A partir deste artigo, você aprenderá: o que é o sangramento intestinal. Causas e tratamento
conteúdo do artigo: sintomas razões
- patologia
- de sangramento intestinal
- Diagnóstico O tratamento de hemorragia intestinal prognóstico
de sangramento doença intestinal - um fluxo de sangue para o lúmen do intestino delgado ou grosso. O sangue é excretado da parede intestinal danificada e, mais cedo ou mais tarde, deixa o corpo naturalmente pela defecação. Além disso, a natureza do sangue nas fezes será muito diferente, dependendo da localização ou ou "altura" da lesão da mucosa local. maior no desempenho do trato gastrointestinal de começou sangue, mais sangue será modificado nas fezes. Essa aparência incomum e cor das fezes do paciente pode suspeitar que algo estava errado com o intestino.
sangramento intestinal - este é apenas um sintoma ou manifestação de uma doença, alguns dos quais são mortais.É por isso que a menor suspeita sobre a quitação de sangue do intestino deve ser uma razão para o tratamento com o médico.cuidados primários no diagnóstico muitas vezes se torna um médico, assistida, se necessário encaminhar o paciente para o cirurgião, proctologista, gastroenterologista ou oncologista.
doença prognóstico depende inteiramente do sangramento maciço, bem como causas diretas dessa condição. Em alguns casos, a doença pode passar sem deixar vestígios, e às vezes - ameaça a vida do paciente. Cerca de 60-70% da causa de hemorragia gastrointestinal é a úlcera péptica e úlcera duodenal - sem ajuda imediata tais estados podem realizar a vida do paciente em poucas horas.
razões para intestinais sangramento
principais causas de sangue a partir dos fluxos de intestinos:
- úlcera do estômago e úlcera duodenal - é a causa mais comum de sangue alterado nas fezes.
- Doenças do reto: fissura anal, hemorróidas.
- Traumatismo do intestino: o reto pode ser lesionado por queda ou por um objeto estranho. O resto do tracto gastrointestinal pode ser danificada por objectos estranhos acidentalmente ingeridas pelo paciente, ou especificamente: agulhas, pinos, pás e assim por diante.
- grupo especial de doenças inflamatórias intestinais: doença de Crohn, colite ulcerativa, doença celíaca e outros.
- doenças intestinais infecciosas causadas por um grupo particular de bactérias intestinais: disenteria, shigelose, febre tifóide.
- Doenças oncológicas do intestino: câncer de intestino de localização diferente.pólipos
Educação( crescimentos anormais do tecido) também pode causar sintomas sangramento gastrintestinais de
hemorragia gastrointestinal Quando distúrbios sangramento maciço imagem tão brilhante, que o diagnóstico desta condição é fácil. A situação é pior com o diagnóstico de sangramento raro e menor.
Listamos os sintomas do sangramento intestinal. A detecção directa
de sangue nas fezes Médicos
chamar este sangue fresco, uma vez que a sua aparência não é alterada. Sangue fresco geralmente cobre a superfície das fezes ou é alocado simultaneamente com as fezes. Este sintoma é típico de doenças das partes inferiores do intestino grosso do reto. Hemorróidas, fissura anal, cancro do recto, e inflamação do recto - proctite - muitas vezes acompanhado pelo aparecimento de sangue fresco nas fezes.estrias
de sangue no sangue
fezes retém a sua aparência, mas já está misturado com as fezes, ou tem a forma de estrias. Tal sintoma também é característica de doenças do cólon, mas afeta um "alto" partes do cólon: o cego e do cólon sigmóide.razão
pode ser cancro do cólon e um grupo especial de doenças inflamatórias do cólon - colite, incluindo a doença de Crohn ou a colite ulcerosa( UC).Além disso, sangue nas fezes pode ocorrer contra o fundo de certas doenças infecciosas - disenteria e Shigella.
Alterações na cor, odor e consistência das fezes
Fezes torna-se uma consistência líquida ou pastosa, preta superfície "lacado" e um cheiro fétido muito distintivo. Os médicos chamam este banquinho alcatrão cadeira ou melena. Esta cadeira vem do fato de que os sistemas de enzimas do estômago e "digerir" o sangue do intestino, liberando o ferro a partir dele, o que determina o mesmo preto como cor de piche. Este é um dos sintomas mais característicos de sangramento gástrico ou entérico que acompanham a úlcera gástrica e úlcera duodenal, assim como neoplasias malignas estes GI.
Há uma pequena ressalva - melena podem acompanhar não só o sangramento gastrointestinal, mas o sangramento na boca, esôfago, nariz, garganta e trato respiratório superior. Neste caso, o paciente engole simplesmente o sangue que passa através de todas as mesmas reacções enzimáticas no estômago e intestinos.
A segunda limitação é que as fezes pode adquirir um tom escuro quando se toma certos alimentos e medicamentos: carne crua, carvão activado, bismuto e preparações de ferro. Este recurso é descrito na secção "Efeitos secundários" para cada uma das drogas, mas ainda assusta pacientes. Na verdade, tal fezes radicalmente diferente da verdadeira melena principalmente falta de odor e acabamento envernizado.
Dor abdominal Dor abdominal, muitas vezes acompanhar o período inicial do estado. A síndrome da dor é diferente dependendo da causa subjacente e sangramento localização:
- com sangramento dor de úlcera duodenal é muito forte e nítida;
- para o cancro do intestino - um burro e inconstante;
- para a colite ulcerosa - migrar, cólicas;disenteria
- - que acompanha vontade de defecar.
Perda de peso A perda de peso - é também sintoma muito característica que acompanha sangramento intestinal. Isto é devido à perda permanente de ferro e nutrientes do sangue, bem como a interrupção do intestino danificado. A destruição da mucosa intestinal interferir com a absorção de nutrientes dos alimentos.
estado anémico
anemia ou anemia - diminuição dos glóbulos vermelhos os glóbulos vermelhos e hemoglobina. Devido à perda de sangue do corpo não tem tempo para restaurar as reservas de ferro e sintetizar nova hemoglobina e glóbulos vermelhos. Quando, depois de uma anemia maciça de sangue ocorre de forma aguda e leva à ruptura em todos os órgãos e tecidos.perda de sangue quando periódica de pequenas quantidades da anemia se desenvolve lentamente. Tal anemia ocultos e danos à saúde humana, afectar o seu desempenho e resistência a outras doenças.
A anemia pode ser diagnosticada por um exame de sangue comum, e sugere em provas circunstanciais: a palidez da pele e membranas mucosas, fraqueza, sonolência, tonturas, pele seca e cabelo, unhas quebradiças, falta de ar e palpitações cardíacas - taquicardia.
Indigestão
Transtornos alimentares não são diretos sinais de hemorragia intestinal, mas muitas vezes acompanhá-los. Isso pode ser diarréia, constipação, distensão abdominal, flatulência, náuseas e vómitos.aumento
Febre
em temperatura é típico para algumas doenças que são acompanhadas por hemorragia intestinal: disenteria, shiguelose, Nyaka, doença de Crohn e outras doenças inflamatórias do intestino.
síndrome paraneoplásica no cancro do intestino pode desenvolver um sintoma especial - síndrome paraneoplásica, que é uma lista de sintomas que acompanham qualquer malignidade: fraqueza, tonturas, ausência ou perversão do apetite, distúrbios do sono e memória, coceira e lesões obscuras, mudanças específicas na imagemexame de sangue.evento
diagnóstico em intestinal sangramento
momento muito importante reconhecer esse estado, porque mesmo pequenas perdas de sangue degradar significativamente o desempenho e qualidade de vida do paciente. Listamos os estudos mínimos obrigatórios em sangramento intestinal.
Endoscopia
colonoscopia - sozinho ou em combinação com fibrogastroscopy - esta inspecção da superfície interna do tracto gastrointestinal, com um endoscópio. O endoscópio é um tubo longo, fino e flexível, equipado com um sistema de fibra óptica e conectado à tela do monitor. O tubo pode ser inserido pela boca ou pelo ânus do paciente. Durante a endoscopia pode não só identificar a origem do sangramento, mas também para "cauterizar" o lugar ou impor-lhe os suportes de metal com bicos especiais, bem como tomar um site suspeito sangramento da mucosa para a biópsia e o exame posterior sob um microscópio.exame métodos
intestino de raios-X
colonoscopia radiológica é realizado com a passagem de bário. Este método bastante antigo de pesquisa é parcialmente substituído pela endoscopia. No entanto, o raio X permanece informativo, especialmente nos casos em que a endoscopia é impossível por razões técnicas e fisiológicas.
O método é que o paciente recebe uma solução de sal de bário na forma de bebida ou enema. A solução de bário é perfeitamente visível no raio-x. Enche fortemente o lúmen do intestino, repetindo seu alívio interno. Assim, pode-se perceber as mudanças características na mucosa do trato digestivo e sugerir a causa do sangramento.
microscópica histológica exame
ou exame microscópico de fragmentos de mucosa obtidas. Com biópsia pode confirmar ou refutar malignidades, e várias doenças inflamatórias intestinais. A histologia é o padrão ouro para o diagnóstico da doença de Crohn e da colite ulcerativa.
rectoscopia
Este exame do recto usando um dedo ou um método especial de espelho rectal. Esta é uma maneira rápida e fácil de detectar veias hemorroidais anormais, rachaduras e tumores do reto.
rectoscopia - uma ferramenta com a qual o médico examina o exame de sangue diagnóstico - reto
laboratório para monitorar o nível de hemoglobina, glóbulos vermelhos e plaquetas. Os dois primeiros indicadores fornecem informações sobre a natureza e perda maciça de sangue, e a contagem de plaquetas irá indicar problemas de coagulação do sangue do paciente individual.
tratar hemorragia intestinal velocidade
, a duração e a agressividade do tratamento está directamente dependente da hemorragia em massa, bem como as suas causas.
- A descarga maciça de sangue de qualquer parte do intestino, que ameaça a vida do paciente, está sujeita a tratamento cirúrgico imediato. Em primeiro lugar, o sangue é tentado parar por métodos endoscópicos: cauterização ou a imposição de grampos ou grampos em um vaso sangrento. Se é impossível ou ineficaz, um tratamento tão poupador, os médicos vão para a cirurgia aberta. Esse tratamento cirúrgico é urgente.
- Reabastecimento de volume sangüíneo por transfusão de componentes do sangue do doador ou soluções substitutas do sangue. Tais ações são absolutamente necessárias para estabilizar a condição do paciente após sangramento maciço.
- O tratamento cirúrgico planejado pressupõe uma certa quantidade de intervenção cirúrgica na preparação preliminar do paciente. Tais operações planejadas incluem tratamento cirúrgico de hemorróidas, remoção de pólipos intestinais ou tumores, plastia de defeitos ulcerativos do estômago ou duodeno.
- Droga stop sangramento com drogas hemostáticas ou hemostáticas: tranexam, etamzilato, ácido aminocapróico, gluconato de cálcio e outros. Tal tratamento é usado apenas com pequenas hemorragias.
- Tratamento da causa imediata de sangramento: inclui dieta estrita e terapia antiulcerosa, tratamento específico de colite ulcerativa, antibioticoterapia para infecções intestinais. Nestes casos, curar ou pelo menos estabilizar a causa do sangramento elimina completamente a perda de sangue.
- A recepção de preparações de ferro para restaurar o nível de hemoglobina e tratar a anemia é indicada para todos os pacientes após o sangramento intestinal.
Droga hemostática Traneksam Prognóstico para a doença
O prognóstico com tratamento correto e oportuno do sangramento intestinal é seguro.
O nível mais alto de mortalidade e as consequências graves para a saúde são causados pelo sangramento intestinal de úlceras gástricas e duodenais.
Também muito desfavorável é o prognóstico para a vida de um paciente com sangramento de um tumor intestinal canceroso em desintegração. Tal câncer é frequentemente negligenciado e não está sujeito a uma cura radical.
