Ptose da pálpebra superior: causas

A assimetria da pálpebra superior de um dos olhos em relação ao outro é uma causa de alerta.Um sintoma semelhante pode indicar uma doença como a ptose. Com esta doença, uma pessoa não só parece mais velha do que há na realidade, mas também cansada e desolada. E tudo devido ao fato de que você tem que aplicar força suficiente para apenas piscar, incline a cabeça para ver bem. Neste artigo vamos analisar as causas e sintomas da ptose da pálpebra superior, e também dizer como tratá-la corretamente.

O que é isso?

Ptose (blefaroptose) é a descida da pálpebra superior, o que leva ao estreitamento do gap ocular.Normalmente, a pálpebra superior cobre a íris do olho em cerca de meio milímetro. Quando a pálpebra fecha o olho em dois milímetros ou mais, isso indica uma ptose.

A pálpebra superior se eleva com a ajuda de um músculo que pode funcionar normalmente se receber impulsos nervosos ao longo do canal do nervo oculomotor.

Mas se por algum motivo o nervo estiver danificado, o impulso não atinge o músculo, o que leva à omissão da pálpebra.

Às vezes, outras patologias são tomadas para ptose. Por exemplo, a pálpebra pode ser abaixada devido ao insuficiente suporte do globo ocular, o mesmo acontece com a hipotrofia ipsilateral, com sobrancelhas pituosas, dermatólise e assim por diante.

A blefaroptose é congênita e adquirida. Pode aparecer em crianças e adultos.

A razão para o aparecimento da ptose congênita da pálpebra superior é a musculatura do elevador do subdesenvolvimento.Além disso, sua inervação pode ser prejudicada devido a anormalidades do desenvolvimento, gravidez grave e parto.

Anatomia do Músculo Circular do Olho

Satélites de ptose congênita geralmente têm estrabismo, anisometropia e outros.

Ptose adquirida tem várias variedades:

1. Aponeurótico.Surge porque a aponeurose dos músculos é esticada e enfraquecida. Uma das subespécies da ptose aponeurótica é a ptose senil ou involucional. É um sinal de envelhecimento fisiológico.
2. NeurogênicaEsta blefaroptose é o resultado de danos no sistema nervoso, ou doença ou lesão. Além de abaixar a pálpebra superior, o globo ocular pode cair e a pupila se estreitar (síndrome de Horner).
3. Mecânico.Este tipo de ptose ocorre com a deformação das pálpebras, que pode surgir devido a cicatrizes, rupturas e assim por diante.
4. FalsoEssa ptose também é chamada de aparente. Aparece com estrabismo, hipotensão dos globos oculares e excesso de pregas nas pálpebras.

Tipos de ptose da pálpebra superior

Outra classificação de ptose da pálpebra superior é baseada na gravidade da doença:

1. Blefaroptose parcial.A borda da pálpebra está localizada no terço superior da pupila.
2. Blefaroptose incompleta.A borda do século está localizada no nível do meio da pupila.
3. Blefaroptose completa. A pupila está completamente fechada pela pálpebra.

Também a ptose pode ser unilateral e bilateral. No primeiro caso, a doença afeta um olho e o segundo, imediatamente dois.

Causas

Ptose congênita e adquirida da pálpebra superior tem diferentes causas de ocorrência.Então as causas da doença congênita são:

• O músculo subdesenvolvido da pálpebra superior devido a um distúrbio genético ou hereditário. Acontece que o músculo pode estar completamente ausente.
• Núcleo subdesenvolvido do nervo oculomotor devido a distúrbios neurológicos durante o desenvolvimento intra-uterino.

As causas da blefaroptose adquirida:

• Lesões ou doenças do sistema nervoso que levam à paralisia dos nervos oculomotores.
• Paralisia total ou parcial do músculo levantando a pálpebra superior.
• Mudanças de idade.Eles afetam a elasticidade e força dos ligamentos e músculos, de modo que a pele das pálpebras começa a ceder.
• Doenças crônicas de órgãos internos, diabete, patologia de nervos.
• Procedimentos médicos realizados no rosto e olhos.

Falsa ptose aparece devido a histeria ou tique nervoso, estrabismo, excesso de pele na pálpebra.

A ptose da pálpebra superior pode ser um sinal de alguma doença grave, por isso é necessário realizar um exame completo para evitar consequências desagradáveis.

Sintomas

O sintoma mais importante da ptose é a descida da pálpebra superior, que pode ser unilateral ou bilateral e tem gravidade diferente.Uma pessoa que tem uma doença como blefaroptose, muitas vezes tem que forçar os músculos da testa, levantar as sobrancelhas e jogar a cabeça para trás.Tudo isso ele tem que fazer para enxergar melhor. Além disso, torna-se difícil para uma pessoa piscar, o que leva à fadiga, irritação e doenças infecciosas dos olhos.

A gravidade da ptose

Sintomas adicionais de ptose congênita da pálpebra superior:

• Estrabismo;
• Epicanto(dobre-se perto do canto interno do olho);
• Paresia do músculo reto superior do olho(paralisia incompleta).

Se o olho estiver permanentemente fechado pela pálpebra, pode levar ao aparecimento de ambliopia (diminuição da função visual).

Sintomas adicionais de ptose adquirida:

• Diplomacia (dupla imagem);
• Exoftalmia (deslocamento dos globos oculares anteriormente);
• Enoftalmia (posição profunda dos globos oculares);
• Reduzindo a sensibilidade da córnea.

Diagnóstico

O principal objetivo do diagnóstico de ptose da pálpebra superior é estabelecer a causa que levou ao desenvolvimento desta doença.

Para estabelecer a causa, o médico deve:

Correção cirúrgica da ptose

1. Avalie a posição e mobilidade do século.
2. Avalie a simetria dos movimentos oculares.
3. Avalie a mobilidade das sobrancelhas.
4. Determine o tamanho da dobra da pálpebra.
5. Determine a força do músculo que levanta a pálpebra superior.
6. Determinar a presença de estrabismo, ambliopia.
7. Verifique a visão.
8. Meça a pressão intra-ocular.

O especialista deve esclarecer as informações do paciente sobre a presença de blefaroptose em seus pais. O método do tratamento desta doença depende disto.

Se a ptose é causada por danos mecânicos, o médico deve verificar as estruturas ósseas para danos. Para fazer isso, você precisa conduzir uma radiografia geral.Se houver suspeita de que a ptose tenha surgido devido a problemas com o sistema nervoso, então é feito um computador ou ressonância magnética do cérebro, uma direção é dada ao neurologista e ao neurocirurgião.

Tratamento

Deve ser lembrado que a ptose da pálpebra superior não pode simplesmente desaparecer. Para curar esta doença, a cirurgia é necessária.

Quanto mais cedo o tratamento foi iniciado, maior a chance de preservar a visão.

Se a ptose se causou por uma doença crônica, então para o começo é necessário eliminar este fator, e já depois da operação.A operação é realizada por um cirurgião oftálmico sob anestesia local.No caso da cirurgia, as crianças são

anestesia geral. O procedimento dura cerca de uma hora e meia em média.

Etapas da operação:

1. Remoção de uma tira de pele na pálpebra superior.
2. Corte do septo orbital.
3. Separação de aponeurose muscular.
4. Remoção de uma parte do músculo (encurtamento).
5. Costurando o músculo à cartilagem da pálpebra.
6. Aplicação de sutura cosmética.

Após a operação, um curativo estéril é aplicado por algumas horas.

Contusões e inchaço passam dentro de uma semana após a intervenção cirúrgica.

Pura ptose em casa não vai funcionar, a exceção é apenas a descida antiga da pálpebra superior. Para fazer isso, você pode usar uma variedade de cosméticos, nutrindo e apertando a pele das pálpebras.

Mas não espere um resultado rápido, especialmente se a ptose for fortemente pronunciada.

A operação para corrigir ptose. Antes e depois do procedimento

Complicações

Após a operação para eliminar a ptose da pálpebra superior, as seguintes complicações podem ocorrer algumas vezes:

• Conjuntivite.Mas passa rapidamente com o tratamento adequado.
• Lachrymation, medo da luz, distúrbios visuais, flacidez das pálpebras.Essas complicações são temporárias e logo desaparecem.
• Após a operação, a assimetria aparece às vezes.Ele desaparece com o tempo, mas em alguns casos pode persistir para sempre.
• Muito raramente pode haver uma reversão das pálpebras.Requer tratamento conservador, às vezes mais uma operação é necessária.

Prevenção

Como medidas preventivas que impedem o aparecimento de ptose da pálpebra superior, os especialistas chamam:

1. Diagnóstico atempado desta doença, tratamento de doenças que causam ptose;
2. Exame cuidadoso e gestão da gravidez;
3. Cumprimento da rotina diária;
4. Recusa de álcool e substâncias narcóticas;
5. Atividade física;
6. Nutrição adequada.

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Conclusões

Cuide de sua saúde deve ser sempre. Se de repente você é confrontado com a ptose da pálpebra superior, não tenha medo, é melhor consultar um médico o mais rapidamente possível e resolver este problema. O tratamento oportuno prevenirá uma variedade de doenças, incluindo estrabismo em crianças ou adultos.