Tipos e sintomas de coxartrose da articulação do quadril

A coxartrose da articulação do quadril é uma doença de gênese degenerativa-distrófica, manifestada por deformação das superfícies articulares e tecido ósseo, e também acompanhada de uma violação das características funcionais e estruturais ossos.

Dependendo da causa, que causa o aparecimento da doença, os especialistas identificam a forma primária ou idiopática da coxartrose uma doença responsável por cerca de um quarto de todos os casos) e secundária (desenvolvimento contra um fundo de doenças traumáticas ou congênitas do quadril articulação).

Tipos de artrose deformante da articulação do quadril

A doença é classificada de acordo com a causa, que serviu de estímulo ao seu desenvolvimento.

De acordo com esta classificação, os seguintes tipos de doença são distinguidos:

1. Forma idiopática- a causa exata que causou o desenvolvimento da doença não pode ser identificada.
2. Forma displásicaO principal fator no desenvolvimento da doença, neste caso, é o mau desenvolvimento congênito das estruturas articulares do quadril.
3. Forma involutiva ou relacionada com a idade da doençaDesenvolve-se como resultado da degeneração fisiológica dos tecidos cartilaginosos da articulação, que é característica dos idosos.
4. A forma pré-traumática- a causa da artrose deformante é o tratamento inadequado ou intempestivo das fraturas do fêmur ou dos ossos pélvicos.
5. Pós-infecção ou forma reativadesenvolve-se no contexto de doenças de natureza contagiosa ou alérgica (artrite alérgica, reumatóide, purulenta ou específica).
6. Forma dyshormonal- a sua ocorrência deve-se ao uso prolongado de corticosteróides.
7. Forma de intoxicação metabólicadesenvolve-se no contexto de distúrbios metabólicos no diabetes mellitus, gota ou obesidade.
8. Osteoartrite, que se desenvolve contra o pano de fundo da doença de Perthes.

Causas da doença

Existem muitas razões para o desenvolvimento de artrose deformante. Estes incluem:

• fatores mecânicos - sobrecarga excessiva. O grupo de risco inclui atletas profissionais, pessoas com sobrepeso ou obesas, aquelas cujas atividades profissionais estão associadas ao aumento da carga de trabalho;
• violação da circulação sanguínea normal na articulação - como resultado de um influxo reduzido de sangue arterial e fluxo de sangue venoso nos tecidos da articulação acumulam produtos metabólicos sub-oxidados, os quais ativam enzimas que destroem as células cartilaginosas tecido;
• Processos infecciosos, doenças inflamatórias, artrite purulenta;
• vários traumas - fraturas dos ossos pélvicos, fêmur, luxações e contusões podem levar ao desenvolvimento de coxartrose em pessoas de idade muito jovem;
• alterações nos processos bioquímicos no tecido cartilaginoso da articulação, processos metabólicos e antecedentes hormonais no corpo humano;
• patologias congênitas - displasia, doença de Perthes, luxação congênita do quadril;
• predisposição genética do organismo ao desenvolvimento da doença;
• Estilo de vida passivo leva à formação de excesso de peso e estagnação da circulação sanguínea.

Mecanismo de desenvolvimento de coxartrose

O mecanismo de desenvolvimento da doença consiste em dois componentes: alterações nas propriedades do fluido articular e circulação prejudicada na articulação.

Devido a vários fatores, o fluido normalmente lavando as superfícies articulares muda sua composição, torna-se espessa e viscosa, a superfície seca, e no tecido cartilaginoso degenerativo-distrófico mudanças. Isso leva a rugosidade, afinamento e, eventualmente, danos às superfícies cartilaginosas que garantem o funcionamento normal da articulação. As cabeças nuas dos ossos que entram na articulação começam a se deformar, a dor e a restrição da atividade motora aparecem.

Junto com este processo, há uma desaceleração da circulação do sangue na articulação do quadril, o que resulta em uma desaceleração do metabolismo e no acúmulo de enzimas que destroem o tecido cartilaginoso. À medida que a doença se desenvolve, as alterações degenerativas-distróficas aumentam, o que causa o aparecimento de sinais clínicos graves.

Sintomas de coxartrose dependendo do grau de desenvolvimento da doença

Primeiro grau

Para o primeiro grau de desenvolvimento da doença, localiza-se claramente na região da articulação do quadril dor que aparece após esforço físico prolongado (caminhada, corrida, exercício no ginásio ou simuladores). Depois do descanso, a dor desaparece. A atividade motora da articulação, a marcha e o comprimento do membro doente não são violados.

Segundo grau

O segundo grau de coxartrose manifesta-se pela intensificação da dor, o surgimento de sua irradiação na região da coxa ou virilha, a aparência no momento do repouso. Além da dor, resmungando com a caminhada prolongada, violação dos movimentos na articulação (violação do chumbo e rotação da coxa para dentro), enfraquecimento dos músculos devido a que o comprimento do membro afetado começa a diminuir.

Terceiro grau

Nesse período, a dor é constante, eles não passam nem de noite, o paciente não consegue andar sem cana, a atividade motora da articulação é consideravelmente limitada até anquilose (imobilidade completa), a extensão do membro afetado é significativamente alterada (mais freqüentemente encurtada), e os músculos da coxa, parte inferior das pernas e nádegas atrofiado.

Com o desenvolvimento de artrose deformante da articulação do quadril de terceiro grau (especialmente se a anquilose for diagnosticada), eles falam sobre incapacidade para o paciente.O segundo grau da doença é tratável com uma recuperação significativa da atividade motora como resultado. No entanto, em alguns casos, a incapacidade é dada com o segundo grau, depende do curso clínico da doença e da causa que a causou.

Métodos de tratamento para coxartrose

Os métodos de tratamento da coxartrose dependem do grau de lesão articular e variam de conservadores (nos estágios iniciais doença) a operatória (próteses da articulação do quadril com sua destruição completa na terceira fase coxartrose).

Tratamento conservador da doença

Para o tratamento da coxartrose, são utilizados os seguintes grupos de medicamentos:

1. Anti-inflamatório não esteroidal(Movalis, diclofenac, tilfen, ibuprofeno) - bem parar o processo inflamatório e aliviar a dor, mas com o uso prolongado pode suprimir a capacidade do tecido da cartilagem para se regenerar.
2. Drogas com efeito vasodilatador(nikoshpan, trental, cinnarizine) - melhorar significativamente o suprimento de sangue da articulação, antes de usar, é necessário verificar a droga para intolerância individual.
3. Relaxantes musculares(sirdolud, midokalm) - relaxar as fibras musculares, aliviando espasmos, pode causar tontura e inibição.
4. Condroprotectores(condroitina, glucosamina) - estimular a restauração da estrutura do tecido cartilaginoso.
5. Injeções intraarticulares hormonais(hidrocortisona, kenalog) - é bom para aliviar a inflamação, mas eles têm muitas contra-indicações e dão resultado instável.

Métodos de fisioterapia

UHF (terapia de freqüência ultra-alta), eletroterapia, magnetoterapia, indutothermy, ultra-som, terapia a laser e terapia de luz são invasivos.

As técnicas de fisioterapia proporcionam um efeito local na área das articulações, melhorando a circulação sanguínea.

Massagem e Extensão

Após o curso do tratamento conservador e a eliminação do processo inflamatório, a massagem pode ser prescrita - 10 procedimentos a cada dois dias. É importante que a manipulação seja realizada por um terapeuta manual experiente, especializado em massagem terapêutica.

Para alongamento, dois métodos podem ser usados:

• Manual - o médico realiza manualmente o procedimento de tração da articulação;
• com o auxílio de um aparelho de tração - o desenho é feito em um eixo vertical em um aparelho especialmente projetado.

A terceira fase da coxartrose é tratada principalmente com a ajuda de substituição articular operativa, este método é chamado endoprosthetics.

Dieta para pacientes com coxartrose

Os médicos prescrevem uma dieta como parte obrigatória do tratamento, porque uma nutrição adequada ajudará a compensar os componentes ausentes no tecido cartilaginoso.

O suprimento da articulação do quadril fornece um fluido que se forma diretamente dentro dela. Quando sua qualidade ou quantidade muda para pior, as capacidades de amortização da joint diminuem acentuadamente. Se você saturar o corpo com microelementos úteis, o processo de recuperação começará. Este processo garante uma nutrição adequada, na qual as vitaminas e oligoelementos necessários entram no corpo.

Para restauração a nível celular, o corpo precisa de um grupo de vitaminas: vitaminas A, E, C e B.É necessário consumir alimentos vegetais, tanto quanto possível legumes e frutas, que contêm vitaminas e minerais. Além disso, cereais muito úteis são grosseiros. Ao preparar pratos, recomenda-se a utilização de subprodutos. Eles são fabricados para começar, e então eles são usados. É necessário comer mais peixe e frutos do mar, porque eles contêm muito flúor e fósforo.

Diariamente você precisa comer mingau: arroz, farinha de aveia, trigo mourisco, pérola. Arroz é melhor preferir marrom. Que durante a cozedura de crupe não deixou todas as microcélulas, é melhor levá-las somente ao estado de semipreparação. Para não comer mingau cru, a panela pode ser bem fechada com uma tampa e envolvida com uma toalha, então a garupa atingirá o estado desejado sob a influência do vapor. Cereais prontos podem ser adicionados mel, damascos secos, passas.

Gravidez na coxartrose

Ter uma criança com coxartrose requer cuidadosa gestão da gravidez por dois especialistas ao mesmo tempo por um ginecologista e reumatologista. O segundo e terceiro trimestre da futura mãe deve segurar, observando o repouso no leito e não permitindo uma carga mínima na articulação do quadril. Parto com coxartrose é mais freqüentemente realizado por cesariana para evitar o exercício excessivo. Que pode causar destruição da articulação do quadril da mãe.

A artrose deformante da articulação do quadril é uma doença complexa e bastante perigosa que requer tratamento complexo bem escolhido, portanto, nos primeiros sintomas, é necessário consultar um médico.