Bronquite crônica em adultos: sintomas e regime de tratamento

A bronquite crônica é uma inflamação difusa da mucosa brônquica, que envolve as camadas profundas da parede do brônquio com o desenvolvimento de peribronquite.Dura por um longo tempo com uma mudança nos períodos de exacerbações e remissões.

Esta é uma das doenças mais comuns do sistema respiratório, que ocorre principalmente na idade de mais de 50 anos; nos homens é encontrado 2-3 vezes mais frequentemente do que nas mulheres.

O significado clínico da bronquite crónica é muito elevado, uma vez que o desenvolvimento de várias doenças pulmonares crônicas: enfisema, pneumonia crônica, asma brônquica e câncer de pulmão.

Classificação

Os pneumologistas sugerem a separação da bronquite crônica, cujos sintomas ocorrem em 3-8% da população adulta, em duas formas - primária e secundária.

• Quandoforma primáriao paciente apresenta uma lesão difusa da árvore brônquica, não associada a outros processos inflamatórios ocorridos no corpo humano.
• Forma secundáriaé causada por doenças crônicas dos pulmões, nariz, seios paranasais, insuficiência renal crônica, doença cardíaca grave e algumas outras doenças.
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Bronquite obstrutiva isolada, que também tem curso crônico.

Causas

Se os fatores patogênicos atuam no corpo por um longo período de tempo, então a pessoa tem bronquite crônica. O tratamento do qual visa eliminar as causas da doença, que na maioria das vezes são:

• fumo de tabaco;
• poeira e poluição do ar no local de trabalho;
• qualquer infecção bacteriana.

A doença se desenvolve lentamente, mas cobre toda a superfície das paredes dos brônquios, causando constrição e outras deformações irreversíveis. Vários microorganismos (bactérias, vírus, micoplasmas) podem provocar o desenvolvimento de bronquite crônica, bem como o surgimento de suas exacerbações. Às vezes, a forma crônica é consequência de uma bronquite aguda mais precoce.

Sintomas de bronquite crônica

Bronquite crônica em adultos e seus sintomas se desenvolvem gradualmente. Nos estágios iniciais, a condição do paciente geralmente é satisfatória. Mas como a doença se desenvolve, há fraqueza, fadiga, insuficiência respiratória.

O principal sintoma desta doença é tosse. No início surge só das manhãs, mas depois começa a incomodar o sofredor de dia, de tarde e de noite. No tempo frio e húmido, intensifica-se. A tosse é surda, com catarro, mas durante uma exacerbação pode estar "latindo". A expectoração é geralmente mucosa, clara, inodora.

Dependendo da condição da ventilação dos pulmões, os seguintes tipos de doença são distinguidos:

• bronquite não obstrutiva, em que não há violações de ventilação;
• bronquite obstrutiva, que é caracterizado por uma persistente violação permanente da ventilação.

No primeiro caso, a capacidade de ventilação dos pulmões é normal e não depende da fase do processo, e com bronquite crônica obstrutiva há uma violação da permeabilidade brônquica e ventilação.

Bronquite crônica em estágio agudo

A exacerbação da bronquite crônica é caracterizada por aumento e aumento dos ataques de tosse, aumento do número de expectoração da tosse e alterações na sua qualidade. O caráter purulento da expectoração atesta à ativação de micróbios patogenéticos e a aparência de um componente bacteriano da exacerbação.

Com a exacerbação da bronquite crônica, o paciente tem um aumento na temperatura corporal. O impulso para ativar a doença geralmente dá um episódio de ARVI.

Bronquite de um fumante

O que é a bronquite do fumante é bem conhecido por pessoas que têm esse mau hábito. Ocorre devido ao ingresso de produtos de combustão e substâncias nocivas nos pulmões. Esta forma da doença é caracterizada por uma tosse contínua com descarga de expectoração.

Os ataques de tosse prolongada matinal começam imediatamente após o despertar, repetidos ao longo do dia. O fumante bronquite começa como um lado, mas, eventualmente, flui para um lado dois. Se o tratamento não for realizado, a doença progride, levando ao desenvolvimento de pneumonia e tosse crônica.

Bronquite obstrutiva crônica

Os principais sinais de bronquite obstrutiva crônica são:

• tosse forte e levemente produtiva;
• falta de ar grave durante o esforço físico e irritação do trato respiratório;
• chiado na expiração;
• alongamento da fase de exalação.

A forma obstrutiva da doença primeiro prossegue pouco. Em seguida, manifesta-se como uma tosse, chiado e falta de ar pela manhã, que desaparece após a expectoração.

Prevenção

Para evitar o desenvolvimento da doença ajuda a um estilo de vida saudável. Mas se a bronquite crônica apareceu, então todos os esforços devem ser lançados na prevenção de exacerbações.

Primeiro de tudo, é necessário eliminar o efeito dos fatores provocadores. Tratamento de doenças crônicas da cavidade nasal e seios paranasais, recusa a fumar e trabalhar em pó nocivo, a produção química melhora significativamente a saúde de muitos pacientes. Além disso, na presença desta doença, é desejável viver em um clima seco e quente, e não frio e molhado.

Para evitar exacerbações de bronquite crônica, recomenda-se a realização regular de cursos de tratamento de sanatório, especialmente em resorts com clima de montanha e litoral.

Tratamento de bronquite crônica

Na presença de tratamento de bronquite crônica em adultos deve ser individual, ou seja, o médico deve aprender sobre o curso da doença do paciente, sobre seu estilo de vida e trabalho. Nem sempre é possível livrar-se completamente deste problema, mas para alcançar a estabilização do estado e a máxima desaceleração da progressão da doença é bastante realista.

Para isso, o seguinte pode ser usado:

• agentes antibacterianos;
• drogas expectorantes;
• broncodilatadores;
• anti-inflamatórios e anti-histamínicos;
• terapia de inalação;
• métodos fisioterapêuticos (haloterapia);
• normalização de um modo de vida.

Na bronquite crônica severa, broncoscopia médica (sanitária), a lavagem broncoalveolar pode ser realizada. Para restaurar a função de drenagem dos brônquios, são utilizadas terapias auxiliares: inalações alcalinas e medicinais, drenagem postural, massagem peito (vibração, percussão), ginástica respiratória, fisioterapia (UHF e eletroforese no peito, diatermia), espeleoterapia. Fora da exacerbação recomenda-se a permanecer em sanatórios da costa do Sul da Crimeia.

Como tratar a bronquite crônica em casa

O tratamento de pacientes com bronquite crônica deve ser abrangente, prever o impacto sobre a principal patogenética mecanismos, ter em conta as características individuais e gravidade do curso da doença, a presença de complicações. Para conduzir experimentos com tratamento, não são recomendados remédios populares em casa. Para curar permanentemente bronquite terapia individual e eficaz deve nomear um especialista.

Nos adultos, o esquema aproximado de tratamento é o seguinte:

1. Condição obrigatória -eliminação de um fator provocador: recusa em fumar. O tratamento de infecções crônicas da nasofaringe - amigdalite, sinusite - também retardará a progressão da doença. Infelizmente, o contato com substâncias tóxicas ou poeira é freqüentemente de natureza profissional. É claro que nem todos podem mudar de emprego ou mudar de uma metrópole para uma aldeia.
2. Antibióticosnomeado no caso de exacerbação do processo, que é acompanhado por sinais de intoxicação, um aumento na temperatura do corpo ou expectoração de expectoração mucopurulenta em grandes quantidades. Os melhores são: penicilinas (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoxil), preparações de cefalosporina série (ceftriaxona, cefazolina, cefix, cyphadox, suprax), preparações de torilonona (doxiciclina, moxifloxacina). Para restaurar a microflora intestinal, são prescritos probióticos (lactovite, bififorme, linex).
3. Expectorantes. Dois grupos de agentes são usados: desintegrantes do escarro e ekspedorantia. O primeiro, promover a transformação de expectoração viscosa no líquido, o segundo - melhorar a depuração mucociliar. No total, eles obtêm alívio da tosse com expectoração. ATSTS usados, lazolvan, flavamed, bromgessin.
4. Inalação. A ação antiinflamatória e expectorante exala os óleos essenciais de abetos, eucaliptos, alecrim, cânfora, fitonídeos e alho. Lâmpadas de aroma suficientes, você pode apenas aplicar óleos essenciais em roupas. A inalação de vapor na bronquite é ineficaz, portanto, os dispositivos para sua conduta não são necessários, mas o nebulizador do compressor é uma boa compra. Com a sua ajuda expectorantes (ATSTS, água mineral alcalina ou salina), anti-inflamatório (Rotokan, Chlorophyllipt) e substâncias antibacterianas (Dioxydinum, Furacillin) penetram nos brônquios do menor calibre.
5. Se a exacerbação da bronquite crônica é causada por vírus da gripe ou ARVI, então é aconselhável tomar medicamentos antivirais (grosrinosina, amizon, anaferon, aflubina).
6. Anti-inflamatórios glucocorticóidesreduzir a quantidade de muco secretado e a atividade de células inflamatórias na mucosa. Existem vários tipos desses fundos. Distinguem-se pelo efeito em caminhos diferentes de bronchodilation e eliminação da obstrução.
7. Tratamento complexobronquite crônica inclui o uso de drogas imunomoduladoras, complexos multivitamínicos.

Durante a remissão, a bronquite crônica em adultos não requer praticamente nenhum tratamento, mas durante a recaída da doença, toda uma gama de procedimentos de tratamento deve ser usada.

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