Episclerite do olho: causas e métodos de tratamento

A epiclerite é um processo inflamatório benigno localizado na camada conectiva que liga a esclera e a membrana mucosa do olho (episcler).A patologia é sempre acompanhada por hiperemia grave de um ou ambos os olhos, com um tom vermelho-violeta característico, bem como fortes sensações de dor. Normalmente, a doença passa mesmo sem qualquer tratamento, mas tem um caráter recorrente.A terapia em qualquer estágio da doença é sempre eficaz, portanto a doença não é considerada perigosa.

Descrição da doença

A membrana episcleral do olho é a parte da superfície da esclera.Tem uma estrutura solta com um grande número de vasos sanguíneos nas camadas superficiais e profundas. A epiclerite é um processo inflamatório dessa parte do olho, em que forte vermelhidão é expressa. Tem uma natureza benigna e passa independentemente em 60% dos casos. Por via de regra, o hyperaemia mais pronunciado exprime-se em áreas nos cantos do olho entre as pálpebras. A área afetada pode ter um tom diferente - de rosa a roxo, dependendo do grau de inflamação.

A doença não ameaça os processos visuais, mas causa muito desconfortoE, portanto, recomenda-se consultar um especialista aos primeiros sinais de doença.

Segundo as estatísticas, as mulheres após 40 anos são duas vezes mais propensas a sofrer desta doença do que os homens. As razões para este spread ainda não estão claras.

Tipos e Classificação

Existem dois tipos de patologia - simples e nodular.A episclerite simples ocorre com mais frequência e também responde muito melhor ao tratamento. E as peculiaridades da manifestação são o tipo migratório e a episclerite por rosácea.

Episclerite nodal

Quase sempre observado em idosos devido ao afinamento dos elementos estruturais do sistema visual. O episerclar está levemente inchado, causando sensações desagradáveis.Quando você toca na área afetada, há muita dor, que depende diretamente do grau de inflamação.Os vasos sanguíneos expandem-se muito, formando-se firmes ou moles ao toque, com nódulos de até 4 mm de diâmetro. Às vezes, há vários inchamentos, que então se fundem em um nó. Esta forma da doença dura até 3 semanas, em casos raros, os processos inflamatórios duram até vários meses.A forma nodular de episcleritis, por via de regra, afeta ambos os olhos, e depois da recuperação a área afetada tem uma cor de aspid.Além disso, com este tipo de patologia, não há fotofobia e lacrimejamento pronunciados.

Episclerite migratória

Forma grave da variedade nodular da doença.É caracterizada por fortes sensações dolorosas e um inchaço significativo no olho. O foco da inflamação é geralmente localizado perto do limbo, de modo que a doença pode afetar as funções visuais.Muitas vezes acompanhada de angioedema e edema das pálpebras e dor de cabeça.Ao mesmo tempo, a episclerite migratória dura brevemente - a doença passa por vários dias, mesmo sem qualquer tratamento.

Episclerite por rosácea

Subespécie de forma migratória. A principal diferença é que há uma probabilidade de danos na córnea, de modo que a doença pode ser sobrecarregada por ceratite. Muitas vezes, durante o tempo, aparece acne rosa no rosto. Há uma patologia semelhante com menos frequência que outros tipos.

A derrota da córnea na episclerite é a complicação mais séria, que necessariamente requer tratamento, especialmente com uma natureza recorrente.

Causas

As razões para o desenvolvimento de episclerite ainda não são claras.Acredita-se que o processo inflamatório se espalhe pelo sistema circulatório nessa área. Na maioria dos casos, a doença é diagnosticada em idosos com doenças sistêmicas. Além disso, existem vários fatores de risco:

• Infecções virais e bacterianas, infestação por parasitas;
• Corpo estranho na membrana mucosa do olho;
• Efeitos mecânicos ou químicos;
• Doenças auto-imunes e reumatóides

Segundo a pesquisa, um terço de todos os casos de episclerite ocorre em pessoas com doenças sistêmicas, em que há um nível elevado de ácido úrico no sangue.

Sintomas

A doença tem sintomas característicos, que diferem dependendo da gravidade da patologia. Geralmente, com episclerite, os seguintes sintomas são observados:

• Hiperemia expressa, a sombra sob a qual difere dependendo do grau de processos inflamatórios;
• Sensações desagradáveis ​​no olho, desconforto ao piscar;
• Lacrimação abundante(exceto tipo nodular);
• Sensibilidade à luz (exceto tipo nodular);
• Edema das pálpebras;
• O aparecimento de um acne centeio específico rosa;
• Dor prolongada e crônica na cabeça.

Os sintomas desaparecem por conta própria por vários dias ou semanas, mas devido ao fato de que a doença tende a se repetir, existe um risco de transição da episclerite para uma forma crônica.

Complicações possíveis

A epiclerite não representa uma ameaça à função visual, mas formas graves e crônicas podem acompanhada pelo desenvolvimento de ceratite, bem como o afinamento da membrana episcleral devido à constante inflamação.Além disso, a episclerite crônica é um fator de risco para o desenvolvimento de doenças visuais perigosas - glaucoma e catarata.

Diagnóstico

A doença tem sinais característicos, portanto, o diagnóstico não é difícil.É importante diferenciar episclerite de conjuntivite e esclerite, que têm um quadro clínico semelhante. Para fazer isso, uma inspeção visual usando iluminação especial é usada, bem como ultra-som para estudar a condição dos vasos sanguíneos.Independentemente da forma da doença, um teste de sangue clínico e bioquímico é atribuído para estudar o nível de ácido úrico e identificar a causa que causou a patologia.A epislerite geralmente se desenvolve no contexto de outras doenças sistêmicas ou infecciosas, portanto, a consulta de outros especialistas pode ser necessária.

Condução do exame ultra-sonográfico dos olhos

Tratamento

O processo inflamatório no episcler reage bem ao tratamento médico e fisioterapêutico.A grande importância neste sentido dá-se à terapia da doença primária que causou a patologia dos olhos. O tratamento é prescrito apenas se houver hiperemia e dor pronunciadas nos olhos e na cabeça.Para isso, os anti-inflamatórios não esteróides são utilizados na forma de gotas, bem como hidratantes.Na presença de um forte processo inflamatório, passando para a córnea, são prescritos antibióticos de amplo espectro de ação.

Timolol - gotas antiinflamatórias

Os procedimentos fisioterapêuticos desempenham um grande papel no tratamento da doença, não só evitam complicações, mas também aumentam a ação dos medicamentos.Como regra geral, a terapia UHF é aplicada à área dos olhos. O prognóstico para uma recuperação completa é muitas vezes favorável.

Aparelho para terapia UHF

Com uma forma leve de episclerite, nenhum medicamento é prescrito. A doença passa por si só com uma diminuição da atividade física. Para acelerar o processo de cura, recomenda-se tomar suplementos vitamínicos em adição.

Prevenção

Avisar o desenvolvimento de episclerite é difícil, porque as causas da doença são desconhecidas. É importante consultar um especialista a tempo em caso de detecção de sinais característicos, e também submeter-se a um exame médico completo em uma base regular.Para evitar danos aos olhos e reduzir o impacto de fatores desfavoráveis, é necessário usar equipamentos de proteção individual durante a operação.

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Conclusões

A epiclerite é uma doença oftálmica comum de natureza pouco clara.Muitas vezes, a doença é diagnosticada em idosos com antecedentes de doenças sistêmicas e anormalidades visuais relacionadas à idade (presbiopia, turbidez). lente), portanto, após 40 anos, é importante ser examinado regularmente por especialistas, a fim de detectar o início do processo patológico no tempo.A doença não representa um perigo para a visão e pode passar em pouco tempo, no entanto, ao encontrar os sinais característicos, ainda é recomendado consultar um médico.