Tratamento oportuno do glaucoma - o caminho para uma boa visão

Algumas doenças oculares são muito perigosas e podem levar a pessoa à completa cegueira. Uma dessas doenças insidiosas é o glaucoma.A complexidade desta doença é que nos estágios iniciais do glaucoma praticamente não se manifesta e pode ser reconhecida apenas por um oftalmologista. Quais são as causas e métodos de tratar o glaucoma?

O que é isso?

Glaucoma (na faixa. do grego - "a cor da água do mar "azure") - grave dano ao órgão de visão. A doença recebeu o nome de uma coloração esverdeada, que é adquirida por uma pupila imóvel e estendida no estágio de seu maior desenvolvimento - um ataque agudo de glaucoma. O segundo nome para esta doença é "catarata verde".

Hoje, o termo "glaucoma" é entendido como um grupo inteiro de doenças oculares (cerca de 60), que são caracterizadas pelos seguintes sinais específicos:

• aumento do nível de pressão intra-ocular (PIO);
• desenvolvimento de les� e atrofia de fibras do nervo �tico (neuropatia �tica do glaucoma);
• uma violação de funções visuais.

O glaucoma pode ocorrer em qualquer idade, mesmo no nascimento.No entanto, na maioria das vezes, a doença ocorre em idosos e na idade senil.Assim, após 40-45 anos, o glaucoma primário é observado em cerca de y% da população.Na faixa etária de 50 anos, a porcentagem de desenvolvimento de glaucoma aumenta para,% dos casos, e em pessoas com mais de 75 anos, mais de 3% dos casos.O glaucoma é uma das principais causas de cegueira incurável.

Exame e diagnóstico de glaucoma

Causas

O glaucoma é considerado uma doença multifatorial.Isso significa que seu desenvolvimento foi servido por uma série de razões, que juntas levaram ao surgimento de doenças.Entre as razões, um lugar especial é ocupado por:

• hereditariedade;
• características individuais do olho;
• anormalidades da estrutura do olho;
• patologia dos sistemas cardiovascular, nervoso e endócrino.

Hoje, os cientistas acreditam que o desenvolvimento e a progressão do glaucoma são uma cadeia consistente de fatores risco, sob o efeito combinado de que o mecanismo que desencadeia o início da doença é desencadeado.

Ao mesmo tempo, os mecanismos de perturbação das funções visuais na patogênese do glaucoma permanecem insuficientemente estudados até hoje.

A estrutura do olho de uma pessoa saudável

Especialistas acreditam que as principais etapas do desenvolvimento da patologia no glaucoma são:

1. Rompimento do fluxo de umidade aquosa da cavidade do globo ocular.
2. Aumento da pressão intra-ocular(PIO) acima do nível tolerado para o olho.
3. Deterioração da circulação sanguínea nos tecidos do olho.
4. Hipóxia(falta de oxigênio) e isquemia (suprimento sanguíneo prejudicado) de tecidos na área da saída do nervo óptico.
5. Compressão(compressão) de fibras nervosas na zona de sua saída do globo ocular, e então uma violação de sua função e morte.
6. Distrofia(perturbação da nutrição), destruição (destruição) e atrofia das fibras visuais, a desintegração das células ganglionares maternas da retina.
7. O desenvolvimento da neuropatia óptica do glaucoma e a subsequenteatrofia (morte) do nervo óptico.

Dependendo do desenvolvimento do glaucoma, algumas das fibras nervosas do nervo óptico estão atrofiadas, e algumas estão em estado de parabiose ("sono"). Isto torna possível considerar possível restaurar sua função sob a influência do tratamento (médico ou cirúrgico).

Sintomas e Diagnóstico

As manifestações primárias do glaucoma na maioria dos casos são mínimas.Na maioria das vezes a doença começa com os seguintes sintomas:

• Periodicamente, há dor na cabeça.
• Às vezes há um nevoeiro diante de seus olhos.
• O paciente vê pontos e círculos iridescentes ao olhar para uma lâmpada incandescente.

É nos primeiros sintomas que você deve procurar ajuda de um oftalmologista.Quando esses sintomas são inoportunos, problemas de acuidade visual são adicionados muito rapidamente: a miopia aumenta e a visão crepuscular piora.

O médico encontrará várias manifestações clínicas da doença após o exame:

• vasodilatação;
• mudanças na íris;
• o inchaço da córnea;
• redução da câmara anterior do olho.

Com tal quadro, um oftalmologista geralmente realiza tonicometria e testes especiais de estresse.

Com o glaucoma congênito, um neonatologista em uma maternidade prestará atenção aos seguintes sinais nos olhos de um recém-nascido:

• embotamento da córnea;
• fotofobia incomum;
• lacrimação pronunciada.

De acordo com o estado do nervo óptico e as mudanças nos campos de visão, existem 4 estágios de glaucoma:

• O primeiro estágio tem manifestações mínimas e episódios raros de um oftalmotônio elevado.
• No segundo estágio, os campos de visão se estreitam e o disco do nervo óptico é afetado.
• O terceiro estágio é uma perda parcial da visão.
• No quarto estágio, apenas a percepção da luz pode ser preservada, mas a capacidade de ver é completamente perdida.

O glaucoma primário é o tipo mais comum de doença associado a alterações relacionadas à idade no olho. O glaucoma secundário aparece como uma conseqüência de outras doenças oculares ou gerais, acompanhadas de danos às estruturas oculares envolvidas na circulação da umidade intra-ocular ou a sua saída do olho.

Tratamento

O processo de glaucoma está inexoravelmente progredindo, portanto, apenas o tratamento oportuno pode prevenir a cegueira completa.Existem dois métodos principais de terapia para o glaucoma: tratamento conservador e cirúrgico.

Terapia de Medicação

A terapia medicamentosa é possível apenas nos estágios iniciais da doença.O principal objetivo do tratamento é reduzir a gravidade do oftalmotônio. Para fazer isso, o médico prescreve medicamentos anti-hipertensivos locais sob a forma de colírio (betoptik, xalatan, pilocarpina).

Um dos elementos do tratamento conservador deve ser medicamentos que dilatem os vasos sangüíneos (cavinton, nikoshpan) e melhorem os processos metabólicos intra-oculares (aminalona, ​​riboxina).

Se o glaucoma for de natureza secundária, será necessário um tratamento eficaz da doença subjacente como causa do aumento da pressão intra-ocular.

Drogas para o tratamento do glaucoma nos estágios iniciais

Tratamento cirúrgico

Na maioria dos casos, as formas congênita e oclusiva de glaucoma requerem cirurgia.A operação também será a única solução com eficácia insuficiente do tratamento medicamentoso.

Alta eficiência da operação com o uso de técnicas de laser e microcirurgia, nas quais remoção de obstáculos é feita e condições ideais são criadas para a troca de umidade aquosa na drenagem sistema do olho.

Exemplo de tratamento a laser para o tratamento do glaucoma

O principal objetivo do tratamento com laser é a normalização do fluxo de fluido intra-ocular e a redução da pressão intra-ocular.A essência da operação é reduzida à aplicação de micro-queimaduras locais (lasers-coaguladores) ou à provocação de uma microblast, acompanhada de ruptura dos tecidos circundantes (lasers-destrutores).A técnica do laser pode ser usada de forma autônoma ou como complemento a uma operação microcirúrgica.

Vantagens do tratamento a laser:

• restauração de fluxo natural de líquido;
• não invasiva e uma pequena porcentagem de complicações;
• operação em ambiente ambulatorial;
• custo acessível;
• curto período de reabilitação.

Apesar de muitas vantagens, o tratamento a laser do glaucoma não é adequado para todos. Esta operação só é possível com boas condições e espessura normal da córnea do olho. Nos estágios finais do glaucoma, quando o olho forma um grande número de tecido cicatricial, o efeito da exposição ao laser é muito baixo.

Complicações

Após a cirurgia a laser, complicações como:

• ocorrência de uma síndrome reativa;
• a possibilidade do desenvolvimento de inflamação;
• probabilidade de dano à cápsula do cristalino, pequenos vasos de íris e células endoteliais da córnea;
• fusão cicatricial na área de exposição.

Essas complicações são infrequentes e servem como exceções à regra geral.Hoje, o tratamento a laser do glaucoma é considerado o único método altamente eficaz nos estágios iniciais da doença.Se a medicação for ineficaz, o laser ajuda a manter a visão e evitar uma operação microcirúrgica complicada no futuro.

Prevenção

Na maioria das vezes, o glaucoma se desenvolve após 40 anos. A partir desta idade, cada pessoa deve passar por exames profiláticos anuais do oftalmologista com a mensuração obrigatória da pressão intra-ocular.

Ao doutor é necessário dirigir-se ao mesmo tempo em qualquer problema com olhos, caráter especialmente traumático e inflamatório.Na maioria dos casos, uma visita inoportuna a um médico causa um curso oculto da doença e, como conseqüência, mudanças irreversíveis nos órgãos da visão.

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O branco do olho é vermelho - este é um sintoma de muitas doenças, começando com uma reação alérgica e terminando com doenças mais graves, como a iridociclite.

Vantagens e desvantagens de lentes de contato de visão noturna lidas neste artigo.

Tratamento do glaucoma em idosos: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/glaukoma-kak-izbezhat-slepoty-v-pozhilom-vozraste.html

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Conclusões

Como você pode ver, o glaucoma é uma doença perigosa.Em vista do fato de que os sinais de glaucoma praticamente não se manifestam por muito tempo, deve-se consultar o oftalmologista para fins preventivos e medir anualmente a pressão intra-ocular.O tratamento do glaucoma, como você já entendeu, é bastante difícil e geralmente requer intervenção cirúrgica. Somente essa abordagem responsável da saúde pode ajudar a pessoa a manter a acuidade visual até uma idade muito avançada.