Pernas fraturadas abertas e fechadas: sintomas

O que é uma fratura fechada? Fratura fechada com deslocamento. Primeiros socorros para fraturas

Qual é a diferença entre uma fratura fechada e uma fratura aberta? A resposta a essa pergunta será encontrada nos materiais deste artigo. Além disso, vamos dizer-lhe que tipos de fracturas existem, como diferem, que primeiros socorros devem ser dados à vítima.

Informações gerais

Uma fratura fechada é uma violação parcial ou total da integridade do osso.

Normalmente, isso ocorre com uma carga que excede significativamente a força da porção traumatizada do esqueleto.

Tal condição patológica pode ser observada tanto como resultado de trauma e como resultado de várias doenças acompanhadas por alterações na composição dos tecidos ósseos.

Gravidade da condição do paciente

O perigo para a saúde do paciente com fraturas abertas e fechadas é determinado pelo tamanho dos ossos danificados, bem como pelo seu número.

Se, como resultado da lesão, grandes ossos tubulares são destruídos, isso geralmente leva a choque traumático e perda de sangue.

Deve-se notar que, após essa fratura, os pacientes se recuperam muito lentamente. Sua recuperação pode levar vários meses.

Classificação de fraturas

Na prática médica, as fraturas são classificadas de acordo com vários critérios. Por via de regra, associam-se com a localização de danos, a causa da ocorrência, direção, forma, gravidade, etc.

No entanto, imediatamente após a fratura, a primeira coisa que os especialistas prestam atenção é se ela está fechada ou aberta.

Afinal de contas, é a integridade da pele que antes de tudo chama a atenção não só para o traumatologista, mas também para os feridos.

Fratura fechada e fechada

Existem dois tipos principais de fraturas:

• Aberto. Tal fratura é acompanhada por danos não apenas aos ossos, mas também por uma violação da integridade dos tecidos moles que se comunicam com o ambiente externo.
• Fechado. Este formulário é considerado mais fácil do que aberto. Isso se deve ao fato de que danos apenas no tecido ósseo são característicos de tal fratura. E a pele, ligamentos, músculos, etc. permanecer intacto.

Apesar do fato de que a fratura fechada é considerada uma forma fácil de lesão, é errado acreditar que ela não pode ser tratada. Afinal, as consequências para a vítima podem ser extremamente desagradáveis.

Diagnóstico

Diagnosticar fratura fechada é muito mais difícil do que abrir.

Também deve ser notado que com pequenos traumas (por exemplo, no caso de uma trinca sem deslocamento), não é imediatamente possível detectar patologia.

Afinal de contas, as pessoas feridas muitas vezes descartam a dor causada por uma fratura, por um machucado comum. É por isso que você deve conhecer os sinais que são característicos de tal trauma.

Sintomas de fratura fechada

Se você recebeu uma fratura fechada do tornozelo, escova, etc, então, provavelmente, você apresentará os seguintes sintomas:

• dor severa na área da lesão;
• inchaço;
• deformação nessa parte do membro, onde se suspeita de uma fratura;
• trituração característica na área lesada;
• completa imobilidade ou restrição em movimento (no caso de a articulação estar danificada);
• hematomas;
• movimento de ossos onde não há articulação.

Deve-se notar especialmente que, com fraturas fechadas, nem todos os sintomas podem ser observados simultaneamente. A este respeito, para o diagnóstico final, você deve sempre consultar um traumatologista e fazer uma radiografia.

A propósito, os sinais de fratura fechada das mãos e pés são particularmente proeminentes entre os demais.

Afinal, neste caso, a vítima pode quase imediatamente entender que um dano sério ocorreu.

Isso se deve ao fato de que, por exemplo, com fraturas dos ossos das extremidades inferiores, o apoio à perna lesada é praticamente impossível.

Severidade da derrota

A complexidade das fraturas pode ser:

• sem viés;
• com deslocamento.

Naturalmente, uma fratura fechada sem deslocamento é o grau de dano mais fácil. Afinal, com esta forma, o tecido circundante não é destruído por estilhaços de ossos. Além disso, após receber tal lesão, o paciente é restaurado no menor tempo possível.

A fratura fechada com deslocamento ocorre hoje com muita frequência. Para tal desvio é o deslocamento típico de fragmentos de ossos em diferentes planos.

Deve-se notar que tal trauma é o mais difícil.

Afinal, os ossos pontiagudos danificam bastante os tecidos moles adjacentes (ligamentos, músculos, vasos), o que causa hemorragia grave.

Especialmente perigosa é uma fratura com uma mudança na área do peito. Afinal, fragmentos de costelas e outros ossos podem se ligar a órgãos internos vitais, o que leva à morte.

Principais sintomas de fratura com deslocamento

Fratura fechada com deslocamento difere significativamente de dano semelhante, mas sem o movimento de fragmentos de ossos em diferentes planos. Assim o paciente pode observar em si mesmo:

• crescente dor maçante ou aguda;
• inchaço no local da lesão;
• deformação da articulação;
• posição incomum da parte danificada do corpo;
• sensações dolorosas durante a palpação;
• flacidez livre da articulação (por exemplo, braços, pernas, etc.).

Fratura fechada: primeiros socorros para os feridos

A principal ajuda aos feridos com suspeita de fratura fechada é a imobilização da área lesada do corpo. Isso é necessário para garantir que não surjam complicações no processo de transporte para o hospital.

Então, como você deve agir se o seu ente querido supostamente tem uma fratura fechada? A primeira ajuda na obtenção de tal lesão deve ser a imposição de um pneu temporário na área afetada.

Nesse caso, suas ações devem ser muito cautelosas. Após a instalação, o pneu deve ser fixado usando qualquer tecido, e a bandagem não deve ser apertada com muita força.

O que pode ser usado como pneu? Na ausência de dispositivos médicos especiais, quaisquer objetos duros adequados (por exemplo, uma placa, régua, bastão, etc.) podem ser usados. É desejável impor pneus em ambos os lados da área danificada.

Como é sabido, as fraturas fechadas dos ossos são sempre acompanhadas de inchaço. A este respeito, os especialistas recomendam que, durante algum tempo, aplique uma compressa fria na ferida.

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Se o lesado for ferido em casa, esse agente de refrigeração pode servir como um pedaço de carne do freezer ou gelo comum, que deve ser pré-embalado em Toalha

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No caso de o paciente sentir dor intensa, recomenda-se que ele administre um anestésico.

Tratamento de fratura fechada

Fratura por fratura fechada representa o grau mais difícil de lesão. Normalmente, este dano requer intervenção cirúrgica imediata para extrair os fragmentos.

Se, em caso de trauma grave, não houver operação para remover os ossos pontiagudos que literalmente rompem tecidos moles, então o paciente pode desenvolver uma hemorragia grave, que no futuro levará à supuração de feridas internas e, como conseqüência, amputação.

Se a lesão é simples, mas ainda há um deslocamento, então partes dos ossos necessariamente se combinam. Este procedimento deve ser realizado apenas por um traumatologista experiente.

Após a conclusão da operação, um gesso é aplicado à área danificada do corpo, que servirá como um fixador para a fratura e reduzir significativamente a probabilidade de trauma adicional.

Muito importante no período de reabilitação é o desenvolvimento diário do membro danificado por meio de cargas medidas. Além disso, para a fusão mais rápida dos ossos, o paciente é prescrito medicamentos contendo cálcio e outros macro e microelementos.

Vamos resumir os resultados

Uma fratura fechada com ou sem viés deve ser confirmada com dados objetivos, como um raio X. Além disso, é necessário realizar uma pesquisa por um cirurgião.

Se a vítima tem uma fratura fechada com um deslocamento de fragmentos de ossos, isso requer um reposicionamento. Por via de regra, tal procedimento executa-se abaixo da anestesia local.

É extremamente importante que seja realizado por um profissional. Caso contrário, a má administração levará a complicações irreversíveis, como a perda de importantes funções dos membros.

Fonte: http://.ru/article/146405/chto-takoe-zakryityiy-perelom-zakryityiy-perelom-so-smescheniem-pervaya-pomosch-pri-perelomah

Sinais de uma fratura

Uma fratura ocorre quando a integridade do osso é quebrada devido a trauma.

Muitos tipos e sinais de fraturas são fáceis de detectar no local, sem a ajuda de um especialista, no entanto, alguns deles são astutos em que imediatamente a vítima pode não entender que ele e a ajuda médica é urgentemente necessária: ele continua a liderar o velho modo de vida, experimentando dor insignificante e movimento limitado, acreditando que um forte contusão.

Vamos descobrir que sinais de uma fratura estão falando de si mesmos no primeiro minuto após a lesão, e que apenas indicam que, provavelmente, o osso está danificado.

Sinais clínicos de fraturas

Dependendo do tipo de fratura, seus sinais podem ser divididos em confiáveis ​​- aqueles que não deixam dúvidas de que, que o osso é deformado pelo impacto, e os relativos são aqueles que podem causar dúvidas: há uma fratura ou contusão.

Sinais confiáveis ​​de fraturas:

1. Posição não natural do braço ou perna (se for um sinal de fratura do membro).
2. Mobilidade da parte quebrada no lugar onde não há articulação.
3. Audibilidade do crunch.
4. Com uma fratura aberta na ferida, os fragmentos ósseos são visíveis.
5. Encurtamento ou alongamento da área lesada.

Se pelo menos um desses sintomas for confirmado, você poderá falar com 100% de probabilidade de haver uma fratura. No entanto, a presença destes sinais não priva a obrigação de fazer um exame de raios-X.

Sinais relativos de fratura:

1. Sensações dolorosas no local da fratura quando imobilizadas ou durante os movimentos. Além disso, se você fizer uma carga axial, a dor aumenta (por exemplo, se você bater no calcanhar com uma fratura de canela).
2. O inchaço no local da fratura pode ocorrer rapidamente (dentro de 15 minutos após a lesão) ou se desenvolver por várias horas. Junto com isso, tal sintoma tem um papel insignificante na determinação da fratura, pois acompanha outros tipos de dano.
3. Hematoma Pode estar ausente, mas muitas vezes ainda ocorre no local da fratura, nem sempre de imediato. Se pulsa, o sangramento continua.
4. Limitação da mobilidade Como regra, a parte danificada não pode funcionar completamente ou parcialmente. Se houve fratura não do membro, mas, por exemplo, do cóccix, a pessoa sentirá dificuldade para andar, ie. não existe apenas uma restrição na função da parte danificada, mas também aquelas que entram em contato com ela.

A presença destes sinais não pode falar com 100% de probabilidade de fratura, mas muitos desta categoria acompanham qualquer fratura (dor, inchaço, restrição de movimento).

Sinais de fratura fechada

Todas as fraturas são classificadas em fraturas abertas e fechadas. Este último é diagnosticado muito mais fácil do que o primeiro sem um raio X e com a ajuda de um especialista.

A fratura fechada não é acompanhada por danos nos tecidos moles: neste caso, os ossos e articulações que podem alterar a posição (a chamada fratura com deslocamento) ou simplesmente perder a integridade: fenda (chamada fratura cominutiva), enquanto retém a antiga posição.

Os primeiros sinais de uma fratura são dor na área de dano e edema. Os movimentos são limitados, causam dor e o movimento ósseo pode não ocorrer na região da articulação (dependendo do local da lesão). Muitas vezes formou um hematoma.

Finalmente, para se certificar de que há uma fratura fechada só pode estar usando raios-x.

Sinais de uma fratura aberta

Uma fratura aberta é uma lesão mais pesada que uma fechada. Neste caso, além de danos ao tecido ósseo, também perde a integridade.

Isso pode ser devido a influências externas (no caso de um acidente, ou um membro entrando em um mecanismo de movimento na produção) ou porque um osso quebrado danifica os tecidos.

A partir disso, os principais sinais de uma fratura exposta são ferida, sangramento, visibilidade de um osso quebrado ou seus fragmentos, dor e inchaço. Se o dano foi muito grave, a vítima pode sofrer um choque traumático.

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Fonte: http://WomanAdvice.ru/priznaki-pereloma

Primeiros socorros: fratura aberta e fechada, trauma

Fraturasconsiderar uma violação completa ou parcial da integridade do osso.

As razões são geralmente uma queda da altura do próprio crescimento, uma queda de grande altura (catatrauma), auto-trauma, menos frequentemente golpes de objetos maciços ou compressão por elementos estruturais de um edifício desmoronado.

Fraturasestão abertos e fechados.
Sinais de fraturas fechadas(Fig.

51) - dor, que é amplificada pelo movimento de contusões na região da fratura, a perturbação das funções do membro danificado não é natural mobilidade no local da fratura deformação parcial da trituração do membro danificado na sensação de mudança no local da fratura em comprimento extremidades.

Mobilidade anormale uma crise pode ser detectada com uma sensação cuidadosa do membro durante o exame da vítima.

Você não podepropositadamente procurar esses sinais, causando dor à vítima!
Com fraturas expostasAlém disso, pode haver outra ferida no local da fratura, na qual fragmentos ósseos podem ser vistos (Fig. 52) sangramento de uma ferida com dano aos vasos sanguíneos.

Se houver algum dano na área do dano alegadodeve ser considerado uma fratura aberta!

Sinais de deslocamentos

Luxaçãochamado de deslocamento das extremidades articulares dos ossos, o que viola o contato mútuo.

Luxações e fraturas têm muitos sinais comuns, então suspeite o pior, esperando o melhor: na presença de dor e função dos membros após lesão, você deve considerar que este é um ponto de virada!

Primeiros socorros

No coração do primeiro socorro é suposta a imobilização do transporte -membro.

A imobilização é usada não apenas para fraturas de ossos e lesões articulares, mas também para danos nos tecidos moles, processos inflamatórios das extremidades, lesão de grandes vasos, queimaduras.

Imobilização de transporte- uma medida temporária que é realizada apenas para entregar a vítima ao hospital, é de grande importância para a vida da vítima e para o resultado da lesão.

A imobilização do transporte é realizada por meios improvisados ​​(cartão, papelão).
Na ausência de pneus, é possível realizar autoimobilização, firmemente pribintovav feriu o braço ao tronco e a perna - a uma perna sã (foto 98).

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Além da imobilização, um papel importante é desempenhado pelos maisanestesia de formas acessíveis. A intensidade da dor é reduzida tanto pela própria imobilização como pela manipulação cuidadosa do membro lesionado e resfriamento local.

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Contra-indicações absolutaspara a admissão de quaisquer medicamentos no interior são ausência ou confusão de consciência, trauma concomitante do abdômen. A tarefa do cuidador é traduzir a dor severa em algo que pode ser tolerado.

Deve ser lembrado que quandofraturas expostasem primeiro lugar, o sangramento é interrompido e a imobilização é realizada apenas quando o sangramento é interrompido e a ferida é fechada com um curativo estéril.

Primeiros socorros para fraturas fechadas:- chame uma ambulância - veja a vítima - avalie o pulso - tente injetar finitude da posição menos dolorosa - realizar a imobilização do transporte com a ajuda de pneus.

- Aplicar "frio" na área da lesão - Antes da chegada dos cuidados médicos de emergência para monitorar a condição da vítima.

Primeiros socorros com fraturas expostas:

- chamar uma ambulância - interromper o sangramento intenso pressionando a artéria sobre a ferida, para aplicar um torniquete hemostático. uma atadura estéril na ferida - Avaliar o pulso - Realizar um exame para excluir outras lesões - Dar ao membro a posição menos dolorosa - Se não determinado ou pulso mal definido no pulso: levante a extremidade da maca improvisada (perna saudável com uma fratura do membro inferior) até uma altura de 30-45 cm realizar a imobilização do transporte com ajuda de pneus improvisados ​​- Aplicar "frio" na área de trauma - Antes da chegada dos serviços médicos de emergência, monitorar a condição a vítima.

Com fraturas expostasO membro deve ser fixado na posição em que está localizado!

Fragmentos ósseos saindo da ferida, não se ponha!

Pressionando bandagemNão aplique na ferida!

Fonte: http://sajt-spasatel.ru/meditsinskaya-podgotoa/pervaya-pomoshch-pri-perelom-i-travma.html

Fratura da perna

[esconder]

• Fratura do pé: informação importante
• Sinais de fratura da perna
• Diagnóstico e tratamento de fraturas
• O processo de reabilitação durante e depois do tratamento

Fratura da perna é uma violação da integridade do osso ao fornecer uma carga ou um efeito mecânico que excede sua força.

A ocorrência de fraturas é causada tanto por trauma de determinada área, quanto pela presença várias patologias e doenças que podem reduzir a força do tecido ósseo e torná-lo mais vulnerável.

O processo de recuperação nesses casos é bastante lento e depende da natureza danos, o curso da doença e o estado geral da vítima, incluindo a capacidade do tecido ósseo fundir.

Fratura do pé: informação importante

De fato, fraturas ósseas não são raras em vida selvagem, e os métodos de tratamento e recuperação são bem estudados e aplicados com sucesso na prática.

Segundo dados históricos, essas doenças foram curadas mesmo na sociedade primitiva.

Atualmente, os traumatologistas e cirurgiões aperfeiçoaram suas habilidades com a ajuda de equipamentos médicos modernos, o que possibilita a visualização de tecido ósseo impropriamente fundido.

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Na prática médica, existem vários tipos de fraturas, cada uma das quais é caracterizada pela área de localização, a natureza do dano e a presença final de tecidos alterados. Entre todos os tipos, os mais comuns:

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1. Fraturas por compressão são aquelas que são pequenas rachaduras resultantes da exposição constante aos pés. Esse tipo de fratura é o mais característico para atletas profissionais.
2. Fratura da perna sem deslocamento. É caracterizada por danos adicionais aos tecidos que circundam o osso quebrado sem deslocamento.
3. Fraturas com a presença de deslocamentos. Se danificada, a parte quebrada do osso é deslocada em relação à segunda parte.
4. A fratura lascada da perna é caracterizada pela destruição do osso danificado em várias partes - fragmentos.
5. Uma fratura aberta é uma fratura de um tipo complicado com erupções para fora.

Quanto ao pé, cada um deles consiste em ossos:

• osso da coxa;
• patela ou patela;
• tíbia;
• tíbia pequena.

O aparecimento de fraturas na preparação de lesões de origem diferente é caracterizado pelos seguintes sintomas e sinais relativos:

1. Aumento da dor no local da fratura com uma carga axial na perna.
2. O aparecimento gradual de inchaço no pé na área afetada - este critério é relativo e, como regra, não traz informações esclarecedoras sobre a presença de uma fratura.
3. Hematoma no local do dano também ocorre após um certo tempo. Cada vítima se manifesta de maneiras diferentes. Hematoma de natureza pulsátil indica a presença de sangramento.
4. Limitação da mobilidade por violações das características funcionais das pernas em fraturas, caracterizada pela incapacidade temporária de fornecer qualquer carga sobre a perna lesada.

Dependendo do grau de gravidade, além dos sinais relativos de fraturas, os absolutos são adicionados:

• A posição errada do pé, que tem desvios óbvios da aparência natural;
• mobilidade do membro nas pernas não intencionais do esqueleto sem o uso de articulações;
• sensação de crise quando sondando no local do dano, que tem um nome na terminologia médica - crepitação;
• A presença de fragmentos de ossos, que podem ser vistos com uma fratura aberta.

As causas das fraturas nas pernas podem ser muito diferentes, mas todas elas caracterizam a recepção de lesões ósseas com seus danos visíveis e uma violação da integridade da estrutura.

Fatores do aparecimento de fraturas incluem ferimentos por arma de fogo, vários ferimentos domésticos e industriais, bem como lesões sofridas como resultado da prática de esportes.

O tratamento de fraturas de perna, por via de regra, prescreve-se depois do diagnóstico de doenças.No estágio atual, em circunstâncias normais, em quase todos os casos, a radiografia é atribuída.

Ao receber fotos nas projeções direta e lateral, a probabilidade de estabelecer um diagnóstico incorreto é reduzida ao mínimo, porque eles permitem que você veja visualmente a presença e a natureza da fratura e decida sobre a adoção medidas.

Conduzir o tratamento envolve trazer os ossos danificados das pernas para a posição correta com a fixação subsequente obrigatória.

Na maioria dos casos, como um primeiro socorro é a tomada de medicamentos para a dor através de um conta-gotas ou máscara de inalação, bem como a imobilidade do membro através de um pneu.

Depois de determinar a natureza da fratura, os médicos têm a oportunidade de tomar outras medidas. No caso de fratura sem a presença de deslocamentos e edema, o tratamento é limitado à imposição de uma bandagem de gesso.

Quando a perna está inchada, um pneu é aplicado.

Quando é realizado, o paciente pode receber uma anestesia local ou geral, que não tem dor.

Depois que os ossos são trazidos para a posição correta, o paciente é obrigado a impor um elenco.

Algumas fraturas graves das pernas requerem intervenção cirúrgica com posterior fixação interna do osso com a ajuda de raios, placas, parafusos ou galhos.

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Estruturas metálicas podem ser subsequentemente removidas ou deixadas no pé, no caso de não causarem sentimentos de desconforto e são os principais fixadores e substitutos de áreas ósseas perdidas ou quebradas tecido.

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Em casos muito raros, é utilizada uma estrutura externa com a possibilidade de fixar os ossos na posição desejada com a ajuda de parafusos, que estão sujeitos a remoção obrigatória após a emenda.

A realização de uma operação cirúrgica prevê a aplicação subsequente obrigatória de uma atadura de gesso para proporcionar a possibilidade de emenda adequada dos ossos das pernas.

O processo de splicing será realizado sob a supervisão periódica de um traumatologista ortopédico. Normalmente, o primeiro exame é atribuído aos pacientes uma ou duas semanas após a aplicação do gesso.

No entanto, após a remoção do curativo, muitos pacientes necessitam de exames adicionais durante o controle radiológico por algum tempo.

Muitas pessoas serão mostradas para usar muletas ou uma cadeira de rodas quando se deslocam para a cura de fraturas nas pernas. Use equipamento de suporte com segurança.

A duração do tratamento em cada caso é diferente. Pequenas fraturas fechadas, sem luxações, curam normalmente durante 7 meses.

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No entanto, danos complicados podem levar mais tempo para alcançar a recuperação total.

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O processo de reabilitação inclui uma série de procedimentos fisioterapêuticos e exercícios físicos, que podem ser mostrados ao paciente antes e depois da remoção do gesso.

É muito importante seguir as prescrições do médico assistente e aplicar imediatamente a ele em caso de problemas relacionados à condição do pé.

Essas medidas visam restaurar a atividade muscular, flexibilidade e mobilidade do membro lesionado.

Fonte: http://ortopedia03.ru/perelomy/perelom-nogi.html

O que é uma fratura fechada, seus sinais e métodos de tratamento

Fratura fechada é a destruição incompleta ou completa de qualquer osso no esqueleto humano sem danificar os tecidos moles.

Esse dano ocorre devido ao aumento do impacto traumático no osso lesionado, com intensa pressão ou por causa de uma doença chamada osteoporose.

Com a sua presença, a força do tecido ósseo se deteriora significativamente e se decompõe mesmo com uma ação mecânica fraca. Na maioria das vezes, fraturas ósseas ocorrem na prática médica.

Com o fornecimento oportuno de primeiros socorros e a rápida hospitalização de acompanhamento, há enormes chances de uma reabilitação completa e completa do osso lesionado.

Fraturas fechadas dos ossos podem sofrer tratamento conservador e operatório.

A escolha da terapia é determinada pelo médico e depende da natureza e gravidade do dano.

Classificação

Fratura do braço fechado com deslocamento de fragmentos

Uma fratura fechada pode ser com o deslocamento de fragmentos ósseos e sem ela. As causas do trauma podem ser mecânicas e patológicas, e a gravidade dessas lesões pode ser grave, média e leve.

Dependendo da natureza e peculiaridades das fraturas, elas são:

• transversal;
• oblíquo;
• longitudinal;
• parafuso-como;
• cominuted e multi-lobed;
• pregado;
• em forma de cunha;
• compressão.

Acompanhada de uma lesão pode estar presente:

• choque traumico;
• sangramento pesado;
• dano a órgãos próximos;
• infecção de ferida;
• sépsis.

Os sinais acima de fratura indicam uma fratura complicada.

Causas

As causas da manifestação do trauma podem ser patológicas e aparecer como resultado de um impacto menor na área do trauma. As razões podem ser:

• tuberculose do osso;
• tuberculose;
• osteoporose;
• osteomielite;
• O osso é mais delicado por causa de intervenções cirúrgicas;
• cisto ósseo;
• algumas doenças crônicas de grau severo.

No caso de uma fratura traumática, sua ocorrência é o resultado do aumento do impacto. Na maioria das vezes, as lesões ocorrem no inverno em pessoas que atingiram a idade avançada e em pessoas envolvidas em esportes radicais. Também as razões podem ser:

• acidentes rodoviários;
• impactos diretos ou indiretos na área de danos;
• lesões industriais;
• forte pressão;
• incumprimento de todas as regras de segurança possíveis;
• cai nos membros superiores ou inferiores.

Primeiros sinais

Fraturas fechadas apresentam sintomas que indicam esse tipo de lesão:

• sensações dolorosas na área de dano - mais freqüentemente durante movimento ou carga ou palpação, eles ficam piores;
• deformação do local lesionado - no caso de membros quebrados, eles alongam e adquirem uma forma diferente, se ocorrer outro trauma - o osso pode criar um efeito de "abaulamento
• atividade motora reduzida - uma pessoa com uma fratura muitas vezes não pode executar funções ordinárias, em caso de fraturas graves, a vítima não pode se mover de todo;
• formação de hematomas - manifestações externas de hemorragia interna;
• o aparecimento de inchaço da área danificada - ocorre devido à ruptura da microcirculação local e drenagem linfática;
• hemartrose - ocorre como resultado de trauma nas articulações e ligamentos;
• crepitação - uma crise quando o osso danificado se move.

Agora você sabe quais são os sinais de uma fratura fechada dos ossos e em suas primeiras manifestações você precisa procurar ajuda de instituições médicas.

Primeiro socorro emergencial

Sabendo o que fazer com uma fratura fechada, você pode melhorar significativamente a qualidade e a eficácia do tratamento subsequente.

O primeiro socorro varia dependendo da localização da lesão, mas antes de tudo, é preciso chamar uma ambulância e cuidar da imobilização da vítima.

Para fixar os membros superiores (foto à direita), use uma bandagem ou um lenço de cabeça que prenda o braço em relação ao tronco.

No caso de fraturas mais graves, os primeiros socorros são os seguintes: a vítima é colocada em uma empresa e superfície plana e, sem fazer nada, espere até que os médicos cheguem e se transportem paciente.

Se as circunstâncias não permitirem e moverem o paciente, então, por seus próprios esforços, faça o seguinte homem extremamente cauteloso. fixe ataduras ou quaisquer cordas ao redor de uma superfície dura e leve-a com extrema delicadeza até o local desejado.

No caso de uma fratura com deslocamento, em nenhum caso deve-se tentar comparar independentemente os fragmentos ósseos.

Métodos de diagnóstico

Fratura fechada é diagnosticada de várias maneiras. A primeira coisa que o médico faz é entrevistar o paciente. A essência da pesquisa é entender a causa da lesão e uma determinação aproximada da natureza do dano, com base no primeiro dos sintomas.

O próximo estágio do diagnóstico é a palpação. Graças a esse procedimento, um médico de trauma pode entender se um deslocamento de fragmentos está presente. Além disso, para um diagnóstico preciso, a radiografia é usada em duas projeções.

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Depois de estudar as fotos, o médico pode fazer um diagnóstico final e prescrever o tratamento mais adequado.

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Em alguns casos, o diagnóstico pode ser necessário usando tomografia computadorizada, ultrassonografia e artroscopia.

Táticas terapêuticas

A fratura fechada pode ser tratada de duas maneiras:

• método conservador;
• método operativo.

Se houve uma fratura dos ossos de gravidade leve, sem deslocamento ou o paciente é contra-indicado em intervenção cirúrgica - um método conservador de tratamento é usado. Consiste em um forte reposicionamento dos fragmentos ósseos e subsequente fixação da área lesada.

A comparação óssea, para um resultado menos doloroso e efetivo, é realizada com anestesia local.

Após a reposição, membros ou outras áreas danificadas do corpo são impregnadas com gesso, ataduras especiais ou outros itens de fixação.

Método operatório - este tratamento é considerado o mais efetivo.

Com o seu uso, o osso regenera muito mais rapidamente, e o esforço físico torna-se possível muito mais cedo do que quando tratado de maneira conservadora.

A essência da intervenção cirúrgica é que os fragmentos ósseos são fixados com a ajuda de objetos metálicos especiais. Pode ser:

• placas;
• parafusos;
• unhas;
• alfinetes;
• agulhas de tricô.

Sob anestesia local, o cirurgião fixa os fragmentos ósseos com a ajuda dos dispositivos acima mencionados e após a operação do membro ou outras áreas lesionadas são também sujeitos a fixação. O esforço físico leve é ​​resolvido mais cedo do que quando tratado de maneira conservadora. O termo que fixa a parte lesada é prescrito pelo médico, baseando-se no diagnóstico.

Durante todo o período de tratamento e após o início do período de reabilitação, a vítima deve realizar uma série de exercícios especiais de desenvolvimento e atender aos procedimentos prescritos de massagem e fisioterapia. Isso ajudará a tornar os ossos mais móveis e a impedir a atrofia muscular.

Possíveis consequências

Lesão dos ossos deve ser diagnosticada e curada em tempo hábil, caso contrário, uma fratura fechada pode ser acompanhada por tais complicações:

• dor crônica na área do trauma;
• Deformação visual do local de dano;
• fusão incompleta de fragmentos ósseos;
• deterioração completa ou incompleta da capacidade de trabalho;
• o início da trombose;
• o aparecimento de decúbito;
• formação de articulações falsas.

Fonte: https://PerelomaNet.ru/perelomy/priznaki-zakrytogo-pereloma.html

Fraturas das pernas

A fratura do pé é um trauma comum ao membro inferior. É acompanhado por uma violação da integridade dos ossos sob a influência de uma força traumática, que excede a força do tecido ósseo.

Fratura do quadril ocorre em acidentes de viação e acidentes de trabalho, deformação dos ossos da canela e pé aparece devido a uma queda da altura.

Danos à articulação do joelho são mais freqüentemente registrados em atletas, quadris - nos idosos, no tornozelo - com movimentos desajeitados dos pés.

Fraturas na área das extremidades inferiores levam à atividade motora prejudicada e, se o tratamento inadequado ou inadequado pode levar à incapacidade.

Causas

As fraturas ocorrem com o impacto de uma força traumática que excede a força do osso. A deformação dos ossos saudáveis ​​ocorre como resultado da aplicação de força de alta intensidade e é chamada de fratura traumática.

Tais lesões ocorrem em 90% dos casos. Processos patológicos nos ossos causam enfraquecimento da força e resistência a fatores traumáticos, o que contribui para o aparecimento de fraturas patológicas.

Tais lesões ocorrem em 10% dos casos devido à força de baixa intensidade.

Causas das fraturas traumáticas das extremidades inferiores:

• sopre com um objeto sem corte;
• caindo aos pés de uma distância acima de seu próprio crescimento;
• aterrissagem malsucedida durante o salto;
• enfiando na perna;
• torção do pé com pé fixo;
• acidentes rodoviários;
• ferimentos de bala;
• trauma do nascimento em recém-nascidos.

Danos nos ossos dos membros inferiores geralmente ocorrem quando

Causas de fraturas patológicas:

• violação da osteogênese durante o desenvolvimento intra-uterino;
• osteomielite;
• tuberculose de ossos;
• osteoporose;
• tumores primários ou metastáticos nos ossos;
• displasia fibrótica.

Classificação

A classificação das fraturas das extremidades inferiores foi criada para identificar o trauma específico, a definição de táticas terapêuticas e o prognóstico da doença.

De acordo com os relatos de ossos com o ambiente externo, as fraturas são distinguidas:

• aberto - caracterizado pela formação de um defeito cutâneo (ferida) sobre a área da lesão;
• fechado - não é acompanhado por danos à pele.

Uma fratura exposta do pé refere-se a um trauma grave e é acompanhada por uma infecção primária da ferida, que pode levar ao desenvolvimento de osteomielite e sepse.

As fraturas podem ocorrer com uma hemorragia na articulação, uma lesão do tegumento do corpo, um deslocamento dos fragmentos ósseos

Por deslocamento de fragmentos de osso, distingue-se uma fratura fechada:

• com deslocamento - os fragmentos ósseos movem-se para os lados do eixo longitudinal fisiológico;
• sem deslocamento - os fragmentos ósseos não alteram sua posição fisiológica.

Uma fratura aberta do pé é sempre acompanhada por um deslocamento das extremidades do osso danificado.

Na localização da linha de fratura, ocorrem fraturas:

• diafisária (na região da parte média dos ossos tubulares);
• metafisária (perto das articulações);
• epifisário (na cavidade articular).

Na direção da linha de dano ósseo, as fraturas são distinguidas:

• transversal,
• pregado
• inclinada,
• longitudinal
• em forma helicoidal.

Na formação de fragmentos, as fraturas são distinguidas:

• cloven (a formação de 1-3 fragmentos);
• fragmentada (a formação de mais de 3 fragmentos);
• de pele rasa;
• grosseiro.

Os danos causados ​​por estilhaços e fraturas com um deslocamento são atribuídos a lesões ósseas severas, que são frequentemente complicadas por contração muscular, danos aos vasos sangüíneos e nervos de diferentes calibres. A criança desenvolve fraturas dos membros inferiores como um "ramo verde".

Eles representam uma rachadura no tecido ósseo sem interromper a integridade do periósteo.

Na infância, as lesões ósseas na zona de crescimento (epifiseólise) são características, o que pode levar a uma parada no crescimento do membro inferior e seu encurtamento em comparação com uma perna saudável.

Quadro clínico

As fraturas das pernas, assim como outras lesões esqueléticas, são caracterizadas por sinais clínicos divididos em confiáveis ​​(absolutos) e prováveis ​​(relativos).

Sintomas confiáveis ​​indicam uma fratura óssea sem métodos diagnósticos adicionais.

Provável - só pode ser suspeita de fratura e ocorrer em outros tipos de lesões dos membros inferiores (contusão, entorse e ruptura ligamentar).

Deformação da perna em caso de danos nos ossos da perna

Sinais confiáveis ​​de fratura das extremidades inferiores:

• mudança no comprimento da perna como resultado do deslocamento ósseo;
• a formação de uma ferida no fundo da qual as bordas do osso danificado são determinadas;
• mobilidade patológica do movimento da perna ou membro em localização não característica (fora da articulação);
• crepitação (trituração de fragmentos de ossos) a lesão área palpação ou movimentos dos membros danificados.

Prováveis ​​sintomas de fratura das extremidades inferiores:

• dor de alta intensidade no momento da lesão;
• A síndrome da dor aumenta quando se tenta apoiar-se na perna ou quando se movimenta com o membro inferior:
• deformação da perna na área da lesão (devido ao deslocamento de fragmentos ósseos, formação de edema ou hematoma);
• edema e hematoma dentro de uma hora após a lesão;
• sensibilidade prejudicada abaixo do local da lesão em caso de lesão do nervo;
• deterioração ou cessação da função motora do pé;
• hemorragia na articulação (hemartrose) com violação da integridade das superfícies intra-articulares dos ossos.

Edema e hematoma com lesão no tornozelo

O primeiro e permanente sintoma é desconforto na área de dano ósseo. A perna dói em repouso e durante o movimento, a intensidade da síndrome da dor depende da gravidade do trauma e do desenvolvimento de complicações. Inflamação na região da fratura leva à intoxicação do corpo.

A temperatura do corpo sobe, há um frio, há fraqueza e sonolência, dores musculares, diminui o apetite. Inchaço da perna após a fratura depende da gravidade dos danos dos tecidos moles e do calibre do vaso sanguíneo danificado, o que leva à formação de um hematoma.

Primeiros socorros

Os primeiros socorros para uma perna fraturada devem ser dados imediatamente após a lesão para evitar a perda de sangue, ocorrência de choque hemorrágico e traumático, deslocamento de extremidades ósseas danificadas e danos tecidos. Após uma lesão, uma equipe de ambulância deve ser chamada com urgência.

O tratamento e as medidas profiláticas no estágio pré-hospitalar incluem:

• pare de sangrar;
• tratamento asséptico e aplicação de gaze na presença de ferida;
• anestesia geral e local;
• imobilização de transporte.

Com sangramento arterial externo, que é acompanhado pelo fluxo de "fonte" de sangue escarlate, coloque um torniquete acima do local do dano ao vaso.

Para sangramento venoso externo com um jato fraco de cor de cereja, uma atadura de bandagem de pressão é aplicada à ferida. Um pacote de gelo é colocado no local de formação do hematoma.

O membro incha muito menos quando usa frio.

Sobreposição de ônibus de transporte

Com uma fratura aberta da borda, as feridas são tratadas com um anti-séptico (iodo, peróxido de hidrogênio, clorexidina) e um curativo estéril é aplicado.

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A anestesia é realizada com analgésicos narcóticos (omnopon, cloridrato de morfina) ou não narcóticos (cetonas, tempalgin, cetotifeno).

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Quando a perda de sangue prescrita terapia de infusão (solução de Ringer, glicose, solução salina).

A imobilização do transporte é realizada com a ajuda de pneus padrão: Cramer, Diterichs, pneumático, vácuo.

A imobilização do transporte fixa o membro lesionado em posição estacionária e impede o desenvolvimento de complicações no caminho para o hospital.

Diagnóstico e tratamento

Para confirmar a fratura, determinar a natureza da lesão e identificar os fragmentos, atribua uma radiografia da perna em uma projeção reta e lateral.

Em casos duvidosos, é realizada uma tomografia computadorizada, principalmente com fraturas intra-articulares.

Determine os danos aos tecidos moles (nervos, músculos, vasos, fáscia) por meio de ressonância magnética.

O tratamento da fratura da perna é realizado de forma conservadora e operacional. A terapia conservadora inclui a imposição de bandagens de gesso e tração esquelética.

O tratamento com gesso é usado no caso de fraturas na perna sem deslocamento ou com um leve deslocamento (não mais de um terço da largura do osso), na infância.

Além disso, o gesso é usado após a tração esquelética e osteossíntese do hardware para consolidação efetiva dos fragmentos ósseos.

Radiografia dos ossos da canela antes do tratamento e após osteossíntese interna

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Antes da imobilização terapêutica, os fragmentos ósseos são reposicionados - eles dão uma posição fisiológica para a formação do calo ósseo. O gesso é aplicado por um período de 3 a 12 semanas, dependendo da gravidade da lesão. A fratura da falange da unha é fixada com uma órtese especial.

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A tração esquelética é usada no caso de fraturas na perna com deslocamento ósseo significativo.

A comparação de fragmentos ósseos é obtida com a ajuda de projetos de grampos, raios, molas, cabos, para os quais os pesos são pesados ​​até 2 kg.

A perna lesionada é colocada no pneu fisiológico, o peso dos pesos é reduzido à medida que os fragmentos ósseos são comparados. A tração esquelética é realizada por 4-8 semanas.

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Após a incisão do tecido mole sobre o local da lesão, o osso é fixado na posição correta por meio de placas de metal ou titânio, parafusos e raios.

Placas e outras estruturas para osteossíntese são removidas um ano após a operação.

A osteossíntese externa é realizada com o aparato de Ilizarov por 3-12 semanas. Consiste em grampos e raios metálicos, permite a fixação e extensão dos ossos das extremidades inferiores.

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Dispositivos externos de fixação não restringem a atividade motora da perna, o que impede o desenvolvimento de atrofia muscular e anquilose (imobilidade) das articulações.

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O quanto a fratura cicatriza depende da gravidade da lesão, do desenvolvimento de complicações, da idade do paciente e do estado geral do corpo.

Reabilitação

Reabilitação após uma fratura do pé tem um valor de peso para restaurar a função completa do membro inferior. Inclui a realização de exercícios de fisioterapia, massagem e fisioterapia (LFK).

Após um longo período de imobilização e remoção do gesso, observa-se rigidez articular, diminuição da força dos músculos do membro inferior, edema na área do trauma.

A perna incha devido à compressão dos tecidos com um curativo de gesso, a violação do fluxo de sangue e linfa e a desaceleração dos processos metabólicos.

Alongamento do trato esquelético

A normalização do tônus ​​muscular é obtida com a ajuda da massagem terapêutica do membro inferior. Atribua exercícios físicos com um aumento gradual da atividade física e a duração do treinamento.

A terapia do exercício deve ser feita regularmente até a recuperação completa da função motora e de apoio do pé.

Fratura do pé é um trauma que é acompanhado por uma violação da integridade dos ossos. Apelação oportuna para assistência médica, a escolha certa de tratamento e métodos de reabilitação melhoram o prognóstico da doença e impedem o desenvolvimento de complicações.

Fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/perelomy-nog