Tratamento de bronquite aguda em crianças

Bronquite em crianças: bronquite aguda, obstrutiva, sintomas, tratamento

A bronquite em crianças muitas vezes ocorre na forma de complicações no contexto da infecção viral respiratória aguda, gripe ou um frio grave, hipotermia. Os fatores provocantes da bronquite são mudanças sazonais de temperatura acentuada, especialmente períodos de chuva com alta umidade, por isso esta doença geralmente ocorre no outono ou na primavera.

Na forma, todas as bronquites em crianças são divididas em: Aguda, Prolongada e Recorrente.

Por motivos de ocorrência, depende do patógeno da inflamação e é dividido em:

• Viral - gripe, adenovírus, parainfluenza
• Bacteriano - pode ser agudo e obstrutivo (o agente causador é estreptococo, estafilococo, moraxelly, haste hemofílica, bem como micoplasma e clamídia)
• Alérgico, obstrutivo, asmático - surge de fatores químicos ou físicos irritantes, tais como produtos químicos domésticos, poeira doméstica (leia sobre os sintomas de alergia a poeira), pêlos de animais, pólen de plantas e outros.

Bronquite em uma criança até um ano - sintomas e tratamento

As crianças que são amamentadas e que não têm contato com crianças e adultos doentes não devem ter doenças respiratórias. No entanto, se a criança nasceu prematura, tem malformações congênitas dos órgãos respiratórios e outras doenças, assim como na família. há crianças pré-escolares freqüentando creches e muitas vezes doente - o desenvolvimento de bronquite em uma criança até um ano é possível pelo seguinte razões:

• mais estreito que o adulto, os brônquios, uma mucosa mais seca e vulnerável do trato respiratório
• malformações congênitas existentes
• após uma infecção viral ou bacteriana
• a presença de sensibilidade individual a estímulos químicos e físicos - uma alergia a qualquer coisa.

Os sintomas mais básicos do desenvolvimento de bronquite são uma tosse seca grave, paroxística, acompanhada de dificuldade respiratória, falta de ar. Gradualmente, a tosse fica úmida, mas muco, escarro durante bronquite em uma criança até um ano de significativa dificulta a respiração, a função pulmonar normal é interrompida, uma vez que a via aérea na infância estreito. Bronquite em crianças até um ano e até 3-4 anos é mais frequentemente o seguinte:

• Bronquite aguda simples
• Bronquite obstrutiva
• Bronquiolite

Na bronquite aguda e obstrutiva, vamos nos deter mais detalhadamente abaixo. E agora considere o mais comum em crianças menores de um anobronquiolite.

Bronquite em crianças menores de um ano de idade - bronquiolite

Isso afeta bronquite e pequenos brônquios e bronquíolos, muitas vezes se desenvolve no fundo da SARS, vírus da gripe de propagação adicional de pneumococos (e assim por diante. estreptococos). Em caso de inalação de ar gelado ou concentrações agudas de vários gases, a bronquiolite pode desenvolver-se como uma doença independente. O perigo de tal bronquite é uma síndrome bronco-obstrutiva pronunciada com o desenvolvimento de insuficiência respiratória às vezes até aguda:

• Caracterizado por ataques de tosse seca, pronunciada dispneia mista ou forma expiratória com síndromes de inchaço das asas nariz, com os músculos auxiliares, espaços intercostais retração do peito, palidez da pele, cianose.
• A criança tem boca seca, sem lágrimas ao chorar.
• A criança come menos e bebe do que o habitual, respectivamente, e sua micção é mais rara.
• Aumento da temperatura corporal, mas ao contrário da pneumonia, é menos pronunciada (ver. se é necessário reduzir a temperatura).
• Falta de ar para 60-80 respirações por minuto, enquanto a respiração é grunhida, superficial.
• Em ambos os lados são ouvidos difusos úmidos tocando finamente borbulhando e crepitando estertores.
• Os sintomas da intoxicação na bronchiolitis em crianças não se exprimem.
• No transparência de raios X é determinado padrão afiado tecido pulmonar variegação, bordas horizontais de pé, não há alterações infiltrativas no pulmão.
• Se no início houve uma bronquite simples, então a fixação de bronquiolite depois de um tempo é manifestada por um afiado deterioração do estado geral da criança, a tosse torna-se mais dolorosa e intensa, com escassa catarro.
• As crianças geralmente são muito inquietas, temperamentais e excitadas.
• O exame de sangue pode modificar-se ligeiramente, um leykotsitoz leve e um aumento em ESR é possível.
• Geralmente, bronquiolite em crianças até um ano tem curso prolongado até 1, meses.
• As causas de bronquiolite aguda em crianças são semelhantes às causas do desenvolvimento de bronquite obstrutiva em crianças com mais de 2-4 anos. O sistema imunológico local do trato respiratório em crianças menores de 2 anos é fraco, a proteção contra vírus não é suficiente, para que eles facilmente penetram profundamente em bronquíolos e pequenos brônquios.

Tratamento de bronquiolite em crianças

Em casa, você não pode curar bronquiolite. Quando ocorre uma bronquiolite, geralmente a criança é hospitalizada, de modo que a criança está sob a supervisão de médicos. Nos pediatras do hospital, os pneumologistas estabelecerão um diagnóstico preciso e prescreverão tratamento adequado. O que minha mãe deve fazer antes que a ambulância chegue?

Você só pode aliviar os sintomas de resfriados - criar ar idealmente confortável no quarto, ligar o umidificador, purificador de ar.

Se não houver alta temperatura na criança, você pode aliviar a respiração com cremes e pomadas quentes, espalhar as pernas e panturrilhas. Somente com isso você precisa ser cauteloso se a criança não tiver manifestações alérgicas antes, então ajuda muito se uma criança alérgica, pomadas de aquecimento deve ser excluída.

Para tossir mais suave, você pode fazer inalação de vapor - acima de uma panela fervente com uma solução salina fraca, segure o bebê em seus braços. Ou sente-se à mesa e cubra com uma toalha sobre uma xícara de solução médica quente.

Tente forçar o bebê a beber mais para evitar a desidratação, se a criança recusar o seio ou a mistura, dê à criança apenas água pura.

No hospital para aliviar os sinais de insuficiência respiratória, o bebê recebe inalações com broncodilatadores e deixa respirar oxigênio. Também a critério do médico, é selecionado um antibiótico - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. É possível usar várias drogas com interferon. Necessariamente prescrever anti-histamínicos para a remoção de edema no local da inflamação e uma possível reação alérgica ao tratamento. Se os sintomas de desidratação são observados, então a terapia de reidratação necessária é realizada.

Bronquite aguda em crianças - sintomas

Bronquite em crianças é a forma mais comum de doença do trato respiratório. A bronquite aguda é uma inflamação aguda da mucosa brônquica, sem sintomas de inflamação do tecido pulmonar. Bronquite simples em crianças em 20% de uma doença bacteriana auto-suficiente, 80% - ou em um programa de vírus (Vírus Coxsackie, adenovírus, influenza, parainfluenza) ou como uma complicação bacteriana após esses infecções.

Os sintomas clínicos da bronquite em crianças são os seguintes:

Primeiro, a criança tem fraqueza geral, mal-estar, dor de cabeça, falta de apetite, depois tosse seca ou tosse com escarro, cuja intensidade está aumentando rapidamente, enquanto se escuta a determinação da secura difusa ou variadamente úmida Chiado. Às vezes pode haver uma tosse latente em uma criança cujo tratamento é um pouco diferente.

Nos primeiros 2 dias, a temperatura sobe para 38 ° C, mas com uma forma suave, a temperatura pode ser de 37-3.

Após 6-7 dias, a tosse seca fica úmida, a expectoração facilita a condição da criança e é um bom sinal de que o corpo está lidando com a infecção e o vírus.

Em média, a duração da bronquite aguda em crianças é de 7-21 dias, mas a natureza da doença, a gravidade da inflamação O processo depende da idade da criança, da força do seu sistema imunológico, da presença concomitante de doenças crônicas e sistêmicas. doenças. Em caso de tratamento inadequado ou intempestivo, bronquite aguda pode levar à adição - bronquiolite, pneumonia.

Às vezes, após a gripe, por algum tempo, melhora a condição da criança e, em seguida, uma deterioração acentuada, um aumento na temperatura, um aumento na tosse - isto é devido ao enfraquecimento do sistema imunológico na luta contra o vírus e à ligação de uma infecção bacteriana, neste caso, é mostrado antibiótico.

Com bronquite aguda micoplasmática ou adenoviral em crianças, os sintomas de intoxicação, como febre alta, dores de cabeça, calafrios, falta de apetite, podem durar cerca de uma semana. Geralmente, a bronquite aguda é bilateral, no entanto, com bronquite por micoplasma é geralmente unilateral, às vezes combinada com conjuntivite.

Bronquite aguda em crianças - tratamento

Na maioria das vezes, a duração da bronquite aguda em crianças, cujo tratamento é correto e realizado a tempo, não deve ser superior a 14 dias, no entanto, em lactentes, a tosse pode persistir por até um mês, assim como em crianças mais velhas com micoplasmia atípica bronquite. Se de repente a bronquite na criança se atrasar, é necessário excluir um número de doenças:

• aspiração de comida
• pneumonia
• fibrose cística
• corpo estranho nos brônquios
• infecção por tuberculose

Um pediatra prescreve um pacote completo de tratamento. Além de implementar todas as recomendações do médico, você deve fornecer à criança nutrição especial e cuidados de qualidade. É desejável criar na sala a umidade ótima e pureza, com esta finalidade é conveniente usar um umidificador e purificador de ar, muitas vezes ventilar a sala e realizar a limpeza diária molhada na sala em que criança. E também:

• Bebida abundante

Assegure a recepção abundante de fluidos em uma forma morna. Para suavizar a tosse, o leite morno com manteiga ou água mineral de Borjomi ajuda, pode ser substituído por mel.

• Alta temperatura

Com febre, a temperatura acima de 38ºC deve tomar antipiréticos - paracetamol em calda.

• Antibióticos

Antibióticos para bronquite em crianças, se recomendado por um médico, devem ser dados estritamente por hora. Se tomar medicamentos antibacterianos é necessário 3 vezes por dia, isso não significa que você deve beber do café da manhã, almoço e jantar, e este significa que a sua ingestão deve ser 24/3 = 8, a intervalos de 8 horas, se uma vez por dia, depois deixá-lo apenas em um e ao mesmo tempo, por exemplo em 9 horas manhã. 11 regras - como tomar antibióticos corretamente.

• Remédio para tosse

Com uma tosse seca, a criança pode receber medicamentos antitússicos, conforme prescrito pelo médico, e quando ficar molhada para expectorar. Com uma tosse seca, os meios podem ser combinados (Sinekod). Se a tosse é úmido, ele mostra expectorantes - Mukaltin bromexina, Gedeliks xarope alteynogo, thermopsis infusão de ervas ou extrato seco, Bronhikum, Evkabal, dormia taxas de enfermagem.

• Inalação

A inalação de bronquite em crianças, cujos sintomas são muito pronunciados, é bem assistida pela inalação com bicarbonato de sódio, chamado em cima de panelas quentes, inalação de bicarbonato de sódio usando um nebulizador, inalador.

• Para bebês

Para os pequenos e os bebês que não sabem como se limpar, os médicos aconselham que a criança volte mais frequentemente de um lado para o outro. Neste caso, o escarro é deslocado para baixo, irritando a parede brônquica, o que leva à tosse reflexa.

• Distrações

Para os bancos mais velhos crianças, mostarda, banho de pé quente, eles ainda ajudar, e se a criança tem um forte sistema imunológico, tais procedimentos ajudará a evitar o uso de antibióticos. Você pode subir as pernas do seu bebê depois de 1 ano, e também esfregá-las com agentes de aquecimento - pomadas de terebintina, Barsukor, Pulmax baby, etc, mas somente no caso quando não houver alta temperatura, após o atrito, você deve aquecer os pés e embrulhar criança. No entanto, no caso da bronquite alérgica em uma criança, não mostarda, não pomada aquecimento não deve ser utilizado como parte de pomadas e mostarda pode agravar a condição da criança.

• Compresses

Quando bronquite em crianças, o tratamento é ajudado por compressas de óleo quente. Aqueça o óleo de girassol a 40 ° C e umedeça com gaze dobrada várias vezes. Este cataplasma deve ser aplicada apenas para o lado direito e as costas do bebê, colocar um saco plástico e uma camada de lã de algodão, criança bandagem em torno várias vezes. Vestir roupas quentes, fazer este procedimento para a noite, se não houver temperatura na criança.

• Remédios populares

velha maneira nacional - suco de rabanete com mel, suco de repolho, suco de nabo - qualquer um desses sucos deve ser dada uma colher de chá 4 vezes por dia. Você pode dar e suco de cranberry, misturando-o com mel em uma proporção de 3/1, uma colher de sopa 3 vezes ao dia.

• Massagem

A primeira semana é bem ajudada pela massagem no peito, as crianças mais velhas seriam boas em realizar exercícios de respiração.

Fisioterapia com bronquite

Em crianças, estes procedimentos são prescritos e conduzidos apenas a critério do médico, são métodos de fisioterapia que contribuem para uma recuperação mais rápida, porque têm um efeito anti-inflamatório, no entanto, não podem ser realizados com maior frequência 2 uma vez por ano:

• Irradiação ultravioleta do peito
• Lama, aplicações de parafina no peito e entre as omoplatas
• Inductometria nas mesmas áreas
• Eletroforese com cálcio
• SOLLUX NA MAMA
• Aeronização pelo hidroionizador do trato respiratório com soluções de camomila, antibióticos.

Prevenção de bronquite aguda em crianças:

Não permita que haja corrimento nasal prolongado em crianças, tratamento atempado de qualquer infecção fria ou infecciosa. doenças será o melhor preventivo contra a penetração da infecção no trato respiratório inferior. maneiras.

Andando ao ar livre no parque, brincando na cabana, exercício físico na natureza, temperamento, ingestão diária de vitaminas naturais em frutas e legumes, e não em comprimidos - o caminho para a saúde do seu criança.

Bronquite obstrutiva em crianças - sintomas

Em crianças pequenas, geralmente até 3-4 anos de bronquite aguda pode ser acompanhada por uma síndrome obstrutiva - esta é uma bronquite obstrutiva aguda. Em crianças, os sintomas dessa bronquite começam com mais frequência após infecções virais ou manifestações alérgicas no estímulo.

Os principais sintomas da bronquite obstrutiva:

• Respiração longa dura, audível com assobio
• Tossir com ataques, antes de vomitar, debilitante
• Durante a inspiração, os espaços intercostais são atraídos e o peito fica inchado com a respiração.

Na bronquite alérgica obstrutiva, as crianças não têm temperatura, começam por causa de uma reação alérgica ao mais forte irritante para a criança, e os pais podem lembre-se que recentemente compraram algo para a criança - um travesseiro de pluma ou um cobertor feito de lã de camelo ou de ovelha, em casa respirou na cor do reparo ou foi visitar, onde há cat.

Na bronquite obstrutiva em crianças, os sintomas podem começar no terceiro e quarto dia da gripe ou ARVI, e também podem ser causados ​​por outros bactérias, que se manifesta no aparecimento de dispnéia expiratória - um aumento na freqüência respiratória para 60 por minuto, também é notado dificuldades quando inalado.

A criança começa com chiado, respiração ruidosa, especialmente uma expiração prolongada de chiado, que é ouvida por pessoas próximas ao bebê. O tórax é como se estivesse inchado, isto é, as costelas são dispostas horizontalmente. A tosse é seca, intrusiva, surtos, surge subitamente, não traz alívio e se intensifica à noite.

Se esta doença se desenvolve não depois do ARI, então a temperatura nos primeiros dias não se aumenta.
Dor de cabeça, fraqueza e náusea são muito raras.

Ao ouvir, há sibilos secos nos pulmões.

A radiografia revelou aumento da transparência, aumento do padrão pulmonar, na ausência de alterações infiltrativas nos pulmões.

A análise do sangue como uma infecção viral - linfocitose, leucopenia. acelerado ESR, se bronquite alérgica em uma criança, então eosinofilia.

Quase sempre bronquite obstrutiva associa-se com uma infecção de mycoplasmal ou vírus, as recidivas da bronquite obstrutiva em crianças muitas vezes espontaneamente param durante 4 anos.
Se os bronquíolos e pequenos brônquios são afetados, então esta é uma bronquiolite aguda.

A bronquite obstrutiva em crianças difere de ataques de asma, em que a obstrução se desenvolve lentamente, e com asma a criança começa a sufocar abruptamente. Embora os primeiros ataques de asma brônquica em crianças também iniciem durante o ARVI. Se a obstrução ocorre várias vezes por ano, é um sinal de que a criança está em risco de desenvolver asma brônquica no futuro.

Bronquite obstrutiva em uma criança pode ser devido ao tabagismo passivo, pode ser distinguido por uma forte tosse com um apito na parte da manhã, enquanto a condição da criança é bastante satisfatória. A obstrução com alergias ocorre quando o contato com um alergênio e recentemente fica muito frequente manifestação em crianças propensas a alergias, tais bronquites são recorrentes e ameaçadas de desenvolvimento asma brônquica.

Bronquite alérgica e obstrutiva em crianças - tratamento

Hospitalização

Na bronquite obstrutiva em crianças até um ano ou dois anos, o tratamento deve ser realizado em um hospital sob a supervisão de um pediatra, em outros casos, a critério do médico e dos pais. O tratamento é melhor feito em um hospital se:

• Além da obstrução na criança, os sintomas de intoxicação são diminuição do apetite, febre, náusea, fraqueza geral.
• Sinais de insuficiência respiratória. Isso é falta de ar, quando a frequência da respiração aumenta em 10% da idade, a contagem é melhor feita à noite, e não durante brincadeiras ou choro. Em crianças com menos de 6 meses, a taxa de respiração não deve exceder 60 por minuto, 6-12 meses - 50 respirações, 1-5 anos, 40 respirações. A acrocianose é um sinal de insuficiência respiratória, manifestada pelo triângulo nasolabial cianótico, unhas, ou seja, o corpo apresenta deficiência de oxigênio.
• Não é incomum que a bronquite obstrutiva em crianças mascare a pneumonia, portanto, se o médico suspeitar que a pneumonia da hospitalização não pode ser negada.

Broncodilatadores

Os bronquiolíticos estendem os brônquios, por isso são projetados para aliviar a obstrução. Até o momento, eles são apresentados em várias formas na indústria farmacêutica:

• Sob a forma de xaropes (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), que são convenientes para crianças pequenas, a sua desvantagem é o desenvolvimento de tremores e palpitações.
• Sob a forma de soluções para inalação (ver. Berodual para inalação) - esta é a maneira mais conveniente para crianças pequenas, criando um medicamento solução com uma solução física, inalação 2-3 vezes ao dia, após a melhoria, é possível usar apenas à noite. A multiplicidade e a dosagem, assim como o curso do tratamento, são determinados apenas pelo pediatra.
• Os inaladores-aerossóis podem ser utilizados apenas em crianças mais velhas (Berodual, Salbutamol).
• Essas formas comprimidas de broncodilatadores, como a teofilina (Teopec, Euphyllin), não são indicadas para a terapia de crianças com bronquite obstrutiva, eles têm efeitos colaterais mais pronunciados, são mais tóxicos do que locais formas de inalação.

Spasmolytics

Pode ser usado para reduzir espasmos brônquicos. Isso é papaverina ou Drotaverin, No-shpa. A sua recepção pode executar-se com a ajuda de um inalador, oralmente na forma de pastilhas ou intravenosamente em um hospital.

Meios para tossir

Para expectorar melhor partiu-se, várias preparações mucoregulatory usam-se, ajudam a diluir a expectoração e aceleram a sua excreção:

• Estas são preparações com substância ativa ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Estas drogas não podem tomar-se durante mais de 10 dias, é mais conveniente usá-los na forma de inalações, bem como preparações de carbocisteine ​​(Fluiditek, Bronhobos, Mukosol).
• Depois que a tosse se tornou úmida, os ataques se tornaram menos intensos, o escarro se liquefazia, mas se afastou mal, o ambroxol deveria ser mudado para expectorantes para tosse para crianças, que deve ser dado não mais do que 5-10 dias, eles incluem Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (cf. Herbion de uma tosse seca e úmida), Tussin, Bronchipret, amamentação, .
• Os medicamentos contendo codeína para crianças não devem ser tomados se a criança tiver uma tosse obsessiva a nomeação de um médico pode ser usado Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (com cautela na infância), Bronhicum, Broncolitina.
• Erespal - promove tanto a remoção de obstrução como a redução da produção de expectoração, e também possui atividade anti-inflamatória, é aplicada a partir dos primeiros dias da doença, reduz os riscos de complicações, contra-indicado em crianças menores de 2 anos.

Massagem de drenagem

Para facilitar a saída do escarro, os próprios pais podem fazer o seu filho massagear a zona da coleira, peito, costas. Especialmente forte massagem deve ser feita para os músculos das costas ao longo da coluna vertebral. Útil para bronquite obstrutiva em crianças massagem postural - isto é, eflorescência das costas do bebê de manhã, deve pendurar a criança da cama de cabeça para baixo (encher o travesseiro sob a barriga) e bater as palmas das mãos no barco 10-15 minutos. Para crianças mais velhas, com uma massagem, peça à criança para respirar fundo e, ao expirar, toque em. Exercícios úteis e adicionais, como inflar balões, soprar velas.

Anti-histamínicos

Os anti-histamínicos são prescritos para crianças na presença de reações alérgicas. Tais remédios para alergias como Eryus no xarope podem tomar-se a crianças de 1 ano, com o meio ano é possível usar Claritin e Zirtek, de 2 anos em xaropes e baixas Cetrin, Zodak, Parlazin (cf. lista de medicamentos para alergias). Tais anti-histamínicos da 1ª geração como Suprastin e Tavegil são usados ​​com menor frequência, apenas para secar com escarro líquido abundante.

Alergia ou vírus

Se a obstrução é causada por uma alergia ou um vírus - os antibióticos não podem ser usados, e até perigosos (ver. antibióticos para resfriados e orgs). A nomeação de antibióticos só é possível com a origem infecciosa comprovada de bronquite em crianças.

Quando antibióticos são indicados

O tratamento da obstrução brônquica com antibióticos não é indicado, apenas se a criança tiver febre ao longo de 4 dias, ou houve um segundo salto de temperatura para 39ºC após 4-5 dias após o início da doença, acompanhado por intoxicação grave, tosse intensa se com tratamento adequado, a criança repentinamente se torna apática, lenta, se recusa a comer, tem fraqueza, náusea, dores de cabeça e até vômito. Nesses casos, o uso de antibióticos é justificado. Eles são prescritos apenas por um pediatra, com base em um quadro clínico, a presença de expectoração purulenta (indicando bronquite bacteriana), alterações inflamatórias na análise do sangue, bem como outros sinais de bronquite bacteriana ou pneumonia (sibilância, raios X sinais).

Medicamentos antivirais

A maioria dos médicos recomendam que para ARVI e gripe, tomar medicamentos antivirais, para bebês velas Genferon, Viferon, e também na forma de gotas Gripferon, Interferon, tomar xaropes Orvire (remantadine) e, após três anos de idade, formas de comprimidos como Kagocel e Arbidol, Cytovir 3. Mas vale lembrar que, se na história familiar (parentes próximos) existem doenças auto-imunes (síndrome de Sjögren, artrite reumatóide, doença lúpus, bócio tóxico difuso, vitiligo, esclerose múltipla, anemia perniciosa, diabetes mellitus insulino-dependente, miastenia gravis, uveíte, doença de Addison, doença biliar primária cirrose, hepatite auto-imune, esclerodermia), é impossível tomar imunoestimulantes (Kagocel, Cytovir, Amiksin), pode causar uma doença auto-imune em uma criança, possivelmente não agora e depois (veja. mais medicamentos antivirais para orvi).

Terapia Hormonal

Drogas hormonais, como Pulcicort, são indicadas apenas em vazamentos graves ou moderados bronquite obstrutiva (geralmente com a ajuda de um nebulizador) eles param rapidamente a obstrução e a inflamação, nomear apenas um médico.

O que não fazer

Na bronquite obstrutiva em crianças - tratamento esfregando e espalhando o corpo da criança com vários óleos de aquecimento (Dr. Mohm pomada, pomadas com medicamentos plantas, óleos essenciais), o uso de emplastros de mostarda é inaceitável, uma vez que causam uma reação ainda mais alérgica e broncoespasmo, especialmente em crianças até 3 anos anos. Também categoricamente é impossível executar inalações com bronquite com várias ervas medicinais e óleos essenciais. Só é possível usar tais remédios de gente para aquecer - compressas de calor com batatas, sal, trigo mourisco.

Fisioterapia

Procedimentos fisioterapêuticos no período agudo são contraindicados, quando a obstrução já está parada, é possível realizar UHF, eletroforese ou laser.

Dieta hipoalergênica e bebida abundante

Qualquer bebida natural - a água mineral com o leite, o chá, o caldo de uma rosa brava, é necessário beber à criança tanto quanto possível. A dieta deve ser hipoalergênica, mas ao mesmo tempo maximamente vitaminada, rica em proteínas e gordura. Excluir da dieta da criança qualquer coisa que possa causar uma reação alérgica:

• frutas cítricas, vermelhas e laranjas
• comprou especiarias, doces, queijos de leite, iogurtes, refrigerantes, salsichas e salsichas - tudo o que contém corantes, sabores, conservantes e realçadores de sabor
• mel e outros produtos apícolas
• peixes, cultivados em fazendas de peixes, frangos de corte, como eles são recheados com hormônios e antibióticos, o que provoca alergias.

Ao cuidar de uma criança, você deve arejar diariamente, umedecer o quarto onde a criança está. É quente no apartamento não deve ser, é melhor ter um ar fresco, limpo e fresco. Após a recuperação da criança deve ser colocado em um registro do dispensário com um alergista.

zdravotvet.ru

Bronquite em criança

Inflamação da mucosa brônquica ou bronquite, uma das doenças mais comuns do trato respiratório superior. Bronquite mais comum em crianças de 3 a 8 anos, a taxa de incidência nesta idade está associada com as características da estrutura do trato respiratório superior e imunidade não totalmente formada.

Em crianças, a bronquite geralmente ocorre de forma aguda e ocorre em um contexto de infecção viral do trato respiratório superior, do qual a infecção cai nos brônquios, causa inflamação da membrana mucosa, irrita os receptores da mucosa e provoca uma forte tosse seca e dor seios.

O tratamento da bronquite aguda em crianças leva cerca de 2 semanas e não requer hospitalização, mas se a doença não pode ser tratada, pode entrar em uma forma crônica e causar uma pneumonia ou asma brônquica.

Causas da doença em crianças

1. A bronquite em crianças em mais da metade dos casos de todas as doenças, desenvolve-se no contexto de infecções virais - o agente causativo da doença vai cair no trato respiratório superior, e de lá se espalha mais baixo, causando inflamação da membrana mucosa da parte inferior do aparelho respiratório maneiras.
2. A bronquite causada por uma infecção bacteriana é muito menos comum - as bactérias entram no interior da árvore brônquica apenas em conjunto com um objeto, as crianças pequenas que amam Para arrastar para dentro de sua boca quaisquer objetos ou acidentalmente inalados pequenos detalhes de brinquedos ou partículas de poeira, juntamente com eles trazem em seu organismo e bactérias que podem provocar o desenvolvimento bronquite.
3. Em vários casos, a bronquite viral é complicada pela ligação de uma infecção bacteriana.
4. A bronquite crônica ou aguda pode ser desencadeada pela irritação da mucosa brônquica por inalação de vapores substâncias químicas ou quando mecanicamente irritada por partículas de pó, areia ou outras substâncias que caem nos brônquios respirando.
5. Reações alérgicas - reações alérgicas freqüentes causam inflamação permanente da mucosa e podem levar a bronquite aguda ou crônica e até asma brônquica em crianças.
6. Malformações congênitas do trato respiratório superior.
7. Resfriados não completamente curados ou infecções virais podem ser complicados pelo desenvolvimento de bronquite, e muitas vezes a bronquite aguda repetida se torna uma causa de doença crônica.
8. Infestações glaivas - com uma infestação maciça do corpo da criança por parasitas, minhocas migratórias podem entrar em pulmões e ficar lá, a sua presença irá causar irritação constante e reação inflamatória em brônquios.

Bronquite simples aguda

Bronquite aguda em crianças desenvolve alguns dias após uma infecção viral ou hipotermia, os sintomas são semelhantes em ORVI habitual - a criança tosse, reclama de uma dor em um objetivo, zalozhennost um nariz, uma dor de cabeça e uma dor em um peito em um tosse e respiração.

Bronquite aguda simples geralmente prossegue com bastante facilidade, a temperatura do corpo não sobe acima de 37-38 graus, a condição geral do paciente permanece satisfatória, e a inconveniência principal se causa por uma seca permanente tosse. Com tratamento oportuno e curso normal da doença, após alguns dias a tosse fica molhada, as crianças normalizam seu estado geral, mas tosse completamente após 10-14 dias.

Bronquite crônica

A bronquite crónica em crianças pequenas desenvolve-se raramente, este diagnóstico considera-se provado na presença de 2-3 exacerbações da doença por ano, durante 2 anos. Forma intermediária entre bronquite aguda e crônica, pediatras domésticos consideram bronquite recorrente. Em contraste com a crônica, com esta forma da doença não há alterações irreversíveis nos brônquios e no sistema respiratório em geral e é possível curar completamente o paciente.

Com esta forma da doença, devido à falta de tratamento adequado, enfraquecimento da imunidade, efeitos ambientais adversos, infecções virais freqüentes e outros fatores predisponentes, o curso da bronquite aguda está atrasado, a criança não pode recuperar totalmente e se livrar da tosse e outros sintomas bronquite.

A bronquite crónica em crianças até aos 3 anos ocorre frequentemente no contexto da patologia primária dos pulmões ou do sistema respiratório - com malformações dos pulmões e brônquios, com efeitos ciliares. discenesia, aspiração crônica por massas dietéticas, fibrose cística, estados de imunodeficiência, esclerose pulmonar, em prematuros que são ligados a IVL e em outros casos.

Para entender que a criança desenvolveu facilmente bronquite crônica, os sintomas da doença não diferem da bronquite aguda, mas A tosse continua durante várias semanas, a fleuma fica purulenta - branco ou verde, com um desagradável cheiro. Com auscultação do tórax, ruído constante e chiado são ouvidos. Em crianças pequenas, os sintomas da doença são acompanhados por falta de ar e deformação gradual do tórax - pode adquirir uma forma de barril.

Métodos modernos de tratamento de bronquite

O tratamento da bronquite aguda em crianças é realizado em regime de ambulatório e apenas sob a supervisão de um pediatra. Uma bronquite simples não complicada é tratada em casa sem exigir o uso de antibióticos ou injeção intramuscular, mas apenas um médico pode avaliar a condição do paciente e prescrever o tratamento adequado. Atenção especial precisa de tratamento de bronquite aguda em crianças menores de um ano - elas desenvolvem falta de ar e desconforto respiratório muito rapidamente, então os médicos recomendam a hospitalização.

O tratamento de crianças com mais de 3 anos não é particularmente difícil, bronquite aguda simples leva completamente 2-3 semanas, com bons cuidados e conformidade com as recomendações médicas.

1. Modo - regime de leito e meia cama nos primeiros dias de doença - até normalizar a temperatura corporal e estado geral da criança,
2. Dieta - com bronquite recomendado alimentos digestíveis, mais produtos lácteos, frutas e legumes frescos. Se a criança não tiver apetite, não insistir em comer, deve comer o quanto quiser, escolhendo alimentos independentemente.
3. Bebida abundante - para reduzir a temperatura corporal, eliminar toxinas do corpo e repor o equilíbrio hídrico do corpo a criança precisa de uma generosa bebida quente - leite, chá, compota, mors, caldo de dogrose ou Acerola, água mineral morna sem gás.
4. Lavar a garganta - com infecções virais, gargarejo ajuda a reduzir amigdalite e remover patógenos do corpo - gargarejo pode ser solução sodo-salina, infusão de camomila, sálvia ou coleção ervas.
5. Expectorantes - para facilitar a tosse com bronquite aplicar mucolíticos - xarope de alcaçuz, infusão termópsia, nove-força, bromexina, doutor mome, ambrobeno e outros, eles diluem a expectoração e facilitam a sua remoção de brônquios.
6. A inalação é um dos remédios mais eficazes para a tosse obstrutiva seca, eles amaciam e hidratam o trato respiratório, reduzem a irritação, aliviam a tosse e agir como um expectorante - para inalação você pode usar dispositivos especiais - nebulizadores ou apenas respirar vapor quente sobre infusão de ervas ou cozidos batatas.
7. Unguentos e compressas quentes - para dores no peito, tosse dolorosa prolongada, ajuda a esfregar o tórax com pomadas ou gordura em aquecimento. Para tratar crianças com mais de 3 anos, você pode usar emplastros de mostarda ou compressas no peito. Aplicando fricção, emplastros de mostarda ou espalhando a pomada do bebê, a área do coração deve ser deixada em aberto.
8. Massagem de vibração - no tratamento da bronquite, a massagem vibratória tem um efeito curativo pronunciado. Ajuda a limpar os brônquios e alvéolos do muco, ajuda a restaurar a respiração normal e acelera a recuperação. Essa massagem pode ser feita pelo massoterapeuta de uma criança ou pelos pais de uma criança; para isso, você precisa bater com delicadeza e facilidade nas costas do bebê, criando uma vibração com os dedos ou a borda da palma da mão. Massagem não deve causar dor, uma sessão de massagem leva 2-3 minutos a 15 minutos.
9. Se necessário, a criança é prescrita antipiréticos - panadol infantil, paracetamol, ibuprofeno ou velas com estes medicamentos.
10. Com congestão nasal em crianças pequenas, é aconselhável não usar drogas vasoconstritoras - É necessário várias vezes por dia enxaguar as passagens nasais e instilar lá Aquamaris, solução salina ou leite materno. O conteúdo nasal pode ser sugado usando sucção ou uma pequena pêra. Crianças com mais de um ano com uma gripe comum são prescritos Nazivin, Tanos, sanorin ou outros remédios similares. Todos esses medicamentos não devem ser usados ​​por mais de 3 dias seguidos.
11. Os antitussígenos são prescritos apenas em casos extremos, pois suprimem a atividade do centro da tosse no cérebro, interferindo na purificação dos brônquios e retardando o processo de cicatrização. As preparações à base de codeína, glaucina e libexina são prescritas no caso de crises dolorosas de tosse que impedem o bebê de comer ou dormir normalmente e causar exaustão severa do paciente.
12. Antibióticos - a indicação de antibióticos na bronquite simples comum não é aconselhável - na maioria das vezes, a fonte de infecção são os vírus, e não as bactérias. Antibióticos são indicados em caso de complicações de bronquite, aparecimento de expectoração purulenta ou diminuição geral da imunidade. As drogas de escolha neste caso são ampicilina, amoxicilina ou sumamante. O tratamento com antibióticos deve ser feito apenas como indicado e sob a supervisão de um médico. Ao prescrever antibióticos, não se deve esquecer sobre o possível desenvolvimento de dysbacteriosis e deve começar a tomar tais drogas como linex, hilkforte, bifidum bacterina e outros.

ingalin.ru

Tudo sobre o tratamento da bronquite em crianças

Bronquite em crianças - inflamação não específica do trato respiratório com dano bronquial. A doença se manifesta como tosse, chiado, febre e dor atrás do esterno.

Para confirmar o diagnóstico, o médico realiza a ausculta e pode prescrever o OAK, broncografia, exame de escarro e broncoscopia.

O tratamento da bronquite em crianças é realizado com medicamentos e fisioterapia (inalação, ginástica respiratória, massagem).

Princípios de tratamento de doença aguda

O tratamento da bronquite aguda em crianças deve ser necessariamente feito por um médico. Desde que esta doença muitas vezes se torna o começo de complicações sérias que ameaçam a saúde e a vida do bebê. Só depois da nomeação da terapia básica pode recorrer a receitas de medicina tradicionais. Na infância, o tratamento da bronquite é sempre complexo. Consiste na luta contra a infecção, evacuando o conteúdo dos brônquios, aumentando a imunidade, reduzindo a viscosidade da fleuma, melhorando a condição geral. Os principais pontos de tratamento da bronquite aguda:

1. Se houver sintomas agudos da doença, a criança deve observar um regime semi-postal, depois de normalizar a temperatura e o estado geral, é permitido levar um estilo de vida mais ativo.
2. É necessário arejar o quarto do bebê, é claro, enquanto ele não deveria estar lá. A temperatura ambiente deve ser de 19 a 21 ° C.
3. É necessário aumentar o volume total de bebida quente para isto satisfatório como a água, e chá, mors, suco, decocção com camomila, rosa de cão, compota.
4. O leite e os alimentos vegetais devem prevalecer na dieta. A partir do menu é desejável excluir temperos, alimentos altamente alergênicos e pratos condimentados.
5. Em uma hipertermia acima de 3 ° C, a indicação de agentes antipiréticos (ibuprofeno, paracetamol, nurofen), frio em grandes vasos (axilas, dobras poplíteas e ulnares), esfregando levemente morno água. Enquanto a temperatura não volta ao normal, inalações a vapor, banhos de pés e outros procedimentos térmicos não podem ser realizados!
6. Nos primeiros dias da doença, o tratamento antiviral é recomendado, por exemplo, com a ajuda de interferon ou lokferona. Quando a infecção por influenza é usada, kagocel, remantadine, anaferon, etc.
7. Com uma tosse dolorosa, improdutiva e seca, o médico prescreve medicamentos que deprimem o centro da tosse, martin, sinecode, libexina, tusuprex. Estes medicamentos devem ser usados ​​se o escarro não for formado nos brônquios. Em alguns casos, é aconselhável usar drogas que suprimem o reflexo da tosse, mas lutar com uma tosse seca - toldo, fludutik e herbion.
8. Quase sempre depois de uma baixa na temperatura, a terapia diversiva usa-se: mostarda, banhos de pé quentes, enxugando com o unguento, dentista, "Doutor Mom comprime (vodka, mel). Os procedimentos são contra-indicados em violação da integridade da pele, tuberculose, doenças cardíacas. Bancos para tratar crianças não podem ser usados!
9. Quando o escarro começa a acumular-se nos brônquios, para sua liquefação e retirada fácil nomear drogas expectorantes: ambrobeno, althea raiz, ATSTS, bromexina, mukaltin, lazolvan.
10. Terapia por exercício, massagem vibratória, ginástica respiratória, drenagem postural e muitos procedimentos fisioterápicos (ultrassonografia do tórax, aplicações de parafina e barro, eletroforese, indutoterapia, espeleoterapia) têm efeito antiinflamatório e melhoram a evacuação catarro.
11. No tratamento de bronquite com etiologia alérgica e como tratamento auxiliar mostra anti-histamínicos Fenistil, suprastin, zirtek, klaritin.

É urgente internar a criança com o desenvolvimento de hipóxia, dispneia (dispnéia), insuficiência respiratória, falta de um efeito positivo do tratamento e uma acentuada deterioração da condição.

Inalação com bronquite

Inalação no tratamento da bronquite tem efeito anti-inflamatório, mucolítico, anti-séptico e broncodilatador. Eles reduzem a viscosidade do escarro, e facilita a sua excreção, também os componentes ativos penetram profundamente na membrana mucosa da árvore brônquica, afetam as terminações nervosas e reduzem a inflamação. Isso ajuda a eliminar o espasmo e o edema, aumenta a depuração brônquica, aumenta a oxigenação.

As inalações podem ser vapor com soda, ervas medicinais herbáceas (cal, camomila, folhas de framboesa, sálvia), água mineral e óleos (coníferas, cítricos, tea tree e eucaliptos).

Com o auxílio de nebulizadores ultrassônicos, de compressão e de malha eletrônica, é possível realizar inalações com medicamentos diluídos em soro fisiológico. Eles penetram o mais profundamente possível nos alvéolos. Esse tratamento com bronquite é considerado o mais eficaz.

Preparações utilizadas para inalação:

• antitussígeno (tussamag);
• liquefação de expectoração (lazolvan, ACTS, fluimuccil, ambrohexal, etc.);
• drogas antiinflamatórias (Rotokan);
• broncodilatadores (salbutamol, berodual, atrovent, berotek, etc.);
• anti-sépticos (miramistin, furatsilin).

Durante a inalação, a criança deve respirar pela boca. O procedimento deve ser realizado após 1, h depois de comer. Durante uma hora após a inalação, não é aconselhável comer, beber e falar. A duração da manipulação depende da idade para um bebê com menos de 5 anos de idade é suficiente 3 minutos, para crianças mais velhas, o tempo é aumentado para 10 minutos. A frequência de inalação é de 1-2 vezes por dia.

As substâncias medicinais inaladas produzem um efeito local e não são praticamente absorvidas na corrente sanguínea, pelo que a probabilidade de efeitos secundários é virtualmente eliminada.

Métodos tradicionais de tratamento

O tratamento popular da doença ocupa um lugar significativo na eliminação de vários sintomas de bronquite. Os componentes naturais afetam suavemente o corpo das crianças e não afetam negativamente órgãos e sistemas, como produtos sintéticos sintéticos.

Aloque todo um grupo de ervas medicinais com efeito expectorante. Eles ativam a atividade das glândulas brônquicas, expectoração diluída, promover o seu progresso através do trato respiratório. Para essas ervas incluem banana, hortelã, orégano, alcaçuz, tília, mãe e madrasta. Deve-se ter em mente que qualquer componente do caldo cozido pode ter uma reação alérgica na criança.

Também é recomendado para tratar o mel misturado com suco de banana, cebola, cenoura ou repolho fresco. Às vezes, use a infusão de flores de cal ou a raiz do althea. Com hipertermia, quando inalações não podem ser feitas, elas são substituídas por leite quente de Borjomi, com a adição de mel e refrigerante. Os pés e o peito do bebê podem ser moídos com gordura de cabra, um pouco de pó de mostarda é derramado nos dedos durante a noite.

Terapia antibiótica

Muitas vezes os pais têm certeza de que o tratamento da bronquite é impossível sem agentes antibacterianos. De fato, esse não é o caso, uma vez que os antibióticos são prescritos apenas nos casos em que o processo inflamatório desce para as partes inferiores do trato respiratório e pode provocar o desenvolvimento de pneumonia. Nos primeiros dias, essas drogas não são prescritas.

Os sintomas de intoxicação e febre, com duração de 3-4 dias, são a razão para o uso de antibióticos no tratamento da bronquite. Os medicamentos são prescritos de acordo com o tipo de agente infeccioso que causou a doença.

Se o antibiótico for selecionado corretamente, as manifestações sintomáticas diminuem rapidamente e, no final da primeira semana, as manifestações da doença desaparecem completamente. As crianças geralmente são prescritas os seguintes grupos de antibióticos:

• Macrolídeos - rulid, eritromicina, macropen, vilprafen.
• As penicilinas são amoxicilina.
• Cefalosporinas são cefixima, ceftibuteno.

Se o curso da patologia não se complicar, então as drogas se usam oralmente, só em casos severos, a introdução parenteral de antibióticos é necessária. Localmente, a preparação de bioparox é usada com sucesso, que combina componentes anti-inflamatórios e antibacterianos.

Em média, a antibioticoterapia dura por uma semana, mas se a forma crônica da doença piorar, é possível uma recepção de 14 dias em crianças.

Bronquite crônica

A forma crônica de bronquite é sintomaticamente semelhante ao curso agudo da doença. A duração da exacerbação pode ser de 3 meses. O diagnóstico é feito se a patologia se repetir mais de 3 vezes por ano. Por via de regra, as crianças de 4 para 7 anos sofrem da bronquite periódica. O tratamento de qualquer forma da doença é semelhante, apenas com um curso recorrente, muita atenção é dada à imunoterapia. O suporte para o sistema imunológico em crianças é realizado com preparações de plantas (imunal com equinocíquia, máxima), bacterianas (spray IRS-19, broncomunal) de origem. Também são utilizados pentoxil, tactivin, fibs e levamisole.

Autor: А.И. Philonenko, terapeuta.

ingalin.ru

Artigos Relacionados