Síndrome de uma coceira depois de uma fratura de um osso radial de uma mão

Síndrome de Zudeck

Tal patologia como a síndrome de Zudek, nos últimos anos atraiu mais atenção de especialistas no campo da traumatologia e ortopedia.

Esse interesse, em primeiro lugar, deve-se a um aumento significativo na incidência dessa doença, bem como a um alto grau de incapacidade dos pacientes.

Esta violação na literatura médica ainda pode ser encontrada sob o nome de algodostrofia, doença de Zudeck, pós-traumático osteoporose, distrofia simpática reflexa (DSR) do membro, síndrome vegetativa-irritativa ou neurodistrófica.

No momento, está provado que a DSR pode ocorrer após uma série de doenças e lesões do sistema musculoesquelético. aparelho, mas na maioria das vezes esse distúrbio é diagnosticado naqueles pacientes que sofreram uma fratura das mãos ou pés.

Se você olhar para as estatísticas modernas, você pode ver que a síndrome de Zudek se desenvolve em 62% após fratura do rádio do braço, em 30% - com dano nas extremidades inferiores, e em 8%, a patologia é observada com fraturas úmero.

O que é isso - a síndrome de Zudeck

Uma definição clara da síndrome de Zudek não existe hoje, mas a maioria dos especialistas sob este termo implica um processo patológico de distrofia caráter que afeta os ossos, articulações, tecidos moles, vasos sanguíneos e nervos, desenvolve devido a lesão traumática dos membros (na maioria das vezes devido a uma fratura ossos). Ou seja, a DSR não é uma doença isolada, mas apenas uma complicação do trauma.

A patologia é progressiva, acompanhada de síndrome da dor crônica, comprometimento da função do membro, sua deformação gradual, distúrbios, o desenvolvimento de osteoporose e outras alterações degenerativas, rigidez nas articulações adjacentes e, como consequência das alterações descritas, incapacidade do paciente.

Causas

É importante lembrar que a fratura em si não é a causa da síndrome de Zudeck. Na maioria dos casos, essas lesões são tratadas com sucesso sem complicações e consequências.

E depois de algum tempo, necessário para terapia e recuperação, uma pessoa embarca em atividades rotineiras diárias e profissionais.

Mas nos casos em que o tratamento não foi prestado na quantidade certa ou não estava presente, a reabilitação não foi realizada ou foi má qualidade, se o paciente negligenciou o conselho do médico assistente, várias complicações podem se desenvolver, entre as quais a síndrome Zudek

Na maioria dos casos, a síndrome de Zudec se desenvolve após uma fratura do braço do rádio do antebraço

Fatores de risco para o desenvolvimento da algodostrofia do membro:

• prestação incorreta de assistência médica no reposicionamento de fratura óssea, com imobilização;
• atadura de gesso muito esticado;
• remoção precoce de gesso;
• atividade excessiva do membro nos primeiros dias após a remoção do gesso;
• não conformidade com as recomendações de um especialista;
• falta de reabilitação ou curta duração;
• aplicação incorreta de fisioterapia, fisioterapia e cinesiologia;
• diagnóstico errado, quando uma fratura é tomada por uma contusão ou uma luxação;
• desempenho não profissional de massagem médica ou sua ausência;
• anestesia insuficiente na etapa de reposição e imobilização de fragmentos de ossos;
• Muito tempo usando uma bandagem de gesso.

O mecanismo exato do desenvolvimento da doença ainda não está estabelecido, mas todos os pesquisadores concordam que o papel principal no desenvolvimento da doença é atribuído a violações da função do sistema nervoso autônomo.

O envolvimento das fibras nervosas no processo de inflamação durante a fratura leva a uma violação da regulação do tônus ​​vascular.

Danos às fibras do sistema nervoso autônomo desencadeiam o desenvolvimento da síndrome de Zudeck

Desordens da circulação local ficam estáveis, processos degenerativos começam a prevalecer sobre a restauração de tecidos, o crescimento começa tecido conjuntivo, alterações distróficas e atróficas nos ossos e tecidos moles, que eventualmente afeta negativamente a função do membro como um todo e leva a deficiência.

Sintomas e consequências

As manifestações clínicas da síndrome de Zudeck são altamente demonstrativas e dependem da fase do processo patológico:

1. A primeira fase, ou o início da doença. Neste caso, a síndrome da dor mais grave e distúrbios vasomotores.
2. A segunda fase, a altura da doença. Nesse ponto, processos mais distróficos são mais ativos e os distúrbios tróficos são mais pronunciados.
3. A terceira fase ou resultado. É também chamado de estágio de atrofia e descompensação estável, ou seja, nesse período a doença chega à sua conclusão lógica com a formação de um defeito de severidade variável.

A foto mostra um braço e uma mão saudáveis ​​com a síndrome de Zudeck na fase 1 de um paciente após uma fratura do rádio

Assim, para o primeiro estágio da síndrome de Zudeck, os seguintes sintomas são típicos:

• cor anormal da pele do membro lesionado (vermelhidão);
• pronunciado edema de tecidos moles, que ultrapassa a norma para esse trauma;
• uma sensação de calor no membro ferido, um aumento na temperatura local;
• a dor difusa pronunciada que ultrapassa os limites do dano, aumenta com qualquer movimento, também preocupa o paciente e em paz;
• atividade motora prejudicada no membro lesionado.

E nós aconselhamos que você leia: existem fraturas

O aparecimento dos sinais descritos no período de reabilitação após a fratura deve alertar o paciente e seu médico.

Isso permitirá diagnosticar a DSR no início do desenvolvimento, o que afetará diretamente o sucesso do tratamento.

Muitas vezes nem as vítimas nem os médicos dão atenção aos sintomas descritos, pois os consideram reação normal do corpo ao trauma e, entretanto, a patologia progride e passa para o segundo palco.

Na segunda fase, a pele adquire uma tonalidade cianótica ou púrpura, o inchaço engrossa e aumenta a sua área, surgem espasmos musculares dolorosos, a pele fica fria ao toque.

Conforme a doença progride, a pele fica mais fina, lisa e brilhante (atrofia da pele), tecido muscular e subcutâneo estão diminuindo, problemas com cabelo e unhas se desenvolvem nos extremidades.

A radiografia e a densitometria podem revelar a osteoporose dos ossos nesse estágio.

Se você não diagnosticar a síndrome de Zudeck a tempo e iniciar o tratamento, uma pessoa pode perder a função do membro afetado

Se a progressão da doença não parar no segundo estágio, o processo patológico passa para a terceira fase, na qual os processos distróficos terminam atrofiados.

O membro afetado é muito menos saudável, praticamente não há músculos e tecido adiposo, os ossos são finos e frágeis. Tudo isso é acompanhado por dor crônica constante.

Várias contraturas se desenvolvem, que causam a perda da função do braço ou perna.

Métodos Diagnósticos

O diagnóstico de DSR baseia-se na história do paciente (a presença de trauma no paciente, a história de sua doença e uma lista dos métodos de tratamento e reabilitação utilizados), bem como os sintomas clínicos característicos. No segundo estágio, a radiografia é útil para confirmar o diagnóstico, com a ajuda de que a osteoporose manchada de ossos se revela.

Em alguns casos, recorra a procedimentos diagnósticos adicionais, por exemplo, termografia, ultrassonografia, dopplerografia vasos, neurozografia, miografia, radioisótopo, dolorimetria, artrocirocomometria, dinamometria da goniometria e outros.

Síndrome Zudeka no roentgenogram - osteoporosis claramente manchado

Tratamento da síndrome de Zudeck

O tratamento da síndrome de Zudek é realizado por um ortopedista traumatologista. Pode ser conservador e cirúrgico. A terapia deve ser abrangente e incluir as seguintes atividades:

• imobilização do membro afetado;
• aplicação de compressas frias;
• exercícios terapêuticos, cinesioterapia;
• acupuntura;
• Fisioterapia (ultra-som, íman, etc.);
• tratamento medicamentoso (analgésicos, anti-inflamatórios, vasodilatadores, vitaminas, relaxantes musculares, bloqueadores alfa-adrenorreceptores, antagonistas do cálcio, corticosteróides, neurolépticos, antidepressivos).

Se o tratamento conservador é ineficaz, o paciente pode ser oferecido cirurgia, que consiste em um bloqueio simpático das terminações nervosas do membro afetado. Em casos graves, artrodese das articulações, estiramento cirúrgico da área afetada, osteotomia do rádio e outros procedimentos cirúrgicos podem ser necessários.

Infelizmente, não existem medidas preventivas eficazes para a síndrome de Zudeck. Portanto, a fim de evitar uma complicação tão desagradável e perigosa da fratura, é necessário executar com clareza todas as prescrições médicas e em nenhum caso, não deve negligenciar o programa de reabilitação após a lesão.

Fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/sindrom-zudeka

Características da manifestação da síndrome de Zudeck e seu tratamento

Às vezes depois de um trauma de um membro há tal complicação, como a síndrome dystrophic de Zudek, cujo tratamento é complexo e prolongado. O processo de reabilitação requer esforços consideráveis ​​de médicos e pacientes, porque a síndrome afeta ossos, tecidos moles e fibras nervosas.

Definição e descrição da doença

Esta condição patológica tem muitos nomes: atrofia de Zudek, distrofia simpática reflexa, distrofia pós-traumática, síndrome neurodistrófica. Em 1996, a patologia recebeu um único nome - "síndrome da dor complexa regional".

Com a síndrome de Zudek, há sinais de insuficiência vasomotora e trófica regional. Há uma ruptura do sistema nervoso autônomo.

Síndrome da dor prolongada e intensa, inchaço, infecção levam ao fato de que os nervos simpáticos estão constantemente em tom, independentemente da fonte e da força do estímulo.

Síndrome Freqüente Zudeka após fratura do rádio do braço e tornozelo. Talvez a manifestação desta condição patológica e depois de contusões ou queimaduras com danos profundos aos tecidos moles.

No caso de danos na escova, a síndrome neurodistrófica geralmente acompanha a fratura da epífise proximal do rádio.

Há três etapas do desenvolvimento do processo patológico:

1. O estágio agudo. É caracterizada por inflamação dos microcapilares, hiperemia da pele da área lesada, aumento local da temperatura e outros sintomas do processo inflamatório. Nesta fase, o paciente está sofrendo dores intensas.
2. Desenvolvimento do processo distrófico. A síndrome neurodistrófica nesta fase é acompanhada por espasmos da rede capilar, o que provoca um aumento do tônus grandes vasos e fenômenos estagnados neles, isso provoca uma violação dos processos metabólicos nos tecidos extremidades. Nesta fase do processo patológico, a formação de trombos dentro dos vasos é possível. O membro lesionado ainda está inchado, a pele adquire uma cor púrpura com sinais de cianose, o que é frequentemente demonstrado na foto para ilustrar o quadro clínico da doença.
3. O estágio de atrofia é uma conseqüência da interrupção prolongada do suprimento sanguíneo e da inervação. Os processos distróficos predominam sobre os processos regenerativos, o que causa hiperplasia das células do tecido conjuntivo e cicatrização da pele, músculos e tendões. Contratura está se desenvolvendo. Por exemplo, se você não tratar a atrofia de Zudeck após a fratura do rádio do braço, o membro perde sua capacidade de curvar-se completamente e retrair-se devido à contratura e à síndrome da dor. Possível desenvolvimento de complicações como osteoporose focal, fibrose tendínea, ossificação das articulações.

Etiologia

Atrofia de Zudeck após uma fratura do rádio do braço, muitas vezes se desenvolve devido à má qualidade da terapia com violação dos princípios fundamentais da reabilitação.

Danificar pode incorreto a imobilização de uma escova: bandagem insuficientemente ou muito apertada, fixando na posição não fisiológica.

Para provocar a síndrome da mão neurodistrófica pode ser manipulações dolorosas e descuidadas com primeiros socorros, massagem muito intensa e movimentos passivos no processo reabilitação.

A causa do desenvolvimento desta condição patológica pode ser não só fraturas, mas também hematomas graves, e também feridas profundas e queimaduras, que são acompanhadas por dor severa, uma violação da inervação simpática e suprimento de sangue extremidades.

Quadro clínico

É possível distinguir os seguintes sintomas principais da Síndrome de Zudeck:

1. Dor incessante intensiva, inclusive em estado de repouso, que é intensificada pelo movimento ou palpação.
2. Limitação do volume e amplitude do movimento devido à síndrome da dor.
3. Difusa inchaço da extremidade.
4. Alterações no estado da pele: um aumento na temperatura local e vermelhidão devido ao enchimento de sangue dos vasos é substituído por uma diminuição da temperatura e cianose. A pele adquire uma aparência característica de mármore, que é claramente vista na foto. Com o tempo, torna-se mais fino devido à atrofia da gordura subcutânea, mais suave e adquire uma espécie de brilho. Unhas e cabelos tornam-se finos e frágeis, enquanto ao mesmo tempo na área afetada o cabelo cresce mais intensamente.
5. Atrofia do tecido muscular.
6. Osteoporose focal progressiva.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito com base na anamnese coletada, exame e avaliação de sinais clínicos. Para confirmar o diagnóstico, faça um raio X, que é o mais informativo no terceiro estágio.

Na foto você pode ver um quadro característico da osteoporose: diminuição da densidade da sombra na imagem, desbaste placa cortical, sinais de atrofia (trabéculas do tecido ósseo não visíveis, espaço da medula óssea estendido).

O exame com um termógrafo demonstra a diferença de temperatura entre tecidos saudáveis ​​e doentes, o que é especialmente significativo nos dois estágios da doença.

O ultra-som pode avaliar a condição dos vasos sanguíneos.

Métodos de tratamento

Para tratar a síndrome neurodystrophic é necessário em um complexo, considerando o quadro clínico e o estágio do desenvolvimento da patologia. O esquema de tratamento conservador deve incluir terapia medicamentosa, fisioterapia e terapia de exercícios.

Para o médico-reabilitologista, é melhor aplicar por 1-2 estágios da doença, não permitindo a osteoporose.

As medidas terapêuticas neste caso são reduzidas à eliminação de distúrbios do sistema nervoso e circulatório e à prevenção de suas conseqüências.

Nos 3 estágios da doença, o médico responsável deve enfrentar as conseqüências dos distúrbios tróficos e da inervação dos tecidos. É necessário tomar medidas para eliminar a contratura e restaurar o tônus ​​muscular.

Prescrever antiespasmódicos theonikol, papaverina ou drotaverina.

Para restaurar a circulação sanguínea em navios periféricos e desintoxicação, infusões intravenosas de plasma-substituindo e anti-choque da droga Reopoliglyukin, para a prevenção de trombose, o dextrano é usado para melhorar ainda mais a microcirculação do sangue - pentoxifilina. Realize 4-5 procedimentos com um intervalo semanal entre eles. A dosagem de medicamentos é determinada pelo médico assistente.

Se o paciente apresentar sinais de inervação prejudicada do membro lesado, use drogas - bloqueadores de colinesterase (por exemplo, Proserin) e vasodilatadores (Dibazol).

Como terapia de manutenção, as vitaminas B: B1, B6, B12 e trifosadenina são prescritas para a prevenção da miodistrofia. Bem comprovada na Síndrome Zudeck estimulantes biogênicos.

No terceiro estágio da doença, a ozocerite e a fototerapia são adicionalmente prescritas.

A fonoforese com aminofilina ajuda a reduzir a dor, a eletroforese com iodeto de potássio tem um efeito de resolução.

O paciente é mostrado uma massagem cautelosa, fixação ortopédica em posições extremas. Depois que é possível reduzir a dor, prescreva o exercício terapêutico.

Exercícios que o médico seleciona individualmente, dependendo do tipo de membro sofrido. Para o pincel, este é o treinamento da função de aderência, movimentos rotacionais.

É importante realizar exercícios com cuidado, evitando dores e fadiga.

Em casa, você pode tratar a síndrome neurodistrófica com remédios populares. Isso é bastante aceitável nos estágios iniciais do processo patológico:

1. Aplique a infusão de endro e salsa, para o qual 200 g de verduras são derramadas, l de água quente e insistem por 3 horas. A infusão toma 100 ml 3 vezes por dia durante seis meses. Fortalece os ossos, melhora a condição dos vasos.
2. Para este fim, você pode tomar uma decocção de erva de São João: 1 colher de sopa. matéria-prima seca despeje 1 copo de água, infusão e deixe fermentar por 30-40 minutos. Decocção tomar 1 colher de sopa. 3 vezes ao dia.
3. Em casa, você pode fazer compressas na área afetada. Para fazer isso, prepare uma tintura de álcool de camomila, trevo doce, brotos de bétula, erva de São João, confrei, folhas de nogueira. As matérias-primas são misturadas em proporções iguais e insistem em álcool por pelo menos 3 dias. A compressa é aplicada durante a noite durante 2 semanas.

Antes de iniciar o tratamento com remédios populares, consulte um médico.

Fonte: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/boli-i-hrusty/sindrom-zudeka.html

Síndrome Zudeka: sintomas e tratamento

A síndrome de Zudek é uma doença bastante perigosa que pode ocorrer após uma lesão no membro.

Para evitar complicações, é necessário detectar os sintomas dessa síndrome a tempo e consultar um médico. Neste artigo, vamos considerar esta doença em detalhes.

Além de descrever os sintomas, falaremos sobre as causas da síndrome de Zudeck e os métodos de tratamento. Você está interessado? Então leia este artigo.

Caso clínico

Pela primeira vez a Síndrome de Zudek foi introduzida em 1900. Então o famoso cirurgião alemão P.

Zudek apresentou uma descrição clara dos sinais radiográficos (mais especificamente, a transparência do padrão ósseo), que ocorreu com certas reacções inflamatórias com articulações e tecido ósseo (isto foi acompanhado por uma atrofia).

Assim, Zudek foi capaz de provar que o papel principal é desempenhado pela violação das reações vegetativas locais. Graças a essa descoberta, o mundo da ortopedia e da traumatologia mudou notavelmente.

O surgimento da síndrome de Zudeck

Como mencionado acima, a principal causa da doença são as lesões nos membros, que são acompanhadas por vários distúrbios de caráter trófico e vasomotor.

Muitas vezes o motivo da ocorrência da síndrome de Zudek é incorreto ou simplesmente confundido o tratamento do osso danificado, ignorância banal das noções básicas de reabilitação do tecido ósseo, imobilização imprópria (fixação do osso em posição fixa), etc. e. Após a realização do processo de imobilização, vários procedimentos a quente podem se tornar agravantes e chamada de reabilitação grosseira, que é realizada através de movimentos passivos e não-profissionais Massagem

Há também uma conexão natural entre o osso quebrado e a probabilidade de contrair a síndrome de Zudeck.

Após uma fratura do raio do braço, por exemplo, a probabilidade de adquirir essa doença é de cerca de 60%.

Além disso, bastante muitas vezes o agente causativo da síndrome de Zudeck pode ser uma doença da espinha.

Síndrome Zudeka: sintomas

O desenvolvimento de sintomas na síndrome de Zudeck ocorre em três etapas principais:

• O primeiro estágio. Inicialmente, a pele apresenta um pequeno inchaço e vermelhidão. O paciente está preocupado com a dor na área danificada. A escova, por sua vez, tem mobilidade limitada e a pele ao redor está quente ao toque. Como regra geral, a maioria das pessoas ignora o que foi dito acima e as considera bastante naturais depois de serem feridas.
• O segundo estágio. O edema começa a aumentar e a pele adquire uma característica coloração azulada. Existem espasmos musculares, aumenta o tônus ​​muscular. Gradualmente, o músculo e a pele estão atrofiados. A partir deste estágio, no raio-X, você pode ver claramente os pontos específicos que estão localizados perto dos ossos.
• O terceiro estágio. Os músculos e a pele começam a se atrofiar mais rapidamente, resultando em uma rarefação do tecido ósseo. O membro perde completamente sua mobilidade e a dor começa a se acumular e torna-se difícil de suportar. Nesse estágio, a doença já está em forma crônica.

Diagnóstico da síndrome de Zudeck

O diagnóstico da síndrome de Zudeck é baseado na avaliação dos sintomas clínicos. Além disso, procedimentos adicionais são levados em consideração.

Em um roentgen de um osso de problema o osteoporosis de um osso e ankylosis de uniões muito precisamente e claramente define-se. Isso torna possível diagnosticar a síndrome de Zudeck com uma probabilidade de 100%. Também bastante muitas vezes recorrem à inspeção por um gerador de imagens térmicas.

Ele permite que você aprenda mais sobre a condição dos vasos sanguíneos na área danificada. Graças a essa informação, o médico poderá prescrever um tratamento mais preciso.

Síndrome Zudeka: tratamento

O tratamento é designado com base nos estudos concluídos. Síndrome Zudek sucumbiu bem a escavação no primeiro e segundo estágios. Para o tratamento é necessário executar anesthetizing e terapia medicamental.

O segundo envolve a ingestão de vitaminas do grupo B, vasodilatadores e relaxantes musculares (medicamentos que são projetados para relaxar o tecido muscular).

Em casos especiais, a intervenção cirúrgica pode ser necessária.

A terceira fase da doença é caracterizada por uma diminuição no tamanho da escova (atrofia). Atrofia afeta irreversivelmente tecidos e articulações, por isso, mesmo após o tratamento da síndrome de Zudeck, pode aparecer distrofia da escova.

Neste caso, além do tratamento médico padrão, o paciente também recebe ginástica especial, massagem terapêutica e procedimentos especiais de fisioterapia.

Todos estes procedimentos ajudam não só a curar a síndrome de Zudeck, mas também a prevenir.

No entanto, vale lembrar que a prevenção confiável desta doença simplesmente não existe.

Portanto, a fim de evitar a exacerbação da síndrome de Zudeck, deve-se ter cuidado com as lesões da mão.

E no caso da menor suspeita de exacerbação, você precisa entrar em contato com seu médico assim que possível. Para evitar a recaída ajudará apenas o tratamento competente e oportuno.

Fonte: https://www.syl.ru/article/206876/new_sindrom-zudeka-simptomyi-i-lechenie

O que se entende por síndrome de Zudek, quão perigosa é essa patologia e como ela é tratada?

Síndrome de hoje sofre de um número considerável de pessoas. Sua causa não é apenas a lesão anterior do membro, mas também o movimento limitado. É muito importante evitar esta complicação, pois ajudará a evitar o tratamento, que, aliás, nem sempre é eficaz.

Síndrome Zudeka (SZ) é uma complicação no trauma do membro (por exemplo, após fratura do rádio do braço ou com danos na escova) Tal condição provoca destruição ou inflamação do osso, nervosa e macia tecidos.

Além disso, a probabilidade de ocorrência de NW é aumentada devido a cirurgias repetidas ou fraturas.

Contexto Histórico

Em 1900 P. Zudek conduziu uma descrição da patologia com sinais radiográficos característicos após dano aos ossos da natureza inflamatória, bem como suas articulações, com o processo adicional de atrofia.

Esse fenômeno acabou sendo chamado de "atrofia ou síndrome de Zudek". Após esta anomalia descreveu um especialista da facção - R. Lerish

No final do século XX, os cientistas decidiram substituir certos termos que constituíam o conceito de "Atrofia de Zudeck" para a designação de SDCR (síndrome da dor complexa regional).

No entanto, em sua prática, a maioria dos especialistas continua a usar a definição de "síndrome de Zudek mas a designação de CRPS quase não é usada.

Também é importante notar que o NW é freqüentemente diagnosticado na faixa etária e seu sinal primário é uma fratura:

• raio (em 62% dos casos);
• ossos das pernas (30%);
• úmero (8%).

Características dos sintomas da doença

Deve-se enfatizar que os sinais da síndrome dependem inteiramente do estágio do desenvolvimento da doença.

1. O estágio inicial é caracterizado por dor, inchaço e vermelhidão da pele. Além disso, qualquer área avermelhada da pele parece mais quente que a temperatura de outras coberturas.
2. No segundo estágio do NW, a pele fica azulada e os espasmos musculares são notados. Simultaneamente, a radiografia mostra a presença de manchas, que são observadas no caso de danos ao osso.
3. O terceiro e último estágio da doença está associado à perda da mobilidade articular, e cada movimento do braço ou perna é acompanhado por dor.

O resultado é puramente tratamento da doença em dois estágios iniciais. Sua terapia é simples e instantaneamente leva à recuperação de uma pessoa.

Para o estágio final da Síndrome, a Síndrome é caracterizada por uma forma crônica, e é acompanhada por processos atróficos.

É por isso que apenas o tratamento parcial é possível.

Causas do desenvolvimento

Especialistas apontam para várias razões que provocam o desenvolvimento da SZ:

• carregar nos ossos que foram feridos;
• bandagem incorretamente imposta (por exemplo, na escova) é capaz de causar compressão de tecidos danificados;
• um fator psicológico (muitas vezes as pessoas são expostas à doença, as fobias são uma característica distintiva).

Diagnóstico e tratamento

Por via de regra, a síndrome de Zudek revela-se durante a primeira visita ao neurologista. Um especialista atento irá esclarecer se o paciente teve uma fratura óssea ou outro dano nos últimos tempos.

A fim de confirmar o diagnóstico, um exame de sangue deve ser realizado, uma radiografia feita e levando em consideração os estudos realizados, levando-se em conta o estágio da doença, o paciente é tratado individualmente.

Quando a forma aguda da doença foi identificada durante o exame, o médico aplica um fixador (geralmente na região do rádio ou da mão) para imobilizar o membro.

Depois disso, o médico seleciona e prescreve o curso do tratamento.

Terapia com medicação permite alinhar a condição do paciente no menor tempo possível. Se falamos sobre o estágio crônico da doença, então esta condição do paciente requer a realização de exercícios para a LGC.

Mas muitas vezes as pessoas que estão supostamente progredindo para a síndrome de Zudeck não correm para o médico e preferem tratar a doença com remédios populares. E de ano para ano, esses métodos estão ganhando mais adeptos.

No entanto, este tratamento não tem confirmação da medicina tradicional, pelo que vale a pena procurar ajuda qualificada.

Medidas preventivas

A base da prevenção pode ser chamada:

• período correto de fixação do membro;
• manipulação indolor;
• fisioterapia precoce;
• carga moderada.

No entanto, a complexidade das medidas preventivas é reduzida à falta de avaliação da importância de algum dos fatores capazes de provocar após tal fenômeno.

A fim de evitar mais efeitos negativos do NW e evitar o seu tratamento, deve-se prestar atenção aos ferimentos repetidos (em particular, para evitar a fratura do rádio).

Além disso, para qualquer suspeita, você precisa ir imediatamente a um centro médico. Apenas a intervenção médica oportuna pode salvar das conseqüências negativas depois.

Fonte: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/sindrom-zudeka.html

Como a síndrome de Zudek é tratada

Síndrome Zudeka não é freqüentemente diagnosticada patologia. Apesar disso, é necessário conhecer as causas da doença, medidas de prevenção. Isso ajudará a iniciar a terapia a tempo e evitar complicações desagradáveis.

O que é a síndrome de Zudeck?

Por esta patologia entende-sea condição que se desenvolve como resultado das lesões do membro superior.

Durante o tratamento, por via de regra, a atividade de movimentos limita-se ou são completamente ausentes. Este é o fator inicial para o desenvolvimento de Síndrome (atrofia) de Zudeck.

O mecanismo da doença é a ocorrência de um processo inflamatório de todas as estruturas da mão. Observa-se que os pacientes da idade mais avançada sofrem esta patologia mais muitas vezes.

Causas

A doença se desenvolve devido a várias lesões. Síndrome Zudeka após a fratura do rádio do braço aparece com mais freqüência.

A importância também tem danos na ulna.

Se o processo de tratamento estiver errado ou incompleto, isso levará ao surgimento da síndrome de Zudeck.

Esses fatores levam à interrupção dos processos metabólicos no membro danificado.Há uma intensificação dos processos estagnados na zona de patologia, o funcionamento dos nervos e vasos não é restaurado.

Além das lesões, o aparecimento de sintomas da síndrome de Zudeck pode levar a alguns distúrbios no metabolismo hormonal.Às vezes, a patologia aparece como uma manifestação de uma neurose ou um tumor oncológico.

Etapas do desenvolvimento

Durante a doença, existem 3 etapas. A classificação é baseada em alterações radiológicas e sinais clínicos. Parece assim:

1. Fase inicialSíndrome Zudeka é chamado agudo, caracterizado pelo fato de que os pacientes não percebem melhora após 7 dias após receberem a lesão. Os pacientes queixam-se de síndrome de dor severa, inchaço e vermelhidão da pele, um aumento local de temperatura. Qualquer movimento e palpação contribuem para o aumento dos sintomas, até mesmo a imobilização não é capaz de ajudar. Gradualmente, a pele pode se tornar cianótica, os músculos atrofiam. A amplitude dos movimentos é significativamente limitada. O exame radiográfico diagnostica sombreamento da área patológica de natureza não uniforme.
2. O segundo estágioSíndrome Zudeka é chamado distrofia. Durante este período, os pacientes queixam-se da síndrome da dor em curso, a imobilidade das articulações. A pele é fria ao toque, um tom azulado, os músculos começam a se atrofiar gradualmente. Nas fotos, sombras de nuvens são diagnosticadas, estruturas de tecido ósseo são mais finas.
3. O último estágioou atrofia, é o máximo no curso da doença. Geralmente se desenvolve cerca de 2 anos após a lesão. Nas alterações irreversíveis do membro superior, apenas o tratamento cirúrgico da síndrome de Zudeck pode ajudar os pacientes. Visualmente, há atrofia da mão, as articulações não funcionam completamente, a pele está fria ao toque. O tecido conjuntivo substitui o normal. O exame radiográfico mostra sinais de osteoporose.

Aparentemente, a patologia é melhor para reconhecer e começar a tratar o mais cedo possível, caso contrário, ele ameaça uma perda completa de mobilidade do membro superior.

Sintomas

Com a cicatrização normal da mão após receber qualquer lesão, a intensidade da síndrome da dor diminui após a imposição da imobilização, o inchaço desaparece, a pele fica quente.

Com os pacientes com síndrome de Zudek, note-se que esta sintomatologia não desaparece, mas apenas se intensifica.

A síndrome da dor torna-se mais pronunciada, o inchaço também aumenta, a pele fica quente, mesmo quente ao toque, hiperêmica.

Após 14 dias, a dor é perturbada apenas pela palpação, mas o volume de movimentos é limitado, os músculos gradualmente começam a atrofiar.A hiperemia da pele é substituída por cianose.

No caso de tratamento incompleto dos sintomas da síndrome de Zudeck, a doença progride gradualmente, é cronicizada. A pele na região da mão e antebraço é pálida, a atrofia do tecido muscular torna-se mais pronunciada.

O volume de movimentos é severamente limitado, pois isso causa o aparecimento de dor severa.Se a patologia não é tratada neste momento, então é repleto de alterações atróficas em todas as estruturas do membro superior, como evidenciado pela foto das mãos de pacientes com síndrome de Zudek, de fluxo longo.

Métodos Diagnósticos

O diagnóstico pode ser realizado por um neurologista, traumatologista, cirurgião. O médico precisa realizar cuidadosamente um exame, coletar uma anamnese, analisar as queixas do paciente.

Os pacientes são designados para estudos clínicos gerais - uma análise geral de sangue e urina, um exame de sangue bioquímico.

Essas técnicas ajudam a identificar o processo inflamatório, sua gravidade.

Um exame radiográfico do membro superior é obrigatório para determinar o estágio e monitorar a dinâmica do processo.Se for necessário esclarecer os limites da localização da patologia, os pacientes recebem computador ou ressonância magnética.

Tratamento

O tratamento da síndrome de Zudeck é determinado individualmente, dependendo do estágio da doença. A terapia bem sucedida de períodos agudos e distróficos é possível com o uso de métodos conservadores.

Conservador

A principal coisa que o médico faz é realizar anestesia.Para isso, são utilizados antiinflamatórios não esteróides (cetoprofeno, nimesulida) ou metamizol sódico (Analgin).

O membro superior deve ser imobilizado neste período.

Os pacientes também são prescritos medicamentos para melhorar a circulação periférica (pentoxifilina), relaxantes musculares (tolperisona), vitaminas do grupo B (Milgamma).

É obrigatório frequentar sessões de fisioterapia - acupuntura e laserterapia, crioterapia. Exercício útil e massagem.É importante notar que esses métodos são aplicados somente depois que foi possível se livrar da síndrome da dor.

Nos estágios iniciais da patologia, com tratamento cuidadoso, é possível recuperar com perdas mínimas para a atividade motora do membro superior. No caso em que a atrofia foi registrada, trata-se apenas do tratamento cirúrgico da síndrome de Zudeck.

Cirúrgico

O curso de uma operação é determinado individualmente.

No processo, nervos danificados, tecido fibroso ou partes de ossos podem ser extirpados, muitas vezes é necessário realizar a cirurgia plástica do membro superior, a substituição de algumas articulações.

Aparentemente, em qualquer caso, o tratamento cirúrgico fará com que a mão não funcione por completo.

Complicações e conseqüências

A principal complicação da síndrome de Zudeck é a perda da atividade motora da mão lesionada. Os pacientes podem se preocupar constantemente com a dor na área da patologia, o membro torna-se frágil, há um alto risco de fraturas.

Medidas preventivas

Para prevenir o desenvolvimento da doença, é importante tratar adequadamente as lesões das extremidades superiores e realizar corretamente as medidas de reabilitação. A carga no braço lesionado deve ser aumentada gradualmente.É importante evitar mais traumatização do membro superior.

Conclusão

Síndrome Zudeka requer diagnóstico precoce, tratamento cuidadoso e prevenção. Os pacientes são importantes para ter cuidado com suas mãos, isso ajudará a evitar complicações graves no futuro.

Fonte: https://revmatolog.org/drugie-zabolevaniya/sindrom-zudeka.html

Síndrome de Zudeck

A síndrome de Zudek é uma das complicações das lesões nos membros. Esta condição é causada por danos ou inflamação dos ossos, tecidos moles e nervos.

Recentemente, essa complicação é muito comum. A síndrome desenvolve-se, por via de regra, devido a uma ausência prolongada do movimento em fraturas ou queimaduras.

O risco de sua ocorrência aumenta operações repetidas e fraturas das extremidades.

História da doença

Cirurgião da Alemanha P. Zudek em 1900 primeiro descreveu os sinais radiográficos característicos de lesões inflamatórias de articulações e ossos com o início da atrofia óssea. Essa complicação foi chamada de "atrofia ou síndrome de Zudeka".

Um pouco mais tarde esta complicação foi descrita em detalhes nas obras de um cirurgião da France R. Lerish Em 1996

Até o momento, muitos dos médicos continuam a usar o termo "síndrome de Zudek e o termo CRPS é usado com muito menos frequência. Na classificação, esta complicação registra-se no código M 89.0 na seção "Outras osteopatias". Este código prescreve três estados:

• Atrofia de Zudeck;
• degeneração reflexa;
• síndrome de "escova de ombro".

Na prática, os seguintes sinais são os principais sinais:

• úmero (8-9%);
• ossos das pernas (30-35%);
• do raio (62-65%).

Sintomas de complicações

Os sintomas desta complicação dependem do estágio do seu desenvolvimento:

1. O estágio 1 é caracterizado pela presença de sintomas como inchaço e vermelhidão na pele, bem como dor. Cada site separado parece ser muito mais quente que o resto;
2. Estágio número 2 - um tom azul da pele, há espasmos musculares. Raios-X mostram manchas que são características das lesões dos tecidos ósseos;
3. O estágio 3 é acompanhado por sintomas como perda completa da mobilidade articular. Movimentos dos membros são acompanhados por dor severa.

Apenas os dois primeiros estágios podem ser tratados. Eles são facilmente tratados e a recuperação pode ser alcançada em um futuro próximo. O terceiro estágio tem uma forma crônica, que é caracterizada por atrofia tecidual, então você só pode ser curado parcialmente.

Causas - alta carga

Os médicos dizem que a síndrome de Zudeka pode começar a se desenvolver por vários motivos:

• Por causa da alta carga nos ossos feridos.
• A bandagem aplicada incorretamente pode causar a compressão dos tecidos danificados.
• Barreira psicológica. Estudos mostraram que pessoas que sofrem de várias fobias são mais afetadas pela doença.

Como a causa frequente do NW é uma fratura, recomendamos que você se familiarize com o vídeo informativo sobre este tópico:

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico da síndrome começa quando você entra em contato com um neurologista. O médico é obrigado a perguntar se uma pessoa teve algum ferimento recente. Para fazer um diagnóstico, você precisa fazer um exame de sangue, assim como fazer uma radiografia.

Dependendo do estágio da doença que o paciente é, o tratamento individual é selecionado para ele. Se um diagnóstico agudo foi feito, o médico aplica um pneu especial para imobilizar o membro afetado.

Depois disso, ele deve selecionar e prescrever o curso necessário do tratamento.

Comprimidos ajudará no menor tempo possível para ficar de pé. E na fase crônica da doença, os médicos recomendam o uso de ginástica especial. Muitos dos pacientes com sinais da síndrome de Zudeck não têm pressa em procurar ajuda no hospital, preferindo medicação popular.

Com cada cidade, esse medicamento está ganhando popularidade. No entanto, esse tratamento de "avó" não encontra sua confirmação na medicina oficial, mas porque os médicos ainda recomendam tratamento para tratamento em instituições especializadas.

Que tipo de medicina escolher quando tratar é decidido unicamente pelo paciente.

Prevenção

As principais ações preventivas são:

• termo correto de fixação;
• fisioterapia precoce;
• manipulação indolor;
• carga pequena.

No entanto, a dificuldade de prevenção está na falta de avaliação do significado de cada um dos muitos fatores que causam essa complicação.

Para evitar mais complicações da síndrome de Zudeck, deve-se tomar cuidado para lesões repetidas. Nas primeiras exacerbações, você deve procurar imediatamente ajuda de uma instituição especializada.

Apenas um recurso oportuno ao médico ajudará a evitar possíveis consequências negativas.

Fonte: http://prosindrom.com/neurological/sindrom-zudeka.html