peculiar para localizar nos departamentos da espinha, que se distinguem pela grande mobilidade devido à presença de um aparelho desenvolvido de ligamentos.
Causas e tipos
Na maioria dos casos, a complicação pós-traumática leva ao desenvolvimento de aneurose de 1 grau na coluna lombar e cervical.
Outro pré-requisito para a sua aparência é o levantamento de peso, o movimento muito acentuado, não só no pescoço, mas também em qualquer outro departamento da coluna, bem como a pressão estática na região dorsal.
Além disso, a patologia pode causar neoplasias de câncer e outras patologias degenerativas. Mas uma pessoa com uma saúde forte pode enfrentar esta doença devido a certos pré-requisitos, por exemplo:
- Subdesenvolvimento congênito da estrutura ligamentar.
- Processos inflamatórios na espinha, cuja conseqüência são inchaço e aumento da cápsula articular.
- Espasmo muscular, que resulta no deslocamento das vértebras.
As razões pelas quais a antérese vértebra l5 desenvolve desempenham um papel decisivo na determinação da forma da patologia:
- Congênita. Ela se manifesta tanto na infância quanto na idade adulta.
- Traumático, acompanhado pelos fatores relevantes. Em um tipo isthmic, o trauma foi infligido na infância ou adolescência, o que levou a um crescimento anormal do tecido conjuntivo.
- Antelistese degenerativa. Na maioria das vezes, a coluna lombar ou cervical é afetada em pessoas idosas. Desenvolve-se como consequência de alterações relacionadas com a idade no corpo no processo de envelhecimento. O mais comum entre as mulheres.
- Patológico Ocorre no contexto de uma neoplasia oncológica, e não importa se é benigna ou maligna. As doenças infecciosas também se relacionam com as causas do desenvolvimento deste tipo de antelistese.
- Iatrogênico Ocorre como uma complicação após uma intervenção cirúrgica na coluna vertebral.
Sintomas
Quais sinais da doença se manifestarão e com que intensidade dependerá diretamente do grau de protrusão da vértebra. Para determinar este fator, uma classificação especial foi desenvolvida:
- Antelistese l5 vértebra 1 grau - deslocamento em relação ao eixo vertebral em não mais que 24%.
- O segundo grau é o deslocamento de 25 para 49%.
- O terceiro grau é caracterizado por uma mudança de 50 para 74%.
- O quarto grau significa uma mudança de mais de 75%.
Os dois primeiros graus ocorrem com manifestação mínima dos sintomas. Por via de regra, acompanham-se pelo desconforto, síndrome de dor com uma modificação na posição do corpo ou atividade física intensiva.
No terceiro e quarto grau de antelistese do corpo L5 das vértebras, os sintomas são muito mais pronunciados, são mais pronunciados, o que está associado a uma forte constrição dos nervos, que prejudicam a condutividade dos impulsos.
Na região lombar da coluna vertebral são nervos que fornecem inervação das extremidades inferiores, e eles sofrem em primeiro lugar. Há paralisia e paresia das pernas, perda de sensibilidade, atrofia muscular gradual.
Alterações patológicas são feitas nos órgãos da pequena pelve e do trato gastrointestinal, pois há um mau funcionamento do sistema de uretra e defecação. A síndrome da dor adquire intensidade e nitidez, dando à área da perna.
Tratamento conservador
Nas primeiras manifestações da antelestesia l5 da vértebra, a terapia conservadora é realizada. Em casos mais avançados, o único método de tratamento é a cirurgia. Métodos conservadores de terapia sugerem tomar drogas anti-inflamatórias e analgésicas.
O paciente deve observar rigorosamente o repouso no leito e usar ataduras e espartilhos especiais que ajudarão a fixar as costas na posição correta para evitar o deslocamento das vértebras.
Fisioterapia
No que diz respeito à fisioterapia, a eletroforese mais comumente prescrita com novocaína. Além disso, compressas especiais e várias pomadas para uso externo são usadas.
Após a remoção da inflamação, os exercícios de fisioterapia podem ser indicados individualmente, com o objetivo de fortalecer os ligamentos e músculos.
Para maximizar o efeito obtido da terapia, os bloqueios são às vezes realizados com o auxílio de anestésicos e anti-inflamatórios locais.
Para restaurar e fortalecer as cartilagens vertebrais danificadas, são utilizados condroprotectores. A duração de sua ingestão não deve exceder vários meses.
Intervenção operativa
No terceiro e quarto grau do desenvolvimento de anthylogenesis do corpo L5 da vértebra, como mencionado em cima, a terapia conservadora não dá um resultado.
A única saída é a operação.
Se o turno estiver próximo do terceiro grau, mas ainda não o atingiu, uma correção pode ser atribuída, mas somente um especialista altamente qualificado deve conduzi-lo.
Eliminar completamente a patologia é possível somente se não foi iniciado antes das mudanças críticas na coluna vertebral.
A operação para a eliminação da antistética é chamada de espondilodese.
Sua essência consiste na instalação de uma estrutura metálica especial, que permite fixar a coluna deslocada na posição correta.
Tipos de espondilodese
Existem dois tipos de espondilodese. Na primeira versão, o desenho é instalado na área do sacro com a ajuda de um grampo. O segundo método envolve a instalação de estruturas metálicas na superfície traseira.
Como com qualquer intervenção cirúrgica, uma espondilodease envolve a observância de um período de reabilitação. O repouso no leito deve ser observado até dois meses após a operação. Depois disso, é dada uma carga gradual nas costas.
Durante o ano após a operação, é necessário usar um espartilho que alivie a carga da coluna. A ginástica terapêutica também é parte integrante do período pós-operatório.
Os exercícios são selecionados individualmente, dependendo da gravidade da doença e da condição do paciente após a operação.
Conclusão
Antelistese l5 s1 é uma doença muito séria e perigosa que deve ser tratada o mais rápido possível.
É impossível começar a patologia, desde que é melhor administrar métodos conservadores do tratamento sem recorrer à cirurgia.
A forma desencadeada da doença é tratada apenas de forma operacional, mas mesmo uma operação realizada corretamente não garante 100% de cura.
Fonte: http://.ru/article/354743/antelistez-l-pozvonkaeto-chto-takoe
Antelistesis L3, L4, L5 vértebras: o que é isso?
Antelistesis L5 vertebra, o que é isso? Esta questão surge em algumas pessoas que encontraram essa patologia da coluna vertebral.
É bastante perigoso, quando ocorre, é necessário tomar medidas efetivas.
A forma lançada da doença pode levar a sérias consequências, e isso não deve ser esquecido.
A essência da patologia
Antelistesis é uma condição em que a vértebra muda sua posição em relação aos outros, avançando.
O deslocamento leva a danos às fibras nervosas e a manifestações dolorosas.
A patologia é complicada pelo fato de que, durante o esforço físico, o deslocamento pode aumentar, causando uma violação da estrutura de toda a coluna vertebral.
Na maioria das vezes, a antistese afeta a região lombar, onde esse processo é mais perigoso.
Neste caso, a maioria dos casos de patologia ocorre na quarta (L4) e quinta (L5) vértebras da região lombar da coluna vertebral.
A mais perigosa é a deformação da vértebra L5, localizada na fronteira entre a região lombar e o sacro. É na zona de sua localização que as maiores cargas são observadas com a posição vertical do corpo.
Etiologia do processo
Estatísticas médicas afirmam que mais de 90% dos casos de origem de L5 antelisthesis estão associados a lesões mecânicas coluna espinhal e cargas físicas excessivas ao levantar pesos, pressão estática e movimentos repentinos na área lombos. As causas mais comuns são: doenças degenerativas e várias formações tumorais.
Por motivos provocativos, desencadeando o mecanismo etiológico, podemos incluir os seguintes fatores:
- fraco desenvolvimento do aparelho ligamentar ainda no útero materno (anomalias congênitas);
- doenças inflamatórias espinais que levam ao edema e aumento do tamanho da cápsula articular;
- tétano, capaz de causar espasmos musculares do tipo tetânico.
Variedades da doença
Dependendo do mecanismo etiológico e da patogênese da patologia na 4ª e 5ª vértebra da região lombar, as seguintes principais variedades de antistética podem ser distinguidas:
- O tipo congênito é causado pelos defeitos de desenvolvimento dos ligamentos e articulações vertebrais, mas pode se manifestar tanto na infância quanto em um adulto.
- O tipo traumático ocorre com danos mecânicos graves na coluna vertebral. Particularmente distinta é a subespécie istmica, caracterizada por trauma na infância ou adolescência, como resultado da proliferação do tecido conjuntivo.
- O tipo degenerativo é típico dos idosos e está associado a um envelhecimento degenerativo natural dos tecidos. O mais comum é entre as mulheres.
- O tipo patológico da doença é causado por formações tumorais de diferente gênese ou lesão de elementos vertebrais de natureza infecciosa.
- O tipo iatrogênico está associado à intervenção cirúrgica prévia para o tratamento de patologias vertebrais.
Manifestações sintomáticas
O caráter de manifestação da antelistese vertebral é determinado pelo grau de deslocamento da vértebra L5 em relação a L4. A seguinte classificação é adotada:
- 1 grau - deslocamento do eixo da coluna vertebral não superior a 24%;
- 2 grau - a magnitude do deslocamento é 25-49%;
- 3degree - deslocamento de 50-74%;
- 4 graus - o deslocamento é maior que ¾ do diâmetro da vértebra.
Os sintomas da patologia de 1-2 graus exprimem-se implicitamente: desconforto e uma síndrome de dor pequena durante o movimento e atividade física. Com o deslocamento de 3-4 graus, as raízes nervosas são comprimidas e a transmissão dos sinais nervosos é prejudicada.
As vértebras inferiores são responsáveis pela inervação das extremidades inferiores, e anormalidades nelas causam manifestações nas pernas: paresia ou paralisia, perda de sensibilidade, atrofia muscular. Violou as funções dos órgãos pélvicos: problemas com micção e defecação.
A síndrome dolorosa torna-se aguda e intensa com irradiação para os membros inferiores.
Princípios de tratamento de doença
Os métodos conservadores do tratamento só são eficazes nas etapas iniciais da doença.
A terapia conservadora permite interromper o processo e eliminar os sintomas dolorosos.
Baseia-se em fornecer repouso, tomar medicamentos, aplicar espartilhos e ataduras para corrigir vértebra, eletroforese com composições medicinais, uso de compressas e meios externos, ginástica médica com terapia individual de exercícios.
O regime de tratamento mais comum envolve a fixação da vértebra afetada usando um espartilho. Ao mesmo tempo, a síndrome da dor é controlada pelo bloqueio com soluções de novocaína ou lidocaína.
Os medicamentos antiinflamatórios do tipo não-esteróide prescrevem-se: Citramon, Naise, Nurofen, Analgin, Ketorol, Ketoprofen, Ketorolac (na forma de pastilhas ou injeções).
A fim de estimular a regeneração dos tecidos do aparelho ligamentar, são utilizados sulfato de condroitina com ingestão e complexos vitamínicos à base de vitaminas do complexo B.
O tratamento cirúrgico é realizado a 3-4 graus de gravidade e condição instável das vértebras. Quando a doença piora, como regra, a vértebra afetada é reposicionada.
Tal procedimento é realizado em clínicas especializadas usando o aparelho. Por via de regra, a tração executa-se das extremidades mais baixas.
Se a doença não é muito iniciada, então você pode corrigir completamente a vértebra.
No caso de uma forma negligenciada da doença e com um deslocamento significativo da vértebra, um radical forçado Operação de uma espondilodease, quando a articulação intervertebral afetada é completamente imobilizada pela planta transplante.
Tais operações executam-se em 2 variantes: a vértebra fixa-se ao sacro interno superfície com um grampo de metal e o aperto do elemento afetado com o sacro e acima osso localizado.
Neste último caso, grampos ou parafusos são usados.
A cirurgia radical requer um longo período de reabilitação, e o repouso no leito é mantido por 45 a 60 dias. Depois disso, leva quase 12 meses para usar uma bandagem apertada. A reabilitação também envolve ginástica curativa especial de acordo com um esquema individual.
Antelisthesis de vértebras da coluna lombar é uma doença grave, que não pode ser iniciada.
Nos primeiros sinais de uma patologia é necessário dirigir-se urgentemente ao doutor e tomar medidas médicas eficazes.
O formulário lançado leva à mesa de operação, e uma restauração completa da mobilidade é improvável.
Fonte: http://LechenieGryzhi.ru/antelistez-l5-pozvonka-chto-eto-takoe/
Antistese da coluna: tratamento, grau
Falando em uma linguagem simples, antelisthesis é uma patologia caracterizada por distúrbios na coluna vertebral, levando a uma mudança na posição de suas vértebras individuais. A doença é mais frequentemente observada em adultos, mas em casos isolados ocorre em crianças.
Em contraste com a antistese, a retroolistese atua. O que é isso? Aqui é necessário levar em conta que na antelistese a vértebra se desloca para a frente.
Portanto, com retrolisteses, é deslocado para trás.
Por causa do dano a uma única vértebra, toda a coluna pode sofrer e, na ausência de tratamento, complicações muito sérias podem se desenvolver.
Descrição da doença: o que é antistética?
Quando antelisthesis ocorredeslocamento de vértebras para a frente, que ameaça o desenvolvimento de processos degenerativos, deformações do corpo vertebral e muitas outras complicações, incluindo hérnias discais e instabilidade da coluna vertebral.
Na maioria dos casos, os adultos sofrem de antisistese, e as mulheres são aproximadamente 2-3 vezes mais propensas que os homens. A antistese em crianças é um caso raro, cuja causa geralmente é um trauma na coluna ou defeitos congênitos.
Antistese da coluna cervical
Muitas vezes a antelistese é confundida com espondilolistese, mas estas são duas doenças diferentes. Na antelistese, não há "quebra" na região interarticular dos arcos vertebrais, peculiar à espondilolistese isolada.
Antelistesis nos primeiros estágios pode curar-se conservativamente, em casos avançados (3-4 graus), uma operação cirúrgica usa-se. Na ausência de tratamento adequado, desenvolvem-se complicações sérias que, no futuro, podem levar à incapacidade do paciente.
A antelistese geralmente não se manifesta nos estágios iniciais, portanto a doença pode ser negligenciada, o que é repleto de sua progressão. Por esta razão, as pessoas com mais de 45 anos de idade precisam passar por um check-up preventivo a cada ano, incluindo uma radiografia da coluna vertebral.
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Qual vértebra afeta?
A doença pode ocorrer em qualquer parte da coluna vertebral, mas tem "preferências".
Na região cervical, as vértebras C2, C3, C4, C5 e C6 são mais freqüentemente afetadas.
Na região lombar, a doença é mais frequentemente localizada nas vértebras L3, L4, L5 (90% dos casos de antelistese lombar ocorrem nas vértebras de L4 e L5).
Normal e coluna com espondilolistese
Com lesão da região lombar, os sinais clínicos da doença podem aparecer nos primeiros meses após o início do processo patológico, embora isso não seja observado com muita frequência. Os sintomas de lesões cervicais ou torácicas geralmente aparecem mais tarde, e eu não posso nem incomodar o paciente por vários anos.
Como tratar a doença em cada caso é decidido individualmente por um ou mais médicos.
Em cada caso, a localização do processo, sua duração, a idade do paciente e a presença de patologias concomitantes do sistema musculoesquelético (não apenas a coluna) são levadas em consideração.
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Classificação de antistese: espécie
Existe uma classificação internacional de antelistura da coluna, dividindo a doença em seis espécies, diferindo entre si na etiologia (causa do desenvolvimento) e no prognóstico geral da cura.
Os tipos são:
- Aparência congênita. Ocorre no contexto de defeitos congênitos do aparelho ligamentar e articular da coluna vertebral.
- Aparência traumática. Ocorre no fundo de lesões graves da coluna vertebral (geralmente como resultado de um acidente ou ao fazer esportes profissionais).
- Uma aparência ishmica. Trauma específico da coluna vertebral - na adolescência ou infância, ou seja, no período em que ocorre a formação do sistema musculoesquelético.
- Aparência degenerativa. Ocorre apenas em pessoas idosas, associado a alterações patológicas relacionadas à idade na coluna vertebral e tecidos adjacentes.
- Aparência infecciosa e inflamatória. Ocorre com a introdução de agentes infecciosos na coluna vertebral ou, menos frequentemente, no contexto de neoplasias malignas e benignas.
- Aparência cirúrgica (iatrogênica). Ocorre após uma operação cirúrgica destinada a remover parte da vértebra.
Causas do desenvolvimento
Há mais de vinte razões para o desenvolvimento da antistese da coluna, mas na grande maioria dos casos, nove causas principais são responsáveis pelo desenvolvimento da doença.
Dor com antelistese lombar
As causas da antistese são as seguintes:
- defeitos congênitos da coluna vertebral, em particular - articulações facetárias e arcos vertebrais;
- lesões traumáticas da coluna, na maioria das vezes graves, mas em casos raros, até mesmo pequenas lesões podem causar;
- processos inflamatórios de várias etiologias;
- neoplasias benignas e malignas;
- as conseqüências de uma operação cirúrgica para remover uma parte da vértebra;
- processos degenerativos e distróficos (geralmente como resultado de mudanças inevitáveis relacionadas à idade);
- atividade física excessiva, especialmente levantamento de peso;
- redução aguda (inclusive como resultado de espasmo) dos músculos dorsais;
- ficar em uma posição desconfortável por um longo tempo;
- fique em um ambiente extremamente frio, mudanças de temperatura.
Sintomas e Diagnóstico
Os sintomas da antistese aparecem na maioria dos casos não imediatamente após o início da doença. Geralmente o quadro clínico surge em 1-3 anos a partir do momento do desenvolvimento da doença e depois disso com cada mês torna-se mais pronunciado.
Os principais sintomas da antistese da coluna:
- Distúrbios de sensibilidade e parestesia nas extremidades inferiores e superiores (especialmente nos dedos).
- Desenvolvimento de incontinência de fezes ou urina (inclusive a terceira etapa).
- Sensações dolorosas no lugar do processo patológico, por causa do qual o paciente constantemente toma a posição forçada do corpo.
- Perda parcial ou total do controle sobre os movimentos dos membros inferiores e superiores (paralisia).
Graus de antelistese da coluna
Para o diagnóstico de antelistese da coluna, são utilizadas as seguintes técnicas:
- A radiografia clássica é o método de diagnóstico mais acessível, mas ao mesmo tempo menos informativo;
- tomografia computadorizada (TC) sem o uso de agentes de contraste;
- ressonância magnética (MRI) - a técnica é inferior à eficácia e informatividade da tomografia computadorizada sozinho.
Qual é o perigo: possíveis complicações
Nos primeiros estágios, a antistese não é apenas assintomática, mas também muito favorável, sem levar a complicações sérias. O aparente bem-estar dissipa-se ao segundo ou terceiro ano do curso da doença, quando doenças secundárias perigosas podem se juntar.
Muito frequentemente, a complicação da antistese é uma perda completa ou parcial do controle das extremidades superior e inferior. Com o tratamento urgente, há uma oportunidade de retornar sua capacidade de trabalho, mas se atrasar com ele, o tratamento de paralisia não é mais suscetível.
A localização mais comum da antelistese lombar
Também freqüentemente desenvolve incontinência e / ou urina. Esta complicação ocorre na lesão da coluna lombar, na qual os nervos envolvidos na regulação da função esfincteriana dos sistemas urinário e intestinal.
Dor intensa é rara, mas ainda pode ser. Em casos graves, a dor é tão insuportável que o paciente é forçado a tomar analgésicos a cada quatro horas. Inclusive muitas vezes requerem cursos repetidos longos de drogas antiinflamatórias.
Tratamento da doença
O tratamento da antistética nos estágios iniciais é possível com a ajuda da terapia conservadora, que nesses casos os resultados que podem ser curados ou provocados por remissão são cerca de 90% dos pacientes (com terapia).
Ginástica em antelistese
A terapia conservadora envolve a aplicação das seguintes técnicas:
- Curso de longo prazo de educação física terapêutica (compilado individualmente para cada paciente).
- O uso de ataduras ortopédicas corretivas e de suporte e espartilhos.
- Repouso de cama, qualquer atividade física - só dentro do LFK e só com a permissão do médico assistente.
- Compressas à base de anti-inflamatórios e descongestionantes.
- Se necessário, tomar analgésicos (orais), incluindo medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (apenas em cursos de curta duração, não mais de sete dias seguidos).
Se o tratamento conservador não é eficaz, por exemplo, na antelistese dos últimos estágios, é utilizada uma abordagem cirúrgica. A cirurgia está associada a um risco de complicações, incluindo incontinência, paralisia e deformidade da coluna vertebral.
Fonte: http://osankino.ru/listez/antelistez-pozvonka.html