Reabilitação após uma operação para remover a hérnia intervertebral

Recuperação e reabilitação após uma operação para remover a hérnia intervertebral

A remoção de uma hérnia é uma medida extrema usada para tratar um disco intervertebral rompido.

Após tal operação, o paciente tem funções motoras significativamente limitadas, que dependem da coluna, e a fim de retornar a capacidade de levar uma vida relativamente ativa, é necessário passar por um curso letrado reabilitação.

Objetivo de Reabilitação

Após a operação para remover a hérnia intervertebral, o processo de tratamento não pode ser considerado terminado.

Mesmo apesar do tratamento cirúrgico estar completo, o paciente pode apresentar sintomas neurológicos e dolorosos por um longo período, além de um distúrbio de sensibilidade.

Por este motivo, é necessário realizar uma reabilitação competente, que terá objetivos específicos:

• estabilização da condição do paciente e subsequente eliminação de restrições domésticas;
• restauração da integridade do corpo;
• eliminação de restrições à atividade física;
• neutralização de sintomas neurológicos e síndromes dolorosas.

Ao escolher métodos de reabilitação específicos, o médico leva em consideração vários fatores. Dependendo da complexidade da operação, o período de reabilitação pode durar até 12 meses.

Recuperação após uma operação para remover a hérnia intervertebral, como regra, envolve procedimentos fisioterapêuticos, medicação, ginástica curativa e visitas ao sanatório.

Princípios da Reabilitação

Se o período de recuperação estiver organizado corretamente, os seguintes princípios deverão ser implementados:

• os procedimentos para um paciente em particular são selecionados com competência, levando em consideração suas características individuais;
• Deve ser realizada uma monitorização complexa da condição do paciente, implicando o envolvimento do cirurgião que realizou a operação, bem como o neurologista e reabilitologista.

Na verdade, todas as medidas de reabilitação têm dois objetivos principais: restaurar a capacidade de uma pessoa para trabalhar após a cirurgia e evitar a formação de novas hérnias.

Reabilitação após a remoção da hérnia intervertebral deve ser realizada tendo em conta os seguintes fatores que afetam a eficiência de recuperação:

• idade e doenças concomitantes do paciente;
• duração do desenvolvimento e gravidade da doença;
• tipo de operação que foi realizada.

Estágios da reabilitação

Todo o complexo de medidas de restauração pode ser condicionalmente dividido em várias etapas principais:

1. Cedo. Dura até 14 dias. Durante este período, a prevenção e remoção da dor, bem como o apoio psicoterapêutico, são realizados.
2. Atrasado. A duração deste estágio pode ser de 8 semanas. A principal tarefa dessa parte da reabilitação é a adaptação profissional do paciente a uma vida independente em condições de vida cotidiana.
3. O estágio atrasado. Reabilitação após a remoção da hérnia intervertebral, neste caso, pode durar por toda a vida. Este período começa, geralmente no terceiro mês após a cirurgia.

As principais limitações que são relevantes para o período de recuperação

A fase inicial de recuperação será bem-sucedida se as seguintes ações e medidas forem observadas:

• Exercício sem espartilho;
• levantar pesos;
• realização de terapia manual e massagem;
• ciclismo e participação em esportes de jogo;
• estar em qualquer posição sentada;
• movimentos profundos e tortuosos na coluna, assim como movimentos bruscos de e para os lados.

Existem proibições relevantes para o período de reabilitação tardia:

• viagens longas em qualquer veículo;
• cargas físicas (qualquer) sem um aquecimento preliminar qualitativo;
• super-resfriamento da área traseira operada;
• longo vestindo do espartilho;
• Artigos de elevação com peso superior a 8 kg;
• presença a longo prazo em qualquer postura forçada.

O principal princípio no caso de limitações após a cirurgia é proteger a coluna e, especialmente, o local onde a hérnia foi removida, de quaisquer cargas e hipotermia.

Ações necessárias imediatamente após a operação para remover a hérnia intervertebral

Reabilitação no período pós-operatório deve conter os seguintes itens:

• inclusão no programa da Federação Russa (referindo-se ao treinamento físico terapêutico);
• recomendação para saneamento;
• uso de eletroforese, ultrassonografia ou laserterapia para anestesia e melhora da circulação sanguínea;

• hidroprocedimentos (necessários para descarga mecânica da coluna) e cinesioterapia;
• neutralização do processo inflamatório, restauração do tecido ósseo e anestesia através do uso de técnicas de tratamento medicamentoso.

Medidas de tratamento fisioterapêutico

A reabilitação após uma operação para remover a hérnia intervertebral deve necessariamente incluir certos procedimentos fisioterapêuticos:

• Pacotes de lama. Eles têm efeitos analgésicos, de resolução e anti-inflamatórios.
• Eletroestimulação (intersticial). Ajuda a restaurar os nervos que foram feridos e melhora significativamente a nutrição do tecido ósseo e cartilaginoso.
• Procedimentos ultra-sônicos. Seu uso contribui para a restauração, crescimento e estimulação do suprimento rápido de células teciduais.
• Magnetoterapia. Com a sua ajuda a mobilidade é restaurada, o risco de edema, dor e inflamação é significativamente reduzido. Este método de tratamento também ajuda a ativar processos metabólicos.

• Reabilitação após uma operação para remover a hérnia intervertebral implica o uso de terapia de frequência extremamente alta (EHF). Esta técnica é usada para restaurar o tônus ​​dos ligamentos e músculos, bem como melhorar a circulação sanguínea. EHF efetivamente remove inflamação e dor.
• Ionoforese. É real, quando é necessário garantir a penetração profunda de drogas através da pele. Eficaz para estimular a restauração da área operada e aliviar a dor.
• Fonoforese Este é o processo de introdução de medicamentos no corpo com a ajuda do ultra-som. Para neutralizar o edema e inflamação, um efeito mecânico é aplicado.

Uso de calor e frio

Reabilitação após uma operação para remover a hérnia intervertebral pode incluir os métodos, que são baseados no impacto sobre a parte operada das costas por meio de temperatura.

A influência na espinha com a ajuda do calor executa-se, por via de regra, por aplicações de parafina.

Tais procedimentos podem melhorar significativamente a circulação da linfa e o fluxo sanguíneo, aliviar a inflamação, restaurar a condução dos impulsos nervosos e aliviar os espasmos musculares.

É importante saber que a terapia com parafina é contraindicada em pacientes que foram diagnosticados com cirrose hepática, hipertensão, tuberculose e várias neoplasias.

Quanto ao frio, em seguida, com uma abordagem competente (consulta médica é necessária) é usado imediatamente após a remoção do disco intervertebral herniated.

Com a ajuda do gelo, pode reduzir a dor, remover o espasmo muscular e reduzir o grau de inflamação (isto é devido ao estreitamento dos vasos sanguíneos e, como consequência, à redução do fluxo sanguíneo).

Principais exercícios para recuperação após a cirurgia

Nos pacientes que sobreviveram à remoção da hérnia intervertebral, nos primeiros dias após a transferência para a enfermaria, recomenda-se realizar exercícios simples:

• flexão e extensão das pernas nos joelhos;
• execução de movimentos circulares com pernas;
• levantando e abaixando os pés;
• puxando os joelhos para o estômago e, em seguida, endireitando as pernas (você precisa executar várias vezes).

Tais exercícios depois da remoção da hérnia intervertebral são muito úteis, mas executando-os, vale a pena aumentar a carga moderadamente (a espinha não deve sobrecarregar-se).

Exercícios para todos os dias

Se falamos sobre a remoção de uma hérnia na região lombar, vale a pena notar que o período de recuperação após tal operação é prolongado por toda a vida. Portanto, é extremamente importante que o paciente aprenda a realizar exercícios diários essenciais. Estamos falando de três movimentos principais:

1. Flexões. Este é um exercício bastante simples, mas deve ser feito corretamente (com as costas retas). O número de repetições é de 10 a 15. Ao fazer flexões, você precisa respirar no ar enquanto abaixa o corpo e expira, subindo.
2. A reabilitação após a remoção da hérnia intervertebral da divisão lombar envolve a execução do seguinte exercício: na posição supina nas costas, você precisa levantar as pernas acima do chão e fazer movimentos rotacionais, como em uma bicicleta. Começa com 10-15 repetições, aumentando seu número ao longo do tempo para 100-150. Você também pode alterar o nível de carga durante o exercício ajustando a altura dos pés acima da superfície do piso.
3. Agachamentos Para realizar esse movimento corretamente, você precisa imaginar que precisa sentar em um banco. Agachamentos profundos após a cirurgia na cintura são categoricamente contraindicados. Neste caso, também é necessário realizar 10-15 repetições.

Se você realizar esses exercícios corretamente e todos os dias, a coluna estará preparada para o estresse ao longo do dia. Não se esqueça da prescrição do médico.

Ginástica após uma operação para remover a hérnia intervertebral

Exercícios para restaurar a coluna deve ser um médico, usando uma abordagem individual, que levará em conta fatores como o departamento operado da coluna e recursos doença. No entanto, existem diretrizes gerais para fortalecer a coluna após a cirurgia e prepará-la para o estresse doméstico. Este é um complexo de exercícios testados:

• Deitado de costas, dobre os joelhos e estenda as mãos no chão para os lados. Depois disso, é necessário levantar a pélvis acima do chão e mantê-la nessa posição por 10 a 15 segundos. Posteriormente, o tempo de retenção da pélvis deve ser levado a 1 minuto.
• Deite-se de costas, braços cruzados sobre o peito e as pernas dobradas nos joelhos. O queixo deve ser pressionado contra o peito. Usando a tensão dos músculos da pressão abdominal, levante o tronco para frente e segure-o nesta posição por 10 segundos. Depois você pode tomar uma posição inicial e relaxar os músculos. Execute o exercício precisa 10-15 vezes, aumentando gradualmente o número de repetições.
• Exercícios após a operação para remover a hérnia intervertebral incluem outro movimento na posição de bruços: você precisa lentamente dobrar as pernas nos joelhos, pressionando-os no peito. Isso deve sentir a tensão dos músculos glúteos. Depois, você precisa relaxar os músculos das nádegas e manter as pernas flexionadas por 40 a 45 segundos. Então você precisa endireitá-los lentamente.

• Tome a posição inicial sobre os joelhos dobrados nos joelhos e nas mãos. Então é necessário estender simultaneamente o braço direito e a perna esquerda para que eles ocupem uma posição horizontal. Mantenha-os nesta posição que você precisa por 10 a 60 segundos. Este mesmo movimento é repetido com a mão esquerda e o pé direito.
• LFK após a operação para remover a hérnia intervertebral implica este movimento: deitado de bruços, dobrando as mãos nos cotovelos perto da cabeça. Então você precisa endireitar os braços e levantar a parte superior do corpo, dobrando-se na cintura. Mas você não precisa arrancar os quadris do chão.
• Você precisa deitar de barriga para baixo e colocar as mãos sob o queixo. Depois disso, não é necessário levantar a perna esticada muito devagar e lentamente, e depois abaixá-la lentamente (o movimento é realizado alternadamente). A pélvis deve estar imóvel ao mesmo tempo.

Banhos de cura

Outra maneira de restaurar a coluna depois da cirurgia é usar uma variedade de banhos que têm um efeito curativo:

• Banhos de radônio. São tópicos para melhorar a circulação sanguínea e a condução neuromuscular.

• Terebintina Eles são usados ​​para a reabsorção de cicatrizes e aderências, bem como a ativação do processo de restauração.
• Banhos de ervas podem aliviar a tensão nos músculos e reduzir a dor.
• Reabilitação após uma operação para remover a hérnia intervertebral será mais eficaz se você usar banhos de sulfeto de hidrogênio e sulfeto, que promovem a reabsorção de focos inflamatórios, melhoram a circulação sanguínea, normalizam as contrações musculares e estimulam a recuperação tecidos.

Procedimentos de água

Este tipo de procedimento faz parte do processo de recuperação após a cirurgia. Ficar na água tem um efeito relaxante.

Mas é importante considerar o fato de que, após a remoção de uma hérnia, a exposição prolongada à água é contraindicada.

A recepção da banheira de hidromassagem, bem como os procedimentos na piscina, não devem durar mais de 15 a 30 minutos.

Quanto à ducha com água fria, elas também são úteis, pois têm um efeito benéfico na recuperação das terminações nervosas e estimulam a atividade muscular. Os ducados mais curtos são os mais eficazes.

Como resultado, pode-se notar que o processo de recuperação após a remoção da hérnia intervertebral é um trabalho constante e persistente principalmente do paciente. Se você consistentemente e corretamente executar os elementos da ginástica terapêutica e seguir as prescrições do médico, então há todas as chances de um estilo de vida completo e ativo.

Fonte: http://.ru/article/203454/vosstanovlenie-i-reabilitatsiya-posle-operatsii-po-udaleniyu-mejpozvonkovoy-gryiji

Reabilitação após a remoção da hérnia intervertebral

Segundo as estatísticas, na maioria das vezes uma hérnia da coluna lombar, e menos ainda - torácica. Apesar do fato de que, para o tratamento desta patologia, a intervenção cirúrgica nem sempre é necessária, ainda existem muitas operações.

Por isso, é necessário conhecer o processo de reabilitação no pós-operatório.
As doenças degenerativas e distróficas da coluna são uma das principais razões para o aparecimento da síndrome dolorosa nos pacientes.

A base da osteocondrose é uma diminuição do conteúdo de fluidos no disco intervertebral, uma diminuição em sua espessura e envolvimento no processo patológico dos tecidos ósseo, muscular e nervoso. Quando a doença progride, o anel fibroso que envolve o núcleo pulposo do disco se rompe.

Em seguida, parte do núcleo sai, formando a chamada hérnia (nó) do disco intervertebral. Intervenção operativa elimina a causa dos sintomas do paciente, levando-o ao médico. No entanto, a erradicação desses sinais não resolve todos os problemas.

É necessário eliminar as conseqüências da doença subjacente. Este é o foco das técnicas de reabilitação. É importante devolver o paciente a uma vida doméstica e profissional ativa.

O período posoperativo divide-se nas seguintes etapas:

• 1-14 dia - período posoperativo adiantado.
• 14-32 semanas - pós-operatório tardio.
• De 2 meses depois da operação e depois - um período posoperativo atrasado.

Após a intervenção cirúrgica, é necessário realizar complexos de treinamento físico terapêutico que ajudem a fortalecer o espartilho muscular e evitar a recidiva da doença.

Princípios gerais do processo de reabilitação

• Durante o período pós-operatório, é importante estar sob a supervisão complexa de um cirurgião, neurologista, reabilitologista e outros especialistas estritamente especializados em indicações.
• Uma hérnia de disco causa um desconforto grave ao paciente devido à síndrome da dor severa e às limitações de mobilidade. Após a cirurgia, uma pessoa se sente desamparada e levada a certos limites (cumprimento regras, uma programação de exames de especialistas, tomar medicamentos, etc.), para que seja possível desenvolver estado. Nesta situação, você não pode ficar sem a ajuda de um psicoterapeuta.
• Após a cirurgia, você precisa usar um espartilho especial. Esta será uma excelente prevenção da ocorrência de uma recaída da doença.
• Nomeação de fisioterapia, massagem e fisioterapia.
• Ginástica é realizada a partir do primeiro dia após a operação. O complexo de exercícios terapêuticos é selecionado individualmente e é realizado sob a orientação de um instrutor ou de um médico.
• Os principais princípios da educação física terapêutica no período pós-operatório são regularidade e aumento suave da carga.
• Contraindicado para aumentar o peso de mais de 2-3 kg com uma mão após a cirurgia por 3 meses.
• Limitar a sessão prolongada por 3 meses após a cirurgia.
• É necessário excluir jogos móveis com movimentos balísticos agudos.
• Recomenda-se a desistir de álcool e tabaco durante todo o período de reabilitação.

Hérnia de disco da coluna cervical

Após a cirurgia, a ênfase principal na ginástica é exercícios respiratórios. No primeiro estágio de reabilitação, é necessário limitar as voltas e inclinações da cabeça. Após a permissão do médico assistente, você pode tomar a posição de meia-sessão com a colocação obrigatória do colarinho de Shantz.

Durante este período, exercícios para a cintura umeral superior são adicionados à ginástica respiratória. As mãos não devem ser levantadas acima do nível do ombro. Ao realizar a rotação dos ombros, as palmas das mãos devem ser abaixadas e pressionadas contra o corpo.

No estágio seguinte, os movimentos das pernas estão ligados ao complexo de exercícios.

Parar de usar a órtese (o colar de Shantz) só é possível após um estudo de radiografia de controle.

Hérnia de coluna torácica

Após a cirurgia, a ginástica visa prevenir complicações dos órgãos internos. O primeiro estágio introduz exercícios respiratórios.

Na ausência de contra-indicações, o paciente pode se virar no abdômen quase imediatamente após a operação. Exercício nesta posição pode ser em poucos dias.

Depois de obter permissão do médico assistente, é necessário subir e andar, mas sempre use uma órtese de fixação. Uma semana após a operação, você pode adicionar exercícios estáticos ao complexo de ginástica terapêutica, ou seja,

Qualquer exercício deve ser realizado com um instrutor profissional e sob a supervisão de um médico, médico do exercício ou especialista em reabilitação.

Hérnia de disco da coluna lombar

É necessário abandonar a posição sentada por um período de 3 a 6 meses. Dirigir um carro é contraindicado nos primeiros 3 meses após a operação. Como passageiro no carro, você pode andar apenas em posição semi-sentada ou deitada. É necessário usar uma órtese de fixação.

Comece a andar na ausência de contra-indicações desde o primeiro dia após a cirurgia. Descanse na posição prona deve ser 20-30 minutos várias vezes ao dia.

Depois da operação durante 1-2 meses os movimentos absolutamente de alta amplitude, bem como a torção da coluna vertebral e as inclinações são absolutamente contra-indicativos.

Nos primeiros dias, é necessário realizar a ginástica em decúbito dorsal, atentando para o ritmo correto da respiração. Todos os movimentos precisam ser feitos lentamente.

O número de repetições aumenta gradualmente. Ginástica são realizadas diariamente. Durante o treinamento, a dor não deve ser causada, ou seja,

a amplitude dos movimentos deve estar à altura da dor.

Completamente excluído exercícios em torcer a coluna, bem como correr e saltar.

Fisioterapia

Os procedimentos fisioterapêuticos contribuem para os processos de recuperação após a operação.

Duas semanas após a operação, são prescritos eletroterapia (CMT, DDT, eletroforese de lidase), terapia com laser e terapia ultrassônica, além de ultrafonoforese de hidrocortisona. Um efeito de curso consistindo de sessões diárias com um total de até 15 é conduzido.

Recomenda-se que cursos repetidos de fisioterapia sejam realizados a cada seis meses para manter os tecidos melhorando a microcirculação e a oxigenação, aumentando o trofismo e acelerando a reparação processos.

Massagem

Massagem suave do membro do lado da lesão é realizada já nos primeiros dias após o tratamento cirúrgico com presença de síndrome radicular, manifestada por dormência, diminuição dos reflexos e aumento da fraqueza extremidades.

Acupuntura

No tratamento complexo é bastante possível introduzir reflexotherapy em um mês depois do tratamento operativo segundo as indicações.

Complicações da operação

Como qualquer outra operação, o tratamento cirúrgico de uma hérnia está associado a um certo risco de complicações. Vamos considerar alguns deles.

Anestesia:

• Possíveis danos à traquéia ou ao esôfago por um laringoscópio durante a intubação por narcose.
• Reações alérgicas a soluções anestésicas.

Operação:

1. Pare de respirar e coração, queda descontrolada da pressão arterial.
2. A ruptura da bainha dural da medula espinhal com líquido cefalorraquidiano (a causa de cefaléias crônicas), a infecção do líquido cefalorraquidiano com o desenvolvimento de meningite, bem como (com meningite purulenta) a formação de fístula saco dural com um fluxo constante de massas purulentas com o aparecimento de abscessos no entorno tecidos. Sepse e morte.
3. Danos ao esôfago, traquéia ou feixe vascular na região cervical.
4. Violação do nervo recorrente. Sua função é restaurada independentemente 2-3 meses após a operação.
5. Risco de dano na raiz nervosa.
6. Infecção de fluido cerebrospinal (menos de 1%).
7. Mielite transversa é o resultado de lesão operacional não intencional ou infecção da medula espinhal. As manifestações dependem da altura da lesão, portanto, pode haver paresia, paralisia, distúrbios neurológicos graves.
8. Danos à artéria de Adamkiewicz no caso de características anatômicas da sua localização no paciente durante a cirurgia na área de L4-S1, onde a hérnia se forma na maioria das vezes. A consequência é menor paralisia e incontinência.
9. O hematoma peridural é formado devido a dano ao vaso durante a operação e ao acúmulo de sangue no tecido adiposo epidural. Com medidas intempestivas tomadas de diagnóstica e tratamento, peridurite purulenta surge. Depois ele pode ir para o epidurit cicatricial, que, dependendo da localização do processo manifesta uma neurológica diferente sintomatologia: paresia, paralisia, síndrome da dor, função sensorial e motora prejudicada, incontinência, distúrbios do aparelho geniturinário esfera e outros.

Pós-operatório:

• Danos tóxicos ao cérebro, rins, fígado e coração.
• A osteomielite dos corpos vertebrais é uma lesão purulenta de tecido esponjoso após a cirurgia, espalhando-se para tecidos próximos com perda de vértebras da função de suporte. Como conseqüência - a destruição (fratura) da coluna vertebral. Pacientes enfraquecidos podem generalizar o processo com o desenvolvimento da sepse.
• Estenose pós-operatória do canal vertebral devido ao crescimento ativo do tecido conjuntivo na área de operação. O tecido conjuntivo comprime o saco dural e retarda o fluxo do líquido cefalorraquidiano. Subsequentemente, isso se traduz em uma completa cessação de sua circulação, ou seja, uma condição que requer intervenção imediata de re-operação. Além disso, o tecido conjuntivo comprime diretamente a medula espinhal e suas raízes, o que também é uma indicação para intervenção cirúrgica repetida.
• A recorrência de hérnia de disco é uma complicação distante da cirurgia. Repetida formação de uma hérnia na área da cirurgia realizada há mais de 1 ano.
• A instabilidade da vértebra com a formação de espondilolistese. Durante a operação, é necessário remover os ossos das vértebras, o que reduz a função de suporte da coluna. Após a operação, é possível deslocar tal vértebra para trás ou para frente em relação a outras vértebras com um disco intervertebral traumático com a formação de protrusão e hérnia.

É importante entender que a herniação do disco intervertebral e o tratamento cirúrgico desta doença não tornam a pessoa incapacitada.

Com a terapia adequada e a implementação de todas as recomendações da equipe médica multidisciplinar, o retorno ao modo de vida habitual ocorre em um período relativamente curto.

É necessário, no entanto, saber que a intervenção cirúrgica não é a única maneira de eliminar uma hérnia de disco. Existem métodos de tratamento não cirúrgico.

Assim, só é necessário recorrer à intervenção cirúrgica quando outros tipos de terapia, por algum motivo, não se adequam a um paciente em particular.

Fonte: http://physiatrics.ru/1000224-reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi/

Reabilitação após uma operação para remover a hérnia intervertebral

As hérnias intervertebrais foram diagnosticadas mais recentemente. A principal razão para este problema é que a maioria das pessoas leva um estilo de vida sedentário e completamente antidesportivo. Por causa disso, mesmo cargas inessenciais da coluna são muito dolorosas.

O tratamento pode ser conservador e cirúrgico. Após a operação para remover a hérnia intervertebral, o paciente precisa de reabilitação.

Mas, infelizmente, muitos pacientes negligenciam os procedimentos de reabilitação, acreditando que a intervenção cirúrgica será mais que suficiente para uma recuperação completa.

As principais etapas de recuperação após uma operação para remover a hérnia intervertebral

A tremenda vantagem do procedimento de remoção da hérnia é que após a alta o paciente não sente dor.

Considerando que a doença recuou, as pessoas estão tentando retornar ao seu modo de vida habitual o mais rápido possível, provocando assim recaídas - as hérnias são formadas novamente e, consequentemente, repetidas operação.

Especialistas distinguem três períodos principais de reabilitação após uma operação para remover a hérnia intervertebral:

1. O primeiro cai nas duas primeiras semanas e consiste em eliminar as sensações dolorosas e o apoio moral do paciente.
2. Durante o período tardio, começando duas semanas após a alta e com duração de até dois meses, a pessoa se adapta e se acostuma ao auto-serviço.
3. O período tardio de reabilitação dura a vida inteira, e seu principal objetivo é prevenir recaídas e fortalecer a coluna vertebral.

Após a operação para remover a hérnia intervertebral, as restrições à atividade física são gradualmente removidas. Isso é feito para restaurar o tônus ​​muscular, a mobilidade e as funções básicas do sistema musculoesquelético.

Complexo de reabilitação geralmente consiste em:

• tratamento medicamentoso;
• tratamento de sanatório;
• exercícios terapêuticos e físicos;
• procedimentos fisioterapêuticos.

Os medicamentos mais eficazes são considerados anti-inflamatórios. Eles aliviam o inchaço e aliviam as sensações desagradáveis ​​que surgem após a cirurgia.

É muito útil após a operação para remover a massagem hérnia intervertebral. Os benefícios serão ainda maiores se você os combinar com procedimentos fisioterapêuticos como:

• eletroforese;
• iontoforese;
• Terapia com EHF;
• tratamento com lama;
• magnetoterapia;
• fonoforese;
• ultra-som.

Eles ajudam a acelerar o processo de recuperação e promovem a ativação de processos metabólicos. Graças aos procedimentos, as inflamações geralmente diminuem, a circulação sanguínea melhora, os nervos retidos são restaurados.

Exercícios exercem após a cirurgia para remoção de hérnia intervertebral

Antes de iniciar as aulas, é importante lembrar que todos os exercícios devem ser feitos com cuidado. Movimentos agudos são inaceitáveis:

1. Deitado de costas, estique os braços ao longo do tronco. À custa da necessidade de apertar os punhos, puxe os pés para o tronco e levante ligeiramente a cabeça.
2. Ginástica após a operação para remover a hérnia intervertebral também inclui um exercício tão simples como puxar os joelhos para o peito.
3. As mãos se espalham em direções diferentes e pressionam os pés firmemente no chão. Agora, lentamente, levante a pélvis.
4. Traga os joelhos para o estômago, expirando e relaxe inalando.
5. Fique de quatro, endireite e puxe para trás a perna esquerda e o braço direito e vice-versa.

Contra-indicações após a operação de remoção da hérnia intervertebral

Imediatamente depois de um extrato de algumas ações é necessário recusar. Então, por exemplo, você não pode:

• levantar pesos;
• ir sentado no transporte;
• caminhar por mais de três horas no colete pós-operatório;
• fumar;
• beber álcool;
• super legal.

Fonte: http://WomanAdvice.ru/reabilitaciya-posle-operacii-po-udaleniyu-mezhpozvonkovoy-gryzhi

Hérnia intervertebral: como é a reabilitação após a sua remoção

Existe uma opinião de que a doença termina depois de uma bem sucedida. Na realidade, tudo não é tão simples.

Sensações dolorosas são sentidas por outro período, e a recuperação após a remoção da hérnia intervertebral leva um certo tempo.

Durante este período, os sintomas neurológicos são perturbados, a sensibilidade é perturbada. O médico removeu a hérnia e sua pressão nas terminações nervosas parou. No entanto, ainda havia uma formação de tumor e a irritação não desapareceu.

Etapas do processo de reabilitação

Recuperação após uma operação para remover a hérnia intervertebral é de três etapas:

• livrar-se da dor;
• trazendo saúde de volta ao normal, levantando restrições em casa;
• a restauração final do aparelho motor, a eliminação das limitações da atividade física.

Métodos mais específicos são realizados tendo em conta o curso da doença, as características individuais do corpo, a forma.

A impressão sobre a restauração após o reparo da hérnia também é imposta pela própria intervenção cirúrgica, a natureza do seu curso. Em qualquer caso, o período de recuperação após a operação dura pelo menos três meses.

Estágios de reabilitação e recuperação

O período de recuperação não possui um único programa. A escolha do mais adequado depende de muitas nuances:

• tipo de cirurgia na coluna;
• características individuais (significando idade, doenças associadas);
• o curso da doença em si, o período de sua prescrição.

Considerando tudo isso, o tempo de reabilitação pode ser dividido nas seguintes etapas:

1. Cedo. A duração do processo levará de 7 a 14 dias após a conclusão da operação.
2. Atrasado. Vai durar 2-8 semanas.
3. Atrasado. Demora cerca de 2 meses, também pode durar todos os restantes anos de vida.

Certas diferenças no período de recuperação estão disponíveis. Eles dependem da forma da operação. No entanto, existem atividades que se aplicam a todos os pacientes.

Em primeiro lugar, diz respeito às ações conjuntas de um especialista em reabilitação, um neurocirurgião, um neurologista. Eles devem liderar a pessoa operada em conjunto, monitorar o processo de sua recuperação.

O paciente pode experimentar sensações dolorosas mesmo após 3 anos, quando a hérnia foi operada com sucesso e os distúrbios pélvicos se recuperaram completamente.

Um ponto importante é também a psicoterapia racional. A intervenção cirúrgica ocorre quando o tratamento medicamentoso da doença não leva a um resultado bem sucedido.

De repente, não é realizado, requer. Consequentemente, mesmo antes da intervenção cirúrgica, o paciente tinha algumas limitações em sua atividade.

Após a operação, você terá que seguir as instruções do médico. Por algum tempo, o paciente permanece indefeso e precisa da ajuda de outras pessoas.

Para alguns, essa condição provoca um golpe tangível na psique, a depressão começa. Para superar isso, ajude:

• atenção dada por pessoas próximas;
• drogas calmantes que têm um efeito benéfico na recuperação do paciente, quando a hérnia da coluna não responde ao tratamento sem cirurgia;
• descarga rápida e reabilitação em casa.

Em muitos casos, recomenda-se a ativação precoce do paciente. Segundo os médicos, isso deve passar.

Vestindo também serve como medida preventiva contra a manifestação precoce de hérnias. Quanto tempo para ficar no espartilho, determina o médico.

Ginástica Terapêutica

Essas medidas também são recomendadas durante o período de recuperação após a remoção da hérnia intervertebral. O complexo de exercícios é selecionado separadamente para cada período. Quando você pode começar as aulas - o médico dirá.

No entanto, apenas um dia após a operação, é permitido amassar os pés, articulações, joelhos. Fazendo a ginástica prescrita, é importante lembrar a carga. Aumentá-lo deve ser gradual.

1. Para fortalecer os músculos abdominais e costas, é recomendado. Eles são capazes de tonificar todo o organismo.
2. Outro exercício, com o mesmo objetivo, é superficial. Para descer é necessário devagar, como se estivesse agachado num pequeno banco.
3. O terceiro exercício deste ciclo será. Faça isso em uma posição propensa. É necessário evitar movimentos bruscos.

Todas as manipulações devem ser feitas lentamente.

Esqueça os maus hábitos - durante o período de reabilitação eles terão que ser completamente abandonados, mas melhor, se você não retornar a eles.

O médico lhe dirá como se comportar corretamente durante a recuperação de uma operação da hérnia intervertebral, prescrever o complexo e, se necessário, prescrever os comprimidos.

Dependendo da complexidade do procedimento cirúrgico, a reabilitação pode durar até um ano. O período médio é de 6 meses. Por esta altura, o calo ósseo já apareceu no local operado.

Isenção de responsabilidade

As informações contidas nos artigos destinam-se apenas à leitura geral e não devem ser utilizadas para autodiagnóstico de problemas de saúde ou para fins terapêuticos.

Este artigo não é um substituto para o conselho médico de um médico (neurologista, terapeuta).

Por favor, consulte o seu médico primeiro para saber a causa exata do seu problema de saúde.

Fonte: http://osteohondrosy.net/mezhpozvonochnaya-gryzha-kak-prokhodit-reabilitaciya-posle-ee-udaleniya.html

Reabilitação após a remoção da hérnia intervertebral

De acordo com a conclusão de especialistas até o momento, apenas 4% dos pacientes com hérnia intervertebral, realizaram uma operação na coluna vertebral. Indicações absolutas para a operação são:

• Dores intensivas que não são removidas por nada além de analgésicos narcóticos;
• atrofia dos músculos dos membros;
• não passando paralisia (paresia);
• persistentes violações de defecação, micção, distúrbios na esfera sexual.

Existem vários métodos de tratamento cirúrgico da hérnia da coluna vertebral. Todos eles são realizados apenas em indicações médicas individuais absolutas. Eles têm certas vantagens e desvantagens. Pode ser:

• vaporização a laser;
• Disectomia:
• Laminectomia;
• operação endoscópica;
• método radical para substituir o disco com uma prótese.

Nesse caso, a reabilitação após a cirurgia é uma das etapas mais importantes do tratamento.

Os principais objetivos da reabilitação

Para alcançar os resultados positivos desejados, é necessário um longo período de reabilitação. Dependendo do tipo de tratamento cirúrgico e da condição do paciente, sua duração pode variar de vários meses a um ano. O objetivo da reabilitação é:

1. eliminação de manifestações neurológicas e dor;
2. normalização do estado com o restabelecimento das funções de autoatendimento;
3. restauração da função locomotora da coluna vertebral de sua biomecânica e mobilidade;
4. restauração do tônus ​​muscular ideal;
5. remoção gradual da restrição ao esforço físico.

Curso de reabilitação corretamente organizado e corretamente selecionado é a base para o sucesso da operação. Depende de:

• monitoramento complexo e acompanhamento do paciente pelo cirurgião que realizou a operação, bem como o neurologista e especialista em reabilitação;
• procedimentos competentes seleccionados individualmente.

As medidas restaurativas são de natureza preventiva e curativa, visando prevenir o aparecimento de novas hérnias e restaurar a capacidade de trabalho do paciente. O programa deve considerar:

• gravidade e duração da doença;
• tipo de operação realizada;
• características individuais do paciente (doenças concomitantes, idade, etc.).

Etapas do período de reabilitação

Todas as medidas de restauração são condicionalmente divididas em três etapas:

1. O estágio inicial dura até duas semanas. Inclui suporte psicoterapêutico, eliminação e prevenção da dor.
2. O estágio final é de até oito semanas. A principal tarefa é a de adaptar o paciente a uma vida independente na vida cotidiana.
3. O estágio atrasado - dura toda a vida, começando no terceiro mês do período posoperativo.

Restrições Principais do Período de Restrição

Durante a fase de reabilitação precoce, o paciente é proibido:

• sentar (qualquer posição sentada é contra-indicada);
• levantamento de peso;
• movimentos bruscos para a frente e para os lados, movimentos tortuosos e profundos na coluna;
• vestindo um espartilho pós-operatório por mais de três horas por dia;
• exercício sem espartilho;
• praticar esportes e ciclismo;
• realizar massagem ou terapia manual.

Durante a fase de reabilitação tardia, o paciente é proibido de:

1. presença a longo prazo em uma postura forçada;
2. qualquer esforço físico sem um aquecimento preliminar dos músculos;
3. longas viagens no transporte;
4. levante o peso acima de 8 kg e pule da altura;
5. supercool a área de operação;
6. uso prolongado do espartilho, que pode levar à atrofia dos músculos das costas longas.

Reabilitação após a cirurgia também inclui:

• eliminação do processo inflamatório, anestesia e restauração do tecido ósseo com a ajuda de tratamento medicamentoso;
• para melhora da circulação sanguínea e anestesia - ultrassonografia, eletroforese ou laserterapia;
• inclusão obrigatória no programa de LF (exercício terapêutico);
• cinesioterapia e hidroproceduras (para descarga mecânica da coluna);
• recomendações para tratamento de sanatório.

Terapia de Medicação

A dor no período pós-operatório deve-se à inflamação do nervo espinhal devido à compressão prolongada da hérnia. E também por causa de lesões de ligamentos e tecidos moles durante a operação. Portanto, para a eliminação da dor, são prescritos analgésicos e anti-inflamatórios.

Tratamento fisioterapêutico

A reabilitação envolve necessariamente vários procedimentos de fisioterapia:

1. ionoforese - é usado para aliviar a dor, promove a recuperação precoce, fornece penetração profunda de preparações medicinais através da pele.
2. pacotes de lama - têm ação analgésica, antiinflamatória e reabsortiva;
3. procedimentos de ultra-som - promovem a estimulação de fast food, crescimento e recuperação de células do tecido;
4. EHF (terapia de frequência extremamente alta) - usado para melhorar a circulação sanguínea, restaura o tônus ​​muscular e os ligamentos. Excelente analgésico e agente anti-inflamatório;
5. eletroestimulação (intersticial) - restaura os nervos estrangulados, melhora a nutrição do tecido cartilaginoso e ósseo;
6. fonoforese - introdução no corpo de drogas por ultra-som. Com a ajuda da influência mecânica, tem efeito anti-edematoso e antiinflamatório;
7. magnetoterapia - restaura a mobilidade ativa processos metabólicos, reduz o risco de inflamação, edema, dor.

Treinamento físico terapêutico

LFK desempenha um papel enorme na recuperação do corpo após a operação. Todos os exercícios de exercícios de fisioterapia visam:

• restauração do tônus ​​muscular do pescoço, costas e extremidades;
• prevenção de fenômenos estagnados, cujo resultado pode ser inchaço e aderências;
• restauração da elasticidade dos ligamentos suportando diretamente a coluna vertebral.

O complexo de exercícios é feito individualmente para cada paciente pelo médico assistente e reabilitologista.

Cinesioterapia

Cinesioterapia é um tratamento com a ajuda de treinadores ortopédicos especiais, atuando na coluna através de alongamento dosado. Eliminando, assim, a pressão excessiva nas terminações nervosas, a síndrome da dor é removida.

Alongamento suave, equilibrado e dosado promove a formação de uma estrutura muscular natural ao redor da coluna. O alongamento da coluna ajuda a restaurar o poder do disco e sua localização adequada.

Banhos de cura

• Terebintina - são usados ​​para melhorar a circulação sanguínea, melhorar o processo de recuperação, reabsorção de aderências e cicatrizes. Evite processos inflamatórios.
• Sulfeto de banhos e sulfeto de hidrogênio - usado para acelerar o metabolismo, melhorar a circulação sanguínea, reabsorção de focos inflamatórios, estimulação do reparo tecidual e normalização dos músculos abreviaturas.
• Banhos de radônio - usados ​​para melhorar a condução e circulação neuromuscular.
• Banhos à base de plantas - para reduzir a dor e aliviar a tensão nos músculos.

Terapia de tração

O método de tração seca e subaquática, horizontal e vertical da coluna vertebral. A base do procedimento é alongar as articulações da coluna vertebral e tecidos elásticos sob o peso de seu próprio peso ou peso adicional instalado.

Este método tem um efeito mecânico sobre os músculos do corpo, relaxa-os, aumenta a mobilidade da coluna vertebral.

Tratamento de sanatório

Em um estágio de recuperação tardia, um tratamento de sanatório é recomendado. Devido à ampla escolha de procedimentos fisioterapêuticos, o sanatório pode servir como uma excelente alternativa para a reabilitação domiciliar.

Fonte: http://www.infmedserv.ru/stati/reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoy-gryzhi