Sintomas de pneumonia em adultos
A pneumonia é uma doença infecciosa. Continua sendo um dos mais comuns no mundo. É o líder entre as infecções nosocomiais levando à morte. É importante conhecer os sintomas da pneumonia em adultos, a fim de agir em tempo hábil. O tratamento da pneumonia e o prognóstico do desenvolvimento da doença dependem da natureza da infecção, idade e estado geral do paciente.
O que é pneumonia e quão perigosa é
Inflamação dos pulmões em uma forma aguda é chamada pneumonia. É causada por infecções que podem ser transmitidas de várias maneiras, afetando o tecido pulmonar. Na lista de doenças que causaram a morte, ela está em quinto lugar e a medicina nem sempre ajuda. O resultado letal entre adultos de pneumonia é de 10 a 33%. A forma intra-hospitalar e atípica da doença leva ainda mais vidas - o risco de morrer aumenta para 50%. Em pessoas idosas, pessoas com imunidade enfraquecida, o prognóstico de pneumonia é muitas vezes decepcionante.
De pneumonia usual, 1-3% dos pacientes jovens que não têm doenças que morrem, podem morrer. Entre os pacientes idosos, a taxa de mortalidade é de até 40-50%. Causas da morte por pneumonia:
- doenças relacionadas tais como doença cardíaca, doença respiratória estão disponíveis (tais como bronquite), diabetes, problemas no sistema urogenital;
- maus hábitos (tabagismo, especialmente longa experiência, dependência de drogas, alcoolismo);
- condições de vida disfuncionais;
- imunidade enfraquecida.
Um risco especial de inflamação dos pulmões é para mulheres grávidas. A doença em si é pesada devido a patologias perigosas. Para uma mulher que carrega uma criança, ela é duplamente perigosa - para a futura mãe e feto. Nos primeiros termos, a pneumonia é ameaçada por um embrião, cujos tecidos e órgãos ainda não estão formados. No último trimestre de uma criança, a pneumonia é menos perigosa do que para uma mãe. A prevenção é simples: fortalecer o sistema imunológico da mãe.
Os primeiros sinais de pneumonia
Os sintomas de pneumonia em adultos dependem do tipo de infecção que causou a doença. Existem vários tipos de pneumonia e cada um tem seu próprio quadro clínico. O fator desencadeante do início da pneumonia é a hipotermia que afeta o trato respiratório superior. Nos idosos, muitas vezes entra em uma forma patológica. Os sintomas da pneumonia em adultos são vários: eles são divididos em variedades de doença insidiosa. A forma comum de pneumonia é viral, ocorre em metade dos casos. Outras razões:
- bactérias;
- micoplasma;
- fungo;
- parasitas;
- clamídia;
- estreptococo.
Atípico
Uma doença que ocorre sem sintomas característicos de pneumonia é denominada atípica. A inflamação latente dos pulmões é perigosa porque está atrasada para o seu tratamento, quando aparecem muitas complicações. Manifestações pulmonares desaparecem no fundo, o paciente está mais preocupado com a intoxicação geral. O raio X não mostra alterações na via aérea. Sinais de inflamação atípica:
- tosse seca;
- Perseguição na garganta;
- dor muscular;
- dor de cabeça;
- fraqueza.
A pneumonia atípica asséptica é causada por Legionella, vírus, clamídia, micoplasmas e, portanto, é tratada com antimicrobianos. Após a infecção, os sintomas da doença se manifestam em um período de 2 a 10 dias. Alterações nos pulmões começam mais tarde do que com uma pneumonia típica. A temperatura sobe, o paciente começa a sufocar, ele não tem ar suficiente. Uma grande porcentagem de pacientes pode ser curada em casa, mas às vezes a doença é difícil. A mortalidade por esse tipo de doença é de 3-5%, a causa é a insuficiência cardiopulmonar.
Viral
Este tipo de doença é causado por vários vírus. Em primeiro lugar - a gripe. No início da pneumonia, desencadeada pelo vírus da gripe, o mal-estar é perceptível durante 3-5 dias. Então a condição piora, falta de ar começa, dores no peito aparecem. A pneumonia é tratada com rimantadina, zanamivir, oseltamivir. A pneumonia viral é causada por citomegalovírus.
A complicação séria da pneumonia viral é SARS, síndrome respiratória. É causada pelos vírus Paramyxoviridae (eles também são a causa do sarampo e da caxumba). A síndrome representa um grande perigo. Os sintomas de pneumonia em adultos com pneumonia viral são:
- temperatura muito alta acompanhada de calafrios;
- tosse seca (improdutiva);
- dor de cabeça e dor muscular;
- fadiga sem razão.
Bacteriano
A causa da pneumonia neste caso são bactérias: pneumococo, estafilococo, estreptococo. A pneumonia bacteriana começa com um salto de temperatura acentuado até uma marca de 41 graus. Dura até 3 dias e este sintoma é considerado um sinal claro de infecção bacteriana. Se a temperatura cai, então sobe - esta é uma imagem viral. Pneumonia pneumocócica é acompanhada pelo escape de escarro "enferrujado contrações cardíacas se tornam mais freqüentes (taquicardia), a respiração torna-se mais difícil. Trate a doença com antibióticos.
Grybkovoy
A variante mais perigosa da inflamação pulmonar é a infecção fúngica. É devido ao fato de que a pneumonia fúngica não se manifesta no início, e as pessoas não sabem que estão doentes. A doença é diagnosticada tardiamente. O início do processo de inflamação do tecido pulmonar é semelhante à pneumonia atípica, mas com a exacerbação dos sintomas, a natureza das alterações do dano pulmonar e a formação de cavidades. Um agente causador freqüente de tal pneumonia é Candida albicans, um fungo. Inicialmente, o paciente apresenta sintomas catarrais: febre, tosse, fadiga e falta de ar. Então, quando a buceta é pus, então o diagnóstico correto é feito.
Os principais sintomas da pneumonia em um adulto
O resfriado, a gripe, não deve durar mais de 7 dias, se em 4-7 dias após o início de uma infecção respiratória aguda a condição do paciente piorou, este sinal começa no trato respiratório inferior de uma inflamação perigosa. Os sintomas de pneumonia em adultos incluem palidez e dispneia. Se eles têm um resfriado, eles são acompanhados por fraqueza, sudorese, diminuição do apetite - isso é típico de intoxicação no início da pneumonia.
Temperatura com pneumonia
Com a pneumonia atípica, a temperatura corporal não é sempre maior que 3. Nos casos usuais, um aumento acentuado de 40 graus é típico. Com pneumonia, os antipiréticos não funcionam. Se você não pode derrubar a temperatura - é um sinal de pneumonia. A temperatura começa a diminuir quando os antibióticos funcionam. É perigoso se a doença correr sem temperatura: os pacientes às vezes não tomam medidas até que a condição se agrave. O quanto a temperatura dura depende do patógeno: um fungo, uma bactéria ou um vírus.
Que tosse com pneumonia
No início da doença, a tosse é seca, isso é chamado de improdutivo. Ele se torna intrusivo, constante, exaustivo. A inflamação se desenvolve - esse sintoma também muda. O escarro sai, cuja cor depende da natureza da infecção: amarelo-verde, purulento, "enferrujado". A tosse nasal, que não passa por 7 a 10 dias, é um sinal claro do processo inflamatório nos pulmões.
Tremor de voz
O médico pode reconhecer os sintomas da doença, avaliando a resposta nervosa do paciente. O paciente diz palavras onde há vários sons "p e o médico coloca as mãos no peito e determina a voz tremendo. Com pneumonia, parte do pulmão, ou é todo, torna-se mais denso. Isso será percebido pelo médico que conduz os diagnósticos, pelo fato de o tremor de voz ser amplificado.
Diagnóstico da doença
Se houver suspeita de um processo inflamatório nos pulmões, um diagnóstico abrangente é realizado. Às vezes, já na admissão primária, o médico pode determinar a doença através de uma auscultação, ou seja, ter ouvido o tórax com um estetoscópio. Mas o principal método de diagnóstico em um adulto é um raio X. Necessariamente o paciente levará sangue para análises gerais e bioquímicas. Se o paciente estiver no hospital, examine a cultura de expectoração, urina, verifique o sangue quanto a anticorpos contra vírus.
Tipos de pneumonia
As formas leves de pneumonia, encontradas no estágio inicial, são tratadas em casa. Lembre-se que até pneumonia leve complicará com o cuidado inadequado. É necessário aderir às recomendações do doutor como tratar a pneumonia na casa:
- fármacos antipiréticos, anti-inflamatórios;
- uma bebida abundante é prescrita;
- Um componente importante do tratamento é uma dieta: o corpo é envenenado por toxinas, alimentos leves, mais líquidos são necessários.
Como tratar a pneumonia, quanto tempo o processo vai durar depende da gravidade e variedade da doença. Às vezes, a infecção é encontrada no tecido pulmonar por anos, levando a uma doença crônica. As fibras e os tecidos conjuntivos estão danificados, pressionam as vesículas pulmonares, o que leva ao endurecimento dos pulmões, pneumosclerose. O paciente sente desconforto, constantemente tosse. É uma doença lenta e prolongada, que leva gradualmente a complicações.
A pneumonia convencional é dividida em leve, moderada, severa e extremamente severa em gravidade, depende de como a doença se desenvolve. Formas agudas graves incluem pleuropneumonia, quando um ou mais dos pulmões estão inflamados. Existe pneumonia na localização:
- Focal (concentrado no foco da inflamação);
- segmentar ou polissegmentar, dependendo se um ou mais segmentos estão localizados;
- share - não excede uma ação;
- total - cobre todos os pulmões.
Unilateral e frente e verso
O processo inflamatório está concentrado de um lado ou é bilateral. A pneumonia unilateral é dividida em dois tipos:
- Lado direito - ocorre com mais freqüência, o brônquio direito é mais largo que o esquerdo e mais curto do que ele, a infecção penetra lá mais livre.
- Lado esquerdo - desenvolve-se com menos frequência, havendo processos estagnados no pulmão.
Os dois lados cobrem ambos os pulmões: todo o tecido pulmonar fica inflamado e a doença é provocada por bactérias (pneumococo, bastão hemofílico). No contexto de uma infecção, outros microrganismos prejudiciais multiplicam-se, a infecção mista desenvolve-se. Na luta contra uma pessoa entram em vários patógenos, selecionar drogas antibacterianas do tratamento é difícil.
Basal
O foco da inflamação, localizado ao longo da raiz do pulmão, é difícil de diagnosticar. Tais casos são chamados de pneumonia basal. No diagnóstico de tomografia computadorizada. O médico deve excluir a tuberculose e câncer de pulmão, o foco da inflamação é semelhante a uma imagem em um tumor. Testes de tuberculina são realizados. Se você erroneamente prescrever medicamentos contra a tuberculose, mas eles não dão um efeito - isso é considerado um sinal de diagnóstico.
Broncopneumonia
A pneumonia brônquica caracteriza a lesão de pequenos ramos da árvore brônquica do paciente. Broncopneumonia refere-se a focal. O processo de recuperação levará muito tempo. Às vezes a doença é secundária, desenvolve-se no contexto da bronquite. Uma pessoa tenta curar bronquite, que é prolongada, piora a condição, fraqueza aparece, saltos de temperatura. A tosse que acompanha bronquite intensifica-se, a expectoração purulenta desagradável separa-se, às vezes - com veias do sangue.
Sintomas importantes desta doença: falta de ar, aumento da frequência cardíaca a 110 golpes por um minuto, dor no peito. Para o desenvolvimento de broncopneumonia leva não só bronquite, mas também ARVI. Muitas vezes este tipo de pneumonia e vírus causam este tipo de pneumonia, a fim de tratar a doença corretamente, estabelecer um patógeno, prescrever medicamentos antivirais ou antibacterianos. Quanto a doença é tratada depende do tipo de patógeno.
Hospital
Além da pneumonia adquirida na comunidade, que se desenvolve em condições normais, existe uma forma grave de doença - hospitalar, também é adquirida em hospital. O diagnóstico é feito quando a inflamação aparece após dois dias e mais depois de colocar uma pessoa em uma clínica hospitalar com um diagnóstico completamente diferente. Esta é a espécie mais implacável, matando 50% dos pacientes. A doença é causada por microorganismos. Tipos de pneumonia nosocomial:
- associada à ventilação artificial;
- pós-operatório;
- Pneumonia adquirida no hospital hospitalizada em estado grave.
A imunidade de pacientes enfraquece-se, o corpo lutou com outra doença, não estava pronto para invadir novos micróbios. Para salvar a situação, os pacientes são colocados com conta-gotas, usam nutrição intravenosa para manter as forças vitais do corpo, usam drogas de uma nova geração, drogas potentes. Cure pneumonia nosocomial não pode sempre. O tratamento da pneumonia neste caso exclui-se.
O patrimônio
A pneumonia por fratura afeta o lobo do pulmão e a pleura. Com este tipo de pneumonia, é importante agendar injeções de antibióticos, cuja duração é determinada pelo médico. Fisioterapia aplicada, desintoxicação. A pneumonia parcial começa repentina e agudamente. Existem três formas da doença:
- Lobar superior - é difícil, com distúrbios neurológicos;
- lobo inferior - dá uma pseudo-imagem do "abdômen agudo que confunde durante o diagnóstico, calafrios e expectoração "enferrujada" são característicos;
- central - a inflamação desenvolve-se profundamente no pulmão, a sintomatologia é mal definida, difícil de definir.
Croupous
A pneumonia de Croupous prossegue agudamente. A natureza da derrota dos pulmões é bilateral. Se a patologia não for reconhecida e o tratamento não for iniciado rapidamente, o paciente morrerá de hipóxia cerebral e insuficiência cardiovascular. O primeiro dia o paciente tem uma tosse seca. No dia seguinte, o escarro está enferrujado, o vômito ocorre. No terceiro dia, torna-se pior, dispneia aparece, taquicardia se desenvolve. O paciente não consegue subir para um andar. Trate a pneumonia crotalosa em pneumologia, em um hospital ou ressuscitação. Os lóbulos pulmonares do paciente são totalmente afetados em ambos os lados.
Vídeo: tipos e sintomas de pneumonia
A pneumonia é uma doença perigosa, é importante determiná-la nos estágios iniciais, quando o tratamento é eficaz mesmo com remédios populares em casa. No vídeo abaixo, os especialistas vão contar em detalhes sobre os sintomas da pneumonia, ensinar o que procurar se a pneumonia ocorrer sem os sintomas típicos. A deteção atempada evitará consequências irreversíveis.
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Pneumonia em adultos
Pneumonia é uma inflamação aguda dos pulmões causada por infecção. O diagnóstico inicial é geralmente baseado na radiografia de tórax.
Causas, sintomas, tratamento, prevenção e prognóstico dependem se a infecção é bacteriana, viral, fúngica ou parasita; hospital ou hospitalizado em uma casa de repouso; desenvolve-se em um paciente imunocompetente ou em um contexto imunidade enfraquecida.
Código para Pneumonia ICD-10 J18 sem especificar o patógenoEpidemiologia
A pneumonia é uma das doenças infecciosas mais comuns. Na Europa, o número anual de pacientes com esse diagnóstico está entre 2 e 15 por mil habitantes. Na Rússia, a incidência de pneumonia adquirida na comunidade chega a 10-15 por mil habitantes, e em grupos etários mais velhos (acima de 60 anos) - 25 a 44 casos por mil pessoas por ano. Aproximadamente 2-3 milhões de pessoas nos EUA estão doentes com pneumonia a cada ano, cerca de 45.000 delas morrem. Esta é a infecção hospitalar mais comum que tem um resultado letal e é a mais comum das causas comuns de morte nos países em desenvolvimento.
Apesar do progresso significativo no diagnóstico e tratamento, a mortalidade nesta doença está aumentando. A pneumonia adquirida na comunidade é a causa mais comum de morte entre todas as doenças infecciosas. Na estrutura geral das causas de morte, esta doença ocupa o quinto lugar após doença cardiovascular, oncológica, doenças cerebrovasculares e DPOC, e no grupo etário mais velho, a letalidade atinge 10-33%, e entre crianças menores de 5 anos - 25%. Ainda mais alta mortalidade (até 50%) é caracterizada pelo chamado hospital (hospital ou hospitalar) e alguns "atípicos" e pneumonia por aspiração, que é devido à flora altamente virulenta que causa as formas listadas da doença, assim como a resistência em rápido desenvolvimento aos medicamentos antibacterianos tradicionais drogas.
A presença de um grande número de pacientes com doenças concomitantes graves e certos fatores de risco, incluindo número de imunodeficiências primárias e secundárias, tem um efeito significativo sobre o curso e prognóstico pneumonia.
Causas da pneumonia
Em adultos com mais de 30 anos, os patógenos mais freqüentes de pneumonia são bactérias e em todas as idades grupos, sob todas as condições sócio-econômicas e em todas as áreas geográficas, Streptococcus pneumoniae. No entanto, a pneumonia pode causar patógenos, desde vírus até parasitas.
O trato respiratório e os pulmões estão constantemente expostos aos organismos patogênicos do meio ambiente; trato respiratório superior e a orofaringe é especialmente colonizada pela chamada flora normal, que é segura devido à defesa imunológica organismo. Se patógenos superarem inúmeras barreiras de proteção, uma infecção se desenvolve.
Veja também: Inflamação dos pulmões
Os fatores de proteção do trato respiratório superior incluem saliva de IgA, enzimas proteolíticas e lisozima, e inibidores do crescimento produzidos pela flora normal e fibronectina que cobre a mucosa e inibe adesão. Protecção genérica do tracto respiratório inferior, incluindo tosse, a depuração mucociliar e a estrutura angular das vias aéreas, que impede a infecção com os espaços de ar. A proteção específica do trato respiratório inferior é fornecida por mecanismos imunes específicos do patógeno, incluindo opsonização IgA e de IgG, os efeitos anti-inflamatórios de surfactante, a fagocitose por macrófagos alveolares e células T- reações imunes. Esses mecanismos protegem a maioria das pessoas contra infecções. Mas para muitas condições (por exemplo, doenças sistêmicas, desnutrição, ou hospitalização estadia em uma casa de repouso, antibióticos) flora normal alterações, aumenta a sua virulência (por exemplo, quando expostos a antibióticos) ou quebrado mecanismos de segurança (por exemplo, fumo de cigarro, nasogástrica ou endotraqueal intubação). Os organismos causadores de doenças, que nesses casos atingem a inalação dos espaços alveolares, devido a contato ou disseminação ou aspiração hematogênica, pode se multiplicar e causar inflamação do tecido.
Patógenos específicos que causam inflamação do tecido pulmonar não são excretados em mais da metade dos pacientes, mesmo com um estudo diagnóstico abrangente. Mas, desde que sob condições e fatores de risco similares, há certas tendências na natureza do patógeno e no resultado da doença, pneumonia são classificadas como fora do hospital (adquirido fora do centro de saúde), hospital (incluindo pós-operatórios e associado à ventilação artificial dos pulmões), adquirido em casas de repouso e em indivíduos imunocomprometidos; isso permite que você atribua tratamento empírico.
O termo "pneumonia intersticial" refere-se a uma variedade de estados n ligados de etiologia desconhecida, caracterizada por inflamação e fibrose do interstício pulmonar.
Pneumonia adquirida na comunidade se desenvolve em pessoas com contato limitado ou sem contato com instituições médicas. Geralmente identificado Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e microorganismos atípicos (isto é. e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Sintomas - febre, tosse, falta de ar, taquipneia e taquicardia. O diagnóstico é baseado em manifestações clínicas e radiografia de tórax. O tratamento executa-se antibióticos empiricamente selecionados. O prognóstico é favorável para pacientes relativamente jovens e / ou saudáveis, mas muitas pneumonias, especialmente as causadas por S. pneumoniae e o vírus da gripe são fatais em pacientes idosos e enfraquecidos.
Muitos microrganismos causam pneumonia extra-hospitalar, incluindo bactérias, vírus e fungos. Na estrutura etiológico de diferentes agentes patogénicos prevalecer, dependendo da idade e de outros factores do paciente, mas a importância relativa de cada um como uma causa da comunidade-adquirido pneumonia é questionável, visto que a maioria dos pacientes não foi submetido a um exame completo, mas mesmo com os agentes específicos de pesquisa são detectados em menos de 50% dos casos.
S. pneumoniae, H. influenzae, C. pneumoniae e M. pneumoniae - os patógenos bacterianos mais freqüentes. A clamídia e o micoplasma são clinicamente indistinguíveis de outras causas. patógenos virais frequentes são vírus sincicial respiratório (VSR), adenovírus, vírus da gripe, metapneumovírus e parainfluenza vírus em crianças e gripe em idosos. A superinfecção bacteriana pode dificultar a diferenciação entre infecção viral e bacteriana.
C. A pneumoniae causa 5-10% de pneumonia adquirida na comunidade e é a segunda causa mais frequente de infecções pulmonares em pessoas saudáveis com idade entre 5 e 35 anos. C. pneumoniae geralmente é responsável por surtos de infecções do trato respiratório em famílias, instituições educacionais e campos de treinamento militar. Causa uma forma relativamente benigna, raramente requerendo hospitalização. Pneumonia causada por Chlamydia psittaci (ornitose) ocorre em pacientes com aves.
A reprodução de outros organismos causa infecção pulmonar em pacientes imunocompetentes, embora o termo pneumonia adquirida na comunidade seja comumente usado para etiologias bacterianas e virais mais freqüentes.
A febre Ku, a tularemia, o antraz e a peste são infecções bacterianas raras nas quais pode pneumonia grave; as três últimas doenças infecciosas devem levantar suspeita de bioterrorismo.
Adenovírus, vírus Epstein-Barr e vírus Coxsackie são vírus generalizados que raramente causam pneumonia. A catapora e o gantavírus causam infecção do pulmão por catapora em adultos e síndrome pulmonar por gantavírus; Um novo coronavírus causa síndrome respiratória aguda grave.
Os patógenos fúngicos mais freqüentes são Histoplasma (histoplasmose) e Coccidioides immitis (coccidioidomicose). Menos comuns são Blastomyces dermatitidis (blastomicose) e Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomicose).
Parasitas que causam danos nos pulmões em pacientes em países desenvolvidos incluem Plasmodium sp. (malária) Toxocara canis ou catis (migração de larvas para órgãos internos), Dirofilaria immitis (dirofipyariosis) e Paragonimus westermani (paragonimíase).
Sintomas de pneumonia
Os sintomas da pneumonia incluem mal-estar, tosse, falta de ar e dor no peito.
A tosse geralmente é produtiva em crianças mais velhas e adultos e seca em bebês, crianças pequenas e idosos. A dispneia costuma ser leve e ocorre com atividade física e raramente está presente em repouso. Dor no peito é pleural e localizada ao lado da área afetada. A inflamação do tecido pulmonar pode se manifestar por dor na parte superior do abdômen, quando a infecção do lobo inferior irrita o diafragma. Os sintomas variam em grupos etários extremos; A infecção em lactentes pode se manifestar como irritabilidade e inquietação vagas; nos idosos - como uma violação da orientação e da consciência.
As manifestações incluem febre, taquipneia, taquicardia, sibilos, respiração brônquica, eufonia e embotamento com percussão. Os sintomas de derrame pleural também podem estar presentes. Inflamação das narinas, uso de músculos extras e cianose são freqüentes em lactentes.
Sinais de pneumonia, como se pensava anteriormente, diferem dependendo do tipo de patógeno, mas há muitas manifestações comuns. Além disso, nenhum dos sintomas ou sintomas é suficientemente sensível ou específico para ser capaz de determinar a etiologia em sua base. Os sintomas podem até se assemelhar a doenças pulmonares não infecciosas, como embolia pulmonar, neoplasias e outros processos inflamatórios nos pulmões.
Onde isso machuca?
Dor no peito Dor no peito após pneumonia Dor no peito com inspiração Dor no peito ao tossirO que está incomodando você?
Falta de ar Temperatura do corpo Chrypses in lungs TosseDiagnóstico de pneumonia
O diagnóstico é suspeitado com base nos sintomas da doença e é confirmado pela radiografia de tórax. A condição mais grave, erroneamente diagnosticada como uma inflamação do tecido pulmonar, é a embolia pulmonar, que é mais é provável em pacientes com produção mínima de escarro, ausência de ARVI concomitante ou sintomas sistêmicos e fatores de risco tromboembolismo.
Quando radiografia de tórax é quase sempre encontrada infiltração de um certo grau de severidade; raramente a infiltração está ausente nas primeiras 24-48 horas da doença. Em geral, nenhum resultado definitivo do estudo distingue um tipo de infecção de outro, embora infiltrados de múltiplas doses sugiram infecção de S. pneumoniae ou Legionella pneumophila, e pneumonia intersticial envolve etiologia viral ou micoplasma.
Um teste generalizado de sangue e eletrólitos, uréia e creatinina deve ser realizado por uma pessoa hospitalizada para determinar o grau de hidratação e risco. Duas hemoculturas são feitas para detectar bacteremia e sepse pneumocócica, já que aproximadamente 12% de todos os pacientes hospitalizados com pneumonia apresentam bacteremia; S. pneumoniae é responsável por dois terços desses casos.
Os estudos continuam a ajudar a determinar se os resultados das hemoculturas são tão importantes para o tratamento para justificar os custos dessas análises. A oximetria de pulso ou a análise dos gases sanguíneos arteriais também devem ser realizadas.
Geralmente, não há evidências para realizar pesquisas, incluindo a análise de escarro, identificando um microrganismo patogênico; exceções podem ser feitas para pacientes gravemente doentes, suspeita de microrganismo resistente ou incomum a medicamentos (por exemplo, tuberculose) e pacientes cuja condição piora ou que não respondem ao tratamento por 72 horas. A viabilidade da coloração de Gram e exame bacteriológico permanece questionável, uma vez que as amostras são frequentemente contaminadas e a sua eficácia diagnóstica global é baixa. Os pacientes que não segregam amostras de expectoração podem ser obtidas de forma não invasiva expectoração simples ou após a inalação de solução salina hipertónica, ou o paciente pode ser submetido à broncoscopia ou sucção endotraqueal, que pode ser facilmente realizada através do tubo endotraqueal em pacientes IVL. Em pacientes com piora e sem resposta a antibióticos de amplo espectro, o estudo deve incluir coloração de micobactérias e de fungos e culturas.
Estudos adicionais são designados sob certas circunstâncias. Pessoas com risco de pneumonia por legionelose (por exemplo, pacientes que fumam têm doenças pulmonares crônicas, a idade é mais velha 40 anos de idade, receber quimioterapia ou tomar imunossupressores para transplante de órgãos) deve realizar um teste de urina para antígenos de Legionella, que é positivo para um longo período de tempo após o início do tratamento, mas permite identificar apenas L pneumophila serogrupo 1 (70% dos casos).
Um aumento de quatro vezes nos títulos de anticorpos até> 28 (ou em um único soro após a recuperação>: 56) também é considerado diagnóstico. Estes testes são específicos (95-100%), mas não são muito sensíveis (40-60%); Assim, um teste positivo indica uma infecção, mas um teste negativo não o exclui.
Bebês e crianças pequenas com uma possível infecção por VSR devem ser prontamente examinados quanto a antígenos em swabs do nariz ou da garganta. Não há outros testes para pneumonia viral; A cultura viral e testes sorológicos raramente estão disponíveis na clínica.
O teste de PCR (para micoplasma e clamídia) ainda não está disponível, mas tem boas perspectivas devido à sua alta sensibilidade e especificidade, bem como à velocidade de execução.
O teste de coronavírus associado à SRA existe, mas seu papel na prática clínica é desconhecido, e seu uso é limitado além dos surtos conhecidos. Em raras situações, é necessário considerar a possibilidade de antraz.
O que é necessário fazer um levantamento?
Peso leveComo inspecionar?
Raio-X dos pulmões Exame dos órgãos respiratórios (pulmões) Tomografia computadorizada do tórax Estudo dos brônquios e traquéiaQuais testes são necessários?
Análise de escarro Análise geral do sangue Anticorpos anti-pneumococos no soro Antistreptolisina O no soro Anticorpos anti-estreptococos A, B, C, D, F, G no sangue infecções estafilocócicas: anticorpos de estafilococos no soro de um micoplasmose respiratória: Método de detecção de antigénios de Mycoplasma pneumoniae numa linha recta infecção por micoplasma imunofluorescência: a detecção de Chlamydia Mycoplasma: detecção de Chlamydia trachomatis de Influenza: Os anticorpos para o vírus de anticorpos A e B da gripe no sangue para classe de citomegalovírus IgM e IgG no sangue Infecção por citomegalovírus: detecção de citomegalovírus HIV / AIDS infecção pelo HIV: detecção do vírus da imunodeficiência humano (PCR vich)Para quem se virar?
PneumologistaTratamento de pneumonia
A avaliação de risco é realizada para identificar os pacientes que podem ser tratados com segurança em nível ambulatorial e aqueles que necessitam de hospitalização por causa do alto risco de complicações. A previsão deve reforçar, e não substituir, os dados clínicos, pois a escolha da localização do tratamento é afetada uma série de fatores inestimáveis - conformidade, capacidade de auto-atendimento e o desejo de evitar hospitalização. Hospitalização em HITD necessário para pacientes que necessitam de ventilação mecânica, e pacientes com hipotensão (pressão sanguínea sistólica <90 mm Hg. st). Outros critérios de internação na EIP incluem freqüência respiratória acima de 30 / min, PaO2 / em inalado O2 (PO2) inferior a 250, inflamação do tecido pulmonar por múltiplos lóbulos, pressão arterial diastólica inferior a 60 mm gt; st., confusão e ureia de sangue mais de 1, mg / dl. O tratamento adequado inclui o início mais rápido possível da antibioticoterapia, preferencialmente no máximo oito horas após o início da doença. O tratamento de suporte de pneumonia incluem líquido, antipiréticos e analgésicos e O2 para pacientes com hipoxemia.
Como os microrganismos são difíceis de identificar, os antibióticos são selecionados levando em conta os prováveis patógenos e a gravidade da doença. Recomendações acordadas foram desenvolvidas por muitas organizações profissionais. As recomendações devem ser adaptadas às características locais da sensibilidade dos patógenos, dos medicamentos disponíveis e das características individuais do paciente. É importante que nenhuma das diretrizes tenha recomendações para o tratamento da pneumonia viral.
Na bronquiolite em crianças causada por VSR, a ribavirina e a imunoglobulina específica são usadas em monoterapia e em combinação, mas os dados sobre sua eficácia são inconsistentes. A ribavirina não é utilizada em adultos com infecção por VSR. Amantadina ou rimantadina por via oral na dose de 200 mg uma vez ao dia, tomada em até 48 horas após o início da doença, reduz a duração e a gravidade sintomas em pacientes com suspeita de influenza durante a epidemia, mas efetividade em termos de prevenção de resultados não desejados de pneumonia por influenza é desconhecido. O zanamivir (10 mg em forma de inalação duas vezes ao dia) e oseltamivir (por via oral 2 vezes ao dia por 75 mg, com um fluxo extremamente severo de 2 vezes 150 mg) são igualmente eficazes na redução duração dos sintomas causados pela influenza A ou B, se a recepção for iniciada dentro de 48 horas do início dos sintomas, embora o zanamivir possa ser contra-indicado em pacientes com doença brônquica. asma. Aciclovir 5-10 mg / kg por via intravenosa a cada 8 horas para adultos ou 250-500 mg / m2 de superfície corporal por via intravenosa a cada 8 horas para crianças protege contra a infecção do pulmão causada pelo vírus da varicela. Se o paciente não iniciar o tratamento com medicamentos antivirais nas primeiras 48 horas após o início da doença, eles devem ser usados e pacientes com gripe 48 horas após o início da doença. Alguns pacientes com inflamação viral do tecido pulmonar, especialmente aqueles com influenza, desenvolvem infecções bacterianas adicionais e requerem antibióticos direcionados contra S. pneumoniae, N. influenzae e Staphylococcus aureus. Com a terapia empírica, melhora a condição de 90% dos pacientes com pneumonia bacteriana, que se manifesta por uma diminuição tosse e falta de ar, normalizando a temperatura, reduzindo a dor no peito e reduzindo o número de glóbulos brancos. A falta de melhora deve causar suspeita de um microrganismo atípico, resistência a um antibiótico com espectro inadequado ação, co-infecção ou superinfecção com um segundo patógeno, lesão endobrônquica obstrutiva, imunossupressão, distúrbio focos de infecção com infecção repetida (no caso de infecção pneumocócica) ou insuficiente adesão ao tratamento (no caso de pacientes ambulatoriais). Se nenhuma dessas causas for confirmada, a falha do tratamento provavelmente resultará de proteção imunológica inadequada.
O tratamento da pneumonia da origem viral não se executa, desde que a maioria da pneumonia viral se resolve sem ele.
Pacientes com mais de 35 anos após 6 semanas após o tratamento devem ser submetidos a um segundo estudo radiográfico; A preservação de um infiltrado causa suspeita de uma possível formação endobrônquica maligna ou tuberculose.
Além do tratamento
Fisioterapia para pneumonia O que fazer com pneumonia? Antibióticos para pneumonia Do que tratar? Zaxter Paxeladine R-Cynex Saironem Tavanik Fagotsef Fazizhin Hailefloqs Cebopim Zedex Tomilho Erva GalavitPrevenção
Algumas formas de inflamação adquirida na comunidade do tecido pulmonar podem ser prevenidas pelo uso da vacina conjugada contra o pneumococo (para pacientes <2 anos), N. vacina contra influenzae B (HIB) (para pacientes <2 anos) e vacina contra influenza (para pacientes> 65 anos de idade). As vacinas contra pneumococos, HIB e influenza também são recomendadas para pacientes de alto risco. Pacientes de alto risco não vacinados contra influenza podem ser prescritos amantadina, rimantadina ou oseltamivir durante a epidemia de gripe.
Previsão
O status dos candidatos ao tratamento ambulatorial geralmente melhora dentro de 24 a 72 horas. O estado de pacientes hospitalizados pode melhorar ou piorar, dependendo da patologia concomitante. A aspiração é o principal fator de risco para morte, assim como a idade avançada, a quantidade e a natureza da patologia concomitante e certos patógenos. A morte pode ser causada pela própria pneumonia, pela progressão para uma síndrome séptica que danifica outros órgãos ou pelo agravamento das comorbidades subjacentes.
A infecção pneumocócica ainda causa aproximadamente 66% de todos os casos fatais de pneumonia adquirida na comunidade com um patógeno conhecido. A mortalidade total em pacientes hospitalizados é de aproximadamente 12%. Fatores prognósticos adversos incluem idade menor que 1 ano ou maior que 60 anos; envolvendo mais de uma ação; o conteúdo de leucócitos no sangue periférico é inferior a 5000 / μL; patologia concomitante (insuficiência cardíaca, alcoolismo crónico, insuficiência hepática e renal), imunossupressão (agamaglobulinemia, asplenismo funcional), infecção por sorotipos 3 e 8, e disseminação hematogênica com hemoculturas positivas ou com complicações extrapulmonares (artrite, meningite ou endocardite). Bebês e crianças estão em um grupo de risco especial para otite média pneumocócica, bacteremia e meningite.
Letalidade na infecção por legionela é 10-20% entre os pacientes com pneumonia adquirida na comunidade e é maior entre os pacientes imunossupressores ou hospitalizados. Os pacientes que respondem ao tratamento se recuperam muito lentamente, as alterações radiológicas geralmente persistem por mais de 1 mês. A maioria dos pacientes requer hospitalização, muitos necessitam de suporte ventilatório respiratório e 10-20% morrem, apesar da antibioticoterapia adequada.
Mycoplasma pneumonia tem um prognóstico favorável; quase todos os pacientes se recuperam. A Chlamydia pneumoniae responde mais lentamente ao tratamento do que o micoplasma e tende a recorrer após a descontinuação prematura do tratamento. Pessoas de idade jovem geralmente se recuperam, mas a mortalidade entre os idosos chega a 5-10%.
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Pneumonia no tratamento de adultos e sintomas | Como tratar a pneumonia em um adulto
É uma doença infecciosa na qual a infiltração ocorre no parênquima pulmonar. A pneumonia captura o tecido pulmonar e prossegue quando bactérias e microorganismos nocivos entram no corpo. Há uma série de fatores-chave que têm um impacto directo sobre o desenvolvimento da doença em adultos: álcool, tabagismo, doenças crônicas do nariz, garganta e pulmões.
Sintomas de desenvolvimento de pneumonia em adultos
Esta doença nas pessoas chama-se simplesmente - pneumonia. Esta é uma doença bastante comum e perigosa, que tem graves consequências para o corpo e, por vezes, para a vida de uma pessoa.
Os sintomas de pneumonia no estágio inicial podem ser enganosos para qualquer médico. Muitas vezes há casos em que um médico faz um diagnóstico falso e depois de alguns dias muda de idéia.
O primeiro sinal da doença é uma tosse, que é úmida e seca, no início da doença apenas seca. Quando você tosse, há dores agudas na região do peito, e isso já é alarmante, é mais provável que comece a pneumonia, e você precisa enfrentar com urgência a doença.
Quando o escarro enferrujado aparece, isso indica que o paciente tem pneumonia cruposa. Quando há expectoração de sangue, você precisa agir imediatamente. Estar envolvido em um auto-tratamento nesse caso é contraindicado, pois a distribuição de sangue aparece, quando a doença é causada pela varinha de Friedlander. Para localizar a haste, você precisa ter métodos mais sérios de tratamento.
Tais bactérias como estreptococos, causam expectoração purulenta, com um cheiro desagradável característico de expectoração é muito importante saber que há focos purulentos e a doença começa a progredir. Quando um paciente tem dor intensa no seu lado, é um infarto do pulmão, um sinal de hemoptise. Outro sintoma da doença em adultos é muitas vezes a dor no peito, com uma inspiração profunda ou um ataque de tosse se manifesta com força total. Quando um paciente sente uma falta aguda de ar - isso é um sinal de falta de ar. Em alguns casos, com a doença, a temperatura sobe para 40 graus, às vezes adere a 3 graus, e o paciente sente um certo mal-estar, letargia, calafrios. Às vezes há vômito e diminuição do apetite.
As principais síndromes de pneumonia:
1. compactação do tecido pulmonar,
2. bronquite
3. inflamatório geral,
4 intoxicante,
5. asthenic
6. discrição brônquica,
7. broncoobstrutiva,
8. insuficiência respiratória.
Tipos de pneumonia em um adulto e sua manifestação
A fonte da infecção é mais frequentemente a bactéria, mas às vezes há uma forma viral de pneumonia. De acordo com a natureza da pneumonia atual, aguda e crônica é distinguida. Se a infecção penetra nos lobos pulmonares, então esta doença é chamada de pneumonia lobar, enquanto a broncopneumonia é uma inflamação das vias aéreas menores dentro do pulmão.
A pneumonia em um adulto é dividida em vários tipos, o que contribui para uma abordagem diferente ao tratamento:
1. Forma não hospitalar da doença, que ocorre em uma pessoa adulta fora das paredes do hospital.
2. Nosomial ou hospital (hospital) - desenvolvimento por 48 horas em conexão com a permanência de um adulto no hospital.
3. Aspiração - que está associada à inalação de massas estranhas nos pulmões (vômitos após a cirurgia, perda de consciência, trauma facial, nasofaringe).
4. Pneumonia associada à imunodeficiência humana (infectada por HIV, oncológica, dependente de drogas, diabética).
Estágios da pneumonia no adulto e seus sintomas
A pneumonia é dividida em três etapas, de acordo com a gravidade da doença. Os sintomas da doença em cada estágio são diferentes.
1. uma fase fácil em que intoxicação leve, febre, taquicardia, dispnéia;
2. para o estágio médio de pneumonia em adultos caracterizada por sinais de fraqueza, tosse seca ou úmida, intoxicação moderadamente grave;
3. com pneumonia de severidade grave, há um aumento da temperatura a 40 graus, turbidez, falta de ar, taquicardia mais de 100 batimentos por minuto.
Quando a pneumonia está no estágio de maré, a deterioração da saúde na forma de calafrios, dores de cabeça, febre, tosse seca, dispneia, dor aguda na área do peito é notada. Ao final da fase de maré, há uma tosse com a liberação de escarro e herpes "enferrujado".
Quando a doença está no estágio de densificação, durante a expectoração da tosse com expectoração purulenta, a dispnéia aumenta, dor severa no peito com um ataque de tosse e inspiração, temperatura corporal elevada, observe também excitação nervosa e icterismo esclera.
Quando a doença está no estágio final de resolução, normalize a temperatura, a dor no peito e a falta de ar, o escarro não é significativo, melhore o seu bem-estar.
Como tratar os métodos tradicionais de pneumonia em um adulto?
O tratamento da doença é prescrito quando o diagnóstico é claramente estabelecido. E somente depois disso, um tratamento qualificado é prescrito. O primeiro passo (no tratamento) é remover a inflamação focal. Neste caso, prescreva um curso de antibióticos. O segundo passo é diminuir a temperatura do corpo, aliviar a exacerbação da tosse e organizar o atendimento ao doente. Lembre-se que a pneumonia, uma doença grave. Para reduzir a temperatura corporal elevada (se acima de 39 graus), prescrever medicamentos antipiréticos. Atribuir agentes mucolíticos para uma melhor separação do escarro. Particular atenção deve ser dada às manifestações gerais da intoxicação, à saída do escarro, ao desaparecimento dos infiltrados. É necessário realizar um exame de raios X durante o estabelecimento do processo inflamatório. Na prática médica, há pneumonia com reatividade imunológica alterada, especialmente em hospitais militares. A pneumonia em adultos é caracterizada por um início atípico e apresenta certas dificuldades no tratamento, uma vez que o organismo não responde aos patógenos.
O tratamento de uma doença de um curso médio e severo executa-se em um hospital. Atribuir dieta facilmente digerível, de alto teor calórico, com alto teor de proteínas e vitaminas. Modo de ala preferencial.
Como tratar a pneumonia em um hospital?
Uma pessoa que tenha contraído pneumonia geralmente precisa de tratamento hospitalar. Neste caso, o médico prescreve analgésicos fortes para aliviar a dor que ocorre na área do peito durante a respiração e a tosse ou como resultado da pleurisia. Procedimentos de fisioterapia são projetados para facilitar a alocação de escarro, que muitas vezes tem uma cor enferrujada.
Se o paciente é hospitalizado, ele é prescrito tratamento sob a forma de infusão intravenosa de antibióticos (conta-gotas), por isso, neste caso, uma dosagem rigorosa é mantida. O oxigênio também pode ser prescrito, seja através de uma máscara especial ou através de tubos ocos finos inseridos nas narinas. Isso facilita a respiração e fornece suprimento suficiente de todos os tecidos do corpo com oxigênio. Além disso, há um registro regular da temperatura e da taxa de pulso do paciente.
Quando a forma aguda da doença está sob controle constante, os antibióticos podem ser tomados sob a forma de comprimidos. É muito importante assegurar que o curso do tratamento da pneumonia se realize ao fim, para prevenir a ocorrência de complicações possíveis.
Além disso, um exame regular de sua respiração é realizado e todas as melhorias e deterioração desse processo são registradas com precisão. Com a ajuda de um exame de sangue, determina-se a quantidade de oxigênio e dióxido de carbono presente, bem como a presença de bactérias no corpo do paciente que causaram pneumonia.
Quais drogas curam pneumonia?
Quando um sintoma de pneumonia é detectado, o tratamento geralmente é direcionado para a localização do processo inflamatório da doença. Aplique o tratamento eriotiotichesky, no qual em primeiro lugar os antibióticos de um largo espectro da ação se nomeiam. Depois de receber exames laboratoriais (semeadura da flora e sensibilidade), a correção do tratamento da pneumonia é realizada.
O tratamento patogênico consiste em melhorar a produção de escarro a partir da árvore brônquica mucolíticos de recepção (Bromheksin, Mukaltina, ATSTS) e broncodilatadores (Berodual, Atrovent, Teopek, Eufillin). Depois do curso do tratamento da pneumonia, a respiração melhora, a infecção localiza-se.
A terapia sintomática inclui medicamentos antipiréticos. Na ausência de contra-indicações, prescreva exercícios respiratórios e fisioterapia.
A antibioticoterapia é realizada levando-se em consideração os resultados dos estudos microscópicos. Se a semeadura e a microscopia não forem realizadas ou não indicativas, a antibioticoterapia é selecionada com base na idade do paciente, fatores epidemiológicos e gravidade da doença. O tratamento da pneumonia deve ser realizado de acordo com o conceito de "terapia passo a passo" em que uma aplicação de dois estágios é proposta drogas antibacterianas: a transição da via parenteral para a não parenteral (geralmente oral) antibióticos o mais cedo possível (sob temperatura normal, positivo, clínico, laboratorial e Dinâmica de raios X).
No caso de pneumonia viral (vírus influenza A, B), as drogas de escolha são zanamivir, oseltamivir (a terapia deve começar no máximo 48 horas após o início dos sintomas). Medicamentos alternativos para influenza A - Remantadine ou Amantadine. Para a pneumonia adquirida na comunidade, a droga de escolha é a azitromicina (claritromicina). As fluoroquinolonas (levofloxacina, ofloxacina, ciprofloxacina) são usadas por via oral. Medicamentos alternativos são cefalosporinas de segunda geração ou penicilinas "protegidas" (Amoxicilina Clavulanato ou Doxiciclina). Finalmente, para pneumonia hospitalar adquirida na comunidade, as drogas de escolha são as fluoroquinolonas (Levofloxacina, Ofloxacina, Ciprofloxacina), administradas por via parenteral.
As cefalosporinas de terceira geração (ceftriaxona, cefoperazona) são administradas por via intravenosa, em casos especialmente graves O uso parenteral de carbapenêmicos (meronem) ou cefalosporinas da quarta geração (Cefepime)
Em pacientes com pneumonia "atípica" (incluindo Legionella pneumonia), o uso de antibióticos no grupo macrolídeo é indicado. Para o tratamento da pneumonia causada por Pseudomonas aeroginosa, terapia antibacteriana combinada (penicilinas "protegidas Tazocym e Gentamicina, Fluoroquinolona e Carbapenem, ou a quarta geração da Cefalosporina com um antibiótico de outro grupo ao qual a Pseudomonas é sensível aeroginosa). Melhorias na eliminação de secreções do trato respiratório inferior são obtidas com a ajuda de procedimentos fisioterapêuticos e pela indicação de drogas mucolíticas. Derivados da carbocisteína normalizam as propriedades reológicas da secreção, sua viscosidade e elasticidade, secreção função das células glandulares do trato respiratório, a relação de sialomucinas e fucomicinas, acelerar mucociliar transporte.
Derivados da bromexina melhoram a função de drenagem dos pulmões, aumentam a secreção de glicoproteínas (efeito mukokinetic), aumentar a atividade motora dos cílios do epitélio ciliado, estimular a síntese de surfactante e prevenir sua degradação.
Terapia de desintoxicação: bebida morna abundante, se necessário - fluido intravenoso (solução de polarização, Hemodeza). Terapia sintomática:
1. drogas antipiréticas;
2. drogas que suprimem a tosse irritante (antitussígeno), broncodilatador, anti-histamínicos;
3. significa, modulando a imunidade geral e local,
4. vitaminas do grupo B, ácido ascórbico,
5. analgésicos para dor.
No tratamento de casos graves ou complicados de pneumonia, correção de distúrbios microcirculatórios e disproteinemia, oxigenoterapia, glicocorticoide, terapia antioxidante, etc. dependendo da clínica curso da doença.
Até agora, a ampicilina em combinação com ácido clavuanico tem sido usada para tratar a pneumonia. No entanto, na prática, ficou provado que o antibiótico é altamente resistente a esse tipo de antibiótico. O curso grave da doença requer hospitalização e a nomeação de cefalosporinas ou Ampiox com Synthomycin. Monitore o tratamento após 3 dias.
Como ser tratado por métodos caseiros para pneumonia?
A maioria das pessoas que têm pneumonia (até 80%) pode ser tratada em casa. O paciente precisa providenciar cuidados adequados, cuidados apropriados. Isso é feito para melhorar a eficácia do tratamento da pneumonia em adultos e acelerar sua recuperação. Tal como acontece com a maioria das doenças, é necessário incluir tanto legumes e frutas quanto possível na dieta do paciente. O mínimo possível para comer alimentos gordurosos e difíceis de digerir. Recomenda-se ao paciente abundante, bebida quente.
1. Primeiro, o fluido na pneumonia ajuda a expectorar.
2. Em segundo lugar, evita a desidratação do corpo durante a temperatura corporal elevada.
3. Você pode beber: leite, água mineral alcalina, sucos. Uma pessoa que ficou doente com pneumonia precisa de repouso completo e repouso no leito.
4. Um resultado positivo dará ginástica terapêutica. Pode acelerar a recuperação de uma pessoa. Deve ser feito desde os primeiros dias. Do segundo dia da doença, é necessário executar a ginástica respiratória (que se encontra na cama). Além disso, durante a doença, é necessário realizar a inclinação (para frente, para os lados), girar o corpo. Tais exercícios são úteis para o peito.
5. O tratamento com antibióticos é estritamente individual. Para prescrever antibióticos, é necessário estabelecer o grau de desenvolvimento da doença, determinar em que estágio a doença e qual forma de pneumonia. Do diagnóstico correto depende do objetivo dos antibióticos. A duração do tratamento da pneumonia também é estritamente individual.
6. Deixe de fumar, pratique esportes, mude sua dieta para que essa doença passe por você.
Causas e prevenção de pneumonia em adultos
patógenos pneumonia adquirida na comunidade primários típicos são Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamidia pneumoniae. Em 20-30% dos pacientes, a etiologia da doença não pode ser estabelecida. Alguns microrganismos são normalmente raros na composição da microflora do trato respiratório superior e podem causar desenvolvimento de pneumonia em grupos de idade avançada com doenças crônicas severas concomitantes de outros sistemas.
Infecções virais respiratórias agudas, principalmente gripe, são certamente as principais fator de risco, mas a maioria dos cientistas diz que raramente causam pneumonia adultos. Ao mesmo tempo, em bebês, os vírus podem causar pneumonia.
Na pneumonia secundária (hospitalar) em adultos, o papel dos microrganismos gram-negativos e da flora condicionalmente patogênica é grande: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Esche richia-coli, Proteus vulgaris, aeroginosa Pseudomo-nas, Legionella pneumoniae. Por aspiração etiologia pneumonia caracterizado por os anaeróbios nonclostridial participação (Bacteroides spp., Micoplasma spp., Cândida spp.), Muitas vezes em combinação com influenzae aeróbio microflora gra-motritsatelnoy (Hae-mophilus, Enterobacterio-ceae). No desenvolvimento da doença em pessoas com distúrbios imunológicos graves, infecção por citomegalovírus, Pneumocystis cari-nii, fungos patogênicos, mycobacterium tuberculosis, juntamente com outros microrganismos encontrados em outras pneumonia.
O agente causador da doença é a disfunção epitelial e o distúrbio de eliminação mucociliar. Assim, os patógenos buscam o campo receptor, a adesão e a colonização. O uso de antibióticos dá resultados apenas no estágio de colonização de microrganismos.
O transporte mucociliar é o principal fator de proteção pulmonar, que é interrompido na pneumonia aguda. A violação da ventilação pulmonar é um fator obrigatório da pneumonia aguda.
A idade do paciente influencia o desenvolvimento da doença. A doença também depende da época do ano, na maioria das vezes uma alta porcentagem da doença ocorre durante a estação fria, uma doença grave é observada em pessoas que vieram das regiões do extremo norte. Um papel importante na doença é a clamídia pneumonia, que afeta os jovens. Os principais patógenos da pneumonia: no inverno - estreptococos, no outono - micoplasma, para o verão é característica - legionella. A vantagem é liderada por estreptococos, a etiologia da doença ainda não foi estabelecida.
Segundo a Sociedade Européia de Pneumologia, o número de pneumonias não inclui doenças de tecido pulmonar de natureza não infecciosa; causado por física, fatores químicos; ter origem alérgica ou vascular; causada por agentes infecciosos altamente contagiosos (peste, sarampo, rubéola, tifo, gripe; tais doenças são consideradas no contexto de uma doença infecciosa apropriada); doenças causadas por uma infecção viral (em primeiro com a gripe).
Prevenção de pneumonia em adultos
No futuro, é necessário temperar e observar fatores sanitários e higiênicos comuns (não fume, evite poeira, areje quartos ou gabinetes, nutrição completa e muito mais). Tenha cuidado com sua saúde! Cuide-se!
Na medicina, o termo pneumonia refere-se a uma doença infecciosa aguda, de etiologia predominantemente bacteriana, com lesões focais dos departamentos respiratórios. pulmões e presença obrigatória de exsudação intra-alveolar, que é detectada durante o exame físico e / ou instrumental, com inflamação geral e tóxica mudanças.
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Inflamação dos pulmões: sintomas (sem temperatura). Quais são os sintomas da pneumonia?
Infelizmente, a pneumonia ocorre com bastante frequência. Os órgãos respiratórios são muito sensíveis a todos os tipos de infecções, bactérias e fungos. Muitas pessoas costumam fazer a pergunta: "Quais são os sintomas da pneumonia?" É necessário ter uma alta temperatura? Muitas doenças são latentes na natureza. Frequentemente em forma latente e inflamação dos pulmões. Sintomas sem temperatura complicam significativamente o diagnóstico.
Inflamação dos pulmões
A pneumonia é uma doença grave do sistema respiratório, que afeta o tecido pulmonar. Esta condição pode provocar estreptococos, estafilococos, outras bactérias, clamídia, legionella, alguns fungos (por exemplo, candida), vírus da gripe, herpes. Infecção "coloniza" não está na nasofaringe, mas cai abaixo, causando inflamação nos pulmões. Os produtos da atividade vital de patógenos, que são inerentemente toxinas, envenenam o corpo. Danos especiais são causados ao sistema nervoso central, ao coração e aos órgãos do fluxo sanguíneo. Patógenos penetram no corpo por gotículas no ar. Muitas vezes, a doença pode causar bactérias que habitam o trato respiratório superior.
Causas
Em geral, a pneumonia desenvolve-se no contexto de um enfraquecimento da imunidade e doenças respiratórias. Com um super-resfriamento significativo, as defesas do corpo enfraquecem e os micróbios nocivos penetram no tecido pulmonar sem muita dificuldade. Além disso, fadiga, nutrição inadequada, falta de vitaminas e minerais essenciais, estresse e fortes explosões emocionais também contribuem para o desenvolvimento de uma doença como a inflamação pulmões. Sintomas (sem febre ou com um aumento significativo), a tosse deve alertar o paciente. O perigo de um curso latente da doença reside no fato de que há um grande risco de todos os tipos de complicações (danos no sistema nervoso central e no córtex cerebral, diminuição do nível de glóbulos vermelhos em sangue) e assim por diante. A doença fluindo moderadamente não se presta a atenção especial, não é difícil confundi-lo com outras doenças semelhantes.
Tipos de pneumonia
A pneumonia pode desenvolver-se como uma doença independente (primária), e como uma complicação depois das doenças contagiosas transferidas (secundárias). Dependendo de qual área do pulmão é afetada, os seguintes tipos são diferenciados: pneumonia focal, segmentar, lobar, drenante, total. No primeiro tipo, uma pequena área do tecido pulmonar fica inflamada. Segmental afeta vários segmentos, e a ação pode se espalhar até mesmo para todo o órgão. Com a inflamação do dreno, pequenas áreas se fundem em uma grande. A pneumonia total afeta todos os pulmões. Se a inflamação está presente em um lobo, então eles dizem pneumonia unilateral. Mas se a doença tocou em ambos, então a inflamação bilateral dos pulmões é diagnosticada. Os sintomas (sem temperatura e tosse, inclusive) podem ser usados para avaliar o desenvolvimento da SARS. Por tipo de patógeno, os seguintes tipos podem ser distinguidos: inflamação bacteriana, parasitária, viral, fúngica dos pulmões.
Sintomas clássicos de pneumonia
O mais comum é a pneumonia como uma complicação nas infecções respiratórias agudas. Como uma doença independente em infecções, não é tão difundida. Quais são os primeiros sintomas da pneumonia? Tosse, que tem um caráter permanente, e com o tempo fica duro, com fleuma. A temperatura do corpo é significativamente aumentada, a pessoa está tremendo. O paracetamol geralmente não tem nenhum efeito. Torna-se difícil respirar, uma tentativa de respirar fundo provoca um ataque de tosse. Vale a pena prestar atenção ao tom azulado da pele ao redor da boca e das asas do nariz. Se a doença catarral não passar em uma semana, ou os sintomas piorarem, o médico também pode suspeitar de pneumonia. Saber quais sintomas de pneumonia ocorrem com maior frequência ajudará na hora de consultar um médico. Afinal, esta doença é extremamente perigosa, especialmente em crianças pequenas.
Inflamação dos pulmões. Sintomas sem febre
Infelizmente, acredita-se amplamente que a pneumonia é uma doença na qual é necessária febre alta. Sua ausência engana as pessoas, elas nem sequer suspeitam que uma doença como a pneumonia já esteja se desenvolvendo. Sintomas sem temperatura caracterizam a pneumonia atípica. Letargia geral, fadiga, dor de cabeça, náusea - todos estes sinais que uma pessoa muitas vezes fecha os olhos. Além disso, é possível suspeitar de pneumonia se a respiração se tornar grave, houver dor no peito, dispneia aparecer. Uma tosse que não desapareça por muito tempo deve ser alertada. Tudo isso é a principal característica. A inflamação dos pulmões (os sintomas são muitas vezes contraditórios) requer um exame completo para confirmação do diagnóstico, incluindo radiografia e exames de sangue para determinar nível de leucócitos.
Pneumonia em crianças
E como a pneumonia se desenvolve nas crianças? A doença tem suas próprias características. Inflamação dos pulmões em crianças tem os seguintes sintomas: letargia, ansiedade, falta de sono e apetite. Pneumonia atípica é caracterizada pelo fato de que a criança constantemente quer dormir, ele literalmente adormece em movimento. Ele não executará as ações habituais para ele, ele não quer jogar se a inflamação dos pulmões se desenvolver. Os sintomas (sem temperatura) também incluem aumento da sudorese, dor em diferentes partes do corpo. As crianças tornam-se mais caprichosas durante o período da doença. Se houver uma suspeita da inflamação habitual dos pulmões, os sintomas de Komarovsky são como se segue: uma tosse prolongada, a alta temperatura corporal não desaparece depois de 3-4 dias. Você pode realizar um pequeno teste. Se mais músculo participa da respiração, é dado com dificuldade, então o desenvolvimento de pneumonia é possível. Para fazer um diagnóstico, você deve consultar um pediatra. Obrigatório é um exame de sangue, que determinará o nível de leucócitos.
Tratamento
Se um diagnóstico apropriado for feito, a terapia deve ser iniciada imediatamente. A pneumonia atípica é bem tratada com antibióticos, os quais são selecionados dependendo do tipo de patógeno. Em média, a duração do tratamento é de aproximadamente 10 dias. Além disso, o médico prescreve preparações especiais para a tosse. Eles contribuem para a diluição da fleuma. Medicamentos selecionados incorretamente (se o paciente decidir se prescrever) apenas intensificarão os ataques de tosse e o tornarão mais difícil. Se houver febre alta, você pode tomar medicações antipiréticas sozinhas. Ao longo do curso da doença, recomenda-se uma generosa bebida quente. Se a idade do paciente for menor que 60 anos e não houver doenças associadas, a terapia pode ser realizada em casa. Indicações para hospitalização são o risco de complicações, forma grave da doença, idade acima de 60 anos. Além da antibioticoterapia, um especialista pode prescrever ginástica respiratória, preparações vitamínicas, massagem e terapia de exercícios.
Ações que não podem ser realizadas com pneumonia
Se todos os sinais se encontrarem (a inflamação dos sintomas de pulmões é suficientemente característica) desta doença, então é importante lembrar-se e o que fazer absolutamente não. Primeiro de tudo, você não deve tomar antibióticos por conta própria. Somente no caso de um quadro clínico completo com um tipo estabelecido de patógeno, o especialista prescreve as preparações necessárias. Você não pode aquecer seu peito. A sauna, a sauna e as banheiras de hidromassagem são estritamente proibidas. Remédio para tosse também é prescrito apenas por um médico. Se a temperatura do corpo não exceder o valor de 3 ° C, então não tome medicamentos antipiréticos. É necessário dar ao corpo a oportunidade de combater a pneumonia por conta própria. Grande esforço físico, falta de repouso no leito só vai agravar o curso da doença. Mesmo que a hospitalização não seja necessária, não vale a pena suportar a doença nos pés.
Inflamação dos pulmões em animais
A pneumonia geralmente ocorre em animais. É muito importante saber que tal condição é uma ameaça direta à vida do animal de estimação. Inflamação dos pulmões em gatos tem sintomas semelhantes aos observados em humanos. Em primeiro lugar, desenvolve-se uma tosse. Além disso, o animal perde sua atividade, se recusa a comer. Quais sintomas de pneumonia podem ser observados ainda? Um deles é de alta temperatura. Para confirmar o diagnóstico, é realizado um exame de raios-X. Inflamação dos pulmões em cães tem os mesmos sintomas. No entanto, muitas vezes amigos de quatro patas mantêm suas atividades habituais e levam um estilo de vida aparentemente comum. Quando a condição é estável, quando o animal está ativo e tem um apetite normal, a terapia é realizada em casa. Se o gato ou cão é passivo, come mal, então antes da normalização do estado de tratamento ocorre no hospital. Tudo, como nas pessoas. Às vezes nossos amigos têm condições menores e críticas, o que requer ventilação. Como no caso dos seres humanos, o tratamento de gatos e cães não pode prescindir do uso de drogas antibacterianas. Além disso, a fisioterapia, que ajuda a separar o escarro, também é mostrada. Se a terapia for realizada em casa, vale a pena prestar atenção às condições climáticas. Passeios incomuns em clima úmido e chuvoso. É importante completar o curso de tomar antibióticos de acordo com as recomendações do veterinário.
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Inflamação pulmonar no tratamento de adultos e sintomas | Como curar a pneumonia em adultos
A causa desta doença são microrganismos patogênicos, cujas atividades é catalisada por um modo de vida incorreto, maus hábitos e desrespeito própria saúde. A inflamação dos pulmões é uma doença grave do sistema respiratório, desencadeada pelo desenvolvimento de patógenos pulmonares.
Sintomas de desenvolvimento de pneumonia em adultos
Por via de regra, a doença rapidamente cede à pressão de antibióticos. Porém, que a doença não deixa depois de si as conseqüências, é necessário, o mais cedo possível, diagnosticar e iniciar a terapia. Papel importante neste processo é desempenhado pelo próprio paciente, que deve consultar um médico nos primeiros sintomas de pneumonia. E para isso ele deve conhecê-los bem.
Os primeiros sintomas da doença em adultos são significativamente diferentes dos sinais da doença em crianças. Esses sinais são considerados um ligeiro aumento de temperatura, tosse úmida, dor no peito, falta de ar, fraqueza, sudorese significativa.
A doença começa agudamente. A doença é caracterizada por sintomas como
1. A temperatura levantada de um corpo - 3, -39 graus, mal reagindo a antipiréticos. Vale a pena notar que, com inflamação lenta dos pulmões, pode haver um quadro clínico diferente - uma baixa temperatura de -3, -3, contra o pano de fundo da fraqueza geral.
2. Uma tosse seca prolongada, chiado ao respirar.
3. Dor sob o esterno, que é intensificado com inspiração profunda, tosse ou inclinações.
4. Falta de ar, sensação de falta de ar
5. Intoxicação do corpo - náuseas, vômitos, fezes. O paciente, por via de regra, recusa a comida, sente-se tonto e débil.
6. Com formas graves de pneumonia, um infarto do pulmão pode levar à hemoptise.
Deve observar-se que estes sinais correspondem não só à pneumonia, mas também tuberculose e outras doenças sérias. Portanto, gostaria de enfatizar mais uma vez que a inflamação dos pulmões, cujos sintomas e tratamento são controversos, só pode ser diagnosticada por um médico.
Tipos de fenômenos inflamatórios nos pulmões em adultos e seus sinais
Considere a classificação da pneumonia:
1. cruposo;
2. focal;
3. intersticial.
A inflamação focal dos pulmões é um processo inflamatório que toma certas áreas do tecido pulmonar - os alvéolos. A pneumonia crotalosa é caracterizada pelo envolvimento instantâneo do pulmão e da pleura adjacente com alto conteúdo de fibrina no exsudato no processo inflamatório. A pneumonia intersticial é uma lesão do tecido pulmonar intersticial.
Também introduziu características adicionais da doença, que permitem otimizar a etiotropia tratamento da pneumonia: imunodeficiência, aspiração, adquirida na comunidade, nosocomial (nosomial).
Diagnóstico de inflamação pulmonar em adultos
Se suspeita de inflamação deve contactar imediatamente um especialista. O diagnóstico da doença inclui:
1. Inspeção, na qual a área afetada do pulmão é revelada: encurtamento do som de percussão, amplificação tremor de voz, alterações na respiração (respiração ofegante, chocalhos secos ou úmidos de raznochalernye, crepitação).
2. Diagnóstico laboratorial, revelando alterações inflamatórias nos exames de sangue.
3. Radiografia dos pulmões em linha reta e (se necessário) nas projeções laterais, o que revela um foco de inflamação no tecido pulmonar.
Para estabelecer o diagnóstico correto, é necessário coletar todos os exames laboratoriais. Se os sinais acima você apareceu no período frio do ano, quando as doenças catarrais estão no auge, então você pode ter certeza que estes são os primeiros sinais de pneumonia. Muitas vezes a doença se manifesta como uma deterioração acentuada do estado de saúde no resfriado mais comum ou ARVI. Isto é mais frequentemente observado 5-7 dias após o início de um resfriado.
Quando o diagnóstico é feito, eles indicam a localização do processo inflamatório (segmento, proporção), etiologia (estafilococos, estreptocócica, pneumocócica), complicação (insuficiência respiratória, pleurisia, choque infeccioso-tóxico, pericardite). Em termos de gravidade, a pneumonia é dividida em formas leves e graves.
Complicações de pneumonia
As complicações mais frequentes da doença são:
1. Bronquite crônica
2. Asma brônquica
3. Pleurisia, infarto do pulmão
4. Tuberculose
5. Fibrose e atrofia do tecido pulmonar
6. Dysbacteriosis, hepatite.
A pneumonia em pacientes pode prosseguir clinicamente de modos diferentes. As características do curso da doença dependem do estado inicial do organismo, das características do sistema imunológico, da presença ou ausência de patologia concomitante e da etiologia da doença em si.
Em doentes adultos com defeitos do sistema imunitário, sofrendo de alcoolismo ou toxicodependência, com doenças concomitantes graves pode haver um curso prolongado de pneumonia como resultado da adição de uma "nova" microflora patogênica a um surto já existente pneumonia.
Como a pneumonia tradicional pode curar a pneumonia em adultos?
O tratamento da doença é estacionário. Antibióticos, bem como mucolíticos e outros agentes sintomáticos são indicados.
O principal objetivo da terapia para pneumonia é destruir a infecção e interromper o processo inflamatório. Com isso, os antibióticos, que são prescritos, tanto na forma de comprimidos, quanto na forma de injeções, lidam bem. Em paralelo com antibióticos prescritos medicamentos sintomáticos que diminuem a temperatura, aliviam a tosse, eliminam a intoxicação.
No tratamento da pneumonia em adultos, fisioterapia, aquecimento e massagens também são utilizados. O efeito terapêutico destes procedimentos é baseado no influxo de sangue para a área afetada, seu aumento na nutrição e aquecimento. Técnicas especiais de massagem além do acima exposto, têm um efeito expectorante e contribuem para uma saída mais intensa de fleuma do trato respiratório.
No final do tratamento, os especialistas recomendam a consulta com o gastroenterologista, uma vez que a ingestão prolongada de antibióticos é prejudicial à microflora intestinal e à digestão.
Na maioria das vezes, o tratamento desta doença requer hospitalização e supervisão médica constante. Isto é especialmente verdadeiro para formas tão graves e negligenciadas como a pneumonia cerebelar e focal, que são tratadas em unidades de terapia intensiva. Todos, sem exceção, os pacientes são prescritos uma restrição da atividade física, e em formas graves da doença - repouso absoluto.
Para o tratamento da inflamação, são utilizados medicamentos antivirais, antimicrobianos e anti-inflamatórios modernos. Paralelamente ao tratamento principal, são utilizados remédios sintomáticos que diminuem a temperatura, aliviam os ataques de tosse, melhoram o tônus e melhoram o bem-estar geral da pessoa.
Tratamento com antibióticos para pneumonia
A recepção de antibióticos muito rapidamente (dentro de dois a três dias) afeta a condição do paciente - a tosse desaparece, a fraqueza passa e surge um apetite. Nesta fase, os pacientes cometem um erro comum. Sentindo-se aliviados, eles se sentem completamente saudáveis e prematuramente param de tomar remédios, e cujo tratamento de inflamação pulmonar ainda não foi concluído, volta novamente. Muitas vezes, a doença surge de forma mais séria e agressiva e não toma mais o tratamento escolhido.
Para o tratamento anteriormente usado com freqüência Ampicilina em combinação com ácido clavuanico - Augmentin, que protege o antibiótico contra a degradação enzimática da beta-lactamase. A prática é uma evidência da resistência a esses antibióticos. O primeiro lugar no tratamento de pneumonia é ocupado por macrolídeos de novas gerações (sumamed, rulit). No curso grave da doença, a hospitalização é necessária, e cefalosporinas, preferencialmente de terceira geração, ou ampiox com shintomicina são prescritas para tratamento. A eficácia do tratamento é verificada após dois dias. Dos sinais clínicos, a regressão das manifestações intoxásicas é de grande importância, o desaparecimento infiltração, descarga de escarro em exames radiográficos de controle, que são instalados caminho de laboratório.
Tratamento da doença em adultos, e especialmente pneumonia hospitalar, os principais patógenos da doença anaeróbios e microrganismos gramotrópicos, e, portanto, atenção é dada aos aminoglicosídeos para tratamento doença. Os aminoglicosídeos incluem: ciprofloxacina, ofloxacina (quinolonas), embora até o momento eles sejam resistentes a ela. Quinolonas de alta eficiência de última geração - Sparfloxacin.
Apesar do fato de que os medicamentos modernos são antibióticos ultra-fortes, o tratamento é difícil. A coisa é que muitos jovens raramente vão ao médico, tentando não perder o trabalho e a possibilidade de "andar" a doença em seus pés, removendo sintomas desagradáveis. Isso leva ao fato de que a doença é diagnosticada em um estágio muito negligenciado, que, infelizmente, nem sempre é curado com sucesso.
Terapia de formas atípicas de inflamação nos pulmões
A pneumonia atípica é tratada principalmente com drogas do grupo das tetraciclinas. Aplique os macrolídeos ativos das gerações mais recentes - Spiramycin, Sumamed, Roelit, Rovamycin. O antibiótico de reserva para o tratamento de inflamações atípicas é Linkomycin. Em pacientes com imunidade enfraquecida, a escolha do antibiótico depende do agente causador da doença.
- Na pneumonia pneumocística, as sulfonamidas são prescritas,
- em pacientes com neuropatia, aminoglicosídeos e Augmentin são prescritos.
- Para pneumonia fúngica use Nitrosalum, Amphotoricin.
Clínica e tratamento da inflamação depende
- gravidade do curso da doença,
- lesões do tecido pulmonar,
- virulência do patógeno,
- doenças associadas,
- a instabilidade do macroorganismo,
- idade do paciente.
Por que a pneumonia se desenvolve em adultos?
A pneumonia é a doença mais comum. Ocorre com tanta frequência, porque o sistema respiratório e os pulmões são muito vulneráveis a doenças infecciosas. A infecção por gotículas no ar é diagnosticada com mais frequência. O processo contagioso de frios não se localiza no tratado respiratório superior, mas espalha-se para baixo, causando uma complicação - pneumonia. Provocando condições para a doença são imunidade enfraquecida, alta atividade de micróbios, ar poluído. Muitas vezes acontece que o processo inflamatório termina com inflamação da mucosa - bronquite e, em outros casos, inflamação do tecido pulmonar - pneumonia.
A doença é mais freqüentemente causada por uma haste hemofílica ou pneumococo, em casos mais raros - Klebsiella ou Escherichia. Das formas atípicas de pneumonia em adultos, a legionelose é uma inflamação comum dos pulmões. Mycoplasmal, clamídia, viral e outras formas atípicas são extremamente raras. Em pessoas com certos fatores de risco (episódios de consciência comprometida, convulsões, gastroesofágico doença do refluxo, alcoolismo, toxicodependência e outros) existe o risco de desenvolver inflamação da aspiração pulmões.
Fatores de risco para pneumonia em adultos:
1. doenças pulmonares crônicas;
2. fumar, bronquite crica;
3. patologia endócrina;
4. insuficiência cardíaca;
5. intervenções cirúrgicas nos órgãos do tórax ou da cavidade abdominal;
6. estados de imunodeficiência;
7. presença a longo prazo em posição horizontal (por exemplo, repouso na cama com várias doenças, após intervenções cirúrgicas);
8. maus hábitos (alcoolismo, dependência de drogas).
Como a infecção com inflamação ocorre em adultos?
A infecção por pneumonia pode ocorrer de várias maneiras:
1. Gotículas no ar. Esta é a maneira mais comum de obter a infecção no corpo. Ao falar, apertando as mãos, usando um utensílio ou itens de higiene com uma pessoa infectada, o vírus entra na nasofaringe de um adulto e começa a se desenvolver lá.
2. Com fluxo sanguíneo (método hematogênico). Por via de regra, este caminho desenvolve a inflamação secundária de pulmões, em consequência do processo inflamatório no corpo - hepatite ou sepsia.
3. Mecanismo endógeno. Com este método, a inflamação surge da atividade de patógenos que entram no corpo mais cedo. Normalmente, o mecanismo endógeno começa a funcionar durante o enfraquecimento do sistema imunológico, quando suas funções de proteção são reduzidas.
A causa da doença é a derrota de patógenos patogênicos nas áreas respiratórias dos pulmões, o espectro de patógenos depende principalmente do tipo de pneumonia.
Os patógenos freqüentes da pneumonia adquirida na comunidade são: micoplasma, estreptococos, clamídia, legionela, estafilococos. Os agentes causativos da pneumonia nosocomial são anaeróbios, estafilococo, estreptococo, vários vírus.
Com a pneumonia por aspiração, os patógenos são anaeróbios, que são freqüentemente encontrados na aspiração de massas de vômito e nas massas de microcloflora virulenta. Se o reflexo da tosse for perturbado, o risco da doença aumenta.
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Quais são os sinais de pneumonia?
Respostas:
VašaV
Você deve saber alguns sinais que permitem suspeitar do desenvolvimento de pneumonia.
1. A tosse tornou-se o principal sintoma da doença.
2. Deterioração após melhoria ou qualquer "doença catarral" com duração superior a 7 dias.
3. É impossível respirar fundo - essa tentativa leva a um ataque de tosse.
4. A palidez expressa de uma pele em um contexto de outros sinais ORVI (temperatura, rhinitis, tussis).
5. Falta de ar a uma temperatura corporal baixa.
6. A altas temperaturas, o paracetamol (panadol, epheralgan, tylenol) não ajuda em nada.
Os principais sinais de pneumonia (pneumonia) são:
• tosse.
Normalmente, a tosse é acompanhada por qualquer doença respiratória (catarral), com a criança tossindo mais à noite e pela manhã. A tosse é mais freqüentemente seca, dura 7-10 dias. Com a pneumonia, a tosse é quase constante, nasal, com escarro (muitas vezes as crianças pequenas engolem). Pode ser uma sombra enferrujada em crianças mais velhas.
• Respiração rápida, quando em repouso, a freqüência respiratória é maior que a norma: - até 2 meses. - são 60 ou mais movimentos respiratórios (contando ou inalando ou exalando);
- a partir de 2 meses. até 12 meses. - são 50 e mais movimentos respiratórios;
- a partir de 12 meses. até 5 anos é de 40 ou mais movimentos respiratórios.
• Aparecimento de uma respiração difícil, às vezes gemendo, com retração visível das partes subcostal ou supraclavicular do tórax. A criança, por assim dizer, inclui todos os músculos do peito para facilitar a respiração.
• Som cianótico ao redor da boca, às vezes o rosto.
• Toddlers - inchaço das asas do nariz.
• Aumento da temperatura para valores altos com calafrios, às vezes suando.
• Dor no peito, se a inflamação pulmonar passar para a pleura.
• Dor no abdome, com inflamação das partes inferiores dos pulmões (por vezes, por engano, referem-se a cuidados cirúrgicos).
• Dor de cabeça com irritação das membranas do cérebro. As crianças mais velhas se queixam de dores fortes no peito e no abdômen, que são causadas por novas contrações musculares devido à tosse persistente e dolorosa. As crianças podem apresentar fraqueza geral, letargia, deterioração do apetite, por vezes recusa alimentar, por vezes confusão, vómitos, etc. A precaução especial é necessária se a pneumonia afetar as crianças dos primeiros meses (o primeiro ano) da vida. Quanto menor o bebê, os sinais menos óbvios: não há temperatura, uma tosse típica. No entanto, é necessário prestar atenção ao estado geral da criança, que pode ter os seguintes sintomas de pneumonia:
- Letargia pronunciada, mesmo imobilidade.
- Inchaço notável das asas do nariz com um azul ao redor do nariz e lábios.
- Respiração furiosa com complicações.
Estes são sinais muito perigosos de pneumonia e precisam de tratamento imediato no hospital.
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temperatura, tosse persistente, chiado
Gabinete Pessoal Removido
Pulmões doloridos e febre abaixo de 40
andrey ivanoff
A temperatura é superior a 40. O chiado nos pulmões (o ouvido pode ser ligado, é audível) E é melhor chamar a ambulância de qualquer maneira. Não é brincadeira.
Alla Morozenskaya
Pode haver um T elevado, ou talvez não, tudo depende do grau de inflamação. Normalmente sufocante, tosse dolorosa, suor no rosto e forte fraqueza. E em geral define-se precisamente só por um phonendoscope e um fluorogram. Medic.