Atrofia da mucosa gástrica

atrofia da mucosa gástrica - um processo patológico que se desenvolve como resultado de uma inflamação. Com atrofia, as células funcionantes desaparecem gradualmente e as substituem por tecido cicatricial, diluindo-as. Pockets

de atrofia pode ser detectado em qualquer gastrite, mas destaca-se uma forma especial na classificação de doenças do estômago - gastrite atrófica, para os quais tais mudanças são mais comuns.É importante que esta doença seja uma patologia pré-cancerosa. Portanto, todos os pacientes precisam de tratamento médico e supervisão.

característica atrofia

localização mais frequente da atrofia da membrana mucosa do estômago - o terço inferior do corpo ou antral. Um dos principais fatores prejudiciais é a Helicobacterium, que vive mais perto da zona pilórica.

Na fase inicial, as células glandulares( cálices) produzem ácido clorídrico mesmo com excesso. Talvez este processo esteja associado ao efeito estimulante do sistema enzimático das bactérias.

Em seguida, a síntese de suco gástrico é substituída por muco, a acidez diminui gradualmente.

Por esta altura, o papel protetor da membrana mucosa é perdido. Qualquer produto químico alimentar pode danificar as células que revestem o estômago por dentro. Produtos tóxicos e restos de células quebradas se tornam estranhos ao corpo.

Um mecanismo auto-imune está conectado ao processo de destruição. As células danificadas produzem anticorpos, que continuam a lutar contra o próprio epitélio. Um papel importante é desempenhado pelo bloqueio dos processos de recuperação.

Em um estômago saudável, a camada epitelial é completamente renovada a cada 6 dias. Aqui, velhas células inoperáveis ​​permanecem no solo ou são substituídas por tecido conectivo.

Na histologia, em vez de forma epitelial clara( olhar para a borda superior) são células danificadas visíveis, nenhuma glândula

em forma de pêra De qualquer forma atrofiada lodo mucosa não pode substituir o suco gástrico. Há um afinamento gradual da parede do estômago. Praticamente o órgão é excluído da digestão, a produção de gastrina é aumentada. O nódulo alimentar entra no intestino delgado despreparado, o que leva ao fracasso de outros estágios sucessivos.

Este não é o fim do processo. Chega o período mais perigoso de mudanças atróficas: o epitélio começa a produzir células semelhantes, mas não verdadeiras. Na maioria das vezes eles podem ser atribuídos ao intestino. Eles não são capazes de produzir um segredo gástrico. Tal processo é chamado metaplasia e displasia( transformação), precede a degeneração do câncer.

Os locais atróficos na mucosa não podem ser completamente restaurados, mas com a ajuda do tratamento ainda há uma chance de suportar as células remanescentes, compensar a falta de suco gástrico e evitar a violação do processo geral de digestão.

Causas As causas mais comuns da doença são: o impacto de factores de Helicobacter e auto-imunes. Pesquisadores sugeriram isolar fatores de dano externos( exógenos) e internos( endógenos) que podem causar alterações atróficas na mucosa. Do lado de fora, substâncias venenosas entram no estômago e distúrbios alimentares.

Tóxico para o estômago são: nicotina

• , um produto de decomposição de produtos de tabaco;Partículas de poeira
• de carvão, algodão, metais;Sais
• de arsico, chumbo;Líquidos contendo álcool
• ;Drogas
• do grupo Aspirina, sulfonamidas, corticosteróides.

Os alimentos podem se transformar em fatores de dano exógeno se:

• uma pessoa toma comida irregularmente, períodos de fome se alternam com excessos;
• principalmente comer fast food, pratos afiados e gordurosos, "seca";
• comida fria ou muito quente entra no estômago( sorvete, chá);
• insuficientemente mastigado alimentos na boca para doenças dos dentes, gengivas, pobre prótese, a ausência de dentes nos idosos.

Este "sonho de um workaholic" nutre o corpo, mas não é um

alimentos saudáveis ​​Os fatores internos incluem:

• qualquer regulação neuro-endócrina desordem das células secretoras, levando à quebra dos processos de regeneração( stress, doença crónica do sistema nervoso, mixedema, diabetes mellitus, prejudicadafunções das glândulas pituitária e adrenal);
• doença humana comum violar a corrente sanguínea na parede do estômago e vascular regionais( coágulos de sangue, expressos aterosclerose), estase nas veias contra a pressão elevada no sistema de portal;
• insuficiência cardíaca e respiratória, acompanhada por hipóxia tecidual( falta de oxigênio);Deficiência de
• no corpo de vitamina B12 e ferro;
• predisposição genética - é geneticamente determinado falta de factores para restaurar a composição celular da mucosa.

Sinais Os sintomas atrofia atrofia

da mucosa gástrica aparecer mais tarde, quando a acidez atinge zero. Homens jovens e homens de meia-idade estão mais freqüentemente doentes.síndrome de dor ausente ou muito fracamente expresso, para ir ao médico na execução do processo.

Os sintomas de atrofia não diferem dos sintomas gerais dos distúrbios gástricos. Os pacientes relataram o aparecimento de uma sensação de peso no epigástrio após as refeições, por vezes, náuseas, arrotos, inchaço, ronco alto, halitose e cadeira instável.náuseas

e dispepsia - Os sintomas de patologia

A presença de manifestações de sinais de pontos de má digestão: redução de peso

• ;sintomas
• de beribéri( pele seca, queda de cabelo, sangramento nas gengivas, feridas na boca, dores de cabeça);problemas hormonais
• , que se manifesta em homens impotência em mulheres distúrbios menstruais, infertilidade;
• aumentou a irritabilidade, choro, insônia.

Diagnostics

atrofia da mucosa gástrica só pode ser diagnosticada visualmente.-La antes de o médico patologista, cirurgião, e tecnologia uso fibrogastroskopicheskoy agora difundido permite não só para corrigir a imagem em diferentes partes do estômago, mas também para levar o material para exame histológico, vistas divididos sobre o processo, o grau de comprometimento funcional.

histológica detectado por infiltração de linfócitos na camada de células da mucosa, destruição do epitélio glandular, desbaste de parede de dobragem violação. Pode haver rachaduras e erosão. Os sintomas

gastrite hiperplásico Dependendo do tamanho da área afectada é isolado:

• focal atrofia - sítios atrofia alternados das mucosas com o tecido normal, este processo é mais favorável para o tratamento, porque ainda tem células capazes de assumir a função de compensação;
• difusa - pesado processo generalizado, capta toda a antral e sobe para a cárdia, afeta quase todas as células, em vez da camada de muco aparece uma fibrose sólida.

Pelo número de perdidos e as células saudáveis ​​restantes secretar grau de alterações atróficas:

• fácil - 10% das células não estão funcionando, mas 90% estão funcionando corretamente;
• média - a atrofia capta até 20% da área da mucosa gástrica;
• grave - mais de 20% do epitélio é substituído por tecido cicatricial, aparecem células transformadas. Quando observado

encurtamento subatrophy

da camada celular epitelial, dependendo da gravidade das alterações histológicas processo atrófica são considerados como:

• leves ou subatrophy - valor diminui células glandulares, definidas pela pequena redução no interior de células aparecem glandulotsity adicional( formação onde sintetizado segredo) substituiu alguns mucosa( mucóides);atrofia moderada
• - mais de metade das células glandulares são substituídos por lodo, esclerose focos visíveis, a parte residual do epitélio normal infiltrado rodeado;
• expressa infracções - muito poucas células glandulares normais, são alocados grandes áreas de esclerose, há infiltração de diferentes tipos de inflamatório epitelial metaplasia intestinal possível.

No diagnóstico de patologia não é suficiente para estabelecer que a mucosa gástrica atrófica, para tentar suspender o médico precisa de saber a razão para as mudanças, o grau de disfunção orgânica.

Para este paciente, os seguintes estudos: a identificação de anticorpos no sangue de Helicobacter e o Factor Kastla( células parietais componentes), a determinação da razão de pepsinogénios I, pepsinogénios II( componentes proteicos para a produção de ácido clorídrico), o método é considerado como sendo uma atrofia marcador, como um indicador do equilíbrioglândula epitelial não danificada.

também necessário estudar gastrina 17 - substâncias de tipo hormonal responsável pela regulação da secreção endócrina das células epiteliais, e a recuperação do tecido muscular e motilidade gástrica monitorização do pH esofágico para detectar o carácter de ácido.

Que tipos de gastrite desenvolvem com base na atrofia do epitélio?

Dependendo do grau de desenvolvimento, a localização da inflamação na atrofia da mucosa do estômago para distinguir entre vários tipos de gastrite.

Superficial

A forma mais fácil da doença. A acidez do suco gástrico é quase normal. Há uma secreção abundante de glândulas mucosas, portanto a proteção permanece. Quando histologia mostra o fenômeno da distrofia.

Focal

A acidez é mantida por locais epiteliais saudáveis. Na mucosa a alternação de sítios de atrofia e esclerose com um tecido são observados. Os sintomas geralmente incluem intolerância ao leite e ovos. Isso indica o papel da imunidade prejudicada. O crescimento superficial

difusa de estômago coberto células imaturas fossas e rolos, glândulas mucosas estrutura quebrado.atrofia da mucosa

tem cor acinzentada, visível vascular congestionamento

erosiva

Em atrofia zona ocorre distúrbio circulatório, o que dá uma imagem da hemorragia manchado, acumulação de vasos sanguíneos. O curso é severo com sangramento gástrico. Mais freqüentemente observado em alcoolistas, pessoas que tiveram infecção respiratória.

Antral

Nomeado para a localização predominante da lesão. Caracterizada por alterações da cicatriz na área antral, a contração do piloro, uma tendência a se mover no processo ulcerosa. Tratamento

problema como tratar a atrofia da mucosa depende da ação agressiva vigente faz com que o processo identificado, resistência residual( reparação).Dada a ausência de sintomas graves, os pacientes geralmente são tratados como pacientes ambulatoriais. As recomendações obrigatórias incluem: dieta e dieta.

Não é recomendado praticar esportes pesados, é necessário reduzir a atividade física a moderada.É necessário parar de fumar e beber bebidas alcoólicas, incluindo cerveja.É proibido tomar arbitrariamente qualquer medicação, incluindo dores de cabeça e gripe.

aos requisitos de dieta

Nutrição paciente fornece uma escolha de produtos que não danificar ou irritar o estômago. Portanto, estritamente proibido:

• frito, defumados, salgados e conserva alimentos;
• chá forte, café, água gaseificada;Sorvete
• , leite integral;Confeitaria
• , pastelaria fresca;
• especiarias, molhos, alimentos enlatados;Feijões
• .

pacientes são aconselhados a manter as refeições frequentes em pequenas porções. Use pratos cozidos cozidos a vapor. No caso de dor durante alguns dias são aconselhados a ir para a comida puré semi-líquido( almôndegas, sopas de baixo teor de gordura, farinha de aveia na água, gelatina).

Se a dor não desempenhar um papel sério na clínica, a alimentação deve ser variada, levando em conta as limitações acima. Permitido: produtos de leite azedo

• ( creme azedo com baixo teor de gordura, kefir, queijo cottage);Omelete
• de ovos;Vegetais cozidos
• ;
• de cereais mais mostrado arroz, trigo mourisco, farinha de aveia;O suco de frutas
• é melhor diluído com água.

Sobre a água mineral para o paciente deve consultar um médico, porque a escolha depende da acidez do suco gástrico, e pode ser diferente no processo de atrofia.terapia

droga para restaurar o estômago, é necessário para se livrar dos efeitos nocivos da H. pylori, se o bloco actual e possível que o processo auto-imune. Para combater a infecção bacteriana, um curso de erradicação é usado.

É prescrita uma combinação de antibióticos de tetraciclina e penicilina com Metronidazol( Trichopolum).O curso e a dosagem são escolhidos pelo médico individualmente.

bons resultados, seguido por tratamento com o De-Nol( base - citrato de bismuto)

para confirmar a eficácia do controlo efectuado a pesquisa sobre Helicobacter. Na fase inicial da atrofia, quando a acidez pode ser aumentada, os inibidores da bomba de prótons são recomendados. Eles suprimem o mecanismo de produção de ácido clorídrico.

O grupo inclui:

• omeprazol, esomeprazol
• , rabeprazol
• ,
• ranitidina.

Estes medicamentos são contraindicados quando ocorrem condições hipo e anacídicas. Atribui com a finalidade de substituir a sua própria secreção de ácido acetilsalicílico, suco gástrico. Estimula o processo de regeneração de Solcoseryl, Aloe em injeções. Suporte e melhorar a função motora do estômago pode Domperidona, procinéticos. Preparações

baseado em bismuto e alumínio( Vikalin, caulino, nitrato de bismuto) proporcionar uma protecção das mucosas contra os produtos químicos e bactérias a partir de alimentos. Se no decorrer do diagnóstico o fato de um humor autoimune do corpo se tornar aparente, o paciente recebe hormônios corticosteróides para suprimir uma reação imune excessiva.

Com um grau severo de atrofia à patologia, uma violação da produção de enzimas por todos os órgãos envolvidos na digestão é adicionada. Portanto, agentes enzimáticos podem ser necessários: Panzinorm, Festal, Creon.

método ainda fibrogastroskopichesky - apenas o mais acessível aos pacientes uma maneira de confirmar o diagnóstico de atrofia

Folk e

phytoremedy aos tratamentos tradicionais devem ser tratados com cautela, tendo em conta a acidez. Com uma função secreta normal, você pode tomar caldos de camomila, calêndula.

Com reduzido - para estimular a formação de ácidos show caldo de rosa selvagem, sucos diluídos de tomate, limão, batata. Na farmácia é possível adquirir coleções de ervas com banana-da-terra, tomilho, absinto, erva de São João.É conveniente usar a fitoparparação de Plantago Glicose. Consiste em um extrato de banana-da-terra granular, antes de ser diluído em água morna.

O problema mais significativo da medicina moderna é a identificação de pacientes e a prevenção da degeneração do câncer.É difícil organizar exames fibrogastroscópicos de pacientes, se eles são de pouca preocupação. Muito mais de perto à manutenção preventiva incluem membros de uma família na qual o caso único de uma gastrite atrophic se revela e há resultados letais de um cancro de um estômago.

Esses pacientes devem passar por fibrogastroscopia uma vez por ano, seguir uma dieta, parar de fumar e tomar álcool. Ninguém pode ter certeza das dificuldades que essas pessoas terão que superar na vida, e como seu estômago sofrerá uma predisposição genética.