Artrose da osteoartrite: sintomas e tratamento

Artrose do tornozelo: sintomas, tratamento e prevenção

A artrose deformante afeta mais frequentemente as articulações das extremidades inferiores, uma das quais é o tornozelo.

Estas articulações têm grande mobilidade em diferentes planos e desempenham uma função importante na caminhada (um rolo do pé e da transferência de peso corporal da região do calcâneo para o dedo do pé), e também levar o peso corporal direitos.

A osteoartrite do tornozelo é um tipo de pagamento pela retidão. Mas muitos outros fatores têm um certo significado no desenvolvimento da doença.

Com artrose avançada, uma pessoa não consegue se mover sem apoio e experimenta dor severa, especialmente quando está descansando na perna. A invalidação é possível em poucos anos após o início da doença, a menos que o tratamento precoce e complexo seja iniciado.

Causas da doença

Articulações do tornozelo previamente lesadas aumentam a probabilidade de desenvolvimento de um processo degenerativo.

• Aumento do peso corporal;
• Pés chatos, deformidades congênitas dos pés (pé de cavalo, pé torto);
• Perturbação do metabolismo em doenças como diabetes mellitus, gota, aterosclerose dos vasos das pernas;
• Lesões articulares adiadas, por exemplo, danos nos ligamentos, fraturas dos tornozelos e ossos do pé;
• Sobrecarga permanente da articulação, resultando em microtraumatismo (em atletas e pessoas portadoras de gravidade);
• Predisposição hereditária para artrose articular;
• A inflamação prévia da articulação (artrite) é infecciosa ou em doenças sistêmicas (artrite reumatóide, psoriásica, gotosa).

Dependendo da ausência ou presença de um fator específico que causou a doença, a artrose do tornozelo pode ser primária ou secundária. Há também uma divisão em etapas. Na presença do 1º estágio a pessoa é capaz de trabalhar, se a artrose passou para o 2º e 3º estágio, a dor e a limitação da mobilidade levam à incapacidade (temporária ou completa).

Sintomas de artrose do tornozelo

• "Comece" a dor. Este é um dos primeiros sintomas da artrose do tornozelo. A dor aparece depois de uma longa sessão enquanto tenta apoiar-se na perna, pode ser acompanhada por uma rigidez a curto prazo dos movimentos na articulação. Depois de vários passos, a dor passa;
• Dor durante o exercício e depois dele;
• Dor noturna dolorosa, está associada ao processo inflamatório, que é desencadeado pela destruição do tecido cartilaginoso;
• Crunch, clica na articulação quando se deslocam;
• Inchaço, especialmente perceptível sob os tornozelos;
• Restrição de movimentos;
• Hipotrofia dos músculos periarticulares e fraqueza do aparelho ligamentar devido ao fato de que a pessoa começa a poupar a perna dolorida;
• Deformação da articulação no último estágio da artrose.

Diagnóstico

É necessário distinguir a artrose e o seu agravamento de vários processos inflamatórios na articulação, por exemplo, em consequência da artrite reumatóide ou da artrite psoriática.

Portanto, o médico nomeia um exame de sangue detalhado, testes reumatóides, um teste de PCR, ácido úrico. Com a artrose, essas taxas são normais, mas se a doença estiver no estágio agudo, a VHS e os leucócitos podem ser aumentados.

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Para determinar o estágio da artrose e obter informações mais detalhadas sobre a patologia, a radiografia é usada em duas projeções, ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética da articulação. Na imagem de raios X, pode-se notar um ligeiro estreitamento do espaço articular, se a artrose estiver no 1º estágio.

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Na transição para a 2ª etapa, o intervalo da articulação é reduzido em 40% ou mais da norma. E no terceiro estágio é consideravelmente reduzido, pode estar praticamente ausente, e o crescimento e a deformação óssea são visíveis.

Métodos de tratamento

A osteoartrite do tornozelo, assim como outras localizações, envolve tratamentos complexos, de longo prazo e curso.

1. Descarga da articulação do tornozelo no período de exacerbação grave (andar com uma bengala do lado de um membro saudável), usando uma bandagem;
2. Eliminação de cargas de choque (saltar, correr), vibração, transferência de peso, permanência prolongada nas pernas;
3. Controle do peso corporal;
4. Não fumadores;
5. Vestindo uma órtese semi-rígida com instabilidade concomitante da articulação;
6. Fisioterapia (UHF, CMT, laserterapia, magnetoterapia);
7. Medicação:

• Os AINEs são externos, para dentro, em injeções;
• glucocorticóides (Kenalog, Diprospan) em conjunto com os anestésicos procaína, lidocaína () para o alívio da inflamação intra-articular e periarticular;
• agentes vasculares;
• relaxantes musculares com a finalidade de eliminar o espasmo do tecido muscular;
• Condroprotectores - os fármacos injectados intra-articularmente (Ajflutop) são mais eficazes. Se não houver nenhuma possibilidade de receber injecções intra-articulares, intramuscular mostrado (Alflutop, Hondrogard) ingestão (artrite, Struktum);
• preparações de ácido hialurônico (Synvisc, Gilgan, Fermatron) para restaurar a qualidade do líquido sinovial.

1. Palmilhas ortopédicas, usando sapatos confortáveis ​​em um pequeno salto;
2. Ginástica para o fortalecimento do aparelho musculoesquelético. Os exercícios propostos devem ser realizados diariamente:

• deitado ou sentado, dobre e desdobre os dedos 10 vezes;
• deitado ou sentado puxando os pés em você e em si mesmo 10 vezes;
• vire os pés para fora e para dentro 10 vezes;
• fazer movimentos circulares em paradas e no sentido anti-horário 10 vezes;
• sentado em uma cadeira, colocar os pés no chão com as meias e os calcanhares juntos, alternadamente reorganizar as pernas para trás e para frente, repita 15-20 vezes.

1. Natação, hidroginástica;
2. Na terceira etapa da artrose e ineficácia do tratamento conservador, uma artroplastia ou remoção do tornozelo a tampa cartilaginosa destruída e a cápsula da união com o encerramento dele com a ajuda de uma estrutura de vara, ou o aparelho de Ilizarov (artrodese).

Prevenção

Para sniizit risco de desenvolver osteoartrite na dieta deve ser dada preferência a produtos com alto teor de proteína, e os, salgados, alimentos fritos afiados e álcool são excluídos da dieta.

• Evite ferimentos na articulação. Para fazer isso, tente não usar sapatos em um salto instável, sola muito firme, ao usar esportes para usar equipamentos especiais de proteção;
• Monitorar o peso corporal;
• É necessário aderir a uma dieta, isto é, coma mais alimentos ricos em proteína e evite o álcool salgado, picante, frito;
• Na hora de tratar e corrigir distúrbios metabólicos, doenças endócrinas, vasculares;
• Execute os exercícios acima para articulações do tornozelo.

A eficácia do tratamento da artrose deformante do tornozelo depende do estágio de seu desenvolvimento e da presença de doenças concomitantes. Em qualquer caso, se a terapia conservadora for indicada, deve incluir medicamentos, métodos físicos, bem como correção com produtos ortopédicos.

Para qual médico aplicar

Com dor no tornozelo, você precisa entrar em contato com um reumatologista. O médico prescreverá ginástica, medicamentos, identificará a causa da doença. Com diabetes ou gota, será útil visitar um endocrinologista, com aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores - o cirurgião vascular e o cardiologista.

Um papel importante no tratamento de peças ortopédicas - ele não só ajudá-lo a escolher os sapatos certos, ortopedia, mas também realizar a operação se necessário. Se você está com excesso de peso, você precisa ver um nutricionista e escolher o alimento certo. O tratamento não medicamentoso é realizado com a participação de um fisioterapeuta.

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Fonte: https://myfamilydoctor.ru/artroz-golenostopnogo-sustava-simptomy-lechenie-i-profilaktika/

Visão Geral da Artrose do Tornozelo: Causas, Sintomas e Tratamento

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A artrose da articulação do tornozelo é uma derrota crônica, gradualmente desenvolvida, da cartilagem articular, na qual a cartilagem é diluída e destruída. Nos estágios finais, a doença leva a uma ruptura completa do tornozelo.

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No início do desenvolvimento da doença, os sintomas são pequenos, instáveis, praticamente não perturbam o paciente. E não etapas posteriores, até a incapacidade pode ocorrer, quando uma pessoa não pode andar.

Com a patologia, ocorre uma destruição gradual da superfície cartilaginosa da articulação: a doença começa com uma diminuição da produção líquido sinovial, que nutre e lubrifica a cartilagem, e termina com o seu atrito e crescimento excessivo da articulação cavidade.Começou artrose do tornozelo, infelizmente, irreversível, mas abrandar o seu desenvolvimento para que ele nunca forçou a sentar-se numa cadeira de rodas, e você levou uma vida plena - é bem possível.

Leia mais a revisão da doença: as causas, os sintomas característicos da doença. Para qual médico ir, e o que ele pode nomear?

Sete causas de artrose do tornozelo

Sete principais causas da doença:

1. Idade muda nas articulações e ligamentos. 80% dos pacientes diagnosticados com esta doença são pessoas com mais de 60 anos de idade. Aqueles que são inicialmente saudáveis ​​e não têm outros pré-requisitos para o desenvolvimento da artrose do tornozelo, a doença progride mais lentamente e raramente acaba com uma deficiência.

2. Obesidade de 2-4 graus. O excesso de peso aumenta a carga nas articulações das pernas e leva a um desgaste anterior. Se uma pessoa é obesa da infância, o arthrosis pode desenvolver-se nele já em 20-25 anos.

3. Um aumento da carga sobre as articulações do tornozelo: esportes profissionais (corrida, futebol, patinação artística), trabalho associado com pé nas pernas, carregando pesos e longas caminhadas.

4. Fraturas de ossos em um tornozelo.

5. Achatamento e outros tipos de deformidades congênitas e adquiridas do pé.

6. Hereditariedade As pessoas cujos parentes de sangue sofrem de osteoartrite de qualquer articulação, o risco da doença é maior do que a daqueles cuja família é saudável.

7. Uso a longo prazo de sapatos com salto alto ou sola plana. Quase 100% dos doentes por este motivo - mulheres com mais de 35 anos. Para permanentes ortopedistas, aconselha-se a escolha de sapatos, a altura do calcanhar igual ao comprimento do pé (em centímetros), dividido por 7.

Desde os primeiros sintomas até o estágio final da doença (completa imobilidade da articulação) passam muitos anos.

Com o tempo, o tratamento iniciado pode "congelar" a artrose do tornozelo em um dos estágios iniciais, enquanto a cartilagem ainda não está destruída e pode desempenhar suas funções.

Passo 1

O primeiro estágio da artrose não preocupa muito o paciente.

Os únicos sintomas são rigidez matinal de curta duração nas pernas (não mais do que 15 minutos), bem como dor nos tornozelos e fadiga das pernas ao passar uma distância de mais de um quilômetro. A flexão e a extensão do pé podem ser acompanhadas por uma trituração.

A radiografia conjunta no primeiro estágio da artrose não mostra alterações patológicas, mas o processo de destruição da cartilagem já está em andamento.O tratamento iniciado neste período dá os melhores resultados.

Passo 2

No segundo estágio, os sintomas iniciais aumentam. A rigidez matinal dura de 30 minutos e é acompanhada de claudicação.

Há dores iniciais no começo da marcha. A distância que uma pessoa pode superar sem dor e fadiga nas pernas é inferior a 1 km.

Quando você se move no tornozelo, uma crise distinta é ouvida.

Na radiografia, definem-se osteófitos - o crescimento do tecido ósseo ao longo das bordas do espaço articular, bem como a convergência das extremidades dos ossos que formam a articulação (epífises). O tratamento sem cirurgia ainda é possível, mas será mais demorado e caro.

Passo 3

Nesta fase, a artrose do tornozelo manifesta-se da forma mais brilhante possível. A dor ocorre não só quando se anda, mas também com qualquer movimento no tornozelo e também em repouso.

Os pacientes são obrigados a tomar constantemente medicação para dor, sem o qual eles não podem adormecer. O auto-movimento é severamente limitado ou possível apenas com a ajuda de muletas. As articulações são visivelmente deformadas e aumentadas em volume.

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Artrose do tornozelo é associada com inflamação, os músculos da canela gradualmente atrofiam.

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No roentgenogram, uma restrição forte da abertura articulada e um achatamento das superfícies dos ossos que o formam, surtos pronunciados de osteófitos, às vezes - subluxação (deslocamento das epífises dos ossos em relação ao seu correto disposições). O tratamento é puramente cirúrgico. A terapia conservadora neste período visa apenas aliviar o sofrimento do paciente - reduzindo a dor e aliviando a inflamação.

Passo 4

No quarto, o último estágio da artrose do tornozelo, que inevitavelmente se desenvolve na ausência de tratamento adequado no início da doença, os sintomas desaparecem.

As dores passam, porém, o volume de movimentos nos tornozelos diminui tanto que caminhar torna-se impossível.

A radiografia mostra o supercrescimento parcial ou total do espaço articular. O tratamento é o mesmo que no terceiro estágio.

Tratamento tradicional e folclórico

Todas as terapias para esta doença são direcionadas para:

• Suspensão do processo degenerativo-distrófico na cartilagem articular;
• restauração da função articular;
• eliminação de sintomas que causam desconforto ao paciente;
• reabilitação de pessoas com deficiência e pacientes após tratamento cirúrgico.

Se você suspeitar de artrose da articulação do tornozelo, não atrase a visita ao médico. Endereço ao terapeuta ou ao perito estreito - ao reumatologista.

Ignorar os sintomas iniciais, e mais ainda, a automedicação antes do diagnóstico é ir para a estrada que leva à deficiência.Lembre-se de que formas graves de artrose nunca ocorrem de repente.

Eles são sempre precedidos pelas etapas em que o processo patológico pode ser interrompido.

O que o médico irá nomear?

O tratamento da artrose do tornozelo é um complexo de medidas que afetam todos os elos do processo patológico.

• Para aliviar a dor e inflamação, os pacientes são submetidos a ciclos curtos de terapia com antiinflamatórios não-esteróides - indometacina, ibuprofeno, diclofenaco, piroxicam, flurbiprofeno. As preparações são prescritas em injeções, comprimidos e pomadas (géis). A escolha da forma de dosagem ideal, dosagem e duração do curso é realizada pelo médico.
• Para normalizar a produção de líquido sinovial e melhorar o estado do tecido cartilaginoso, são prescritos condroprotectores: arthra, don, structum, elbon, condrolon. Para alcançar uma melhoria duradoura, o curso da terapia é repetido 2-3 vezes por ano. A duração ideal de um curso é de 90-150 dias quando tomar o medicamento no interior e 12-25 dias após recebê-lo em injeções. Um bom efeito é a introdução de condroprotectores na cavidade articular.
• Para remover rapidamente os sintomas da inflamação e aliviar a dor, injeções intra-articulares de corticosteróides hormônios (drogas dipisano, hidrocorizonum, celeston, kenalog) - uma média de 3-5 injeções em cada articulação a cada 1-2 vezes da semana.
• Para restaurar a mobilidade dos tornozelos, dando as pseudomonas os ossos da posição correta e eliminando A fricção das superfícies articulares umas contra as outras é a terapia manual eficaz e a tração das articulações em dispositivos do tipo Ormado
• Melhorar a circulação sanguínea no membro afetado e acelerar o processo de recuperação ajuda a fisioterapia: irradiação a laser, imã, eletroestimulação, ultra-som.
• Para a preservação mais longa possível das funções das articulações do tornozelo, o treinamento físico terapêutico é muito importante. Deve ser tratado constantemente, excluindo períodos de exacerbações.
• Com a transição da artrose nos estágios 3 e 4, o tratamento cirúrgico é mostrado - endopróteses do tornozelo - substituição dos tecidos afetados por uma prótese de metal.

Treinamento físico terapêutico

Realize este conjunto de exercícios diariamente e, após 1-2 semanas, sentirá alívio.

(se a mesa não estiver completamente visível - vire para a direita)

Dieta em excesso de peso

Quanto maior a massa do corpo, mais pesada é a artrose da articulação do tornozelo e pior se dá ao tratamento. A dietoterapia para artrose nas pernas visa normalizar o peso e o metabolismo.

Excluir da dieta alimentos altamente calóricos, especialmente carne gorda, salsichas e fast food. Em vez disso, tente comer vegetais verdes, pratos de cereais, especialmente com farelo de aveia, arroz integral, frango e ovos de codorna, aves, peixe do mar, produtos lácteos, batatas assadas.

Medicina tradicional

Do que a medicina tradicional oferece para a artrose da articulação do tornozelo, o melhor efeito é dado por compressas feitas de bile enlatada e bischofite por cursos de uma semana a um mês.

Como fazer uma compressa: mergulhe a gaze embrulhada em 4 camadas com fluido curativo, prenda-a à articulação, envolva-a por cima com uma camada de película alimentar e fixe-a com uma ligadura. Retire o curativo após 7-8 horas, lave o pé com água e aplique o creme. Repita até sentir-se aliviado.

Svetlana Kant

Fonte: http://SustavZdorov.ru/artroz/golenostopnogo-2.html

Artrose da osteoartrite: sintomas e tratamento

Categoria: Articulações, ossos, músculos 7660

• Distúrbio do sono
• Dor no tornozelo
• Deformação da articulação
• Aumento da temperatura na área afetada
• Fadiga aumentada das pernas
• Rigidez nas articulações no período da manhã
• Inchaço na área afetada
• Crunch na articulação afetada
• Sensibilidade da articulação à mudança do clima
• Vermelhidão da pele acima da articulação afetada
• Mobilidade limitada do tornozelo
• Desconforto na articulação após andar nos calcanhares

Artrose da articulação do tornozelo é um distúrbio patológico degenerativo distrófico caracterizado por destruição gradual cartilagem, estruturas ósseas articulares e adjacentes, bem como ligamentos e até músculos, o que leva a mobilidade reduzida e até mesmo a incapacidade paciente. A causa do desenvolvimento de tal patologia pode ser um dano traumático, artrose pós-traumática do tornozelo, distúrbios metabólicos no corpo ou alguns doenças inflamatórias.

O diagnóstico da patologia é estabelecido levando em consideração as queixas do paciente, bem como com base nos resultados do exame radiográfico e ultrassonografia. Tratar a doença deve ser predominantemente conservadora e apenas em casos graves (negligenciados) é mostrado intervenção cirúrgica.

A doença tem um curso ondulatório crônico, no qual os períodos de exacerbação se alternam com períodos de calma, mas ainda progredindo patologia mesmo na ausência de sintomas continua, então ao longo do tempo, o tornozelo completamente destruído, se não for tratada. Sofrem de artrose mais frequentemente idosos, tendo em conta os processos naturais de distúrbios metabólicos no corpo, mas existem outras razões para o desenvolvimento de artrose.

Causas

Na prática médica, dois tipos de artrose são distinguidos: primário e secundário. O primário desenvolve-se como uma patologia independente, sem causa aparente. Secundário é o resultado de quaisquer efeitos adversos, por exemplo, lesões traumáticas.

As principais causas do aparecimento da doença podem ser:

• diabetes mellitus;
• doença da tiróide;
• excesso de peso;
• microtrauma permanente, que pode ocorrer em pessoas envolvidas em esportes, ou andando regularmente em saltos altos;
• patologias reumáticas;
• lesões traumáticas nessa área (fratura, luxação);
• processos inflamatórios que se desenvolvem devido a doenças como gota, artrite;
• distúrbios hereditários dos processos metabólicos, levando ao enfraquecimento dos tecidos.

Osteoartrite do tornozelo

Às vezes a doença ocorre em crianças e suas causas podem ser:

• displasia dos tecidos;
• anomalias congênitas;
• tireotoxicose;
• lesões;
• doenças inflamatórias articulares.

Graus e sintomas

A osteoartrite do tornozelo tem três graus de fluxo, que determinam os sintomas da doença.

É importante lembrar que a doença se desenvolve gradualmente, portanto, as violações na articulação serão inicialmente menores e, em seguida, mais pronunciadas.

Ao mesmo tempo, as mudanças que surgiram já são incorrigíveis, e o tratamento da patologia em um estágio ou outro consistirá apenas na prevenção da progressão da doença.

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No primeiro grau da doença, o tecido é adelgaçado, e isso não acontece em toda a superfície, mas em partes específicas - ilhotas específicas são formadas.

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A doença do primeiro grau é caracterizada pelos seguintes sintomas:

• fadiga excessiva com carga prolongada nas pernas;
• desconforto na área da articulação após andar nos calcanhares;
• dor menor, desaparecendo em repouso.

Quando o exame de raios-X ou ultra-som, não são detectadas alterações patológicas na articulação, portanto, nesta fase, é impossível diagnosticar os médicos.

No primeiro estágio da doença, ela pode ser tratada em casa com remédios populares - em primeiro lugar, para se recusar a usar sapatos saltos, para perder peso (se necessário), para se envolver em terapia de exercícios, bem como para usar alguns métodos folclóricos, que serão contados abaixo.

No segundo grau do processo patológico nas áreas onde o tecido é diluído, a carga cai sobre o osso subjacente.

Os sintomas do segundo grau de artrose são mais óbvios:

• dor com uma carga menor, que não vai para a direita depois de parar;
• a ocorrência de dores noturnas que perturbam a qualidade do sono;
• limitação da mobilidade da articulação pela manhã (leva algum tempo para fazê-lo funcionar);
• resposta conjunta ao clima.

No terceiro grau desenvolve-se artrose deformante da articulação do tornozelo.

Durante esse período, os tecidos de toda a articulação se tornam mais finos, como estruturas ósseas, os músculos de um lado esticam e, do outro, pelo contrário, espasmódicos, tentando manter a articulação na posição correta.

Os sintomas do terceiro grau dessa patologia, como artrose deformante da articulação do tornozelo, estão associados a uma completa violação de sua mobilidade e fortes sensações de dor:

• dor severa, que não pára nem em repouso;
• nas primeiras horas da manhã, a articulação requer um longo desenvolvimento, mesmo para fazer movimentos mínimos;
• sensação de crise;
• a necessidade de tomar medicação para dor para parar a dor;
• restrição ou mesmo comprometimento total da mobilidade na área afetada.

Tal patologia como artrose traumática da articulação do tornozelo é caracterizada por alguns outros sintomas:

• inchaço e vermelhidão na área afetada;
• aumento da temperatura local;
• crocância ou crepitação.

Sintomas de artrose do tornozelo

Diagnóstico e tratamento

Um papel decisivo no diagnóstico da doença é dado ao exame radiográfico.

No entanto, é importante que o médico ouça as queixas do paciente, o que pode permitir que ele faça um diagnóstico em um estágio inicial, quando as alterações radiográficas não são visíveis.

Em casos graves, o paciente é encaminhado para tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

O tratamento da artrose do tornozelo depende do estágio da doença. No estágio inicial, é suficiente mudar o modo de vida e o modo correto do motor. Será supérfluo nesta fase de massagem e terapia de exercícios, o que irá melhorar o suprimento de sangue.

Se falamos de tratamento com remédios populares que podem ser usados ​​em casa, pode reduzir a dor e remover o processo inflamatório.

Tais remédios populares que qualquer pessoa pode usar em casa são:

• esfregando azeite na área afetada pela manhã;
• uso de folhas de bardana na forma de anexos na junta durante toda a noite;
• Preparação da pomada do confrei e esfregá-la na área afetada duas vezes ao dia;
• Recepção múmia no interior sob a forma de comprimidos e esfregando-o na articulação afetada.

Existem outros métodos populares de tratamento, mas é importante lembrar que eles não são uma panacéia para a doença e que apenas a sua Uso em conjunto com terapia medicamentosa, dieta, terapia de exercícios e o modo de vida correto interromperão a progressão destruição.

Se falamos sobre o tratamento da artrose do tornozelo medicamente, consiste no uso de drogas antiinflamatórias e analgésicas, como Diclofenaco, Nimesil e outras. Além disso, os pacientes recebem condroprotetores que protegem a articulação por um longo período (pelo menos seis meses).

Para melhorar a nutrição da articulação afetada, é indicada a recepção de drogas vasculares como o ácido nicotínico ou Trental. É considerado uma terapia eficaz com ácido hialurônico e, em alguns casos, requer uma dose única de hormônios.

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Também é necessário tratar a doença em um complexo por métodos de fisioterapia. Mostrando exercícios especiais para artrose da articulação do tornozelo, que em cada caso é selecionado por um médico-fisioterapeuta.

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É muito importante que a ginástica para artrose do tornozelo não cause dor ao paciente, mas ao mesmo tempo uma pessoa deve sentir algum desconforto, porque senão o procedimento será ineficaz.

Entre outros métodos fisioterapêuticos, os seguintes são mostrados:

• magnetoterapia;
• terapia com laser;
• fonoforese;
• procedimentos térmicos e alguns outros tipos de impacto.

Cirurgia cirúrgica para esta doença é indicada apenas em casos graves, quando a articulação é completamente destruída. Muitas vezes os pacientes recebem uma prótese articular que retorna a mobilidade para seus membros, mas outras técnicas cirúrgicas também são usadas - a escolha é feita pelo médico levando em consideração a condição do paciente.

Doenças com sintomas semelhantes:

Osteoartrose da articulação do tornozelo (sintomas coincidentes: 7 de 12)

A osteoartrite do tornozelo é uma condição patológica caracterizada pela articulação articular e subsequente interrupção do seu funcionamento.

A maioria das pessoas idosas sofre da doença, mas as pessoas que sofrem de excesso de peso podem adoecer desta patologia e em tenra idade.

Esta doença afeta não só a articulação, mas também o tecido circundante - ligamentos, cartilagens, ossos, por isso a doença é um inconveniente grave para o homem, porque ele não só sentindo dor, mas ele ainda tem distúrbios de marcha devido a deformidade do tornozelo - neste caso eles dizem sobre deformação da osteoartrite do tornozelo a articulação.

... Osteoartrite da articulação do joelho (sintomas coincidentes: 4 de 12)

Uma das queixas freqüentes que um médico ouve dos pacientes é a dor nos joelhos.

É também conhecida como gonartrose, e é uma lesão articular que geralmente caráter não-inflamatório e fomenta destruição de cartilagem, deformação de ossos e restrição de movimentos paciente.

... Artrose da articulação do ombro (sintomas coincidentes: 4 de 12)

Bem conhecido por muitas pessoas, principalmente idosos, são dor nas articulações. Eles são causados ​​por desnutrição, hipodinamia, estresse, estresse físico elevado e outros fatores.

Muitas vezes, em idosos e uma pequena porcentagem de jovens, há artrose da articulação do ombro - uma doença crônica que causa sérias deformações da cartilagem, bem como tecidos adjacentes a ela, e ossos.

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Ele tem um tipo progressivo e os sintomas podem não aparecer por anos e, em seguida, aguçam nitidamente.

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Os sinais mais comuns são a dor nos ombros após uma longa permanência a baixas temperaturas, bem como após o levantamento de objetos com massa volumosa.

... Deformação da osteoartrite (sintomas coincidentes: 4 de 12)

Deformação da osteoartrite - é considerada uma patologia frequente das articulações, contra a qual existe desenvolvimento processo degenerativo-inflamatório, levando à destruição de suas estruturas e sua prematura envelhecimento.

A principal razão para o desenvolvimento dessa patologia é a atividade física excessiva, mas há vários outros fatores predisponentes.

Eles incluem excesso de peso corporal, esportes profissionais, condições de trabalho sedentário e muitas outras fontes.

... Osteoartrite (sintomas coincidentes: 3 de 12)

E eles têm diferenças significativas. É importante estudar seus principais sintomas, para que, quando se manifestarem, visitarem imediatamente uma instituição médica. Também é necessário saber qual médico trata a artrose a tempo de aplicar a um mel qualificado. especialista.

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Osteoartrite do tornozelo

Osteoartrite do tornozelo- uma doença crônica de natureza degenerativa-distrófica. Em primeiro lugar, a cartilagem é afetada, com o tempo o processo patológico cobre todos os tecidos articulares: cápsula, membrana sinovial, ossos, ligamentos e músculos adjacentes.

A causa do desenvolvimento pode ser trauma, distúrbios do desenvolvimento, cargas excessivas, algumas doenças inflamatórias e distúrbios metabólicos. Em alguns casos, a doença ocorre sem motivo aparente. Manifesta-se pela restrição de movimentos e dores na articulação.

O diagnóstico de artrose é feito com base nos sintomas, dados do exame e radiografia. O tratamento é geralmente conservador, drogas anti-inflamatórias de ação geral e local, meios para restaurar a cartilagem e glicocorticóides são usados, prescritos por terapia de exercícios e fisioterapia.

Em casos graves, as operações são realizadas.

A osteoartrite do tornozelo é uma doença na qual a cartilagem articular e os tecidos adjacentes são gradualmente destruídos.

A doença é baseada em processos degenerativos-distróficos, a inflamação na articulação é secundária.

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A osteoartrite tem um curso ondulante crônico, com remissões e exacerbações alternadas, e progride gradualmente. Mulheres e homens sofrem com igual frequência.

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A probabilidade de desenvolvimento aumenta dramaticamente com a idade. Ao mesmo tempo, os especialistas observam que a doença "fica mais jovem" - cada terceiro caso de artrose da articulação do tornozelo está sendo detectado em pessoas com menos de 45 anos.

Causas do desenvolvimento

Existem dois grupos de artrose: primária e secundária. A artrose primária ocorre sem causa aparente.

O secundário desenvolve-se sob a influência de alguns fatores desfavoráveis: trauma, inflamação, etc.

As principais causas e fatores predisponentes do desenvolvimento da artrose secundária da articulação do tornozelo:

• Lesões importantes da articulação (fraturas dos tornozelos e tálus, roturas e rupturas ligamentares).
• Microtrauma constante.
• Excesso de peso.
• Operações na articulação do tornozelo.
• Carga de trabalho excessiva: exercício muito intenso, longa caminhada ou ficar de pé em pé, condicionado pelas condições de trabalho, etc.
• Vestindo sapatos com saltos.
• Doenças e condições associadas a distúrbios metabólicos (diabetes mellitus, gota, pseudogota, deficiência de estrogênio na pós-menopausa, etc.).
• Doenças reumáticas (LES, artrite reumatóide).
• Osteochondrosis da coluna lombar, hérnia intervertebral e outras condições, que são acompanhadas por comprometimento do nervo e ruptura do aparelho muscular do pé e perna.

As causas menos comuns de artrose são artrite purulenta inespecífica, artrite em infecções específicas (tuberculose, sífilis) e malformações congênitas. Um certo papel no desenvolvimento da artrose é desempenhado por uma situação ecológica desfavorável e predisposição hereditária.

Normalmente, as superfícies articulares são lisas e elásticas. Eles deslizam livremente um em relação ao outro durante os movimentos e fornecem um amortecimento eficaz sob carga.

Como resultado de danos mecânicos (lesões) ou distúrbios metabólicos, a cartilagem perde a sua suavidade, torna-se áspera e inelástica.

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Cartilagem "esfrega" durante os movimentos e mais e mais se fere mutuamente, o que leva ao agravamento das alterações patológicas.

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Devido à depreciação insuficiente, a carga excessiva é transferida para o osso subjacente, e também nele distúrbios degenerativo-distróficos se desenvolvem: o osso se deforma e cresce nas bordas da articulação site.

Devido ao trauma secundário e à ruptura da biomecânica da articulação normal, não apenas a cartilagem e o osso, mas também os tecidos circundantes, sofrem. A cápsula articular e a membrana sinovial engrossam, focos de degeneração fibrosa são formados nos ligamentos e músculos periarticulares.

Em casos graves, as superfícies articulares são destruídas, a função de suporte do membro é interrompida e os movimentos tornam-se impossíveis.

Sintomas de artrose do tornozelo

Primeiro, há fadiga rápida e dor não aguçada após uma carga significativa. A seguir, a síndrome da dor torna-se mais intensa. As dores aparecem não só depois da carga, mas também à noite.

Gradualmente, a deformação visível é formada, o volume de movimentos na articulação diminui, com movimentos, uma crise é ouvida.

Nos estágios posteriores do movimento, o movimento é severamente restrito, o apoio é difícil, enquanto se movimenta, os pacientes são forçados a usar muletas ou uma bengala.

Características distintivas da síndrome da dor e outros sintomas com artrose:

• As dores iniciais características que surgem depois de um estado de resto, e logo gradualmente desaparecem quando se deslocam.
• Há um aumento da dor durante o exercício e fadiga da articulação.
• Ao mover-se, pode haver uma trituração, um rangido ou cliques.
• As dores da noite geralmente aparecem de manhã.
• Durante a exacerbação, a área articular pode estar inchada e avermelhada.
• Por causa da instabilidade da articulação, o paciente muitas vezes podvorachivaet perna, há alongamento e lacrimejamento do ligamento.
• A rigidez e a restrição de movimentos observam-se.
• Nos estágios posteriores, a articulação é severamente deformada, a canela às vezes é curva e toma uma forma em forma de X ou em forma de O.

O diagnóstico é feito com base na pesquisa, nos dados da pesquisa e nos resultados de estudos adicionais. Um papel decisivo no diagnóstico e na determinação do grau de artrose é desempenhado pela radiografia da articulação do tornozelo.

Sobre artrose é indicado pelo estreitamento da abertura da articulação, o crescimento das bordas das superfícies articulares (osteófitos). Em fases posteriores, as formações císticas e osteosclerose da zona subcondral (localizada sob a cartilagem) do osso são reveladas.

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Em casos complexos, o paciente é adicionalmente encaminhado a uma articulação do tornozelo para uma avaliação mais precisa da estrutura óssea do paciente, para exame dos tecidos moles - na RM do tornozelo.

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Se necessário, para identificar a causa da artrose e diagnóstico diferencial com outras doenças, consultar os especialistas relacionados: neurologista, reumatologista, endocrinologista, etc.

Terapia conservadora para artrose do tornozelo

O tratamento da artrose da articulação do tornozelo é longo, complexo. Geralmente os pacientes são observados na unidade de trauma. Durante uma exacerbação, a hospitalização no departamento de ortopedia é possível.

O papel mais importante em retardar a progressão da artrose é desempenhado pelo estilo de vida e pelo modo correto de atividade motora, de modo que o paciente recebe recomendações para redução de peso e otimização da carga na perna.

Um complexo de treinamento físico terapêutico é projetado, levando em conta as manifestações e estágios da doença. O paciente é encaminhado para fisioterapia.

A terapia medicamentosa também é selecionada levando-se em consideração os sintomas e o estágio da doença. Durante uma exacerbação, são prescritos anti-inflamatórios não esteróides: indometacina, meloxicam, diclofenaco.

Os fundos deste grupo têm um efeito negativo sobre a membrana mucosa do estômago, assim com doenças digestivas administrar medicamentos "poupadores" (celecoxibe, nimesulida) ou usar um AINE externo, na forma de pomadas.

Juntamente com medicamentos anti-inflamatórios, os anestésicos locais são recomendados sob a forma de pomadas e géis.

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Na síndrome de dor severa, que não pode ser interrompida com a ajuda de medicamentos, realizar bloqueios intraarticulares com drogas corticosteróides.

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A administração de corticosteroides não deve ser realizada mais de 4 vezes ao ano.

Todos esses fundos apenas eliminam a dor e inflamação, mas não afetam a causa da artrose, portanto, juntamente com os medicamentos prescrevem condroprotectores do doente - substâncias que promovem a normalização dos processos metabólicos na cartilagem tecido.

Os meios do grupo condroprotective usam-se na forma de cremes, geles e preparações da administração intraarticular. Eles usam Synvisc, Ostenil e outros medicamentos contendo glucosamina e hidrolisado de colágeno.

Para melhorar a circulação sanguínea local e aumentar o metabolismo dos tecidos, indicar pentoxifilina e ácido nicotínico.

Tratamento cirúrgico da artrose do tornozelo

Se necessário, o tratamento cirúrgico é realizado: artroscopia de saneamento, artrodese do tornozelo ou endopróteses. A artroscopia sanitária geralmente é realizada com dor intensa nas duas etapas da artrose.

Durante a operação, o ortopedista retira da cavidade articular livremente fragmentos de cartilagem, osteófitos e outras formações que causam dor e impedem movimentos na articulação.

O efeito da intervenção cirúrgica persiste por vários anos.

Com destruição significativa das superfícies articulares, a artrodese pode ser realizada - remoção da articulação e "splicing" dos ossos do pé e da perna. Como resultado, a dor desaparece e a função de suporte do membro é restaurada.

A operação mais efetiva e fisiológica nos últimos estágios da artrose é a endoprótese - remoção das superfícies articulares quebradas dos ossos e sua substituição por plástico, cerâmica ou metal próteses.

Movimentos após tais intervenções são restaurados na íntegra, a vida da prótese é de 20 a 25 anos.

Fonte: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/ankle-arthrosis

Osteoartrite do tornozelo: causas, sintomas, tratamento

A artrose da articulação do tornozelo refere-se a uma doença distrófica crónica degenerativa. Primeiro, a lesão ocorre na cartilagem, depois o processo inflamatório passa para o tecido articular: osso, cápsula, membrana sinovial, músculos, ligamentos.

A doença desenvolve subsequentemente traumas, cargas excessivas, certos processos inflamatórios e rupturas metabólicas. Às vezes, a artrose pode aparecer sem qualquer motivo.

Por artrose do tornozelo surge? Quais são os métodos de tratamento para patologia?

Descrição da artrose do tornozelo

Quando a doença ocorre processos destrutivos graduais nos tecidos circundantes, na cartilagem articular. Patologia prossegue ondulado - então se acalma, então se torna agravado.

Em alguns casos, começa a progredir ativamente. A partir da artrose da articulação do tornozelo, tanto mulheres quanto homens sofrem.

O risco de desenvolver artrose aumenta com a idade, embora recentemente tenham começado a diagnosticar a doença em jovens.

Causas da artrose da articulação do tornozelo

É possível destacar a forma primária e secundária da artrose.

Forma primária ocorre sem razão aparente, e secundário aparece sob a influência de vários fatores - o processo inflamatório, trauma, distúrbios metabólicos na cartilagem. As principais causas da artrose do tornozelo secundário incluem:

• Uma lesão importante da articulação é uma fratura do tornozelo, osso, lacrimação ou ruptura dos ligamentos.
• Microtrauma constante.
• Operação adiada na articulação.
• Esforço excessivo na articulação. A osteoartrite pode se desenvolver com cargas esportivas intensas, permanecendo em pé.
• Vestindo sapatos com saltos altos.
• Osteochondrosis, hérnia intervertebral, em que os nervos são prejudicados, os músculos das canelas, os pés são interrompidos.
• Diferentes patologias associadas a rupturas no metabolismo - com gota, diabetes, com pós-menopausa.
• Artrite reumatóide.
• Sífilis, tuberculose, uma forma purulenta de artrite.
• Predisposição genética.

Como a artrose se desenvolve?

Cada superfície articular deve ser elástica, lisa. Devido ao atrito entre si, há amortização em diferentes tipos de cargas.

Em caso de lesão, distúrbios metabólicos, a cartilagem perde sua elasticidade.

Quando há falta de depreciação, toda a carga cai no osso, no qual os processos degenerativos começam a se desenvolver.

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Se a artrose apareceu após a lesão, o trabalho não só do osso, cartilagem, mas também dos tecidos é interrompido.

A membrana sinovial e a cápsula começam a espessar-se acentuadamente, a degeneração fibrosa começa nos ligamentos. Posteriormente, há problemas com o movimento da articulação, há muita dor.

No caso negligenciado, a superfície da articulação começa a desmoronar completamente, a pessoa não pode se mover.

Sintomas de artrose do tornozelo

No início o paciente rapidamente fica cansado, incomoda-se por pequenas dores depois de cargas pesadas. Então sensações desagradáveis ​​aumentam.

A dor ocorre não só após o exercício, mas também à noite. Como resultado, o número de movimentos na articulação diminui, uma crise torna-se audível.

Em um estágio tardio, o paciente se move com uma bengala, uma muleta.

Existem sintomas básicos de artrose da articulação do tornozelo:

• Dor no tornozelo aparece, mesmo quando a pessoa está absolutamente calma.
• A dor aumenta com a carga na articulação.
• Durante os movimentos, você ouve um crunch, clica e range.
• Quando a exacerbação da articulação incha e significativamente reddens.
• A articulação é instável, então o paciente pode muitas vezes virar a perna, depois ele tem um ligamento lacrimejamento e alongamento.
• Movimento limitado e limitado.

Em casos negligenciados, a articulação está completamente deformada, a canela começa a dobrar.

Métodos de diagnóstico de artrose do tornozelo

A doença é diagnosticada após o exame e outros estudos realizados. De pouca importância é o raio-x do tornozelo. Se você tiver artrose, o espaço articular será significativamente reduzido, os osteófitos começarão a crescer.

Em um estágio tardio, uma formação larval é diagnosticada. Em um caso negligenciado, o paciente é enviado a um exame para examinar tecidos moles. Além disso, é importante consultar um reumatologista, neurologista, endocrinologista.

Tratamento da artrose do tornozelo

Curso de tratamento conservador

Na maioria das vezes, o paciente é cuidadosamente examinado por um traumatologista. Quando a doença se agrava, é necessária uma consulta ortopédica.

Primeiro de tudo, o paciente deve prestar atenção ao seu modo de vida, diariamente realizar um conjunto especial de exercícios. Procedimentos de fisioterapia desempenham um papel importante.

Para o tratamento da artrose, são utilizados os seguintes métodos:

• Massagem
• Terapia com laser.
• Parafina
• UHF.
• Ozocerite.
• Eletroforese.
• Fonoforese
• Campos magnéticos.

Medicação para artrose do tornozelo

• Preparações anti-inflamatórias não-esteróides - Mawalis, Indometacina, Voltaren, Diclofenac. Note que este grupo de drogas tem um efeito negativo sobre a membrana mucosa do estômago, então eles não devem se envolver.
• Anestésicos locais - Finalgon, Fastum-gel, Diklak.
• Os condroprotetores ajudam a normalizar os processos metabólicos no tecido cartilaginoso. Eles são usados ​​sob a forma de gel, creme.

Operação com artrose do tornozelo

Em casos graves, a intervenção cirúrgica pode ser necessária:

• Artroscopia Sanitária - remover osteófitos e fragmentos cartilaginosos que levam à dor. A operação dura vários anos.
• Endopróteses consiste na remoção da superfície articular do osso, substituindo-a por uma prótese de plástico, metal ou cerâmica. Com esta operação, você pode restaurar completamente o movimento.

Assim, a artrose do tornozelo é uma doença grave o suficiente, que deve ser prestada atenção, caso contrário, tudo pode acabar com sérias conseqüências. Nas violações mais leves é necessário passar imediatamente por um exame geral e o curso necessário da terapia.

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Fonte: https://medportal.su/artroz-golenostopnogo-sustava-prichiny-simptomy-lechenie/