O vírus Epstein-Barr é um dos vários herpesvírus. Entrando no corpo humano, o tipo 4 do VHC permanece nele para sempre. Mas a doença não se manifesta em todos os casos, portanto uma pessoa, sendo sua portadora, pode nem mesmo saber disso.
Este vírus provoca doenças de natureza autoimune e linfoproliferativa. A infecção pelo herpesvírus tipo 4 ocorre, via de regra, mesmo na infância. E é nas crianças que as patologias causadas por elas se manifestam com muito mais frequência do que nos adultos.
Como você pode ver, cada tipo de HHV pode ser infectado por todos, sem exceção. Mas as patologias causadas por ela se manifestam apenas quando o sistema imunológico está enfraquecido.
O que é isso?
O vírus Epstein-Barr é transmitido de várias maneiras, mas na maioria das vezes a infecção ocorre através da saliva. As crianças podem pegar tipos de HF 4:
- através de brinquedos e utensílios domésticos;
- durante a vacinação;
- com injeções (especialmente intravenoso);
- quando a saliva da pessoa infectada atinge a pele ou as membranas mucosas de uma criança saudável.
A mononucleose infecciosa - uma doença causada pelo vírus herpes simplex tipo 4, - para os adultos muitas vezes se desenvolve durante herpesvírus infecção durante o beijo. Portanto, o processo patológico é também chamado de "doença do beijo".
Além do contato, existem outras formas de transmissão do vírus Epstein-Barr:
- fecal-oral;
- contato domiciliar;
- transplante.
Como você pode ver, você pode pegar esse vírus em qualquer circunstância e em qualquer lugar.
Depois de entrar no corpo humano, as células do tipo IV VH começam a se dividir ativamente. Posteriormente, eles entram na linfa e na corrente sanguínea e são transportados por todo o corpo. Varões virais causam clonagem rápida de células patológicas, que subsequentemente preenchem os linfonodos. É por esta razão que em adultos e crianças que sofrem de manifestações de processos patológicos que causam HHV 4 tipos, desenvolve principalmente linfadenopatia.
No entanto, como observado anteriormente, nem sempre obter o vírus Epstein-Barr no sangue é uma garantia do desenvolvimento da doença. O principal fator predisponente para o surgimento de sintomas característicos é um enfraquecimento significativo do sistema imunológico da pessoa infectada. Isso pode acontecer quando:
- super refrigeração;
- uso descontrolado ou prolongado de drogas antibacterianas;
- resfriados frequentes;
- estresse severo, sobrecarga emocional ou nervosa, etc.
Em particular, as doenças causadas por este tipo de vírus herpes são afetadas por pessoas infectadas pelo HIV. Em SIDA imunidade humana é quase "zero o que cria condições favoráveis para a presença a longo prazo e multiplicação activa de 4 células HPV.
Métodos de diagnóstico
O quadro clínico causado pelo HHV tipo 4 pode ser confundido com as características da manifestação:
- citomegalovírus (tipo 5 HHV);
- herpesvírus tipo 6;
- HIV e AIDS;
- forma anginosa de listerosis;
- sarampo;
- hepatite de etiologia viral;
- difteria localizada da garganta;
- amigdalite;
- infecção por adenovírus;
- doenças hematológicas.
Decorrendo disto, apenas os métodos de diagnóstico diferencial podem confirmar ou negar um diagnóstico. Para determinar o tipo de herpesvírus, a urina, o sangue e a saliva devem ser analisados.
Diagnóstico do vírus Epstein-Barr
Testes sorológicos ajudam a determinar a resposta do corpo a um vírus. Com a ajuda deles, anticorpos específicos para infecção herpesviral do tipo 4 são determinados:
- Anticorpos grupo M (IgM) - encontrado no caso em que a doença está numa fase aguda, bem como exacerbação da infecção pelo EBV crónica.
- Anticorpos da classe G (IgG) para o antígeno do capsídeo. Eles são detectados 3 meses após o início da fase aguda da doença. Eles também podem ser encontrados durante toda a vida do paciente, mesmo após o curso do tratamento do EBV.
- Anticorpos da classe G (IgG) para o antígeno precoce. Este grupo de anticorpos também é produzido pelo sistema imunológico no curso agudo da doença causada pelo herpesvírus tipo 4.
- Anticorpos tardios da classe G para o antígeno nuclear. Eles aparecem no sangue de uma pessoa após a recuperação. Isso ocorre aproximadamente 6 meses após o final do curso da terapia. Sua presença indica que o corpo desenvolveu uma imunidade permanente ao HHV tipo 4.
Com um resultado positivo, o nível desses anticorpos é muito superior aos padrões permitidos. Neste caso, eles são definidos por cada laboratório separadamente. Tudo depende do equipamento utilizado, da tecnologia e das unidades de medição AT. Por via de regra, os indicadores normais indicam-se em colunas especiais na forma com os resultados de uma prova clínica.
Método de PCR
Para detectar o DNA do vírus EB usando o método de PCR, o material biológico é usado na forma de saliva, muco da faringe ou da cavidade oral, secreções dos órgãos genitais, A reação em cadeia da polimerase é uma técnica diagnóstica altamente sensível, porém é informativa somente durante a multiplicação ativa das células do vírus. No entanto, o procedimento leva em conta o fato de que ele fornece os resultados mais precisos ao detectar os tipos de vírus herpes simplex 1-3. Com o HPV tipo 4, a precisão do teste é de apenas 70%. Como consequência, o estudo da saliva com PCR é necessário apenas para confirmar a presença do vírus EB no corpo humano.
Outro procedimento diagnóstico que ajuda a confirmar ou negar a infecção dos testes de fígado do HPV 4. Em quase 80% dos casos, uma quantidade aumentada de enzimas hepáticas é detectada quando o vírus herpes tipo 4 entra no sangue.
Entre o momento da infecção e a normalização do nível de enzimas hepáticas é, por via de regra, 3 meses. Mas às vezes altas taxas podem persistir por 1 ano.
Mononucleose infecciosa
O curso agudo do vírus de Epstein-Barr é chamado de mononucleose infecciosa. A infecção ocorre, geralmente através da boca, então a patologia também é chamada de "doença do beijo".
O VEB inicia a multiplicação ativa nas células que formam o tecido linfóide. Já após 7 dias de atividade ativa do vírus, os primeiros sintomas característicos da doença se manifestam na pessoa infectada, que são semelhantes às características da manifestação da ARVI. Pacientes com mononucleose infecciosa queixam-se:
- aumento e hiperemia das membranas mucosas das tonsilas palatinas; Em paralelo com estes nas glândulas aparece um revestimento esbranquiçado;
- aumento de nós de linfa - cervical, occipital, inguinal, axillary;
- febre (febril e, às vezes, pirética);
- dor atrás do esterno e no abdômen.
Com uma síndrome dolorosa pronunciada no esterno ou no abdome do paciente, os médicos geralmente apresentam um aumento dos linfonodos na região abdominal ou mediastinal. Além disso, alguns órgãos internos também aumentam de tamanho: em particular, o baço e o fígado. No momento da realização da pesquisa de laboratório do sangue no paciente descobrem-se mononucleares atípicos. Estes são glóbulos jovens que são semelhantes aos linfócitos e monócitos.
Com mononucleose infecciosa, nenhum tratamento específico é realizado. Primeiro, medicamentos antivirais comuns simplesmente não terão nenhum efeito. Em segundo lugar, as drogas antibacterianas ou antimicóticas, também, usam são inconvenientes. Eles são nomeados apenas em caso de fixação de uma infecção secundária bacteriana ou fúngica.
Pacientes com mononucleose infecciosa são recomendados pelos médicos:
- cumprir com o repouso na cama;
- use o máximo de líquido quente possível;
- tomar antipiréticos;
- Gargarejo gargantas com soluções anti-sépticas e anti-inflamatórias ou decocções à base de plantas.
Muitas vezes a normalização da temperatura corporal ocorre 5-7 dias após a manifestação da doença. A linfadenopatia é realizada no dia 20-30, e os parâmetros dos exames de sangue são estabilizados após 4-6 meses.
É notável. O organismo de uma pessoa que sofreu mononucleose infecciosa, produz anticorpos específicos da classe G, que o protege ainda mais da recorrência da patologia causada pelo HHV tipo 4.
Infecção crônica por EBV
Se o sistema imunológico não for forte o suficiente para suportar o ataque do vírus, a fase aguda da infecção por VEB pode se transformar em uma crônica. O segundo, por sua vez, é dividido em:
- apagado;
- ativo;
- generalizado;
- atípico.
Vamos considerar cada uma das formas de infecção crônica por VEB separadamente.
Limpado
Com esta forma de infecção por EBV, a temperatura do corpo atinge marcas subfebris ou febris. Neste caso, ambos os casos frequentes do seu aumento são possíveis e febre persistente. Os pacientes queixam-se de letargia, sonolência, fadiga rápida. As dores musculares ou articulares desenvolvem-se, a linfadenopatia desenvolve-se.
Forma atípica
Para este tipo de doença é caracterizada pelo desenvolvimento freqüente de doenças intestinais, patologias do sistema urinário, ou recaídas persistentes de infecções respiratórias agudas. Neste caso, as doenças que surgiram diferem no curso persistente e não são passíveis de terapia.
Forma ativa
Nessa condição, recorrências freqüentes dos sintomas característicos de mononucleose infecciosa são observadas. Além disso, angina, hepatomegalia e outros processos patológicos são complementados pela adição de uma infecção secundária bacteriana e fúngica. Os pacientes experimentam náuseas, distúrbios intestinais, distúrbios digestivos e vômitos.
Forma generalizada
Esta forma de infecção por EBV é a mais perigosa. Isso leva a danos no sistema nervoso e no cérebro, fígado, pulmões e coração. Os companheiros frequentes do paciente são meningite, encefalite, miocardite, pneumonite ou hepatite.
Se a infecção por EBV ocorrer de forma crônica, usando o método de PCR, anticorpos específicos ou o herpesvírus tipo 4 são encontrados na saliva do paciente. Por via de regra, só aparecem 3-4 meses depois da infecção. No entanto, nem sempre é possível confiar em dados de pesquisa, uma vez que tais desvios são frequentemente detectados em uma pessoa saudável, que é portadora do tipo 4 HHV.
Síndrome de Fadiga Crônica
A sensação de fadiga e sonolência é bastante normal, se surge como uma reação do corpo à atividade física intensa, e passa depois de um descanso adequado. No entanto, se a fadiga e a perda de força é uma condição diária, não relacionada ao volume realizou trabalho físico, além do mal-estar tende a progredir, deve alertado. Provavelmente, nesta situação, vamos falar sobre a síndrome da fadiga crônica - SCU.
Estudos recentes descobriram que uma sensação constante de fadiga está freqüentemente associada à atividade anormal da infecção herpética. Qualquer pessoa do HHC pode causar síndrome de fadiga crônica. No entanto, na maioria dos casos, a causa desse desvio é precisamente o vírus Epstein-Barr. Acima de tudo, as CSUs são afetadas pelos jovens - de 20 a 40 anos.
As manifestações características de uma condição patológica incluem:
- fadiga rápida;
- uma sensação constante de fraqueza;
- o declínio de forças;
- uma dor em um corpo;
- fraqueza muscular;
- dores de cabeça;
- uma condição subfebrilny;
- congestão nasal ou rinite;
- distúrbios do sono;
- pesadelos;
- condições depressivas;
- psicose;
- apatia;
- insatisfação com a vida;
- diminuição da concentração de atenção;
- comprometimento da memória;
- distração.
Anormalidades psicológicas na SFC são explicadas pela falta de descarga emocional completa. Como conseqüência, o cérebro está constantemente em um estado superexcitado.
Qual é o perigo do vírus Epstein-Barr?
Abaixo estão as consequências perigosas da infecção por EBV, que podem ocorrer na ausência de uma resposta oportuna aos sintomas previamente descritos.
Úlceras genitais
Este é um fenômeno extremamente raro, encontrado principalmente no sexo mais justo. Contra o fundo da infecção com o vírus EB, os seguintes sintomas de lesões genitais podem se desenvolver:
- o aparecimento de feridas pequenas (a princípio indolores) nas membranas mucosas dos órgãos genitais;
- o aumento das úlceras e o aparecimento da síndrome dolorosa na área de sua localização é um sintoma que se manifesta à medida que o processo patológico progride;
- aumento da temperatura corporal;
- aumento dos linfonodos inguinais ou axilares.
Vale ressaltar que as úlceras causadas pela atividade do tipo 4 HHV não respondem a nenhuma terapia. Mesmo o medicamento altamente eficaz Aciclovir, usado no herpes genital, é absolutamente inútil nesta situação. Mas com o tempo, as feridas podem desaparecer sozinhas sem o risco de reaparecimento.
Isso é importante! O perigo de úlceras genitais é que uma infecção bacteriana ou fúngica é facilmente anexada às membranas mucosas danificadas. Dependendo do tipo de microflora, o paciente terá que passar por um ciclo de antibioticoterapia ou tratamento antifúngico.
Doenças oncológicas associadas ao EBV
Até o momento, o número de processos oncológicos associados à atividade do vírus herpesvírus humano tipo 4 é:
- Linfoma de Burkitt;
- carcinoma nasofaríngeo;
- desenvolvimento de linfogranulomatose;
- doença linfoproliferativa.
Vamos considerar as características básicas de cada um dos processos patológicos descritos acima.
Linfoma de Burkitt
Esse desvio é freqüentemente encontrado em crianças pré-escolares africanas. As neoplasias tumorais estão localizadas nos gânglios linfáticos, na mandíbula superior ou inferior, nos ovários, nos rins e nas glândulas supra-renais. Não existem medicamentos que contribuam para o sucesso da cura da patologia.
Carcinoma da nasofaringe
Este é um tumor cuja localização é o segmento superior da nasofaringe. Os pacientes com esta doença queixam-se de congestão nasal permanente, sangramento nasal freqüente e profuso, acuidade reduzida, dor de garganta e dor de cabeça intensa e persistente. A doença também é comum no continente africano.
Linfogranulomatose
Esta doença é caracterizada por um aumento em grupos inteiros de gânglios linfáticos. Os pacientes perdem peso acentuadamente e se queixam de ataques freqüentes de febre.
Para confirmar o diagnóstico, é realizada uma biópsia do tecido linfonodal. Se a doença ocorrer, durante o estudo, células Hodgkin bastante grandes são encontradas. Com a ajuda da radioterapia, você pode conseguir uma remissão estável em 70% dos casos.
Doença linfoproliferativa
Este é um grupo inteiro de doenças, com o desenvolvimento das quais ocorre a proliferação patológica do tecido linfóide. A doença é caracterizada por aumento anormal dos linfonodos, e a confirmação do diagnóstico só pode ser realizada após uma biópsia. A eficácia da quimioterapia depende do tipo de tumor.
Doenças de caráter autoimune
O VEB tem um efeito negativo no funcionamento do sistema imunológico. Geralmente, os resultados do tipo 4 HHC são:
- hepatite auto-imune;
- glomerulonefrite crica;
- Síndrome de Sjogren;
- artrite reumatóide.
Não existe um regime terapêutico único para a infecção por VEB. Apesar da ampla gama de medicamentos antivirais (Aciclovir, Famvira, Zovirax, etc.), sua finalidade não é aconselhável. Na maioria dos casos, eles são prescritos apenas como terapia sintomática.
Para que médico se dirigir?
Ao desenvolver uma infecção por VEB, é necessário consultar um especialista em doenças infecciosas. Se a doença for suplementada com complicações, o paciente pode ser encaminhado para consulta adicional a outros especialistas:
- hematologista;
- o neuropatologista;
- cardiologista;
- ao pneumologista;
- reumatologista.
Em alguns casos, pode ser necessário consultar um otorrinolaringologista para excluir o desenvolvimento de amigdalite bacteriana.
Prevenção de EBV na criança
Não existem medidas específicas destinadas a prevenir a infecção por VEB. A vacinação também não é realizada, uma vez que a vacina ainda não foi desenvolvida. Isso se deve ao fato de que as proteínas do vírus freqüentemente alteram sua estrutura e composição, o que afeta significativamente o estágio de desenvolvimento da patologia.
Mas desde que as doenças causadas por VEB podem levar a complicações sérias, ainda é necessário pensar em métodos possíveis da prevenção. Eles consistem em:
- Nutrição completa e balanceada, enriquecida com vitaminas, micro e macro elementos.
- Endurecimento Abordagem razoável para o processo de endurecimento ajuda a fortalecer o sistema imunológico e tornar o corpo mais resistente e resistente aos efeitos de vários representantes da microflora patogênica, vírus e fungos.
- Atividade física. Durante o exercício, andando ou praticando diferentes tipos de esportes, a circulação de sangue por todo o corpo melhora. Suas células estão saturadas de oxigênio e, portanto, ficam bem. Portanto, é melhor dar preferência ao movimento do que passar dias inteiros em frente a um monitor de computador ou a uma tela de TV.
- O uso de imunomoduladores de origem vegetal - Immunal ou Immunorm. Eles são liberados na forma de gotas. Tome 20 gotas três vezes ao dia. Eles não apenas estimulam a imunidade, mas também contribuem para a recuperação de células e tecidos de diferentes órgãos. Em vez de medicamentos, você pode usar preparações de ervas.
A prevenção da infecção pelo EBV em crianças não é apenas para estimular a imunidade. Também exige a exclusão da possibilidade de contrair o vírus de seus portadores. Para fazer isso, você deve limitar o contato com crianças infectadas e também garantir que a criança esteja menos em contato com seus brinquedos.
Mas isso não é tudo. A criança da primeira infância deve acostumar-se à observância de normas sanitárias. A implementação de regras de higiene é uma garantia de saúde, e as crianças devem aprender isso com seus pais!
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