Tablets Maninil (, 5, , e 5 mg) para o tratamento da diabetes mellitus tipo 2

O Maninil foi concebido para o controlo da diabetes tipo 2 (forma não insulino-dependente).

Os comprimidos são prescritos para diabéticos, além disso, na ausência de efeito planejado após a modificação do estilo de vida (baixa em carboidratos dieta, atividade física adequada, controle de peso, controle emocional, adesão ao sono e descanso).

Prescreve o endocrinologista, calculando o regime de tratamento levando em consideração a dieta, a idade paciente, estágio da doença, patologias concomitantes, estado geral de saúde e resposta do droga. A dosagem exata do medicamento é determinada pelo direcionamento do perfil glicêmico do paciente.

Grupo clínico e farmacológico

Droga hipoglicemiante oral.

Condições de licença de farmácias

É lançado mediante receita médica.

Lista de preços

Quanto custa a Maninil? O preço médio nas farmácias é ao nível de175 rublos.

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Forma de emissão e composição

"Maninil" vem na forma de comprimidos redondos de cor rosa ou rosa pálido, embalados em garrafas de um copo médico em 120 partes em todo o mundo ou em pacotes de cartolina (em uma bolha contém 20 pastilhas). Dependendo do conteúdo da substância ativa, três formas da droga são distinguidas:

• "Maninil, 5" (5 mg de glibenclamida);
• "Maninil" (mg glibenclamida);
• "Maninil 5" (5 mg de glibenclamida).

Como os lapídios na forma de monohidrato, a lactose na forma de mono-hidrato é usada como um ingrediente auxiliar, portanto os pacientes com deficiência de lactase devem tomar o medicamento com cautela. Na composição de comprimidos também estão presentes: amido de batata, talco, gelatina, dióxido de silício. A cor rosa é obtida pela adição do aditivo alimentar E124, que é uma cor de alimento.

Efeito farmacológico

A substância activa do medicamento pertence à categoria dos derivados da sulfonilureia. Tem um efeito hipoglicêmico, devido ao qual é conveniente usar para o tratamento de diabetes mellitus. A glibenclamida entra em contacto com as células beta do pâncreas, o que aumenta a produção de insulina no organismo.

Além disso, ao tomar estes comprimidos, aumenta a sensibilidade à insulina. Isso promove uma absorção mais rápida de glicose pelos tecidos musculares. Uma característica muito importante da glibenclamida é a sua capacidade de retardar a lipólise, o que evita o desenvolvimento da aterosclerose. Além disso, esta droga impede a formação de coágulos sanguíneos. A assimilação da glibenclamida ocorre a partir do sistema digestivo. Ativar esta substância começa cerca de 2 horas depois. A droga entra ativamente em contato com proteínas contidas no plasma sanguíneo. O metabolismo é realizado no fígado, com a formação de dois metabólitos, considerados inativos. Um deles excreta os rins, o outro é eliminado junto com a bílis.

Para retirar metade da substância no corpo, leva de 3 a 16 horas (isso depende das características individuais do paciente). A duração da exposição ao fármaco é de pelo menos 20 horas, enquanto o seu efeito é caracterizado por suavidade e fisiologia.

Indicações para uso

O medicamento é prescrito em casos em que medidas adicionais, como exercício moderado, uma dieta reduzida teor de açúcar, perda de peso não afeta o nível de glicose no sangue, levando a níveis fisiológicos normais indicadores.

A droga Maninil de diabetes é indicada para uso em indivíduos não insulino-dependentes com diabetes tipo 2.

Contra-indicações

A medicação não pode ser administrada nas seguintes situações:

• Diabetes mellitus tipo 1;
• Leucopenia;
• Coma diabético e precoma, cetoacidose diabética;
• Condição após a remoção do pâncreas;
• Paresia do estômago, obstrução intestinal;
• Deficiência de glucose-6-fosfato desidrogenase;
• Gravidez e período de amamentação (lactação);
• Insuficiência hepática e renal grave (com depuração da creatinina inferior a 30 ml por minuto);
• Intolerância à lactose hereditária, deficiência de lactase ou síndrome de má absorção de lactose e glicose;
• Idade até 18 anos (a eficácia e a segurança do uso de Maninil nesta faixa etária de pacientes não foram estudadas);
• A hipersensibilidade aos componentes da droga, bem como a outros derivados de sulfonylurea, sulfonamides, probenecid, medicamentos diuréticos (diuréticos) com um grupo sulfonamida na molécula (devido à possibilidade de desenvolvimento de reações);
• Descompensação do metabolismo de carboidratos em doenças infecciosas, lesões, queimaduras ou após cirurgias de grande porte, quando a terapia com insulina é indicada.

Maninil deve ser tomado com precaução em doentes com intoxicação alcoólica aguda, alcoolismo crónico, síndrome febril, doenças da tiróide glândula (com função prejudicada), hipofunção do córtex adrenal ou glândula pituitária anterior, bem como para pacientes com 70 anos (devido ao perigo de hipoglicemia).

Uso na gravidez e lactação

A medicação não pode ser administrada a pacientes durante a amamentação e a gravidez.

No caso da gravidez ter ocorrido durante o tratamento, o medicamento é cancelado.

Dosagem e via de administração

As instruções de uso indicam que a dose de Maninil depende da idade, da gravidade do curso da diabetes mellitus, da concentração de glicose no sangue com o estômago vazio e 2 horas após a ingestão.

Maninil deve ser tomado antes das refeições, sem mastigar e lavar com uma pequena quantidade de líquido. Doses diárias da droga, até 2 tab., Normalmente, devem ser tomadas 1 vez / dia - de manhã, pouco antes do café da manhã. Doses mais altas são divididas em recepção pela manhã e à noite.

• Dose inicial de Maninil , 5é o separador 1-2. (, 5-, mg) 1 vez / dia. Com eficácia insuficiente sob a supervisão de um médico, a dose da droga é gradualmente aumentada para a dose diária necessária para estabilizar o metabolismo de carboidratos. Aumentar a dose deve ser feita em intervalos de vários dias a 1 semana, até a dose terapêutica necessária, que não deve exceder o máximo. A dose diária máxima de Maninil , 5 é de 6 comprimidos. (1, mg).

Se a dose diária de glibenclamida exceder 3 aba. preparação Maninil , 5, recomenda-se usar a preparação Maninil 3.5.

A transição de outras drogas hipoglicemiantes para o Maninil 1.75 deve ser iniciada sob a supervisão de um médico com 1-2 comprimidos. Preparação Maninil , 5 por dia (, 5-, mg), aumentando gradualmente a dose para a terapêutica necessária.

• Dose inicial de Maninil 3.5é 1 / 2-1 aba. (, 5-3 mg) 1 vez / dia. Com eficácia insuficiente sob a supervisão de um médico, a dose da droga é gradualmente aumentada para a dose diária necessária para estabilizar o metabolismo de carboidratos. Aumentar a dose deve ser feita em intervalos de vários dias a 1 semana, até a dose terapêutica necessária, que não deve exceder o máximo. A dose diária máxima de Maninil 3.5 é de 3 abas. (1, mg).

A transição de outras drogas hipoglicemiantes para o Maninil 3.5 deve ser iniciada sob a supervisão de um médico com 1 / 2-1 aba. Preparação Maninil , por dia (, 5-, mg), aumentando gradualmente a dose para a terapêutica necessária.

• Dose inicial de Maninil 5é 1 / 2-1 aba. (, -5 mg) 1 vez / dia. Com eficácia insuficiente sob a supervisão de um médico, a dose da droga é gradualmente aumentada para a dose diária necessária para estabilizar o metabolismo de carboidratos. Aumentar a dose deve ser feita em intervalos de vários dias a 1 semana, até a dose terapêutica necessária, que não deve exceder o máximo. A dose diária máxima de Maninil 5 é 3 aba. (15 mg).

A transição de outras drogas hipoglicemiantes para o Maninil 5 deve ser iniciada sob a supervisão de um médico com 1 / 2-1 aba. droga Maninil 5 por dia (, -5 mg), aumentando gradualmente a dose para a terapêutica necessária.

Em pacientes idosos, pacientes enfraquecidos, pacientes com dieta reduzida, em pacientes com função do rim ou fígado inicial e dose de manutenção da droga Maninil vai reduzir por causa do perigo de desenvolvimento hipoglicemia.

Se você perder uma dose da droga, a próxima pílula deve ser tomada no horário habitual, enquanto uma dose maior não é permitida.

Efeitos colaterais

De acordo com as revisões dos pacientes, Maninil pode ter efeitos colaterais, tais como:

1. Hepatite, colestase intra-hepática, aumento temporário da atividade das enzimas hepáticas (do ducto biliar e do fígado).
2. Náusea, eructação, sensação de peso no estômago, dor abdominal, vômito, gosto metálico na boca, diarréia (do sistema digestivo);
3. Hipertermia, fome, sonolência, taquicardia, fraqueza, coordenação prejudicada de movimentos, dor de cabeça, pele úmida tegumentos, tremores, sentimentos de medo, ansiedade geral, desordens neurológicas transitórias, ganho de peso (na parte da troca substâncias).
4. Trombocitopenia, pancitopenia, agranulocitose, leucopenia, anemia hemolítica, eritropenia (do sistema hemopoiético).
5. Comichão, petéquias, urticária, fotossensibilização, vasculite alérgica, púrpura, choque anafilático, generalização reacções alérgicas acompanhadas por febre, erupção cutânea, proteinúria, artralgia e icterícia (do lado imune sistema).

Além disso, Maninil pode causar aumento da diurese, deficiência visual, distúrbios de acomodação, hiponatremia, proteinúria transitória, alergias cruzadas a probenecis, sulfonamidas, sulfonilureias e preparações diuréticas contendo uma sulfonamida grupo.

Overdose

Os sintomas com uma overdose da droga se manifestam na forma de hipoglicemia, fome, hipertermia, taquicardia, sonolência, fraqueza, umidade da pele, coordenação deficiente de movimentos, tremor, ansiedade geral, medo, dor de cabeça, distúrbios neurológicos transitórios (por exemplo, distúrbios visuais e da fala, manifestações de paresia ou paralisia ou percepções alteradas sensações). Com a progressão da hipoglicemia, os pacientes podem perder o autocontrole e a consciência, o desenvolvimento do coma hipoglicêmico.

Para eliminar os sintomas de superdosagem e hipoglicemia leve, o paciente deve tomar dentro de um pedaço de açúcar, alimentos ou bebidas ricos em açúcar (geléia, mel, um copo de doce chá). Se inconsciente deve entrar em / glicose - de 40-80 ml 40% de dextrose (glicose), então a infusão de 5-10% de dextrose. Então também pode entrar em 1 mg glucagon IV, IM ou SC. Se o paciente não recuperar a consciência, essa medida poderá ser repetida; mais cuidados intensivos podem ser necessários.

Instruções especiais

Antes de começar a usar o medicamento, leia as instruções especiais:

1. Durante o tratamento, a exposição prolongada ao sol não é recomendada.
2. A abstinência a longo prazo da alimentação, fornecimento insuficiente de carboidratos, atividade física intensa, diarréia ou vômito são um risco de desenvolvimento de hipoglicemia.
3. Durante o tratamento com Maninil, é necessário seguir rigorosamente as recomendações do médico para a adesão à dieta e a automonitorização da concentração de glicose no sangue.
4. Em pacientes idosos, o risco de desenvolver hipoglicemia é um pouco maior, então é necessária uma seleção mais cuidadosa dose da droga e monitoramento regular de glicose no sangue em jejum e glicose pós-prandial no sangue, especialmente no início tratamento.
5. A administração simultânea de fármacos que produzem efeitos sobre o sistema nervoso central, reduzindo a pressão sanguínea (incluindo beta-bloqueadores), assim como neuropatia periférica podem mascarar os sintomas de hipoglicemia.
6. Grandes intervenções cirúrgicas e lesões, queimaduras extensas, doenças infecciosas com febre síndrome pode exigir a abolição de medicamentos hipoglicemiantes orais e prescrição insulina.
7. O álcool pode induzir hipoglicemia, bem como as reações desenvolvimento disulfiramopodobnyh (náuseas, vómitos, dor abdominal, sensação de brilho da pele facial e a parte superior do tronco, taquicardia, tontura, dor de cabeça), então você deve abster-se de beber álcool durante o tratamento com a droga Maninil.

Interações Medicamentosas

Ao usar a droga, é necessário levar em conta a interação com outras drogas:

1. Os agentes acidificantes da urina (cloreto de amônio, cloreto de cálcio) aumentam o efeito da maninila, diminuindo o grau de sua dissociação e aumentando sua reabsorção.
2. A pentamidina em alguns casos pode causar uma forte diminuição ou aumento na concentração de glicose no sangue.
3. Os antagonistas dos receptores H2 podem enfraquecer de um lado e, de outro, aumentar o efeito hipoglicemiante do medicamento Maninil.
4. Com a aplicação simultânea do medicamento, Maninil pode intensificar ou enfraquecer o efeito dos derivados da cumarina.
5. Juntamente com o aumento da ação hipoglicemiante, beta-bloqueadores, clonidina, guanetidina e reserpina, bem como medicamentos com mecanismo central de ação, podem enfraquecer a sensação de precursores dos sintomas hipoglicemia.
6. O efeito hipoglicemiante da droga Maninil pode diminuir com o uso simultâneo de barbitúricos, isoniazida, diazóxido, GCS, glucagon, nicotinatos (em doses elevadas), fenitoína, fenotiazinas, rifampicina, diuréticos tiazídicos, acetazolamida, contraceptivos e estrogênios, drogas de hormônios tireoidianos, drogas simpatomiméticas, bloqueadores de cálcio lentos canais, sais de lítio.

Um aumento no efeito hipoglicêmico da droga Maninil é possível com a administração simultânea com inibidores da ECA, agentes anabólicos e hormônios sexuais masculinos, outros agentes hipoglicicos (por exemplo, acarbose, biguanidas) e insulina, azapropazona, NSAID, beta-bloqueadores, derivados de quinolona, ​​cloranfenicol, clofibrato e seus análogos derivados de cumarina, disopiramida, fenfluramina, drogas antifúngicas (miconazol, fluconazol), fluoxetina, inibidores da MAO, pASK, pentoxifilina (dose elevada de administração parentérica) perhexilina, derivados de pirazolona, ​​fosfamida (por exemplo, ciclofosfamida, ifosfamida, trofosfamida), probenecida, salicilatos, sulfonamidas, tetraciclinas e tritvalina.

Comentários

Nós pegamos alguns comentários de pessoas tomando a droga Maninil:

1. Victor. Eu bebo 4 pastilhas, 2 de manhã, 2 de tarde o açúcar caiu a, antes que no glyidiab conseguisse 1,. Em suma, isso ajuda perfeitamente, mas você precisa monitorar a dieta, um par de vezes por causa deste açúcar caiu antes ,.
2. Andrei. É necessário saber que a diabete é do primeiro tipo e o segundo. No primeiro tipo de diabete do nascimento, no segundo tipo - adquirido ao longo da vida. Além disso, o diabetes é dependente de insulina e independente de insulina. Maninil usa-se no segundo tipo, a insulina é independente. Atribuído por um endocrinologista, com adesão estrita à dieta para correção do peso corporal. A dosagem depende da quantidade de glicose na urina. O uso de simples - para lavar pastilhas com a água em um estômago vazio. A droga é boa e eficaz. Minha avó levou quando descobriram diabetes.
3. Natalia. Maninil comprimidos prescritos para o meu avô, que sofrem de diabetes há mais de 5 anos. Eu compro essa droga para ele pelo segundo ano. Os efeitos colaterais da droga não causou, a única coisa que no início agimos de acordo com as instruções do médico - tomou 1 comprimido por dia durante seis meses e depois, devido ao stress, mudou para 2.

Análogos

Com o mesmo componente ativo da Glibenclamida, o Maninil pode ser substituído por Glibenclamida e Glibamida. Indicações, contra-indicações, efeitos colaterais são absolutamente idênticos. De acordo com o código ATC de 4º nível, os análogos de Maninil podem ser Gliadab, Gliklazid, Diabeton, Gljurenorm, que têm um efeito terapêutico semelhante.

Antes de usar análogos, consulte o seu médico.

Condições de armazenamento e prazo de validade

Mantenha fora do alcance das crianças. Maninil, 5 e, mg a uma temperatura não superior a + 30 ° C. Maninil 5 mg a uma temperatura não superior a + 25 ° C.

Prazo de validade - 3 anos

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