Helicobacter pylori é um microorganismo patogênico único, que é o agente causador de uma doença tão perigosa como helikobakterioz.Esta patologia, que muitas vezes afeta o estômago, mas também pode se desenvolver no PDK.
Seu nome foi dado à bactéria devido ao meio em que vive - a parte pilórica do estômago. A peculiaridade do microorganismo é que ele é capaz de resistir até mesmo ao ácido gástrico. A bactéria tem flagelos, com os quais se move livremente ao longo das paredes do estômago, ou é fixada de forma confiável neles.
O Helicobacter pylori pode levar ao desenvolvimento de uma variedade de doenças gastrointestinais, uma vez que se multiplica, causa irritação das membranas mucosas e, consequentemente, processos inflamatórios. Neste caso, não se trata apenas de gastrite ou úlcera péptica, mas também do desenvolvimento do processo oncológico. Se o tratamento for iniciado a tempo, é possível evitar consequências perigosas que podem ser causadas pela atividade vital desta bactéria.
História da descoberta
Patógenos semelhantes à espiral, que habitam o estômago humano, foram descritos há 100 anos pelo professor polonês V. Yavorsky. Depois de algum tempo, o cientista G. Bidzodzero descobriu as mesmas bactérias nas membranas mucosas do estômago em animais. Por muitos anos, os olhos fecharam esta infecção, desconhecendo o perigo, mas no final dos anos 70 O cientista do século passado, Robert Warren, observou que essas bactérias vivem na mucosa gástrica inflamada. concha.
Como se viu, a atividade de vida desses microorganismos foi estudada, embora não completamente, e descrita por cientistas alemães. No entanto, naqueles dias não foi dada muita importância. Warren, tendo juntado forças com Barry Marshall, começou a conduzir pesquisas para um estudo detalhado das características dessas bactérias. Durante um longo período de tempo para isolar a cultura de microorganismos falhou, mas os cientistas, no entanto, sorriram sorte. Durante as férias da Páscoa, o pessoal do laboratório deixou acidentalmente copos com culturas bacterianas não para 2, mas para 5 dias. Graças a este caso, os cientistas registraram o crescimento de colônias de microorganismos desconhecidos.
As bactérias receberam o nome original de Campylobacter pyloridis, porque por suas características se assemelhavam a microorganismos pertencentes ao gênero Campylobacter. Em 1983, os cientistas publicaram pela primeira vez os resultados de suas pesquisas. No entanto, um pouco mais tarde, os pesquisadores tiveram que refutar suas descobertas anteriores, porque logo Descobriu-se que, para o gênero Campylobacteria, os representantes da microflora patogênica relacionamento. Com base nisso, os microorganismos detectados foram renomeados para Helicobacter pylori.
Para provar a capacidade de um microorganismo causar JBW, B. Marshall em 1985 engoliu sua cultura. No entanto, houve um desenvolvimento de não uma úlcera, mas uma gastrite, que passou de forma independente. Graças a essa experiência, o cientista conseguiu provar que a bactéria Helicobacter pylori é a causa do desenvolvimento da gastrite. Em 2005, Warren e Marshall receberam o Prêmio Nobel de Medicina e Fisiologia por sua sensacional descoberta.
Características das bactérias
A primeira característica desse microrganismo é a capacidade de suportar um ambiente gástrico muito ácido, enquanto a maioria das bactérias e vírus simplesmente morre. O Helicobacter pylori também pode ser ajustado ao nível de acidez gástrica, usando 2 mecanismos:
- Após a ingestão no estômago, a bactéria começa a se mover ao longo das membranas mucosas. Ela faz isso com seus flagelos. Abrindo-se nas membranas mucosas do estômago, o microorganismo protege suas células de quantidades excessivas de ácidos. Simplificando, a bactéria "escolhe" o habitat ideal para si.
- H. pylori provoca a produção de amônia, o que reduz a acidez do estômago. Devido a isso, o microorganismo pode ser convenientemente localizado nas paredes do órgão, permanecendo em seu lugar por muitos anos.
A segunda característica da bactéria é sua capacidade de causar inflamação no trato gastrointestinal. Reprodução, causa lenta destruição das células gástricas, e as substâncias liberadas por ela causam inflamação crônica e gastrite. Com o enfraquecimento da mucosa do duodeno e do estômago, úlceras e erosões começam a se formar, o que aumenta o risco de câncer. Por essa razão, muitos gastroenterologistas consideram razoavelmente a Helicobacter Pylori uma provocadora de processos oncológicos no estômago.
Para livrar-se da patologia só é possível depois do curso da terapia antibiótica. Os antimicrobianos regulam o nível de acidez gástrica. Medicamentos específicos podem ser prescritos apenas por um gastroenterologista, realizando os exames necessários e encaminhando o paciente a procedimentos diagnósticos instrumentais adicionais.
Como o H. é transmitido? pylori?
A infecção com esta bactéria pode ser principalmente de duas maneiras - oral-fecal e oral-oral. No entanto, existe uma opinião de que um microorganismo pode ser transferido de um gato para um hospedeiro, ou quando a infecção é transferida por moscas. Os mais infecciosos são crianças pequenas.
Transferência de uma pessoa para outra ocorre de 3 maneiras:
- Iatrogênica, quando a infecção é causada por procedimentos diagnósticos. Assim, você pode trazer a infecção durante a endoscopia ou outros instrumentos médicos mal esterilizados que tiveram contato direto com a mucosa do estômago do paciente.
- Fecal-oral. A bactéria é liberada junto com os bezerros. Infectar bactérias por contato com água ou alimentos contaminados.
- Oral-oral Os gastroenterologistas estão confiantes de que H. pylori também vive na cavidade oral. Portanto, a infecção pode ser transmitida por beijos, usando a escova de dentes de outra pessoa ou talheres mal lavados.
Embora o Helicobacter pylori seja capaz de causar gastrite histológica em todas as pessoas infectadas, sinais de patologia se manifestam em casos raros. Menos muitas vezes do que gastrite desenvolve JBW, e extremamente raramente - câncer de estômago.
Sintomas de infecção
Depois de entrar no estômago, a bactéria começa a liberar ativamente os produtos de sua atividade vital. Eles irritam a mucosa, resultando em inflamação. Os sintomas clínicos da Helicobacter pylori dependem da sua forma.
Existem cinco desses, vamos considerar cada um deles em mais detalhes:
- Forma latente ou assintomática, quando a pessoa infectada não apresenta sintomas alarmantes, especialmente se sua imunidade é forte o suficiente para suportar a Helicobacter. Mas mesmo que o quadro clínico não se manifeste, a pessoa ainda é portadora e pode infectar outras pessoas. Quando a bactéria fica no estômago por um longo tempo, complicações graves podem surgir, uma das quais é o câncer de estômago.
- A gastrite aguda é uma doença manifestada por dor epigástrica, náusea, perda de apetite. A doença pode entrar em uma forma crônica com recaídas periódicas.
- Gastrite crônica. Esta patologia é uma das principais manifestações da Helicobacteriose. Durante uma exacerbação o paciente se queixa de dores de estômago, ataques de náusea, às vezes com vômito, dores de cabeça, perda de apetite. O paciente não deixa azia, uma sensação de inchação, arrotos, ataques de meteorismos. Também há sintomas não-específicos na forma de sangramento nas gengivas e mau hálito.
- Gastroduodenite crônica, quando o processo patológico afeta o duodeno. O quadro clínico assemelha-se os sintomas de gastrite, mas gastroduodenite possível frustração de uma cadeira, em particular a constipação. O paciente perde o apetite, reclama de náusea, seu sono é perturbado. Alterações nas membranas mucosas são detectadas apenas durante a endoscopia. As lesões podem ser leves, moderadas ou graves.
- JBW, que pode ocorrer por outras razões (alcoolismo, tabagismo, estresse frequente, trabalho prejudicial, etc.). Erosões e feridas são formadas com uma lesão mais profunda das membranas mucosas do estômago. Há uma patologia de um grande número de sintomas: dor no estômago, náusea, o aparecimento de placa branca na língua, náuseas, flatulência, vômitos, indigestão, peso na região epigástrica, azia e outro
Se estamos a falar são os sintomas gástricos, o helikobakterioza paciente notou o aparecimento de erupção cutânea ou subcutânea da pele na forma de pequenas espinhas branco ou rosa. Por via de regra, localizam-se na cara. Muitas vezes, a doença torna-se causa da dermatite atópica, psoríase, eczema, líquen plano, eritema.
Análise para o Helicobacter pylori
O diagnóstico pode ser invasivo (endoscopia seguida de biópsia dos tecidos gástricos) e não invasivo (estudos laboratoriais). É claro que a mais precisa e confiável é a técnica invasiva, porque a absorção de tecidos da mucosa gástrica pelo médico o perito realiza uma investigação completa do biomaterial para a detecção de focos de inflamação e diretamente bactérias. Além do exame microscópico, uma amostra de tecido gástrico pode ser submetida a diferentes testes laboratoriais.
Todos os estudos laboratoriais têm como objetivo identificar o Helicobacter pylori e avaliar sua atividade vital. Durante o seu ciclo de vida do microorganismo divide ureia para amoníaco gástrico, criando, assim, para-se um habitat favorável. Se colocamos um pedaço da mucosa gástrica infectado com Helicobacter Pylori, a uréia, emissão de amônia ocorre. Devido à alcalinidade do nível da solução sobe, mas estas alterações podem ser detectadas apenas usando tiras de teste especiais. Os indicadores operam de acordo com o princípio do papel de tornassol.
Mas, para a detecção da doença não é necessária a realização de pesquisa ou EGD biópsia - você pode usar outro método. Um teste com 13 ureia ajuda a detectar a presença da infecção de forma absolutamente indolor e a iniciar imediatamente o tratamento.
Complicações possíveis
Com o início oportuno da terapia, consequências perigosas podem ser evitadas. Além disso, o risco de infecção de outras pessoas será completamente descartado.
Se falamos de complicações, elas podem se manifestar por meio do desenvolvimento:
- gastrite crônica ou atrófica;
- JAB e KDP;
- Oncologia do estômago;
- anormalidades endócrinas causada por atrofia da cobertura epitelial gástrica.
Para evitar tais conseqüências, o auto-tratamento não é estritamente recomendado. É melhor confiar esta questão a um gastroenterologista qualificado.
Tratamento Helicobacter pylori
Antes do tratamento do Helicobacter pylori, avalia-se o grau de lesão gástrica e a contaminação de suas paredes. O fato de que algumas pessoas ao longo do tempo, esses organismos são uma das espécies de microflora patogénica, para que eles possam não se manifestar.
Se a bactéria não prejudicar a saúde de seu portador, não há manipulação para removê-lo. Mas, para curar a infecção, será necessário o uso de medicamentos antibacterianos poderosos. Eles, por sua vez, são capazes de enfraquecer significativamente a imunidade e causar o desenvolvimento de disbiose intestinal.
Para a nota.Você não pode recorrer ao uso de remédios populares para o tratamento da Helicobacteriose. O uso de decocções e infusões só pode temporariamente "acalmar" os sintomas da doença, forçando o paciente a adiar a visita ao médico. A doença, entretanto, só irá progredir, o que no futuro pode causar sérias complicações.
Regimes terapêuticos
O regime de Helicobacter pylori requer uma abordagem médica abrangente. Normalmente, o paciente é prescrito 2 medicamentos, que são selecionados individualmente. Além disso, tudo é obrigatório nomeado um remédio do grupo de inibidores da bomba de prótons.
A duração do tratamento é determinada por um gastroenterologista após um exame minucioso do paciente e avaliação da gravidade da doença. A duração do curso da terapia é de 14 a 21 dias. Após sua graduação, o médico realiza testes laboratoriais repetidos para confirmar a recuperação completa do paciente.
Antibióticos
Apesar do fato de que o Helicobacter pylori pertence a um grupo de bactérias patogênicas, nem todas as drogas antimicrobianas podem destruí-lo.
O microorganismo desenvolve rapidamente resistência a substâncias antibacterianas, o que complica bastante o processo de recuperação. Às vezes, um médico precisa combinar vários medicamentos ao mesmo tempo para obter uma dinâmica positiva, o mesmo ambiente ácido do estômago pode interferir na ativação dos componentes das drogas e retardar o processo terapia.
Antibioticoterapia para Helicobacteriose envolve o uso dos seguintes medicamentos:
- Claritromicina
- preparações de séries de cefalosporina;
- Azitromicina;
- Levofloxacina
O efeito mais alto no tratamento da inflamação das membranas mucosas do estômago e formado em úlceras é a preparação Amoxicilina e sua análoga Flemoxin Solutab. É possível usar outras preparações antibacterianas - Augmentin e Amoxiclav. Eles incluem o ácido clavulânico, que impede a produção de enzimas específicas por microorganismos. Isso, por sua vez, impede o desenvolvimento de resistência pelo microorganismo H. pylori.
Preparações de bismuto de dicitrato de tricalium
Na maioria das vezes para o tratamento de doenças causadas por helicobacteriose, utiliza-se o fármaco De-Nol, que contém a substância ativa tricium dicitrato. Devido a isso, há uma diminuição significativa na produção de compostos biológicos que promovem o crescimento e a reprodução da microflora patogênica.
A ação De-Nol destina-se a:
- violação da permeabilidade das membranas celulares;
- mudança na estrutura da membrana das células.
Na interação química do dicitrato de tricalium com compostos protéicos da mucosa gástrica, complexos altamente moleculares são formados. Devido a isto na superfície das feridas e erosões forma-se uma película protetora forte, que impede a ingestão de suco gástrico nas partes danificadas da mucosa gástrica.
Depois de passar todo o curso da terapia De-Nol, a resistência da mucosa gastrointestinal à pepsina e ácido clorídrico aumenta.
Bloqueadores de bomba de prótons
Para efetivamente e mais rapidamente se livrar da Helicobacter pylori no esquema de tratamento incluem inibidores da bomba de prótons. Devido aos componentes incluídos em sua composição, processos biológicos complexos são iniciados, o que leva a uma diminuição na produção de ácido clorídrico pelo estômago.
Os bloqueadores mais eficazes (inibidores) da bomba de prótons incluem os seguintes medicamentos:
- Omeprazol (Omez, Ultop).
- Rabeprazol (análogos - Khayrabesol, boina).
- Pantoprazole (análogos - controles, Nolpaz).
Com uma diminuição da acidez do estômago, inicia-se o processo de reparação dos tecidos danificados. Cria condições desfavoráveis para a reprodução de microorganismos patogênicos e, em particular, H. pylori.
Além disso, os inibidores da bomba de prótons aumentam significativamente a eficácia dos antibióticos usados no tratamento de doenças causadas por essa bactéria. Com isso em mente, os gastroenterologistas geralmente reduzem a dose de antimicrobianos. Isto tem um efeito benéfico no estado da microflora intestinal e na imunidade geral do paciente.
Dieta terapêutica
Para normalizar o trabalho do trato digestivo durante o curso do tratamento e após a sua conclusão, o paciente deve aderir a uma dieta terapêutica especial. Isso implica as seguintes regras:
- A comida deve ser fracionada, ou seja, você precisa comer um pouco, mas com frequência.
- Exclua alimentos fritos, gordurosos, condimentados e condimentados, muffins e confeitos.
- Observe o regime de bebida.
- Recusar álcool e bebidas com baixo teor alcoólico.
- Excluir da dieta marinadas, picles, água gaseificada, fast food e outros alimentos prejudiciais.
A princípio, não será fácil observar uma dieta tão rígida, mas, cuidando da saúde, o paciente deve fazê-lo. Com o tempo, ele se acostumará com essa nutrição e não notará as restrições na alimentação.
Aqui está um menu aproximado para pacientes com Helicobacter pylori:
- O café da manhã é composto por mingau de aveia, bolo de queijo de queijo fresco e compota de frutas.
- Ao meio-dia, você pode comer um suflê de coalhada e beber uma xícara de chá de camomila.
- Para o almoço, você pode comer sopa à base de caldo de galinha com carne com baixo teor de gordura, rissóis de peixe a vapor e legumes cozidos ou frescos.
- No segundo lanche - geléia de frutas ou leite com maçãs assadas.
- Para o jantar, você pode comer peru, cozido no vapor e batatas cozidas.
- Em um jantar tardio permitido consumir kefir ou uma decocção de rosa mosqueta.
Os pratos são selecionados individualmente, dependendo do estágio da doença. Além disso, o risco de exacerbações, bem como outros fatores, é levado em conta.
Prevenção
Para evitar a infecção, você deve seguir as regras mais simples:
- Lave bem as mãos antes das refeições e depois de visitar o banheiro;
- use apenas os seus meios e itens de higiene (toalhas, escovas de dentes, sabão, etc.);
- curar completamente a patologia do trato gastrointestinal;
- abandonar maus hábitos;
- Certifique-se de passar por exames médicos preventivos de rotina.
Para fixar os resultados do tratamento e fortalecer a imunidade, o médico prescreverá complexos vitamínicos, assim como medicamentos, que incluem os microelementos necessários. Mas o próprio paciente deve ajudar seu corpo a ficar mais forte após a doença, abandonando o álcool e o fumo e reconsiderando seu modo de vida.
Como escolher probióticos para o intestino: uma lista de drogas.
Tosse xaropes efetivos e baratos para crianças e adultos.
Modernos anti-inflamatórios não esteróides.
Revisão de tablets a partir do aumento da pressão da nova geração.
Drogas antivirais são baratas e eficazes.