Gripe das galinhas

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Gripe aviária: sintomas em humanos. Epidemia de gripe aviária

Recentemente, você costuma ouvir sobre a gripe aviária. O que é esta doença e como tratá-la? Uma pessoa pode obtê-lo e o que devo fazer neste caso? O que sabemos sobre essa doença, que apareceu há pouco mais de cem anos? Talvez, é claro, que existisse antes, apenas as pessoas não poderiam então descobrir sua causa e classificá-la. E sobre os fatos da infecção de pessoas ficou conhecido só recentemente.

Estatísticas tristes

Infelizmente, os casos de gripe aviária têm sido relativamente raros, mas já são um fato consumado. E o número de mortes por essa terrível doença é de centenas. É importante lembrar que o tratamento deve começar quase imediatamente, após o aparecimento dos primeiros sintomas. A doença se desenvolve rapidamente e com alta probabilidade (até 50%) pode levar a um desfecho fatal.

Portanto, todos devem ser capazes de distinguir entre os sintomas da gripe aviária e tomar todas as precauções necessárias. E vamos falar hoje muito mais sobre o Ebola, na verdade não é tão perigoso. Seu principal trunfo é a falta de uma vacina ativa. A vacina já existe da gripe aviária, embora seja bastante cara. Mas o vírus que o causa é tão fácil e muitas vezes mutado que, sob certas circunstâncias, pode surgir uma cepa contra a qual uma pessoa não tem imunidade nem vacina. E a gripe é transmitida por gotículas aéreas, que em pouco tempo podem levar à infecção de milhões de pessoas. Por exemplo, você não precisa ir longe. O mesmo "espanhol" matou cerca de cem milhões de pessoas... No século XX, houve duas pandemias menores. Somos salvos apenas pelo fato de que, diferentemente do Ebola, a gripe aviária ainda não é transmitida entre as pessoas. Mas eles podem facilmente se infectar de aves de capoeira.

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Agente causador

O nome internacional para esta espécie é H5N1 (influenza aviária em humanos). O que as letras e números significam aqui? A doença causa um vírus contendo RNA que contém 2 antígenos. Isso é neuraminidase e hemaglutina - eles são denotados por essas letras. Existem nove variantes do primeiro e 16 - o segundo. As combinações mais perigosas são o H5N1 e o H7N7. E em geral seria mais correto acrescentar no começo também à letra A, desde que é à influenza tipo A que estes vírus pertencem.

Pré-história

Pela primeira vez sobre a gripe aviária foi ouvido em 1878. Então, na Itália, houve um surto de doença que afetou as galinhas. Mas naquela época ele tinha um nome completamente diferente. O veterinário local Eduardo Perronchito o classificou como tifo de galinha. Depois de um tempo, a doença já era chamada de peste clássica das aves. Bem, o fato de que a epidemia com alta letalidade causa o vírus da gripe, só ficou conhecida em 1955. A doença moderna só recebeu seu nome em 1971.

A influenza é uma das doenças respiratórias agudas mais comuns em humanos. Só no nosso país eles sofrem até trinta milhões de pessoas todos os anos. E existem outras doenças virais. Estatísticas deprimentes, embora a medicação efetiva já exista. Isso é tanto o Tamiflu quanto o Arbidol. É lamentável que as pessoas nem sempre iniciem o tratamento a tempo, sofram a doença "de pé" e, às vezes, se recusem a fazer a vacinação. Este último é duplamente perigoso no caso de uma epidemia de gripe aviária. Mas sobre isso depois. Consequências negativas, incluindo desfecho fatal, desenvolvem-se principalmente devido a complicações. Tenha em mente que a gripe é especialmente perigosa para núcleos e pacientes com diabetes mellitus.

Mas esse vírus não afeta apenas pessoas. Há muito tempo, observou-se que animais e aves são afetados por diferentes cepas de influenza. Para alguns, é absolutamente inofensivo. E eles, aparentemente, são seus reservatórios naturais. No caso da gripe aviária, trata-se de aves aquáticas, como patos selvagens e gansos. Para outros, é mortal.

Gripe aviária: sintomas em humanos

Os sintomas da doença se manifestam um ou dois dias após a infecção direta. Os sintomas da gripe aviária são semelhantes aos que aparecem quando um vírus já é familiar aos seres humanos. Por via de regra, é alta temperatura, intoxicação e fenômenos catarrais. Então os pulmões são afetados. Isso é o que a distingue da gripe humana comum, na qual o trato respiratório superior é mais afetado. O choque tóxico-infeccioso pode se desenvolver, assim como o edema cerebral. A complicação vai para o fígado, rins e trato gastrointestinal. Portanto, tais sinais de gripe aviária como diarréia e vômito não são incomuns. Mas no início da doença, uma pessoa pode simplesmente sentir fraqueza e mal-estar. Com o desenvolvimento, as complicações são possíveis. Como pode ser visto em todos os itens acima, distinguir a gripe aviária do humano habitual nos estágios iniciais não é fácil. Em tais casos, os sintomas acompanhantes ajudarão.

Por exemplo, uma pessoa doente é um veterinário ou um empregado de uma granja avícola. Ou o mal-estar começou após o contato com uma pessoa doente, ou alguém de um paciente familiar retornou recentemente de uma região onde estão ocorrendo doenças virais (em particular, a gripe aviária). Você também precisa ter cuidado se aprender sobre o surto da doença na sua área.

Variedades

Hoje, sabe-se da existência de um milhar e meio de vírus, dos quais quinhentos são perigosos para os seres humanos. Entre as cepas da gripe são mortais para os seres humanos - aviária e porcina. Não parece muito: vinte e quatro são patogênicos para as aves. Como uma pessoa pode ficar doente? Acontece que é muito simples.

Métodos de transmissão

De fato, na natureza existe uma barreira de espécie, que geralmente não permite que doenças sejam transmitidas de um animal ou ave para outro. Mas, aparentemente, em alguns casos, pode ser contornado. Existe até uma suposição de que a cepa da gripe aviária é causada pelo homem.

O mesmo, a propósito, eles falam sobre a última versão do Ebola. No caso da gripe aviária, há informações de que as corporações farmacêuticas controladas pelo governo dos Estados Unidos as infectaram com pica-paus na Ásia. Para que finalidade isso foi feito, permanece um mistério. Mas é possível que o vírus tenha sido usado como arma biológica. Mais detalhes sobre isso podem ser encontrados se você assistir ao documentário "Pandemia de mentiras". Basicamente, é claro, refere-se à epidemia de gripe suína que varreu o mundo há alguns anos. Na quadra do público, há declarações de cientistas e dados de experimentos que falam sobre o dano da vacina usada nos Estados Unidos. Sempre haverá pessoas que querem fazer uma arma biológica de uma doença mortal. Como e por que o vírus começou a se espalhar de pássaros para humanos, é completamente desconhecido. E agora só precisamos observar precauções e aprender a reconhecer os sintomas.

Precauções

Como já mencionado acima, com toda a probabilidade, os patos selvagens são o reservatório natural da gripe aviária. Mas, talvez, não apenas eles. A partir deles, o vírus é facilmente transmitido para aves domésticas em granjas e fazendas particulares. Portanto, no grupo de risco, em primeiro lugar, os funcionários dessas empresas e agricultores estão localizados.

Como se manifesta em aves

Para não ficar infectado, tomar medidas de segurança a tempo e consultar um médico, você precisa conhecer os sintomas da gripe aviária em pássaros. Antes de tudo, preste atenção às galinhas. Se eles têm uma aparência doentia, eles deixam de transportar ovos, suas penas são enrugadas, e as cristas estão enegrecidas, então isso é motivo de preocupação. Por via de regra, se há a gripe aviária, os sintomas de frangos também são febre alta, diarreia e atraso.

É muito fácil ser infectado por aves de capoeira: há contato suficiente e direto. Portanto, após as tarefas domésticas, lave bem as mãos com sabão e água. E se houver suspeitas que o seu, por exemplo, as galinhas são insalubres, então as roupas em que esteve, é melhor lavar-se imediatamente. E depois de acompanhar cuidadosamente o seu bem-estar. E consulte um médico com a menor suspeita de gripe aviária. Os sintomas em humanos são geralmente visíveis no segundo dia. Com a confirmação da gripe aviária, o tratamento deve ser realizado em um hospital. Aves de capoeira é completamente destruída. E, embora não haja evidências de que o vírus possa ser transmitido por meio de carne tratada termicamente, as aves com penas não podem ser comidas. Afinal, você pode pegá-lo durante o processamento. A mortalidade entre aves de capoeira em caso de gripe é de até cem por cento.

Aumentar imunidade

Esta é outra maneira de não se infectar com uma doença perigosa. Faça os exercícios da manhã. Muitas vezes, ir ao ar fresco, temperar seu corpo. E também não se esqueça do seu intestino - porque as bactérias responsáveis ​​pela imunidade vivem lá.

Pandemia

A epidemia da gripe aviária no mundo é, em princípio, possível. O fato é que geralmente esse vírus não é transmitido de pessoa para pessoa. E você pode se infectar apenas com o pássaro. Mas se uma pessoa que já sofre de uma gripe comum está doente, então uma mutação fatal pode ocorrer em seu corpo. E uma tensão é formada que será transmitida entre as pessoas. Não há vacina atual contra tal gripe. Não é difícil adivinhar que esse vírus seja fatal para os seres humanos. Outra opção é a infecção de porcos de galinhas e, em seguida, a infecção de uma pessoa.

Se a gripe aviária nas galinhas, a única maneira de evitar uma pandemia é destruir todos os indivíduos. No entanto, segundo alguns cientistas, dificilmente se pode evitar outro surto em larga escala da doença nos próximos anos. E porque é importante conhecer a gripe aviária totalmente armada.

Em conclusão

O mundo ao redor de uma pessoa não é nada seguro. E para nossa vida e saúde, há muitas ameaças. Mas nem todos são óbvios. Nos últimos anos, os cientistas passaram a entender que quanto menor o corpo, mais danos ele pode causar. Estas são bactérias e vírus. Embora estes últimos não sejam considerados vivos no sentido pleno da palavra. Aqui está a gripe aviária. Parece que a doença não se aplica a uma pessoa, mas o tempo passou - e tudo mudou. E agora esse vírus está entre os mais perigosos. E se você é proprietário de aves e vive fora da cidade, então já corre riscos. Afinal, embora as galinhas, por exemplo, possam ser infectadas por patos selvagens e gansos, a probabilidade disso não é tão pequena. Epidemias em granjas avícolas são evidências disso. Portanto, o mecanismo de transmissão não é bem claro.

Bem, se você notar quaisquer sintomas suspeitos de seus animais de estimação, informe isso ao veterinário o mais rápido possível. E observe as precauções mais rigorosas. Em qualquer caso, evite comer frango e ovos mal cozidos. Se tomar vacina obrigatória contra a gripe - todos decidem por si mesmos. Por um lado, pode salvá-lo em caso de infecção por um vírus comum. Por outro lado, não é de forma alguma um fato que se mostrará efetivo no caso da ave. No entanto, antes da vacinação, avalie cuidadosamente o seu estado de saúde: se tiver uma temperatura ou a sua Imunidade é enfraquecida por alguma outra doença, não se apresse em vacinar um vírus enfraquecido gripe. Seu corpo não pode lidar com isso imediatamente e você ficará doente.

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Gripe aviária

O que é a gripe aviária? Esta é uma doença grave que afeta as aves e depois as pessoas. Ele é excitado pelo vírus H5N1, causando sintomas complexos: dificuldade em respirar, danos ao sistema digestivo e alta mortalidade. Este vírus é especialmente perigoso, porque infecta as pessoas muito rápido e muda muito rapidamente, o que inviabiliza todas as vacinas habituais.

De onde veio a gripe aviária?

Foi descoberto pelo veterinário italiano Perroncito em 1878. Ele chamou de gripe de frango e, posteriormente, esta doença foi apelidada de uma peste de frango por causa de sua alta prevalência. O cientista concluiu que a doença é de natureza viral. O vírus é chamado vírus Influenza A, e pertence aos vírus da gripe, porque tem uma estrutura semelhante, assim como um kit antigênico. Então o italiano ainda não sabia o quão perigoso era esse vírus e quantas pessoas ele seria capaz de atingir.

Mais sobre vírus da gripe aviária

Quando os médicos inventaram a vacina contra a gripe aviária, eles incluíram 16 tipos diferentes de hemaglutinina, que é designado pela letra H, bem como 9 tipos diferentes de neuraminidase, que são denotados pela letra N na fórmula deste vírus.

No total, as combinações da gripe aviária são tantas quanto 144, porque são divididas em subtipos. Os tipos mais perigosos de vírus para aves são H7 e H5. O vírus é muito suscetível ao ambiente externo e perece se a superfície for tratada com uma solução bactericida, mesmo em pequenas quantidades. Mas em um ambiente legal, o vírus vive mais.

De onde vem o vírus da gripe?

É encontrado dentro de aves, na maioria das vezes selvagens e predominantemente patos. Neles a este tipo de um vírus a imunidade de prova. Mas se eles infectarem o vírus de patos domésticos ou galinhas, eles morrem muito rapidamente.

Entre as combinações mais comuns do vírus da gripe aviária está o A / H5N1. De acordo com as previsões de especialistas médicos, é este vírus que pode causar uma pandemia em todo o mundo. A linhagem é muito virulenta, isto é, pode se espalhar amplamente. Se uma pessoa entra em contato com um pássaro doente ou com sua carne, ele é capaz de pegar a gripe aviária. Especialmente tensão perigosa desta gripe em combinação com outros - humanos e carne de porco, então a tensão da influenza muda e adquire a traição especial.

Mais sobre o vírus da gripe aviária

Pela primeira vez, os casos da incidência da gripe aviária no público tornaram-se conhecidos em 1997 em Hong Kong. Então o número de mortes alcançou mais de 60%. Aquelas pessoas, cujas manifestações da doença eram fracas, não foram aos médicos, senão a porcentagem dos que morreram seria ainda maior. A região mais vulnerável da disseminação da gripe aviária foi o Sudeste Asiático.

Em comparação com a influenza convencional, a incidência da gripe aviária é certamente muito menor, mas a mutação desse vírus causa séria preocupação entre os cientistas. Sua possível pandemia é comparada com o infame "espanhol que perturbou o mundo inteiro em 1918-1919. Então por causa desse vírus, até 100 milhões de pessoas morreram.

Há especulações de cientistas que a gripe aviária pode causar uma nova pandemia, que pode ser o culpado de mais de 150 milhões de mortes em todo o planeta. Portanto, a vacinação contra a gripe comum uma vez por ano é uma defesa lógica contra a gripe aviária, uma vez que uma vacina específica ainda não foi inventada.

Sintomas da gripe aviária em aves

Assim que o vírus atinge a ave, a doença pode ocorrer de forma latente de 20 a 48 horas. A ave mostra uma inibição claramente visível, a ave não produz ovos e bebe muito. As penas de uma ave doente se projetam em diferentes direções, seus olhos ficam vermelhos. Um bico é liberado do bico, e antes que o pássaro morra, seus brincos e uma crista são azulados. Esses sintomas podem ser acompanhados por câimbras e marcha instável.

Quando um pássaro exposto à gripe é aberto, os médicos notam sangramento no trato respiratório e nas membranas mucosas do trato digestivo, bem como no fígado e nos rins.

Infelizmente, é impossível curar essas aves - elas perecem. A fim de não infectar outras aves e pessoas doentes com gripe aviária de indivíduos são destruídas.

Quais são os sintomas da gripe aviária em humanos?

  • A temperatura é aumentada para 39 graus Celsius e acima
  • O homem está arrepiando
  • Cabeça e músculos doem
  • Há tosse seca
  • Há faringite
  • Olhos vermelhos e lacrimejantes, médicos diagnosticam conjuntivite
  • Pode haver vômito, respiração retardada, pneumonia grave, que está se desenvolvendo rapidamente
  • Na maioria das vezes, a gripe aviária em humanos termina em um resultado letal

Os médicos também observam uma chamada tempestade de citocinas na gripe aviária. As citocinas são substâncias que secretam o sistema imunológico do organismo em resposta à invasão do vírus da gripe aviária. Vale ressaltar que são os vírus da gripe aviária que causam tantas citocinas como a resposta do organismo à intervenção dos patógenos da gripe. Portanto, os sintomas já listados são manifestados - febre alta, dor de cabeça e assim por diante. Devido ao grande número de citocinas, os tecidos dos órgãos são destruídos no local onde a infecção penetrou, portanto os sistemas do corpo podem ser desconectados. A pessoa morre.

A gripe aviária é tratada?

Sim, é tratado com medicamentos de nova geração que podem afetar a maioria das cepas da gripe. Este zanamivir, bem como oseltamivir (conhecido como Tamiflu - pelo nome da marca que o produz). Não se sabe se outras drogas podem interferir com o vírus da gripe aviária.

Prevenção da Influenza Aviária

Como já mencionamos, a vacina contra a gripe aviária ainda não foi inventada. Embora cientistas de todo o mundo trabalhem nisso. Portanto, é importante aderir aos métodos usuais de prevenção da gripe aviária

  • Não permita que a criança brinque com pássaros, especialmente se eles mostrarem sinais de doença
  • Não compre carne não controlada
  • Se você mantiver pássaros domésticos que morreram repentinamente, não os toque sem luvas
  • Depois de ter destruído o pássaro doente, você precisa lavar bem as mãos e lavar suas roupas
  • Se, depois de tocar no pássaro, você desenvolver sintomas de gripe, consulte um médico-terapeuta

A gripe aviária, felizmente, é muito rara no nosso país. Mas mesmo assim, você deve seguir todas as precauções que lhe permitirão permanecer saudável.

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Sintomas e Diagnóstico da Influenza Aviária

A gripe aviária é uma infecção, cujo agente causador é um certo tipo de vírus da gripe aviária. Esta doença existe em muitas variações, mas a espécie mais perigosa é o H5N1. Aves domésticas selvagens e domésticas estão expostas a ela, que neste caso não pode estar doente, mas só pode ser portadora da doença. A maior resistência das aves selvagens ao impacto do vírus foi revelada, ao invés de representantes de populações domésticas.

A gripe aviária em humanos está na derrota do sistema respiratório e do trato gastrointestinal, enquanto esta cepa da gripe é caracterizada por um alto nível de mortalidade.

Inicialmente, a gripe aviária era chamada de "tifo de galinha" e "peste de galinha". Foi descoberto pela primeira vez em 1878 por um veterinário da Itália. Mas depois de determinar a base viral da doença, a doença passou a se chamar "gripe aviária".

A propagação da gripe aviária em humanos

Não há tantos casos de infecção humana com gripe aviária, mas uma parte significativa deles ainda terminou com a morte de pacientes.

Em Hong Kong, em 1997, o primeiro caso de infecção da gripe aviária não só aves, mas também seres humanos foi registrado. Como resultado do surto, 18 pessoas foram hospitalizadas, 6 das quais morreram. Em cada caso, a transmissão do patógeno foi estabelecida diretamente de aves para humanos.

Dois anos depois, dois casos da doença foram re-registrados em Hong Kong, cada um dos quais culminou na cura de pacientes infectados.

A gripe aviária se lembrou de si mesma em Hong Kong já em 2003, quando dois membros da mesma família adoeceram. Este caso de infecção terminou em um desfecho fatal. No mesmo ano, o surto do vírus também foi registrado na Holanda, onde 86 pessoas foram infectadas que cuidaram de aves doentes. Esses casos de infecção ocorreram sem sintomas óbvios e foram limitados a infecções oculares e ao desfecho fatal de um paciente.

O maior surto foi registrado em 2004. Pela primeira vez, uma mutação significativa do vírus foi detectada.

Até o momento, casos de infecção por gripe aviária também foram registrados no Camboja, Tailândia, Turquia e Indonésia. O número total de infecções é de cerca de 200.

Formas de infecção com gripe aviária

A principal categoria de portadores de um vírus perigoso são os pássaros. Uma pessoa pode ser infectada como resultado do contato com aves doentes. Segundo os cientistas, alguns animais também podem transportar o vírus, que não tem manifestações da doença. A infecção muitas vezes ocorre de um modo transportado pelo ar, no qual um microrganismo perigoso entra no tratado respiratório ou olhos. Mas casos isolados de infecção após contato com pessoas doentes também foram identificados.

A maioria das infecções ocorre, afinal, como resultado do contato direto com os vetores do vírus. Ao mesmo tempo, a probabilidade de infecção com influenza através do uso o alimento da carne da ave infectada, uma vez que o vírus foi morto quando exposto a temperaturas. Mas isso não se aplica a comer ovos em forma crua.

Sintomas da gripe aviária

A presença da doença pode ser difícil de reconhecer, porque em muitos casos, o desenvolvimento da doença pode ser assintomático. Os sinais da gripe, que afetaram a ave, podem consistir na redução da produção de ovos, bem como várias violações do sistema respiratório. Mas a manifestação da doença pode adquirir uma forma de raio, na qual ocorre a morte rápida de aves.

Os sintomas da gripe aviária em humanos são:

  • febre;
  • tosse;
  • coriza;
  • faringite;
  • um aumento na temperatura corporal (em alguns casos houve um aumento na temperatura para uma marca de 39 graus);
  • distúrbios do funcionamento do trato digestivo;
  • o aparecimento de sangramento das gengivas;
  • dor nos músculos.

Sinais de gripe aviária diferem pouco dos sintomas de uma doença comum, que é a razão da dificuldade de diagnóstico.

A gripe aviária pode provocar o desenvolvimento de infecção ocular (conjuntivite). Contra o fundo da doença pode desenvolver pneumonia ou síndrome do desconforto respiratório - uma doença que afeta os pulmões e muitas vezes termina em morte.

Verificou-se que cerca de 8 dias passam desde o momento da infecção até a morte do paciente. Nesta insuficiência respiratória aguda é observada apenas 5-6 dias após o aparecimento dos primeiros sinais da doença.

Diagnóstico da gripe aviária

A gripe aviária é perigosa alta probabilidade da realização do resultado fatal do paciente, por isso, a diagnóstica oportuna e correta é extremamente importante.

O especialista diagnostica após o exame físico do paciente, entrevistando e analisando os resultados de alguns estudos. Se houver suspeita de uma gripe aviária, o médico pode perguntar sobre contatos preliminares com aves, casos consumo de ovos e carne de frango na forma crua, por contato com uma pessoa que sofre desta cepa gripe.

Como estudos adicionais, um exame de sangue e uma radiografia de tórax podem ser realizados.

Tratamento da doença

O tratamento da influenza aviária depende de quais órgãos foram afetados. Notou-se a alta eficácia do uso de vários medicamentos antivirais.

Um paciente com sinais de gripe aviária deve ser necessariamente colocado em uma sala isolada. Em contato com o paciente, todos os funcionários da instituição médica são obrigados a usar equipamentos de proteção individual sob a forma de robes e luvas.

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Como os resultados de muitos estudos mostram, os medicamentos desenvolvidos para todos os tipos de influenza que afetam o corpo humano podem ser usados ​​para tratar a doença. Mas há uma alta probabilidade de aumentar a resistência do vírus da gripe aviária às drogas usadas.

Um medicamento comum para a gripe aviária é frequentemente representado por um inibidor da neuraminidase. Não há duração estabelecida de tratamento e a dosagem necessária de drogas, então os especialistas dão preferência às doses que foram aprovadas.

Se houver suspeita de influenza aviária, qualquer método de automedicação deve ser excluído, uma vez que esta doença requer hospitalização imediata do paciente.

Prevenção da Influenza Aviária

Se, após o contato com aves de capoeira, aparecerem os primeiros sinais de gripe, você deve procurar imediatamente ajuda qualificada.

As vacinas desta grave doença ainda não existem, pelo que deve ser dada uma grande atenção à prevenção da doença. Um cuidado especial é necessário durante a epidemia.

Neste momento, é necessário evitar visitar fazendas de aves e qualquer contato com aves de capoeira, mercados abertos para a venda de aves vivas.

Se houver aves na casa, é necessário proteger as crianças de qualquer contato com elas.

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Em caso da morte do animal para ele não se recomenda tocar sem luvas em mãos. Após a destruição do pássaro morto, as roupas devem ser lavadas e as mãos bem lavadas.

Uma pessoa que deve viajar para um país com uma epidemia de gripe aviária deve consultar um especialista sobre a realização das vacinas necessárias. Isso deve ser feito algumas semanas antes da viagem. Tais medidas ajudarão a prevenir a gripe comum e a excluirão no diagnóstico adicional de gripe aviária no caso de infecção.

Recomenda-se que as ataduras de gaze sejam usadas continuamente, com uma mudança constante pelo menos a cada três horas.

Você também deve lembrar as regras de higiene pessoal, envolvendo a lavagem frequente das mãos, bem como a recusa em comer ovos e aves crus ou mal cozidos.

Grande atenção deve ser dada para melhorar a imunidade. Para este fim, a dieta deve ser diluída com vários alimentos saturados com vitaminas. Como medidas adicionais podem ser usadas drogas que estimulam a imunidade.

Tenha cuidado!

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